腹透如何避免腹膜炎

1、環境方面，腹透換液的(de)(de)地方一定要清潔(jie)、干燥(zao)，每天用紫外燈消(xiao)毒兩次，每次半個(ge)小(xiao)時。家(jia)里不要養狗、貓等(deng)掉毛的(de)(de)寵(chong)物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有(you)的(de)患者覺(jue)得洗手(shou)、戴口罩非常麻煩，不洗手(shou)不戴口罩，或者洗手(shou)就三(san)下(xia)(xia)兩下(xia)(xia)，草草了(le)事，手(shou)、口、鼻都攜帶非常多(duo)的(de)細菌，容易在(zai)操作的(de)過程中引起(qi)(qi)腹透的(de)污染，引起(qi)(qi)腹膜炎。

3、飲食(shi)方面，腹(fu)透(tou)的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)不(bu)能便(bian)秘，不(bu)能腹(fu)瀉。建(jian)議腹(fu)透(tou)的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)不(bu)吃(chi)隔夜(ye)的(de)(de)(de)食(shi)物(wu)、不(bu)吃(chi)路邊攤、生冷的(de)(de)(de)以及(ji)冰(bing)箱里的(de)(de)(de)食(shi)物(wu)，而要多進食(shi)含粗纖維的(de)(de)(de)食(shi)物(wu)。如(ru)果患(huan)者(zhe)超過兩(liang)天沒有大(da)便(bian)，或者(zhe)大(da)便(bian)非常(chang)干硬(ying)，要及(ji)時與(yu)腹(fu)透(tou)中心聯系，在(zai)醫生的(de)(de)(de)指導下服(fu)用通便(bian)的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)。

4、個人(ren)衛生，建(jian)議(yi)患者要(yao)做到(dao)四(si)勤(qin)，勤(qin)洗(xi)頭、勤(qin)洗(xi)澡、勤(qin)剪指甲(jia)、勤(qin)換衣(yi)服。

5、鍛煉身體，平時要注(zhu)意鍛煉身體，預防感冒。如果一旦發(fa)現出(chu)口處(chu)皮(pi)膚發(fa)紅(hong)疼痛和有分泌物的時候應該(gai)要馬(ma)上積極(ji)的給(gei)予處(chu)理。

腹透如何洗澡

1、洗(xi)澡(zao)前，準備好所需的物品如：敷料或(huo)無菌紗布、無菌棉簽、碘(dian)伏、0.9%生理鹽(yan)水(shui)一支、紙膠(jiao)布、洗(xi)澡(zao)保護(hu)袋、具(ju)有抗(kang)菌成分的沐浴液(ye)、干凈的毛巾、沐浴海綿或(huo)小方巾等。

2、脫掉衣(yi)物，取下導(dao)管出口的敷料。

3、檢查(cha)敷料和出口處，注意有(you)沒有(you)感染的跡(ji)象。

4、清潔雙手(shou)，用手(shou)輕輕按壓(ya)皮下導管(guan)部位，看有(you)無觸痛。

5、觀察導管是(shi)否破裂，并保(bao)持腹透管和(he)連接管固定在(zai)原(yuan)處。

6、檢查短(duan)管(guan)接(jie)頭是否擰緊，將腹膜(mo)透析(xi)外接(jie)短(duan)管(guan)全部放入人(ren)工肛袋(dai)中，撕開人(ren)工肛袋(dai)反面的黏(nian)貼紙，固定于出(chu)口處。

7、開始洗澡，徹底沖(chong)洗全(quan)身及出(chu)口(kou)處(chu)(chu)周(zhou)圍皮膚，注意時間不能(neng)過久(jiu)，防止人工肛袋中途松脫。切(qie)勿(wu)用花灑直(zhi)接將水噴(pen)射于導管(guan)出(chu)口(kou)處(chu)(chu)。

8、洗澡完畢，用干(gan)凈的毛巾先輕輕擦干(gan)出(chu)口處周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚，然后(hou)擦干(gan)全身，取下人工肛袋。

9、用無菌棉簽沾一(yi)些碘伏(fu)，環(huan)狀(zhuang)由(you)里向外擦洗出(chu)口處(chu)周(zhou)圍，用干(gan)的無菌紗布沾干(gan)或60秒鐘待干(gan)。保持導(dao)管與皮膚間縫隙(xi)處(chu)干(gan)燥。

10、用敷料或無菌紗布覆蓋(gai)出(chu)口處，并用膠布固定，妥(tuo)善固定導(dao)管。

11、記(ji)錄出(chu)口處情況(kuang)，收拾物(wu)品(pin)并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部消(xiao)毒(du)1次，保持出口處清潔和干凈。

2、保持腹(fu)透(tou)液溫(wen)度在37℃左右(you)，忌腹(fu)透(tou)液過(guo)冷或過(guo)熱。家庭腹(fu)膜透(tou)析(xi)(xi)時可(ke)采用微波爐、恒溫(wen)箱。采用微波爐加熱時，可(ke)適當(dang)晃動透(tou)析(xi)(xi)液，使袋中的透(tou)析(xi)(xi)液的溫(wen)度保持均(jun)勻，忌透(tou)析(xi)(xi)液局(ju)部(bu)溫(wen)度過(guo)高。

3、腹(fu)痛時可(ke)(ke)適(shi)當調(diao)整透(tou)析(xi)管的位置，透(tou)析(xi)液的溫度、流速。腹(fu)脹者可(ke)(ke)能(neng)由于(yu)腸蠕動減少所致，可(ke)(ke)熱敷或輕揉(rou)按摩腹(fu)部。

4、透析的房間保(bao)持通風潔凈，操(cao)作時要加強無(wu)菌觀念，做好保(bao)護性隔離，以防(fang)交叉感染。

5、做好監測，每日應測體重、脈搏(bo)，準確記錄24小時出(chu)入量，觀察透出(chu)液的顏色和(he)澄清度。

6、補(bu)充(chong)營(ying)養：每天攝入適(shi)量(liang)蛋白質，多(duo)吃魚(yu)、瘦肉、牛奶、雞蛋等，補(bu)充(chong)丟失的蛋白質。

7、保護殘余腎臟功能(neng)：剛開始(shi)進行腹膜透析時應注意(yi)保護殘(can)余腎功能(neng)，適當喝水(shui)，監(jian)測尿(niao)量，嚴禁使用腎毒性藥物。

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