核酸(suan)檢測是(shi)查找(zhao)患者(zhe)的(de)呼吸道標本、血液或(huo)糞便(bian)中是(shi)否(fou)存(cun)在(zai)(zai)外來入侵的(de)病(bing)(bing)毒的(de)核酸(suan),來確定是(shi)否(fou)被新冠病(bing)(bing)毒感(gan)染。因此一旦檢測為(wei)核酸(suan)“陽性(xing)”,即可證(zheng)明患者(zhe)體內有病(bing)(bing)毒存(cun)在(zai)(zai)。
2022年5月(yue)13日,國家衛健(jian)委醫(yi)政醫(yi)管局監察專(zhuan)員郭(guo)燕紅在國務院聯防聯控(kong)機制新聞發布(bu)會上表示,全國有(you)1.3萬(wan)(wan)家醫(yi)療衛生機構可(ke)以(yi)開展核酸(suan)檢測、擁有(you)15.3萬(wan)(wan)的(de)專(zhuan)業(ye)技(ji)術人員從事核酸(suan)檢測技(ji)術工(gong)作,核酸(suan)檢測能力已經能夠(gou)達(da)到單管每日5700萬(wan)(wan)管,核酸(suan)檢測的(de)能力,得到了顯著的(de)提升。
2022年12月14日起,不(bu)再公布無癥狀感染(ran)者數據。
所有(you)生物除(chu)朊病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)外都含(han)有(you)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan),核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)包(bao)括脫氧核(he)(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)(DNA)和核(he)(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)(RNA),新(xin)(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)狀病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)是一種僅含(han)有(you)RNA的(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du),病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)中(zhong)特(te)異(yi)(yi)性RNA序列是區分(fen)該病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)與(yu)其(qi)它病(bing)(bing)(bing)(bing)原體的(de)(de)(de)標志物。新(xin)(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)狀病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)出現(xian)(xian)后,中(zhong)國科學家在(zai)極短的(de)(de)(de)時間里(li)完成了(le)(le)對新(xin)(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)狀病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)全基因組(zu)(zu)序列的(de)(de)(de)解析,并(bing)通過與(yu)其(qi)它物種的(de)(de)(de)基因組(zu)(zu)序列對比,發現(xian)(xian)了(le)(le)新(xin)(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)狀病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)中(zhong)的(de)(de)(de)特(te)異(yi)(yi)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)序列。臨(lin)床實(shi)驗室檢測過程(cheng)中(zhong),如果能在(zai)患者樣本(ben)中(zhong)檢測到(dao)新(xin)(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)狀病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)(de)特(te)異(yi)(yi)核(he)(he)(he)(he)酸(suan)(suan)序列,應提示該患者可能被新(xin)(xin)(xin)(xin)型冠(guan)(guan)狀病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感染(ran)。
