侗醫(yi)藥被列(lie)為第二批國家(jia)級非物質文化遺產(chan)名錄(lu)
申(shen)報(bao)名稱(cheng):傳統醫藥
申報(bao)項目:“過路黃”藥制(zhi)作工藝
申報編號:Ⅸ-16
申(shen)報地區:貴(gui)州省黔(qian)東南苗族侗族自治州
侗(dong)藥(yao)(yao)簡述(shu):侗(dong)藥(yao)(yao)絕大部分是(shi)來(lai)自野生植物(wu),有(you)時也(ye)種植一些貴重(zhong)或稀有(you)的(de)植物(wu)藥(yao)(yao)材,外來(lai)藥(yao)(yao)比較少。侗(dong)藥(yao)(yao)在發展過程中(zhong)逐漸由單方(fang)發展為復方(fang),酒藥(yao)(yao)、膏藥(yao)(yao)、丹藥(yao)(yao)、散藥(yao)(yao),藥(yao)(yao)物(wu)與醫療共(gong)同得(de)到了發展。
侗(dong)藥(yao)(yao)(yao)特色:侗(dong)藥(yao)(yao)(yao)一(yi)般對花類藥(yao)(yao)(yao)物不作(zuo)加工。可做成丹藥(yao)(yao)(yao)、膏藥(yao)(yao)(yao)、酒藥(yao)(yao)(yao)、粉劑、打(da)刀煙等制(zhi)劑。
侗(dong)醫(yi)簡史:早(zao)期以巫醫(yi)為主,其醫(yi)學(xue)發展經歷了(le)原始醫(yi)學(xue)、侗(dong)儺醫(yi)學(xue)(即(ji)巫醫(yi)醫(yi)侗(dong)醫(yi)藥
學(xue)(xue))、經驗醫學(xue)(xue),理(li)論醫學(xue)(xue)等階段。其核心是天、地(di)、氣、水、人五位一(yi)體思想(xiang),主要(yao)強調氣和(he)水在維(wei)持人體功(gong)能活動(dong)中的重要(yao)性。疾(ji)病(bing)分為冷病(bing)和(he)熱病(bing)。
侗醫理論:六(liu)性六(liu)味(wei)(wei)理論。六(liu)味(wei)(wei)為酸澀、苦、辣、香、淡、甜。六(liu)性為熱(re)(re)、涼、收、散、退、補。用(yong)藥(yao)先要掌(zhang)握六(liu)性六(liu)味(wei)(wei),根(gen)據六(liu)味(wei)(wei)與六(liu)性的藥(yao)物(wu)對應(ying)關系,以疾病的臨床表現確定用(yong)藥(yao)。如冷病用(yong)熱(re)(re)藥(yao),熱(re)(re)病用(yong)冷藥(yao),用(yong)藥(yao)才能對癥。
診斷方法:問(wen)病(bing)、望診、摸審和切脈。
治(zhi)療方法(fa)(fa):治(zhi)療方法(fa)(fa)有退熱(re)、除寒(han)、發汗、排水、補(bu)、刮(gua)、拽(zhuai)七處等法(fa)(fa),也使用內服藥,并(bing)有縫合(he)術(shu)、骨折復位(wei)術(shu)、膀胱取石術(shu)等手(shou)術(shu)方法(fa)(fa)。
侗(dong)醫聚住地區植(zhi)物品(pin)種(zhong)多(duo),藥(yao)源(yuan)豐富。據1986年藥(yao)物資源(yuan)普(pu)查(cha)(cha)結(jie)果,藥(yao)用植(zhi)物達千余種(zhong)。目前調(diao)查(cha)(cha)搜(sou)集(ji)的侗(dong)藥(yao)有(you)687個品(pin)種(zhong),整理(li)出書的有(you)134個科屬(shu)294個品(pin)種(zhong)。這些藥(yao)物絕(jue)大部分為野生(sheng)植(zhi)物,對一些貴重或稀有(you)的植(zhi)物藥(yao)也進行家種(zhong),外來藥(yao)比較少。
侗(dong)醫(yi)藥在漫長的(de)歷史時期(qi)內,侗(dong)藥知(zhi)識得到不斷積累(lei),由單方(fang)發(fa)(fa)展為(wei)復方(fang),酒(jiu)藥、膏藥、丹藥、散藥均有,從(cong)藥物組成(cheng)配(pei)伍制劑方(fang)面看,已能適應臨床需要,藥物與(yu)醫(yi)療共同得到了發(fa)(fa)展。
