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歷史起源

數千年以來(lai)，天花(hua)到處肆虐逞兇，造成了大量的人口(kou)死亡和不幸，中國人也(ye)深受其害。唐宋以來(lai)，中國的天花(hua)發病人數逐漸(jian)(jian)增多。15世(shi)紀之后，由于(yu)(yu)交(jiao)通(tong)的便利，人員來(lai)往更加(jia)頻繁，天花(hua)開始在中國廣泛流行。因此，關于(yu)(yu)天花(hua)的記(ji)載，史書上也(ye)就逐漸(jian)(jian)多了起來(lai)。

在(zai)(zai)(zai)關于(yu)(yu)天(tian)(tian)花是從(cong)哪里傳入中(zhong)國(guo)的(de)問題上，醫史界一直有(you)著不同的(de)看法，有(you)人(ren)認為這種(zhong)瘟疫是從(cong)西(xi)域傳來(lai)。也有(you)人(ren)認為，它是來(lai)自中(zhong)國(guo)的(de)鄰邦——古(gu)代的(de)印度。在(zai)(zai)(zai)古(gu)籍(ji)的(de)記(ji)載中(zhong)，從(cong)馬援“擊虜”那時候起(qi)，來(lai)自交趾的(de)天(tian)(tian)花開(kai)始在(zai)(zai)(zai)中(zhong)原傳播開(kai)來(lai)。有(you)人(ren)推測，當時，有(you)一支(zhi)敵(di)軍(jun)入侵南陽，守城的(de)士兵(bing)奮勇(yong)抗(kang)擊，經過幾天(tian)(tian)幾夜的(de)激戰，終于(yu)(yu)把敵(di)軍(jun)擊退，并抓獲了大批俘(fu)虜。可是沒多久，俘(fu)虜中(zhong)的(de)一種(zhong)疾病就開(kai)始流行開(kai)來(lai)，這就是天(tian)(tian)花。到了唐朝和(he)五代時期，被人(ren)們稱為“豌豆瘡”的(de)天(tian)(tian)花，開(kai)始出現在(zai)(zai)(zai)文(wen)人(ren)墨(mo)客(ke)的(de)文(wen)章和(he)詩篇中(zhong)。

醫學界普遍認為(wei)(wei)：葛(ge)洪(hong)(hong)對天(tian)花(hua)(hua)疾病癥狀和治療藥(yao)方的(de)記述，迄今為(wei)(wei)止，是(shi)中國醫學史上的(de)第一次(ci)。根據葛(ge)洪(hong)(hong)《肘后救卒(zu)方》中記載(zai)，天(tian)花(hua)(hua)是(shi)“建武中于南陽擊虜(lu)所得，乃乎為(wei)(wei)虜(lu)瘡”。葛(ge)洪(hong)(hong)大約生(sheng)于晉代太康四年，也(ye)就是(shi)公元283年。因(yin)為(wei)(wei)他著有《肘后救卒(zu)方》三卷和《玉函方》百卷，而成為(wei)(wei)中國著名的(de)醫學家。

因為(wei)天花(hua)是由(you)戰(zhan)場上的俘虜(lu)帶來，所以稱它(ta)為(wei)“虜(lu)瘡”。據史書(shu)記載，征(zheng)側(ce)、征(zheng)貳一呼百應，先后攻下“六十余座城池”，然(ran)后自立為(wei)王，南疆(jiang)動蕩的告急的文書(shu)，很快就送到了(le)漢(han)光武(wu)帝(di)劉秀(xiu)的手中。劉秀(xiu)不僅勃(bo)然(ran)大怒。于是，以驍勇善戰(zhan)著(zhu)稱的馬援，被朝廷(ting)拜為(wei)“伏(fu)波(bo)將(jiang)軍”，負責率領大軍揮(hui)師南疆(jiang)討(tao)平叛亂。

當時，南(nan)方(fang)被許多(duo)人視為“不毛之地(di)”，那里(li)氣候炎熱潮(chao)濕(shi)多(duo)雨(yu)，遍地(di)都是(shi)毒霧瘴氣。行軍作戰異常艱(jian)苦。建武(wu)十(shi)八年，馬(ma)援率領(ling)大軍在(zai)崇(chong)山(shan)峻嶺中(zhong)行軍上千里(li)，終于趕(gan)到(dao)了目(mu)的(de)地(di)，并(bing)迅速地(di)平定了叛(pan)亂，第二(er)年就將征(zheng)側(ce)、征(zheng)貳(er)抓獲斬首。從此(ci)，伏波將軍的(de)大名，從此(ci)在(zai)南(nan)方(fang)流傳下(xia)來。