新(xin)型冠(guan)狀(zhuang)病毒的(de)核酸檢測(ce)的(de)取樣方法(fa)既不需要(yao)開(kai)刀也不需要(yao)打針,只要(yao)“輕輕一(yi)(yi)抹”。到了(le)發(fa)熱門診或者是相應(ying)的(de)檢查室(shi),醫生會讓病人張(zhang)開(kai)嘴,用一(yi)(yi)個像棉簽一(yi)(yi)樣的(de)拭(shi)子去擦拭(shi)扁桃體和(he)咽隱窩附(fu)近的(de)分泌物(就是新(xin)聞中經常提(ti)及(ji)到的(de)咽拭(shi)子),也可以通過鼻腔取鼻咽后部的(de)分泌物,然后放(fang)到試管里(li)面,再交給檢驗科去做相應(ying)的(de)病毒核酸的(de)檢查。
核酸(suan)(suan)檢測(ce)需要經過取(qu)樣(yang)、留(liu)樣(yang)、保存、核酸(suan)(suan)提取(qu)、上機檢測(ce)五個步(bu)驟。
第一步需要采集(ji)人體的分泌物,用鼻拭子或咽(yan)拭子擦拭鼻腔或咽(yan)后壁及雙側咽(yan)扁桃體處(chu);
第二(er)步需要醫(yi)務人員(yuan)進(jin)行留樣(yang),將拭(shi)子頭浸入細胞保存液中(zhong),折斷尾(wei)部后立即旋緊管蓋(gai);
第(di)三步(bu)需要將樣本管放入密封袋(dai)中保存好并及(ji)時送檢;
第四(si)步便(bian)將需樣本送進(jin)(jin)實(shi)驗室進(jin)(jin)行核(he)酸提(ti)取;
最后一(yi)步(bu)便進(jin)行熒光(guang)PCR核酸檢測,將(jiang)提取物進(jin)行熒光(guang)PCR擴(kuo)增反應。
1.鼻(bi)咽(yan)拭(shi)子(zi)(zi):采(cai)樣人員一(yi)手輕扶被采(cai)集人員的頭部(bu),一(yi)手執拭(shi)子(zi)(zi),拭(shi)子(zi)(zi)貼(tie)鼻(bi)孔進(jin)入(ru)(ru),沿下鼻(bi)道(dao)的底部(bu)向后(hou)緩緩深入(ru)(ru),由(you)于鼻(bi)道(dao)呈弧形,不可用(yong)力(li)過猛,以免發生外傷出血。待(dai)拭(shi)子(zi)(zi)頂端到達鼻(bi)咽(yan)腔后(hou)壁(bi)時,輕輕旋(xuan)轉一(yi)周(zhou)(如遇反射性咳嗽(sou),應停留片刻),然后(hou)緩緩取出拭(shi)子(zi)(zi),將拭(shi)子(zi)(zi)頭浸入(ru)(ru)含2~3ml病毒(du)保存液(ye)(ye)(ye)(也可使用(yong)等滲(shen)鹽溶液(ye)(ye)(ye)、組織(zhi)培養(yang)液(ye)(ye)(ye)或(huo)磷酸(suan)鹽緩沖液(ye)(ye)(ye))的管(guan)中,尾部(bu)棄去,旋(xuan)緊管(guan)蓋。
2.咽(yan)(yan)拭(shi)子(zi)(zi):被采集人員先用(yong)生(sheng)(sheng)理鹽(yan)水漱口(kou),采樣(yang)人員將(jiang)拭(shi)子(zi)(zi)放入無菌生(sheng)(sheng)理鹽(yan)水中(zhong)濕潤(禁止將(jiang)拭(shi)子(zi)(zi)放入病毒保存液中(zhong),避免抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)引起過敏),被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發“啊”音(yin),露出兩側(ce)咽(yan)(yan)扁桃體,將(jiang)拭(shi)子(zi)(zi)越過舌(she)根(gen),在被采集者兩側(ce)咽(yan)(yan)扁桃體稍(shao)微用(yong)力(li)來回擦拭(shi)至少3次(ci),然(ran)后再(zai)在咽(yan)(yan)后壁上(shang)下擦拭(shi)至少3次(ci),將(jiang)拭(shi)子(zi)(zi)頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用(yong)等滲鹽(yan)溶液、組織培養液或磷酸鹽(yan)緩沖液)的管(guan)(guan)中(zhong),尾(wei)部棄去,旋緊管(guan)(guan)蓋。咽(yan)(yan)拭(shi)子(zi)(zi)也可與鼻咽(yan)(yan)拭(shi)子(zi)(zi)放置(zhi)于同(tong)一管(guan)(guan)中(zhong)。
