芒果视频下载

人物簡介

彭培初，男，漢族，上海人(ren)(ren)。上海市第四(si)人(ren)(ren)民醫(yi)院中(zhong)醫(yi)內科主任(ren)(ren)醫(yi)師(shi)、中(zhong)醫(yi)科主任(ren)(ren)，中(zhong)國首批具有大(da)學本科學歷(li)的高級中(zhong)醫(yi)師(shi)，國務(wu)院有突出(chu)貢獻專家(jia)特殊津貼獲得者。

主要經歷

彭培初主任業(ye)醫(yi)(yi)35載(zai)，主張熟讀經典著作、中西醫(yi)(yi)藥(yao)互補(bu)，臨證思路活(huo)躍，承(cheng)古(gu)(gu)而不泥古(gu)(gu)，強(qiang)調(diao)臨證實踐(jian)，強(qiang)調(diao)臨床實效。精(jing)通(tong)內科，對泌尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、消化、內分泌等系(xi)統(tong)疾病的診治(zhi)頗具心得。擅長以(yi)古(gu)(gu)方化裁(cai)治(zhi)療(liao)各種(zhong)疑難(nan)雜(za)病，臨床診治(zhi)常以(yi)肝腎為(wei)要，注重調(diao)和陰陽，內服外治(zhi)結合，處方用藥(yao)善于(yu)執簡馭(yu)繁、攻補(bu)兼施、寒(han)熱并用，對藥(yao)性(xing)峻(jun)猛之品(pin)的運(yun)用尤見功力。善于(yu)診治(zhi)血尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、膿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、精(jing)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、糖尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、乳糜尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、蛋(dan)白尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、低滲尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)、管(guan)型尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)等各種(zhong)異常尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)以(yi)及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)頻(pin)急、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)癢(yang)痛、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)滴白、血精(jing)等生殖(zhi)泌尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)癥(zheng)候(hou)，以(yi)中醫(yi)(yi)四診八(ba)綱融匯當今醫(yi)(yi)學診療(liao)技(ji)術，于(yu)中醫(yi)(yi)古(gu)(gu)籍中挖掘驗(yan)方良(liang)藥(yao)變為(wei)新方，對前(qian)列(lie)腺炎(yan)(yan)、前(qian)列(lie)腺增生癥(zheng)及其所致尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)潴留、前(qian)列(lie)腺癌、急慢(man)性(xing)腎炎(yan)(yan)、腎盂腎炎(yan)(yan)、慢(man)性(xing)腎功能不全、輸尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)結石、腎囊腫、精(jing)索(suo)靜脈(mo)曲張等泌尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)生殖(zhi)系(xi)統(tong)疾病有(you)豐富的臨床診治(zhi)經驗(yan)，妙手(shou)之下奇方迭出(chu)，對慢(man)性(xing)胃炎(yan)(yan)、胃癌癌前(qian)期(qi)病變、胰腺炎(yan)(yan)、糖尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)病、冠(guan)心病、高血壓(ya)、慢(man)性(xing)支氣管(guan)炎(yan)(yan)等疾病的治(zhi)療(liao)效果也(ye)屢為(wei)病家稱道(dao)。

貢獻影響

科研成果

復方琥角片治療前列腺增生癥臨床及實驗研究

工(gong)作(zuo)(zuo)以鹿角片、琥珀等中藥組成“復方琥角片”，探討其(qi)對前(qian)列腺增(zeng)生癥防治作(zuo)(zuo)用。

以(yi)(yi)60例(li)前(qian)列腺增生癥患(huan)(huan)者為觀察(cha)對(dui)象、以(yi)(yi)尿通為對(dui)照藥物(wu)的(de)臨(lin)床(chuang)研(yan)究結果表明(ming)：復(fu)方琥角片對(dui)患(huan)(huan)者的(de)夜尿次數增多、排尿困難及控尿能力差(cha)等癥狀有明(ming)顯改善，并具有減小前(qian)列腺腺體、減少殘余尿量、提高(gao)最大尿流(liu)率和平均尿流(liu)率的(de)作(zuo)用。

以(yi)丙(bing)酸睪丸素(su)形成的(de)大、小(xiao)鼠實驗(yan)性(xing)前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)增(zeng)生(sheng)癥模(mo)型(xing)為對象(xiang)的(de)實驗(yan)研究(jiu)結果表明：復(fu)方琥角片(pian)可減(jian)輕(qing)小(xiao)鼠前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)腔(qiang)內(nei)分泌(mi)物貯(zhu)留和(he)腺(xian)上皮(pi)乳頭狀(zhuang)增(zeng)生(sheng)，使(shi)實驗(yan)大、小(xiao)鼠前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)重量減(jian)輕(qing)、前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)指數縮小(xiao)，能(neng)明顯抑制(zhi)丙(bing)睪引起的(de)大、小(xiao)鼠前(qian)(qian)列(lie)腺(xian)增(zeng)生(sheng)，并有預防作用。急性(xing)毒(du)(du)性(xing)試(shi)驗(yan)和(he)蓄積毒(du)(du)性(xing)試(shi)驗(yan)未見有任何毒(du)(du)性(xing)反應。

