《千金要(yao)方(fang)(fang)》又(you)稱《備急千金要(yao)方(fang)(fang)》、《千金方(fang)(fang)》,是中國古代(dai)中醫(yi)學經典著(zhu)作之一(yi),作者孫(sun)思邈,共30卷,是綜(zong)合性(xing)臨床醫(yi)著(zhu),被(bei)譽為(wei)中國最早的臨床百科全書(shu)。唐朝孫(sun)思邈所著(zhu),約成(cheng)書(shu)于永徽(hui)三年(652年)。該書(shu)集唐代(dai)以前診治經驗之大成(cheng),對后(hou)世醫(yi)家影響(xiang)極(ji)大。
《千金要方》總(zong)結(jie)(jie)了(le)唐代(dai)以前(qian)醫學(xue)成就,書中(zhong)首(shou)篇所列的(de)(de)(de)《大醫精誠》、《大醫習業(ye)》,是(shi)中(zhong)醫學(xue)倫理(li)學(xue)的(de)(de)(de)基礎;其(qi)婦、兒科(ke)專卷的(de)(de)(de)論述,奠定(ding)(ding)了(le)宋代(dai)婦、兒科(ke)獨立的(de)(de)(de)基礎;其(qi)治(zhi)內科(ke)病提倡(chang)以"五臟六腑為綱,寒熱虛(xu)實為目",并開創了(le)臟腑分(fen)類(lei)方劑的(de)(de)(de)先河(he);其(qi)中(zhong)將飛尸(shi)鬼疰(類(lei)似肺結(jie)(jie)核病)歸入肺臟證治(zhi),提出(chu)霍亂因飲食而起,以及(ji)對附骨疽(骨關(guan)節結(jie)(jie)核)好發(fa)部位的(de)(de)(de)描述、消(xiao)渴(ke)(糖尿(niao)病)與癰疽關(guan)系的(de)(de)(de)記(ji)載,均顯(xian)示了(le)相當(dang)高的(de)(de)(de)認(ren)識(shi)水平;針灸孔穴(xue)主治(zhi)的(de)(de)(de)論述,為針灸治(zhi)療(liao)提供了(le)準繩,阿是(shi)穴(xue)的(de)(de)(de)選用、“同身(shen)寸”的(de)(de)(de)提倡(chang),對針灸取穴(xue)的(de)(de)(de)準確(que)性頗有(you)幫(bang)助。因此,《千金要方》素(su)為后世醫學(xue)家(jia)所重視。《千金要方》還流傳至國外,產生了(le)一(yi)定(ding)(ding)影響。
本書(shu)是(shi)(shi)中(zhong)國傳統(tong)醫療與保健系列叢書(shu)之(zhi)一,是(shi)(shi)《千金方(fang)》的(de)白(bai)話精選本。《千金方(fang)》是(shi)(shi)人稱(cheng)“藥王”的(de)唐代(dai)孫思邈(miao)所(suo)作的(de)綜合(he)性(xing)臨床醫著,書(shu)中(zhong)所(suo)載醫論、醫方(fang)較(jiao)系統(tong)地總結了唐代(dai)以前的(de)醫學成就,是(shi)(shi)一部科(ke)學價(jia)值較(jiao)高(gao)的(de)著作。
卷(juan)(juan)1是醫(yi)學總論(lun)及本(ben)草、制(zhi)藥等;卷(juan)(juan)2~4婦科(ke)(ke)病;卷(juan)(juan)5兒科(ke)(ke)病;卷(juan)(juan)6七竅病;卷(juan)(juan)7~10諸(zhu)風、腳氣、傷寒;卷(juan)(juan)11~20系(xi)按臟腑(fu)順序排列的(de)一些(xie)內科(ke)(ke)雜(za)病;卷(juan)(juan)21消(xiao)渴(ke)、淋閉等癥;卷(juan)(juan)22疔腫癰疽;卷(juan)(juan)23痔漏;卷(juan)(juan)24解毒并雜(za)治;卷(juan)(juan)25備(bei)急諸(zhu)術;卷(juan)(juan)26~27食治并養性;卷(juan)(juan)28平脈;卷(juan)(juan)29~30針灸孔穴(xue)主治。總計233門(men),合方(fang)論(lun)5300首。書中所載(zai)醫(yi)論(lun)、醫(yi)方(fang)較(jiao)系(xi)統地(di)總結了自《內經》以后至唐初的(de)醫(yi)學成就(jiu),是一部科(ke)(ke)學價(jia)值較(jiao)高(gao)的(de)著作。1949年后有(you)影印本(ben)。