建武二(er)十年，公(gong)元(yuan)44年，馬援(yuan)班師凱旋。回(hui)朝之后(hou)，在清查(cha)軍隊(dui)人數(shu)時，才發現幾乎有近(jin)一半的(de)官兵(bing)因(yin)為瘴(zhang)疫(yi)而死(si)亡(wang)。而大多數(shu)學者認為，當時的(de)“瘴(zhang)疫(yi)”，主要是指天花。

根據《五(wu)代史(shi)補(bu)》記載，五(wu)代時期，有一個神童(tong)名字叫陳黯，陳黯才思(si)敏捷，聰明過人。不(bu)幸的是在他十三歲的時候，染上了(le)天(tian)花(hua)，痊愈之后，臉(lian)上留(liu)下了(le)點點瘢痕。有人認為：陳黯詩中的后兩句：“天(tian)嫌未(wei)端正，敷（fu一聲）面與(yu)裝花(hua)。”即隱(yin)含著“天(tian)花(hua)”之名。

到(dao)了北宋之初，天花開始以“痘瘡(chuang)”為名(ming)。從(cong)這(zhe)時開始，中醫把(ba)“痘瘡(chuang)”歸屬到(dao)“小(xiao)兒科(ke)病類”。有人推測，在宋代(dai)，天花主要侵襲(xi)的對(dui)象是兒童，而成人已經具(ju)備了免疫(yi)力。

明(ming)代醫學家萬全也認為(wei)：痘瘡，是(shi)馬(ma)援南征(zheng)交(jiao)趾時帶回(hui)中(zhong)(zhong)原。葛洪(hong)在《肘后救(jiu)卒方(fang)》中(zhong)(zhong)，明(ming)確提到“虜(lu)瘡”是(shi)漢軍在“南陽”的(de)戰(zhan)斗中(zhong)(zhong)，從(cong)俘虜(lu)中(zhong)(zhong)傳染。而交(jiao)趾的(de)地理位置，遠在在中(zhong)(zhong)國的(de)南方(fang)，為(wei)此，有的(de)學者作了認真(zhen)的(de)考證(zheng)后指出：葛洪(hong)《肘后救(jiu)卒方(fang)》中(zhong)(zhong)的(de)“南陽”是(shi)筆誤(wu)。它實際上所指的(de)應該是(shi)中(zhong)(zhong)國南疆的(de)交(jiao)趾。因此，在中(zhong)(zhong)國古(gu)代的(de)一些著(zhu)述中(zhong)(zhong)，在談到天花(hua)(hua)的(de)源流時，都(dou)認為(wei)馬(ma)援南征(zheng)交(jiao)趾，把天花(hua)(hua)最早帶入(ru)中(zhong)(zhong)原的(de)說法(fa)可信。

明代醫學家萬全在(zai)《痘(dou)疹(zhen)世醫心法(fa)》中記載：“嘉靖甲(jia)午年（1534年）春，痘(dou)毒(du)流行，病死者什(shen)之八(ba)、九。”

史料記載

危害

生(sheng)活在(zai)唐代，出(chu)(chu)身官宦(huan)世家的(de)王(wang)燾，經過數十年努力，編纂(zuan)而(er)成的(de)醫學巨著(zhu)《外臺秘要(yao)》中(zhong)記載：天行發“斑瘡”，須叟遍身，皆戴(dai)白漿(jiang)。被(bei)金代皇帝賜(si)予“高尚”先生(sheng)的(de)名醫劉完(wan)素，在(zai)他的(de)醫書(shu)中(zhong)曾經這樣寫道：“小兒(er)‘疹痘’未出(chu)(chu)，誤以熱藥(yao)發汗，致(zhi)使(shi)陽熱轉(zhuan)甚，則重密出(chu)(chu)不快(kuai)，多至黑(hei)陷而(er)死……”

出身世醫(yi)之家的明代著(zhu)(zhu)名兒科醫(yi)生(sheng)萬(wan)全，在他所(suo)著(zhu)(zhu)的《家傳痘(dou)(dou)疹心法》中(zhong)說道：“痘(dou)(dou)本胎毒，俗(su)名天(tian)瘡(chuang)，雖癘（li四聲(sheng)）氣之傳染，實殺機之顯(xian)彰……”雖然(ran)，中(zhong)國歷代的各(ge)類著(zhu)(zhu)述中(zhong)，在記錄天(tian)花(hua)這種疾病時，所(suo)用的名稱不盡相同，但從書中(zhong)所(suo)描述的癥(zheng)狀來看，確屬天(tian)花(hua)無疑。