侗族(zu)(zu)是古(gu)越人的一(yi)個分(fen)支,現分(fen)布在貴州、湖(hu)南、廣西、湖(hu)北等(deng)省。無本(ben)民族(zu)(zu)文字,但有獨立語言。
(一)古代侗族醫藥
侗族(zu)(zu)(zu)古(gu)(gu)歌(ge)《瑪(ma)(ma)麻(ma)妹(mei)與貫貢》記(ji)載:"相傳(chuan)古(gu)(gu)時(shi)侗族(zu)(zu)(zu)有個孝子(zi)葉貫貢,他母(mu)(mu)親生(sheng)(sheng)病(bing)四(si)處求醫(yi),遇醫(yi)仙瑪(ma)(ma)麻(ma)妹(mei),給他母(mu)(mu)親治好了(le)病(bing),二(er)人(ren)(ren)成(cheng)親行醫(yi)。瑪(ma)(ma)麻(ma)妹(mei)能識別很多藥(yao),能治許多病(bing),她教貫貢"翁(weng)哽將退,翁(weng)嘎將杜給,翁(weng)蕩(dang)將退播賽耿,消(xiao)(xiao)腌欲用巴(ba)當同"。(漢語意(yi)譯(yi):藥(yao)苦能退熱,藥(yao)澀能止瀉(xie),藥(yao)香能消(xiao)(xiao)腫止痛,關(guan)節痛要用葉對生(sheng)(sheng)。)一天(tian)貫貢的(de)朋(peng)友葉香來訪貫貢,途中(zhong)見綠公(gong)蛇(she)蜥素(su),欲強奸(jian)母(mu)(mu)蛇(she)蜥嬸(shen)(shen),被葉香救了(le),蜥嬸(shen)(shen)的(de)丈夫為了(le)感謝葉香,給了(le)治療眼(yan)病(bing)的(de)亮光草。"這(zhe)(zhe)個古(gu)(gu)歌(ge)敘述了(le)侗族(zu)(zu)(zu)醫(yi)藥(yao)起源(yuan)的(de)傳(chuan)說,古(gu)(gu)歌(ge)中(zhong)將動物蜥素(su)和蜥以(yi)人(ren)(ren)格化,這(zhe)(zhe)是傳(chuan)說起源(yuan)于古(gu)(gu)代社會(hui)的(de)標志。母(mu)(mu)系(xi)(xi)社會(hui)時(shi)期的(de)醫(yi)藥(yao)遺跡(ji),在侗族(zu)(zu)(zu)醫(yi)藥(yao)中(zhong)還可(ke)以(yi)見到(dao)。如男(nan)性血(xue)尿、淋濁,在其命名之前冠以(yi)"婦(fu)男(nan)"二(er)字,稱(cheng)為婦(fu)男(nan)擺紅癥(zheng)與婦(fu)男(nan)擺白癥(zheng);相反(fan),如系(xi)(xi)女性病(bing)人(ren)(ren)則(ze)直呼(hu)病(bing)名。這(zhe)(zhe)種命名法至遲產生(sheng)(sheng)于母(mu)(mu)系(xi)(xi)氏(shi)族(zu)(zu)(zu)社會(hui)。又如上述醫(yi)仙瑪(ma)(ma)麻(ma)妹(mei)就是女性。
(二)早期沖儺醫藥
侗族的(de)(de)(de)圖(tu)騰崇(chong)(chong)拜:侗族信奉的(de)(de)(de)是(shi)多(duo)神(shen)(shen)(shen)論(lun)的(de)(de)(de)原始(shi)宗(zong)教、山川、河(he)流(liu)、古樹、巨石、祖先等等都(dou)是(shi)崇(chong)(chong)拜對象。在(zai)(zai)侗族中有"靈(ling)(ling)魂(hun)不死"之說(shuo),認為(wei)(wei)人(ren)死了以后(hou),其靈(ling)(ling)魂(hun)要(yao)(yao)返(fan)回"半邊(bian)河(he)水(shui)清,半邊(bian)河(he)水(shui)濁"的(de)(de)(de)地方,或(huo)升''天(tian)(tian)界"。