【境(jing)外(wai)旅(lv)游(you)(you)保險理(li)(li)賠(pei)流(liu)程】境(jing)外(wai)旅(lv)游(you)(you)保險怎(zen)么買 境(jing)外(wai)旅(lv)游(you)(you)保險怎(zen)么理(li)(li)賠(pei)

境外旅游保險概述

境外旅游保險，主要保障出境旅游的人士在境外旅行期間的意外傷害、突發疾病等不可預測的風險，若被保險人在保險合同期限內發生合同約定的風險情況，保險公司將依據合同提供相應的意外傷害保險金給付、醫療費用補償以及提供緊急救援服務等保障項目。境(jing)外旅游保險(xian)最重要的保障在于(yu)境(jing)外旅游救援(yuan)保險(xian)。

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一、境外旅游救援保險的基本情況

境外旅(lv)游救援保險(xian)由(you)新華保險(xian)和國(guo)際（SOS）救援中心合作，利用(yong)國(guo)際救援中心遍布全球的(de)服務(wu)網絡，針(zhen)對(dui)國(guo)民境外旅(lv)游、探親訪友、公干在境外面(mian)臨的(de)意(yi)外、醫療等(deng)風險(xian)聯(lian)合推出的(de)24小(xiao)時全天候、綜合性(xing)的(de)緊急(ji)救援服務(wu)及意(yi)外、醫療、救援服務(wu)費用(yong)保險(xian)保障。

當(dang)被保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人身(shen)在(zai)異國(guo)不(bu)幸發(fa)生意外(wai)傷害或突患疾病時(shi)(shi)，此時(shi)(shi)舉目(mu)無親又語言不(bu)通，在(zai)這樣的(de)危急時(shi)(shi)刻，被保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人只要撥通SOS設立的(de)三條專(zhuan)線電(dian)話，就能得(de)(de)到(dao)國(guo)際(ji)(ji)救援組織(zhi)的(de)服(fu)務信(xin)息和(he)(he)及時(shi)(shi)救援，同時(shi)(shi)還能獲得(de)(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司(si)的(de)意外(wai)傷害保(bao)(bao)(bao)障(zhang)、救援服(fu)務費(fei)用(yong)保(bao)(bao)(bao)障(zhang)、醫療費(fei)用(yong)保(bao)(bao)(bao)障(zhang)等。與昂貴的(de)出國(guo)費(fei)用(yong)支出相比較，該保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)是一(yi)項很(hen)少的(de)投資(zi)，保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)公司(si)和(he)(he)SOS國(guo)際(ji)(ji)救援機構將會幫(bang)助客戶解決真正(zheng)的(de)醫療和(he)(he)個(ge)人安(an)全方(fang)面的(de)緊急情況，在(zai)境外(wai)遇到(dao)緊急情況下得(de)(de)到(dao)及時(shi)(shi)有效的(de)幫(bang)助。

另外(wai)，針對在(zai)中國(guo)長期(qi)居住的外(wai)國(guo)公(gong)民因公(gong)務短(duan)期(qi)回國(guo)，也(ye)可投保(bao)這一款保(bao)險產(chan)品。

二、境外旅游救援醫療保障提供的服務及保險保障包括：

1、由SOS提供的境外救援服務

主要(yao)服務內容(rong)有：

A、醫(yi)(yi)(yi)療協助：包括電(dian)話醫(yi)(yi)(yi)療咨(zi)詢、介紹醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務提供者、安(an)(an)排(pai)就醫(yi)(yi)(yi)、住院期間(jian)(jian)及其后(hou)的(de)健康狀況(kuang)的(de)監控、遞送(song)(song)基本藥(yao)物(wu)、安(an)(an)排(pai)緊急(ji)醫(yi)(yi)(yi)療轉(zhuan)運(yun)、安(an)(an)排(pai)緊急(ji)醫(yi)(yi)(yi)療遣返回國(guo)(guo)、安(an)(an)排(pai)遺體運(yun)送(song)(song)、安(an)(an)排(pai)未成(cheng)年家屬(shu)回國(guo)(guo)、住院期間(jian)(jian)發生的(de)醫(yi)(yi)(yi)療費用的(de)擔(dan)保(bao)等；

B、旅行(xing)援(yuan)(yuan)助：包(bao)括接種和簽證要求(qiu)的信息、介紹翻譯(yi)人員、行(xing)李丟失援(yuan)(yuan)助、護(hu)照丟失援(yuan)(yuan)助、安排(pai)與律師會面(mian)、緊急(ji)(ji)旅行(xing)服(fu)務援(yuan)(yuan)助、緊急(ji)(ji)翻譯(yi)援(yuan)(yuan)助、安排(pai)保釋保證書、介紹大使館、緊急(ji)(ji)文件遞送等。

