核酸檢(jian)測是查找患(huan)者(zhe)的(de)(de)呼吸道標本、血液或(huo)糞便中是否(fou)存(cun)在外(wai)來入(ru)侵的(de)(de)病(bing)毒(du)的(de)(de)核酸,來確(que)定是否(fou)被新冠(guan)病(bing)毒(du)感染。因此(ci)一旦檢(jian)測為(wei)核酸“陽性”,即可證明患(huan)者(zhe)體內有(you)病(bing)毒(du)存(cun)在。
2022年5月13日(ri),國家衛(wei)健委醫(yi)政醫(yi)管局(ju)監察專員郭燕紅在國務院聯(lian)防聯(lian)控機制(zhi)新聞發布會(hui)上(shang)表示,全(quan)國有1.3萬家醫(yi)療衛(wei)生機構可以開(kai)展核酸檢測(ce)、擁有15.3萬的專業技術人員從事(shi)核酸檢測(ce)技術工作(zuo),核酸檢測(ce)能(neng)力(li)已經能(neng)夠達(da)到單管每日(ri)5700萬管,核酸檢測(ce)的能(neng)力(li),得到了顯(xian)著的提升。
2022年12月14日起,不再(zai)公布(bu)無癥狀(zhuang)感染者數據(ju)。
所有(you)生物(wu)除朊病(bing)毒(du)(du)外都(dou)含有(you)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan),核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)包括脫氧核(he)(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)(DNA)和(he)核(he)(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)(RNA),新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)是(shi)一種僅含有(you)RNA的病(bing)毒(du)(du),病(bing)毒(du)(du)中(zhong)特異性RNA序列(lie)是(shi)區(qu)分該病(bing)毒(du)(du)與(yu)其它(ta)病(bing)原(yuan)體的標志物(wu)。新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)出現后,中(zhong)國科(ke)學(xue)家在極短(duan)的時間里(li)完成(cheng)了(le)對新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)全基因組序列(lie)的解析,并通過(guo)與(yu)其它(ta)物(wu)種的基因組序列(lie)對比,發現了(le)新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)中(zhong)的特異核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)序列(lie)。臨(lin)床實驗室檢測過(guo)程中(zhong),如(ru)果(guo)能(neng)在患(huan)者樣(yang)本(ben)中(zhong)檢測到新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)的特異核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)序列(lie),應提(ti)示(shi)該患(huan)者可(ke)能(neng)被新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)感染。
新型(xing)冠狀病(bing)毒的核(he)酸(suan)(suan)檢測的取樣方(fang)法既不(bu)需要(yao)開(kai)刀也(ye)不(bu)需要(yao)打針,只要(yao)“輕輕一(yi)抹(mo)”。到了(le)發熱(re)門診或者是相應的檢查室,醫(yi)生會讓病(bing)人張(zhang)開(kai)嘴,用(yong)一(yi)個像棉簽(qian)一(yi)樣的拭子去(qu)擦拭扁桃體和咽隱窩附近的分(fen)泌物(就是新聞中經常提(ti)及到的咽拭子),也(ye)可(ke)以(yi)通(tong)過鼻腔取鼻咽后部(bu)的分(fen)泌物,然(ran)后放(fang)到試(shi)管里(li)面,再交(jiao)給檢驗(yan)科(ke)去(qu)做(zuo)相應的病(bing)毒核(he)酸(suan)(suan)的檢查。