在(zai)(zai)侗族信奉的(de)(de)(de)多(duo)神(shen)(shen)(shen)論(lun)中,主(zhu)要(yao)(yao)是(shi)女神(shen)(shen)(shen),如醫仙、藥仙"瑪麻妹",傳播天(tian)(tian)花(hua)的(de)(de)(de)"薩多(duo)",制造酒曲的(de)(de)(de)"薩賓"等。而(er)唯(wei)一的(de)(de)(de)被普遍敬(jing)奉的(de)(de)(de)最(zui)高尚的(de)(de)(de)"薩歲",也是(shi)一位(wei)女神(shen)(shen)(shen)。侗族沖(chong)(chong)儺(nuo)(nuo)(又(you)稱侗儺(nuo)(nuo),亦稱巫師或(huo)老(lao)師)認為(wei)(wei),人(ren)之所以生病(bing)是(shi)因為(wei)(wei)鬼神(shen)(shen)(shen)作(zuo)祟,病(bing)人(ren)失去(qu)靈(ling)(ling)魂(hun)才生病(bing),必須進行"招魂(hun)"。"招魂(hun)"由(you)(you)沖(chong)(chong)儺(nuo)(nuo)將(jiang)畫好的(de)(de)(de)5張神(shen)(shen)(shen)像(xiang)置于(yu)前(qian)額,用紅布(bu)包扎,但無(wu)儺(nuo)(nuo)面(mian);有的(de)(de)(de)地區頭戴(dai)儺(nuo)(nuo)面(mian),不用神(shen)(shen)(shen)像(xiang)置于(yu)額前(qian)。另有4個(ge)(ge)木(mu)質偶(ou)像(xiang),兩大(da)(da)兩小。兩個(ge)(ge)大(da)(da)者(zhe),男(nan)(nan)的(de)(de)(de)叫侗禪(chan),女的(de)(de)(de)叫侶儺(nuo)(nuo);兩個(ge)(ge)小者(zhe),男(nan)(nan)的(de)(de)(de)叫曉禪(chan),女的(de)(de)(de)叫娘乜。4個(ge)(ge)木(mu)偶(ou)排列(lie)于(yu)病(bing)人(ren)床前(qian),沖(chong)(chong)儺(nuo)(nuo)手持師刀令牌,念念有詞,施行法術,然(ran)后(hou)由(you)(you)敢僮(沖(chong)(chong)儺(nuo)(nuo)的(de)(de)(de)助手)到野外去(qu)追魂(hun),在(zai)(zai)某個(ge)(ge)山洞或(huo)大(da)(da)樹、巖石下,找幾個(ge)(ge)蟲子,
將蟲子置(zhi)于病(bing)(bing)(bing)(bing)人枕旁,表示靈魂(hun)已被(bei)召回(hui)。現在(zai)邊遠侗(dong)族(zu)山區仍有這種古老醫(yi)術,而在(zai)經濟較發達的(de)地區沖(chong)儺(nuo)(nuo)已經不(bu)是(shi)單純的(de)以(yi)(yi)巫術給(gei)(gei)人治(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)了(le)。在(zai)那里,他(ta)們根據病(bing)(bing)(bing)(bing)人的(de)天(tian)干"八(ba)字",患病(bing)(bing)(bing)(bing)時(shi)間(jian)測(ce)算(suan)是(shi)"命(ming)病(bing)(bing)(bing)(bing)"還是(shi)"身病(bing)(bing)(bing)(bing)"來治(zhi)(zhi)療(liao)。如果是(shi)鬼怪致病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)稱(cheng)為(wei)"命(ming)病(bing)(bing)(bing)(bing)",命(ming)病(bing)(bing)(bing)(bing)只(zhi)能敬奉鬼神(shen)求其和(he)(he)解(jie);不(bu)是(shi)鬼怪致病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)稱(cheng)為(wei)"身病(bing)(bing)(bing)(bing)",身病(bing)(bing)(bing)(bing)要用(yong)藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)。