“埃博(bo)(bo)拉(la)(la)”是剛(gang)果（金）（舊稱(cheng)扎(zha)伊爾）北部的一條河流的名字。1976年(nian)，一種(zhong)不知名的病(bing)(bing)(bing)毒光顧這(zhe)里，瘋狂地虐殺“埃博(bo)(bo)拉(la)(la)”河沿(yan)岸55個村莊(zhuang)的百(bai)姓，致使數(shu)百(bai)生靈涂炭，有(you)的家庭甚至無(wu)一幸(xing)免，“埃博(bo)(bo)拉(la)(la)病(bing)(bing)(bing)毒”也因此而得(de)名。時隔3年(nian)（1979年(nian)），“埃博(bo)(bo)拉(la)(la)”病(bing)(bing)(bing)毒又肆虐蘇(su)丹(dan)，一時尸橫遍野。經過兩(liang)次“暴(bao)行”后，“埃博(bo)(bo)拉(la)(la)”病(bing)(bing)(bing)毒隨之神秘地銷(xiao)聲匿(ni)跡15年(nian)，變(bian)得(de)無(wu)影無(wu)蹤。
埃博拉病(bing)(bing)(bing)毒(du)（EBoV）屬絲狀病(bing)(bing)(bing)毒(du)科，長(chang)(chang)(chang)(chang)度為970納(na)(na)米(mi)(mi)，呈長(chang)(chang)(chang)(chang)絲狀體，單(dan)股(gu)負(fu)鏈RNA病(bing)(bing)(bing)毒(du)，有18959個(ge)堿基，分(fen)(fen)子(zi)量為4.17×10?。外有包膜，病(bing)(bing)(bing)毒(du)顆粒(li)(li)(li)直徑(jing)大約80納(na)(na)米(mi)(mi)，大小100納(na)(na)米(mi)(mi)×（300～1500）納(na)(na)米(mi)(mi)，感染能力較(jiao)強的(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)一般長(chang)(chang)(chang)(chang)665～805納(na)(na)米(mi)(mi)左右，有分(fen)(fen)支形(xing)、U形(xing)、6形(xing)或環形(xing)，分(fen)(fen)支形(xing)較(jiao)常見。有囊膜，表面有8～10納(na)(na)米(mi)(mi)長(chang)(chang)(chang)(chang)的(de)纖突(tu)，純病(bing)(bing)(bing)毒(du)粒(li)(li)(li)子(zi)由一個(ge)螺旋形(xing)核糖核殼復合體構(gou)成，含負(fu)鏈線(xian)性RNA分(fen)(fen)子(zi)和4個(ge)毒(du)粒(li)(li)(li)結構(gou)蛋白(bai)。較(jiao)長(chang)(chang)(chang)(chang)的(de)奇形(xing)怪(guai)狀的(de)病(bing)(bing)(bing)毒(du)粒(li)(li)(li)子(zi)相關結構(gou)可(ke)呈分(fen)(fen)枝狀或盤繞(rao)狀，長(chang)(chang)(chang)(chang)達10微米(mi)(mi)。來自剛果（金）、象牙海岸和蘇丹的(de)埃博拉毒(du)株其抗原性和生物學特性不同。
“埃博拉(la)(la)”病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)的(de)形狀(zhuang)宛(wan)如中國古代的(de)“如意(yi)”，利(li)用電子顯微鏡(jing)對埃博拉(la)(la)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)屬成員(yuan)的(de)研究(jiu)顯示，其(qi)呈現(xian)(xian)一(yi)般纖維病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)的(de)線形結(jie)(jie)構。病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)粒子也可能(neng)出(chu)現(xian)(xian)“U”字、“6”字形、纏繞、環狀(zhuang)或分(fen)枝形，不(bu)過實驗室純化技(ji)術也可能(neng)是造成這些形狀(zhuang)產生的(de)因(yin)素之(zhi)(zhi)一(yi)，例(li)如離心機(ji)的(de)高速運轉可能(neng)使(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)粒子變形。病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)粒子一(yi)般直徑約(yue)80納(na)(na)米(mi)(mi)(mi)(mi)，但長度可達1400納(na)(na)米(mi)(mi)(mi)(mi)，典型的(de)埃博拉(la)(la)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)粒子平均(jun)長度則接近1000納(na)(na)米(mi)(mi)(mi)(mi)。在(zai)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)粒子中心結(jie)(jie)構的(de)核(he)殼蛋(dan)(dan)白(bai)由螺旋(xuan)狀(zhuang)纏繞之(zhi)(zhi)基因(yin)體RNA與核(he)殼蛋(dan)(dan)白(bai)質以及蛋(dan)(dan)白(bai)質病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)蛋(dan)(dan)白(bai)VP35、VP30、L組(zu)成，病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)包含的(de)糖蛋(dan)(dan)白(bai)從(cong)表(biao)面深入(ru)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)粒子10納(na)(na)米(mi)(mi)(mi)(mi)長，另外10納(na)(na)米(mi)(mi)(mi)(mi)則向外突出(chu)在(zai)套膜(mo)(mo)(mo)表(biao)面，而這層(ceng)套膜(mo)(mo)(mo)來自宿主的(de)細胞(bao)膜(mo)(mo)(mo)，在(zai)套膜(mo)(mo)(mo)與核(he)殼蛋(dan)(dan)白(bai)之(zhi)(zhi)間的(de)區域，稱為(wei)基質空間，由病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)蛋(dan)(dan)白(bai)VP40和VP24組(zu)成。
EBOV在常溫下(xia)較穩定，對(dui)(dui)熱有(you)中等度(du)抵抗力，56攝氏(shi)(shi)度(du)不(bu)能完全(quan)(quan)滅活(huo)，60攝氏(shi)(shi)度(du)30分(fen)鐘方能破壞(huai)其感染性；紫(zi)外線(xian)照(zhao)射(she)2分(fen)鐘可使(shi)之完全(quan)(quan)滅活(huo)。對(dui)(dui)化(hua)學藥品敏感，乙醚、去氧(yang)膽(dan)酸鈉、β-丙內酯、福(fu)爾(er)馬(ma)林、次(ci)氯(lv)酸鈉等消(xiao)毒(du)劑可以完全(quan)(quan)滅活(huo)病毒(du)感染性；鈷60照(zhao)射(she)、γ射(she)線(xian)也可使(shi)之滅活(huo)。EBOV在血液樣本(ben)或病尸(shi)中可存(cun)活(huo)數周；4攝氏(shi)(shi)度(du)條(tiao)件下(xia)存(cun)放5周其感染性保持不(bu)變(bian)，8周滴(di)度(du)降至一半(ban)。-70攝氏(shi)(shi)度(du)條(tiao)件可長(chang)期保存(cun)。