2、境外意外傷害身故、殘疾保險保障

當被保險人在境外期間(jian)發生(sheng)意(yi)外事(shi)故導致身(shen)故時，按(an)照條款(kuan)規定(ding)給付(fu)意(yi)外身(shen)故保險金(jin)；

當被保險人在境外期間發生意外事故導致身體殘疾時，按照條款規定給付意外殘疾保險金。

3、救援服務費用保險保障

當(dang)被(bei)保(bao)(bao)險人發(fa)生意外(wai)傷害或者(zhe)患條款規定疾病(bing)時，根據實際(ji)情況，需要專業救(jiu)援機(ji)構提供救(jiu)援服(fu)務(wu)，并向(xiang)該救(jiu)援機(ji)構支付相關服(fu)務(wu)費用的，新華(hua)保(bao)(bao)險按照(zhao)條款規定對(dui)該筆費用承擔給付保(bao)(bao)險金責任(ren)。

4、醫療費用保險保障

在(zai)保(bao)險(xian)(xian)期間內(nei)，被保(bao)險(xian)(xian)人遭(zao)受意外(wai)傷(shang)害或罹患條款列(lie)明的疾病(bing)并且遭(zao)受意外(wai)傷(shang)害或罹患本條款列(lie)明的疾病(bing)之日起五日內(nei)至醫療機構就醫的，本公司(si)對超(chao)過(guo)100元(yuan)以上實際醫療費(fei)用承擔給付保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)責任，給付金(jin)(jin)額以保(bao)險(xian)(xian)單(dan)所(suo)列(lie)明醫療費(fei)用保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)額為限(xian)

根據申根國(guo)家的規定，從2004年6月1日起，所有(you)的短期簽(qian)證(zheng)(zheng)申請者(zhe)都必須在(zai)遞交簽(qian)證(zheng)(zheng)申請材料時購買境外(wai)保(bao)險(xian)(xian)，證(zheng)(zheng)明可擔保(bao)國(guo)外(wai)住院費用及(ji)遣返(fan)費用，保(bao)險(xian)(xian)金(jin)額(e)不得低(di)于(yu)30萬元(yuan)人民幣（即(ji)3萬歐元(yuan)），保(bao)險(xian)(xian)期限不得少于(yu)一個月，并(bing)且覆蓋所有(you)的申根國(guo)家 ( 商務簽(qian)證(zheng)(zheng)要求保(bao)險(xian)(xian)期限為 30 天 )。在(zai)同時遞交了護照和保(bao)險(xian)(xian)單后(hou)，才能發放簽(qian)證(zheng)(zheng)。

到(dao)2008年12月12日，申根國(guo)家(jia)共有25個: 德國(guo)、比利時、荷蘭、法國(guo)、盧森堡、西(xi)班牙、葡萄牙、意(yi)大(da)利、希臘、奧地利、丹(dan)麥、瑞典(dian)、挪威、芬蘭、冰島、愛(ai)沙尼亞(ya)、匈牙利、立陶宛、拉脫維(wei)亞(ya)、馬耳他、波蘭、斯洛文尼亞(ya)、斯洛伐(fa)克、捷克、瑞士。

基本條款投保條件

凡年(nian)齡在(zai)八十周歲以(yi)內（含），常住地在(zai)中華人(ren)(ren)(ren)民共和國境(jing)內，臨時赴境(jing)外旅游(you)，并符(fu)合保(bao)(bao)險(xian)人(ren)(ren)(ren)承(cheng)保(bao)(bao)條件的身體健康的自然人(ren)(ren)(ren)，均可向保(bao)(bao)險(xian)人(ren)(ren)(ren)投保(bao)(bao)本保(bao)(bao)險(xian)，成(cheng)為本保(bao)(bao)險(xian)的被(bei)保(bao)(bao)險(xian)人(ren)(ren)(ren)。被(bei)保(bao)(bao)險(xian)人(ren)(ren)(ren)為未成(cheng)年(nian)人(ren)(ren)(ren)的，須由其(qi)父母或監護(hu)人(ren)(ren)(ren)作為投保(bao)(bao)人(ren)(ren)(ren)。

保障內容

境外旅游人身意外保障

若被保(bao)險(xian)(xian)人在境外旅行(xing)期間，因遭受意外傷(shang)(shang)害(hai)事(shi)故(gu)導致身故(gu)、殘疾或燒燙傷(shang)(shang)的(de)，保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司(si)將依(yi)據保(bao)險(xian)(xian)合(he)同的(de)約定(ding)在規定(ding)的(de)保(bao)險(xian)(xian)責任范圍內(nei)對其予以保(bao)險(xian)(xian)賠償(chang)。