核酸檢測需要經過取樣(yang)、留樣(yang)、保存(cun)、核酸提取、上機檢測五(wu)個步驟(zou)。
第一步需(xu)要采集(ji)人體的分泌物,用鼻(bi)(bi)拭(shi)子(zi)或咽拭(shi)子(zi)擦拭(shi)鼻(bi)(bi)腔或咽后壁(bi)及雙側(ce)咽扁桃體處(chu);
第二步需(xu)要醫務人員進(jin)行(xing)留樣,將(jiang)拭子頭浸(jin)入細胞(bao)保存液(ye)中,折斷尾部后立即旋(xuan)緊管蓋(gai);
第三步需要將樣本管放入密封袋中(zhong)保存(cun)好并及(ji)時送檢;
第(di)四(si)步便將需樣本送(song)進實驗室進行核酸提(ti)取;
最后一(yi)步便進(jin)(jin)行熒光(guang)PCR核酸檢(jian)測,將(jiang)提取物進(jin)(jin)行熒光(guang)PCR擴增反應。
1.鼻咽拭(shi)子(zi):采樣人員(yuan)一手(shou)輕(qing)扶被采集人員(yuan)的(de)頭部(bu),一手(shou)執拭(shi)子(zi),拭(shi)子(zi)貼鼻孔進(jin)入(ru),沿下鼻道的(de)底部(bu)向后緩(huan)(huan)緩(huan)(huan)深入(ru),由于鼻道呈弧形,不可(ke)用(yong)力過猛,以免發(fa)生外傷出血(xue)。待拭(shi)子(zi)頂端到達鼻咽腔后壁時,輕(qing)輕(qing)旋轉(zhuan)一周(如遇反射性咳嗽,應停留(liu)片(pian)刻(ke)),然(ran)后緩(huan)(huan)緩(huan)(huan)取出拭(shi)子(zi),將(jiang)拭(shi)子(zi)頭浸入(ru)含2~3ml病毒保存液(也可(ke)使用(yong)等滲(shen)鹽溶液、組織培養液或磷酸(suan)鹽緩(huan)(huan)沖液)的(de)管(guan)中,尾部(bu)棄去,旋緊(jin)管(guan)蓋。
2.咽(yan)拭(shi)子(zi):被(bei)采(cai)集人員(yuan)先用(yong)生理鹽(yan)水(shui)漱(shu)口,采(cai)樣人員(yuan)將(jiang)拭(shi)子(zi)放入無菌生理鹽(yan)水(shui)中(zhong)濕(shi)潤(禁止(zhi)將(jiang)拭(shi)子(zi)放入病(bing)毒保存液(ye)中(zhong),避免抗(kang)生素(su)引起(qi)過敏),被(bei)采(cai)集人員(yuan)頭部(bu)微仰,嘴張大,并發(fa)“啊(a)”音,露出兩側咽(yan)扁桃體(ti)(ti),將(jiang)拭(shi)子(zi)越過舌根(gen),在(zai)被(bei)采(cai)集者兩側咽(yan)扁桃體(ti)(ti)稍(shao)微用(yong)力來(lai)回擦拭(shi)至少3次,然后再在(zai)咽(yan)后壁(bi)上(shang)下擦拭(shi)至少3次,將(jiang)拭(shi)子(zi)頭浸入含2~3ml病(bing)毒保存液(ye)(也可(ke)使用(yong)等滲鹽(yan)溶液(ye)、組織(zhi)培養液(ye)或(huo)磷(lin)酸(suan)鹽(yan)緩沖液(ye))的(de)管(guan)中(zhong),尾部(bu)棄(qi)去,旋(xuan)緊管(guan)蓋(gai)。咽(yan)拭(shi)子(zi)也可(ke)與鼻(bi)咽(yan)拭(shi)子(zi)放置(zhi)于同(tong)一管(guan)中(zhong)。
3.鼻(bi)咽抽取(qu)(qu)(qu)物(wu)或呼吸道抽取(qu)(qu)(qu)物(wu):用(yong)與負壓(ya)泵(beng)相連的(de)收(shou)(shou)集(ji)(ji)器從(cong)鼻(bi)咽部抽取(qu)(qu)(qu)粘(zhan)液(ye)或從(cong)氣(qi)管(guan)抽取(qu)(qu)(qu)呼吸道分泌物(wu)。將收(shou)(shou)集(ji)(ji)器頭(tou)部插入鼻(bi)腔(qiang)或氣(qi)管(guan),接通負壓(ya),旋轉(zhuan)收(shou)(shou)集(ji)(ji)器頭(tou)部并緩慢(man)退出(chu),收(shou)(shou)集(ji)(ji)抽取(qu)(qu)(qu)的(de)粘(zhan)液(ye),并用(yong)3ml采樣液(ye)沖洗收(shou)(shou)集(ji)(ji)器1次(亦可用(yong)小兒導尿(niao)管(guan)接在50ml注(zhu)射器上來替代收(shou)(shou)集(ji)(ji)器)。