EBOV的(de)自然宿主雖(sui)尚未最后確定，但已有(you)多方證(zheng)據表明猴子(zi)及猩猩等野生非人(ren)靈長(chang)類動(dong)物以及其他動(dong)物有(you)EBOV感染現(xian)象(xiang)。證(zheng)據1：1976年(nian)、1996年(nian)、2002年(nian)的(de)流(liu)行(xing)，源于(yu)人(ren)類接(jie)觸野外死(si)亡(wang)的(de)猩猩；證(zheng)據2：菲律賓出(chu)口的(de)猴子(zi)多次查(cha)出(chu)EBOV，但沒有(you)發(fa)現(xian)發(fa)病；證(zheng)據3：2003年(nian)8月剛果(guo)（布(bu)）衛生健康(kang)部的(de)調查(cha)表明，野外黑猩猩、野豬體(ti)內可查(cha)到EBOV。
第4個(ge)埃博拉(la)毒株(zhu)（Reston）能引起人(ren)(ren)(ren)以外的(de)(de)靈長目動物致命性的(de)(de)出(chu)(chu)(chu)血性疾病(bing)；文獻報導有(you)極少數人(ren)(ren)(ren)感(gan)(gan)染(ran)此病(bing)毒，臨床上無癥狀。1976年在(zai)(zai)蘇丹流行(xing)時，病(bing)死(si)率(lv)為53.2%；在(zai)(zai)扎伊爾，高達88.8%。因(yin)此，世界衛生(sheng)組織(zhi)(zhi)將(jiang)其列(lie)為對人(ren)(ren)(ren)類危(wei)害(hai)最(zui)嚴重的(de)(de)病(bing)毒之一，即“第四(si)級病(bing)毒”。有(you)些患者在(zai)(zai)感(gan)(gan)染(ran)埃博拉(la)病(bing)毒48小時后便不治(zhi)身(shen)亡(wang)，而且他們都“死(si)得很難看”，病(bing)毒在(zai)(zai)體內(nei)(nei)(nei)迅速擴(kuo)散(san)、大量繁殖(zhi)，襲擊多個(ge)器官，使之發生(sheng)變(bian)形、壞(huai)死(si)，并(bing)慢慢被分解。病(bing)人(ren)(ren)(ren)先是內(nei)(nei)(nei)出(chu)(chu)(chu)血，繼而七竅流血不止，并(bing)不斷將(jiang)體內(nei)(nei)(nei)器官的(de)(de)壞(huai)死(si)組織(zhi)(zhi)從口中嘔出(chu)(chu)(chu)，最(zui)后因(yin)廣泛內(nei)(nei)(nei)出(chu)(chu)(chu)血、腦部受損等原因(yin)而死(si)亡(wang)。照顧病(bing)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)醫(yi)生(sheng)護(hu)士或家庭(ting)成(cheng)員(yuan)(yuan)，和病(bing)人(ren)(ren)(ren)密(mi)切接觸后可被感(gan)(gan)染(ran)。有(you)時感(gan)(gan)染(ran)率(lv)可以很高，如蘇丹流行(xing)時，與病(bing)人(ren)(ren)(ren)同室接觸和睡(shui)覺者的(de)(de)感(gan)(gan)染(ran)率(lv)為23%，護(hu)理(li)病(bing)人(ren)(ren)(ren)者為81%。醫(yi)院(yuan)內(nei)(nei)(nei)實驗人(ren)(ren)(ren)員(yuan)(yuan)感(gan)(gan)染(ran)和發病(bing)也有(you)好幾起。
埃博拉病毒(du)主要是通(tong)過病人的血(xue)(xue)液、唾液、汗水和分泌物(wu)(wu)等途(tu)徑傳(chuan)播(bo)。實(shi)驗(yan)室檢查(cha)常見淋(lin)巴細胞減少、血(xue)(xue)小板嚴重減少和轉氨酶升高（AST>ALT），有時血(xue)(xue)淀粉(fen)酶也增高。診斷可用(yong)ELISA檢測特異性(xing)IgG抗體（出(chu)現IgM抗體提示感(gan)染(ran)）；用(yong)ELISA檢測血(xue)(xue)液、血(xue)(xue)清或(huo)組(zu)織勻漿(jiang)中的抗原(yuan)；用(yong)IFA通(tong)過單(dan)克隆抗體檢測肝細胞中的病毒(du)抗原(yuan)；或(huo)者通(tong)過細胞培養(yang)或(huo)豚鼠接(jie)種分離病毒(du)。用(yong)電子顯微鏡有時可在肝切片(pian)中觀(guan)察到病毒(du)。用(yong)IFA檢測抗體常導致誤判，特別(bie)是在進行既往(wang)感(gan)染(ran)的血(xue)(xue)清學調(diao)查(cha)時。實(shi)驗(yan)室研究有很大的危險性(xing)，應(ying)該只在有防(fang)護措(cuo)施防(fang)止工作人員和社區感(gan)染(ran)的地方(fang)開展(zhan)（4級生物(wu)(wu)安全實(shi)驗(yan)室）。
感染潛伏期為2～21天。感染者均是突(tu)然出(chu)現(xian)高(gao)燒、頭痛(tong)(tong)、咽喉疼(teng)、虛(xu)弱和(he)肌(ji)肉疼(teng)痛(tong)(tong)。然后(hou)是嘔吐(tu)、腹痛(tong)(tong)、腹瀉。發病后(hou)的(de)兩星期內(nei)，病毒外溢，導致人體(ti)內(nei)外出(chu)血、血液凝(ning)固、壞死的(de)血液很(hen)快傳(chuan)及全身(shen)的(de)各個器官，病人最終出(chu)現(xian)口腔、鼻(bi)腔和(he)肛(gang)門出(chu)血等癥(zheng)狀，患者可在24小時內(nei)死亡。
在大約1500例確診的埃博(bo)拉案例中(zhong)，死亡率高達88%。
埃博拉是人畜共通(tong)病毒，盡管(guan)世界衛生組(zu)織(zhi)苦心研究，至(zhi)今(jin)沒(mei)有(you)辨認(ren)出(chu)任何(he)有(you)能(neng)力(li)在爆(bao)發時(shi)存活的(de)動物宿主(zhu)，認(ren)為果蝠(fu)是病毒可能(neng)的(de)原宿主(zhu)。因為埃博拉的(de)致命(ming)力(li)，加上目(mu)前尚未有(you)任何(he)疫苗被(bei)證(zheng)實有(you)效(xiao)，埃博拉被(bei)列為生物安(an)全第四(si)級（Biosafety Level 4）病毒，也同時(shi)被(bei)視為是生物恐怖主(zhu)義的(de)工具之一。
盡管醫學家們(men)絞盡腦汁，作過(guo)許多探索，但埃(ai)博(bo)(bo)(bo)拉(la)病毒的(de)真實“身(shen)份”，至今仍為不解之(zhi)謎。沒(mei)(mei)有人(ren)(ren)(ren)知道埃(ai)博(bo)(bo)(bo)拉(la)病毒在每(mei)(mei)次(ci)大爆發后(hou)潛伏在何(he)處，也沒(mei)(mei)有人(ren)(ren)(ren)知道每(mei)(mei)一(yi)(yi)次(ci)埃(ai)博(bo)(bo)(bo)拉(la)疫情(qing)大規(gui)模爆發時，第一(yi)(yi)個(ge)受害者是從哪里感染到(dao)這種(zhong)病毒的(de)。“埃(ai)博(bo)(bo)(bo)拉(la)”病毒是人(ren)(ren)(ren)類(lei)有史以(yi)來(lai)(lai)所知道的(de)最可怕的(de)病毒之(zhi)一(yi)(yi)，病人(ren)(ren)(ren)一(yi)(yi)旦感染這種(zhong)病毒，沒(mei)(mei)有疫苗注射，也沒(mei)(mei)有其(qi)他治療方(fang)法，實際上(shang)幾近(jin)自己給自己判(pan)了死刑。用一(yi)(yi)位醫生的(de)話來(lai)(lai)說，感染上(shang)“埃(ai)博(bo)(bo)(bo)拉(la)”的(de)人(ren)(ren)(ren)會在你面前“融化”掉(diao)。唯一(yi)(yi)的(de)阻止病毒蔓延的(de)方(fang)法就是把已經感染的(de)病人(ren)(ren)(ren)完全隔(ge)離開來(lai)(lai)。
