腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易，腹部置管之后，患者在早中晚各透析1次，每次20分鐘左右即可，基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上，透析一夜，白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀，可外出正常工作，但不可過度勞累，需避免受涼及感冒、腹瀉(xie)等(deng)(deng)。需要定期到(dao)醫院復查，觀察是否出現并發癥，例如貧血、高血壓(ya)、電(dian)解質(zhi)紊亂等(deng)(deng)，并進(jin)行針對性調理。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)膜透(tou)析的(de)置管部位，多選擇在經(jing)旁正中或者側腹(fu)的(de)部位，因(yin)為經(jing)旁正中位置結構(gou)特殊，而且腹(fu)膜置管以后，可以位于(yu)(yu)腹(fu)直肌內或者腹(fu)直肌下面(mian)(mian)，一(yi)方面(mian)(mian)有(you)(you)利(li)于(yu)(yu)固(gu)定，另一(yi)方面(mian)(mian)因(yin)為有(you)(you)豐(feng)富的(de)血流，纖維組織可以很好的(de)包裹腹(fu)透(tou)管，防止滲漏。

常規來說，腹(fu)(fu)透置(zhi)管(guan)(guan)多經旁(pang)正中或者側腹(fu)(fu)部位(wei)，出(chu)口部位(wei)盡量避(bi)開(kai)患者，盡量選擇患者比較舒(shu)適的位(wei)置(zhi)，盡量避(bi)開(kai)患者有疤痕或者有皺褶的部位(wei)。腹(fu)(fu)膜透析置(zhi)管(guan)(guan)后，尤其在近1周-1個月之內(nei)，希望患者能夠得到很好的護理，防止發(fa)生腹(fu)(fu)膜置(zhi)管(guan)(guan)部位(wei)的感染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在(zai)腹(fu)臍(qi)旁(pang)開(kai)(kai)2cm處縱行切開(kai)(kai)皮(pi)(pi)膚3~5cm，切開(kai)(kai)筋膜(mo)2~4cm，分離肌層至腹(fu)膜(mo)，在(zai)腹(fu)膜(mo)上(shang)(shang)做1cm切口(kou)(kou)，插入腹(fu)膜(mo)透析管至膀胱直腸窩，患者有排便感(gan)即(ji)可(ke)，用腸線做雙層荷包縫(feng)合腹(fu)膜(mo)，然(ran)后分別縫(feng)合各層，注意將第(di)1個(ge)滌綸環放在(zai)腹(fu)膜(mo)之上(shang)(shang)、筋膜(mo)之下(xia)。在(zai)皮(pi)(pi)下(xia)脂肪層作(zuo)一隧(sui)道，至原皮(pi)(pi)膚切口(kou)(kou)的外(wai)下(xia)方（隧(sui)道長5~7cm），在(zai)此處做第(di)2切口(kou)(kou)（0.5cm），將導(dao)管皮(pi)(pi)外(wai)段從(cong)此口(kou)(kou)拉出。第(di)2個(ge)滌綸環放在(zai)距(ju)皮(pi)(pi)膚出口(kou)(kou)2cm處，然(ran)后縫(feng)合皮(pi)(pi)膚。此法比較(jiao)安全(quan)，尤其適(shi)用于腸麻(ma)痹患者。但(dan)操作(zuo)較(jiao)復(fu)雜，對(dui)患者損(sun)傷亦較(jiao)大，應在(zai)手術室進行。

2、腹腔鏡法

此法(fa)僅需(xu)在(zai)(zai)腹(fu)(fu)壁(bi)上開(kai)3mm的小孔，借助(zhu)腹(fu)(fu)壁(bi)彈性插(cha)(cha)入腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡(jing)，在(zai)(zai)鏡(jing)下(xia)選擇合適的管道(dao)(dao)放置部位，然后從(cong)鏡(jing)內(nei)放入腹(fu)(fu)膜透析管，其余步驟同(tong)穿(chuan)刺法(fa)。由于(yu)此法(fa)可(ke)以(yi)借助(zhu)腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡(jing)看(kan)到(dao)整個(ge)腹(fu)(fu)腔(qiang)內(nei)的解剖情況(kuang)，因此在(zai)(zai)管道(dao)(dao)放置時可(ke)以(yi)避開(kai)粘連區和腸襻，選擇最(zui)(zui)佳(jia)位置。與(yu)其他插(cha)(cha)管方(fang)法(fa)比較，腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡(jing)法(fa)早(zao)期(qi)透析效(xiao)率最(zui)(zui)高(gao)，插(cha)(cha)管并(bing)發(fa)癥發(fa)生(sheng)最(zui)(zui)少(shao)，尤(you)其在(zai)(zai)發(fa)生(sheng)梗(geng)阻和漏(lou)液(ye)方(fang)面(mian)優于(yu)外(wai)科手術法(fa)。還(huan)可(ke)以(yi)做管道(dao)(dao)固(gu)定(ding)，防止(zhi)飄管和網膜包(bao)裹(guo)。

3、用Tenckhoff套管針(zhen)盲插法

適用(yong)于(yu)標準和卷曲式Tenckhoff腹膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)。局麻后(hou)在臍(qi)下中線做23cm皮膚切(qie)口，鈍(dun)性分離筋脈，向腹腔插(cha)入(ru)(ru)(ru)一根塑料(liao)管(guan)(guan)(guan)，灌(guan)入(ru)(ru)(ru)透(tou)(tou)析(xi)(xi)液2~3L，然后(hou)拔出(chu)塑料(liao)管(guan)(guan)(guan)，使患者腹部緊張，將Tenckhoff套(tao)管(guan)(guan)(guan)針垂直穿過腹壁，拔出(chu)套(tao)管(guan)(guan)(guan)針，腹腔內(nei)透(tou)(tou)析(xi)(xi)液進入(ru)(ru)(ru)植入(ru)(ru)(ru)裝置，腹膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)連同內(nei)部引導(dao)絲(si)放入(ru)(ru)(ru)導(dao)管(guan)(guan)(guan)植入(ru)(ru)(ru)裝置內(nei)，深部滌(di)綸套(tao)到達肌肉層即可，小(xiao)心取出(chu)腹膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)外(wai)的腹膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)管(guan)(guan)(guan)植入(ru)(ru)(ru)裝置。

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