該(gai)書(shu)第(di)一卷(juan)(juan)(juan)(juan)為總論,內容包括醫(yi)德、本(ben)草(cao)、制藥等(deng);再(zai)后(hou)則以臨(lin)床各科(ke)(ke)辨證施治為主,計婦科(ke)(ke)2卷(juan)(juan)(juan)(juan),兒科(ke)(ke)1卷(juan)(juan)(juan)(juan),五官科(ke)(ke)1卷(juan)(juan)(juan)(juan),內科(ke)(ke)15卷(juan)(juan)(juan)(juan)(其中10卷(juan)(juan)(juan)(juan)按臟腑分述),外科(ke)(ke)3卷(juan)(juan)(juan)(juan);另有解毒急救(jiu)2卷(juan)(juan)(juan)(juan),食治養生2卷(juan)(juan)(juan)(juan),脈學1卷(juan)(juan)(juan)(juan)及(ji)針灸2卷(juan)(juan)(juan)(juan)。共計233門,方論5300首。
孫思邈(約541-682年(nian)),唐代(dai)道(dao)醫(yi)(yi),醫(yi)(yi)學(xue)家(jia),中醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)德規(gui)范制定人(ren),人(ren)尊為“藥(yao)王”。京(jing)兆(zhao)華原(今陜西耀縣(xian))人(ren)。自幼多病(bing),立志(zhi)于(yu)學(xue)習經史百家(jia)著(zhu)作(zuo),尤立志(zhi)于(yu)學(xue)習醫(yi)(yi)學(xue)知(zhi)識。青年(nian)時期即開始行醫(yi)(yi)于(yu)鄉里,并(bing)獲得良好的治(zhi)療(liao)效果。他(ta)對待病(bing)人(ren),不管貧(pin)富老(lao)幼、怨親善友,都(dou)一(yi)視同仁,無論風雨(yu)寒暑,饑(ji)渴疲勞,都(dou)求之必應,一(yi)心(xin)赴救(jiu),深為群眾崇敬。隋大(da)(da)業(605-618年(nian))中,曾游學(xue)四川,并(bing)在該地煉(lian)丹,后隱于(yu)終(zhong)南山(shan),與沙門道(dao)宣律師(shi)交厚,寫了(le)不少(shao)道(dao)家(jia)煉(lian)丹方面(mian)的著(zhu)作(zuo)。后唐太宗(zong)(zong)、高(gao)宗(zong)(zong)曾多次招他(ta)任國(guo)學(xue)博士、諫議大(da)(da)夫等職,均謝絕,唯于(yu)咸(xian)亨四年(nian)(673年(nian))任承務(wu)郎直長尚藥(yao)局,掌管合和御藥(yao)及診(zhen)候(hou)方脈等事務(wu),上(shang)元元年(nian)(674年(nian))即因病(bing)辭(ci)退。當(dang)時名士宋令文(wen)、孟詵、盧(lu)照鄰皆視他(ta)為老(lao)師(shi)。
孫思(si)邈在數十年的(de)臨床(chuang)實踐(jian)中,深感古代醫方的(de)散亂浩繁和難以檢索,因而博取群經(jing)(jing),勤求古訓(xun),并(bing)結合自(zi)己(ji)的(de)臨床(chuang)經(jing)(jing)驗,編著成《千金要方》和《千金翼(yi)方》反映了唐初醫學(xue)的(de)發展水平。
孫(sun)思邈在醫(yi)學上(shang)的(de)(de)(de)成就是多方(fang)面的(de)(de)(de)。在傷寒(han)學方(fang)面,他將(jiang)《傷寒(han)論》內容,較完整(zheng)地收集在《千(qian)金要方(fang)》中。他總結(jie)(jie)婦、兒(er)科成就,提出(chu)應各獨立設科,對婦、兒(er)科形成專(zhuan)科有(you)(you)促進(jin)作用。他提出(chu)的(de)(de)(de)婦女(nv)孕期前后的(de)(de)(de)注(zhu)意事項與當前圍產醫(yi)學的(de)(de)(de)內容有(you)(you)不少符(fu)合(he)之處。他對嬰兒(er)生長的(de)(de)(de)觀察及(ji)護理(li)方(fang)法亦富科學內容。在對疾病(bing)(bing)認(ren)識上(shang),如對附骨疽(骨關(guan)節(jie)結(jie)(jie)核(he))的(de)(de)(de)好(hao)發部位(wei),消渴(糖尿病(bing)(bing))與癰疽的(de)(de)(de)關(guan)系,有(you)(you)關(guan)麻風、腳氣、夜盲、甲狀腺腫的(de)(de)(de)描述(shu)和治(zhi)療等都有(you)(you)創見。還(huan)倡(chang)行了蔥管導尿術、食道異物剔除術以及(ji)自家血(xue)、膿接種以防(fang)治(zhi)癤病(bing)(bing)的(de)(de)(de)免疫法等。在養生延年(nian)方(fang)面,提倡(chang)按(an)摩、導引、散步、輕(qing)微勞動及(ji)食治(zhi)、講求衛生等結(jie)(jie)合(he),為老年(nian)病(bing)(bing)防(fang)治(zhi)留(liu)下了寶貴經驗。