境外旅游急性病保障

若被保(bao)險人在(zai)海外旅行(xing)期(qi)間，因遭受合同約定的突發性急性病，保(bao)險公(gong)司將通過合同約定的救援服(fu)務機構(gou)提供下列救援服(fu)務并承擔相(xiang)應費用，以保(bao)險單(dan)載明的保(bao)險金額為限。

境外旅游緊急援助服務

出國完整旅游信息：如(ru)被保險人要求，救(jiu)援服務(wu)機(ji)構可提供關于外(wai)國簽證(zheng)、預防接種、天氣預報、機(ji)場稅、匯率等信息。

協助(zhu)安排就(jiu)醫：根據被保(bao)(bao)險人身體(ti)狀況、病(bing)情(qing)等，救援服(fu)務機(ji)(ji)構(gou)協助(zhu)被保(bao)(bao)險人在當地盡(jin)可能符(fu)合(he)治療要求(qiu)的(de)、經(jing)保(bao)(bao)險人審查認(ren)證或(huo)與(yu)救援服(fu)務機(ji)(ji)構(gou)有(you)合(he)作關系的(de)醫療機(ji)(ji)構(gou)（醫生、醫院、診所、牙醫等）就(jiu)醫。如病(bing)情(qing)嚴重，救援服(fu)務機(ji)(ji)構(gou)協助(zhu)安排該被保(bao)(bao)險人就(jiu)醫。

住院期間醫療費用的擔保或墊付：當被保險人在境外旅行時因遭受意外傷害事故或突發急性病需要住院治療時，如果被保險人持有的海外旅游保險合同涵蓋了因該意外傷害事故或突發急性病導致的境外住院醫療費用補償責任，救援服務機構在接到保險人的授意后，將在被保險人所持有合同的保險責任和保險金額范圍內為被保險人住院期間的醫療費用提供擔保或墊付。
其他(ta)出國商務保(bao)險的保(bao)障內容依據保(bao)險合(he)同條款約定的內容為準。

境外旅游保險怎么理賠

保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)申(shen)請(qing)人(ren)向保(bao)險(xian)(xian)人(ren)申(shen)請(qing)給付保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)時，應(ying)提(ti)交(jiao)以(yi)(yi)下材(cai)料(liao)(liao)。保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)申(shen)請(qing)人(ren)因特殊原因不(bu)能提(ti)供(gong)以(yi)(yi)下材(cai)料(liao)(liao)的，應(ying)提(ti)供(gong)其(qi)他合法(fa)(fa)有效(xiao)的材(cai)料(liao)(liao)。保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)申(shen)請(qing)人(ren)未能提(ti)供(gong)有關材(cai)料(liao)(liao)，導致保(bao)險(xian)(xian)人(ren)無法(fa)(fa)核(he)實該申(shen)請(qing)的真實性的，保(bao)險(xian)(xian)人(ren)對(dui)無法(fa)(fa)核(he)實部分不(bu)承(cheng)擔給付保(bao)險(xian)(xian)金(jin)(jin)的責任。

1、境外旅(lv)游人身意外理賠：保(bao)險(xian)(xian)(xian)金給付申(shen)請書；保(bao)險(xian)(xian)(xian)單原件；保(bao)險(xian)(xian)(xian)金申(shen)請人的身份證明；相關(guan)正規機構出具的被保(bao)險(xian)(xian)(xian)人死(si)亡證明書、殘疾或燒燙傷鑒(jian)定(ding)診斷書；保(bao)險(xian)(xian)(xian)金申(shen)請人所(suo)能提供的與確認保(bao)險(xian)(xian)(xian)事故的性質、原因、損(sun)失程(cheng)度等有關(guan)的其(qi)他證明和(he)資料(liao)；

2、境外旅游其他保障責任理賠：保險金給付申請書；保險單原件；保險金申請人的身份證明；相關正規機構出具的被保險人死亡證明書、相關費用（如交通費用、住宿費用、喪葬費用等）的正式發票或有效收據；保險金申請人所能提供的與確認保險事故的(de)(de)性質、原因、損失程(cheng)度等有關(guan)的(de)(de)其他證明和(he)資料。

