核酸檢(jian)測是查(cha)找患者的(de)呼吸道標本、血(xue)液或糞便(bian)中是否(fou)存在(zai)外來入侵的(de)病(bing)毒的(de)核酸,來確(que)定是否(fou)被新冠(guan)病(bing)毒感染(ran)。因此一(yi)旦檢(jian)測為核酸“陽性”,即可證明患者體內有病(bing)毒存在(zai)。
2022年(nian)5月13日,國(guo)家衛健委(wei)醫(yi)政醫(yi)管(guan)(guan)局監察專(zhuan)員郭燕紅在國(guo)務院聯防(fang)聯控機制新(xin)聞發布(bu)會上表示,全國(guo)有1.3萬(wan)家醫(yi)療(liao)衛生機構可以開展(zhan)核酸檢(jian)(jian)測(ce)、擁(yong)有15.3萬(wan)的(de)專(zhuan)業技術人員從事核酸檢(jian)(jian)測(ce)技術工作,核酸檢(jian)(jian)測(ce)能(neng)力(li)已經能(neng)夠達到單(dan)管(guan)(guan)每日5700萬(wan)管(guan)(guan),核酸檢(jian)(jian)測(ce)的(de)能(neng)力(li),得到了顯著的(de)提升(sheng)。
2022年12月14日起,不再公布無癥狀感染者數據。
所有生物(wu)除朊病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)外都含有核(he)(he)酸(suan)(suan),核(he)(he)酸(suan)(suan)包括(kuo)脫氧核(he)(he)糖核(he)(he)酸(suan)(suan)(DNA)和核(he)(he)糖核(he)(he)酸(suan)(suan)(RNA),新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)是一(yi)種僅含有RNA的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du),病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)中特(te)異(yi)性RNA序(xu)列(lie)是區分該(gai)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)與其(qi)它病(bing)(bing)(bing)(bing)原體的(de)標志物(wu)。新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)出現后,中國科學(xue)家在(zai)極短的(de)時間里完成了對新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)全基因(yin)(yin)組(zu)序(xu)列(lie)的(de)解析,并(bing)通過與其(qi)它物(wu)種的(de)基因(yin)(yin)組(zu)序(xu)列(lie)對比,發現了新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)中的(de)特(te)異(yi)核(he)(he)酸(suan)(suan)序(xu)列(lie)。臨床實驗室檢(jian)測過程中,如(ru)果能在(zai)患者樣本(ben)中檢(jian)測到(dao)新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)的(de)特(te)異(yi)核(he)(he)酸(suan)(suan)序(xu)列(lie),應提示該(gai)患者可能被新(xin)型(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)感染。
新型冠狀病毒(du)的(de)(de)(de)核(he)酸檢測的(de)(de)(de)取樣方(fang)法既(ji)不需要開(kai)刀也(ye)(ye)不需要打針,只要“輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)一抹”。到(dao)(dao)了發熱(re)門(men)診或者是相(xiang)應(ying)(ying)的(de)(de)(de)檢查(cha)室,醫生會讓病人(ren)張開(kai)嘴,用一個(ge)像棉簽一樣的(de)(de)(de)拭(shi)(shi)子(zi)去擦(ca)拭(shi)(shi)扁桃體和咽隱(yin)窩附近的(de)(de)(de)分(fen)(fen)泌物(就(jiu)是新聞中經(jing)常(chang)提(ti)及(ji)到(dao)(dao)的(de)(de)(de)咽拭(shi)(shi)子(zi)),也(ye)(ye)可以通過鼻腔取鼻咽后部的(de)(de)(de)分(fen)(fen)泌物,然(ran)后放到(dao)(dao)試管里面,再交給(gei)檢驗(yan)科去做相(xiang)應(ying)(ying)的(de)(de)(de)病毒(du)核(he)酸的(de)(de)(de)檢查(cha)。
