透析的指標是多少

1、腎功能：血肌酐＞707μmol/L或(huo)腎小(xiao)球濾過率＜15ml/min，提示疾病進展至尿毒(du)癥期；

2、酸(suan)中毒：嚴(yan)重酸(suan)中毒及無法通過藥(yao)物(wu)糾正的酸(suan)中毒；

3、血鉀：患者(zhe)出現了嚴重(zhong)的內環境(jing)紊亂(luan)，血鉀＞6.5mmol/L且藥物難以糾(jiu)正時；

4、神經(jing)系統癥狀：如尿毒癥腦(nao)病(bing)等；

5、水腫：通過利尿劑(ji)無法糾正的嚴重(zhong)水腫，導致心力(li)衰竭患者出現喘憋、不能(neng)平臥時；

6、代(dai)謝性酸中毒：pH小(xiao)于7.15以下；

7、消化道癥狀：如出現嚴(yan)重惡(e)心(xin)、嘔吐(tu)、納差、腹脹等，臨床藥(yao)物治療效果不佳，考(kao)慮由長(chang)期、高(gao)水(shui)平的毒素(su)刺(ci)激引起。

透析后肌酐降到多少可以不透析

1、一般認為，肌酐超過8mg/dl，換(huan)算為咱們(men)常用的(de)單位(wei)也(ye)就(jiu)是8mg/d*88.4=707.2umol/L以上(shang)，就(jiu)要(yao)密切觀察患者的(de)并發癥(zheng)，當藥物無法滿意控制并發癥(zheng)的(de)時候啟動(dong)透析。

2、如果肌酐降到(dao)5mg/dl以(yi)下(xia)，也(ye)就是5mg/dl*88.4=442pmol/L以(yi)下(xia)，就進(jin)入了一個比較穩定的階段。假使腎(shen)功能(neng)(neng)又進(jin)展(zhan)(zhan)了，進(jin)展(zhan)(zhan)速(su)度也(ye)比較慢，透析也(ye)會是在(zai)多(duo)年之后；或者多(duo)年后，直到(dao)患者年齡超過了全國平均年齡、壽(shou)終正寢之時，還沒進(jin)展(zhan)(zhan)到(dao)透析；或者腎(shen)功能(neng)(neng)保持良(liang)好沒有再發生進(jin)展(zhan)(zhan)。

3、肌(ji)酐降到(dao)(dao)這個程度，是初(chu)步的遠離透析(xi)。如果要充分的遠離透析(xi)，肌(ji)酐就(jiu)要降到(dao)(dao)3mg/dl以下，也就(jiu)是3mg/dl*88.4=265.2umol/L以下。療效達到(dao)(dao)這個標準，腎功(gong)能進(jin)展一般(ban)可以被阻斷，尿毒癥和透析(xi)也就(jiu)基本不再發(fa)生了(le)。

4、實際上具體到每(mei)個(ge)(ge)人(ren)會略有(you)差異，不會特別精(jing)確(que)。所以(yi)說(shuo)這個(ge)(ge)問題沒有(you)統一的(de)(de)標(biao)準，需(xu)要結合的(de)(de)腎功(gong)能、損傷類型、年齡(ling)、其它相(xiang)關臟(zang)器信(xin)息等等綜(zong)合考慮，進行個(ge)(ge)體化評(ping)估。每(mei)個(ge)(ge)人(ren)的(de)(de)肌(ji)肉含量、年齡(ling)、性別不同，在相(xiang)同的(de)(de)腎功(gong)能狀態下，肌(ji)酐(gan)有(you)高有(you)低。有(you)的(de)(de)人(ren)肌(ji)酐(gan)600多(duo)umol/L，腎功(gong)能就衰竭(jie)到非(fei)透析不可的(de)(de)地步了；有(you)的(de)(de)人(ren)肌(ji)酐(gan)到800多(duo)umol/L，腎功(gong)能還能用幾年。

透析后是否要一輩子透析

不一定終生透析，血液透析或者腹膜透析是治療慢性腎臟病的一個辦法，但是并不是所有進行透析的患者需要終生透析。例如某些原因造成的急性腎功能損害，也就是急性腎功能衰竭的時候，可以應用透析幫助腎臟排出毒素以及多余水分，使腎臟得到充分休息。

當急性(xing)腎(shen)功(gong)能不全或(huo)(huo)者(zhe)急性(xing)腎(shen)功(gong)能衰(shuai)竭，腎(shen)臟功(gong)能恢復到正常狀(zhuang)(zhuang)態以(yi)(yi)(yi)后，也(ye)就(jiu)是(shi)尿(niao)量增多(duo)(duo)，排出機(ji)體的(de)毒(du)素和多(duo)(duo)余的(de)水分功(gong)能逐漸恢復到正常狀(zhuang)(zhuang)態，透(tou)析就(jiu)可(ke)以(yi)(yi)(yi)終止(zhi)(zhi)。如(ru)果是(shi)慢性(xing)腎(shen)功(gong)能衰(shuai)竭，進行了透(tou)析以(yi)(yi)(yi)后，有條件(jian)進行腎(shen)臟移植，成功(gong)以(yi)(yi)(yi)后血液(ye)透(tou)析或(huo)(huo)者(zhe)腹膜透(tou)析就(jiu)可(ke)以(yi)(yi)(yi)停止(zhi)(zhi)。

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