侗(dong)醫藥被列為第二批國(guo)家(jia)級非物質文化遺(yi)產(chan)名錄
申(shen)報(bao)名稱(cheng):傳統醫藥
申報(bao)項目:“過路黃”藥制作工藝
申報(bao)編號(hao):Ⅸ-16
申報地區:貴州省黔東南苗族(zu)侗族(zu)自治(zhi)州
侗藥(yao)(yao)簡述:侗藥(yao)(yao)絕大部(bu)分(fen)是來自野生植物,有時也種(zhong)植一些(xie)貴(gui)重或(huo)稀有的植物藥(yao)(yao)材,外來藥(yao)(yao)比較(jiao)少(shao)。侗藥(yao)(yao)在發(fa)展過程中逐漸由單方發(fa)展為復(fu)方,酒藥(yao)(yao)、膏藥(yao)(yao)、丹藥(yao)(yao)、散藥(yao)(yao),藥(yao)(yao)物與醫療共同得到了發(fa)展。
侗藥特色:侗藥一般(ban)對(dui)花(hua)類藥物不(bu)作加工。可做(zuo)成丹藥、膏藥、酒藥、粉劑(ji)、打刀(dao)煙等制劑(ji)。
侗醫(yi)(yi)簡史:早期(qi)以巫醫(yi)(yi)為主,其醫(yi)(yi)學(xue)發(fa)展經歷了原始醫(yi)(yi)學(xue)、侗儺(nuo)醫(yi)(yi)學(xue)(即巫醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)侗醫(yi)(yi)藥(yao)
學(xue))、經(jing)驗(yan)醫(yi)(yi)學(xue),理(li)論醫(yi)(yi)學(xue)等階段。其核心是(shi)天、地(di)、氣(qi)、水、人五(wu)位一體(ti)思(si)想(xiang),主要強調氣(qi)和(he)水在維持人體(ti)功能(neng)活動中的重(zhong)要性。疾病分(fen)為冷(leng)病和(he)熱(re)病。
侗醫理論(lun):六(liu)(liu)(liu)(liu)性六(liu)(liu)(liu)(liu)味(wei)理論(lun)。六(liu)(liu)(liu)(liu)味(wei)為酸澀、苦、辣(la)、香、淡、甜。六(liu)(liu)(liu)(liu)性為熱、涼、收、散、退、補。用藥(yao)(yao)先要掌握六(liu)(liu)(liu)(liu)性六(liu)(liu)(liu)(liu)味(wei),根據(ju)六(liu)(liu)(liu)(liu)味(wei)與六(liu)(liu)(liu)(liu)性的藥(yao)(yao)物對(dui)應(ying)關(guan)系,以疾病的臨床表現(xian)確(que)定用藥(yao)(yao)。如冷(leng)病用熱藥(yao)(yao),熱病用冷(leng)藥(yao)(yao),用藥(yao)(yao)才能對(dui)癥。
診(zhen)斷(duan)方法(fa):問病、望診(zhen)、摸審和切脈。
治(zhi)療方法(fa)(fa):治(zhi)療方法(fa)(fa)有退熱、除寒、發汗、排水(shui)、補、刮(gua)、拽七(qi)處等法(fa)(fa),也使用內服藥(yao),并有縫合術(shu)(shu)、骨折(zhe)復(fu)位術(shu)(shu)、膀胱取石術(shu)(shu)等手術(shu)(shu)方法(fa)(fa)。
侗醫(yi)聚住(zhu)地區植物(wu)品(pin)種(zhong)(zhong)(zhong)多,藥(yao)(yao)源豐(feng)富(fu)。據1986年藥(yao)(yao)物(wu)資源普(pu)查結果,藥(yao)(yao)用植物(wu)達千余種(zhong)(zhong)(zhong)。目前調查搜集(ji)的(de)侗藥(yao)(yao)有687個品(pin)種(zhong)(zhong)(zhong),整理出書的(de)有134個科(ke)屬294個品(pin)種(zhong)(zhong)(zhong)。這些藥(yao)(yao)物(wu)絕(jue)大部分為野生植物(wu),對一些貴(gui)重或(huo)稀有的(de)植物(wu)藥(yao)(yao)也進行(xing)家(jia)種(zhong)(zhong)(zhong),外來(lai)藥(yao)(yao)比較少。
侗醫藥(yao)在(zai)漫長(chang)的歷(li)史時期內,侗藥(yao)知識得到不斷積累,由單(dan)方(fang)發(fa)展為復方(fang),酒藥(yao)、膏藥(yao)、丹(dan)藥(yao)、散藥(yao)均有,從藥(yao)物(wu)組成配伍制劑方(fang)面看,已能適應臨床需要,藥(yao)物(wu)與醫療共(gong)同得到了發(fa)展。
侗族是(shi)古越人的一個分支,現分布(bu)在貴州(zhou)、湖南、廣西(xi)、湖北等省。無本民族文字,但有獨立語言。
(一)古代侗族醫藥