我們(men)認為前列腺增(zeng)生癥的病(bing)理(li)基礎(chu)為氣(qi)滯血瘀、腎(shen)陽不足，治療當(dang)以溫(wen)腎(shen)活血立論。復方琥(hu)角片(pian)具有補腎(shen)助陽、活血破瘀功效(xiao)，方中鹿角片(pian)溫(wen)通督(du)脈、益腎(shen)開閉、強(qiang)精(jing)活血，琥(hu)珀(po)利水通淋，合鹿角片(pian)加強(qiang)活血祛瘀之功。

學術觀點

寒熱并用、攻補兼施。不(bu)通(tong)乃百(bai)病之源，凡病唯求于通(tong)。重視肝腎三焦相火(huo)。

寒熱并用 攻補兼施

寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)并用(yong)、攻補(bu)(bu)兼(jian)施之法在(zai)《傷寒(han)(han)(han)論》、《金(jin)(jin)(jin)匱要(yao)略(lve)》、《千金(jin)(jin)(jin)外臺》中已隨(sui)處(chu)可(ke)(ke)見，諸如瀉心(xin)(xin)湯5張，處(chu)處(chu)可(ke)(ke)體現(xian)(xian)出寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)并用(yong)、攻補(bu)(bu)兼(jian)施的(de)變化，烏梅丸苦辛(xin)酸合(he)劑亦是(shi)(shi)(shi)寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)并用(yong)、攻補(bu)(bu)兼(jian)施之劑，千金(jin)(jin)(jin)小續命湯的(de)配伍則是(shi)(shi)(shi)千古不(bu)(bu)朽，臨床上(shang)有著寬廣的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)天(tian)地。黃(huang)(huang)連(lian)(lian)、黃(huang)(huang)芩、黃(huang)(huang)柏、大(da)黃(huang)(huang)是(shi)(shi)(shi)苦寒(han)(han)(han)清熱(re)(re)(re)的(de)寒(han)(han)(han)涼藥，附(fu)(fu)(fu)子(zi)、肉(rou)桂(gui)、炮(pao)姜(jiang)則是(shi)(shi)(shi)溫熱(re)(re)(re)補(bu)(bu)陽的(de)大(da)熱(re)(re)(re)藥，兩(liang)(liang)者(zhe)(zhe)一(yi)(yi)(yi)寒(han)(han)(han)一(yi)(yi)(yi)熱(re)(re)(re)大(da)相(xiang)徑庭，一(yi)(yi)(yi)攻一(yi)(yi)(yi)補(bu)(bu)治(zhi)(zhi)各有別，然(ran)把兩(liang)(liang)者(zhe)(zhe)結合(he)起來，應用(yong)于臨床，卻有著出人意(yi)料的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)效果。如慢性(xing)(xing)腎(shen)炎、腎(shen)功能不(bu)(bu)全出現(xian)(xian)尿(niao)素(su)氮、肌酐升高(gao)，臨床表(biao)現(xian)(xian)頭暈(yun)、面色蒼白、泛惡(e)、納差肢(zhi)冷等(deng)，既(ji)有腎(shen)陽不(bu)(bu)足虛寒(han)(han)(han)的(de)一(yi)(yi)(yi)面，又有濕(shi)熱(re)(re)(re)內蘊、消化功能受損、實熱(re)(re)(re)的(de)另一(yi)(yi)(yi)面，為此當用(yong)寒(han)(han)(han)熱(re)(re)(re)并舉、攻補(bu)(bu)兼(jian)施之法以(yi)切合(he)病機(ji)，藥選天(tian)麻、黃(huang)(huang)連(lian)(lian)、黃(huang)(huang)芩、黃(huang)(huang)柏、制大(da)黃(huang)(huang)、附(fu)(fu)(fu)子(zi)、肉(rou)桂(gui)、炮(pao)姜(jiang)、海(hai)(hai)藻、昆布、焦(jiao)(jiao)山(shan)楂、六曲(qu)、茯苓、米(mi)仁，療(liao)效頗著。另外，為減少毒素(su)刺激，以(yi)大(da)黃(huang)(huang)、焦(jiao)(jiao)楂曲(qu)、海(hai)(hai)藻、昆布吸附(fu)(fu)(fu)毒素(su)使其從大(da)便(bian)而出，可(ke)(ke)大(da)大(da)緩解癥狀。又如腦梗引起的(de)血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)性(xing)(xing)意(yi)識(shi)障(zhang)礙，為血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)(zhi)沉(chen)積于腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)中堵塞管(guan)(guan)道(dao)所致，嚴(yan)重者(zhe)(zhe)出現(xian)(xian)神(shen)志與意(yi)識(shi)的(de)障(zhang)礙，屬“痰迷心(xin)(xin)竅(qiao)”，血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)(zhi)則是(shi)(shi)(shi)“痰”或為“濕(shi)熱(re)(re)(re)”與“瘀(yu)”相(xiang)挾。臨床用(yong)天(tian)麻、黃(huang)(huang)連(lian)(lian)、黃(huang)(huang)柏、黃(huang)(huang)芩、制大(da)黃(huang)(huang)、三棱、莪術(shu)、水蛭(zhi)、郁金(jin)(jin)(jin)、石菖(chang)蒲，其中附(fu)(fu)(fu)子(zi)、肉(rou)桂(gui)、炮(pao)姜(jiang)溫腎(shen)通(tong)髓補(bu)(bu)腦，對降低血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)(zhi)、醒(xing)腦安神(shen)具有很(hen)好的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)作用(yong)。嚴(yan)重的(de)可(ke)(ke)用(yong)礞(meng)石滾痰丸滌(di)痰醒(xing)腦，或牛黃(huang)(huang)清心(xin)(xin)丸開竅(qiao)醒(xing)腦。

