莫燕新，男，江蘇省常(chang)州人。主任(ren)醫(yi)師(shi)，教授。1959年考入南(nan)(nan)京(jing)(jing)中(zhong)醫(yi)學院(yuan)（現(xian)南(nan)(nan)京(jing)(jing)中(zhong)醫(yi)藥大(da)學），畢(bi)業(ye)后分(fen)配到南(nan)(nan)京(jing)(jing)市中(zhong)醫(yi)院(yuan)工作(zuo)，曾任(ren)南(nan)(nan)京(jing)(jing)市中(zhong)醫(yi)院(yuan)副院(yuan)長(chang)。是全國(guo)第三、第四、第五批(pi)名老(lao)中(zhong)醫(yi)藥專家(jia)學術經驗繼承(cheng)工作(zuo)指導老(lao)師(shi)。莫燕新擅長(chang)中(zhong)醫(yi)診治胃脘痛。
參編《中醫疑難(nan)病癥方藥手(shou)(shou)冊》、《實(shi)用中醫老年內(nei)科(ke)治(zhi)療手(shou)(shou)冊》、《江(jiang)蘇省中藥炮制規(gui)范》等專著。
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2.莫燕新.加味參芪地黃湯[J].江(jiang)蘇中醫藥,2013,45(01):23.
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4.李(li)鳴,莫(mo)(mo)燕新.莫(mo)(mo)燕新教授從腎論(lun)治內科(ke)雜病經驗(yan)拾萃(cui)[J].遼(liao)寧中醫(yi)藥大(da)學(xue)(xue)學(xue)(xue)報,2011,13(09):136-137.
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6.朱成英,莫燕新.六味地(di)黃湯配(pei)合西藥治(zhi)療(liao)慢性腎炎療(liao)效觀察[J].陜西中醫,2010,31(12):1589-1590.
7.朱成英,李鳴(ming),莫燕新.糖尿病(bing)(bing)腎病(bing)(bing)病(bing)(bing)因病(bing)(bing)機探討[J].河(he)南中醫,2010,30(11):1050-1051.
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學術方面側重于泌(mi)尿系疾病，特別是對慢性腎小球腎炎(yan)腎功能不全的中藥(yao)治療(liao)頗有體(ti)會。
從腎論治內科雜病
臨(lin)癥中莫老喜用“參(can)(can)(can)(can)芪(qi)(qi)地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)湯(tang)(tang)”加(jia)減(jian)治療多(duo)種疾(ji)病。“參(can)(can)(can)(can)芪(qi)(qi)地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)湯(tang)(tang)”出自清代名(ming)醫沈(shen)金數(shu)《沈(shen)氏尊(zun)(zun)生(sheng)書(shu)·卷(juan)三》大(da)腸病方(fang)，該書(shu)作者(zhe)自序(xu)云:“實由予憫人(ren)生(sheng)命，思有(you)以(yi)(yi)尊(zun)(zun)之(zhi)(zhi)而(er)成，妨直為(wei)(wei)已(yi)書(shu)也。沈(shen)氏尊(zun)(zun)人(ren)之(zhi)(zhi)生(sheng)而(er)成書(shu)。”方(fang)在(zai)(zai)腸痛(tong)十三方(fang)居后(hou)，云:“或(huo)潰后(hou)疼(teng)痛(tong)為(wei)(wei)甚，淋(lin)漓不已(yi)則為(wei)(wei)氣(qi)(qi)血大(da)虧，須用峻(jun)補(bu)(bu)，宜參(can)(can)(can)(can)芪(qi)(qi)地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)湯(tang)(tang)。”