侗(dong)(dong)族(zu)古(gu)歌《瑪(ma)(ma)麻(ma)(ma)妹(mei)(mei)與貫貢(gong)》記載:"相傳古(gu)時(shi)侗(dong)(dong)族(zu)有個孝子葉貫貢(gong),他(ta)母(mu)(mu)親(qin)生病(bing)四(si)處求醫(yi)(yi),遇醫(yi)(yi)仙瑪(ma)(ma)麻(ma)(ma)妹(mei)(mei),給(gei)他(ta)母(mu)(mu)親(qin)治(zhi)好了(le)病(bing),二人(ren)(ren)成(cheng)親(qin)行醫(yi)(yi)。瑪(ma)(ma)麻(ma)(ma)妹(mei)(mei)能識別很(hen)多藥,能治(zhi)許多病(bing),她教貫貢(gong)"翁(weng)哽將(jiang)(jiang)退,翁(weng)嘎將(jiang)(jiang)杜給(gei),翁(weng)蕩將(jiang)(jiang)退播(bo)賽耿,消腌欲(yu)用巴(ba)當同"。(漢語(yu)意譯:藥苦能退熱,藥澀能止(zhi)瀉,藥香(xiang)(xiang)能消腫(zhong)止(zhi)痛(tong),關(guan)節痛(tong)要用葉對生。)一天貫貢(gong)的(de)朋(peng)友葉香(xiang)(xiang)來訪(fang)貫貢(gong),途中(zhong)見綠公(gong)蛇(she)蜥素,欲(yu)強奸母(mu)(mu)蛇(she)蜥嬸,被葉香(xiang)(xiang)救了(le),蜥嬸的(de)丈夫為了(le)感謝葉香(xiang)(xiang),給(gei)了(le)治(zhi)療眼病(bing)的(de)亮光草。"這(zhe)個古(gu)歌敘述了(le)侗(dong)(dong)族(zu)醫(yi)(yi)藥起源(yuan)的(de)傳說,古(gu)歌中(zhong)將(jiang)(jiang)動物蜥素和蜥以(yi)人(ren)(ren)格化(hua),這(zhe)是傳說起源(yuan)于(yu)古(gu)代(dai)社會(hui)的(de)標志。母(mu)(mu)系社會(hui)時(shi)期的(de)醫(yi)(yi)藥遺跡,在侗(dong)(dong)族(zu)醫(yi)(yi)藥中(zhong)還可以(yi)見到。如男(nan)性血尿、淋濁,在其命名之前冠以(yi)"婦(fu)男(nan)"二字(zi),稱為婦(fu)男(nan)擺(bai)(bai)紅(hong)癥與婦(fu)男(nan)擺(bai)(bai)白癥;相反,如系女(nv)性病(bing)人(ren)(ren)則直呼病(bing)名。這(zhe)種命名法至遲產生于(yu)母(mu)(mu)系氏(shi)族(zu)社會(hui)。又如上述醫(yi)(yi)仙瑪(ma)(ma)麻(ma)(ma)妹(mei)(mei)就是女(nv)性。
(二)早期沖儺醫藥
侗(dong)族(zu)的(de)(de)圖騰崇拜(bai):侗(dong)族(zu)信奉的(de)(de)是(shi)多神(shen)論(lun)的(de)(de)原(yuan)始宗教、山(shan)川、河(he)(he)流、古(gu)樹(shu)、巨石、祖先等(deng)等(deng)都是(shi)崇拜(bai)對(dui)象。在侗(dong)族(zu)中有(you)"靈魂(hun)(hun)不死"之說,認為人死了以(yi)后,其靈魂(hun)(hun)要返回(hui)"半邊(bian)河(he)(he)水(shui)清(qing),半邊(bian)河(he)(he)水(shui)濁"的(de)(de)地方,或升''天界(jie)"。在侗(dong)族(zu)信奉的(de)(de)多神(shen)論(lun)中,主要是(shi)女神(shen),如醫仙、藥(yao)仙"瑪麻妹",傳播天花的(de)(de)"薩(sa)(sa)(sa)多",制造酒曲的(de)(de)"薩(sa)(sa)(sa)賓"等(deng)。而唯一(yi)的(de)(de)被普遍敬奉的(de)(de)最(zui)高(gao)尚的(de)(de)"薩(sa)(sa)(sa)歲(sui)",也(ye)是(shi)一(yi)位(wei)女神(shen)。侗(dong)族(zu)沖(chong)儺(nuo)(又(you)稱侗(dong)儺(nuo),亦稱巫師(shi)(shi)或老師(shi)(shi))認為,人之所以(yi)生病(bing)是(shi)因為鬼神(shen)作祟,病(bing)人失(shi)去靈魂(hun)(hun)才生病(bing),必(bi)須進行(xing)"招魂(hun)(hun)"。"招魂(hun)(hun)"由沖(chong)儺(nuo)將畫好的(de)(de)5張神(shen)像置(zhi)(zhi)于(yu)前額(e),用(yong)紅布(bu)包扎,但無儺(nuo)面;有(you)的(de)(de)地區頭戴儺(nuo)面,不用(yong)神(shen)像置(zhi)(zhi)于(yu)額(e)前。另有(you)4個(ge)木質偶(ou)像,兩大兩小(xiao)。兩個(ge)大者,男(nan)的(de)(de)叫侗(dong)禪,女的(de)(de)叫侶儺(nuo);兩個(ge)小(xiao)者,男(nan)的(de)(de)叫曉(xiao)禪,女的(de)(de)叫娘乜。4個(ge)木偶(ou)排列于(yu)病(bing)人床前,沖(chong)儺(nuo)手(shou)持(chi)師(shi)(shi)刀令牌,念(nian)念(nian)有(you)詞,施行(xing)法(fa)術,然(ran)后由敢僮(沖(chong)儺(nuo)的(de)(de)助手(shou))到野外去追魂(hun)(hun),在某個(ge)山(shan)洞(dong)或大樹(shu)、巖(yan)石下(xia),找(zhao)幾(ji)個(ge)蟲子,