4.深咳痰(tan)液(ye)(ye):要求病人(ren)深咳后,將(jiang)咳出的痰(tan)液(ye)(ye)收集于含3ml采(cai)(cai)樣液(ye)(ye)的采(cai)(cai)樣管中。如果痰(tan)液(ye)(ye)未(wei)收集于采(cai)(cai)樣液(ye)(ye)中,可在檢(jian)測前,加入(ru)2~3ml采(cai)(cai)樣液(ye)(ye),或加入(ru)痰(tan)液(ye)(ye)等體積的痰(tan)液(ye)(ye)消化液(ye)(ye)。
5.支氣(qi)(qi)管灌洗(xi)(xi)液:將收集(ji)器(qi)頭(tou)部從鼻(bi)孔或氣(qi)(qi)管插口處(chu)插入氣(qi)(qi)管(約(yue)30cm深(shen)處(chu)),注入5ml生(sheng)理(li)鹽水,接(jie)通負(fu)壓,旋轉收集(ji)器(qi)頭(tou)部并緩慢退(tui)出,收集(ji)抽取的粘(zhan)液,并用采樣液沖洗(xi)(xi)收集(ji)器(qi)1次,也可用小兒導尿(niao)管接(jie)在50ml注射器(qi)上來替代(dai)收集(ji)。
6.肺(fei)(fei)泡灌(guan)洗(xi)液(ye):局部麻醉(zui)后將纖維支(zhi)氣管(guan)鏡通過(guo)口或(huo)鼻經過(guo)咽部插入右(you)肺(fei)(fei)中葉或(huo)左肺(fei)(fei)舌段的支(zhi)氣管(guan),將其頂端契(qi)入支(zhi)氣管(guan)分支(zhi)開口,經氣管(guan)活(huo)檢孔緩緩加入滅菌生理(li)鹽水,每次30~50ml,總量100~250ml,不應(ying)超過(guo)300ml。
7.糞便標(biao)本:取1ml標(biao)本處理液,挑取黃豆粒大(da)小(xiao)的便標(biao)本加(jia)至管中,輕輕吹吸3-5次,室溫靜置10分鐘,以8000rpm離(li)心(xin)5分鐘,吸取上清液進行(xing)檢測。
8.肛拭子(zi):用消毒棉拭子(zi)輕輕插入(ru)肛門3~5cm,再輕輕旋(xuan)轉拔出,立即放入(ru)含(han)有3~5ml病毒保存液(ye)的(de)15ml外螺(luo)旋(xuan)蓋采樣(yang)管(guan)中,棄(qi)去尾部,旋(xuan)緊管(guan)蓋。
9.血(xue)(xue)液標本:建議使用含有EDTA抗凝劑的真空采血(xue)(xue)管采集血(xue)(xue)液標本5ml,根據所選用核(he)酸(suan)提取試劑的類(lei)型確定(ding)以(yi)全(quan)血(xue)(xue)或血(xue)(xue)漿進行核(he)酸(suan)提取。如需分離血(xue)(xue)漿,將全(quan)血(xue)(xue)1500~2000rpm離心(xin)10分鐘,收集上清(qing)于無菌螺口塑料管中(zhong)。
10.血清標(biao)本(ben)(ben):用(yong)真空(kong)負壓采血管采集血液標(biao)本(ben)(ben)5ml,室溫靜(jing)置30分鐘(zhong),1500~2000rpm離心10分鐘(zhong),收(shou)集血清于無菌螺口(kou)塑料管中。
實時(shi)熒光RT-PCR方法
陰性:無(wu)Ct值或Ct為(wei)40。
陽(yang)(yang)性(xing):Ct值(zhi)<37,可報告為陽(yang)(yang)性(xing)。
灰區(qu):Ct值(zhi)在37-40之(zhi)間,建議重復實(shi)驗,若重做結果Ct值(zhi)<40,擴增曲線有明顯(xian)起(qi)峰,該(gai)樣(yang)本(ben)判斷為陽性,否(fou)則為陰性。
注:如(ru)使用商品化試劑盒,則以(yi)廠(chang)家提供的說明書為準。
實驗(yan)室確認陽性病例(li)需滿足以下兩個條(tiao)件中的(de)一個:
(1)同一(yi)份(fen)標(biao)本(ben)中新型(xing)冠狀病(bing)毒(du)2個靶標(biao)(ORF1ab、N)實時熒光RT-PCR檢測結(jie)果(guo)(guo)均為陽性。如果(guo)(guo)出現單個靶標(biao)陽性的檢測結(jie)果(guo)(guo),則(ze)需要重新采樣,重新檢測。如果(guo)(guo)仍(reng)然為單靶標(biao)陽性,判(pan)定為陽性。
