刁本恕,男,重慶人。主任醫(yi)師(shi),博士生導師(shi)。師(shi)承(cheng)于老(lao)(lao)中(zhong)醫(yi)專(zhuan)家王靜安(an),現(xian)就職于成都市第七人民(min)醫(yi)院中(zhong)醫(yi)科。為全(quan)國第三、第四(si)批名(ming)老(lao)(lao)中(zhong)醫(yi)藥專(zhuan)家學術(shu)經驗(yan)繼承(cheng)工作(zuo)指導老(lao)(lao)師(shi)。擅長治療(liao)(liao)慢(man)性疲(pi)勞(lao)綜(zong)合(he)癥(zheng)、老(lao)(lao)年性癡呆、小兒多(duo)動癥(zheng)、咳喘、厭食癥(zheng)、醫(yi)源性疾病(bing),藥源性疾病(bing)、濫用(yong)抗生素所致菌群失調、放療(liao)(liao)、化(hua)療(liao)(liao)后白細胞減少(shao)、免(mian)疫功能低下、手術(shu)后綜(zong)合(he)癥(zheng)等。
幼承庭訓,隨前輩刁泰棻(fen)學習及(ji)針灸。
1961年,隨成(cheng)都名(ming)醫雷德安學習(xi)中(zhong)醫內科、李志成(cheng)學習(xi)草藥,是全國首批老中(zhong)醫專(zhuan)家王靜安學術(shu)經驗繼承人。
先后就職(zhi)于成都金牛(niu)區(qu)第四人民醫院(yuan)、成都市第七人民醫院(yuan)。現任(ren)成都市第七人民醫院(yuan)中醫科主(zhu)任(ren)。
《名醫(yi)門診百(bai)問百(bai)答》
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重視經典,衷中參西
刁(diao)老極(ji)其(qi)重視對(dui)《黃帝內經》、《傷寒(han)論(lun)》、《金匱要(yao)略》研究(jiu),學有所宗,但(dan)并非(fei)依經解義(yi),而(er)是(shi)將經典條文緊密指導臨(lin)床。例如據《素問(wen)·上古天真論(lun)》之女(nv)子“五七,陽(yang)明(ming)脈(mo)衰,面(mian)始焦(jiao)(jiao),發始墮;六七,三(san)陽(yang)脈(mo)衰于(yu)上,面(mian)皆焦(jiao)(jiao),發始白;七七,任脈(mo)虛(xu),太(tai)沖(chong)脈(mo)衰少,天癸竭,地道不通,故形壞(huai)而(er)無子”條文,每遇三(san)十五歲以上婦(fu)女(nv),在辨證論(lun)治(zhi)(zhi)的(de)基礎(chu)上,常(chang)用八珍湯氣血雙補,以益(yi)陽(yang)明(ming)氣血之海;對(dui)五十歲左(zuo)右婦(fu)女(nv)則常(chang)補益(yi)肝腎,以益(yi)沖(chong)任之源。刁(diao)老重視傳統(tong),對(dui)西醫的(de)生理(li)(li)、病理(li)(li)、診(zhen)斷亦很熟悉(xi)。許(xu)多(duo)疾(ji)病都以西醫理(li)(li)化指標作為療效標準(zhun)。雖(sui)參考(kao)西醫,但(dan)絕不為其(qi)病名、生理(li)(li)等(deng)左(zuo)右,而(er)以辨證論(lun)治(zhi)(zhi)為主,非(fei)一般所謂中(zhong)西醫結合之法(fa),見炎清熱、心痛活血、癌癥攻毒。
三因治宜,平調陰陽
臨(lin)(lin)床治療時(shi)(shi)(shi),刁老重視“三(san)因(yin)治宜(yi)”,不僅因(yin)病(bing)人體質、性格等(deng)而“因(yin)人制(zhi)宜(yi)”,還特別強調(diao)在二(er)十四節(jie)氣前后進行施治。對有些難、重、久疾病(bing)患者常囑其交(jiao)節(jie)時(shi)(shi)(shi)復診,每次帶教時(shi)(shi)(shi)總要(yao)強調(diao)今日小滿(man)、今日處暑、明(ming)日夏(xia)至等(deng)等(deng),意在使后學者亦引起重視。處方(fang)時(shi)(shi)(shi)春季(ji)加祛(qu)風(feng)疏肝,夏(xia)季(ji)加消暑除濕,時(shi)(shi)(shi)時(shi)(shi)(shi)不忘“因(yin)時(shi)(shi)(shi)制(zhi)宜(yi)”。臨(lin)(lin)診時(shi)(shi)(shi)每簡明(ming)扼要(yao)地詢問病(bing)人生(sheng)活及工作環境,濕地酌加燥化(hua),熱處稍(shao)用(yong)清解(jie),雖未見其癥,亦用(yong)其藥,將“因(yin)地制(zhi)宜(yi)”落(luo)到(dao)實處。
刁老(lao)臨床(chuang)以(yi)(yi)臟腑、氣(qi)血(xue)(xue)津液辨證為主,外感用六經、衛氣(qi)營(ying)血(xue)(xue)辨證,力(li)求陰平陽秘、氣(qi)血(xue)(xue)調和。傷寒、溫(wen)病并重,從不(bu)偏頗(po)某一(yi)治(zhi)法。刁老(lao)謂完(wan)素(su)清涼、從正攻邪、東垣(yuan)補(bu)脾、丹溪降火各有(you)所長,有(you)是證便用是法,決不(bu)先入為主。證變(bian)法亦(yi)變(bian),不(bu)可以(yi)(yi)法測病,墨守陳規。《局方》尚溫(wen)熱,故劉(liu)完(wan)素(su)糾以(yi)(yi)寒涼,寒涼成弊(bi),景(jing)岳(yue)輩則以(yi)(yi)溫(wen)補(bu)糾之,溫(wen)補(bu)不(bu)能盡及諸(zhu)病,而有(you)葉天士等溫(wen)病學說(shuo)異軍突起,醫家學派因(yin)針對時弊(bi)而生,最終必趨陰陽調和。