核酸(suan)檢測(ce)需(xu)要(yao)經過取(qu)(qu)樣、留(liu)樣、保(bao)存、核酸(suan)提取(qu)(qu)、上機檢測(ce)五個(ge)步驟。
第一步需(xu)要采集人體(ti)的分(fen)泌(mi)物,用(yong)鼻拭(shi)子(zi)或(huo)咽拭(shi)子(zi)擦拭(shi)鼻腔(qiang)或(huo)咽后壁及雙側咽扁(bian)桃(tao)體(ti)處;
第二步需要醫務人員進行留樣(yang),將(jiang)拭子頭浸(jin)入細胞保存(cun)液中,折斷(duan)尾(wei)部后立即旋緊管(guan)蓋;
第三步需要將(jiang)樣本管放入密封袋中保(bao)存好并及時送(song)檢;
第四步便將需(xu)樣本送進實驗室進行核(he)酸提取(qu);
最(zui)后一步便進(jin)行(xing)熒(ying)光PCR核酸檢(jian)測,將提(ti)取物進(jin)行(xing)熒(ying)光PCR擴增反應。
1.鼻(bi)咽拭(shi)(shi)(shi)(shi)子(zi)(zi):采樣人員一(yi)手(shou)(shou)輕扶被(bei)采集人員的頭(tou)部(bu),一(yi)手(shou)(shou)執拭(shi)(shi)(shi)(shi)子(zi)(zi),拭(shi)(shi)(shi)(shi)子(zi)(zi)貼鼻(bi)孔進入(ru),沿下鼻(bi)道的底部(bu)向后(hou)緩緩深入(ru),由于鼻(bi)道呈弧形(xing),不可用力過猛,以免發生外傷出(chu)血。待拭(shi)(shi)(shi)(shi)子(zi)(zi)頂(ding)端到(dao)達鼻(bi)咽腔(qiang)后(hou)壁時,輕輕旋轉一(yi)周(如遇反(fan)射(she)性咳嗽,應停留片刻),然后(hou)緩緩取(qu)出(chu)拭(shi)(shi)(shi)(shi)子(zi)(zi),將拭(shi)(shi)(shi)(shi)子(zi)(zi)頭(tou)浸入(ru)含(han)2~3ml病毒保存液(ye)(也可使(shi)用等滲(shen)鹽(yan)溶液(ye)、組織培養液(ye)或(huo)磷酸鹽(yan)緩沖液(ye))的管中,尾部(bu)棄去,旋緊(jin)管蓋(gai)。
2.咽(yan)(yan)拭子(zi)(zi):被(bei)采集人員(yuan)(yuan)先(xian)用(yong)生理鹽水漱(shu)口(kou),采樣人員(yuan)(yuan)將(jiang)拭子(zi)(zi)放(fang)入(ru)無菌生理鹽水中(zhong)(zhong)濕潤(禁止將(jiang)拭子(zi)(zi)放(fang)入(ru)病毒保存液(ye)中(zhong)(zhong),避免抗生素(su)引起(qi)過敏),被(bei)采集人員(yuan)(yuan)頭(tou)部(bu)微仰(yang),嘴張大,并發“啊”音(yin),露出兩(liang)側(ce)咽(yan)(yan)扁(bian)桃體(ti),將(jiang)拭子(zi)(zi)越過舌根(gen),在(zai)被(bei)采集者兩(liang)側(ce)咽(yan)(yan)扁(bian)桃體(ti)稍微用(yong)力來回擦(ca)拭至少3次(ci),然后再在(zai)咽(yan)(yan)后壁(bi)上下擦(ca)拭至少3次(ci),將(jiang)拭子(zi)(zi)頭(tou)浸入(ru)含2~3ml病毒保存液(ye)(也可使用(yong)等滲鹽溶液(ye)、組織培養(yang)液(ye)或磷酸鹽緩(huan)沖液(ye))的管(guan)(guan)中(zhong)(zhong),尾部(bu)棄(qi)去,旋緊管(guan)(guan)蓋(gai)。咽(yan)(yan)拭子(zi)(zi)也可與(yu)鼻咽(yan)(yan)拭子(zi)(zi)放(fang)置于同一管(guan)(guan)中(zhong)(zhong)。