參(can)(can)(can)(can)芪(qi)(qi)地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)湯(tang)(tang)以(yi)(yi)補(bu)(bu)益(yi)(yi)(yi)為(wei)(wei)主要功效，主藥(yao)為(wei)(wei)人(ren)參(can)(can)(can)(can)、黃(huang)(huang)芪(qi)(qi)、茯(fu)苓(ling)、熟地(di)(di)(di)、山(shan)藥(yao)、山(shan)萸(yu)肉、牡丹皮和姜棗，由六味地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)湯(tang)(tang)加(jia)補(bu)(bu)氣(qi)(qi)藥(yao)而(er)成。其中有(you)滋腎(shen)之(zhi)(zhi)熟地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)，補(bu)(bu)肝滲濕之(zhi)(zhi)懷山(shan)藥(yao)、茯(fu)苓(ling)，溫肝之(zhi)(zhi)芋(yu)肉，兼(jian)(jian)有(you)泄濁清肝之(zhi)(zhi)澤瀉與牡丹皮，在(zai)(zai)補(bu)(bu)肝腎(shen)的基(ji)礎上再伍以(yi)(yi)人(ren)參(can)(can)(can)(can)、黃(huang)(huang)芪(qi)(qi)以(yi)(yi)益(yi)(yi)(yi)氣(qi)(qi)補(bu)(bu)脾(pi)。臨(lin)床(chuang)運(yun)用時將黨參(can)(can)(can)(can)(太(tai)子(zi)參(can)(can)(can)(can)場(chang)易人(ren)參(can)(can)(can)(can)，姜棗為(wei)(wei)本方(fang)使(shi)(shi)藥(yao)，隨證取(qu)舍。使(shi)(shi)本方(fang)在(zai)(zai)補(bu)(bu)腎(shen)陰的基(ji)礎上加(jia)強了益(yi)(yi)(yi)氣(qi)(qi)補(bu)(bu)脾(pi)的功能，構成了益(yi)(yi)(yi)氣(qi)(qi)補(bu)(bu)脾(pi)滋腎(shen)，脾(pi)腎(shen)同補(bu)(bu)先后(hou)天兼(jian)(jian)顧之(zhi)(zhi)劑，從而(er)拓(tuo)展了六味地(di)(di)(di)黃(huang)(huang)丸的使(shi)(shi)用范圍(wei)。
以“走守”之性靈活選藥
對(dui)中藥的“走”與“守”的特性(xing)，莫老頗有(you)研究(jiu)。在掌握“走”“守”之性(xing)的基礎(chu)上，做到靈活(huo)選藥，以提高(gao)臨(lin)床療(liao)效。“走”是藥物或(huo)方劑(ji)“動”的作用特性(xing)，如辛散、逐瀉、滲利、活(huo)血等，多(duo)用于實證；“守”具有(you)“靜”的特性(xing)，如酸澀溫補等，多(duo)用于虛證。
“走守”的具體運用(yong)
決定某些藥物用量(liang)的大小:如四(si)物湯，功(gong)在補血調(diao)血，乃婦科常用方，多(duo)用于婦人營血虛(xu)滯(zhi)之月經(jing)(jing)不(bu)調(diao)。若經(jing)(jing)前(qian)腹痛，量(liang)少延(yan)期(qi)，色紫成塊(kuai)，可重用川(chuan)(chuan)芍(shao)或加(jia)入丹參(can)、紅花(hua)等藥以活血調(diao)經(jing)(jing)(重用川(chuan)(chuan)芍(shao)則加(jia)強活血作用)。
組(zu)織方劑的(de)需(xu)要:如解(jie)表劑中的(de)參蘇飲(yin)，疏散走(zou)與(yu)益(yi)氣(守(shou))配(pei)伍，功在益(yi)氣解(jie)表(用(yong)于氣虛(xu)(xu)外感(gan))，加減葳蕤湯(tang)則是疏解(jie)走(zou)與(yu)滋陰(yin)(守(shou))配(pei)伍，功在滋陰(yin)解(jie)表(用(yong)于陰(yin)虛(xu)(xu)外感(gan))。