注意事項

1、注(zhu)意(yi)(yi)投保(bao)(bao)限制和保(bao)(bao)障范(fan)圍。由于各家保(bao)(bao)險產品的(de)特點不同(tong)，對(dui)于投保(bao)(bao)人的(de)限制也不同(tong)，購(gou)買之前(qian)要注(zhu)意(yi)(yi)選擇符合(he)篩(shai)選條(tiao)件的(de)保(bao)(bao)險。開心保(bao)(bao)為(wei)大家列出了保(bao)(bao)險產品的(de)具體保(bao)(bao)障范(fan)圍和保(bao)(bao)額標準，消費者需要仔(zi)細越(yue)多相關內容(rong)，確保(bao)(bao)自己對(dui)保(bao)(bao)險條(tiao)款了解清(qing)楚后再下(xia)單投保(bao)(bao)，才(cai)能(neng)夠獲得更加(jia)全面(mian)的(de)保(bao)(bao)障。

2、準確(que)(que)填(tian)寫投保(bao)人信(xin)息(xi)。為保(bao)證保(bao)單的效力，會要(yao)求投保(bao)人正確(que)(que)填(tian)寫投保(bao)人信(xin)息(xi)，尤其在(zai)為他(ta)人購買保(bao)險時，一定要(yao)核對姓名、身(shen)份證號、電(dian)話、郵箱是(shi)否填(tian)寫正確(que)(que)，確(que)(que)保(bao)保(bao)單信(xin)息(xi)的準確(que)(que)性。

3、填寫(xie)保(bao)(bao)單后及時付(fu)款購(gou)買。一般來(lai)說(shuo)，付(fu)款成功后才會認(ren)為(wei)保(bao)(bao)單具有(you)效(xiao)力。因此要及時付(fu)款，不要耽誤了保(bao)(bao)單生效(xiao)日期，為(wei)自(zi)己帶來(lai)不便(bian)。

4、查收電子保單，記清保單號碼。在付款成功后，網站會將保單(dan)信息發到您(nin)(nin)的(de)郵箱中(zhong)，請(qing)您(nin)(nin)及時查收，如(ru)果有任(ren)何疑問，馬上與網站(zhan)客(ke)服人員聯(lian)系。而保單(dan)號碼是您(nin)(nin)投保的(de)有效(xiao)憑據，因此要妥善(shan)保管(guan)。

責任免除

因下述一(yi)種(zhong)或(huo)多種(zhong)情形導致被(bei)保險人發生意外傷害的(de)(de)，本(ben)公(gong)司不(bu)承擔給(gei)付保險金的(de)(de)責任(ren)：

1、投保(bao)人(ren)對被保(bao)險(xian)人(ren)的(de)故意殺害、故意傷害；

2、被保險人故意犯(fan)罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiang)制措施；

3、被保(bao)險人自本合同成立或者合同效力恢復之日起2 年內自殺(sha)，但被保(bao)險人自殺(sha)時(shi)為(wei)無(wu)民事(shi)行為(wei)能力人的除外；

4、被保險人(ren)醉(zui)酒(jiu)，斗(dou)毆，故(gu)意(yi)自傷，服(fu)用、吸(xi)食或注射毒品(pin)；

5、被保險人酒后駕(jia)駛(shi)，無(wu)合(he)法有效(xiao)駕(jia)駛(shi)證駕(jia)駛(shi)，或(huo)駕(jia)駛(shi)無(wu)有效(xiao)行(xing)駛(shi)證的機(ji)動(dong)車；

6、被保險人整容(rong)、藥物過敏或發生(sheng)醫療事(shi)故(gu)；

7、被保險人未遵醫囑(zhu)，私自服用、涂(tu)用、注射藥物；

8、被保險人(ren)從事高風險運動，包(bao)括但不限于潛水、跳傘、攀巖、探險、蹦極、駕駛(shi)滑翔機(ji)、武術比賽、摔(shuai)跤、特技表演、賽馬、賽車等；

9、被保險人違(wei)反承運人關于安全(quan)乘坐(zuo)的規定；

10、被保險(xian)人處于車輛(liang)、輪(lun)船(chuan)、飛機中(zhong)專門(men)用于放置物品的(de)部分所(suo)遭受的(de)傷害；

11、被保(bao)險人患(huan)椎間盤(pan)(pan)突出(chu)癥（包括椎間盤(pan)(pan)膨出(chu)、椎間盤(pan)(pan)突出(chu)、椎間盤(pan)(pan)脫(tuo)出(chu)、游離型(xing)(xing)椎間盤(pan)(pan)等類型(xing)(xing)）；

12、戰爭(zheng)、軍事沖(chong)突、暴(bao)亂或武裝叛(pan)亂；

13、核(he)爆炸、核(he)輻射(she)或核(he)污染。

被保險人因上述一種(zhong)或多種(zhong)情形身故的，本合同(tong)效力終止，本公司退還本合同(tong)的未滿期(qi)凈(jing)保費。