晉代醫(yi)學家葛洪于公元303年著(zhu)的《肘后救卒方(fang)》一(yi)書，人們發(fa)現書中(zhong)有(you)(you)這樣的文字(zi)：“比歲(sui)有(you)(you)病時行，乃發(fa)瘡(chuang)頭面及身，須臾周匝，狀如火創，皆載(zai)白漿，隨決隨生，不(bu)即(ji)治，劇者(zhe)多死。治得差者(zhe)，瘡(chuang)癜(dian)紫黑，彌(mi)歲(sui)方(fang)滅，此(ci)惡毒之氣(qi)”。

防治

對(dui)于不幸感染上天花(hua)的人，《肘后救卒方(fang)(fang)》中記(ji)錄(lu)的治病藥方(fang)(fang)是：“取好蜜(mi)(mi)通(tong)身(shen)上摩(mo)。亦可以蜜(mi)(mi)煎升(sheng)麻，并數(shu)數(shu)食(shi)。又方(fang)(fang)，以水濃煮升(sheng)麻，綿沾洗之，若酒漬(zi)彌好。但(dan)痛難忍(ren)。”

中(zhong)國(guo)(guo)中(zhong)醫研究院中(zhong)國(guo)(guo)醫史文獻研究所研究員鄭金生：“這(zhe)兩個方，第一方的(de)意思是，取好蜜，通(tong)身(shen)涂抹(mo)，或者用蜜去煮(zhu)升麻(ma)(ma)，然后頻繁(fan)地飲(yin)服。第二(er)個方的(de)意思是，用水去煮(zhu)升麻(ma)(ma)，并且，用棉蘸(zhan)上藥(yao)液涂抹(mo)瘡面，當然，如果用酒(jiu)去浸漬升麻(ma)(ma)是更好，但(dan)是這(zhe)會引起劇(ju)烈的(de)疼痛，令人難(nan)忍。”

《肘(zhou)后救卒方》里(li)，還(huan)有許(xu)多關于疫病預防的內(nei)容。

神話

天花作為(wei)一種(zhong)瘟疫，嚴(yan)重摧殘(can)著人類的(de)生(sheng)命。巨(ju)大(da)(da)恐懼(ju)感，激發了古(gu)人對(dui)超自(zi)然(ran)力(li)量的(de)信仰。面對(dui)天花的(de)無情侵襲，中國的(de)有識之士并沒有把(ba)防治天花的(de)夢想，寄托在痘(dou)神身(shen)上，古(gu)代的(de)醫學家(jia)為(wei)征服天花，進行著各式各樣的(de)努力(li)和探索。中國的(de)痘(dou)神就應運而生(sheng)。根據《三(san)教九流搜神大(da)(da)全》記載，中國的(de)痘(dou)神姓張名健，是唐代武則(ze)天時代的(de)一位官員(yuan)。

公(gong)元609年(nian)，武則天登上皇帝的寶座之后，生(sheng)活也變(bian)得(de)放縱起來，她為(wei)(wei)了(le)滿足自(zi)己(ji)的享樂，開(kai)始(shi)在(zai)全國選美(mei)少年(nian)充斥(chi)后宮。據(ju)說，張(zhang)健被指派負責這(zhe)項工(gong)作。但張(zhang)健不愿看到(dao)眾(zhong)多的英俊少年(nian)被摧(cui)殘，于是(shi)，他冒著生(sheng)命危險，想出了(le)一個對付武則天的辦法(fa)。張(zhang)建以現在(zai)是(shi)天花流行，很(hen)多都長了(le)麻(ma)子，無人應征(zheng)。那么民(min)間為(wei)(wei)了(le)感謝張(zhang)建，用這(zhe)種(zhong)辦法(fa)避(bi)免自(zi)己(ji)的子弟進宮，所以就給他立祠來祭(ji)祀他，玉皇大(da)帝就封他為(wei)(wei)痘神(shen)，這(zhe)就是(shi)中國痘神(shen)的來歷。

于是，在(zai)“以毒攻毒”理念(nian)指導(dao)下(xia)，一種大膽而有效地人痘接種術，開(kai)始出現在(zai)古(gu)老中國的大地上。

種痘

采用改進(jin)(jin)了(le)的(de)(de)種(zhong)苗(miao)，預防天花的(de)(de)效果在(zai)(zai)清(qing)代鄭望頤在(zai)(zai)《種(zhong)痘(dou)方》中指出：過去，醫師種(zhong)痘(dou)若是(shi)能(neng)達到百分(fen)之(zhi)八、九十的(de)(de)成功，人們則稱為(wei)太(tai)平痘(dou)。……如(ru)今，要(yao)(yao)是(shi)為(wei)一百個小兒種(zhong)痘(dou)，假(jia)設其中損傷(shang)四(si)五個，則必(bi)然要(yao)(yao)懲罰(fa)種(zhong)痘(dou)的(de)(de)醫師……以(yi)上(shang)的(de)(de)話(hua)反映(ying)了(le)當時(shi)的(de)(de)情況：治療天花，要(yao)(yao)求(qiu)種(zhong)痘(dou)的(de)(de)失敗(bai)率(lv)不能(neng)高于5%，否則，種(zhong)痘(dou)醫師就可(ke)能(neng)丟掉飯碗。但是(shi)，假(jia)如(ru)沒有“熟苗(miao)”，也可(ke)以(yi)使用“時(shi)苗(miao)”進(jin)(jin)行人痘(dou)接種(zhong)，但是(shi)必(bi)須嚴格把關。