(2)兩(liang)種(zhong)標本實時熒光RT-PCR同(tong)時出現單靶(ba)(ba)標陽(yang)(yang)性,或(huo)同(tong)種(zhong)類型標本兩(liang)次采(cai)樣檢測(ce)中均(jun)出現單個靶(ba)(ba)標陽(yang)(yang)性的(de)檢測(ce)結果,可判定(ding)為陽(yang)(yang)性。
核酸檢測結果陰(yin)性不能(neng)排(pai)除新型冠狀(zhuang)病毒感染,需(xu)要(yao)排(pai)除可能(neng)產生假陰(yin)性的因素,包括:樣(yang)本質(zhi)量差,比如口咽(yan)等(deng)(deng)部(bu)位的呼吸道樣(yang)本;樣(yang)本收集的過早或過晚;沒(mei)有正確(que)的保存、運輸(shu)和處(chu)理(li)樣(yang)本;技術本身存在的原(yuan)因,如病毒變異、PCR抑制等(deng)(deng)。
血(xue)清(qing)抗體(ti)(ti)檢測(ce)(膠(jiao)體(ti)(ti)金、磁微粒化學發光、ELISA)用(yong)作新(xin)型冠狀病毒核酸檢測(ce)陰性(xing)病例(li)的補充檢測(ce),在疑似病例(li)診斷(duan)中(zhong)與核酸檢測(ce)協同使用(yong),或用(yong)于人(ren)群血(xue)清(qing)學調查和既往暴露調查。實驗室確認(ren)陽性(xing)病例(li)需滿足以(yi)下兩個(ge)條件中(zhong)的一個(ge):
1.血清新型冠狀病毒IgM和IgG抗體(ti)陽性(xing);
2.血清新型冠(guan)狀病毒IgG抗體由陰(yin)性轉為陽性或恢復期(qi)較(jiao)急性期(qi)有4倍及(ji)以上升(sheng)高。
發(fa)病后7天內的急(ji)性(xing)期(qi)(qi)抗凝血用(yong)于IgM和IgG檢(jian)測(ce),如果(guo)檢(jian)測(ce)結(jie)果(guo)陰性(xing),建議發(fa)病后10天內再(zai)次采集(ji)進行檢(jian)測(ce)。發(fa)病后3-4周恢復期(qi)(qi)血清用(yong)于IgG檢(jian)測(ce)。如果(guo)采用(yong)商品化(hua)試劑盒,則以廠家說明書為準。
一、檢(jian)(jian)測前(qian)(qian)(qian):做核酸(suan)檢(jian)(jian)測前(qian)(qian)(qian)2小時盡量避免進(jin)食,以免引起(qi)嘔吐(tu);采(cai)(cai)樣前(qian)(qian)(qian)30分(fen)鐘做到不(bu)喝水和飲(yin)料、不(bu)吸煙、不(bu)喝酒、不(bu)咀(ju)嚼口香糖等;臨檢(jian)(jian)要減少(shao)吞咽(yan)動作,不(bu)做清嗓(sang)子(咳痰、吐(tu)痰)動作。采(cai)(cai)集(ji)鼻咽(yan)拭子前(qian)(qian)(qian),被檢(jian)(jian)測者應告知采(cai)(cai)集(ji)人員(yuan)是否有相關(guan)(guan)(guan)既(ji)往病史或(huo)相關(guan)(guan)(guan)事項。例如鼻腔手術(shu)史、鼻中隔彎曲、血液(ye)病、咽(yan)喉疾(ji)病,或(huo)服用抗凝(ning)藥(yao)等相關(guan)(guan)(guan)危(wei)險因素;檢(jian)(jian)測者需要正確(que)佩戴(dai)口罩,檢(jian)(jian)測前(qian)(qian)(qian)取下口罩,檢(jian)(jian)測后立即戴(dai)好,可準備(bei)(bei)一個備(bei)(bei)用口罩,污染(ran)后方(fang)便隨時更(geng)換。檢(jian)(jian)測等待過程(cheng)中保持“一米線”距離。
二、檢測中(zhong):在(zai)采集(ji)口咽(yan)(yan)拭(shi)子時被檢測者頭后仰,張口發出“啊”音(yin),有(you)助(zhu)于暴露(lu)咽(yan)(yan)喉,但(dan)過程(cheng)中(zhong)會出現刺激性干咳、惡心、嘔吐等癥(zheng)狀,被檢測者可配合采集(ji)人員盡量(liang)放(fang)松、深呼吸;采集(ji)過程(cheng)中(zhong)可能出現鼻部酸(suan)癢感,刺激打噴(pen)嚏,可立即用紙巾(提前備好)或手肘遮擋。
