《傷(shang)寒(han)雜病(bing)(bing)論(lun)》是(shi)中國(guo)傳統醫學著作(zuo)之一(yi),作(zuo)者是(shi)張仲景(jing)(jing),至(zhi)今是(shi)中國(guo)中醫院校(xiao)開設的(de)主要基礎課程之一(yi)。2003年非(fei)典期間(jian),該書和張仲景(jing)(jing)便再次成為(wei)人(ren)們關(guan)注(zhu)的(de)焦點。《傷(shang)寒(han)雜病(bing)(bing)論(lun)》系(xi)統地分析了傷(shang)寒(han)的(de)原因、癥(zheng)狀(zhuang)、發展階段和處理方法(fa),創造性(xing)地確立了對傷(shang)寒(han)病(bing)(bing)的(de)“六經分類”的(de)辨證(zheng)施治原則(ze),奠定了理、法(fa)、方、藥的(de)理論(lun)基礎。
公元3世紀初,張(zhang)仲景(jing)博覽群書(shu),廣采(cai)眾方(fang),凝聚畢生心血,寫(xie)就《傷寒雜病論》一書(shu)。中醫所說的傷寒實際(ji)上是(shi)一切外(wai)感病的總稱,它(ta)包括瘟疫這(zhe)(zhe)種(zhong)傳染病。該(gai)書(shu)成書(shu)約(yue)在(zai)公元200年(nian)~210年(nian)左右。在(zai)紙(zhi)張(zhang)尚未大量使用,印刷術還沒有發(fa)明的年(nian)代,這(zhe)(zhe)本書(shu)很可能(neng)寫(xie)在(zai)竹簡上。
張仲景(jing)(jing),名機(ji),東漢南陽(今河南南陽)人,漢靈帝時(公元(yuan)168一189年),考中了(le)舉人,做(zuo)過長(chang)沙(sha)太守(shou)。至(zhi)于(yu)張仲景(jing)(jing)曾否做(zuo)過長(chang)沙(sha)太守(shou)的(de)(de)事,是(shi)有(you)爭(zheng)論的(de)(de),有(you)的(de)(de)學者(zhe)肯定,有(you)的(de)(de)學者(zhe)否定,現在還沒(mei)有(you)確(que)實的(de)(de)證據(ju)可查。但是(shi)確(que)有(you)不少文字記載,說是(shi)張仲景(jing)(jing)在“漢靈帝時,舉孝廉,官(guan)至(zhi)長(chang)沙(sha)太守(shou)”。
東漢(han)末年天下亂(luan)離、兵(bing)戈擾攘,張(zhang)仲(zhong)景看到腐朽的(de)(de)(de)政(zheng)治局(ju)面,加上疫(yi)病流行(xing),自(zi)己宗族中的(de)(de)(de)人多死亡于(yu)疫(yi)病,因此他(ta)拋(pao)棄仕途,開始發(fa)憤鉆研醫(yi)學,拜同鄉(xiang)張(zhang)伯祖(zu)為(wei)老師(shi),當時的(de)(de)(de)人都說,張(zhang)仲(zhong)景的(de)(de)(de)學識(shi)經驗在(zai)很大(da)程度上超(chao)過了他(ta)的(de)(de)(de)老師(shi),因此寫成《傷寒雜病論》這(zhe)部(bu)杰出著作,決不是偶然(ran)的(de)(de)(de)事。
張仲景的著作(zuo),不僅是《傷寒雜(za)病論(lun)》一部書,還有(you)《療(liao)婦人方(fang)》、《五臟論(lun)》、《口齒論(lun)》等,可惜只有(you)《傷寒雜(za)病論(lun)》流傳下來,內容包括“傷寒”和“雜(za)病”兩(liang)大部分。
由于(yu)當時局勢混亂,《傷(shang)寒雜(za)病論(lun)》亦有散失,到了公元3世紀時,經過晉代醫學家王叔和(he)的(de)整(zheng)理(li),把傷(shang)寒和(he)雜(za)病劃分開來加以編排。到了北宋(song)時代又(you)經過醫官(guan)孫奇、林億等人的(de)校正,成為今(jin)天我們(men)可以讀到的(de)《傷(shang)寒論(lun)》和(he)《金匱(kui)要略》兩部書(shu)。
《傷寒雜病論(lun)》確立了辨證論(lun)治的原則(ze)
在我國醫(yi)(yi)學上,醫(yi)(yi)生問(wen)病情的(de)時(shi)候,首先要了解病人(ren)有些什(shen)么癥(zheng)狀,比(bi)如(ru)頭(tou)疼、發熱、怕冷、咳嗽等等以及病人(ren)的(de)表情,還要按一下病人(ren)的(de)脈搏(bo),這一系列的(de)癥(zheng)狀稱做為癥(zheng)候群,綜(zong)合在一起的(de)癥(zheng)候群,中醫(yi)(yi)就稱它為“證”。通過對“證”的(de)仔(zi)細辨(bian)別,就可以討論治(zhi)療,然(ran)后處方用(yong)藥(yao)。這樣的(de)全過程,叫做“辨(bian)證論治(zhi)”。
張仲(zhong)景在(zai)《傷寒(han)雜(za)病(bing)(bing)論(lun)(lun)》中自己寫的(de)(de)(de)序(xu)言《傷寒(han)卒病(bing)(bing)論(lun)(lun)集》里說(shuo)道(dao):“……撰用《素問》、《九卷(juan)》、《八十一難》、《陰陽大論(lun)(lun)》、《胎臚藥錄(lu)》,并平脈(mo)辨證,為《傷寒(han)雜(za)病(bing)(bing)論(lun)(lun)》,合十六(liu)卷(juan)……”。說(shuo)明他是在(zai)繼承了(le)古代已有成就的(de)(de)(de)理論(lun)(lun)基礎上,結(jie)合自己的(de)(de)(de)臨(lin)床實踐,更(geng)有新的(de)(de)(de)發展,才寫成《傷寒(han)雜(za)病(bing)(bing)論(lun)(lun)》的(de)(de)(de)。
東漢(han)末年(nian)期間,社會上巫(wu)術治(zhi)病(bing)、迷信(xin)鬼神(shen)有(you)一定的市場,所(suo)以一旦患病(bing),往往因得不到救治(zhi)而(er)威脅著病(bing)人的生(sheng)命(ming)健(jian)康,張仲(zhong)景看在眼里(li),心中非常感慨。所(suo)以在他著作的自序中寫(xie)著“……余宗族素多(duo),向余二(er)百,建安紀(ji)年(nian)(公元196年(nian))以來(lai),猶末十稔,其(qi)(qi)死亡者,三分有(you)二(er),傷(shang)(shang)寒(han)十居其(qi)(qi)七(qi),感往昔之(zhi)(zhi)淪喪(sang),傷(shang)(shang)橫夭之(zhi)(zhi)莫救,乃勤求古訓,博來(lai)眾方……卒然遭(zao)邪風之(zhi)(zhi)氣,嬰非常之(zhi)(zhi)疾,患及禍至(zhi),而(er)方震(zhen)僳,降志屈(qu)節,欽望巫(wu)祝,告窮歸(gui)天(tian),束手受(shou)敗(bai)……痛(tong)夫,舉(ju)世昏迷,莫能(neng)覺悟,不借(jie)其(qi)(qi)命(ming),若(ruo)是輕生(sheng)”。張仲(zhong)景如此大聲疾呼(hu),破除迷信(xin),所(suo)以以正確的觀(guan)點寫(xie)成《傷(shang)(shang)寒(han)雜病(bing)論》,決不是偶然的事情(qing)。
張仲景著作的(de)精神和他(ta)所掌握的(de)辨(bian)證論治(zhi)的(de)基本(ben)原(yuan)則,可(ke)以歸(gui)結(jie)為“八綱辨(bian)證”和“六經論治(zhi)”。
八(ba)綱(gang)辨證是(shi)書中貫徹辨證論(lun)治的具體(ti)(ti)原則。所謂八(ba)綱(gang)--陰、陽(yang)、表、里、寒、熱、虛、實,是(shi)通過運用四診--望、聞、問、切(qie)來分(fen)析(xi)和檢查(cha)疾(ji)病(bing)的部位和性質而(er)歸納出來的。在辨證時還聯系(xi)病(bing)人體(ti)(ti)質以及致病(bing)因素(su)的強弱(ruo)。
六經(jing)(jing)論(lun)治是從《黃帝內經(jing)(jing)·素問》中的六經(jing)(jing)理論(lun)引(yin)出(chu),而(er)通過張仲景(jing)的運用得(de)到進一步發展的。所謂六經(jing)(jing),就是三(san)(san)陽(yang)經(jing)(jing)(太陽(yang)經(jing)(jing)、陽(yang)明經(jing)(jing)、少陽(yang)經(jing)(jing))和三(san)(san)陰(yin)經(jing)(jing)(太陰(yin)經(jing)(jing)、少陰(yin)經(jing)(jing)、厥陰(yin)經(jing)(jing))。
張仲景把疾病(bing)發(fa)展過程中所出現的(de)各種癥狀,根(gen)據病(bing)人體質(zhi)的(de)強弱,引起病(bing)理生理的(de)變(bian)化(hua)現象,以(yi)(yi)及病(bing)勢進退緩急等變(bian)化(hua),加以(yi)(yi)綜合、分析,用(yong)三陽經、三陰(yin)經的(de)名詞,歸納成為(wei)六(liu)個(ge)證候類型(xing)。
張(zhang)仲(zhong)景(約公元(yuan)150~154年——約公元(yuan)215~219年),是(shi)東漢(han)末(mo)年著(zhu)名(ming)醫學家,古中國傳統中醫學的(de)集大(da)成者和(he)代(dai)表人物,東漢(han)南(nan)郡涅陽縣人(今鄧(deng)州(zhou)穰(rang)東鎮張(zhang)寨村)人,公元(yuan)219年,張(zhang)仲(zhong)景去世(shi)。失去了作者的(de)庇護,《傷寒雜病論》開(kai)始了它在人世(shi)間的(de)旅行。當時,書籍的(de)傳播(bo)只能靠一份份手抄(chao),流傳開(kai)來(lai)十分艱難。不(bu)久,原書亡失。
時光到了晉朝,《傷寒雜病論》命運中的第一個關鍵人物出現(xian)了(le)。這(zhe)位名(ming)(ming)叫王叔(shu)(shu)(shu)和(he)的(de)(de)太(tai)醫令在偶然的(de)(de)機會中見到了(le)這(zhe)本(ben)書。書已是斷(duan)簡殘章(zhang),王叔(shu)(shu)(shu)和(he)讀著(zhu)這(zhe)本(ben)斷(duan)斷(duan)續續的(de)(de)奇書,興奮難耐。利用太(tai)醫令的(de)(de)身份(fen),他全力搜集《傷(shang)寒雜病(bing)(bing)論(lun)》的(de)(de)各種(zhong)抄(chao)本(ben),并最終(zhong)找全了(le)關于傷(shang)寒的(de)(de)部(bu)分,并加以整理,命名(ming)(ming)為《傷(shang)寒論(lun)》。《傷(shang)寒論(lun)》著(zhu)論(lun)22篇,記述了(le)397條治法,載(zai)方(fang)113首,總計5萬余字,但(dan)《傷(shang)寒雜病(bing)(bing)論(lun)》中雜病(bing)(bing)部(bu)分沒(mei)了(le)蹤(zong)跡。王叔(shu)(shu)(shu)和(he)的(de)(de)功勞,用清代(dai)名(ming)(ming)醫徐大椿的(de)(de)話說,就是“茍(gou)無叔(shu)(shu)(shu)和(he),焉有此(ci)書”。