乾隆十七(qi)年(nian)，清政府(fu)組(zu)織太醫院編(bian)纂(zuan)（zuan3）的(de)(de)大型醫學叢(cong)書《醫宗(zong)金鑒》里面(mian)這樣(yang)記(ji)載：“選(xuan)時苗的(de)(de)惟一標準是區(qu)別痘(dou)苗的(de)(de)順(shun)與不順(shun)……順(shun)的(de)(de)痘(dou)苗，蒼蠟光澤，肥大厚實，可(ke)以收而用(yong)之——對于那些沒(mei)有把(ba)握(wo)的(de)(de)時苗，寧愿不用(yong)。也不能濫(lan)用(yong)，種(zhong)痘(dou)者千萬謹慎。”此外，古代的(de)(de)醫師(shi)們還發明了(le)用(yong)稀釋的(de)(de)痘(dou)瘡漿液，來作為種(zhong)苗使用(yong)。

據(ju)記載，清(qing)代(dai)初期(qi)，安徽(hui)安慶有一位(wei)世(shi)代(dai)行醫(yi)的張姓醫(yi)師，沿襲人(ren)痘(dou)(dou)接種已有三(san)代(dai)。他采取(qu)的方法是：采取(qu)患天花兒童(tong)的痘(dou)(dou)漿(jiang)，貯藏(zang)于(yu)專門的小(xiao)瓶內(nei)。（埋(mai)在(zai)土里待用(yong)），使用(yong)時(shi)將所貯藏(zang)的痘(dou)(dou)漿(jiang)稀釋，用(yong)來染衣(yi)物，并讓小(xiao)孩穿上。據(ju)說穿上這樣的衣(yi)服三(san)天之后，小(xiao)孩全身便(bian)會有痘(dou)(dou)疹萌芽，十(shi)日之后，痘(dou)(dou)瘡就(jiu)逐漸萎縮，被接種的人(ren)也就(jiu)痊愈了。

但是(shi)，在《醫宗金鑒》里面，卻對使用痘漿接種(zhong)的方法(fa)持(chi)反對態(tai)度(du)，這是(shi)什么原(yuan)因呢？

張(zhang)志(zhi)斌：“那(nei)(nei)么(me)在《醫宗金(jin)鑒》里(li)頭呢，它(ta)(ta)是(shi)主張(zhang)用(yong)水(shui)苗法(fa)，但是(shi)，它(ta)(ta)特別反對的(de)是(shi)痘漿法(fa)，為什么(me)呢，這(zhe)(zhe)(zhe)里(li)頭，其(qi)實，因為這(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)一(yi)(yi)本欽定(ding)的(de)醫書，它(ta)(ta)流傳(chuan)著一(yi)(yi)種(zhong)儒(ru)學的(de)，這(zhe)(zhe)(zhe)樣一(yi)(yi)種(zhong)仁慈的(de)這(zhe)(zhe)(zhe)樣一(yi)(yi)種(zhong)觀點，它(ta)(ta)認為你(ni)用(yong)痘漿，你(ni)就(jiu)得去割破(po)小兒的(de)痘瘡，你(ni)才能(neng)取(qu)(qu)取(qu)(qu)得那(nei)(nei)個痘漿。所以在割破(po)痘瘡這(zhe)(zhe)(zhe)個過程，就(jiu)對小兒造(zao)成了一(yi)(yi)種(zhong)損傷(shang)，那(nei)(nei)么(me)這(zhe)(zhe)(zhe)種(zhong)損傷(shang)是(shi)非(fei)常不仁慈的(de)做法(fa)，所以它(ta)(ta)反對這(zhe)(zhe)(zhe)個痘漿法(fa)。”

既(ji)然人(ren)痘接(jie)種可以(yi)有效地預防(fang)天(tian)花，那(nei)么，它(ta)是什么時候在(zai)中國出現的呢？

有(you)的(de)學者認(ren)為，明代(dai)隆慶年(nian)間，也就是(shi)公(gong)元1567年(nian)至1572年(nian)間，寧國府太(tai)平(ping)縣天花(hua)流行，當地的(de)醫師(shi)們便(bian)開始了人類歷史上(shang)最早的(de)人痘(dou)接種。

