腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易，腹部置管之后，患者在早中晚各透析1次，每次20分鐘左右即可，基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上，透析一夜，白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀，可外出正常工作，但不可過度勞累，需避免受涼及感冒、腹瀉等(deng)。需要定期(qi)到醫院(yuan)復(fu)查，觀察(cha)是否出(chu)現并發(fa)癥，例(li)如貧血(xue)、高血(xue)壓、電解(jie)質紊(wen)亂等(deng)，并進(jin)行針(zhen)對性調理(li)。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)膜(mo)透(tou)析的置管部位，多選擇在(zai)經旁(pang)正中(zhong)或者側腹(fu)的部位，因(yin)為(wei)經旁(pang)正中(zhong)位置結構特殊，而(er)且腹(fu)膜(mo)置管以(yi)后，可以(yi)位于(yu)腹(fu)直(zhi)肌內或者腹(fu)直(zhi)肌下面，一(yi)方面有利于(yu)固定(ding)，另一(yi)方面因(yin)為(wei)有豐富的血(xue)流，纖維組(zu)織可以(yi)很好的包(bao)裹腹(fu)透(tou)管，防止滲漏。

常規來(lai)說，腹透置管(guan)多經(jing)旁正中(zhong)或者(zhe)(zhe)側腹部(bu)(bu)(bu)位(wei)，出口部(bu)(bu)(bu)位(wei)盡量避開患(huan)者(zhe)(zhe)，盡量選擇患(huan)者(zhe)(zhe)比較舒適的(de)位(wei)置，盡量避開患(huan)者(zhe)(zhe)有疤痕或者(zhe)(zhe)有皺褶的(de)部(bu)(bu)(bu)位(wei)。腹膜(mo)(mo)透析置管(guan)后，尤其(qi)在近1周-1個月之(zhi)內，希(xi)望患(huan)者(zhe)(zhe)能夠得到很(hen)好的(de)護理，防(fang)止發生腹膜(mo)(mo)置管(guan)部(bu)(bu)(bu)位(wei)的(de)感染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在(zai)(zai)(zai)(zai)腹(fu)(fu)臍旁開(kai)2cm處(chu)縱行切開(kai)皮膚(fu)3~5cm，切開(kai)筋膜2~4cm，分離(li)肌層至腹(fu)(fu)膜，在(zai)(zai)(zai)(zai)腹(fu)(fu)膜上做(zuo)1cm切口(kou)(kou)(kou)，插入腹(fu)(fu)膜透析管至膀胱(guang)直腸(chang)窩(wo)，患者有排便感即可，用腸(chang)線做(zuo)雙層荷包(bao)縫合(he)腹(fu)(fu)膜，然后分別縫合(he)各層，注意將第1個滌綸環放(fang)(fang)在(zai)(zai)(zai)(zai)腹(fu)(fu)膜之上、筋膜之下(xia)(xia)。在(zai)(zai)(zai)(zai)皮下(xia)(xia)脂肪(fang)層作(zuo)一隧(sui)道，至原皮膚(fu)切口(kou)(kou)(kou)的外下(xia)(xia)方（隧(sui)道長5~7cm），在(zai)(zai)(zai)(zai)此(ci)處(chu)做(zuo)第2切口(kou)(kou)(kou)（0.5cm），將導管皮外段從(cong)此(ci)口(kou)(kou)(kou)拉出(chu)。第2個滌綸環放(fang)(fang)在(zai)(zai)(zai)(zai)距皮膚(fu)出(chu)口(kou)(kou)(kou)2cm處(chu)，然后縫合(he)皮膚(fu)。此(ci)法比較安全，尤其適用于腸(chang)麻痹(bi)患者。但操作(zuo)較復(fu)雜，對(dui)患者損傷亦較大(da)，應在(zai)(zai)(zai)(zai)手術室進(jin)行。

2、腹腔鏡法

此(ci)法(fa)(fa)僅(jin)需在腹(fu)(fu)壁上開3mm的(de)小(xiao)孔，借(jie)助(zhu)腹(fu)(fu)壁彈性插入腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡(jing)(jing)，在鏡(jing)(jing)下選擇合適的(de)管(guan)(guan)道放(fang)(fang)置部(bu)位，然后從鏡(jing)(jing)內(nei)放(fang)(fang)入腹(fu)(fu)膜透析管(guan)(guan)，其余步驟同穿刺法(fa)(fa)。由于此(ci)法(fa)(fa)可(ke)以借(jie)助(zhu)腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡(jing)(jing)看到(dao)整個腹(fu)(fu)腔(qiang)內(nei)的(de)解剖情況(kuang)，因此(ci)在管(guan)(guan)道放(fang)(fang)置時可(ke)以避開粘(zhan)連區和(he)腸襻，選擇最(zui)佳位置。與其他插管(guan)(guan)方法(fa)(fa)比較(jiao)，腹(fu)(fu)腔(qiang)鏡(jing)(jing)法(fa)(fa)早(zao)期(qi)透析效率最(zui)高，插管(guan)(guan)并發(fa)癥發(fa)生(sheng)最(zui)少，尤其在發(fa)生(sheng)梗阻和(he)漏液方面優于外科手術法(fa)(fa)。還可(ke)以做管(guan)(guan)道固定，防止飄管(guan)(guan)和(he)網膜包裹。

3、用Tenckhoff套管針盲插(cha)法

適用(yong)于標(biao)準和卷(juan)曲式Tenckhoff腹(fu)(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)(xi)(xi)管(guan)。局(ju)麻后在臍下中(zhong)線(xian)做23cm皮膚(fu)切口，鈍性分離筋脈(mo)，向腹(fu)(fu)腔(qiang)插(cha)入(ru)(ru)一(yi)根塑料管(guan)，灌入(ru)(ru)透(tou)析(xi)(xi)(xi)液(ye)(ye)2~3L，然后拔(ba)出(chu)塑料管(guan)，使患者(zhe)腹(fu)(fu)部(bu)(bu)緊張，將Tenckhoff套管(guan)針垂直穿過(guo)腹(fu)(fu)壁，拔(ba)出(chu)套管(guan)針，腹(fu)(fu)腔(qiang)內(nei)透(tou)析(xi)(xi)(xi)液(ye)(ye)進入(ru)(ru)植入(ru)(ru)裝(zhuang)置(zhi)，腹(fu)(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)(xi)(xi)管(guan)連同(tong)內(nei)部(bu)(bu)引導(dao)絲放入(ru)(ru)導(dao)管(guan)植入(ru)(ru)裝(zhuang)置(zhi)內(nei)，深部(bu)(bu)滌綸套到達肌肉層即可，小(xiao)心取(qu)出(chu)腹(fu)(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)(xi)(xi)管(guan)外的腹(fu)(fu)膜(mo)透(tou)析(xi)(xi)(xi)管(guan)植入(ru)(ru)裝(zhuang)置(zhi)。

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