依法定方,全面靈活
刁老(lao)善(shan)用(yong)局方、經方、時(shi)(shi)方、驗方,以(yi)致《血證論》、《醫林(lin)改錯(cuo)》前賢(xian)諸方,無不(bu)兼容并蓄。常說:“人不(bu)相同,病(bing)不(bu)一(yi)定,臨(lin)證之時(shi)(shi),緊扣(kou)病(bing)機變化,確立治法(fa),依法(fa)處方,務求靈活(huo)全面。”其特色有(you):一(yi)曰(yue)(yue)臟(zang)(zang)(zang)腑生克(ke),辨(bian)證到某一(yi)臟(zang)(zang)(zang)腑時(shi)(shi),除針對此臟(zang)(zang)(zang)腑的治療外(wai),還根據(ju)五行生克(ke),相應調理相關臟(zang)(zang)(zang)腑,正如《金匿要略》所說“見(jian)肝之病(bing),知肝傳脾,當先實(shi)脾”。二(er)曰(yue)(yue)給(gei)邪(xie)以(yi)出(chu)路,使邪(xie)或從(cong)(cong)表而(er)出(chu),或從(cong)(cong)膀(bang)胱尿(niao)液而(er)出(chu),或從(cong)(cong)大(da)腸糟粕而(er)出(chu)。三(san)曰(yue)(yue)引經報使,在開處中藥燉湯方時(shi)(shi),常加入相應臟(zang)(zang)(zang)器(qi)為引,例如治脾胃消化病(bing)時(shi)(shi)常加鴨胗(zhen)、鴨肝,治老(lao)年便(bian)秘時(shi)(shi)常用(yong)大(da)腸頭,治失眠時(shi)(shi)常用(yong)豬腦花。
重視草藥,善用毒藥
刁老認為很多(duo)草藥(yao)(yao)(yao)性味偏(pian)頗并不明顯(xian),無明顯(xian)毒(du)副作用,攻中有(you)補,價錢便(bian)宜,又無栽培(pei)中的(de)農藥(yao)(yao)(yao)殘留,且劑量變化(hua)范圍較大,駕(jia)馭(yu)得(de)力(li),可收(shou)意想不到(dao)之(zhi)效(xiao)。如清(qing)熱解(jie)毒(du)時常(chang)用青(qing)蛙草、蛇(she)倒退(tui)、千(qian)里光、徐長卿(qing);祛風逐(zhu)邪時常(chang)用石鳳(feng)丹、走(zou)馬胎(tai)、一(yi)朵(duo)云、一(yi)支箭;利(li)膽(dan)退(tui)濕常(chang)用漫(man)天星(xing)、花(hua)斑竹、隔山橇(qiao)、糯米草。刁老說(shuo)《周禮·醫(yi)師(shi)章》講“醫(yi)師(shi)掌(zhang)醫(yi)之(zhi)政(zheng)令,聚毒(du)藥(yao)(yao)(yao)以供醫(yi)事”,可見凡藥(yao)(yao)(yao)都(dou)具(ju)有(you)其(qi)偏(pian)頗之(zhi)性,即(ji)所謂“毒(du)”,治病(bing)即(ji)以藥(yao)(yao)(yao)之(zhi)偏(pian)頗來糾病(bing)之(zhi)偏(pian)頗。刁老善用毒(du)藥(yao)(yao)(yao),屢(lv)起沉(chen)病(bing),但講求用法,從不孟浪(lang)。
針灸并用,膏散同施
重視多種治療(liao)方(fang)法的(de)(de)綜合運(yun)用(yong)(yong)亦(yi)是刁老極具特(te)色的(de)(de)治療(liao)思想(xiang)。刁老大都中藥、針(zhen)刺、艾灸(jiu)并施,小兒捏脊、推腹以及敷貼、耳針(zhen)、刺絡放血(xue)都經常運(yun)用(yong)(yong)。不僅(jin)如(ru)此,還發(fa)明了(le)(le)獲得專利的(de)(de)鐘罩灸(jiu)法。在(zai)服(fu)(fu)用(yong)(yong)湯(tang)劑的(de)(de)同時(shi),刁老還根據(ju)病(bing)情分別(bie)配以自(zi)定成方(fang)保(bao)肝養腎湯(tang)、健脾開胃湯(tang);解毒、防風、止痛、和胃、調經、清咽、通淋、祛痰等散(san)劑沖服(fu)(fu)。既縮小了(le)(le)湯(tang)劑中藥物數(shu)量(liang),又便于病(bing)人(ren)服(fu)(fu)用(yong)(yong),提(ti)高了(le)(le)療(liao)效。咽喉口腔疾病(bing)常用(yong)(yong)中藥泡水(shui)當茶(cha)飲,咳嗽病(bing)人(ren)則讓其濃煎藥汁(zhi),加入蜂蜜、麻糖制成膏(gao)劑,時(shi)時(shi)服(fu)(fu)用(yong)(yong)。
完成(cheng)國(guo)家(jia)(jia)十一(yi)五攻(gong)關(guan)課題(ti)1項,省、市課題(ti)3項,2001年獲重慶市科技進(jin)步三等獎(jiang),2003年創制的“鐘形灸罩(zhao)”獲國(guo)家(jia)(jia)專利,2005年獲國(guo)家(jia)(jia)專利技術優(you)秀發明一(yi)等獎(jiang)。