俞(yu)茂錕書中提到的(de)寧國(guo)府太(tai)平縣，就是(shi)今(jin)天的(de)安(an)徽省(sheng)黃山(shan)市(shi)。據(ju)說(shuo)，消息(xi)傳到了北(bei)京(jing)紫禁城隆慶皇帝的(de)耳(er)朵里(li)，種痘的(de)醫師還受到了他的(de)嘉(jia)獎(jiang)。

有的學者不同意這種(zhong)觀點，他(ta)(ta)們認為，在中(zhong)國，人(ren)痘接種(zhong)的歷史要久(jiu)遠得多。根據是(shi)，1713年(nian)，一個叫朱純嘏（gu三聲/）的醫(yi)師在他(ta)(ta)著(zhu)《痘疹(zhen)定論》一書(shu)中(zhong)，記載的一個故事：

宋(song)真宗趙恒在位時，宰相王(wang)旦一(yi)連生了(le)幾個(ge)子(zi)女，不幸都死于(yu)天(tian)(tian)花。待到老(lao)年他(ta)又(you)得(de)了(le)一(yi)個(ge)兒子(zi)，取名王(wang)素。王(wang)旦擔心(xin)這個(ge)兒子(zi)再遭天(tian)(tian)花殘害，于(yu)是召集許多醫(yi)師商(shang)議防治痘瘡的方法。有(you)人(ren)說，四川峨(e)嵋山(shan)有(you)一(yi)個(ge)“神醫(yi)”能接種人(ren)痘預防天(tian)(tian)花，王(wang)旦聽(ting)后心(xin)中大喜。

峨(e)眉山(shan)神醫為王素種(zhong)痘的(de)故事，是目前發現(xian)的(de)中國典籍上(shang)最早的(de)種(zhong)痘記載。

但是，也有的學者認(ren)為，此說缺乏旁證(zheng)，不能(neng)光憑(ping)朱(zhu)純嘏的記載，證(zheng)明中國在宋代就已(yi)經發明了人(ren)痘(dou)接種術。

還有的(de)學者認為，早(zao)在中國的(de)唐朝時代，就已經出現了人痘接種。

董玉(yu)山在《牛(niu)痘新書》中有這樣寫道：“考世上無種痘，諸(zhu)經唐開(kai)元間(jian)，江南趙(zhao)氏(shi)，始(shi)傳鼻(bi)苗(miao)種痘之法……”

有人認為，不(bu)能(neng)單憑(ping)這段(duan)文(wen)字，確定在(zai)唐(tang)朝的(de)開(kai)元(yuan)年(nian)間，也就是在(zai)公元(yuan)713年(nian)至741年(nian)，中(zhong)國就已經發明了種痘術。

但是，也有的學者以(yi)《千金要(yao)方》為依據，推測唐代已經出(chu)現了人痘接種。

唐代醫書《千金要方》中介紹：“治小兒(er)身上有(you)赤黑疵(ci)（ci1聲）方：針父腳(jiao)中，取(qu)血貼疵(ci)上即消”；“治小兒(er)疣（you2聲）目(mu)方：以針及小刀(dao)子(zi)決(jue)目(mu)四面(mian)，令似血出，取(qu)患瘡(chuang)人瘡(chuang)中汁黃膿傅之”。

因(yin)此，有人認為，既然唐代人已(yi)經懂得了(le)“以(yi)毒(du)(du)攻(gong)毒(du)(du)”的道(dao)理，那時就有可能(neng)出現了(le)人痘(dou)接(jie)種術。只(zhi)不過，那時種痘(dou)只(zhi)是在民間(jian)秘密流傳，沒有公布于世(shi)。

面對肆虐的(de)天花，中(zhong)國古代的(de)醫師們。一直采取了冷靜而(er)科學的(de)態度。

他們潛(qian)心著述立說，探索種痘之法，一(yi)些預防天花的(de)醫學著作(zuo)相繼問世。

天花，一種(zhong)傳(chuan)入中國的(de)(de)瘟疫，不但造成了(le)流行和泛(fan)濫，同(tong)時(shi)也激發了(le)古(gu)代醫學家的(de)(de)靈(ling)感和智慧，在“以(yi)毒攻毒”的(de)(de)思想(xiang)指導下(xia)，中國人發明了(le)人痘接(jie)種(zhong)術。

法國哲學家伏爾(er)泰，這樣(yang)贊揚人(ren)痘接種：“我聽(ting)說一百(bai)年來，中國人(ren)一直就有這樣(yang)的習慣；這是被認為全(quan)世界最聰(cong)明(ming)、最講禮貌的一個民族的偉大先(xian)例和榜(bang)樣(yang)。”