已(yi)確定(ding)埃博(bo)拉(la)病毒分4個亞型，即埃博(bo)拉(la)—扎伊爾型（EBO-Zaire）、埃博(bo)拉(la)—蘇丹型（EBO-Sudan）、埃博(bo)拉(la)—萊斯頓(dun)型（EBO-R）和(he)埃博(bo)拉(la)—科特迪瓦型（EBO-CI）。不(bu)同(tong)亞型具(ju)有不(bu)同(tong)的特性(xing)，EBO-Z和(he)EBO-S對(dui)人(ren)類(lei)和(he)非(fei)人(ren)類(lei)靈(ling)長(chang)類(lei)動物的致病性(xing)和(he)致死率很(hen)高；EBO-R對(dui)人(ren)類(lei)不(bu)致病，對(dui)非(fei)人(ren)類(lei)靈(ling)長(chang)類(lei)動物具(ju)有致死性(xing)作用；EBO-CI對(dui)人(ren)類(lei)有明顯的致病性(xing)，但一般不(bu)致死，對(dui)黑猩(xing)猩(xing)的致死率很(hen)高。
2009年7月9日，在新一期美國《科學》雜(za)志上報道，在菲律賓一些農場的豬身上鑒別出(chu)一種名(ming)為reston的埃博(bo)拉病(bing)毒（EBO-R）此但與其他類型的埃博(bo)拉病(bing)毒不(bu)同(tong)，到目前為止(zhi)，它還沒有對(dui)人(ren)造(zao)成威脅。
扎伊爾埃博拉毒有高(gao)達90%的致死率(lv)，在流行地區死亡率(lv)1976年(nian)為(wei)(wei)88%、1977年(nian)為(wei)(wei)100%、1994年(nian)為(wei)(wei)59%、1995年(nian)為(wei)(wei)81%、1996年(nian)為(wei)(wei)73%、2001年(nian)至(zhi)2002年(nian)為(wei)(wei)80%，2003年(nian)則是90%，2007年(nian)平均為(wei)(wei)83%。
1976年8月26日(ri)(ri)首次于(yu)剛果（金）北邊城鎮(zhen)爆發(fa)，首位個(ge)案紀錄為44歲(sui)教師Mabalo Lokela，當時他的高(gao)燒(shao)被診(zhen)斷(duan)為疑似瘧(nve)疾感染(ran)，并且接受奎(kui)寧注射(she)治療，這位病人(ren)每日(ri)(ri)回醫院就(jiu)診(zhen)觀察(cha)，一周后卻惡(e)化為無法控制的嘔吐，帶血(xue)腹瀉、頭痛、暈(yun)眩伴隨呼吸困難，并開始自口(kou)、鼻、直腸等(deng)多處開始出(chu)血(xue)，于(yu)9月18日(ri)(ri)過(guo)世，病程僅(jin)約2周。
不久之(zhi)(zhi)后，更多(duo)(duo)病(bing)(bing)患帶(dai)著相(xiang)似的癥狀就醫，包括發燒(shao)、頭痛、肌肉痛、關節(jie)痛、疲倦、惡(e)心、暈眩等。這些常發展成帶(dai)血腹(fu)瀉、嚴重(zhong)嘔(ou)吐和多(duo)(duo)發性出血，初(chu)期傳染可能肇因于重(zhong)復使用用過卻未消(xiao)毒(du)之(zhi)(zhi)針筒(tong)，后續(xu)傳染主(zhu)要則是照顧病(bing)(bing)患時，在沒有(you)適當安(an)全措施的情況(kuang)下受到(dao)病(bing)(bing)毒(du)侵襲或(huo)傳統(tong)埋葬前置作業的清洗過程(cheng)。
蘇(su)(su)丹埃博拉病毒(du)在1976年首次在蘇(su)(su)丹棉花廠(chang)(chang)工(gong)人(ren)身上被發(fa)現(xian)。研(yan)究(jiu)人(ren)員指出，這名(ming)工(gong)人(ren)應該是在工(gong)廠(chang)(chang)中或(huo)附近(jin)接觸(chu)到到帶原(yuan)生物(wu)宿主，但(dan)在檢測過工(gong)廠(chang)(chang)附近(jin)的(de)動物(wu)及昆(kun)蟲后仍一無所(suo)獲，帶原(yuan)宿主至今仍是未知。
第二個病(bing)例是(shi)一位住在蘇(su)丹的(de)夜店(dian)負責人(ren)，當地醫院用盡所有的(de)方法治療他都沒有效果(guo)，最(zui)后還是(shi)宣告(gao)不治。醫護(hu)(hu)人(ren)員在治療時并沒有適當的(de)防(fang)護(hu)(hu)措施，導(dao)致(zhi)病(bing)毒傳遍醫院發(fa)(fa)生大(da)爆發(fa)(fa)。
最近(jin)的(de)爆發發生于2004年(nian)5月(yue)。2004年(nian)5月(yue)，蘇(su)丹Yambio縣回報20個病例，并(bing)有(you)5人(ren)死亡。疾病管(guan)制(zhi)局在幾天后確認這些病例為(wei)蘇(su)丹埃(ai)博(bo)拉，鄰近(jin)國家例如烏干達(da)、剛果皆增加邊界的(de)守(shou)衛，以控制(zhi)疫情。1976年(nian)蘇(su)丹埃(ai)博(bo)拉的(de)平均死亡率(lv)為(wei)53%，1979年(nian)為(wei)68%，2000年(nian)至2001年(nian)間(jian)為(wei)53%，平均死亡率(lv)為(wei)53.76%。
1989年11月首次(ci)在一(yi)群由菲(fei)律賓進口至美國維珍尼亞州雷斯頓的食蟹(xie)猴（Macaca fascicularis）身上(shang)發現。此一(yi)病(bing)毒對猴子(zi)有很高的致(zhi)死(si)率，但(dan)對人類并(bing)沒有致(zhi)命(ming)性。
1990年2月，雷斯(si)頓(dun)埃博拉(la)病(bing)毒再次在(zai)雷斯(si)頓(dun)、德州及菲(fei)律賓爆發。1992年及1996年，更多(duo)病(bing)例在(zai)意(yi)大利(li)托斯(si)卡納和德州發現(xian)(xian)。所有感染的猴只出(chu)現(xian)(xian)與猿猴出(chu)血熱(re)類似的癥(zheng)狀。在(zai)這兩次爆發中，沒有任(ren)何人類受到感染。