王(wang)叔和與張(zhang)仲景(jing)的淵源(yuan)頗深,不但(dan)為他整(zheng)理了(le)醫書(shu),還為我們留下了(le)最早(zao)的關于張(zhang)仲景(jing)的文字記載。王(wang)叔和在《脈經》序里說:“夫醫藥為用,性命所系。和鵲之妙,猶或加思;仲景(jing)明審,亦候(hou)形證,一毫有疑,則考校以求(qiu)驗。”
之(zhi)后(hou),該書逐(zhu)漸在民間流傳(chuan),并受到醫家推崇。南(nan)北(bei)朝名醫陶弘(hong)景(jing)曾說:“惟張仲景(jing)一(yi)部,最為眾(zhong)方(fang)之(zhi)祖(zu)。”可以想像,這部奠(dian)基性、高峰(feng)性的著(zhu)作(zuo)(zuo)讓人認識了(le)它的著(zhu)作(zuo)(zuo)者(zhe),并把著(zhu)作(zuo)(zuo)者(zhe)推向醫圣(sheng)的崇高地(di)位。
張仲景(jing)去世800年后(hou)的(de)(de)(de)宋(song)代(dai),是《傷(shang)寒(han)(han)雜(za)病(bing)論》煥發青(qing)春的(de)(de)(de)一(yi)個朝代(dai)。宋(song)仁宗時(shi),一(yi)個名叫王洙的(de)(de)(de)翰林學士在(zai)翰林院(yuan)的(de)(de)(de)書庫里發現了(le)一(yi)本“蠹簡”,被蟲蛀了(le)的(de)(de)(de)竹簡,書名《金(jin)匱(kui)玉(yu)函要(yao)略(lve)方(fang)論》。這本書一(yi)部分內容與《傷(shang)寒(han)(han)論》相似,另一(yi)部分,是論述雜(za)病(bing)的(de)(de)(de)。后(hou)來,名醫林億、孫奇等人奉朝廷之(zhi)命校訂《傷(shang)寒(han)(han)論》時(shi),將之(zhi)與《金(jin)匱(kui)玉(yu)函要(yao)略(lve)方(fang)論》對(dui)照,知為仲景(jing)所著,乃更名為《金(jin)匱(kui)要(yao)略(lve)》刊行(xing)于世,《金(jin)匱(kui)要(yao)略(lve)》共計25篇,載方(fang)262首。至此,《傷(shang)寒(han)(han)雜(za)病(bing)論》命運中(zhong)的(de)(de)(de)幾(ji)個關(guan)鍵人物全(quan)部出(chu)場了(le)。
《傷寒(han)(han)論》和(he)《金匱要(yao)略》在宋代都得到了校(xiao)訂和(he)發行,我們今天(tian)看到的(de)就是(shi)宋代校(xiao)訂本(ben)。除重復的(de)藥(yao)(yao)方(fang)外,兩本(ben)書(shu)共(gong)載(zai)藥(yao)(yao)方(fang)269個,使(shi)用藥(yao)(yao)物214味,基本(ben)概括了臨床各科的(de)常用方(fang)劑。這兩本(ben)書(shu)與(yu)《黃帝(di)內經(jing)》、《神(shen)農本(ben)草經(jing)》并稱為“中醫四大經(jing)典”——四部經(jing)典,張(zhang)仲(zhong)景一人就占了兩部(另有(you)一種說法,中醫四大經(jing)典為《黃帝(di)內經(jing)》、《難(nan)經(jing)》、《傷寒(han)(han)雜(za)病(bing)論》、《神(shen)農本(ben)草經(jing)》)。
《傷寒雜病論》是集秦漢以來醫(yi)藥理論之(zhi)(zhi)大(da)成,并廣泛應用(yong)于醫(yi)療實踐(jian)的專書,是我國(guo)醫(yi)學(xue)史上影響最大(da)的古典(dian)醫(yi)著(zhu)(zhu)之(zhi)(zhi)一,也是我國(guo)第一部臨床治療學(xue)方面的巨著(zhu)(zhu)。
《傷寒雜病(bing)(bing)(bing)論(lun)》的(de)貢獻,首先在于(yu)發(fa)(fa)展(zhan)并確立(li)了(le)中(zhong)醫(yi)辨(bian)證(zheng)論(lun)治的(de)基本(ben)法(fa)(fa)則(ze)。張(zhang)仲(zhong)景把(ba)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)生、發(fa)(fa)展(zhan)過(guo)程中(zhong)所出(chu)現的(de)各(ge)種癥(zheng)狀(zhuang),根(gen)據病(bing)(bing)(bing)邪入(ru)侵(qin)經絡(luo)、臟腑的(de)深淺程度(du),患者體(ti)質的(de)強弱,正氣的(de)盛衰,以(yi)及病(bing)(bing)(bing)勢的(de)進退緩急和有無宿疾(ji)(其它舊病(bing)(bing)(bing))等(deng)情(qing)況,加(jia)以(yi)綜合(he)分析,尋找發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)的(de)規律,以(yi)便(bian)確定不(bu)同情(qing)況下的(de)治療(liao)(liao)原則(ze)。他創造性(xing)(xing)(xing)地(di)把(ba)外感熱(re)性(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)的(de)所有癥(zheng)狀(zhuang),歸納(na)(na)為(wei)六(liu)個證(zheng)候(hou)群(即(ji)六(liu)個層次)和八個辨(bian)證(zheng)綱領(ling),以(yi)六(liu)經(太陽、少陽、陽明、太陰(yin)、少陰(yin)、厥陰(yin))來分析歸納(na)(na)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)在發(fa)(fa)展(zhan)過(guo)程中(zhong)的(de),演(yan)變和轉(zhuan)歸,以(yi)八綱(陰(yin)陽、表里、寒熱(re)、虛(xu)實)來辨(bian)別疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)屬性(xing)(xing)(xing)、病(bing)(bing)(bing)位、邪正消長和病(bing)(bing)(bing)態(tai)表現。由于(yu)確立(li)了(le)分析病(bing)(bing)(bing)情(qing)、認識證(zheng)候(hou)及臨(lin)床(chuang)(chuang)治療(liao)(liao)的(de)法(fa)(fa)度(du),因此辨(bian)證(zheng)論(lun)治不(bu)僅為(wei)診(zhen)療(liao)(liao)一切外感熱(re)病(bing)(bing)(bing)提出(chu)了(le)綱領(ling)性(xing)(xing)(xing)的(de)法(fa)(fa)則(ze),同時也給中(zhong)醫(yi)臨(lin)床(chuang)(chuang)各(ge)科(ke)找出(chu)了(le)診(zhen)療(liao)(liao)的(de)規律,成為(wei)指導(dao)后世醫(yi)家臨(lin)床(chuang)(chuang)實踐的(de)基本(ben)準(zhun)繩(sheng)。
《傷寒雜病(bing)論(lun)》的(de)(de)體例(li)是(shi)以(yi)六經統病(bing)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng),周詳而(er)(er)實(shi)用。除(chu)介(jie)紹各(ge)經病(bing)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)典(dian)型特點外(wai),還敘及一些非(fei)典(dian)型的(de)(de)癥(zheng)(zheng)情(qing)。例(li)如發熱、惡寒、頭項強(qiang)痛(tong),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)浮(fu),屬表(biao)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng),為(wei)太陽(yang)病(bing)。但(dan)同是(shi)太陽(yang)病(bing),又分(fen)有汗無汗,脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)緩(huan)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)急之別。其(qi)中(zhong)有汗、脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)浮(fu)緩(huan)者(zhe)屬太陽(yang)病(bing)中(zhong)鳳的(de)(de)桂(gui)枝湯(tang)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng);無汗、脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)浮(fu)緊者(zhe),屬太陽(yang)病(bing)傷寒的(de)(de)麻(ma)黃湯(tang)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng);無汗、脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)緊而(er)(er)增煩操(cao)者(zhe),又屬大青龍(long)湯(tang)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)。