人(ren)痘(dou)接種(zhong)使千(qian)千(qian)萬(wan)萬(wan)的人(ren)們，免除了天(tian)花的威脅和(he)侵害(hai)。它的發明，同活字印刷、造紙術、火藥、指(zhi)南針四大發明一樣，是(shi)中國(guo)人(ren)民對人(ren)類的偉大貢獻。

接種方法

人痘接(jie)種，實際上是采用人工的方法，使(shi)被接(jie)種者感染一(yi)次天(tian)花。

但(dan)是，這種(zhong)早期的(de)種(zhong)痘術，所(suo)使用的(de)都是人身上自然發出的(de)天(tian)花的(de)痂，人們把它叫做：“時(shi)苗(miao)(miao)”。由于時(shi)苗(miao)(miao)的(de)毒性(xing)很大，在(zai)當時(shi)，就是最(zui)著名的(de)醫師(shi)，在(zai)接種(zhong)時(shi)，也不能百分之百的(de)保證(zheng)被接種(zhong)者的(de)生命安全。

當中國古代(dai)醫師們發現(xian)由(you)于時(shi)苗毒性太(tai)大，而造成(cheng)被接種(zhong)者(zhe)死亡之(zhi)后，他們總結出了(le)兩條經驗：一是(shi)不(bu)能用自然之(zhi)痘(dou)作為(wei)種(zhong)苗，也(ye)就(jiu)是(shi)不(bu)能用時(shi)苗接種(zhong)。二是(shi)以使用痘(dou)痂為(wei)主。以往(wang)用痘(dou)漿接種(zhong)的方法被逐漸(jian)淘汰。

同時(shi)，古(gu)人還總結(jie)出，人痘接種(zhong)必須要用(yong)“種(zhong)苗(miao)(miao)”，而種(zhong)苗(miao)(miao)還要經過(guo)“養苗(miao)(miao)”、“選(xuan)煉”，使之成(cheng)為“熟苗(miao)(miao)”以后(hou)才能使用(yong)。古(gu)人采(cai)取的這種(zhong)通(tong)過(guo)連續接種(zhong)，和(he)選(xuan)煉減低痘苗(miao)(miao)毒性的方法，是(shi)合乎現代(dai)科學原理(li)的。據說(shuo)，當時(shi)不少精明的醫師家里，都保存有這種(zhong)安全性很高(gao)的種(zhong)苗(miao)(miao)，而它的的價格，也是(shi)出奇的昂貴。

我國發明的人(ren)痘接種法，歸納起來(lai)分為以下四種：

痘衣法

人(ren)痘接種法之一(yi)。取天(tian)花患(huan)兒貼身內衣(yi)，給(gei)健康未出痘的(de)(de)小兒穿著二三天(tian)，以(yi)達(da)種痘之目(mu)的(de)(de)。一(yi)般在著衣(yi)九至十一(yi)天(tian)時始發熱，為種痘已成，此法成功率(lv)低。若成功者，發熱、出痘證(zheng)候(hou)較緩，不致發生(sheng)危險。

痘漿法

人痘(dou)(dou)接(jie)(jie)種(zhong)法之一。取(qu)天(tian)花(hua)患兒的新鮮痘(dou)(dou)漿，以棉花(hua)蘸塞(sai)入被接(jie)(jie)種(zhong)對象(xiang)的鼻孔(kong)，以此引起(qi)發痘(dou)(dou)，達到預(yu)防接(jie)(jie)種(zhong)的目的。因本法需直接(jie)(jie)刺破兒痘(dou)(dou)，病家多不愿接(jie)(jie)受，故(gu)在(zai)古代亦(yi)較少用(yong)。

旱苗法

痘(dou)接種(zhong)法之(zhi)一。取天花(hua)痘(dou)痂研極細(xi)末，置曲頸根管之(zhi)一端，對(dui)準鼻孔(kong)吹入，以達種(zhong)痘(dou)預防天花(hua)的目(mu)的。一般至七日(ri)而(er)發(fa)熱(re)，為(wei)種(zhong)痘(dou)已成。此法以其簡(jian)便而(er)多用(yong)，但(dan)因苗入刺激鼻粘膜，鼻涕增多，往(wang)往(wang)沖去痘(dou)苗而(er)無效，后多不用(yong)。