科特(te)(te)迪(di)瓦埃博(bo)拉(la)(la)病(bing)毒(du)(du)這個品種首(shou)先在科特(te)(te)迪(di)瓦的(de)塔伊國家(jia)公園(yuan)中被(bei)發現。在1994年(nian)11月1日，二只(zhi)黑猩(xing)(xing)(xing)(xing)猩(xing)(xing)(xing)(xing)尸(shi)體在森林(lin)里被(bei)發現。檢驗人員發現在心臟中的(de)血(xue)液(ye)是棕色的(de)且已液(ye)化（通常尸(shi)體中的(de)血(xue)液(ye)在死亡十(shi)幾小時之后就應該完(wan)全(quan)凝固），內(nei)臟外(wai)觀并沒有(you)明顯痕跡，肺中充滿(man)血(xue)液(ye)。從黑猩(xing)(xing)(xing)(xing)猩(xing)(xing)(xing)(xing)身(shen)上(shang)采取到的(de)組織(zhi)顯示，此病(bing)毒(du)(du)與(yu)蘇丹(dan)埃博(bo)拉(la)(la)及(ji)1976年(nian)爆發的(de)扎伊爾埃博(bo)拉(la)(la)十(shi)分相似。1994年(nian)后，更多死亡的(de)黑猩(xing)(xing)(xing)(xing)猩(xing)(xing)(xing)(xing)被(bei)發現，科學(xue)家(jia)用許多方法對病(bing)毒(du)(du)進行檢測。感(gan)染(ran)的(de)來源被(bei)認(ren)為是一只(zhi)被(bei)黑猩(xing)(xing)(xing)(xing)猩(xing)(xing)(xing)(xing)捕食且帶(dai)有(you)病(bing)毒(du)(du)的(de)疣(you)猴。
執行尸體檢驗的其中一位(wei)科學家感染了病毒(du)(du)。她出現了類似(si)登革熱的癥狀(zhuang)并在一星期(qi)(qi)后被送到瑞士(shi)治療。兩個星期(qi)(qi)后出院，在感染病毒(du)(du)之后的第(di)六個星期(qi)(qi)完全康復(fu)。
美(mei)國(guo)(guo)(guo)國(guo)(guo)(guo)家(jia)傳染(ran)病和(he)過敏病研究所的美(mei)國(guo)(guo)(guo)科學家(jia)彼(bi)得博士認為，這可能是因(yin)為埃博拉病毒發生了(le)變異，變得比(bi)之(zhi)前更容(rong)易傳播而引起(qi)的感染(ran)。
綠猴腎細(xi)(xi)胞(bao)（Vero）、地(di)鼠腎細(xi)(xi)胞(bao)（BHK）、人胚肺纖維母細(xi)(xi)胞(bao)等均可(ke)用(yong)培(pei)養EBoV。病(bing)毒(du)感染細(xi)(xi)胞(bao)后7h，培(pei)養物中可(ke)檢測到(dao)病(bing)毒(du)RNA，18h達(da)高峰，48h后可(ke)見到(dao)細(xi)(xi)胞(bao)病(bing)變(bian)。7～8天后細(xi)(xi)胞(bao)變(bian)圓、皺(zhou)縮，染色后可(ke)見細(xi)(xi)胞(bao)內病(bing)毒(du)包(bao)含體。
各種非人(ren)類(lei)靈長類(lei)動物(wu)普遍(bian)易(yi)感(gan)，經(jing)腸道、非胃腸道或(huo)鼻(bi)內途徑均(jun)可(ke)造成(cheng)感(gan)染(ran)，感(gan)染(ran)后(hou)(hou)2～5天(tian)出現高(gao)熱，6～9天(tian)死亡。發(fa)病(bing)后(hou)(hou)1～4天(tian)直至死亡，血液都(dou)含有病(bing)毒(du)。豚鼠、倉鼠、乳鼠較為敏(min)感(gan)，腹腔、靜脈、皮(pi)內或(huo)鼻(bi)內途徑接種均(jun)可(ke)引起(qi)感(gan)染(ran)。成(cheng)年小鼠和雞胚(pei)不敏(min)感(gan)。人(ren)群普遍(bian)易(yi)感(gan)，無論其年齡和性別(bie)。高(gao)危人(ren)群包括埃博拉出血熱病(bing)人(ren)、感(gan)染(ran)動物(wu)密切接觸的(de)人(ren)員如醫務人(ren)員、檢驗人(ren)員、在埃博拉流行(xing)現場的(de)工作人(ren)員等(deng)。
專家們在研究中發(fa)現，“埃(ai)博(bo)拉(la)(la)”病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)有一定(ding)的(de)耐熱性(xing)，但在60攝氏度的(de)條件(jian)下60分鐘(zhong)將被殺死。病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)主要存在于(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)體(ti)液(ye)、血(xue)液(ye)中，因此對病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)使用過(guo)的(de)注射器、針頭、各種穿(chuan)刺針、插管等，均應徹底消毒(du)(du)(du)，最可(ke)靠的(de)是使用高壓蒸氣消毒(du)(du)(du)。埃(ai)博(bo)拉(la)(la)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)還可(ke)能經(jing)過(guo)空氣傳(chuan)播。實驗人(ren)(ren)員將恒河猴的(de)頭部(bu)露出(chu)籠外(wai)，讓(rang)其吸入直(zhi)徑1微米左右(you)含病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)的(de)氣霧，猴子4～5天后發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)。每天與(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)猴密切接(jie)觸的(de)6個工(gong)作人(ren)(ren)員的(de)血(xue)清發(fa)現該病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)(du)抗體(ti)陽性(xing)，其中5人(ren)(ren)沒(mei)有受(shou)過(guo)外(wai)傷，也無注射史，因此認為可(ke)通(tong)過(guo)飛沫傳(chuan)播。
病(bing)毒可透(tou)過與患者(zhe)體液(ye)直接(jie)接(jie)觸(chu)，或(huo)與患者(zhe)皮(pi)膚、黏膜等接(jie)觸(chu)而傳染(ran)。病(bing)毒潛伏期可達2至21天，但通常(chang)只有5至10天。
雖然猴子間的(de)空氣傳染在實驗室中已(yi)被證(zheng)實，但并不(bu)能證(zheng)明人(ren)與人(ren)之間能夠透過空氣傳播(bo)病(bing)毒(du)。美茵嘉(jia)護(hu)士是空氣傳染的(de)可能病(bing)例，研究人(ren)員并不(bu)確(que)定她是如(ru)何(he)接觸到病(bing)毒(du)。埃博拉(la)病(bing)毒(du)的(de)流(liu)行大(da)都是因(yin)為(wei)醫院(yuan)的(de)環境，糟糕的(de)公共(gong)衛生、隨(sui)處棄置的(de)針(zhen)頭、缺乏負壓病(bing)房都對(dui)醫護(hu)人(ren)員造成極大(da)威脅(xie)。因(yin)為(wei)較好的(de)設備及衛生，在現代化(hua)的(de)醫院(yuan)中，埃博拉(la)病(bing)毒(du)幾乎不(bu)可能爆發大(da)規模流(liu)行。