沖(chong)儺(nuo)(nuo)一般的(de)都能掌握(wo)幾(ji)十個病(bing)(bing)(bing)(bing)癥和(he)(he)近百種常用(yong)藥(yao)(yao)物(wu)。如沖(chong)儺(nuo)(nuo)對(dui)咳血(xue)(侗(dong)語叫嚇(xia)謬(miu)恰·喉(hou)盤(pan),意為(wei)胸(xiong)(xiong)以(yi)(yi)上出血(xue)癥·咳血(xue)),用(yong)罵磋(cuo)盤(pan)(仙鶴草)煎水(shui)內(nei)服。便血(xue)(侗(dong)語為(wei)嚇(xia)謬(miu)呂(lv)·給(gei)(gei)盤(pan),意為(wei)胸(xiong)(xiong)以(yi)(yi)下出血(xue)癥·便血(xue)),用(yong)登虐辰(chen)(胡頹子)或尚靠(kao)告撾(芒(mang)簊根)煎水(shui)內(nei)服。沖(chong)儺(nuo)(nuo)使用(yong)草藥(yao)(yao)給(gei)(gei)人治(zhi)(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing),是(shi)經驗醫(yi)學的(de)開始。"身病(bing)(bing)(bing)(bing)"與"命(ming)病(bing)(bing)(bing)(bing)"學說(shuo)起源于何時(shi),難以(yi)(yi)考證,但(dan)從(cong)"命(ming)歌"中以(yi)(yi)天(tian)干"八(ba)字"作為(wei)測(ce)算(suan)的(de)依據,可(ke)能是(shi)在(zai)明(ming)代以(yi)(yi)后(hou),那時(shi)大(da)量的(de)外(wai)族(zu)人進入侗(dong)區,帶來了(le)外(wai)族(zu)文化,促進了(le)侗(dong)族(zu)醫(yi)藥(yao)(yao)的(de)發展。
(三)近代侗族醫藥
侗族(zu)(zu)(zu)由于沒有本(ben)(ben)民族(zu)(zu)(zu)文(wen)字,關(guan)于醫(yi)藥的(de)記載甚少。《黎平府志》:"黎平治婦男(nan)大(da)(da)小(xiao)病,山中所采葉,俗(su)名(ming)草(cao)藥亦(yi)頗有效。","明洪武十(shi)一(yi)年(nian),黎平侗族(zu)(zu)(zu)吳勉領導的(de)農民起義軍,他的(de)母親娘化就(jiu)(jiu)在(zai)軍中行(xing)醫(yi)。",明洪武年(nian)間,侗族(zu)(zu)(zu)王崇(chong)景(jing)(1368~1444)就(jiu)(jiu)在(zai)劍河縣(xian)的(de)大(da)(da)廣、小(xiao)廣、南(nan)明一(yi)帶行(xing)醫(yi)。清(qing)道光六(liu)年(nian)(1826),劍河縣(xian)凱(kai)寨姜(jiang)念儒,棄文(wen)學醫(yi),著有《本(ben)(ben)草(cao)醫(yi)方》一(yi)書(shu)(手(shou)稿))姜(jiang)在(zai)序言中寫道:"自幼及(ji)壯(zhuang),幾戰童軍,功名(ming)未就(jiu)(jiu),報負不酬,今(jin)丙(bing)戌,母親沉(chen)瘋,符(fu)藥之(zhi)余,輒取古人(ren)之(zhi)方,及(ji)祖傳秘(mi)術,按條索釋是為(wei)(wei)是集,共4卷49類。"凱(kai)寨人(ren)民為(wei)(wei)了紀(ji)念他,修(xiu)了一(yi)個藥王亭,亭中立有石碑,后因修(xiu)建(jian)公(gong)路被毀。清(qing)乾(qian)隆四十(shi)三年(nian)至民國二(er)十(shi)