水苗法

人(ren)痘(dou)接種法。取痘(dou)痂20-30粒，研(yan)為細末，和凈水或人(ren)乳三、五滴，調勻，用(yong)新棉攤薄片(pian)，裹所調痘(dou)苗在(zai)內(nei)，捏成(cheng)棗核樣，以(yi)線(xian)拴之，塞(sai)入(ru)鼻孔內(nei)，12小(xiao)時后取出。通常至七(qi)日(ri)發熱(re)見痘(dou)，為種痘(dou)成(cheng)功。此法為我國古代人(ren)痘(dou)接種法中效(xiao)果(guo)最好(hao)的。可達到預防天花的目的，即便發病，亦可起到減輕病情，避免產生危重的病情。

上述(shu)四(si)種(zhong)方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)，痘(dou)衣法(fa)(fa)(fa)(fa)和(he)痘(dou)漿法(fa)(fa)(fa)(fa)比較原(yuan)(yuan)始，旱苗(miao)(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)和(he)水苗(miao)(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)都是用(yong)豆痂(jia)作(zuo)為痘(dou)苗(miao)(miao)，雖(sui)然(ran)方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)上比痘(dou)衣法(fa)(fa)(fa)(fa)和(he)痘(dou)漿法(fa)(fa)(fa)(fa)有所改(gai)進，但仍(reng)是用(yong)人(ren)工方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)感染天(tian)花，有一(yi)定(ding)危險(xian)性(xing)(xing)(xing)。后來在不斷實踐的(de)(de)過程中，發現如果用(yong)接種(zhong)多次的(de)(de)痘(dou)痂(jia)作(zuo)疫(yi)苗(miao)(miao)，則(ze)毒性(xing)(xing)(xing)減弱，接種(zhong)后比較安全。清代的(de)(de)《種(zhong)痘(dou)心(xin)法(fa)(fa)(fa)(fa)》中說：“其苗(miao)(miao)傳種(zhong)愈(yu)久，則(ze)藥(yao)力(li)之(zhi)(zhi)提拔愈(yu)清，人(ren)工之(zhi)(zhi)選煉愈(yu)熟(shu)，火(huo)毒汰盡，精氣獨存，所以(yi)萬全而無害也(ye)。”這種(zhong)對(dui)人(ren)痘(dou)苗(miao)(miao)的(de)(de)選育(yu)方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)，完全符合現代制備疫(yi)苗(miao)(miao)的(de)(de)科學原(yuan)(yuan)理。它(ta)與今天(tian)用(yong)于預(yu)防結核病的(de)(de)“卡介苗(miao)(miao)”定(ding)向減毒選育(yu)、使菌株毒性(xing)(xing)(xing)汰盡、抗原(yuan)(yuan)性(xing)(xing)(xing)獨存的(de)(de)原(yuan)(yuan)理，是完全一(yi)致的(de)(de)。4種(zhong)種(zhong)痘(dou)方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)，其中，以(yi)水苗(miao)(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)最(zui)佳(jia)，旱苗(miao)(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)其次，痘(dou)漿法(fa)(fa)(fa)(fa)危險(xian)性(xing)(xing)(xing)最(zui)大。

文化傳播

中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)(de)人(ren)痘接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)為(wei)阻止天花(hua)在中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)(de)傳播起到一定預防作(zuo)用，對此法(fa)國(guo)(guo)(guo)(guo)哲學家伏(fu)爾泰(tai)曾(ceng)給予高度評價。他在《哲學通信》中(zhong)(zhong)寫道：“我聽說一百年來，中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)人(ren)一直(zhi)就有這種(zhong)(zhong)習(xi)慣（指(zhi)(zhi)種(zhong)(zhong)人(ren)痘）。這是(shi)被(bei)認為(wei)全世界最聰(cong)明、最講禮貌的(de)(de)一個民族的(de)(de)偉大先例(li)和榜樣(yang)。”人(ren)痘接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)的(de)(de)預防效(xiao)(xiao)果，不僅使中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)人(ren)受益，而且引起其他國(guo)(guo)(guo)(guo)家的(de)(de)注意與仿效(xiao)(xiao)。1688年，俄羅斯首先派(pai)(pai)人(ren)到中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)學痘醫(yi)(yi)，這是(shi)文(wen)獻記載(zai)的(de)(de)最先派(pai)(pai)學生到中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)學習(xi)種(zhong)(zhong)痘的(de)(de)國(guo)(guo)(guo)(guo)家。1744年，中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)醫(yi)(yi)生李仁山到達日本長崎(qi)，將中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)(de)人(ren)痘接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)首次(ci)帶(dai)到日本。1763年，在朝(chao)鮮人(ren)李慕(mu)庵的(de)(de)信札中(zhong)(zhong)記載(zai)了(le)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)的(de)(de)人(ren)痘接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)。1790年，朝(chao)鮮派(pai)(pai)使者(zhe)樸齋家、樸凌洋到中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)(guo)京(jing)城，回國(guo)(guo)(guo)(guo)時帶(dai)走大型醫(yi)(yi)學叢書(shu)《御纂(zuan)醫(yi)(yi)宗金鑒》，書(shu)中(zhong)(zhong)《幼科種(zhong)(zhong)痘心法(fa)要旨》介紹了(le)種(zhong)(zhong)人(ren)痘的(de)(de)方(fang)法(fa)和注意事項。后來，樸齋家指(zhi)(zhi)派(pai)(pai)一鄉吏按照書(shu)中(zhong)(zhong)的(de)(de)方(fang)法(fa)試種(zhong)(zhong)人(ren)痘，獲得成功。