中(zhong)(zhong)藥的(de)炮制(zhi)不(bu)同，“走”“守”特(te)性隨之(zhi)變化(hua):如同一味大(da)黃(huang)，生(sheng)大(da)黃(huang)通腑(fu)(走)，大(da)黃(huang)炭則止(zhi)(zhi)血(守)。又如荊芥(jie)，生(sheng)者解表散風(走)，荊芥(jie)炭則溫經(jing)止(zhi)(zhi)血(守)再如姜，生(sheng)姜發散風寒(走)，炮姜溫中(zhong)(zhong)止(zhi)(zhi)血(守)，干姜溫中(zhong)(zhong)散寒(又走又守)。
藥(yao)物的(de)入藥(yao)部分不同，“走”“守(shou)”性(xing)能迥異:如同一當(dang)歸，歸尾(wei)活血(xue)破血(xue)(走)，歸身補血(xue)養血(xue)(守(shou))。又如人參蘆用作涌吐(走)，人參則大補元氣、補脾益肺(守(shou))。
辨(bian)證用方的需要:如治(zhi)氣(qi)病(bing)，半夏厚樸湯(tang)以理氣(qi)開(kai)郁為主走)，補(bu)中(zhong)益氣(qi)湯(tang)則益氣(qi)補(bu)中(zhong)、升舉中(zhong)氣(qi)守)。又(you)如寒(han)證，麻黃湯(tang)辛溫解表(走)，參附湯(tang)則補(bu)氣(qi)回陽固脫救道(守)。
“走守”的(de)臨(lin)床意義
突出“走(zou)(zou)(zou)(zou)”“守”特性(xing)(xing)(xing)，糾正藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)偏(pian)勝(sheng)(sheng):辨證論(lun)(lun)治是中醫學的(de)(de)(de)(de)(de)精髓，辨證是方(fang)法(fa)，論(lun)(lun)治是目的(de)(de)(de)(de)(de)。治療(liao)選方(fang)用藥(yao)時(shi)(shi)，必須根據藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)性(xing)(xing)(xing)味(wei)、功用組(zu)成方(fang)劑，針對疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)屬性(xing)(xing)(xing)(寒(han)熱虛實，陰(yin)陽表里)，在處方(fang)時(shi)(shi)注意藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)“走(zou)(zou)(zou)(zou)”“守”特性(xing)(xing)(xing)，以防(fang)止藥(yao)性(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)偏(pian)勝(sheng)(sheng)。如(ru)血分藥(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)配伍，芍歸合用(佛手散(san))，功用通經祛(qu)察(cha)(走(zou)(zou)(zou)(zou)而(er)(er)不(bu)(bu)守)，芍地(di)同用，養血和血(守而(er)(er)不(bu)(bu)走(zou)(zou)(zou)(zou))。每一(yi)(yi)藥(yao)物(wu)都(dou)有它治療(liao)的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)面(mian)，使用或配伍不(bu)(bu)當(dang)，又有其不(bu)(bu)利的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)面(mian)，后者是需要防(fang)止和克(ke)服(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)。但(dan)在治療(liao)中，有時(shi)(shi)也需要發揮(hui)藥(yao)物(wu)“走(zou)(zou)(zou)(zou)”或“守”的(de)(de)(de)(de)(de)單(dan)一(yi)(yi)作用的(de)(de)(de)(de)(de)特點，如(ru)獨參(can)湯、大承氣湯等即是。