3.鼻(bi)咽(yan)抽取(qu)物(wu)或呼(hu)吸道抽取(qu)物(wu):用(yong)與負(fu)壓泵相(xiang)連的收(shou)(shou)(shou)集器(qi)(qi)從(cong)鼻(bi)咽(yan)部抽取(qu)粘(zhan)(zhan)液或從(cong)氣管抽取(qu)呼(hu)吸道分泌物(wu)。將收(shou)(shou)(shou)集器(qi)(qi)頭部插入(ru)鼻(bi)腔或氣管,接通負(fu)壓,旋(xuan)轉(zhuan)收(shou)(shou)(shou)集器(qi)(qi)頭部并緩慢退出,收(shou)(shou)(shou)集抽取(qu)的粘(zhan)(zhan)液,并用(yong)3ml采樣(yang)液沖(chong)洗收(shou)(shou)(shou)集器(qi)(qi)1次(亦可用(yong)小(xiao)兒(er)導尿(niao)管接在50ml注射(she)器(qi)(qi)上來替代(dai)收(shou)(shou)(shou)集器(qi)(qi))。
4.深(shen)咳痰液(ye):要求病人深(shen)咳后(hou),將咳出的(de)(de)痰液(ye)收集(ji)于(yu)含3ml采樣液(ye)的(de)(de)采樣管中。如果痰液(ye)未收集(ji)于(yu)采樣液(ye)中,可在檢(jian)測前,加入2~3ml采樣液(ye),或加入痰液(ye)等體積的(de)(de)痰液(ye)消(xiao)化液(ye)。
5.支氣(qi)管(guan)灌洗(xi)(xi)液:將(jiang)收集(ji)器(qi)頭(tou)(tou)部(bu)從鼻孔或氣(qi)管(guan)插(cha)口處(chu)插(cha)入(ru)氣(qi)管(guan)(約30cm深處(chu)),注入(ru)5ml生理鹽(yan)水,接通負壓(ya),旋(xuan)轉收集(ji)器(qi)頭(tou)(tou)部(bu)并緩慢退出,收集(ji)抽取(qu)的粘液,并用采樣(yang)液沖洗(xi)(xi)收集(ji)器(qi)1次,也可用小兒導尿管(guan)接在50ml注射器(qi)上(shang)來替代收集(ji)。
6.肺(fei)(fei)泡灌洗液:局部麻(ma)醉后將纖維支(zhi)氣管鏡通(tong)過口或鼻經(jing)過咽部插入右肺(fei)(fei)中葉或左肺(fei)(fei)舌(she)段(duan)的(de)支(zhi)氣管,將其頂端契入支(zhi)氣管分支(zhi)開口,經(jing)氣管活檢孔緩緩加入滅菌(jun)生理鹽水,每次30~50ml,總量100~250ml,不應超過300ml。
7.糞便標本:取1ml標本處理液,挑取黃豆粒大小的便標本加至管中,輕輕吹(chui)吸(xi)(xi)3-5次,室溫靜(jing)置(zhi)10分鐘,以8000rpm離心5分鐘,吸(xi)(xi)取上清(qing)液進行檢測(ce)。
8.肛(gang)拭(shi)子(zi):用消毒棉拭(shi)子(zi)輕(qing)輕(qing)插入肛(gang)門(men)3~5cm,再輕(qing)輕(qing)旋轉(zhuan)拔出,立(li)即放入含有3~5ml病毒保存液的(de)15ml外螺旋蓋采樣管中,棄去尾部(bu),旋緊管蓋。
9.血(xue)液標本:建議使用含有EDTA抗凝劑的(de)真空采(cai)血(xue)管采(cai)集(ji)血(xue)液標本5ml,根據所(suo)選用核酸提取(qu)試劑的(de)類型確定以全血(xue)或血(xue)漿進行核酸提取(qu)。如需分(fen)離(li)血(xue)漿,將全血(xue)1500~2000rpm離(li)心10分(fen)鐘,收集(ji)上清于(yu)無菌(jun)螺口塑料管中。
10.血(xue)(xue)清標(biao)本(ben):用(yong)真空負壓(ya)采(cai)血(xue)(xue)管采(cai)集血(xue)(xue)液(ye)標(biao)本(ben)5ml,室溫靜置(zhi)30分鐘,1500~2000rpm離心10分鐘,收集血(xue)(xue)清于無菌螺口塑(su)料(liao)管中。
實時熒光RT-PCR方法(fa)
陰性:無Ct值或Ct為(wei)40。
陽(yang)性:Ct值<37,可報告(gao)為陽(yang)性。
灰區:Ct值在37-40之間(jian),建(jian)議重(zhong)復(fu)實驗(yan),若重(zhong)做結果Ct值<40,擴增曲線有明顯(xian)起峰(feng),該樣本判斷為陽性(xing)(xing),否則為陰性(xing)(xing)。
注(zhu):如使用商品(pin)化試劑(ji)盒,則以廠家提供的說明書為準。
實驗室(shi)確(que)認陽性(xing)病例需(xu)滿足以下兩個(ge)條(tiao)件(jian)中的一個(ge):