在(zai)(zai)疾(ji)(ji)病(bing)的(de)早期階段，埃博拉病(bing)毒(du)可能(neng)不具(ju)(ju)有(you)(you)高(gao)度(du)的(de)傳染性(xing)。在(zai)(zai)此期接觸(chu)病(bing)人(ren)甚至可能(neng)不會受感染。隨著疾(ji)(ji)病(bing)的(de)進展，病(bing)人(ren)的(de)因(yin)腹瀉、嘔(ou)吐和(he)出(chu)血所排出(chu)的(de)體液將(jiang)具(ju)(ju)有(you)(you)高(gao)度(du)的(de)生(sheng)物危險性(xing)。由于缺乏適當的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)備(bei)和(he)衛生(sheng)訓(xun)練，疫情(qing)的(de)大規模流行往(wang)(wang)往(wang)(wang)發生(sheng)在(zai)(zai)那些沒有(you)(you)現代化醫(yi)(yi)(yi)(yi)院和(he)訓(xun)練有(you)(you)素的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)務人(ren)員的(de)貧困地(di)區(qu)。許多感染源存在(zai)(zai)的(de)地(di)區(qu)正(zheng)好具(ju)(ju)有(you)(you)這(zhe)些特征。在(zai)(zai)這(zhe)樣的(de)環境(jing)下(xia)，控制疾(ji)(ji)病(bing)的(de)僅有(you)(you)措施是：禁止(zhi)共享針頭，在(zai)(zai)嚴格(ge)消毒(du)情(qing)況(kuang)(kuang)下(xia)也不能(neng)重復使用針頭；隔離病(bing)人(ren)；在(zai)(zai)任何情(qing)況(kuang)(kuang)下(xia)都要依照(zhao)嚴格(ge)的(de)規程(cheng)，使用一次性(xing)口罩、手套、護(hu)目鏡和(he)防護(hu)服。所有(you)(you)醫(yi)(yi)(yi)(yi)護(hu)人(ren)員和(he)訪(fang)問工作者都應當嚴格(ge)執行這(zhe)些措施。
世界(jie)衛(wei)生組織(zhi)2014年10月6日發布公報說，埃(ai)(ai)博拉(la)病(bing)(bing)毒(du)(du)不(bu)通過空(kong)氣(qi)傳播，并且(qie)未有(you)證據顯(xian)示(shi)(shi)病(bing)(bing)毒(du)(du)出現變(bian)異。因此(ci)一些關于埃(ai)(ai)博拉(la)病(bing)(bing)毒(du)(du)可(ke)能會變(bian)異成(cheng)可(ke)通過空(kong)氣(qi)傳播的(de)(de)(de)說法是沒有(you)根據的(de)(de)(de)臆(yi)測(ce)。世衛(wei)組織(zhi)強調說，研(yan)究顯(xian)示(shi)(shi)此(ci)前所(suo)(suo)有(you)埃(ai)(ai)博拉(la)病(bing)(bing)例都(dou)由直接(jie)接(jie)觸(chu)(chu)出現癥狀的(de)(de)(de)患者(zhe)所(suo)(suo)感染(ran)。埃(ai)(ai)博拉(la)病(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)(de)傳播方(fang)式是與(yu)患者(zhe)體(ti)液直接(jie)密切接(jie)觸(chu)(chu)，其中患者(zhe)的(de)(de)(de)血液、排(pai)泄物、嘔吐(tu)物感染(ran)性最強，在患者(zhe)的(de)(de)(de)乳(ru)汁、尿液、精(jing)液中也能發現病(bing)(bing)毒(du)(du)，唾(tuo)液與(yu)眼淚有(you)一定的(de)(de)(de)傳染(ran)風險，不(bu)過在患者(zhe)汗液樣本中從未檢測(ce)出完整的(de)(de)(de)活體(ti)病(bing)(bing)毒(du)(du)。
2014年(nian)10月3日，當前主流(liu)觀(guan)點認為埃(ai)博(bo)拉是接觸傳(chuan)播(bo)；然而近來幾位醫學專家稱埃(ai)博(bo)拉病毒可能(neng)會(hui)變異成通過(guo)呼(hu)吸傳(chuan)播(bo)。更有(you)兩(liang)位專家認為當前形式的埃(ai)博(bo)拉病毒已(yi)能(neng)通過(guo)氣溶膠傳(chuan)播(bo)。若(ruo)真如此，如埃(ai)博(bo)拉不能(neng)迅速受控，恐會(hui)傳(chuan)至全球。
當前主(zhu)流認知是，埃博拉病毒主(zhu)要通過接觸傳播，而非通過空氣(qi)傳播；只有(you)病人在(zai)出現埃博拉癥狀(zhuang)以(yi)后(hou)才具有(you)傳染性(xing)。
紐約時報(bao)報(bao)道，明(ming)尼(ni)蘇(su)達(da)大學傳染病(bing)中(zhong)心主任Michael T. Osterholm表示(shi)，埃博(bo)拉病(bing)毒的復制方(fang)式臭名昭(zhao)著，進入人體(ti)A的病(bing)毒可能(neng)與人體(ti)B在(zai)基因上完全不同。當前埃博(bo)拉病(bing)毒傳播(bo)速度前所未有，過去四個月人與人間傳播(bo)量很可能(neng)超過過去500～1000年的總(zong)量。
Osterholm稱，如(ru)果某些(xie)病(bing)毒發(fa)生(sheng)變異，可(ke)能會(hui)發(fa)展到呼吸傳播。若(ruo)真是如(ru)此，埃博拉病(bing)毒會(hui)迅速(su)傳播到全球。政(zheng)府官(guan)員(yuan)不(bu)(bu)敢談論這些(xie)，因為他(ta)們不(bu)(bu)想被指責是那個在擁擠的(de)劇院(yuan)里喊著火的(de)人。Osterholm認為，需要指出這種可(ke)能，人們需要做好(hao)準備。
2012年(nian)，幾位加拿大研究者證(zheng)實(shi)，Zaire埃(ai)博拉(la)（Ebola Zaire）病毒(du)可以經呼吸道由豬傳(chuan)播給猴子(zi)，而(er)這兩種(zhong)動物的肺部與人(ren)近似。Zaire埃(ai)博拉(la)病毒(du)正是在西非肆虐傳(chuan)播的病毒(du)。Richard Preston的著作《The hot zone》記(ji)錄了(le)1989年(nian)Reston埃(ai)博拉(la)病毒(du)的爆發(fa)，這種(zhong)病毒(du)通過呼吸在猴子(zi)間(jian)傳(chuan)播，最后所有猴子(zi)都接受了(le)安樂(le)死，疫情才告一(yi)段落。
據Guardian報道，聯合國(guo)埃(ai)(ai)博拉應急團(tuan)隊(dui)主席稱，如果當前疫情不能(neng)得到迅速有效控制(zhi)，有這樣恐怖的(de)可能(neng)發(fa)生—埃(ai)(ai)博拉病毒發(fa)展成空氣傳播。
美國(guo)UIC大學(xue)兩位國(guo)家(jia)級(ji)傳(chuan)染(ran)病(bing)學(xue)專家(jia)認為，當前形式的埃博拉病(bing)毒已經能(neng)夠通(tong)過氣溶膠傳(chuan)播。有(you)科(ke)學(xue)和流行病(bing)學(xue)證據顯示，埃博拉病(bing)毒有(you)可能(neng)通(tong)過氣溶膠顆粒傳(chuan)播，這表明醫(yi)療工作者應戴呼吸罩而(er)非(fei)口(kou)罩。
氣(qi)溶(rong)膠(jiao)又稱(cheng)氣(qi)膠(jiao)、煙霧質(zhi)，是指固(gu)體(ti)或液體(ti)微(wei)(wei)粒穩定地懸(xuan)浮(fu)于(yu)氣(qi)體(ti)介質(zhi)中形成的分(fen)散(san)體(ti)系。一般大小在0.01～10微(wei)(wei)米之間，可分(fen)為自然(ran)和人類產生兩種。