高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)病以(yi)(yi)眩暈為特有癥(zheng)狀，臨(lin)床(chuang)上(shang)常用平肝潛陽、鎮肝熄風(feng)，育陰(yin)(yin)潛陽等法，臨(lin)床(chuang)有時難以(yi)(yi)奏效(xiao)。中醫有“顛頂(ding)之(zhi)上(shang)唯風(feng)可到”之(zhi)說(shuo)，祛風(feng)以(yi)(yi)治(zhi)頭風(feng)，確(que)是(shi)有理論依據的(de)，以(yi)(yi)寒熱(re)并(bing)舉之(zhi)千(qian)金小(xiao)續(xu)命湯加減治(zhi)高血(xue)壓(ya)(ya)(ya)、眩暈，方(fang)中麻(ma)黃、附(fu)子、肉桂與黃芩(qin)、黃連配合(he)(he)，羌活(huo)、獨活(huo)，防(fang)風(feng)、防(fang)己及活(huo)血(xue)祛瘀的(de)三棱、莪(e)術相伍，共奏擴血(xue)管、降血(xue)壓(ya)(ya)(ya)的(de)功效(xiao)。烏梅丸是(shi)厥(jue)陰(yin)(yin)方(fang)，系寒熱(re)并(bing)用，攻(gong)補兼施之(zhi)劑，其中附(fu)子、肉桂、干姜、川椒目、細辛(xin)溫熱(re)之(zhi)品合(he)(he)黃連、黃柏、當(dang)歸組合(he)(he)而成，既可治(zhi)蛔(hui)厥(jue)，又治(zhi)泄瀉(xie)，以(yi)(yi)此治(zhi)療慢性前列腺炎亦具有一定的(de)效(xiao)果。

"通"

經謂：“六(liu)腑(fu)以(yi)通(tong)為(wei)用(yong)”。指(zhi)的是(shi)六(liu)腑(fu)有(you)病(bing)(bing)可(ke)用(yong)通(tong)法調治，即(ji)六(liu)腑(fu)病(bing)(bing)是(shi)不(bu)(bu)通(tong)引起。同樣(yang)五(wu)臟病(bing)(bing)也(ye)離(li)不(bu)(bu)開一個“通(tong)”字。以(yi)心(xin)系疾病(bing)(bing)而言，胸痹（冠心(xin)病(bing)(bing)、心(xin)絞(jiao)痛）以(yi)疏(shu)導氣機、活血(xue)(xue)化瘀(yu)為(wei)治療原(yuan)則(ze)，常用(yong)丹參飲通(tong)氣活血(xue)(xue)。金匱認為(wei)，胸痹心(xin)痛的病(bing)(bing)機是(shi)陽微(wei)陰弦(xian)，對(dui)此用(yong)瓜蔞(lou)薤白桂枝以(yi)通(tong)陽，烏頭(tou)附(fu)子以(yi)散寒(han)通(tong)痹，無一不(bu)(bu)是(shi)一個“通(tong)”字。