(1)同一份(fen)標(biao)本中新型冠狀病(bing)毒2個靶(ba)(ba)標(biao)(ORF1ab、N)實時熒光RT-PCR檢(jian)(jian)測(ce)結果均(jun)為(wei)陽(yang)性(xing)。如果出現單個靶(ba)(ba)標(biao)陽(yang)性(xing)的檢(jian)(jian)測(ce)結果,則需要(yao)重新采(cai)樣,重新檢(jian)(jian)測(ce)。如果仍然為(wei)單靶(ba)(ba)標(biao)陽(yang)性(xing),判(pan)定為(wei)陽(yang)性(xing)。
(2)兩(liang)種標(biao)本實時熒光RT-PCR同時出(chu)現(xian)單靶標(biao)陽性(xing)(xing),或同種類型標(biao)本兩(liang)次采樣檢測(ce)中(zhong)均出(chu)現(xian)單個靶標(biao)陽性(xing)(xing)的檢測(ce)結果(guo),可判定為陽性(xing)(xing)。
核酸(suan)檢測結果(guo)陰性不能(neng)排除(chu)新型冠狀病毒感染,需要排除(chu)可(ke)能(neng)產生假陰性的(de)因(yin)素,包(bao)括:樣(yang)(yang)本質量差,比如口咽等部位的(de)呼吸道樣(yang)(yang)本;樣(yang)(yang)本收集的(de)過(guo)早或過(guo)晚;沒有正確(que)的(de)保存(cun)、運輸和處理樣(yang)(yang)本;技術本身存(cun)在的(de)原因(yin),如病毒變異(yi)、PCR抑制等。
血清抗(kang)體檢(jian)測(ce)(ce)(膠體金、磁(ci)微(wei)粒化學(xue)發光、ELISA)用作新型冠狀病(bing)(bing)(bing)毒核酸檢(jian)測(ce)(ce)陰性病(bing)(bing)(bing)例(li)的(de)補充(chong)檢(jian)測(ce)(ce),在疑似病(bing)(bing)(bing)例(li)診斷中與核酸檢(jian)測(ce)(ce)協同使用,或(huo)用于人群血清學(xue)調查(cha)和既往暴(bao)露調查(cha)。實(shi)驗(yan)室確認陽(yang)性病(bing)(bing)(bing)例(li)需滿足以下(xia)兩個條件中的(de)一(yi)個:
1.血(xue)清新型冠狀病毒(du)IgM和(he)IgG抗體(ti)陽性(xing);
2.血清新(xin)型冠狀病毒IgG抗體(ti)由陰性(xing)轉為陽性(xing)或恢(hui)復期較急性(xing)期有4倍及以上升高。
發病后(hou)(hou)7天(tian)內的急(ji)性期抗凝血(xue)用于(yu)IgM和IgG檢(jian)測(ce)(ce),如(ru)果(guo)檢(jian)測(ce)(ce)結果(guo)陰性,建議發病后(hou)(hou)10天(tian)內再次采集(ji)進行檢(jian)測(ce)(ce)。發病后(hou)(hou)3-4周恢復期血(xue)清用于(yu)IgG檢(jian)測(ce)(ce)。如(ru)果(guo)采用商品化(hua)試劑盒,則以廠(chang)家說明書為準。
一、檢(jian)測前:做核酸檢(jian)測前2小時(shi)盡(jin)量避(bi)免進食,以(yi)免引起嘔吐(tu);采樣前30分鐘做到不(bu)(bu)喝水和(he)飲(yin)料、不(bu)(bu)吸煙、不(bu)(bu)喝酒、不(bu)(bu)咀嚼口香(xiang)糖(tang)等(deng)(deng);臨檢(jian)要(yao)減少吞咽動作(zuo),不(bu)(bu)做清(qing)嗓子(咳痰、吐(tu)痰)動作(zuo)。采集鼻咽拭子前,被(bei)檢(jian)測者應告(gao)知(zhi)采集人員是否有(you)相(xiang)關(guan)既往病史或相(xiang)關(guan)事(shi)項。例如(ru)鼻腔手術史、鼻中(zhong)隔彎曲、血液(ye)病、咽喉疾病,或服(fu)用抗凝藥等(deng)(deng)相(xiang)關(guan)危險因(yin)素(su);檢(jian)測者需(xu)要(yao)正確佩戴口罩(zhao)(zhao)(zhao),檢(jian)測前取下口罩(zhao)(zhao)(zhao),檢(jian)測后立(li)即戴好(hao),可準備一個(ge)備用口罩(zhao)(zhao)(zhao),污(wu)染后方便隨時(shi)更換。檢(jian)測等(deng)(deng)待過(guo)程中(zhong)保持“一米線”距(ju)離(li)。
二、檢測(ce)中:在采(cai)集(ji)口咽拭子時被檢測(ce)者頭后仰,張口發出(chu)“啊(a)”音,有(you)助于暴(bao)露咽喉,但(dan)過程中會出(chu)現(xian)刺激性干(gan)咳(ke)、惡心、嘔吐等癥狀,被檢測(ce)者可(ke)配合采(cai)集(ji)人(ren)員盡量(liang)放(fang)松、深呼吸;采(cai)集(ji)過程中可(ke)能出(chu)現(xian)鼻部酸癢感,刺激打噴嚏,可(ke)立即用(yong)紙巾(提前備好(hao))或手肘遮擋(dang)。