3.鼻(bi)咽抽(chou)取物(wu)或呼吸道抽(chou)取物(wu):用與負(fu)壓泵(beng)相連的收(shou)集器(qi)從(cong)鼻(bi)咽部(bu)抽(chou)取粘(zhan)液或從(cong)氣管抽(chou)取呼吸道分泌物(wu)。將收(shou)集器(qi)頭(tou)部(bu)插入鼻(bi)腔或氣管,接通負(fu)壓,旋轉收(shou)集器(qi)頭(tou)部(bu)并(bing)緩(huan)慢退出,收(shou)集抽(chou)取的粘(zhan)液,并(bing)用3ml采樣液沖洗收(shou)集器(qi)1次(ci)(亦可用小兒導尿管接在50ml注射器(qi)上來替代收(shou)集器(qi))。
4.深咳痰(tan)液:要求病人深咳后,將咳出的(de)痰(tan)液收(shou)集于含3ml采(cai)樣液的(de)采(cai)樣管(guan)中(zhong)。如果痰(tan)液未收(shou)集于采(cai)樣液中(zhong),可在檢測前,加(jia)入2~3ml采(cai)樣液,或加(jia)入痰(tan)液等體積(ji)的(de)痰(tan)液消化(hua)液。
5.支(zhi)氣(qi)管(guan)灌洗液(ye)(ye):將收集(ji)器頭部從鼻孔或(huo)氣(qi)管(guan)插(cha)口處插(cha)入氣(qi)管(guan)(約30cm深處),注入5ml生理(li)鹽水(shui),接(jie)通負壓(ya),旋轉收集(ji)器頭部并(bing)緩慢退出,收集(ji)抽取的粘液(ye)(ye),并(bing)用采樣液(ye)(ye)沖(chong)洗收集(ji)器1次,也可用小兒導尿管(guan)接(jie)在50ml注射(she)器上來替代收集(ji)。
6.肺泡灌(guan)洗液:局部麻(ma)醉后將纖維支氣(qi)管鏡(jing)通過(guo)口或鼻(bi)經過(guo)咽部插(cha)入(ru)右(you)肺中葉或左肺舌段的支氣(qi)管,將其頂(ding)端契入(ru)支氣(qi)管分支開口,經氣(qi)管活檢孔緩緩加入(ru)滅菌生(sheng)理鹽(yan)水(shui),每次30~50ml,總(zong)量(liang)100~250ml,不應(ying)超過(guo)300ml。
7.糞便標(biao)本:取(qu)1ml標(biao)本處理液(ye),挑取(qu)黃豆粒大小的(de)便標(biao)本加至管(guan)中(zhong),輕輕吹(chui)吸(xi)3-5次,室溫靜置10分(fen)鐘,以8000rpm離心5分(fen)鐘,吸(xi)取(qu)上清液(ye)進行檢測(ce)。
8.肛拭子:用消毒棉拭子輕輕插(cha)入肛門3~5cm,再輕輕旋轉拔出(chu),立(li)即放入含有3~5ml病毒保存液的15ml外螺旋蓋采樣管中,棄(qi)去尾部(bu),旋緊管蓋。
9.血(xue)液標(biao)本:建議使用含有EDTA抗凝劑的真空采血(xue)管采集(ji)(ji)血(xue)液標(biao)本5ml,根據所選(xuan)用核酸提(ti)取(qu)試劑的類(lei)型(xing)確定以全(quan)血(xue)或血(xue)漿(jiang)進行(xing)核酸提(ti)取(qu)。如(ru)需分離血(xue)漿(jiang),將全(quan)血(xue)1500~2000rpm離心(xin)10分鐘,收集(ji)(ji)上清(qing)于無菌(jun)螺口(kou)塑料管中。
10.血(xue)清標(biao)本(ben):用真空負壓采(cai)血(xue)管采(cai)集(ji)血(xue)液標(biao)本(ben)5ml,室(shi)溫靜置30分鐘(zhong)(zhong),1500~2000rpm離心10分鐘(zhong)(zhong),收集(ji)血(xue)清于(yu)無菌(jun)螺(luo)口塑料管中。
實(shi)時(shi)熒光(guang)RT-PCR方法(fa)
陰(yin)性:無Ct值(zhi)或Ct為40。
陽性:Ct值<37,可報告為陽性。
灰區:Ct值在37-40之間,建議重(zhong)復實驗,若(ruo)重(zhong)做結果(guo)Ct值<40,擴增曲線有明顯起(qi)峰,該樣本判(pan)斷為陽性,否則(ze)為陰性。
注:如使用商品化試劑盒,則以(yi)廠家提供(gong)的說明書為準。