三、檢測(ce)后:采(cai)(cai)集后立(li)即離開采(cai)(cai)集地(di)(di)點,避免在(zai)采(cai)(cai)集地(di)(di)點周圍吐(tu)痰,嘔(ou)吐(tu)。核酸(suan)檢測(ce)前(qian)(qian)后都需要注(zhu)意手(shou)部(bu)衛生(sheng),可(ke)使用(yong)免洗手(shou)消毒(du)液(ye)或(huo)免洗酒(jiu)精(jing)擦(ca)拭雙手(shou)。另外(wai)為了能(neng)(neng)提高效(xiao)率,可(ke)提前(qian)(qian)準(zhun)備:由于醫護(hu)(hu)人(ren)(ren)員(yuan)防護(hu)(hu)嚴(yan)密(mi),可(ke)能(neng)(neng)聽不清(qing)講話(hua),同時也是為了提高效(xiao)率,請務必(bi)一定帶好身份證或(huo)戶(hu)口本,佩戴口罩(最好帶兩個,其中一個備用(yong)),帶包(bao)紙(zhi)巾(jin)(采(cai)(cai)集可(ke)能(neng)(neng)引(yin)發不適(shi)流淚),可(ke)以提前(qian)(qian)把姓名、身份證號、現在(zai)住址、聯系(xi)電話(hua),提前(qian)(qian)寫張紙(zhi)條(寫的(de)時候注(zhu)意請保(bao)持字(zi)體工整,防止(zhi)工作人(ren)(ren)員(yuan)無法識別)交給相關人(ren)(ren)員(yuan)!
要(yao)(yao)做好(hao)工作(zuo)預(yu)(yu)案(an)和組織(zhi)管(guan)理。要(yao)(yao)求各(ge)地提(ti)前做好(hao)工作(zuo)預(yu)(yu)案(an),明確組織(zhi)架構(gou),理順(shun)從“采樣-轉運-檢(jian)測(ce)(ce)-結(jie)果回報(bao)”全(quan)鏈(lian)條(tiao)的工作(zuo)流(liu)程(cheng)。同時為(wei)做到高(gao)效轉運,需要(yao)(yao)統(tong)籌檢(jian)測(ce)(ce)機(ji)構(gou)布局和檢(jian)測(ce)(ce)能力等,利(li)用(yong)信息化系(xi)統(tong)很快把檢(jian)測(ce)(ce)結(jie)果回報(bao)給(gei)公(gong)眾。“做好(hao)工作(zuo)預(yu)(yu)案(an)非常重要(yao)(yao),一旦疫情需要(yao)(yao)開展大規模核酸檢(jian)測(ce)(ce),各(ge)部門能夠迅速地啟動預(yu)(yu)案(an),協調配合做好(hao)‘采、送、檢(jian)、報(bao)’全(quan)流(liu)程(cheng)工作(zuo)來提(ti)高(gao)效率(lv)。
原則(ze)上以(yi)小(xiao)區為單位設置采(cai)樣點(dian)。采(cai)樣點(dian)的布(bu)局要綜合(he)人(ren)口數量、地理交通(tong)以(yi)及核酸檢測機構(gou)的布(bu)局,可以(yi)參考每2000-3000人(ren)來設置一個采(cai)樣點(dian),每600-800人(ren)設置一個采(cai)樣臺。
要(yao)加強采(cai)樣(yang)現(xian)場的組織管理。要(yao)設(she)(she)立(li)清晰的指(zhi)引標識(shi),規劃好(hao)進出路線,保證所有(you)的采(cai)樣(yang)人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)是單向流動,而且(qie)要(yao)明(ming)確采(cai)樣(yang)流程(cheng)和注意事項(xiang)。為(wei)了(le)避(bi)(bi)免人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)聚集(ji),要(yao)求提前通知大家,做(zuo)好(hao)分時(shi)(shi)段的預(yu)約(yue),避(bi)(bi)免老(lao)(lao)百姓排隊時(shi)(shi)間(jian)(jian)過(guo)長或者(zhe)是人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)過(guo)于集(ji)中,縮短排隊時(shi)(shi)間(jian)(jian),減(jian)少(shao)大家在短時(shi)(shi)間(jian)(jian)內(nei)聚集(ji)。同時(shi)(shi),要(yao)求現(xian)場配備好(hao)工作人(ren)(ren)(ren)(ren)員(yuan)、志(zhi)愿者(zhe)來加強采(cai)樣(yang)秩序的維護,并(bing)指(zhi)導(dao)公眾做(zuo)好(hao)個人(ren)(ren)(ren)(ren)防護以及信(xin)息采(cai)集(ji)。對于特(te)殊(shu)人(ren)(ren)(ren)(ren)群(qun),比如老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)、孕婦、孩(hai)子,要(yao)求設(she)(she)立(li)“綠色通道”,讓他們順暢完成采(cai)樣(yang),同時(shi)(shi)也增強人(ren)(ren)(ren)(ren)性化的關(guan)懷。