埃博拉出(chu)血熱(re)(re)目(mu)前為(wei)止主要呈現地方(fang)性(xing)流(liu)行(xing)，局限在(zai)中(zhong)(zhong)非(fei)熱(re)(re)帶雨林(lin)和東南非(fei)洲熱(re)(re)帶大草原，但已(yi)從開始的(de)蘇(su)丹、剛果民主共和國擴展到剛果共和國、中(zhong)(zhong)非(fei)共和國、利比(bi)亞(ya)(ya)、加蓬、尼日利亞(ya)(ya)、肯尼亞(ya)(ya)、科特迪瓦(wa)、喀麥隆、津巴布(bu)韋、烏干達(da)、埃塞俄比(bi)亞(ya)(ya)以(yi)及(ji)南非(fei)。非(fei)洲以(yi)外地區(qu)偶有病例報(bao)道，均屬于輸入(ru)性(xing)或實驗室意外感染，未發現有埃博拉出(chu)血熱(re)(re)流(liu)行(xing)。埃博拉病毒(du)僅在(zai)個別國家(jia)、地區(qu)間歇(xie)性(xing)流(liu)行(xing)，在(zai)時空(kong)上(shang)有一(yi)定的(de)局限性(xing)。
流行(xing)區感(gan)染(ran)，異地(di)發病(bing)(bing)：到(dao)目前(qian)為止(zhi)，美國、英國、瑞士報道過輸(shu)入病(bing)(bing)例，均為流行(xing)區旅行(xing)，參與(yu)診治病(bing)(bing)人或參與(yu)調查研究(jiu)人員。沒有(you)流行(xing)。
埃(ai)博(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)是高(gao)度(du)危險的(de)病(bing)(bing)原體(ti)，必須在專門(men)的(de)實驗設(she)施內進行(xing)病(bing)(bing)毒(du)的(de)分離與鑒定。在非洲疫區主要通過檢測埃(ai)博(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)的(de)特(te)異性IgM和IgG抗體(ti)以及檢查(cha)病(bing)(bing)毒(du)抗原或核酸等進行(xing)診斷。
病(bing)(bing)人血液中的(de)(de)病(bing)(bing)毒特(te)異性IgM抗(kang)體(ti)在發(fa)病(bing)(bing)后(hou)2～9天出(chu)(chu)現，持(chi)(chi)續存在到(dao)發(fa)病(bing)(bing)后(hou)1～6個月(yue)；IgG抗(kang)體(ti)在發(fa)病(bing)(bing)后(hou)6～18天出(chu)(chu)現，持(chi)(chi)續存在到(dao)發(fa)病(bing)(bing)后(hou)2年以(yi)上。用基因工程方法(fa)制備出(chu)(chu)的(de)(de)病(bing)(bing)毒核(he)心蛋(dan)白羧基端(duan)多肽(tai)為抗(kang)原，建立的(de)(de)檢測(ce)埃(ai)博拉病(bing)(bing)毒IgG抗(kang)體(ti)的(de)(de)ELISA方法(fa)，特(te)異性和敏(min)感性較高(gao)。但對(dui)于部分(fen)急(ji)性期血清中特(te)異性抗(kang)體(ti)滴(di)度(du)很(hen)低的(de)(de)患者，應同時(shi)進行病(bing)(bing)毒抗(kang)原或核(he)酸的(de)(de)檢測(ce)。
已經證實(shi)檢測埃博拉病毒抗原與檢測病毒核酸的一(yi)致性(xing)幾乎達到100%，敏感度(du)很高。并(bing)且，用?射線照射標本并(bing)滅活(huo)病毒后，再檢測病毒抗原或RNA時，實(shi)驗(yan)安(an)全(quan)性(xing)增(zeng)高，且實(shi)驗(yan)結果(guo)也不受顯著影響。
新華網羅(luo)馬2014年12月12日電，意大(da)利國家傳(chuan)染病(bing)研究所日前發(fa)(fa)表聲明稱，已研發(fa)(fa)出(chu)快(kuai)速(su)檢測(ce)埃博拉病(bing)毒(du)的便攜設備，可在75分鐘內檢測(ce)出(chu)血(xue)液樣本(ben)中是否(fou)存在埃博拉病(bing)毒(du)。
這(zhe)種(zhong)設備(bei)由該研究所(suo)與意大利生物技(ji)術企業(ye)Clonit、法國(guo)企業(ye)意法半導體(ti)有限公司合(he)作研發，采(cai)用分子生物學技(ji)術即時聚合(he)酶鏈(lian)式反(fan)應(ying)。這(zhe)種(zhong)設備(bei)靈敏(min)度極高(gao)，即便(bian)是(shi)微量(liang)的(de)人類血液經過多次稀釋也(ye)能(neng)檢測出所(suo)含病(bing)毒(du)，而且能(neng)夠(gou)早期甄別病(bing)毒(du)，顯(xian)著減少傳染風險。
2015年4月27日，世(shi)衛組織正式宣布批準“之江”研發生產的埃博(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)核(he)酸檢測(ce)試劑(ji)盒列入其官方采購名錄，同時將這一產品作為埃博(bo)拉病(bing)(bing)毒(du)的檢測(ce)手段之一向全世(shi)界推薦。
短(duan)短(duan)1年，“上海造(zao)”埃博拉檢測產(chan)品蜚(fei)聲(sheng)國際(ji)。看似輕松的(de)(de)收(shou)獲(huo)，卻是(shi)整整5年的(de)(de)“無(wu)心插(cha)柳”。
2010年，一個偶然機會(hui)，有位非洲客戶請之江研(yan)制埃(ai)博拉檢測(ce)試劑。面對(dui)是生意人都(dou)會(hui)算的“賠錢訂單”，邵(shao)俊斌心里想的卻是創(chuang)新和服(fu)務：“訂單少，市場小，確實(shi)賺不了錢。不過，既然公司(si)承諾(nuo)為客戶提(ti)供增值服(fu)務，我們就(jiu)應該投入研(yan)發。”得益(yi)于公司(si)建(jian)立之初(chu)就(jiu)組(zu)建(jian)的生物(wu)信(xin)息團隊，公司(si)從2010年起開始研(yan)制埃(ai)博拉檢測(ce)試劑盒(he)，5個月內研(yan)發成功。
該(gai)試(shi)劑(ji)(ji)(ji)盒(he)于(yu)(yu)2014年(nian)2月獲(huo)得歐(ou)盟(meng)CE認(ren)證，成為全球首個獲(huo)得歐(ou)盟(meng)CE認(ren)證的埃博拉病(bing)毒(du)核(he)酸檢測產(chan)品。在(zai)非洲埃博拉疫情暴發后，該(gai)產(chan)品于(yu)(yu)第一(yi)時間在(zai)塞拉利昂、利比里亞、尼日利亞等國家參(can)考實驗室使(shi)用(yong)，使(shi)用(yong)效果良好(hao)。目(mu)前，試(shi)劑(ji)(ji)(ji)主要(yao)銷(xiao)往尼日利亞、幾內(nei)亞、喀麥隆、肯(ken)尼亞、美國、印度等國；國內(nei)采(cai)購試(shi)劑(ji)(ji)(ji)做儲備的單位達35家。企業3天就能生產(chan)5萬(wan)人(ren)份(fen)試(shi)劑(ji)(ji)(ji)。
2006年2月美(mei)國國家(jia)衛生研究院負責人加里·納貝爾稱，預(yu)防致命性埃博拉病毒的(de)疫(yi)苗(miao)已經通過了最初的(de)人類(lei)安全檢測(ce)，其(qi)令人充滿(man)希望的(de)跡象表明，這(zhe)種疫(yi)苗(miao)能使人類(lei)免受此病的(de)感染。
已經有(you)21人接受(shou)了早期測試的(de)試驗性疫苗。不(bu)過納貝爾提(ti)醒說，仍(reng)需(xu)進行更(geng)多的(de)研究(jiu)以證(zheng)實這種疫苗是(shi)否成功。
納(na)貝爾和(he)研究中心(xin)的(de)同事(shi)從含有(you)3個埃(ai)博拉蛋白質的(de)DNA中研發出(chu)疫(yi)苗(miao)。他(ta)們說，這(zhe)種疫(yi)苗(miao)能(neng)(neng)令猴子(zi)對埃(ai)博拉有(you)免疫(yi)力。疫(yi)苗(miao)不僅能(neng)(neng)抑制這(zhe)種病的(de)傳播，還能(neng)(neng)保(bao)護(hu)醫生、護(hu)士和(he)動物飼養員，以防患于(yu)未然。