實驗室(shi)確認(ren)陽性病(bing)例需滿足以(yi)下(xia)兩個(ge)條件(jian)中的一個(ge):
(1)同一(yi)份標本中新型(xing)冠狀(zhuang)病(bing)毒2個(ge)靶標(ORF1ab、N)實時熒光RT-PCR檢測(ce)結果(guo)(guo)均為陽(yang)(yang)性。如(ru)果(guo)(guo)出現單個(ge)靶標陽(yang)(yang)性的檢測(ce)結果(guo)(guo),則需要重新采樣,重新檢測(ce)。如(ru)果(guo)(guo)仍(reng)然為單靶標陽(yang)(yang)性,判定為陽(yang)(yang)性。
(2)兩種標(biao)本實時熒光RT-PCR同時出現(xian)單靶(ba)標(biao)陽(yang)性,或同種類型標(biao)本兩次采樣檢測(ce)中均出現(xian)單個靶(ba)標(biao)陽(yang)性的檢測(ce)結果,可判(pan)定為陽(yang)性。
核酸檢測結果陰(yin)(yin)性(xing)(xing)不能排除新型冠狀病(bing)毒(du)(du)感染(ran),需要排除可(ke)能產生假陰(yin)(yin)性(xing)(xing)的(de)(de)因素,包括:樣本質量(liang)差,比如口(kou)咽(yan)等(deng)(deng)部位的(de)(de)呼吸道樣本;樣本收集的(de)(de)過早或過晚;沒有正確的(de)(de)保(bao)存、運(yun)輸和處(chu)理(li)樣本;技術(shu)本身存在的(de)(de)原因,如病(bing)毒(du)(du)變異、PCR抑制等(deng)(deng)。
血清抗體檢測(膠體金、磁微粒化學(xue)發光、ELISA)用作新型冠(guan)狀病(bing)(bing)毒(du)核(he)酸(suan)檢測陰性(xing)病(bing)(bing)例的補(bu)充檢測,在疑似病(bing)(bing)例診斷中與核(he)酸(suan)檢測協同(tong)使用,或(huo)用于人群血清學(xue)調查和既(ji)往暴露調查。實驗室確認(ren)陽(yang)性(xing)病(bing)(bing)例需滿(man)足(zu)以下兩個(ge)條件中的一個(ge):
1.血(xue)清新(xin)型冠狀(zhuang)病毒IgM和IgG抗體陽性;
2.血清(qing)新(xin)型冠狀(zhuang)病毒IgG抗體由(you)陰性(xing)轉為陽性(xing)或恢復期較急(ji)性(xing)期有4倍及以上(shang)升高。
發病后(hou)(hou)7天內的(de)急(ji)性(xing)期抗凝血用于(yu)IgM和IgG檢(jian)(jian)測,如果檢(jian)(jian)測結(jie)果陰性(xing),建議發病后(hou)(hou)10天內再次采(cai)集(ji)進行檢(jian)(jian)測。發病后(hou)(hou)3-4周(zhou)恢復期血清用于(yu)IgG檢(jian)(jian)測。如果采(cai)用商品化試劑盒,則以廠(chang)家說明書為準。
一(yi)、檢(jian)(jian)測前(qian):做(zuo)核酸(suan)檢(jian)(jian)測前(qian)2小時盡量避免進食(shi),以免引起嘔吐;采樣前(qian)30分鐘做(zuo)到不(bu)(bu)喝水和飲料、不(bu)(bu)吸煙、不(bu)(bu)喝酒、不(bu)(bu)咀嚼口香糖等;臨檢(jian)(jian)要(yao)減少吞(tun)咽動作,不(bu)(bu)做(zuo)清嗓子(咳痰(tan)、吐痰(tan))動作。采集鼻咽拭子前(qian),被檢(jian)(jian)測者應(ying)告知采集人員(yuan)是否有相(xiang)關(guan)既往病(bing)史或相(xiang)關(guan)事項。例如鼻腔(qiang)手術(shu)史、鼻中(zhong)隔彎(wan)曲、血液病(bing)、咽喉疾病(bing),或服用抗凝(ning)藥等相(xiang)關(guan)危險因(yin)素;檢(jian)(jian)測者需要(yao)正確佩戴口罩,檢(jian)(jian)測前(qian)取下口罩,檢(jian)(jian)測后(hou)立即戴好(hao),可準備一(yi)個備用口罩,污染后(hou)方便隨時更換。檢(jian)(jian)測等待過程(cheng)中(zhong)保持“一(yi)米線”距離。
二、檢測中(zhong):在采集口咽拭子時被檢測者頭(tou)后仰,張口發出“啊”音,有助于暴露咽喉,但過程(cheng)中(zhong)會出現刺(ci)激性干咳(ke)、惡心(xin)、嘔吐等癥狀,被檢測者可配合(he)采集人員盡量放松、深(shen)呼吸;采集過程(cheng)中(zhong)可能出現鼻部酸癢(yang)感,刺(ci)激打噴(pen)嚏,可立即用紙巾(提前備好)或手(shou)肘遮(zhe)擋。