三、檢測后(hou):采集后(hou)立即離開采集地(di)點,避免在采集地(di)點周圍吐痰(tan),嘔吐。核酸(suan)檢測前(qian)后(hou)都(dou)需要注意(yi)手(shou)部衛生,可(ke)(ke)(ke)(ke)使用免洗(xi)手(shou)消毒液或(huo)免洗(xi)酒精擦拭雙手(shou)。另外為了能提(ti)高效(xiao)率,可(ke)(ke)(ke)(ke)提(ti)前(qian)準備(bei):由于(yu)醫護人(ren)員防護嚴(yan)密,可(ke)(ke)(ke)(ke)能聽不清講話,同時(shi)也是為了提(ti)高效(xiao)率,請(qing)務必一定帶好身份證或(huo)戶(hu)口本,佩(pei)戴口罩(最好帶兩個,其中一個備(bei)用),帶包紙巾(采集可(ke)(ke)(ke)(ke)能引(yin)發不適流淚),可(ke)(ke)(ke)(ke)以提(ti)前(qian)把姓名(ming)、身份證號(hao)、現在住址、聯系電話,提(ti)前(qian)寫(xie)(xie)張(zhang)紙條(寫(xie)(xie)的時(shi)候注意(yi)請(qing)保持字(zi)體工整,防止工作人(ren)員無法識別)交(jiao)給相關(guan)人(ren)員!
要(yao)(yao)做(zuo)好(hao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)預(yu)案和(he)組(zu)織管理(li)。要(yao)(yao)求各地提前做(zuo)好(hao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)預(yu)案,明(ming)確組(zu)織架構(gou),理(li)順(shun)從“采(cai)樣-轉(zhuan)運-檢測(ce)-結(jie)果回報”全鏈條(tiao)的工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)流程。同時為做(zuo)到(dao)高(gao)效轉(zhuan)運,需要(yao)(yao)統(tong)籌(chou)檢測(ce)機(ji)構(gou)布(bu)局和(he)檢測(ce)能力等,利用信息(xi)化系統(tong)很快把檢測(ce)結(jie)果回報給公眾。“做(zuo)好(hao)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)預(yu)案非常重要(yao)(yao),一旦疫情需要(yao)(yao)開展大規模核酸檢測(ce),各部門能夠迅(xun)速地啟動預(yu)案,協調(diao)配(pei)合做(zuo)好(hao)‘采(cai)、送、檢、報’全流程工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)來提高(gao)效率。
原則上以小區為單(dan)位設(she)(she)置(zhi)采(cai)樣(yang)點(dian)。采(cai)樣(yang)點(dian)的(de)布局(ju)要綜合人口數(shu)量、地理交通以及核酸(suan)檢測機構(gou)的(de)布局(ju),可以參考(kao)每(mei)2000-3000人來設(she)(she)置(zhi)一個采(cai)樣(yang)點(dian),每(mei)600-800人設(she)(she)置(zhi)一個采(cai)樣(yang)臺。
要(yao)加(jia)強采(cai)(cai)樣現(xian)場(chang)的(de)組織管(guan)理。要(yao)設立(li)清(qing)晰的(de)指引標識,規劃好(hao)進出路線,保證所有的(de)采(cai)(cai)樣人(ren)(ren)員是(shi)單向流(liu)動,而且要(yao)明確采(cai)(cai)樣流(liu)程和注意事項。為(wei)了避免人(ren)(ren)員聚集,要(yao)求(qiu)提前通知大家(jia),做好(hao)分時(shi)(shi)段的(de)預約(yue),避免老百姓排隊時(shi)(shi)間過(guo)長或(huo)者是(shi)人(ren)(ren)員過(guo)于(yu)集中,縮(suo)短(duan)排隊時(shi)(shi)間,減少大家(jia)在短(duan)時(shi)(shi)間內聚集。同(tong)時(shi)(shi),要(yao)求(qiu)現(xian)場(chang)配備好(hao)工作人(ren)(ren)員、志愿者來(lai)加(jia)強采(cai)(cai)樣秩序的(de)維(wei)護,并指導公眾做好(hao)個(ge)人(ren)(ren)防護以(yi)及信息采(cai)(cai)集。對(dui)于(yu)特(te)殊(shu)人(ren)(ren)群,比(bi)如老年人(ren)(ren)、孕婦、孩子(zi),要(yao)求(qiu)設立(li)“綠色(se)通道(dao)”,讓他(ta)們順暢完成(cheng)采(cai)(cai)樣,同(tong)時(shi)(shi)也增強人(ren)(ren)性化的(de)關懷。