這樣(yang)精細的(de)(de)辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)及選方用藥法(fa)則(ze),使醫(yi)家可執簡馭(yu)繁(fan),應付各(ge)類(lei)復雜的(de)(de)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)候都(dou)能穩操(cao)勝(sheng)券。除(chu)了辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)論(lun)治的(de)(de)原性(xing)(xing)之外(wai),張仲景(jing)還提出了辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)靈活(huo)性(xing)(xing),以(yi)應付一些較為(wei)特殊的(de)(de)情(qing)況。如“舍(she)(she)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)從(cong)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)”和(he)舍(she)(she)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)從(cong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)“的(de)(de)診(zhen)斷方法(fa)。即(ji)辨證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)必(bi)須有望、聞、問、切四(si)診(zhen)合(he)參的(de)(de)前(qian)提,如果出現脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)不符(fu)的(de)(de)情(qing)況,就應該(gai)根據病(bing)情(qing)實(shi)際,認真分(fen)析,摒(bing)除(chu)假象或(huo)次(ci)要(yao)矛盾,以(yi)抓住(zhu)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)情(qing)本質(zhi),或(huo)舍(she)(she)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)從(cong)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng),或(huo)舍(she)(she)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)從(cong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。陽(yang)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)見(jian)陰脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、表(biao)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)見(jian)沉脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。和(he)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)實(shi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)虛(xu),其(qi)實(shi)質(zhi)都(dou)是(shi)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)有余(yu)而(er)(er)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)不足,即(ji)當舍(she)(she)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)從(cong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)而(er)(er)救里(li);而(er)(er)陰證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)見(jian)陽(yang)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),提示(shi)病(bing)邪有向表(biao)趨勢(shi),里(li)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)見(jian)浮(fu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),多(duo)提示(shi)表(biao)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)未盡解;證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)虛(xu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)實(shi),則(ze)宜舍(she)(she)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)從(cong)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)。脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)取舍(she)(she)的(de)(de)要(yao)點是(shi)從(cong)”虛(xu)“字(zi)著眼,即(ji)實(shi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)虛(xu)從(cong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)虛(xu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)實(shi)從(cong)證(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)。這無疑為(wei)醫(yi)者(zhe)理(li)清臨床上亂(luan)麻(ma)一般(ban)的(de)(de)復雜癥(zheng)(zheng)情(qing),提供了可供遵循的(de)(de)綱要(yao)性(xing)(xing)條例(li)。
對(dui)于治(zhi)則(ze)和(he)方(fang)藥,《傷(shang)寒雜病(bing)(bing)論(lun)》的(de)(de)(de)(de)貢獻(xian)也(ye)(ye)十分突出(chu)(chu)。書(shu)中(zhong)提出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)則(ze)以整體觀念(nian)為指導,調整陰(yin)陽,扶正驅邪,還有汗、吐、下、和(he)、溫、清、消(xiao)、補諸法。并(bing)在(zai)(zai)(zai)此基礎上創立了一系列卓(zhuo)有成效(xiao)的(de)(de)(de)(de)方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)。據統計(ji),《傷(shang)寒論(lun)》載(zai)方(fang)113個,《金匱要略》載(zai)方(fang)262個,除去重復,兩書(shu)實收方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)269個。這(zhe)些方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)均有嚴密(mi)而(er)(er)精妙的(de)(de)(de)(de)配伍,例如桂(gui)(gui)枝與芍藥配伍,若用(yong)量相同(各三兩),即為桂(gui)(gui)枝湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang);若加桂(gui)(gui)枝三兩,則(ze)可(ke)治(zhi)奔豚(tun)氣上沖(chong),若倍芍藥,即成治(zhi)療(liao)(liao)腹(fu)中(zhong)急(ji)痛的(de)(de)(de)(de)小建中(zhong)湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)。若桂(gui)(gui)枝湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)加附子、葛根、人(ren)參、大(da)(da)黃、茯苓等(deng)則(ze)可(ke)衍化出(chu)(chu)幾(ji)十個方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)。其(qi)變(bian)化之妙,療(liao)(liao)效(xiao)之佳,令人(ren)嘆服(fu)。尤其(qi)是(shi)該書(shu)對(dui)于后(hou)世(shi)方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)學的(de)(de)(de)(de)發展,諸如藥物配伍及加減(jian)變(bian)化的(de)(de)(de)(de)原(yuan)則(ze)等(deng)都有著深(shen)遠影響,而(er)(er)且一直為后(hou)世(shi)醫家所遵循。