孫思邈(miao)(miao)認為生命的價值貴于千金,而一(yi)個(ge)處方能(neng)救人于危殆,價值更當勝(sheng)于此,因而用(yong)《千金要方》作為書名(ming),簡稱《千金方》,30卷。宋仁宗命高保衡(heng)、林(lin)億校正,后列《禁(jin)經》二卷;明代后有按《道藏》經義析為93卷者(zhe),內容相同。唐代孫思邈(miao)(miao)撰于永(yong)徽三年(652年)。
作者以人(ren)命重于千金(jin)(jin),故取“千金(jin)(jin)”為書名。是(shi)感于當時(shi)的方藥本(ben)草部秩浩繁,倉卒間(jian)求檢不易,乃博(bo)采(cai)群經(jing)(jing),刪繁去復,并結合個(ge)人(ren)經(jing)(jing)驗(yan)而撰成。
四庫提要記載
《千金要(yao)方》·九十三(san)卷(兩淮馬裕家藏本(ben))
唐(tang)(tang)孫思(si)(si)邈(miao)撰(zhuan)(zhuan)。思(si)(si)邈(miao),華原人。《唐(tang)(tang)書·隱(yin)逸傳》稱(cheng)其少時(shi),周(zhou)(zhou)洛州刺史獨孤信稱(cheng)為圣童(tong)。及長(chang),隱(yin)居(ju)太白山。隋(sui)文帝輔(fu)政,以(yi)(yi)(yi)國子博士徵(zhi),不(bu)(bu)起(qi)。則(ze)思(si)(si)邈(miao)生於(wu)周(zhou)(zhou)朝(chao),入隋(sui)已長(chang)。然盧(lu)照(zhao)鄰《病(bing)梨樹賦序》,稱(cheng)癸(gui)酉(you)(you)歲(sui)於(wu)長(chang)安見思(si)(si)邈(miao),自云開(kai)皇(huang)(huang)辛(xin)(xin)(xin)(xin)酉(you)(you)歲(sui)生,年(nian)九(jiu)十(shi)(shi)(shi)(shi)二(er)。則(ze)思(si)(si)邈(miao)生於(wu)隋(sui)朝(chao)。照(zhao)鄰乃思(si)(si)邈(miao)之(zhi)弟(di)子,記(ji)其師言,必不(bu)(bu)妄。惟以(yi)(yi)(yi)《隋(sui)書》考(kao)之(zhi),開(kai)皇(huang)(huang)紀號凡(fan)二(er)十(shi)(shi)(shi)(shi)年(nian),止(zhi)於(wu)庚(geng)申,次年(nian)辛(xin)(xin)(xin)(xin)酉(you)(you),已改元仁壽,與(yu)史殊不(bu)(bu)相符。又(you)由(you)唐(tang)(tang)高宗咸亨四年(nian)癸(gui)酉(you)(you)上(shang)推(tui)(tui)九(jiu)十(shi)(shi)(shi)(shi)二(er)年(nian),為開(kai)皇(huang)(huang)二(er)年(nian)壬寅,實非辛(xin)(xin)(xin)(xin)酉(you)(you),干(gan)支(zhi)亦不(bu)(bu)相應(ying)。然自癸(gui)酉(you)(you)上(shang)推(tui)(tui)九(jiu)十(shi)(shi)(shi)(shi)三年(nian),正得(de)開(kai)皇(huang)(huang)元年(nian)辛(xin)(xin)(xin)(xin)丑(chou)。蓋《照(zhao)鄰集》傳寫訛異,以(yi)(yi)(yi)辛(xin)(xin)(xin)(xin)丑(chou)為辛(xin)(xin)(xin)(xin)酉(you)(you),以(yi)(yi)(yi)九(jiu)十(shi)(shi)(shi)(shi)三為九(jiu)十(shi)(shi)(shi)(shi)二(er)也。史又(you)稱(cheng)思(si)(si)邈(miao)卒(zu)於(wu)永淳元年(nian),年(nian)百(bai)馀歲(sui),自是年(nian)上(shang)推(tui)(tui)至(zhi)開(kai)皇(huang)(huang)辛(xin)(xin)(xin)(xin)丑(chou),正一百(bai)二(er)年(nian),數(shu)亦相合。