三、檢測后:采集(ji)后立即離開(kai)采集(ji)地(di)點(dian),避(bi)免在采集(ji)地(di)點(dian)周(zhou)圍(wei)吐痰,嘔吐。核酸檢測前(qian)后都需要注(zhu)意(yi)手(shou)(shou)部(bu)衛生,可(ke)使用免洗手(shou)(shou)消毒(du)液或免洗酒精擦拭雙手(shou)(shou)。另(ling)外為了能(neng)提(ti)高效率(lv),可(ke)提(ti)前(qian)準備:由于醫護人(ren)員防護嚴(yan)密,可(ke)能(neng)聽不清講(jiang)話,同時也是(shi)為了提(ti)高效率(lv),請務必(bi)一(yi)(yi)定帶好身份證(zheng)或戶口本,佩戴口罩(最好帶兩個(ge),其中一(yi)(yi)個(ge)備用),帶包紙(zhi)巾(采集(ji)可(ke)能(neng)引發不適流淚),可(ke)以提(ti)前(qian)把姓名、身份證(zheng)號、現(xian)在住(zhu)址、聯系電話,提(ti)前(qian)寫張(zhang)紙(zhi)條(tiao)(寫的時候(hou)注(zhu)意(yi)請保(bao)持字體工整,防止工作人(ren)員無法識(shi)別)交給相關人(ren)員!
要(yao)(yao)做好(hao)工(gong)(gong)(gong)作預案(an)和組織(zhi)管理(li)。要(yao)(yao)求(qiu)各(ge)地(di)提前做好(hao)工(gong)(gong)(gong)作預案(an),明確組織(zhi)架(jia)構,理(li)順從“采樣(yang)-轉運-檢(jian)測(ce)(ce)-結果回報(bao)”全鏈條的工(gong)(gong)(gong)作流程。同(tong)時為做到(dao)高效轉運,需(xu)(xu)要(yao)(yao)統籌檢(jian)測(ce)(ce)機構布(bu)局和檢(jian)測(ce)(ce)能(neng)力(li)等,利用(yong)信息化(hua)系統很快(kuai)把(ba)檢(jian)測(ce)(ce)結果回報(bao)給公眾(zhong)。“做好(hao)工(gong)(gong)(gong)作預案(an)非(fei)常重要(yao)(yao),一旦疫(yi)情需(xu)(xu)要(yao)(yao)開展大(da)規模核酸檢(jian)測(ce)(ce),各(ge)部門(men)能(neng)夠迅(xun)速地(di)啟動預案(an),協(xie)調配合(he)做好(hao)‘采、送、檢(jian)、報(bao)’全流程工(gong)(gong)(gong)作來提高效率。
原(yuan)則(ze)上以小區為單(dan)位設(she)置采(cai)樣點。采(cai)樣點的布(bu)局要綜合人(ren)口數量、地理交(jiao)通以及核酸檢測機構的布(bu)局,可以參(can)考每2000-3000人(ren)來設(she)置一個(ge)采(cai)樣點,每600-800人(ren)設(she)置一個(ge)采(cai)樣臺。
要(yao)(yao)加強(qiang)采樣現場的(de)組織(zhi)管理。要(yao)(yao)設(she)立清晰的(de)指引標識,規劃(hua)好進出(chu)路線,保證所有的(de)采樣人(ren)員是(shi)單向流(liu)動,而且(qie)要(yao)(yao)明確采樣流(liu)程和注意事項。為了避免(mian)人(ren)員聚集(ji),要(yao)(yao)求提前(qian)通知大家(jia),做好分時段的(de)預約,避免(mian)老百姓排(pai)隊(dui)時間(jian)過長或者是(shi)人(ren)員過于集(ji)中,縮短排(pai)隊(dui)時間(jian),減少(shao)大家(jia)在短時間(jian)內聚集(ji)。同(tong)時,要(yao)(yao)求現場配(pei)備(bei)好工作人(ren)員、志愿者來(lai)加強(qiang)采樣秩序的(de)維護,并指導公(gong)眾做好個人(ren)防護以及信息采集(ji)。對于特殊(shu)人(ren)群,比如(ru)老年人(ren)、孕婦、孩(hai)子,要(yao)(yao)求設(she)立“綠色通道”,讓他們順暢完成采樣,同(tong)時也增(zeng)強(qiang)人(ren)性化(hua)的(de)關懷(huai)。