其(qi)中(zhong)許多(duo)著名(ming)方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)在(zai)(zai)(zai)現代人(ren)民衛(wei)生保(bao)健中(zhong)仍然發揮著巨大(da)(da)作(zuo)用(yong),例如:治(zhi)療(liao)(liao)乙型腦炎的(de)(de)(de)(de)白虎湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang),治(zhi)療(liao)(liao)肺炎的(de)(de)(de)(de)麻黃杏仁石(shi)膏(gao)甘草(cao)湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang),治(zhi)療(liao)(liao)急(ji)、慢性(xing)闌尾炎的(de)(de)(de)(de)大(da)(da)黃牡(mu)丹皮(pi)湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang),治(zhi)療(liao)(liao)膽(dan)道蛔蟲的(de)(de)(de)(de)烏梅丸(wan),治(zhi)療(liao)(liao)痢疾的(de)(de)(de)(de)白頭(tou)翁湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang),治(zhi)療(liao)(liao)急(ji)性(xing)黃疽型肝炎的(de)(de)(de)(de)茵陳(chen)蒿(hao)湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang),治(zhi)療(liao)(liao)心律(lv)不(bu)齊的(de)(de)(de)(de)炙甘草(cao)湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang),治(zhi)療(liao)(liao)冠(guan)心病(bing)(bing)心絞痛的(de)(de)(de)(de)括萎(wei)薤白白酒湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)等(deng),都是(shi)臨床中(zhong)常(chang)用(yong)的(de)(de)(de)(de)良方(fang)。另(ling)在(zai)(zai)(zai)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)型上此書(shu)也(ye)(ye)勇于創新,其(qi)種(zhong)類之多(duo),已大(da)(da)大(da)(da)超過了漢代以前的(de)(de)(de)(de)各種(zhong)方(fang)書(shu)。計(ji)有湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、丸(wan)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、散劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、膏(gao)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、酒劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、洗劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、浴劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、熏劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、滴耳劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、灌鼻劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、吹鼻劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、灌腸劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、陰(yin)道栓劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、肛(gang)門栓劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)等(deng)。此外,對(dui)各種(zhong)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)型的(de)(de)(de)(de)制法記載(zai)甚(shen)詳,對(dui)湯(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)的(de)(de)(de)(de)煎(jian)法、服(fu)法也(ye)(ye)交代頗細(xi)。所以后(hou)世(shi)稱(cheng)張仲景的(de)(de)(de)(de)《傷(shang)寒雜病(bing)(bing)論(lun)》為“方(fang)書(shu)之祖”,稱(cheng)該書(shu)所列方(fang)劑(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)為“經方(fang)”。
《傷寒(han)雜病論》對(dui)針刺、灸(jiu)烙、溫熨、藥摩、吹耳等(deng)治(zhi)(zhi)療方(fang)法(fa)也(ye)有許(xu)多(duo)闡(chan)述。另對(dui)許(xu)多(duo)急救(jiu)方(fang)法(fa)也(ye)有收(shou)集,如對(dui)自縊(yi)、食物中(zhong)(zhong)毒等(deng)的(de)救(jiu)治(zhi)(zhi)就頗有特色。其中(zhong)(zhong)對(dui)自縊(yi)的(de)解救(jiu),很(hen)近似現代(dai)的(de)人工呼吸法(fa)。這些都是祖國醫(yi)學中(zhong)(zhong)的(de)寶貴資料。
《傷(shang)寒雜(za)病論(lun)》奠定了(le)張仲景(jing)在中(zhong)醫(yi)(yi)史上的(de)(de)重要地(di)位,并且隨著時間的(de)(de)推(tui)移,這(zhe)部(bu)專著的(de)(de)科學(xue)(xue)價值(zhi)越(yue)來(lai)越(yue)顯(xian)露(lu)出來(lai),成為(wei)(wei)(wei)后(hou)世從醫(yi)(yi)者(zhe)(zhe)(zhe)人(ren)(ren)人(ren)(ren)必(bi)讀(du)(du)的(de)(de)重要醫(yi)(yi)籍……張仲景(jing)也因對醫(yi)(yi)學(xue)(xue)的(de)(de)杰出貢獻被后(hou)人(ren)(ren)稱為(wei)(wei)(wei)“醫(yi)(yi)圣”。清代(dai)醫(yi)(yi)家張志聰說過:“不明(ming)四書者(zhe)(zhe)(zhe)不可以(yi)為(wei)(wei)(wei)儒,不明(ming)本論(lun)(《傷(shang)寒論(lun)》)者(zhe)(zhe)(zhe)不可以(yi)為(wei)(wei)(wei)醫(yi)(yi)。”后(hou)該書流(liu)傳海(hai)外(wai)(wai),亦頗受國(guo)(guo)(guo)外(wai)(wai)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)界推(tui)崇,成為(wei)(wei)(wei)研讀(du)(du)的(de)(de)重要典(dian)籍。據不完(wan)全統計,由(you)晉代(dai)至今,整理(li)、注釋、研究《傷(shang)寒雜(za)病論(lun)》的(de)(de)中(zhong)外(wai)(wai)學(xue)(xue)者(zhe)(zhe)(zhe)記逾千家。鄰國(guo)(guo)(guo)日(ri)本自(zi)康(kang)平(ping)年間(相(xiang)當于(yu)我國(guo)(guo)(guo)宋(song)朝)以(yi)來(lai),研究《傷(shang)寒論(lun)》的(de)(de)學(xue)(xue)者(zhe)(zhe)(zhe)也有近二百家。此外(wai)(wai),朝鮮(xian)、越(yue)南、印尼、新加坡、蒙古等國(guo)(guo)(guo)的(de)(de)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)發展也都不同程度地(di)受到(dao)其影響(xiang)及推(tui)動。目前,《傷(shang)寒論(lun)》和(he)《金匱要略》仍是我國(guo)(guo)(guo)中(zhong)醫(yi)(yi)院(yuan)校開設的(de)(de)主要基礎課程之一。
據史書記載,張仲景(jing)的(de)著述除《傷(shang)(shang)寒(han)雜(za)病論》外(wai),還(huan)有《辨(bian)傷(shang)(shang)寒(han)》十卷(juan)(juan),《評(ping)病藥方》一卷(juan)(juan),《療婦(fu)人(ren)方》二卷(juan)(juan),《五藏論》一卷(juan)(juan),《口(kou)齒論》一卷(juan)(juan),可惜都(dou)早已散失不(bu)存。然而僅此(ci)一部《傷(shang)(shang)寒(han)雜(za)病論》的(de)杰出貢(gong)獻,也足以使張仲景(jing)成(cheng)為海內(nei)外(wai)景(jing)仰的(de)世界醫學偉人(ren)。梁興揚(yang)道長參考《傷(shang)(shang)寒(han)雜(za)病論》《辨(bian)傷(shang)(shang)寒(han)》
據考,《傷寒(han)雜病論(lun)》成書大約在(zai)公(gong)元200年前后,因為歷史(shi)久遠,并因連年戰(zhan)亂,再加上《傷寒(han)雜病論(lun)》初成書時受(shou)限(xian)于傳(chuan)播途徑(jing),此書流傳(chuan)并不廣(guang)泛,以至如今(jin)所見《傷寒(han)論(lun)》各版(ban)本(ben)均(jun)有缺失。目前比較(jiao)流行的(de)、公(gong)認具(ju)有研(yan)究價值(zhi)的(de)版(ban)本(ben)主(zhu)要(yao)有以下(xia)幾個。
一、王叔和整理的《傷寒論》和《脈經(jing)》本
《傷寒(han)(han)(han)雜(za)病論(lun)(lun)》成書之后,由(you)于戰亂(luan)頻仍,在(zai)仲景(jing)逝世不(bu)久,原書便散(san)失不(bu)全。曾任魏、晉(jin)兩朝太(tai)醫令的(de)王(wang)叔和(he)(he)搜(sou)集該(gai)書遺卷,并整理(li)、重新(xin)編次。因(yin)非原書全貌(mao),且內容多為傷寒(han)(han)(han)病的(de)辨證(zheng)論(lun)(lun)治,故更名為《傷寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》,共(gong)10卷22篇。據考證(zheng),王(wang)叔和(he)(he)整理(li)《傷寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》的(de)時間,距(ju)仲景(jing)去世不(bu)過二(er)三(san)十年(nian)。王(wang)叔和(he)(he)還將《傷寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》的(de)內容收入其所著(zhu)《脈(mo)(mo)經》之中,今(jin)人有稱(cheng)《脈(mo)(mo)經》所收錄的(de)《傷寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》為“脈(mo)(mo)經本《傷寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》”。