1.問病
問(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)是(shi)(shi)侗(dong)醫診斷(duan)疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)主要手段,通過(guo)詢問(wen)(wen)發(fa)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)經過(guo)、自覺癥狀。發(fa)病(bing)(bing)(bing)時的(de)(de)情況和發(fa)病(bing)(bing)(bing)原因,何時何地怎樣發(fa)病(bing)(bing)(bing),先病(bing)(bing)(bing)何處(chu),后病(bing)(bing)(bing)何處(chu),痛的(de)(de)程度是(shi)(shi)一般的(de)(de)疼(teng)(teng)痛還是(shi)(shi)痛的(de)(de)難忍(ren),痛時出不(bu)出汗(han),痛的(de)(de)部位分頭(tou)、頸(jing)、胸和肚臍(qi)上(shang)下及腳(jiao)七大處(chu)。問(wen)(wen)病(bing)(bing)(bing)時必(bi)須掌握病(bing)(bing)(bing)變部位和原因。如因飲食過(guo)量,臍(qi)眼以(yi)下疼(teng)(teng)痛是(shi)(shi)犯(fan)谷米;臍(qi)眼以(yi)上(shang)疼(teng)(teng)痛是(shi)(shi)犯(fan)水、酒、魚、肉;胸口疼(teng)(teng)痛是(shi)(shi)犯(fan)酒、肉和酸。侗(dong)醫多以(yi)此作為診斷(duan)及治療的(de)(de)依據(ju)。
2.望診
望臉(lian)(lian)色(se)(se)、皮(pi)色(se)(se)。色(se)(se)澤分青、紫、白(bai)、紅、黃。臉(lian)(lian)色(se)(se)青是(shi)(shi)冷病(bing);臉(lian)(lian)色(se)(se)黃是(shi)(shi)潮病(bing),或(huo)是(shi)(shi)虛弱病(bing),或(huo)是(shi)(shi)犯男人(ren)、犯女人(ren)(房事過多);臉(lian)(lian)色(se)(se)紫是(shi)(shi)五勞七傷;臉(lian)(lian)色(se)(se)紅是(shi)(shi)熱病(bing);臉(lian)(lian)色(se)(se)白(bai)是(shi)(shi)虛弱病(bing)。
3.摸審
摸(mo)頭頂及(ji)皮膚發(fa)不發(fa)燒(shao)、有汗無(wu)汗、是冷病還是熱病。如為(wei)外傷,摸(mo)其有無(wu)傷筋、斷(duan)骨、錯位、錯縫。
4.切脈
侗(dong)醫診脈(mo)有八(ba)脈(mo)、兩候。八(ba)脈(mo)為平和(he)脈(mo)、粗脈(mo)、細脈(mo)、長脈(mo)、短脈(mo)、快脈(mo)、慢脈(mo)、空脈(mo);兩候為冷病(bing)、熱病(bing)。5.脈(mo)象主病(bing)
平和(he)脈(mo):不大不小,脈(mo)來平和(he)。平和(he)脈(mo)是健康人的脈(mo)。
粗脈:脈來(lai)粗大有力,脈管大易于摸到(dao)。粗脈多(duo)為熱(re)病。
細脈:脈來細弱無力,不易(yi)摸到。表示虛弱病(bing)癥。
長(chang)脈:脈來(lai)飽滿(man)而(er)長(chang),但又(you)不(bu)快(kuai);脈力不(bu)大,脈管不(bu)粗。表示冷病和久病及(ji)勞病。
短脈(mo):脈(mo)來很短,無力。表示熱(re)病初起,或熱(re)病將要脫體。
快(kuai)脈:脈來有力很快(kuai)。表示(shi)熱(re)病(bing)(bing)或出血過多的疾病(bing)(bing)。
慢(man)脈(mo):脈(mo)來很慢(man),深沉。表示久(jiu)病或暗傷勞損多年。
此外,還有三(san)出、三(san)轉、四八虎口脈。