社會公眾(zhong)(zhong)也要給予積(ji)極配(pei)合(he)(he)。參加核酸檢測的(de)公眾(zhong)(zhong)要戴口罩,不聚集,保持安(an)全距離,自(zi)覺地服從(cong)現場(chang)工(gong)作人員(yuan)的(de)指引,而且采(cai)樣過程(cheng)中不要觸碰(peng)采(cai)樣臺(tai)及采(cai)樣臺(tai)上(shang)任何物品,采(cai)樣結束后盡快(kuai)戴上(shang)口罩,迅速(su)離開現場(chang)。做好大規模核酸檢測采(cai)樣工(gong)作是很不容易的(de),需要精細的(de)組(zu)織管理(li)工(gong)作,同時也需要公眾(zhong)(zhong)非常(chang)好的(de)配(pei)合(he)(he)。
2021年1月份,各省(sheng)集中下調公立醫院核酸(suan)檢(jian)測的政府指(zhi)導價,單(dan)人(ren)單(dan)檢(jian)從每人(ren)份120元以上降(jiang)至80元左右(you)。
截至(zhi)(zhi)9月16日,已有廣(guang)東、湖北(bei)、上(shang)海、天津、河(he)北(bei)等共計30個省(sheng)份下(xia)調公立(li)醫(yi)院新冠病毒(du)核(he)酸檢測價格,絕大多(duo)數省(sheng)份將單人單檢價格降(jiang)至(zhi)(zhi)每人份60元(yuan)或(huo)更低(di)水(shui)平(ping),10人混檢價格降(jiang)至(zhi)(zhi)每人份15元(yuan)或(huo)更低(di)水(shui)平(ping)。
2021年12月10日起,云南核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)價格再次(ci)下(xia)調,總費(fei)用(含檢(jian)測(ce)費(fei)用和單獨收費(fei)的核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)試劑)不超過40元(yuan)/次(ci)。
2021年12月11日起,北京市公立醫療機構新冠(guan)病(bing)毒核(he)酸檢測單(dan)樣(yang)本(ben)(ben)價(jia)格(ge)由(you)(you)58元降低至(zhi)(zhi)35元/次(ci),5樣(yang)本(ben)(ben)、10樣(yang)本(ben)(ben)混合檢測價(jia)格(ge)同(tong)步由(you)(you)每樣(yang)本(ben)(ben)18元、13元統一降低至(zhi)(zhi)8元。
2021年(nian)12月3日,河南省醫療保(bao)障局(ju)等(deng)六部門聯合(he)印發《關(guan)于進一(yi)步降低新型冠狀(zhuang)病(bing)毒核酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)項(xiang)目(mu)價格(ge)的通知》,明確自(zi)2021年(nian)12月10日起,新型冠狀(zhuang)病(bing)毒核酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)(標本單采)項(xiang)目(mu)價格(ge)由50元(yuan)/人(ren)次下(xia)調至(zhi)30元(yuan)/人(ren)次(不(bu)含核酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)擴增試(shi)劑(ji)),新型冠狀(zhuang)病(bing)毒核酸(suan)檢(jian)測(ce)(ce)(標本混采)項(xiang)目(mu)價格(ge)由15元(yuan)/人(ren)次下(xia)調至(zhi)10元(yuan)/人(ren)次。
2021年12月30日,廣東省發展改革委、廣東省財(cai)政廳(ting)發布《關于進一(yi)步降低(di)疾控機構新冠病毒(du)核酸檢測(ce)收費標準的通(tong)知》(以(yi)下簡稱“通(tong)知”),核酸單樣檢測(ce)最高40元。
2022年(nian)3月,根據(ju)疫(yi)情防(fang)控需(xu)要,國務院聯防(fang)聯控機制綜(zong)合組研究決定,推進“抗(kang)原篩(shai)查、核酸(suan)(suan)診斷”的(de)監(jian)測(ce)模(mo)式(shi),在核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)基(ji)礎(chu)上增加抗(kang)原檢(jian)(jian)測(ce)作為補充。社區(qu)居民有(you)自(zi)我(wo)檢(jian)(jian)測(ce)需(xu)求的(de),可通過零(ling)售藥店、網絡銷售平臺等(deng)渠道,自(zi)行購買抗(kang)原檢(jian)(jian)測(ce)試劑進行自(zi)測(ce)。