社會公(gong)眾(zhong)也要給予(yu)積(ji)極(ji)配合(he)(he)。參加核酸檢測的(de)公(gong)眾(zhong)要戴口罩,不聚集,保持安全(quan)距離,自覺地服從(cong)現(xian)場工作人(ren)員的(de)指引(yin),而(er)且采(cai)(cai)樣(yang)(yang)過程中不要觸(chu)碰采(cai)(cai)樣(yang)(yang)臺(tai)及采(cai)(cai)樣(yang)(yang)臺(tai)上任何(he)物品,采(cai)(cai)樣(yang)(yang)結束(shu)后盡(jin)快戴上口罩,迅速(su)離開現(xian)場。做好(hao)大規模核酸檢測采(cai)(cai)樣(yang)(yang)工作是很不容易的(de),需要精(jing)細(xi)的(de)組織(zhi)管理工作,同時(shi)也需要公(gong)眾(zhong)非(fei)常好(hao)的(de)配合(he)(he)。
2021年(nian)1月份,各省(sheng)集中(zhong)下調公立醫(yi)院核(he)酸檢測的(de)政府指(zhi)導(dao)價,單(dan)人單(dan)檢從每人份120元(yuan)以上(shang)降至80元(yuan)左右(you)。
截至9月16日,已有廣(guang)東、湖北、上(shang)海、天津、河北等(deng)共計(ji)30個省(sheng)(sheng)份下調公立(li)醫院新冠(guan)病毒核酸檢測價(jia)格,絕大多(duo)數省(sheng)(sheng)份將單人(ren)單檢價(jia)格降至每人(ren)份60元(yuan)或更低水平,10人(ren)混檢價(jia)格降至每人(ren)份15元(yuan)或更低水平。
2021年12月10日起,云南核酸(suan)檢(jian)測價格再次(ci)下調,總費用(含檢(jian)測費用和(he)單(dan)獨(du)收費的核酸(suan)檢(jian)測試(shi)劑)不超過40元/次(ci)。
2021年(nian)12月11日起,北京市公(gong)立醫療機構(gou)新冠病(bing)毒核酸檢測(ce)單(dan)樣本(ben)價格(ge)由58元降低至(zhi)35元/次,5樣本(ben)、10樣本(ben)混(hun)合檢測(ce)價格(ge)同步由每樣本(ben)18元、13元統一降低至(zhi)8元。
2021年(nian)12月3日,河(he)南(nan)省醫(yi)療保障局等六(liu)部門聯合(he)印發《關于進一步降低新型冠(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)病毒(du)核酸檢測(ce)項目價(jia)格的通知》,明確自2021年(nian)12月10日起,新型冠(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)病毒(du)核酸檢測(ce)(標本單采)項目價(jia)格由50元/人(ren)次(ci)下調至30元/人(ren)次(ci)(不含核酸檢測(ce)擴增(zeng)試劑),新型冠(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)病毒(du)核酸檢測(ce)(標本混采)項目價(jia)格由15元/人(ren)次(ci)下調至10元/人(ren)次(ci)。
2021年12月30日,廣東省發展改革委、廣東省財政廳發布《關于進一(yi)步(bu)降低疾控機構新冠病毒核酸檢測(ce)收費標準(zhun)的通(tong)知》(以下(xia)簡稱“通(tong)知”),核酸單樣檢測(ce)最高(gao)40元。
2022年(nian)3月(yue),根據(ju)疫情防控(kong)需(xu)要,國(guo)務院聯防聯控(kong)機制綜合(he)組(zu)研究決定,推(tui)進“抗原篩查、核(he)酸(suan)診斷”的監測(ce)(ce)(ce)(ce)模式,在(zai)核(he)酸(suan)檢測(ce)(ce)(ce)(ce)基礎上增(zeng)加抗原檢測(ce)(ce)(ce)(ce)作(zuo)為補(bu)充。社區居(ju)民有自我檢測(ce)(ce)(ce)(ce)需(xu)求的,可通過零售藥店、網絡銷售平臺等渠道,自行購買抗原檢測(ce)(ce)(ce)(ce)試劑進行自測(ce)(ce)(ce)(ce)。