二(er)、千(qian)金本《傷寒論》(又稱唐本)
唐代孫思邈(miao)撰《備急千(qian)(qian)金(jin)要方》時,僅(jin)引證了《傷寒(han)(han)論(lun)》少量內容,尚未(wei)將(jiang)全貌(mao)收入(ru)。但從他“江南諸師秘(mi)仲(zhong)景要方不傳”的說法來看,《傷寒(han)(han)論(lun)》的確在民間(jian)流(liu)傳,是“諸師”所有,而不是個(ge)別人(ren)(ren)所收,但大家將(jiang)其視為(wei)秘(mi)典(dian)珍藏,不輕示(shi)人(ren)(ren)。至(zhi)孫氏晚年撰《千(qian)(qian)金(jin)翼方》時,收載了《傷寒(han)(han)論(lun)》的全部內容,載于卷九、卷十中(zhong),今人(ren)(ren)稱之為(wei)“千(qian)(qian)金(jin)本(ben)《傷寒(han)(han)論(lun)》”,也(ye)有稱之為(wei)“唐本(ben)《傷寒(han)(han)論(lun)》”。
三、外臺本《傷寒論》
唐代(dai)王燾(dao)著《外臺(tai)秘要》,收錄(lu)了《傷(shang)寒(han)論(lun)(lun)》的大部分內容,也收入了可(ke)以在今本(ben)《金(jin)匱(kui)要略(lve)》中見到的一些內容。因此推測(ce),王燾(dao)所(suo)藏可(ke)能(neng)是《傷(shang)寒(han)雜病論(lun)(lun)》的另(ling)外一個(ge)版本(ben),并(bing)非得自王叔(shu)和(he)所(suo)傳(chuan),今稱之為“外臺(tai)本(ben)《傷(shang)寒(han)論(lun)(lun)》”
四、康(kang)治本《傷寒論》
康治本傷(shang)(shang)寒(han)論,系(xi)唐(tang)(tang)(tang)朝(chao)時期手抄卷(juan)子(zi)本,卷(juan)末(mo)有(you)“唐(tang)(tang)(tang)貞元乙酉歲寫之(zhi)(zhi)”的(de)字(zi)樣。19世(shi)紀中葉在日本發現,是康治二年沙(sha)門了純(chun)抄錄,全書1卷(juan),僅存65條,50方。系(xi)從傷(shang)(shang)寒(han)論中節錄出來,但文字(zi)與(yu)之(zhi)(zhi)后的(de)宋本互有(you)異同。據(ju)推(tui)測此本應與(yu)唐(tang)(tang)(tang)代醫(yi)官(guan)考試(shi)有(you)關。唐(tang)(tang)(tang)代,國家設醫(yi)官(guan)選拔制度,其(qi)中傷(shang)(shang)寒(han)論的(de)占到總成績的(de)1/5,于是應試(shi)者為求方便,將考試(shi)部分抄錄習誦(song),于是有(you)此本。
五(wu)、康(kang)平本(ben)《傷寒論》
康平(ping)本(ben)(ben)《傷寒(han)論(lun)》,是(shi)日本(ben)(ben)后冷(leng)泉(quan)天皇康平(ping)3年2月(yue)17日侍(shi)醫丹波雅(ya)忠據(ju)家(jia)傳本(ben)(ben)抄寫的(de)(de)。該版本(ben)(ben)比宋本(ben)(ben)早了3年,因此該書具(ju)有很高的(de)(de)文(wen)獻(xian)意(yi)(yi)義。尤其(qi)值得注意(yi)(yi)的(de)(de)是(shi),在宋本(ben)(ben)中的(de)(de)一(yi)些原(yuan)文(wen),在康平(ping)本(ben)(ben)中,是(shi)以注解、注文(wen)的(de)(de)形(xing)式(shi)出現(xian)的(de)(de)。康平(ping)本(ben)(ben)抄錄時,有頂格(ge)(ge)、退一(yi)格(ge)(ge)、退二格(ge)(ge)的(de)(de)格(ge)(ge)式(shi),頂格(ge)(ge)為原(yuan)傷寒(han)論(lun)仲(zhong)景原(yuan)文(wen),退一(yi)格(ge)(ge)、退二格(ge)(ge)則均為疏(shu)注。這對后世研究《傷寒(han)論(lun)》有很高的(de)(de)指(zhi)導意(yi)(yi)義。
六、宋本(ben)《傷寒論》(又稱治平本(ben))
宋(song)代(dai)校正(zheng)醫書局林億、高(gao)寶衡、孫(sun)奇等人校訂(ding)了(le)《傷(shang)寒論(lun)》,并在大(da)宋(song)治(zhi)平(ping)二年(公元(yuan)1065年)刊行(xing)。《傷(shang)寒論(lun)》自此方有定本(ben),此即宋(song)本(ben)《傷(shang)寒論(lun)》,亦稱治(zhi)平(ping)本(ben)《傷(shang)寒論(lun)》。初科大(da)字(zi)本(ben),裝訂(ding)精良,但(dan)售價過高(gao)不易(yi)普(pu)及。后由高(gao)寶衡等建(jian)議(yi),又刻小字(zi)本(ben)。但(dan)可惜的是,宋(song)本(ben)原(yuan)刻,無論(lun)大(da)字(zi)本(ben)、小字(zi)本(ben),如今(jin)均已不見。
七、趙(zhao)刻本(ben)《傷(shang)寒論》
明代趙開美,本(ben)(ben)是富商,又習醫術(shu)。萬(wan)歷二十七年(nian)(公元1599年(nian)),趙開美出(chu)資行刻(ke)《仲(zhong)景(jing)(jing)(jing)全書(shu)(shu)》(此(ci)書(shu)(shu)初僅收錄成無己《注(zhu)解傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》、此(ci)后(hou)收入宋英公《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)類(lei)證》、又收入《金匱要略》,后(hou)經友人贈送宋本(ben)(ben)《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》,方(fang)知(zhi)成無己所注(zhu)傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)已經遠(yuan)非原文,于(yu)是又加刻(ke)《翻刻(ke)宋版(ban)傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》,后(hou)將(jiang)此(ci)四部(bu)(bu)合訂為(wei)《仲(zhong)景(jing)(jing)(jing)全書(shu)(shu)》,并將(jiang)《翻刻(ke)宋版(ban)傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》置于(yu)全書(shu)(shu)之首。)一部(bu)(bu),該書(shu)(shu)第一部(bu)(bu)分,即《翻刻(ke)宋版(ban)傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》,此(ci)版(ban)本(ben)(ben)依照小字版(ban)宋本(ben)(ben)傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)摹刻(ke),據考字體字形均(jun)類(lei)原版(ban),故應(ying)該非常接(jie)近宋版(ban)《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》之真面(mian)目。此(ci)本(ben)(ben)如(ru)今被稱(cheng)為(wei)“趙刻(ke)本(ben)(ben)《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》”或(huo)“仲(zhong)景(jing)(jing)(jing)全書(shu)(shu)本(ben)(ben)《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》”,目前(qian)國內高等院校教材,即以此(ci)版(ban)《傷(shang)(shang)(shang)寒(han)(han)論(lun)(lun)(lun)》為(wei)底本(ben)(ben)。
此本今(jin)日尚存五部(bu)原本,其中一(yi)部(bu)存于(yu)北(bei)京圖(tu)書(shu)館(guan),一(yi)部(bu)存于(yu)中國中醫研究(jiu)院(yuan)圖(tu)書(shu)館(guan),范(fan)行準(zhun)先生家(jia)藏一(yi)部(bu)《仲景全(quan)書(shu)》,后由范(fan)先生捐獻給中醫研究(jiu)院(yuan)圖(tu)書(shu)館(guan),此三部(bu)為同一(yi)版(ban)的刊本。
此外兩(liang)部一在沈陽(yang),一在南方,均為私人所藏。
我國在1982年成立古籍整(zheng)(zheng)(zheng)理領導小組(zu),對(dui)中國古籍進(jin)行整(zheng)(zheng)(zheng)理,《傷(shang)寒(han)論(lun)》整(zheng)(zheng)(zheng)理主要(yao)由任應(ying)秋先(xian)生(sheng)和劉渡舟先(xian)生(sheng)負(fu)責,后于1991年出版《傷(shang)寒(han)論(lun)校(xiao)注》一書(shu),即在趙開美(mei)《翻(fan)刻(ke)宋(song)版傷(shang)寒(han)論(lun)》基礎上,綜合《金匱玉函(han)經》等尚存的書(shu)籍,進(jin)行的簡(jian)體(ti)化、校(xiao)勘(kan)、注釋。
八、成本(ben)《注(zhu)解傷寒(han)論(lun)》