2022年5月1日,河南(nan)再次降(jiang)低新冠病(bing)毒核(he)酸檢測價格,自5月1日起混(hun)采(cai)每人4元。
自2022年5月20日起,深圳市新冠病(bing)毒核酸單人單檢價格降至(zhi)(zhi)每(mei)(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)18元(yuan)(其中檢測服(fu)(fu)務費(fei)(fei)降至(zhi)(zhi)每(mei)(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)12.5元(yuan));核酸多人混(hun)檢價格降至(zhi)(zhi)每(mei)(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)5元(yuan),政府組織的(de)(de)大規模篩查、常(chang)態化檢測的(de)(de)多人混(hun)檢價格降至(zhi)(zhi)每(mei)(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)3元(yuan);抗原(yuan)檢測價格降至(zhi)(zhi)每(mei)(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)6元(yuan)(其中檢測服(fu)(fu)務費(fei)(fei)降至(zhi)(zhi)每(mei)(mei)人份(fen)不超(chao)(chao)過(guo)2元(yuan))。
2022年5月(yue)23日,國家醫保局(ju)辦(ban)公(gong)室、國務(wu)院應(ying)對新(xin)型冠狀病毒(du)肺炎(yan)疫情聯防聯控機(ji)制醫療救治組(zu)印發《關于(yu)(yu)進一步降低新(xin)冠病毒(du)核(he)酸檢(jian)(jian)測和抗(kang)原檢(jian)(jian)測價(jia)格(ge)的通知》,要(yao)求各(ge)地在(zai)6月(yue)10日前將新(xin)冠病毒(du)核(he)酸檢(jian)(jian)測單人單檢(jian)(jian)降至(zhi)不高于(yu)(yu)每(mei)人份16元,多人混(hun)檢(jian)(jian)降至(zhi)不高于(yu)(yu)每(mei)人份5元。
自2022年6月10日起(qi),河南(nan)省新冠病(bing)毒核酸檢(jian)測標本(ben)單(dan)采項目(mu)價格由24元/人(ren)次(ci)(ci)下(xia)調(diao)至(zhi)16元/人(ren)次(ci)(ci)(含相(xiang)關試劑(ji)及耗材(cai)),新冠病(bing)毒抗原檢(jian)測項目(mu)價格由15元/人(ren)次(ci)(ci)下(xia)調(diao)至(zhi)6元/人(ren)次(ci)(ci)(含相(xiang)關試劑(ji)及耗材(cai))。
2021年(nian)10月,國家衛健(jian)委發布《關于進(jin)一步強化當前新(xin)冠病(bing)(bing)毒核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)服務的通(tong)知》。通(tong)知要求(qiu),核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)機構要向(xiang)社會提(ti)供(gong)24小時(shi)核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)服務。要加強核(he)(he)酸(suan)采樣、送檢(jian)(jian)(jian)(jian)、報告(gao)各環(huan)節銜接,在保證檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)質量的前提(ti)下(xia),發揮核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)儀器設備(bei)(bei)最大效能,在規定(ding)的反饋時(shi)間(jian)基礎上,進(jin)一步縮(suo)短核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)結(jie)果(guo)報告(gao)時(shi)間(jian)。