2022年5月1日(ri),河南再(zai)次降(jiang)低(di)新(xin)冠病毒核酸檢測價(jia)格,自5月1日(ri)起混(hun)采(cai)每人4元(yuan)。
自2022年(nian)5月20日起(qi),深圳(zhen)市(shi)新冠病毒核(he)酸單(dan)人單(dan)檢(jian)(jian)價(jia)(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)(fen)不超(chao)過18元(其(qi)(qi)中檢(jian)(jian)測服務(wu)費(fei)降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)(fen)不超(chao)過12.5元);核(he)酸多人混(hun)(hun)檢(jian)(jian)價(jia)(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)(fen)不超(chao)過5元,政府組織的大規(gui)模篩查、常態化檢(jian)(jian)測的多人混(hun)(hun)檢(jian)(jian)價(jia)(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)(fen)不超(chao)過3元;抗原檢(jian)(jian)測價(jia)(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)(fen)不超(chao)過6元(其(qi)(qi)中檢(jian)(jian)測服務(wu)費(fei)降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)(fen)不超(chao)過2元)。
2022年(nian)5月23日(ri),國家醫保局辦公(gong)室、國務院應對(dui)新(xin)(xin)型冠狀病毒(du)肺(fei)炎疫(yi)情聯(lian)(lian)防聯(lian)(lian)控機制(zhi)醫療救(jiu)治組印發《關于進(jin)一步(bu)降(jiang)低新(xin)(xin)冠病毒(du)核(he)酸檢(jian)測(ce)和抗原檢(jian)測(ce)價格的通知(zhi)》,要求各(ge)地在6月10日(ri)前(qian)將新(xin)(xin)冠病毒(du)核(he)酸檢(jian)測(ce)單人單檢(jian)降(jiang)至不高于每(mei)人份(fen)16元(yuan),多人混(hun)檢(jian)降(jiang)至不高于每(mei)人份(fen)5元(yuan)。
自2022年6月(yue)10日(ri)起,河南省(sheng)新(xin)冠病(bing)毒核酸檢(jian)測標(biao)本單采(cai)項目價格(ge)由(you)24元(yuan)/人(ren)次下(xia)調至(zhi)(zhi)16元(yuan)/人(ren)次(含(han)相關(guan)試劑(ji)及(ji)耗材),新(xin)冠病(bing)毒抗原檢(jian)測項目價格(ge)由(you)15元(yuan)/人(ren)次下(xia)調至(zhi)(zhi)6元(yuan)/人(ren)次(含(han)相關(guan)試劑(ji)及(ji)耗材)。
2021年10月(yue),國家衛健(jian)委(wei)發布《關于(yu)進一步強(qiang)化(hua)當前新冠病毒核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)服(fu)務(wu)的(de)通(tong)知》。通(tong)知要(yao)求,核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)機構要(yao)向社會提供24小時(shi)核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)服(fu)務(wu)。