成(cheng)(cheng)無己(ji)在宋(song)版(ban)傷(shang)寒(han)(han)論(lun)的(de)基(ji)礎上,全面(mian)做注(zhu)(zhu),著(zhu)成(cheng)(cheng)《注(zhu)(zhu)解傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》一(yi)(yi)書。金皇統四(si)年(nian)(nian)(公元1144年(nian)(nian))刊行(xing),這是第一(yi)(yi)個系統注(zhu)(zhu)解《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》的(de)版(ban)本(ben),人(ren)稱(cheng)“成(cheng)(cheng)注(zhu)(zhu)本(ben)”或(huo)“成(cheng)(cheng)本(ben)”,該版(ban)本(ben)經(jing)明代汪濟川校勘,又幾經(jing)翻(fan)印,因其既有(you)(you)原文(wen)(wen)(wen),又有(you)(you)注(zhu)(zhu)文(wen)(wen)(wen),便于(yu)學(xue)習,故流(liu)傳(chuan)較廣,以致很長(chang)時間內(nei),人(ren)們只知(zhi)成(cheng)(cheng)本(ben),而不知(zhi)宋(song)本(ben)。但(dan)成(cheng)(cheng)本(ben)注(zhu)(zhu)解時,刪去(qu)了宋(song)本(ben)《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》的(de)子目,對后8篇原文(wen)(wen)(wen)進行(xing)了一(yi)(yi)定的(de)刪減(jian)和改編,使人(ren)們已經(jing)看不到宋(song)本(ben)《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》的(de)原貌。不過他對《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》主要內(nei)容(rong)的(de)流(liu)傳(chuan),做出了不可磨滅的(de)貢獻。世人(ren)稱(cheng)之(zhi)為(wei)“成(cheng)(cheng)本(ben)傷(shang)寒(han)(han)論(lun)”
九、《金匱玉函經》、《金匱要(yao)略》
宋代校正醫(yi)書局除(chu)刊印宋本(ben)傷寒(han)論(lun)(lun)之外,還校勘刻印了《金(jin)匱玉函(han)(han)經》8卷,金(jin)匱玉函(han)(han)經和《傷寒(han)論(lun)(lun)》同(tong)體(ti)而別名,特(te)點是(shi)條論(lun)(lun)于前,會方(fang)于后(hou)(此本(ben)共八(ba)卷,前六卷均為傷寒(han)論(lun)(lun)原文(wen),后(hou)兩卷收錄方(fang)劑)。人稱“玉函(han)(han)本(ben)”或(huo)“別本(ben)”。后(hou)經清代陳(chen)世杰復刻,流傳至今。
此(ci)外,大宋(song)校(xiao)正醫書局還刊印了《金(jin)(jin)(jin)匱(kui)要(yao)略方(fang)論一書》,據(ju)宋(song)臣《金(jin)(jin)(jin)匱(kui)要(yao)略方(fang)論序》中云(yun):“翰林(lin)學士王洙在(zai)館(guan)閣日,于蠹(du)簡(jian)中偶得仲景《金(jin)(jin)(jin)匱(kui)玉(yu)函要(yao)略方(fang)》三卷(juan),上則辯傷(shang)寒(han),中則論雜(za)病,下則載其方(fang),并療婦人”“以其傷(shang)寒(han)文多節略,故斷自(zi)雜(za)病以下,終于飲(yin)食禁忌,凡二十五篇,除(chu)重復者、合二百(bai)六十二方(fang),勒成上中下三卷(juan),依舊名曰《金(jin)(jin)(jin)匱(kui)方(fang)論》。”于是(shi)《金(jin)(jin)(jin)匱(kui)要(yao)略》始有定本(ben)。王洙所見蠹(du)簡(jian),應是(shi)《傷(shang)寒(han)雜(za)病論》的另一個傳本(ben),宋(song)臣將其雜(za)病以下部分校(xiao)勘刻印,自(zi)此(ci)《傷(shang)寒(han)雜(za)病論》正式被分成《傷(shang)寒(han)論》和《金(jin)(jin)(jin)匱(kui)要(yao)略》兩部分。
十、《桂林(lin)古(gu)本傷寒雜(za)病論(lun)》
桂林古本(ben),又(you)稱《桂林古本(ben)傷寒(han)(han)雜病論》,或(huo)(huo)稱《仲景十(shi)(shi)二(er)稿(gao)(gao)傷寒(han)(han)雜病論》,傳為(wei)仲景46代玄(xuan)孫張紹祖秘藏之(zhi)(zhi)珍本(ben),于光緒二(er)十(shi)(shi)年(公元1894年),傳于其徒(tu)左(zuo)盛德。據左(zuo)盛德序云:“余聞吾(wu)師張紹祖先(xian)生(sheng)之(zhi)(zhi)言曰:‘吾(wu)家傷寒(han)(han)一書,相(xiang)傳共有一十(shi)(shi)三稿(gao)(gao),每(mei)成(cheng)一稿(gao)(gao),傳抄殆遍城邑(yi),茲所(suo)(suo)(suo)存者為(wei)第十(shi)(shi)二(er)稿(gao)(gao),余者或(huo)(huo)為(wei)族(zu)人所(suo)(suo)(suo)秘,或(huo)(huo)付(fu)劫灰,不(bu)外是矣。叔和(he)所(suo)(suo)(suo)得(de)相(xiang)傳為(wei)第七稿(gao)(gao),與吾(wu)所(suo)(suo)(suo)藏者較,其間(jian)闕如固(gu)多,編次(ci)亦不(bu)相(xiang)類。或(huo)(huo)為(wei)叔和(he)所(suo)(suo)(suo)篡亂,或(huo)(huo)疑為(wei)宋人所(suo)(suo)(suo)增(zeng)刪,聚(ju)訟紛(fen)如,各執(zhi)其說。然考(kao)晉時(shi)尚無刊本(ben),猶是傳抄,唐末宋初始易傳抄為(wei)刊刻,遂(sui)稱易簡,以此言之(zhi)(zhi),則坊間(jian)所(suo)(suo)(suo)刊者,不(bu)但(dan)非(fei)漢(han)時(shi)之(zhi)(zhi)原稿(gao)(gao),恐亦非(fei)叔和(he)之(zhi)(zhi)原稿(gao)(gao)也。’”
該版本至(zhi)今爭議較大(da),多(duo)有認為其為偽作者。如郝萬山先生,認為此本多(duo)半(ban)為后人偽托。
但視(shi)之為(wei)真本者(zhe),亦(yi)有如蔡德(de)元先(xian)生、黃(huang)(huang)維翰先(xian)生、周禹錫先(xian)生、黃(huang)(huang)竹(zhu)齋先(xian)生等,均對該本較為(wei)推崇(chong)。蔡德(de)元先(xian)生說:“非單因自序(xu)是(shi)圣師裔孫所珍藏,且(qie)卷符十(shi)六(liu)者(zhe),主(zhu)要是(shi)內容全面、章(zhang)節(jie)合理、句無語病、載方(fang)無軼”且(qie)對通行(xing)版(ban)本種(zhong)種(zhong)疑問(wen),“讀罷古本,皆瓦解冰釋矣。”,此外,臺灣學者(zhe)對該版(ban)本較為(wei)推崇(chong)。
目(mu)前(qian)該本(ben)流行于(yu)世的(de),主要為(wei)1939年(nian)(nian)刊印(yin)的(de)白云(yun)閣本(ben)(1980年(nian)(nian)重(zhong)印(yin)并補刻三頁勘誤表(biao))。廣西人民出(chu)(chu)版(ban)社(she)本(ben)(1960年(nian)(nian)出(chu)(chu)版(ban)豎排(pai)半簡(jian)體版(ban),1980年(nian)(nian)重(zhong)版(ban)簡(jian)體橫板(ban))。臺灣(wan)中醫(yi)藥(yao)整合研(yan)究小組本(ben)(此本(ben)以廣西人民出(chu)(chu)版(ban)社(she)1960年(nian)(nian)版(ban)為(wei)底本(ben),繁體化、豎排(pai))此外還有黃竹(zhu)齋會(hui)通(tong)本(ben)(《傷寒雜病論會(hui)通(tong)》)存世。
目前較為(wei)(wei)流行(xing)的(de)(de)看法,認為(wei)(wei)此(ci)(ci)本(ben)為(wei)(wei)后(hou)人(ren)偽作(zuo)的(de)(de)可(ke)能性較大,主(zhu)要原(yuan)因(yin)是認為(wei)(wei)此(ci)(ci)本(ben)太過完美(mei),對宋本(ben)中凡是歷代(dai)醫家存在爭議之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)處均(jun)有(you)改變(bian),所以多認為(wei)(wei)是后(hou)人(ren)綜合歷代(dai)醫家之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)言所著之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)偽作(zuo)。當然也有(you)持反(fan)對觀點的(de)(de),則從(cong)用藥分析(xi)(xi)、用字分析(xi)(xi)等(deng)等(deng),來斷此(ci)(ci)書多半為(wei)(wei)梁代(dai)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)前的(de)(de)著作(zuo)。如“大黃香蒲(pu)湯”方中“香蒲(pu)”一味(wei),梁代(dai)陶隱居曰(yue):“香蒲(pu),方藥不復用。”以此(ci)(ci)證明該書成書應在梁代(dai)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)前。等(deng)等(deng)例證不一而足。
但不論該書是否偽(wei)作,其對(dui)于學習《傷寒雜病論》仍(reng)具有(you)很高的參考價值。
十一、敦煌(huang)卷子本
1900年,在(zai)甘(gan)肅敦煌(huang)(huang)莫高窟藏(zang)經(jing)洞,考(kao)古發(fa)現(xian)四萬余件手寫本(ben)和(he)少量木刻本(ben)古籍。國內(nei)外(wai)學者視之為珍寶,而醫學文獻,只占了敦煌(huang)(huang)出土(tu)文獻中很(hen)小的一(yi)(yi)部分,其中5.202號殘(can)卷(juan),即醫圣仲景的《傷(shang)寒(han)雜病(bing)論》之殘(can)卷(juan)。卷(juan)首尾(wei)均(jun)殘(can)脫,僅存(cun)103行,計30條條文。但此本(ben)是(shi)證實(shi)《傷(shang)寒(han)雜病(bing)論》原為一(yi)(yi)書的一(yi)(yi)個(ge)佐(zuo)證。一(yi)(yi)般(ban)名為“敦煌(huang)(huang)甲(jia)本(ben)”或“敦煌(huang)(huang)卷(juan)子本(ben)”。此外(wai)在(zai)在(zai)甘(gan)肅、四川等地也(ye)有類似(si)出土(tu),但均(jun)殘(can)脫過甚,不及宋本(ben)。