2014年8月9日，中國(guo)宣布已(yi)掌握埃(ai)博拉病毒抗體基因，同時(shi)具備對(dui)埃(ai)博拉病毒進行(xing)及時(shi)檢測的診斷試劑研(yan)發(fa)能力，這讓(rang)世界為之驚喜。于此同時(shi)，世界衛生組織高(gao)官也不斷提醒(xing)各國(guo)重視中國(guo)在應對(dui)疫(yi)情(qing)方面(mian)的豐富經驗。
2014年9月8日，研(yan)(yan)(yan)究人(ren)員目前正在研(yan)(yan)(yan)發一(yi)種針對埃博拉病毒的測試疫苗(miao)，并且計劃九月開始(shi)在健康志愿者身上(shang)進(jin)行(xing)測試。一(yi)旦倫理申(shen)請獲得通(tong)過就(jiu)會開始(shi)進(jin)行(xing)試驗。如果(guo)這種疫苗(miao)效果(guo)良(liang)好，這項研(yan)(yan)(yan)究將(jiang)延伸到西非(fei)的岡(gang)比亞和(he)馬里。
研究(jiu)人員(yuan)希望這種(zhong)(zhong)疫苗(miao)能(neng)夠(gou)讓這些國家的人們防止感染這種(zhong)(zhong)病(bing)毒，但是首先要(yao)在未感染的人群中對(dui)這種(zhong)(zhong)疫苗(miao)進行測試。這種(zhong)(zhong)埃博拉病(bing)毒已(yi)經被證實非常(chang)難以控(kong)制，目前只能(neng)夠(gou)對(dui)藥(yao)效和疫苗(miao)的效果進行評(ping)估。
這(zhe)種(zhong)(zhong)疫苗含有埃博拉(la)病毒的一(yi)種(zhong)(zhong)蛋白質，一(yi)旦進入人體就會引發(fa)免疫系(xi)統反應。研究的第(di)一(yi)階段將在60位健(jian)康志愿(yuan)者(zhe)身上進行試用。如果證實這(zhe)種(zhong)(zhong)疫苗安(an)全而且有效，那(nei)么它就會被用于岡比(bi)亞和(he)馬(ma)里(li)的80位志愿(yuan)者(zhe)。到2015年，這(zhe)種(zhong)(zhong)疫苗有可能在這(zhe)些病毒爆發(fa)的國家得到更廣泛的使用。
2014年(nian)(nian)9月(yue)24日，世界(jie)衛(wei)生(sheng)(sheng)組織稱，年(nian)(nian)底前可能將(jiang)(jiang)有(you)大規(gui)模疫(yi)(yi)苗(miao)，用于控制西(xi)非的(de)埃(ai)(ai)博(bo)拉疫(yi)(yi)情(qing)蔓延。雖(sui)然(ran)科學家在對(dui)兩(liang)種疫(yi)(yi)苗(miao)進行試驗，但目前沒有(you)得到批準的(de)疫(yi)(yi)苗(miao)。根據(ju)計劃，到年(nian)(nian)底前生(sheng)(sheng)產(chan)(chan)的(de)疫(yi)(yi)苗(miao)數量，將(jiang)(jiang)能夠對(dui)疫(yi)(yi)情(qing)的(de)控制產(chan)(chan)生(sheng)(sheng)一定的(de)影響。據(ju)認為，目前埃(ai)(ai)博(bo)拉疫(yi)(yi)情(qing)已造(zao)成5個西(xi)非國家5800多人感染。
2014年12月，軍事醫學科學院(yuan)生物工程研究(jiu)所陳薇(wei)團隊自主研發的(de)重組埃博拉疫苗通過(guo)國家、軍隊聯合評(ping)審，獲得臨床(chuang)批件，并于當月開(kai)展人體試驗。
世界衛(wei)生組(zu)織2016年12月23日(ri)宣布，由加(jia)拿(na)大公共衛(wei)生局研發(fa)的疫(yi)苗可實現高效防(fang)護埃博拉(la)病毒。這項臨(lin)床試驗(yan)由世衛(wei)組(zu)織領導，幾內亞(ya)衛(wei)生部等機構(gou)參與。相關研究(jiu)報(bao)告已發(fa)表在新一期英國醫學期刊《柳(liu)葉刀(dao)》上。
試驗去年在幾內亞開(kai)展，當時該地區仍不(bu)斷(duan)出(chu)現新增埃(ai)博拉(la)(la)出(chu)血熱病例。近(jin)1.2萬直接或間接接觸過埃(ai)博拉(la)(la)出(chu)血熱患(huan)者的人參與(yu)了這(zhe)項試驗。
報告稱，研究人(ren)(ren)員首先(xian)選取了(le)18歲以(yi)上(shang)的成年人(ren)(ren)開(kai)展試驗，這些人(ren)(ren)都(dou)不是(shi)孕婦、哺乳期婦女或重病患者。2119人(ren)(ren)立即(ji)接(jie)受了(le)疫(yi)苗(miao)接(jie)種(zhong)(zhong)，2041人(ren)(ren)則推(tui)遲(chi)了(le)21天(tian)接(jie)種(zhong)(zhong)疫(yi)苗(miao)。結果(guo)顯(xian)示，立即(ji)接(jie)種(zhong)(zhong)疫(yi)苗(miao)的人(ren)(ren)都(dou)得到了(le)有(you)(you)效防護，沒有(you)(you)患上(shang)埃博(bo)拉出(chu)血熱。但在推(tui)遲(chi)21天(tian)接(jie)種(zhong)(zhong)疫(yi)苗(miao)的人(ren)(ren)中，則有(you)(you)16人(ren)(ren)患上(shang)埃博(bo)拉出(chu)血熱。
上述試驗結果證實(shi)有效性(xing)后，研(yan)究人員(yuan)將接種范圍擴大至(zhi)6歲以上的兒童，共有1677人立即(ji)接種了疫苗，其中包括194名兒童。結果顯示，他(ta)們也得到了有效防護，沒(mei)有患上埃博拉(la)出(chu)血熱。
在(zai)接(jie)種疫苗的(de)(de)5837人中，約一半的(de)(de)人出(chu)現了頭(tou)痛(tong)、疲勞和(he)肌(ji)肉酸(suan)痛(tong)等輕微的(de)(de)不良反(fan)應，個別(bie)人不良反(fan)應較(jiao)重，但他們的(de)(de)身體都在(zai)數(shu)天內恢復了，并沒(mei)有產生(sheng)長期影響。在(zai)一直沒(mei)有接(jie)種疫苗的(de)(de)人中，共(gong)有7人患(huan)上(shang)了埃(ai)博(bo)拉(la)出(chu)血熱。
生產疫(yi)苗(miao)的美(mei)國默(mo)沙東公司已經獲得(de)美(mei)國和歐(ou)盟方面的一些資格認(ren)證，這有(you)利于相關(guan)監管機構加(jia)快審核(he)這種新疫(yi)苗(miao)，使(shi)其盡(jin)快投入(ru)應用。
本(ben)次研究報告的作者、世衛組(zu)織助(zhu)理總干事(shi)瑪(ma)麗－波勒·基尼說，盡管(guan)這(zhe)項成(cheng)果來得有(you)點晚，許(xu)多(duo)人(ren)(ren)已經在西非埃(ai)博(bo)拉疫(yi)(yi)情(qing)中失去(qu)生命，但(dan)這(zhe)至少能保證下一次埃(ai)博(bo)拉疫(yi)(yi)情(qing)來襲時，人(ren)(ren)們不會束手無策(ce)。
