腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易，腹部置管之后，患者在早中晚各透析1次，每次20分鐘左右即可，基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上，透析一夜，白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀，可外出正常工作，但不可過度勞累，需避免受涼及感冒、腹瀉等(deng)。需要定(ding)期(qi)到醫院復查，觀察是(shi)否出(chu)現并發癥，例如貧(pin)血、高血壓(ya)、電(dian)解質(zhi)紊亂等(deng)，并進行(xing)針對性調理。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)(fu)膜(mo)透析的置管(guan)部位(wei)，多(duo)選擇在經旁(pang)正中或(huo)者側腹(fu)(fu)的部位(wei)，因為經旁(pang)正中位(wei)置結(jie)構特(te)殊，而且腹(fu)(fu)膜(mo)置管(guan)以(yi)后，可(ke)以(yi)位(wei)于(yu)腹(fu)(fu)直肌(ji)內或(huo)者腹(fu)(fu)直肌(ji)下面，一方面有(you)利于(yu)固定，另一方面因為有(you)豐富的血流，纖維組織可(ke)以(yi)很好的包裹腹(fu)(fu)透管(guan)，防(fang)止滲漏(lou)。

常規來說，腹(fu)透置管多經旁(pang)正中或者(zhe)側腹(fu)部(bu)位(wei)(wei)，出口部(bu)位(wei)(wei)盡量避開(kai)患者(zhe)，盡量選擇(ze)患者(zhe)比(bi)較(jiao)舒適的(de)位(wei)(wei)置，盡量避開(kai)患者(zhe)有疤痕或者(zhe)有皺褶的(de)部(bu)位(wei)(wei)。腹(fu)膜透析(xi)置管后，尤其在近1周-1個月(yue)之內，希望患者(zhe)能夠得到(dao)很好的(de)護(hu)理，防(fang)止發生腹(fu)膜置管部(bu)位(wei)(wei)的(de)感染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在腹臍旁開(kai)2cm處(chu)縱行切(qie)開(kai)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)3~5cm，切(qie)開(kai)筋(jin)膜(mo)2~4cm，分離肌層(ceng)至(zhi)(zhi)(zhi)腹膜(mo)，在腹膜(mo)上做(zuo)1cm切(qie)口(kou)，插入腹膜(mo)透析管至(zhi)(zhi)(zhi)膀胱(guang)直腸(chang)窩，患(huan)者(zhe)(zhe)有排便感即可(ke)，用腸(chang)線(xian)做(zuo)雙層(ceng)荷(he)包縫(feng)合腹膜(mo)，然(ran)后(hou)分別縫(feng)合各(ge)層(ceng)，注意將第(di)1個滌綸環放在腹膜(mo)之上、筋(jin)膜(mo)之下。在皮(pi)(pi)下脂肪層(ceng)作一隧道(dao)，至(zhi)(zhi)(zhi)原皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)切(qie)口(kou)的外下方（隧道(dao)長5~7cm），在此(ci)處(chu)做(zuo)第(di)2切(qie)口(kou)（0.5cm），將導管皮(pi)(pi)外段從此(ci)口(kou)拉出。第(di)2個滌綸環放在距皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)出口(kou)2cm處(chu)，然(ran)后(hou)縫(feng)合皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)。此(ci)法比較安(an)全(quan)，尤其適用于腸(chang)麻痹患(huan)者(zhe)(zhe)。但操(cao)作較復(fu)雜，對患(huan)者(zhe)(zhe)損傷亦較大，應在手術室進行。

2、腹腔鏡法

此(ci)(ci)法僅(jin)需在(zai)腹(fu)壁上(shang)開3mm的(de)小孔，借助腹(fu)壁彈性(xing)插(cha)入(ru)(ru)腹(fu)腔(qiang)鏡，在(zai)鏡下選擇(ze)合(he)適的(de)管(guan)道(dao)放(fang)置(zhi)部位，然后從鏡內(nei)放(fang)入(ru)(ru)腹(fu)膜透析(xi)管(guan)，其余步驟同穿刺法。由于此(ci)(ci)法可(ke)以(yi)(yi)(yi)借助腹(fu)腔(qiang)鏡看(kan)到整個腹(fu)腔(qiang)內(nei)的(de)解剖情況，因此(ci)(ci)在(zai)管(guan)道(dao)放(fang)置(zhi)時可(ke)以(yi)(yi)(yi)避開粘連區和(he)腸襻，選擇(ze)最(zui)(zui)佳位置(zhi)。與其他插(cha)管(guan)方法比較，腹(fu)腔(qiang)鏡法早期(qi)透析(xi)效率最(zui)(zui)高(gao)，插(cha)管(guan)并(bing)發(fa)(fa)癥發(fa)(fa)生最(zui)(zui)少，尤其在(zai)發(fa)(fa)生梗阻和(he)漏液(ye)方面優(you)于外(wai)科手術法。還可(ke)以(yi)(yi)(yi)做管(guan)道(dao)固定，防(fang)止飄管(guan)和(he)網膜包裹。

3、用Tenckhoff套管針盲插法

適用于標(biao)準和卷(juan)曲式Tenckhoff腹(fu)(fu)膜透(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)。局麻后(hou)在臍下(xia)中線做23cm皮膚切口，鈍性分離筋脈，向腹(fu)(fu)腔插(cha)入一(yi)根(gen)塑料(liao)管(guan)(guan)，灌入透(tou)析(xi)(xi)液(ye)2~3L，然(ran)后(hou)拔出(chu)塑料(liao)管(guan)(guan)，使患者(zhe)腹(fu)(fu)部緊張，將Tenckhoff套管(guan)(guan)針(zhen)垂直穿過腹(fu)(fu)壁，拔出(chu)套管(guan)(guan)針(zhen)，腹(fu)(fu)腔內透(tou)析(xi)(xi)液(ye)進入植入裝(zhuang)置(zhi)，腹(fu)(fu)膜透(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)連同內部引導絲(si)放入導管(guan)(guan)植入裝(zhuang)置(zhi)內，深部滌綸套到(dao)達肌肉層即可(ke)，小心取出(chu)腹(fu)(fu)膜透(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)外(wai)的腹(fu)(fu)膜透(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)植入裝(zhuang)置(zhi)。

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