則(ze)生於(wu)后(hou)周(zhou)(zhou),隱(yin)居(ju)不(bu)(bu)仕之(zhi)說,為史誤審矣(yi)。思(si)(si)邈(miao)嘗謂人命至(zhi)重,貴(gui)於(wu)千(qian)金,一方濟之(zhi),德(de)逾(yu)於(wu)此。故(gu)所著方書以(yi)(yi)(yi)千(qian)金名。凡(fan)診治(zhi)之(zhi)訣,針灸(jiu)之(zhi)法,以(yi)(yi)(yi)至(zhi)導引(yin)養生之(zhi)術,無不(bu)(bu)周(zhou)(zhou)悉,猶慮有(you)闕道,更撰(zhuan)(zhuan)翼方輔(fu)之(zhi)。考(kao)晁、陳(chen)諸家著錄,載《千(qian)金方》、《千(qian)金翼方》各(ge)三十(shi)(shi)(shi)(shi)卷(juan)。錢曾《讀書敏求記(ji)》所載,卷(juan)數(shu)亦同。又(you)謂宋仁宗命高保衡、林億等(deng)校(xiao)正刊(kan)行,后(hou)列禁經二(er)卷(juan)。合二(er)書計(ji)之(zhi),止(zhi)六十(shi)(shi)(shi)(shi)二(er)卷(juan)。此本增多(duo)三十(shi)(shi)(shi)(shi)一卷(juan),疑后(hou)人并為一書,而離析其卷(juan)帙。葉(xie)夢(meng)得(de)《避暑錄話》,稱(cheng)思(si)(si)邈(miao)作《千(qian)金前(qian)方》時(shi)已百(bai)馀歲(sui),妙盡(jin)古(gu)今方書之(zhi)要。獨傷寒未之(zhi)盡(jin),似未盡(jin)通仲景之(zhi)言,故(gu)不(bu)(bu)敢深論。后(hou)三十(shi)(shi)(shi)(shi)年(nian),
(案:百馀(yu)歲及后(hou)三十年(nian)之(zhi)說(shuo)皆因(yin)(yin)仍舊(jiu)誤,今姑仍原本錄之(zhi)。)作《千金(jin)翼》,論(lun)傷(shang)寒者(zhe)居半,蓋始得之(zhi),其用(yong)志精審不茍如此云云。則二書(shu)本相因(yin)(yin)而作,亦(yi)相濟為(wei)用(yong),合之(zhi)亦(yi)未害宏旨(zhi)也。《太平廣記》載(zai),思邈曾救(jiu)昆明(ming)池(chi)龍,得龍宮仙方三十首,散入《千金(jin)方》各卷之(zhi)中,蓋小(xiao)說(shuo)家附會之(zhi)談,固無足深辨焉。
孫(sun)思邈在《千金方(fang)》中記載了(le)行為(wei)方(fang)式不僅(jin)是疾(ji)病(bing)的起(qi)因,也是疾(ji)病(bing)復(fu)發的原因:“不減滋味(wei),不戒嗜欲(yu),不節喜怒,病(bing)已而(er)可復(fu)作(zuo)。”
孫氏記載消渴能夠治愈,而復(fu)發的(de)第一(yi)原因(yin)是(shi)“不(bu)減滋(zi)味(wei)(wei)”。這就是(shi)調味(wei)(wei)品、下飯菜(cai)不(bu)要掩蓋(gai)了五谷的(de)氣味(wei)(wei)。這樣(yang)的(de)養生(sheng)主(zhu)張可見于(yu)更早的(de)文獻:“肉雖(sui)多,不(bu)使勝食(shi)氣”(《論語·鄉黨》)。孫氏的(de)主(zhu)張又與《黃帝(di)內(nei)經(jing)·奇病論》相統一(yi):“此肥美之所發也。”
對食物(wu)結(jie)構變化的調(diao)查越來越受(shou)到重視。谷物(wu)對胰島細胞(bao)功能的保護作用已經被各種研究證實,尤其(qi)是谷物(wu)保護曲線(xian)的發(fa)現(xian)使很多人相(xiang)信(xin)孫氏記(ji)載的糖尿(niao)病康復是真實的。
天(tian)津醫(yi)科大(da)學王英(ying)博(bo)士關注聶文濤的(de)(de)谷物保護曲線的(de)(de)發(fa)現和雙高綜(zong)合癥(zheng)等認識,提出《糖(tang)尿病行為醫(yi)學技術指(zhi)南》,在發(fa)表時(shi)被合作(zuo)者(zhe)推為第一(yi)作(zuo)者(zhe)。王英(ying)博(bo)士因此被中華國(guo)際(ji)醫(yi)學交流基(ji)金會(hui)、中國(guo)民族衛生協會(hui)授(shou)予“改革開放30年中醫(yi)藥發(fa)展貢(gong)獻獎”。王英(ying)博(bo)士明確指(zhi)出孫思邈關于消渴(ke)癥(zheng)康復的(de)(de)記載是(shi)真實可信的(de)(de)。