控制(zhi)“埃博(bo)拉”的(de)擴散，首(shou)先(xian)要(yao)密(mi)切(qie)注意世(shi)界(jie)埃博(bo)拉病(bing)(bing)毒疫情動態，加(jia)強國(guo)境(jing)檢疫，暫停進口猴(hou)子(zi)主要(yao)限制(zhi)來(lai)自(zi)疫區(qu)的(de)猴(hou)子(zi)，到目前為止(zhi)還沒發現(xian)除(chu)靈(ling)長類(lei)動物以外的(de)其他動物是(shi)埃博(bo)拉病(bing)(bing)毒的(de)宿(su)主。對有出血癥狀的(de)可疑(yi)病(bing)(bing)人，應(ying)(ying)隔(ge)離(li)觀(guan)察(cha)。一旦(dan)確診應(ying)(ying)及時(shi)報告衛生部(bu)門，對病(bing)(bing)人進行最嚴(yan)格的(de)隔(ge)離(li)，即使(shi)用帶有空氣(qi)濾過(guo)裝(zhuang)置的(de)隔(ge)離(li)設(she)備。醫護人員、實驗人員穿(chuan)好(hao)隔(ge)離(li)服，可能(neng)時(shi)需穿(chuan)太(tai)空服進行檢驗操作(zuo)，以防意外。對與病(bing)(bing)人密(mi)切(qie)接觸者(zhe)，也應(ying)(ying)進行密(mi)切(qie)觀(guan)察(cha)。
治(zhi)療首先是輔助性的(de)(de)，包(bao)括使(shi)病(bing)毒(du)(du)入(ru)侵最小化，平(ping)衡(heng)電解質(zhi)，修復損(sun)失的(de)(de)血(xue)(xue)小板以便防止(zhi)出(chu)血(xue)(xue)，保(bao)持血(xue)(xue)液(ye)中(zhong)氧(yang)元素(su)含量，以及對(dui)并發(fa)癥的(de)(de)治(zhi)療。排(pai)除個別病(bing)例，埃(ai)(ai)博拉康復者(zhe)的(de)(de)血(xue)(xue)清在治(zhi)療疾病(bing)中(zhong)并沒有什么作(zuo)用(yong)。干擾素(su)對(dui)埃(ai)(ai)博拉也是無(wu)效的(de)(de)。在猴(hou)子試驗中(zhong)，凝固干擾素(su)似乎能起一(yi)些作(zuo)用(yong)，使(shi)原本100%必死(si)的(de)(de)感(gan)染(ran)猴(hou)中(zhong)存活下33%。USAMRIID的(de)(de)科學家宣(xuan)稱，4只(zhi)感(gan)染(ran)埃(ai)(ai)博拉病(bing)毒(du)(du)的(de)(de)獼猴(hou)中(zhong)有3只(zhi)康復。對(dui)埃(ai)(ai)博拉病(bing)毒(du)(du)病(bing)尚無(wu)特(te)效治(zhi)療方法(fa)，一(yi)些抗病(bing)毒(du)(du)藥如干擾素(su)和利巴韋林無(wu)效，主要是支持和對(dui)癥治(zhi)療，包(bao)括注意水、電解質(zhi)平(ping)衡(heng)，控制(zhi)出(chu)血(xue)(xue)；腎(shen)衰竭時進行透(tou)析治(zhi)療等。
用恢(hui)復期患者的血漿治療埃博拉病毒病患者尚存(cun)在爭議。
2014年11月23日，日本京都府立大學宣布，其研究小(xiao)組開(kai)(kai)發出利用鴕鳥蛋大量(liang)制作(zuo)埃(ai)博拉病毒抗(kang)體(ti)的技術，一些機場計劃(hua)在12月中(zhong)旬開(kai)(kai)始使用含有這種抗(kang)體(ti)的噴霧(wu)劑。
鴕鳥(niao)有(you)很強的免疫(yi)力，這源于其身體(ti)強大的抗(kang)體(ti)生成能力。京都府(fu)立大學教授冢本康浩及其團隊(dui)一直研究(jiu)鴕鳥(niao)的免疫(yi)力，開發出了利用鴕鳥(niao)蛋大量提取抗(kang)體(ti)的技(ji)術。
在(zai)新研究(jiu)中，研究(jiu)小組首先研制出埃博(bo)拉病毒重(zhong)組蛋(dan)白，將(jiang)其作為抗原(yuan)注入(ru)鴕(tuo)鳥(niao)(niao)體(ti)(ti)內。鴕(tuo)鳥(niao)(niao)由此生成抗體(ti)(ti)并(bing)傳(chuan)給其所(suo)產的(de)蛋(dan)，將(jiang)鴕(tuo)鳥(niao)(niao)蛋(dan)的(de)蛋(dan)黃部分取出后，可提純抗體(ti)(ti)。研究(jiu)小組目(mu)前計劃使用這(zhe)種抗體(ti)(ti)制成可預防感(gan)染的(de)噴霧劑，可噴灑在(zai)手(shou)、口罩以及門把手(shou)上。
英國(guo)科學家研究顯(xian)示(shi)切勿吃含有蛋白質成分的食物，而在(zai)科特迪(di)瓦流傳了一種方法(fa)，把牛尿(niao)煮沸飲用。
現今唯(wei)一對(dui)抗方(fang)法為注射NPC1阻(zu)(zu)礙劑，埃博拉病毒需透過NPC1進入細(xi)(xi)胞核進行(xing)自身(shen)復制，NPC1蛋白于(yu)細(xi)(xi)胞間進行(xing)運輸(shu)膽固醇，即使(shi)阻(zu)(zu)礙劑會阻(zu)(zu)擋膽固醇的運輸(shu)路(lu)線造成尼(ni)曼匹(pi)克(ke)癥(zheng)但那是可以容(rong)忍的。絕大多數(shu)的爆發都是短暫(zan)的時間。NPC1阻(zu)(zu)礙劑也(ye)能對(dui)抗馬(ma)堡病毒。
攝(she)入大量鹽水可防(fang)埃博拉(la)是(shi)謠(yao)言
總部位于日內瓦的世界衛生組(zu)織15日發布一份(fen)聲明指出，某(mou)些(xie)產品與實(shi)踐可(ke)預防或治愈埃博拉病毒是謠言，經過完全檢(jian)測及批準(zhun)的埃博拉疫苗可(ke)能(neng)不(bu)會在2015年(nian)前出現。
世(shi)衛組織強(qiang)調，盡管(guan)一些有(you)(you)前景的(de)產品正處于研發中，但(dan)數十(shi)年來的(de)科(ke)研工作并未(wei)發現任何有(you)(you)療效或具防護性作用的(de)藥劑對人體安全有(you)(you)效。
聲明稱，當前為盡可能(neng)挽救埃博(bo)拉病患的生命(ming)，世衛組織已認可使用試(shi)(shi)驗性(xing)藥(yao)(yao)物(wu)治療。各方正(zheng)在(zai)加速試(shi)(shi)驗性(xing)藥(yao)(yao)物(wu)生產，但該類藥(yao)(yao)物(wu)供(gong)應仍(reng)然十分有限，而公眾也(ye)須(xu)認識到試(shi)(shi)驗性(xing)藥(yao)(yao)物(wu)未(wei)經人體(ti)試(shi)(shi)驗，也(ye)未(wei)經監(jian)管機構(gou)批準。
對某些聲稱可預防或治愈(yu)埃(ai)博拉(la)(la)病(bing)毒(du)(du)的產品或方法，世衛組織予以完全否定，并稱其(qi)為“盲(mang)目療(liao)法”。例如，“攝(she)入大量鹽水(shui)可預防埃(ai)博拉(la)(la)病(bing)毒(du)(du)”的謠(yao)言已至(zhi)少導(dao)致2名尼(ni)日利亞人死(si)亡。
美國(guo)(guo)食品藥(yao)品管(guan)理局(ju)于當地時間2020年(nian)10月14日宣布批準了(le)全球首個埃博拉(la)病毒(du)治(zhi)療方(fang)(fang)法：“銀馬澤伯(bo)”（Inmazeb）。“銀馬澤伯(bo)”是(shi)三種單克隆(long)抗體混合物(wu)(wu)藥(yao)物(wu)(wu)，由美國(guo)(guo)再生(sheng)元制(zhi)藥(yao)公司生(sheng)產，在遏制(zhi)埃博拉(la)死(si)亡(wang)率、提(ti)高生(sheng)存率方(fang)(fang)面實現了(le)突破。
我(wo)心明亮(liang)
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