要(yao)加強(qiang)核(he)酸(suan)(suan)采樣、送檢(jian)(jian)(jian)(jian)、報(bao)告(gao)各(ge)環節(jie)銜接(jie),在保證檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)質(zhi)量的(de)前提下(xia),發揮核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)儀(yi)器設備最大效能,在規定(ding)的(de)反饋時(shi)間(jian)基(ji)礎(chu)上,進一步縮短(duan)核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)結果報(bao)告(gao)時(shi)間(jian)。特(te)別是對“愿檢(jian)(jian)(jian)(jian)盡檢(jian)(jian)(jian)(jian)”人群(qun)的(de)核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce),要(yao)力爭在6小時(shi)之內(nei)報(bao)告(gao)結果,并通(tong)過信(xin)息化(hua)手段及時(shi)向群(qun)眾推送,鼓勵根據檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)量,配備新冠病毒核(he)酸(suan)(suan)快檢(jian)(jian)(jian)(jian)試劑及配套設備,減少(shao)等待時(shi)間(jian)。
2022年5月13日(ri),國(guo)(guo)(guo)家衛健委醫(yi)(yi)政醫(yi)(yi)管局監察專(zhuan)員郭(guo)燕紅在國(guo)(guo)(guo)務院聯(lian)防(fang)聯(lian)控機(ji)制新聞(wen)發(fa)布會上表示,經過兩年多來(lai)積極建(jian)設,我(wo)國(guo)(guo)(guo)核酸(suan)檢測能(neng)力(li)(li)(li)取得長足進步。根據全(quan)國(guo)(guo)(guo)新冠(guan)病毒核酸(suan)檢測信息平臺數據,截(jie)至目(mu)前,全(quan)國(guo)(guo)(guo)有1.3萬家醫(yi)(yi)療衛生機(ji)構(gou)可以開展(zhan)核酸(suan)檢測,全(quan)國(guo)(guo)(guo)擁有15.3萬的(de)專(zhuan)業技術(shu)人員從事核酸(suan)檢測技術(shu)工(gong)作,核酸(suan)檢測能(neng)力(li)(li)(li)已經能(neng)夠達(da)到(dao)單管每日(ri)5700萬管,總體來(lai)看,整個核酸(suan)檢測的(de)能(neng)力(li)(li)(li),得到(dao)了顯著的(de)提升(sheng)。
2022年5月(yue)13日,國家(jia)衛健委(wei)醫政(zheng)醫管(guan)局監察專(zhuan)員郭燕紅在(zai)國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示,在(zai)大城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”,有利(li)于(yu)老(lao)百(bai)姓就近就便進(jin)(jin)行核酸檢測(ce),有利(li)于(yu)感染(ran)的早(zao)發現,進(jin)(jin)一步提高疫(yi)情(qing)監測(ce)預警的靈敏性。
2022年7月29日,國務院聯防(fang)聯控機制印發(fa)通知,要求(qiu)進一(yi)步推(tui)動新冠病(bing)毒核酸檢測結(jie)果(guo)全(quan)國互認。通知要求(qiu):高度重視核酸檢測結(jie)果(guo)全(quan)國互認的重要性;不同渠道展示(shi)的核酸檢測結(jie)果(guo)具有同等效力(li)。
2022年8月,山東健康碼實現(xian)了跨(kua)省(sheng)核酸(suan)檢測結果展(zhan)示和互認。
2022年12月(yue),常(chang)態化便民(min)核酸采(cai)樣點(dian)采(cai)取自愿自費、單人單管,不再有混采(cai)的選(xuan)項。
2021年(nian)8月(yue)12日,新(xin)華網消息,德國政(zheng)府將從10月(yue)起(qi)停止向(xiang)全體(ti)民眾提(ti)供免(mian)費新(xin)冠(guan)(guan)病毒檢測,以(yi)期進一步推動新(xin)冠(guan)(guan)疫苗接種。
2022年4月19日,國際(ji)標準化組織(ISO)發布《體外診斷檢(jian)驗系(xi)統—核酸擴增法檢(jian)測嚴重急(ji)性呼吸系(xi)統綜(zong)合征冠狀病毒 2(SARS-CoV-2)的要求及建議》(ISO/TS 5798:2022)國際(ji)標準。