十二、長沙古本
長沙(sha)古本(ben)為湖南瀏(liu)陽劉(liu)世禎得自于(yu)江(jiang)西(xi)張姓老(lao)者(zhe)處(chu),民國之(zhi)前(qian)未見傳(chuan)世,此(ci)書來(lai)源近于(yu)傳(chuan)奇,一些人認為是偽(wei)作(zuo)。劉(liu)世禎在自序中(zhong)說明他在民國初(chu)年(nian)得到此(ci)書的經歷:“先母之(zhi)喪,以求葬(zang)地(di),漫游江(jiang)西(xi),於山谷(gu)中(zhong)遇一人曰張老(lao),皓髯而丹顏,逌然(ran)類有道者(zhe),即與(yu)傾談,遂及醫術。質以平生疑滯(zhi),應口疏通,余(yu)(yu)大(da)駭服。張老(lao)亦深喜余(yu)(yu)精審(shen)善(shan)問,且曰:吾樂(le)山林,不與(yu)人接久矣。家(jia)有古本(ben)《傷寒(han)雜(za)病論》,與(yu)世所(suo)傳(chuan)異,長沙(sha)舊文也。目(mu)前(qian)無可授(shou)者(zhe),今以授(shou)君,與(yu)君邂逅(hou),亦前(qian)緣也。余(yu)(yu)謹(jin)受而讀之(zhi),乃知今本(ben)訛(e)脫錯亂,注者(zhe)紛紛數十家(jia),而其(qi)理愈晦,亦何(he)怪(guai)其(qi)然(ran)哉?後(hou)與(yu)宗族之(zhi)友(you)劉(liu)瑞瀜(仲邁)共讀此(ci)書十余(yu)(yu)年(nian)。”
該(gai)書為(wei)(wei)白(bai)文本,共計十(shi)(shi)(shi)六(liu)卷(juan)(juan)(juan),卷(juan)(juan)(juan)一、二為(wei)(wei)平脈法;卷(juan)(juan)(juan)3為(wei)(wei)傷寒(han)例;卷(juan)(juan)(juan)四溫病(bing);卷(juan)(juan)(juan)五為(wei)(wei)暑、熱(re)、濕、燥病(bing);卷(juan)(juan)(juan)六(liu)至(zhi)卷(juan)(juan)(juan)十(shi)(shi)(shi)一為(wei)(wei)六(liu)經(jing)病(bing);卷(juan)(juan)(juan)十(shi)(shi)(shi)二為(wei)(wei)霍亂(luan)痙(jing)陰陽易差后(hou)病(bing);卷(juan)(juan)(juan)十(shi)(shi)(shi)三(san)至(zhi)十(shi)(shi)(shi)六(liu)為(wei)(wei)諸可(ke)(ke)與不(bu)可(ke)(ke)各(ge)篇。劉(liu)世禎為(wei)(wei)該(gai)書注解,至(zhi)1905年草成,但后(hou)因戰(zhan)亂(luan),注稿大半散失(shi)。至(zhi)1924年,劉(liu)世禎與劉(liu)仲邁“積十(shi)(shi)(shi)余年之探(tan)索,推(tui)本師傳之義,更互(hu)演繹”,由(you)劉(liu)仲邁執筆,撰寫(xie)《傷寒(han)雜病(bing)論義疏(shu)》十(shi)(shi)(shi)六(liu)卷(juan)(juan)(juan),于1934年印行,后(hou)多(duo)簡稱“義疏(shu)”。1999年劉(liu)炳凡先生主編《湖湘名醫典籍(ji)精華》收載(zai)此書,并再版,此書存(cun)于《湖湘名醫典籍(ji)精華-傷寒(han)金匱卷(juan)(juan)(juan)》上冊第七部分(fen)。
十三、涪陵古本
涪(fu)陵古(gu)本(ben),又稱四川(chuan)古(gu)本(ben),是(shi)(shi)20世紀30年(nian)代后發現的(de)《傷寒雜(za)病論(lun)(lun)》抄(chao)本(ben),1934年(nian)曾石印公之于(yu)世,但(dan)流傳不廣(guang),見之者(zhe)少。該書傷寒部分(fen)(fen)為(wei)《唐(tang)本(ben)傷寒論(lun)(lun)》,雜(za)病部分(fen)(fen)則(ze)是(shi)(shi)在《金(jin)匱要(yao)略》基礎上(shang),又從《脈經》、《千(qian)金(jin)方》中選取有(you)關內容(rong)增補而(er)成,于(yu)仲景書中增加(jia)證論(lun)(lun)百余(yu)條,補充(chong)方劑百余(yu)首,皆為(wei)臨(lin)證必備。此本(ben)對深入研(yan)究《金(jin)匱要(yao)略》和運用《千(qian)金(jin)方》有(you)一定的(de)參考(kao)價(jia)值。
此本(ben)(ben)與(yu)長沙古本(ben)(ben)、宋本(ben)(ben)、桂林古本(ben)(ben)合稱四大古本(ben)(ben)傷寒論(lun)。
張(zhang)仲景與《傷寒(han)雜病(bing)論(lun)》(一)
公(gong)元2世紀以前,在疾病(bing)的(de)預防和治(zhi)療(liao)方面(mian),已經積(ji)累了(le)(le)豐(feng)富的(de)經驗(yan)和知識(shi),更由于當時(shi)傳染(ran)病(bing)不(bu)斷流行,據《后漢書》記載,在光武(wu)建(jian)成13-26年(nian)(公(gong)元37-50年(nian))之間,曾有(you)7次大(da)疫,靈帝建(jian)寧4年(nian)到中平2年(nian)(公(gong)元17l一185年(nian))之間,曾有(you)5次大(da)疫,因(yin)此(ci)也(ye)就促進了(le)(le)醫學家們對(dui)疾病(bing)防治(zhi)的(de)認識(shi),在從事醫療(liao)實踐的(de)過程中,出現了(le)(le)不(bu)少理論與實踐相結(jie)合的(de)著作(zuo),其中最具價值(zhi)的(de)要推醫學家張(zhang)仲景的(de)著作(zuo)--《傷寒(han)雜病(bing)論》。
張仲景(jing)與(yu)《傷寒雜病論》(二)
總之,三陽(yang)經證多(duo)為熱癥、實癥,三陰經證多(duo)為寒癥、虛癥;六經論治在指(zhi)導臨(lin)床實踐(jian)方面,使人們有了規矩可循。
通過八綱辨證和六經(jing)論治(zhi)(zhi),采用了(le)"汗、吐、下(xia)、和、溫(wen)、清、補(bu)、消"等(deng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法。因為疾病的(de)(de)(de)來(lai)由,都(dou)是(shi)(shi)(shi)人體(ti)抗病能力的(de)(de)(de)正(zheng)氣(qi)(qi)同致病因素的(de)(de)(de)邪(xie)氣(qi)(qi)作(zuo)斗爭的(de)(de)(de)表現,其(qi)結(jie)果(guo)不是(shi)(shi)(shi)邪(xie)盛就是(shi)(shi)(shi)正(zheng)衰,或者是(shi)(shi)(shi)正(zheng)勝則(ze)邪(xie)退。所以在治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)上就要運(yun)用扶(fu)正(zheng)祛邪(xie),汗吐下(xia)和溫(wen)清補(bu)消等(deng)方(fang)法。這些(xie)都(dou)是(shi)(shi)(shi)按(an)照扶(fu)正(zheng)祛邪(xie)的(de)(de)(de)原則(ze)而制(zhi)定的(de)(de)(de)。
此外,張仲景還提出“舍脈(mo)從(cong)證,舍證從(cong)脈(mo)”的(de)(de)靈活辨(bian)證方法,在討論(lun)治療中(zhong)要根據(ju)病情的(de)(de)標(biao)本緩急,運用先表后(hou)里(li)、先里(li)后(hou)表以(yi)及表里(li)兼治的(de)(de)方法,并對治療的(de)(de)禁忌,以(yi)及針灸綜合療法,都有所論(lun)述。
今天讀到的《傷寒(han)論(lun)》和《金(jin)匱要略》
《傷寒論》中制定(ding)了22篇、397法,立113方(fang);《金(jin)匱要略》則制定(ding)了25篇,立262方(fang)。從其記載(zai)的內容,可以知道,祖國醫學早在公元2世紀時(shi),經(jing)過醫學家張(zhang)仲景(jing)的實踐和總結(jie),已(yi)能正(zheng)確(que)使用解熱藥(yao)、導瀉藥(yao)、利尿藥(yao)、催(cui)吐藥(yao)、鎮靜藥(yao)、興奮(fen)藥(yao)、健胃藥(yao)、截(jie)瘧藥(yao)、止痢(li)藥(yao)等等,其中極大多數(shu)方(fang)藥(yao),已(yi)由現代(dai)科(ke)學證實它的療效可靠(kao)。
人(ren)們(men)還(huan)(huan)可(ke)以在(zai)《金(jin)匱(kui)要(yao)(yao)略·臟(zang)腑經絡(luo)(luo)先后病(bing)脈(mo)證(zheng)》第一(yi)篇中(zhong)(zhong)看(kan)到:“若人(ren)能(neng)養慎,不令(ling)邪風干忤經絡(luo)(luo),適中(zhong)(zhong)經絡(luo)(luo),未流(liu)傳(chuan)臟(zang)腑,即醫治之,四肢才覺重滯,即導引、吐納(na)、針(zhen)灸、膏摩(mo),勿今(jin)九竅(qiao)閉塞……服食節(jie)其(qi)冷熱苦(ku)酸辛甘,不遺(yi)形體有衰,病(bing)則(ze)無(wu)由入其(qi)腠理。”就(jiu)(jiu)是說(shuo),如果(guo)人(ren)們(men)能(neng)夠(gou)保養謹慎,勿使致病(bing)的(de)邪風侵(qin)犯經絡(luo)(luo),要(yao)(yao)是剛中(zhong)(zhong)經絡(luo)(luo),還(huan)(huan)未流(liu)傳(chuan)到臟(zang)腑,就(jiu)(jiu)給予治療(liao),四肢一(yi)感到不方便,就(jiu)(jiu)用(yong)調(diao)整呼(hu)吸,施(shi)用(yong)針(zhen)灸、推拿(na),使得耳目口鼻(bi)以及大小便都(dou)暢通……穿衣服要(yao)(yao)調(diao)節(jie)冷熱,飲食要(yao)(yao)注意甜酸苦(ku)辣(la),勿使人(ren)體有所衰退,疾(ji)(ji)病(bing)就(jiu)(jiu)不可(ke)能(neng)侵(qin)入肌肉皮膚。這是指導人(ren)們(men)對疾(ji)(ji)病(bing)作斗爭的(de)認識和方法,要(yao)(yao)求人(ren)們(men)做到未病(bing)先防、有病(bing)早治。
