透析的指標是多少

1、腎功能：血(xue)肌酐＞707μmol/L或腎小球(qiu)濾過(guo)率＜15ml/min，提(ti)示(shi)疾病進展至尿毒(du)癥期；

2、酸中毒(du)：嚴重酸中毒(du)及(ji)無法通過藥物(wu)糾(jiu)正的酸中毒(du)；

3、血鉀：患者出現了嚴(yan)重的(de)內環境紊亂，血鉀＞6.5mmol/L且藥物難以糾正時；

4、神經(jing)系統癥狀：如尿毒癥腦病等；

5、水(shui)腫：通過利尿(niao)劑無法(fa)糾正的嚴(yan)重(zhong)水(shui)腫，導致心力衰竭患者出現喘憋、不能(neng)平臥(wo)時；

6、代謝(xie)性酸(suan)中毒：pH小(xiao)于7.15以(yi)下；

7、消(xiao)化(hua)道癥狀：如出現(xian)嚴重惡心、嘔吐(tu)、納差(cha)、腹脹等，臨床(chuang)藥(yao)物治療效(xiao)果不佳，考(kao)慮由長期、高水平的(de)毒素刺(ci)激引起。

透析后肌酐降到多少可以不透析

1、一般認為(wei)，肌(ji)酐超(chao)過8mg/dl，換算為(wei)咱(zan)們常用(yong)的(de)單位也就(jiu)是(shi)8mg/d*88.4=707.2umol/L以上，就(jiu)要密切(qie)觀察患者的(de)并發癥，當(dang)藥(yao)物無法滿意(yi)控制(zhi)并發癥的(de)時候啟動透析。

2、如果肌酐降到(dao)5mg/dl以(yi)下，也就(jiu)(jiu)是5mg/dl*88.4=442pmol/L以(yi)下，就(jiu)(jiu)進入(ru)了(le)一(yi)個比較(jiao)穩(wen)定(ding)的(de)階段。假使腎功能又進展(zhan)了(le)，進展(zhan)速度(du)也比較(jiao)慢，透(tou)析也會是在多年(nian)之后(hou)；或者(zhe)多年(nian)后(hou)，直到(dao)患者(zhe)年(nian)齡(ling)(ling)超過(guo)了(le)全國平均年(nian)齡(ling)(ling)、壽終(zhong)正(zheng)寢之時，還沒進展(zhan)到(dao)透(tou)析；或者(zhe)腎功能保持良好(hao)沒有再發生進展(zhan)。

3、肌酐(gan)降到(dao)這(zhe)個程度，是初(chu)步的(de)遠離透(tou)析(xi)。如果要充分(fen)的(de)遠離透(tou)析(xi)，肌酐(gan)就(jiu)(jiu)要降到(dao)3mg/dl以(yi)下(xia)，也(ye)就(jiu)(jiu)是3mg/dl*88.4=265.2umol/L以(yi)下(xia)。療效達到(dao)這(zhe)個標(biao)準，腎功能進展(zhan)一(yi)般可以(yi)被阻(zu)斷，尿毒(du)癥和(he)透(tou)析(xi)也(ye)就(jiu)(jiu)基本不再發生(sheng)了(le)。

4、實際上具(ju)體(ti)到(dao)每個人會略有差異，不(bu)會特別精確。所以說這個問(wen)題沒有統一的(de)(de)標準，需要結(jie)合的(de)(de)腎(shen)功能(neng)、損傷類型、年(nian)(nian)齡、其它相(xiang)關臟器信息等等綜合考慮，進行個體(ti)化評估。每個人的(de)(de)肌肉(rou)含量(liang)、年(nian)(nian)齡、性別不(bu)同，在相(xiang)同的(de)(de)腎(shen)功能(neng)狀態(tai)下(xia)，肌酐(gan)(gan)有高有低。有的(de)(de)人肌酐(gan)(gan)600多(duo)umol/L，腎(shen)功能(neng)就衰竭到(dao)非(fei)透析不(bu)可的(de)(de)地步了；有的(de)(de)人肌酐(gan)(gan)到(dao)800多(duo)umol/L，腎(shen)功能(neng)還能(neng)用幾年(nian)(nian)。

透析后是否要一輩子透析

不一定終生透析，血液透析或者腹膜透析是治療慢性腎臟病的一個辦法，但是并不是所有進行透析的患者需要終生透析。例如某些原因造成的急性腎功能損害，也就是急性腎功能衰竭的時候，可以應用透析幫助腎臟排出毒素以及多余水分，使腎臟得到充分休息。

當(dang)急(ji)性(xing)腎功(gong)(gong)能(neng)不全或(huo)者急(ji)性(xing)腎功(gong)(gong)能(neng)衰竭，腎臟功(gong)(gong)能(neng)恢復到正(zheng)常狀態(tai)以(yi)(yi)后，也就(jiu)是尿(niao)量(liang)增多，排出機體的(de)毒素(su)和多余(yu)的(de)水分功(gong)(gong)能(neng)逐漸(jian)恢復到正(zheng)常狀態(tai)，透(tou)析就(jiu)可以(yi)(yi)終止(zhi)。如(ru)果(guo)是慢(man)性(xing)腎功(gong)(gong)能(neng)衰竭，進行了透(tou)析以(yi)(yi)后，有條件(jian)進行腎臟移植，成功(gong)(gong)以(yi)(yi)后血液(ye)透(tou)析或(huo)者腹膜透(tou)析就(jiu)可以(yi)(yi)停止(zhi)。

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