社(she)會公(gong)眾也要(yao)給予(yu)積(ji)極配(pei)合(he)。參加核(he)(he)酸檢測的公(gong)眾要(yao)戴口罩(zhao)(zhao),不(bu)聚集,保持安全距離,自(zi)覺地服(fu)從現場(chang)(chang)工(gong)(gong)作人員的指引,而且采樣(yang)過程中不(bu)要(yao)觸碰采樣(yang)臺及采樣(yang)臺上(shang)任何物品,采樣(yang)結束(shu)后盡快戴上(shang)口罩(zhao)(zhao),迅速(su)離開現場(chang)(chang)。做好大規(gui)模核(he)(he)酸檢測采樣(yang)工(gong)(gong)作是很不(bu)容(rong)易(yi)的,需要(yao)精細的組(zu)織管理工(gong)(gong)作,同時也需要(yao)公(gong)眾非常好的配(pei)合(he)。
2021年1月份,各省集中下(xia)調公立醫院核酸檢測的政府指導(dao)價(jia),單人單檢從每人份120元以上(shang)降至80元左右。
截至(zhi)(zhi)9月(yue)16日,已有廣東、湖北、上海、天(tian)津、河北等共計30個省份(fen)(fen)下調公(gong)立醫院新冠(guan)病毒(du)核(he)酸檢測(ce)價(jia)格(ge),絕大多數(shu)省份(fen)(fen)將單(dan)人單(dan)檢價(jia)格(ge)降至(zhi)(zhi)每人份(fen)(fen)60元或更低水(shui)平,10人混(hun)檢價(jia)格(ge)降至(zhi)(zhi)每人份(fen)(fen)15元或更低水(shui)平。
2021年(nian)12月10日(ri)起,云南核(he)(he)酸(suan)檢測(ce)價(jia)格再次下調,總費(fei)用(yong)(含檢測(ce)費(fei)用(yong)和單獨收(shou)費(fei)的核(he)(he)酸(suan)檢測(ce)試劑)不超(chao)過40元(yuan)/次。
2021年12月11日起(qi),北京市公立醫療機構新(xin)冠病(bing)毒核酸(suan)檢(jian)測單樣(yang)本(ben)價(jia)格由58元(yuan)(yuan)降(jiang)(jiang)低(di)至35元(yuan)(yuan)/次,5樣(yang)本(ben)、10樣(yang)本(ben)混(hun)合檢(jian)測價(jia)格同步由每樣(yang)本(ben)18元(yuan)(yuan)、13元(yuan)(yuan)統一降(jiang)(jiang)低(di)至8元(yuan)(yuan)。
2021年12月(yue)3日,河(he)南省(sheng)醫療保障局等(deng)六部門聯(lian)合印發(fa)《關于進一步(bu)降低新型冠(guan)狀病(bing)(bing)毒核(he)(he)酸(suan)檢測(ce)項(xiang)目價(jia)格(ge)的(de)通知(zhi)》,明(ming)確(que)自(zi)2021年12月(yue)10日起,新型冠(guan)狀病(bing)(bing)毒核(he)(he)酸(suan)檢測(ce)(標本(ben)單采)項(xiang)目價(jia)格(ge)由50元(yuan)/人(ren)次(ci)下調至30元(yuan)/人(ren)次(ci)(不含核(he)(he)酸(suan)檢測(ce)擴增試劑(ji)),新型冠(guan)狀病(bing)(bing)毒核(he)(he)酸(suan)檢測(ce)(標本(ben)混采)項(xiang)目價(jia)格(ge)由15元(yuan)/人(ren)次(ci)下調至10元(yuan)/人(ren)次(ci)。
2021年12月(yue)30日,廣東省發展改革(ge)委(wei)、廣東省財政(zheng)廳發布《關于進一步降低(di)疾控機構新冠病毒核酸檢測(ce)收費標準的通知(zhi)》(以(yi)下簡稱“通知(zhi)”),核酸單樣(yang)檢測(ce)最高40元(yuan)。