將蟲子置于(yu)病(bing)(bing)人(ren)枕旁,表示(shi)靈(ling)魂(hun)已被召回。現在(zai)邊遠(yuan)侗(dong)族(zu)山區仍有(you)這種(zhong)古老醫術,而在(zai)經(jing)濟較發(fa)達的(de)地區沖(chong)儺已經(jing)不(bu)是(shi)單純的(de)以(yi)(yi)巫術給人(ren)治(zhi)病(bing)(bing)了。在(zai)那里,他們根據病(bing)(bing)人(ren)的(de)天(tian)干(gan)"八(ba)字",患病(bing)(bing)時間測算是(shi)"命(ming)(ming)(ming)病(bing)(bing)"還是(shi)"身病(bing)(bing)"來治(zhi)療。如果是(shi)鬼(gui)怪(guai)致病(bing)(bing)的(de)稱(cheng)為(wei)"命(ming)(ming)(ming)病(bing)(bing)",命(ming)(ming)(ming)病(bing)(bing)只(zhi)能(neng)敬(jing)奉鬼(gui)神(shen)求(qiu)其和解(jie);不(bu)是(shi)鬼(gui)怪(guai)致病(bing)(bing)的(de)稱(cheng)為(wei)"身病(bing)(bing)",身病(bing)(bing)要(yao)用藥(yao)(yao)物治(zhi)療。沖(chong)儺一般的(de)都能(neng)掌握幾十個病(bing)(bing)癥(zheng)和近百種(zhong)常用藥(yao)(yao)物。如沖(chong)儺對咳血(xue)(侗(dong)語叫嚇謬恰·喉(hou)盤,意(yi)為(wei)胸以(yi)(yi)上出血(xue)癥(zheng)·咳血(xue)),用罵磋盤(仙鶴(he)草)煎(jian)水內服(fu)。便(bian)血(xue)(侗(dong)語為(wei)嚇謬呂·給盤,意(yi)為(wei)胸以(yi)(yi)下出血(xue)癥(zheng)·便(bian)血(xue)),用登虐辰(胡頹(tui)子)或尚靠告(gao)撾(zhua)(芒簊根)煎(jian)水內服(fu)。沖(chong)儺使用草藥(yao)(yao)給人(ren)治(zhi)病(bing)(bing),是(shi)經(jing)驗醫學的(de)開始。"身病(bing)(bing)"與"命(ming)(ming)(ming)病(bing)(bing)"學說起(qi)源(yuan)于(yu)何時,難以(yi)(yi)考證,但(dan)從(cong)"命(ming)(ming)(ming)歌(ge)"中以(yi)(yi)天(tian)干(gan)"八(ba)字"作(zuo)為(wei)測算的(de)依據,可(ke)能(neng)是(shi)在(zai)明(ming)代以(yi)(yi)后,那時大量的(de)外族(zu)人(ren)進入侗(dong)區,帶來了外族(zu)文化,促進了侗(dong)族(zu)醫藥(yao)(yao)的(de)發(fa)展。
(三)近代侗族醫藥
侗(dong)族(zu)(zu)由于沒有本(ben)民族(zu)(zu)文字,關于醫(yi)藥(yao)的(de)記(ji)載(zai)甚(shen)少。《黎(li)(li)平府志》:"黎(li)(li)平治婦男大(da)小病,山(shan)中(zhong)(zhong)所采葉,俗名草藥(yao)亦(yi)頗有效。","明洪(hong)武(wu)十一年,黎(li)(li)平侗(dong)族(zu)(zu)吳勉領(ling)導的(de)農民起義軍(jun),他的(de)母親娘化就(jiu)在(zai)軍(jun)中(zhong)(zhong)行醫(yi)。",明洪(hong)武(wu)年間,侗(dong)族(zu)(zu)王崇景(1368~1444)就(jiu)在(zai)劍河縣的(de)大(da)廣、小廣、南明一帶行醫(yi)。清(qing)道(dao)光六年(1826),劍河縣凱寨姜念儒(ru),棄文學醫(yi),著(zhu)有《本(ben)草醫(yi)方》一書(手稿))姜在(zai)序言中(zhong)(zhong)寫(xie)道(dao):"自幼(you)及壯,幾戰童軍(jun),功名未就(jiu),報負(fu)不酬,今丙戌,母親沉瘋,符藥(yao)之余,輒(zhe)取古(gu)人之方,及祖傳秘術,按條索釋(shi)是為是集,共4卷49類(lei)。"凱寨人民為了紀念他,修了一個藥(yao)王亭(ting),亭(ting)中(zhong)(zhong)立有石碑,后因修建公(gong)路(lu)被毀(hui)。清(qing)乾隆(long)四(si)十三(san)年至民國(guo)二(er)十