確定方(fang)劑的(de)功(gong)用(yong)特(te)性:我們在(zai)選擇方(fang)劑時(shi)，既要知(zhi)道它(ta)的(de)組成，還要明了它(ta)的(de)功(gong)用(yong)特(te)點。如四(si)君子(zi)湯，為健脾益(yi)氣常(chang)用(yong)方(fang)。若脾虛而有氣滯者，可在(zai)其中加陳(chen)皮行氣(異功(gong)散(san))，以健脾理氣和中，方(fang)能恰中病機。而四(si)君子(zi)湯與異功(gong)散(san)僅一味(wei)之差，功(gong)用(yong)也就有所(suo)不(bu)同了。
知曉藥物的“走”“守”特(te)點，適當擇藥，提高療效:如上(shang)消(xiao)化(hua)道出血患者，常有(you)氣血不(bu)足，中(zhong)(zhong)陽不(bu)振的病機(ji)和證候特(te)征(zheng)，其出血剛的治療，每用(yong)溫中(zhong)(zhong)止血之劑，方(fang)中(zhong)(zhong)常加(jia)入一味炮姜，蓋生姜辛(xin)散動血，用(yong)之不(bu)妥，而(er)炮姜溫中(zhong)(zhong)止血，選擇用(yong)之頗(po)合(he)機(ji)宜。
在(zai)改變尿(niao)常規方面，總結了益腎(shen)(shen)健牌通(tong)(tong)絡法(fa)，一方面以(yi)益腎(shen)(shen)健脾提(ti)高機體的(de)免(mian)疫功能，減少尿(niao)蛋白的(de)排出，增強體質，也(ye)即中醫固有的(de)治(zhi)本原則:另(ling)一方面配以(yi)治(zhi)血(xue)通(tong)(tong)絡的(de)藥物(wu)(wu)以(yi)冀改善(shan)腎(shen)(shen)小(xiao)(xiao)球免(mian)疫復合物(wu)(wu)的(de)沉積和腎(shen)(shen)小(xiao)(xiao)管(guan)的(de)變化(hua)，標本兼施。
方劑以黃芪(黃精)、黨參(can)加(jia)(jia)六(liu)味丸，再加(jia)(jia)益母草(cao)、丹參(can)組成(cheng)。其兼證的治療(liao)，抓住咽炎扁(bian)桃體炎加(jia)(jia)青熱利咽(地(di)丁、地(di)枯蔞)；并發尿感時加(jia)(jia)蛇舌草(cao)，鴨跖(zhi)草(cao)、薺菜花等，反(fan)復鏡下血尿時加(jia)(jia)止血之參(can)三七片、茜草(cao)根、仙鶴(he)草(cao)等，對減少尿蛋白(bai)和隱(yin)血尿有一定的效果。
腎功不全(quan)(氮質血癥)，采用益(yi)腎健脾(pi)泄(xie)濁的治療方法(fa)從提(ti)高免疫功能和促成蛋(dan)白質代(dai)謝產物(尿素氮，肌(ji)肝(gan))的排(pai)出兩個方面入手(shou)，在(zai)扶正的同時通(tong)過通(tong)便泄(xie)濁(掌握好(hao)生軍(jun)的用量)療效頗(po)圭。
在對(dui)于胃脘(wan)痛(胃炎、潰瘍)的(de)(de)治療以及對(dui)其合并幽門螺(luo)旋桿(gan)菌感(gan)染、慢性(xing)結(jie)腸炎、腸易激征也有(you)自己的(de)(de)見(jian)解。在胃脘(wan)病方面總結(jie)了四個字:痛(田(tian)時間與性(xing)質(zhi))，酸(suan)(是否吐酸(suan))，色(se)(黑便與否)，菌(HP感(gan)染)進(jin)行病情的(de)(de)分析，分別采用溫(中(zhong))，理(氣)、清(胃)、護(膜(mo))結(jie)合止(zhi)酸(suan)止(zhi)血和抑殺HP的(de)(de)方法，針對(dui)性(xing)治療胃脘(wan)痛效(xiao)果很好。
1977年獲南京市文教衛生系(xi)統先進(jin)工作者(zhe)稱號。
1978-1982年連續五年獲醫院先進工作者(zhe)稱(cheng)號(hao)。
1982年獲(huo)南京市先進工作者稱號。
1987年獲“全國衛生文明先進工作者”榮譽稱號。
1994年(nian)獲“江(jiang)蘇省名(ming)中醫”榮譽(yu)稱號(hao)。
巧(qiao)笑倩兮
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