2022年(nian)3月,根據疫情(qing)防控(kong)需(xu)要,國務院聯防聯控(kong)機制綜合組研究決定,推進(jin)“抗原篩查(cha)、核酸診斷(duan)”的監測模式,在核酸檢測基礎上增加抗原檢測作為補充。社(she)區居民有(you)自我檢測需(xu)求的,可通過零售藥店、網絡銷(xiao)售平臺等(deng)渠(qu)道,自行(xing)購(gou)買抗原檢測試劑進(jin)行(xing)自測。
2022年5月1日,河(he)南再次降(jiang)低新(xin)冠病毒核(he)酸檢測(ce)價(jia)格,自(zi)5月1日起(qi)混采(cai)每人4元。
自2022年(nian)5月20日起,深圳市新(xin)冠病(bing)毒核(he)酸單(dan)人單(dan)檢(jian)價(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)(guo)18元(yuan)(其中(zhong)檢(jian)測服務(wu)費降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)(guo)12.5元(yuan));核(he)酸多人混(hun)(hun)檢(jian)價(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)(guo)5元(yuan),政府組織(zhi)的大(da)規模篩查、常態化檢(jian)測的多人混(hun)(hun)檢(jian)價(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)(guo)3元(yuan);抗原檢(jian)測價(jia)格降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)(guo)6元(yuan)(其中(zhong)檢(jian)測服務(wu)費降至(zhi)(zhi)每(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)(guo)2元(yuan))。
2022年5月23日(ri),國家醫(yi)保(bao)局辦公室(shi)、國務(wu)院應(ying)對(dui)新型冠(guan)(guan)狀病毒肺炎疫情(qing)聯防聯控機(ji)制醫(yi)療(liao)救治組印發《關于進一步降(jiang)低新冠(guan)(guan)病毒核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測和抗原檢(jian)(jian)測價格的通知》,要求(qiu)各地(di)在6月10日(ri)前將新冠(guan)(guan)病毒核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測單(dan)人單(dan)檢(jian)(jian)降(jiang)至不(bu)高于每人份16元(yuan),多人混檢(jian)(jian)降(jiang)至不(bu)高于每人份5元(yuan)。
自2022年6月10日起,河南省(sheng)新(xin)冠(guan)病(bing)毒核(he)酸(suan)檢測標本單采項(xiang)目價(jia)格由24元(yuan)/人(ren)次(ci)下調(diao)至(zhi)16元(yuan)/人(ren)次(ci)(含相關試(shi)劑(ji)及耗材),新(xin)冠(guan)病(bing)毒抗原檢測項(xiang)目價(jia)格由15元(yuan)/人(ren)次(ci)下調(diao)至(zhi)6元(yuan)/人(ren)次(ci)(含相關試(shi)劑(ji)及耗材)。
2021年10月,國家衛健委發布《關于進一步強化(hua)當前(qian)新冠病毒核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)服(fu)務的(de)通(tong)知》。通(tong)知要(yao)(yao)求,核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)機構要(yao)(yao)向社會提供(gong)24小時(shi)核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)服(fu)務。要(yao)(yao)加(jia)強核(he)酸(suan)(suan)采樣、送檢(jian)(jian)、報(bao)告各環(huan)節銜接(jie),在保(bao)證(zheng)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)質量(liang)的(de)前(qian)提下,發揮核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)儀器設備最(zui)大效能(neng),在規定的(de)反饋時(shi)間基礎(chu)上,進一步縮短核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)結果報(bao)告時(shi)間。