特別是(shi)對“愿檢(jian)(jian)(jian)(jian)盡檢(jian)(jian)(jian)(jian)”人群的核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce),要力(li)爭在6小時(shi)之內報告(gao)結(jie)果(guo),并通(tong)過信(xin)息化手段及時(shi)向(xiang)群眾推(tui)送,鼓勵根據檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)量,配(pei)備(bei)(bei)新(xin)冠病(bing)(bing)毒核(he)(he)酸(suan)快檢(jian)(jian)(jian)(jian)試(shi)劑及配(pei)套設備(bei)(bei),減少等待時(shi)間(jian)。
2022年(nian)5月13日,國家(jia)衛健委醫政(zheng)醫管(guan)局監(jian)察專員郭燕紅在國務院聯(lian)防(fang)聯(lian)控機(ji)制新(xin)聞發布(bu)會上表示(shi),經(jing)(jing)過(guo)兩(liang)年(nian)多來積極建設,我國核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)能(neng)(neng)力取(qu)得(de)長足進步。根(gen)據(ju)全國新(xin)冠病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)信息(xi)平(ping)臺數據(ju),截至目前,全國有(you)1.3萬(wan)家(jia)醫療衛生機(ji)構可以開展核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測(ce),全國擁(yong)有(you)15.3萬(wan)的專業技術人員從事核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)技術工作,核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)能(neng)(neng)力已經(jing)(jing)能(neng)(neng)夠達(da)到單管(guan)每日5700萬(wan)管(guan),總(zong)體來看,整(zheng)個核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測(ce)的能(neng)(neng)力,得(de)到了顯著(zhu)的提升。
2022年5月13日,國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅(hong)在(zai)國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示(shi),在(zai)大(da)城市(shi)建立步(bu)行(xing)15分鐘核酸“采(cai)樣圈”,有利于老百姓就(jiu)近(jin)就(jiu)便進(jin)行(xing)核酸檢(jian)測,有利于感染的早(zao)發現,進(jin)一步(bu)提(ti)高疫情監測預警的靈敏性。
2022年(nian)7月29日,國務院聯(lian)防聯(lian)控機制(zhi)印發通知,要求進一步推動新(xin)冠病毒核(he)酸(suan)檢測結果(guo)(guo)全(quan)國互認。通知要求:高度重視(shi)核(he)酸(suan)檢測結果(guo)(guo)全(quan)國互認的重要性(xing);不同渠道展示的核(he)酸(suan)檢測結果(guo)(guo)具有同等效力。
2022年(nian)8月,山(shan)東健康碼實(shi)現了(le)跨省核酸檢測(ce)結果展示和互認。
2022年(nian)12月,常態化便民核酸采樣點采取自愿自費(fei)、單人單管,不再有混采的(de)選項。
2021年8月(yue)12日(ri),新華網消息,德國政府將從10月(yue)起停止向全體民眾提(ti)供免費(fei)新冠(guan)(guan)病毒(du)檢測,以期進一步推動新冠(guan)(guan)疫苗(miao)接種。
2022年(nian)4月19日,國(guo)際(ji)標(biao)準化組(zu)織(ISO)發(fa)布(bu)《體外診斷(duan)檢驗(yan)系統—核酸擴(kuo)增法檢測嚴(yan)重(zhong)急(ji)性呼吸(xi)系統綜合(he)征冠狀病(bing)毒(du) 2(SARS-CoV-2)的要求及建議》(ISO/TS 5798:2022)國(guo)際(ji)標(biao)準。