絲綢之路(lu)是中國(guo)溝(gou)通(tong)世(shi)界的交(jiao)通(tong)要道，中國(guo)醫學(xue)很早就傳(chuan)到(dao)阿拉伯地區(qu)。人痘(dou)接種法(fa)就是先傳(chuan)到(dao)阿拉伯，后又(you)傳(chuan)到(dao)土耳(er)其(qi)的。1721年英國(guo)駐(zhu)土耳(er)其(qi)公(gong)使(shi)夫人蒙(meng)塔(ta)古在君士坦丁(ding)堡學(xue)到(dao)種人痘(dou)，并將這(zhe)種方(fang)法(fa)帶回英國(guo)，以后人痘(dou)接種法(fa)又(you)從英國(guo)傳(chuan)到(dao)歐洲大陸，甚至越過大西洋(yang)傳(chuan)到(dao)美洲。18世(shi)紀后半期，人痘(dou)接種法(fa)在上述(shu)地區(qu)已普遍(bian)施行，甚至還出現(xian)了專門以種人痘(dou)為職業的醫生（當時種人痘(dou)者不(bu)一定(ding)都(dou)是醫生）。

人痘(dou)接種術還成為(wei)18世紀中葉美國人奪取戰(zhan)爭勝利的有利保證。

有資料統計，戰爭中死于(yu)槍彈的(de)人(ren)(ren)(ren)數(shu)遠(yuan)遠(yuan)低于(yu)死于(yu)疾病(bing)的(de)人(ren)(ren)(ren)數(shu)，而天(tian)花(hua)是美國軍隊中發病(bing)率最高(gao)、死亡(wang)人(ren)(ren)(ren)數(shu)最多的(de)一(yi)種(zhong)疾病(bing)。1776年(nian)美國人(ren)(ren)(ren)亞當斯在費城發出絕望地感嘆(tan)：“天(tian)花(hua)呀天(tian)花(hua)，我(wo)們(men)能對(dui)你做些什么呢？我(wo)只祈(qi)求(qiu)在新英(ying)格蘭(lan)的(de)每個城市里都開辦種(zhong)痘(dou)醫院（指(zhi)種(zhong)人(ren)(ren)(ren)痘(dou)的(de)醫院）。”同年(nian)，沙利(li)文將軍在給華盛(sheng)頓總(zong)統的(de)一(yi)份報告中說(shuo)：“我(wo)們(men)無法執行任務，因為某些軍團內，士兵(bing)全部患天(tian)花(hua)病(bing)倒(dao)了。”從(cong)這些事件中可以看出，直到(dao)18世(shi)紀，天(tian)花(hua)肆(si)虐仍使人(ren)(ren)(ren)恐怖，人(ren)(ren)(ren)痘(dou)接(jie)種(zhong)術(shu)成為這一(yi)時期(qi)人(ren)(ren)(ren)們(men)對(dui)抗天(tian)花(hua)的(de)主要手(shou)段。

社會影響

人痘(dou)接(jie)種(zhong)法的發明(ming)，有效地(di)保護了我國(guo)人民的健康，而且很快傳(chuan)播到世界各地(di)。清康熙二十七年（公元1688年），俄(e)國(guo)醫(yi)生來(lai)到北京(jing)學習(xi)種(zhong)人痘(dou)的方(fang)法，不久又從俄(e)國(guo)傳(chuan)至土(tu)耳其，隨即傳(chuan)入英國(guo)和(he)歐洲各地(di)。18世紀中(zhong)葉，人痘(dou)接(jie)種(zhong)法已傳(chuan)遍歐亞(ya)大陸。人痘(dou)接(jie)種(zhong)法的發明(ming)，是我國(guo)對世界醫(yi)學的一大貢獻。

1796年英(ying)國人琴納發(fa)明了(le)牛(niu)痘(dou)接種(zhong)法，1805年傳(chuan)入(ru)我(wo)國。因為(wei)牛(niu)痘(dou)比人痘(dou)更加安全，我(wo)國也逐漸用種(zhong)牛(niu)痘(dou)代替了(le)種(zhong)人痘(dou)，并(bing)改進了(le)種(zhong)痘(dou)技術。