1.問病
問病(bing)是(shi)(shi)侗(dong)醫(yi)診斷(duan)疾病(bing)的(de)主要手段,通過詢(xun)問發病(bing)的(de)經過、自覺癥狀。發病(bing)時的(de)情況和發病(bing)原因,何時何地(di)怎樣發病(bing),先病(bing)何處(chu)(chu),后病(bing)何處(chu)(chu),痛的(de)程度是(shi)(shi)一般的(de)疼痛還是(shi)(shi)痛的(de)難忍,痛時出(chu)不出(chu)汗,痛的(de)部位分頭、頸、胸和肚臍上(shang)下及腳七大處(chu)(chu)。問病(bing)時必須掌握病(bing)變部位和原因。如因飲(yin)食過量,臍眼(yan)(yan)以下疼痛是(shi)(shi)犯谷米;臍眼(yan)(yan)以上(shang)疼痛是(shi)(shi)犯水、酒(jiu)、魚、肉;胸口疼痛是(shi)(shi)犯酒(jiu)、肉和酸(suan)。侗(dong)醫(yi)多以此(ci)作為診斷(duan)及治療的(de)依據。
2.望診
望臉(lian)(lian)(lian)色(se)、皮色(se)。色(se)澤分青、紫、白、紅、黃。臉(lian)(lian)(lian)色(se)青是冷(leng)病;臉(lian)(lian)(lian)色(se)黃是潮病,或是虛弱病,或是犯男(nan)人(ren)、犯女人(ren)(房事過多);臉(lian)(lian)(lian)色(se)紫是五勞(lao)七傷;臉(lian)(lian)(lian)色(se)紅是熱病;臉(lian)(lian)(lian)色(se)白是虛弱病。
3.摸審
摸(mo)(mo)頭頂及皮(pi)膚發(fa)不發(fa)燒、有汗無汗、是(shi)冷病(bing)還是(shi)熱病(bing)。如為外傷,摸(mo)(mo)其有無傷筋、斷骨、錯(cuo)位、錯(cuo)縫。
4.切脈
侗(dong)醫診(zhen)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)有八脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、兩(liang)候(hou)。八脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)為平和脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、粗脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、細脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、長脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、短脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、快脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、慢脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、空脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo);兩(liang)候(hou)為冷病(bing)、熱病(bing)。5.脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象主(zhu)病(bing)
平和脈(mo)(mo):不(bu)大不(bu)小,脈(mo)(mo)來平和。平和脈(mo)(mo)是(shi)健康人的脈(mo)(mo)。
粗脈(mo):脈(mo)來粗大有(you)力,脈(mo)管(guan)大易(yi)于摸到。粗脈(mo)多為熱病。
細(xi)脈:脈來細(xi)弱無力,不易摸到。表示虛弱病癥。
長(chang)脈(mo):脈(mo)來飽滿而長(chang),但又不快;脈(mo)力(li)不大,脈(mo)管不粗。表(biao)示(shi)冷病(bing)和久病(bing)及(ji)勞病(bing)。
短脈:脈來(lai)很短,無力。表示(shi)熱病初起,或(huo)熱病將要脫體(ti)。
快脈:脈來有力很快。表示熱病(bing)或出血過多的疾病(bing)。
慢(man)脈(mo):脈(mo)來很慢(man),深沉。表示久病或暗傷勞損多年。
此外,還(huan)有(you)三出、三轉、四八(ba)虎(hu)口(kou)脈。