特別是對(dui)“愿檢(jian)(jian)盡(jin)檢(jian)(jian)”人群的(de)核(he)酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce),要(yao)(yao)力爭在6小時(shi)之內報(bao)告結果,并通(tong)過信息化(hua)手段及時(shi)向群眾(zhong)推(tui)送,鼓勵根(gen)據檢(jian)(jian)測(ce)(ce)量(liang),配備新冠病毒核(he)酸(suan)(suan)快檢(jian)(jian)試劑及配套設備,減(jian)少(shao)等待時(shi)間。
2022年(nian)(nian)5月13日,國(guo)家衛(wei)健委(wei)醫(yi)政醫(yi)管局監(jian)察專員郭燕紅在國(guo)務院聯(lian)(lian)防聯(lian)(lian)控機制新聞發(fa)布會(hui)上表示,經過兩(liang)年(nian)(nian)多來積極(ji)建設,我(wo)國(guo)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)能(neng)力(li)取得(de)長足進步(bu)。根據全國(guo)新冠病(bing)毒(du)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)信(xin)息(xi)平臺(tai)數據,截至目前,全國(guo)有1.3萬家醫(yi)療衛(wei)生機構可(ke)以開展核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce),全國(guo)擁(yong)有15.3萬的專業(ye)技術人員從(cong)事核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)技術工作,核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)能(neng)力(li)已(yi)經能(neng)夠達到單管每日5700萬管,總體(ti)來看,整個核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)的能(neng)力(li),得(de)到了顯著的提升。
2022年(nian)5月13日(ri),國家衛(wei)健委醫政醫管局(ju)監察專(zhuan)員郭燕紅在(zai)國務院聯防聯控(kong)機(ji)制(zhi)新聞發布(bu)會上表示,在(zai)大城(cheng)市(shi)建立(li)步行15分(fen)鐘核酸(suan)“采樣圈”,有利于老百姓就近就便(bian)進行核酸(suan)檢測,有利于感染(ran)的(de)早發現,進一步提高疫情監測預警的(de)靈敏性(xing)。
2022年7月29日,國(guo)(guo)務(wu)院聯(lian)防聯(lian)控機制印發通知(zhi),要求進一步(bu)推動(dong)新冠(guan)病毒核(he)酸檢測結果(guo)全(quan)國(guo)(guo)互認(ren)。通知(zhi)要求:高度重(zhong)視核(he)酸檢測結果(guo)全(quan)國(guo)(guo)互認(ren)的(de)重(zhong)要性;不同渠道展示的(de)核(he)酸檢測結果(guo)具有(you)同等效力。
2022年8月,山東健(jian)康碼實現了跨(kua)省核酸檢測(ce)結(jie)果展示和(he)互認。
2022年12月(yue),常態化便(bian)民核酸采(cai)樣點(dian)采(cai)取自愿自費(fei)、單人單管,不再有混采(cai)的選項(xiang)。
2021年(nian)8月12日,新(xin)華網消息,德(de)國政府(fu)將從10月起停止向全體民眾提(ti)供免費新(xin)冠病毒檢測,以(yi)期進一步推動新(xin)冠疫(yi)苗接種。
2022年4月19日,國際(ji)標(biao)(biao)準化組(zu)織(ISO)發布《體外診斷檢(jian)驗系(xi)統—核(he)酸擴增法(fa)檢(jian)測嚴重(zhong)急(ji)性呼吸系(xi)統綜合征(zheng)冠狀病毒 2(SARS-CoV-2)的(de)要(yao)求及建(jian)議》(ISO/TS 5798:2022)國際(ji)標(biao)(biao)準。