一千七百年前(qian)(qian)的張仲景(jing),在祖(zu)國(guo)醫學(xue)史上所(suo)起(qi)的進步作用(yong),是(shi)巨大的。《傷寒論》和《金匱要(yao)略》總結了(le)(le)我(wo)國(guo)在公元3世紀以(yi)(yi)前(qian)(qian)的醫學(xue)經驗,確立(li)了(le)(le)辨證論治(zhi)的原則(ze),嚴密(mi)選(xuan)擇療效可(ke)靠的方(fang)藥,對(dui)掌(zhang)握疾病(bing)的防治(zhi)以(yi)(yi)及推動醫學(xue)的發(fa)展(zhan),具有一定的承先啟后(hou)作用(yong)。此(ci)后(hou),歷代很多(duo)醫家(jia)對(dui)張仲景(jing)學(xue)說作了(le)(le)進--步的探討,他們從(cong)(cong)不同角(jiao)度進行鉆(zhan)研,有所(suo)發(fa)揮、有所(suo)前(qian)(qian)進,從(cong)(cong)而形成了(le)(le)祖(zu)國(guo)醫學(xue)中的傷寒學(xue)派。
據有關記載,除《傷寒雜(za)病論》外(wai),張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)尚著有如下著作:《張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)療(liao)婦人方(fang)》二(er)卷;《張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)方(fang)》十(shi)五卷;《張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)口齒論》;《張(zhang)仲(zhong)(zhong)景(jing)評病要方(fang)》一(yi)卷等等。上(shang)述(shu)各(ge)種書目(mu),可能是《傷寒雜(za)病論》分解出來的(de)部分內容的(de)單行本,未必(bi)是另有所(suo)述(shu)。
《傷寒(han)雜病論(lun)》是(shi)后世(shi)業(ye)醫者必修的(de)經典著作,歷代醫家(jia)對之推崇備至,贊譽有加,至今仍(reng)是(shi)我國中醫院校開設的(de)主(zhu)要基礎(chu)課程之一(yi),仍(reng)是(shi)中醫學習(xi)的(de)源泉。2003年非典期間,該書(shu)和張仲景便再次成為(wei)人(ren)們關注的(de)焦點。這在西(xi)醫是(shi)不可想像(xiang)的(de),因(yin)為(wei),不可能有哪本19世(shi)紀的(de)解剖(pou)學著作可以作為(wei)今天(tian)的(de)教科書(shu),現在西(xi)醫的(de)治療也不可能到幾百(bai)年前的(de)老祖先(xian)那里找根據。
在這部著作(zuo)中,張仲(zhong)景(jing)創造了(le)(le)三個世界(jie)第一:首次(ci)記載(zai)了(le)(le)人工(gong)呼(hu)吸(xi)、藥物灌腸(chang)和膽道蛔蟲治(zhi)療方法。
《傷(shang)寒雜病論》成書近2000年(nian)的(de)(de)時(shi)間(jian)里,一(yi)直擁有(you)很(hen)(hen)強的(de)(de)生(sheng)命(ming)力,它被公認為(wei)中(zhong)國醫(yi)學方書的(de)(de)鼻祖,并被學術界譽為(wei)講究(jiu)辨(bian)證(zheng)論治而又(you)自成一(yi)家的(de)(de)最(zui)有(you)影響的(de)(de)臨床經典著作(zuo)。書中(zhong)所列(lie)藥(yao)方,大都配伍(wu)精當,有(you)不少已經現(xian)代科學證(zheng)實,后世醫(yi)家按法施(shi)用,每能取得(de)很(hen)(hen)好(hao)療效。歷史上曾有(you)四五百(bai)位學者(zhe)對(dui)其理論方藥(yao)進行(xing)探索(suo),留下了近千種專著、專論,從而形(xing)成了中(zhong)醫(yi)學術史上甚為(wei)輝煌獨特(te)的(de)(de)傷(shang)寒學派(pai)。據統計,截至2002年(nian),光是為(wei)研究(jiu)《傷(shang)寒雜病論》而出版的(de)(de)書就近2000種。
《傷(shang)寒(han)(han)雜(za)病(bing)論(lun)》不僅成(cheng)為我國(guo)歷(li)代(dai)醫(yi)(yi)家必(bi)讀之書,而且還廣泛流傳到海(hai)外(wai),如日(ri)本、朝鮮、越南、蒙古等國(guo)。特(te)別在(zai)日(ri)本,歷(li)史(shi)上曾有專宗張(zhang)仲景的(de)古方(fang)(fang)(fang)派,直到今天(tian),日(ri)本中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)界(jie)還喜歡(huan)用張(zhang)仲景方(fang)(fang)(fang),在(zai)日(ri)本一(yi)(yi)些著(zhu)名的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)制藥(yao)工廠中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),傷(shang)寒(han)(han)方(fang)(fang)(fang)一(yi)(yi)般占到60%以(yi)上。日(ri)本一(yi)(yi)些著(zhu)名中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)制藥(yao)工廠如小太(tai)郎、內(nei)田、盛劑(ji)堂等制藥(yao)公司出(chu)品的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)藥(yao)(浸出(chu)劑(ji))中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),傷(shang)寒(han)(han)方(fang)(fang)(fang)一(yi)(yi)般也占60%以(yi)上(其中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)有些很明顯(xian)是傷(shang)寒(han)(han)方(fang)(fang)(fang)的(de)演化方(fang)(fang)(fang))。可見《傷(shang)寒(han)(han)雜(za)病(bing)論(lun)》在(zai)日(ri)本中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)界(jie)有著(zhu)深遠的(de)影(ying)響(xiang),在(zai)整個(ge)世界(jie)都有著(zhu)深遠的(de)影(ying)響(xiang)。
《傷(shang)寒(han)(han)雜病(bing)論(lun)》是我國(guo)(guo)最早的(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)聯系實(shi)際的(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)診療(liao)專書(shu)。它系統地分析(xi)了(le)(le)傷(shang)寒(han)(han)的(de)(de)(de)(de)原因、癥狀、發(fa)展(zhan)階(jie)段和處(chu)理(li)(li)方(fang)法,創造(zao)性(xing)地確立了(le)(le)對傷(shang)寒(han)(han)病(bing)的(de)(de)(de)(de)“六經分類”的(de)(de)(de)(de)辨(bian)證施治原則,奠定了(le)(le)理(li)(li)、法、方(fang)、藥的(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)基(ji)礎。書(shu)中(zhong)還精選(xuan)了(le)(le)三(san)百(bai)多方(fang),這些方(fang)劑(ji)的(de)(de)(de)(de)藥物配伍比(bi)較(jiao)(jiao)精煉,主治明確。如(ru)麻(ma)黃湯(tang)(tang)、桂枝(zhi)湯(tang)(tang)、柴胡湯(tang)(tang)、白虎(hu)湯(tang)(tang)、青龍(long)湯(tang)(tang)、麻(ma)杏石甘湯(tang)(tang)。這些著(zhu)名方(fang)劑(ji),經過千(qian)百(bai)年(nian)臨床(chuang)實(shi)踐(jian)的(de)(de)(de)(de)檢(jian)驗,都(dou)證實(shi)有較(jiao)(jiao)高的(de)(de)(de)(de)療(liao)效,并(bing)為(wei)中(zhong)醫方(fang)劑(ji)學提供了(le)(le)發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)(de)依據。后來(lai)不(bu)少藥方(fang)都(dou)是從它發(fa)展(zhan)變(bian)化而(er)來(lai)。名醫華佗讀了(le)(le)這本書(shu),嘖嘖贊嘆說:“此真活人書(shu)也”。喻嘉言高度(du)贊揚張仲景的(de)(de)(de)(de)《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》,說:“為(wei)眾方(fang)之宗、群方(fang)之祖(zu)”。“如(ru)日月之光華,旦而(er)復旦,萬古常明”(《中(zhong)國(guo)(guo)醫籍考》)。歷代有關注(zhu)(zhu)釋、闡(chan)發(fa)此書(shu)的(de)(de)(de)(de)著(zhu)作(zuo)很(hen)多。特別是注(zhu)(zhu)釋、闡(chan)發(fa)《傷(shang)寒(han)(han)論(lun)》的(de)(de)(de)(de)著(zhu)作(zuo),竟達三(san)四百(bai)種之多。