一、什么是烤瓷牙
烤瓷牙是一種固定義齒,接近自(zi)己的(de)牙(ya)(ya)齒。裝固定的(de)烤(kao)(kao)(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya),先(xian)要把(ba)兩(liang)邊的(de)健(jian)康牙(ya)(ya)齒磨去1/3,再裝個牙(ya)(ya)套,跟自(zi)己的(de)牙(ya)(ya)差不多。適(shi)用(yong)(yong)于個別牙(ya)(ya)缺失。烤(kao)(kao)(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)的(de)適(shi)用(yong)(yong)范圍廣,如(ru)牙(ya)(ya)列(lie)不整(zheng)齊,牙(ya)(ya)縫過(guo)寬(kuan)、斷牙(ya)(ya)、缺牙(ya)(ya)、四環素牙(ya)(ya)、牙(ya)(ya)釉質發育(yu)不全(quan)、畸形(xing)牙(ya)(ya)等。在修復(fu)病(bing)牙(ya)(ya)過(guo)程中,鑲烤(kao)(kao)(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)所需(xu)時間短,無痛(tong),無需(xu)拔(ba)牙(ya)(ya),一般就診兩(liang)次(ci)即可完成。烤(kao)(kao)(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)的(de)顏色(se)相當(dang)齊全(quan),能夠(gou)根據患(huan)者本人(ren)的(de)要求或周(zhou)圍牙(ya)(ya)的(de)顏色(se)進行(xing)比(bi)色(se)和配(pei)色(se),做出來的(de)牙(ya)(ya)齒色(se)澤(ze)逼(bi)真(zhen)、自(zi)然,不變形(xing),堅固耐用(yong)(yong),完全(quan)可以(yi)達(da)到(dao)以(yi)假亂真(zhen)的(de)效(xiao)果,適(shi)用(yong)(yong)于18周(zhou)歲以(yi)上人(ren)群。
二、烤瓷牙的種類
1、普通烤瓷牙(鎳鉻合金烤瓷牙)
相對便宜是最(zui)低端的烤瓷牙,會在(zai)修(xiu)復(fu)后3-5年后在(zai)口腔唾液(ye)環境下釋放出金屬(shu)離子(zi),對全身健康有害。在(zai)前(qian)牙修(xiu)復(fu)上(shang),鎳鉻合金烤瓷材料存在(zai)美學(xue)問(wen)題。
2、3D烤瓷牙
3D瓷(ci)份對(dui)色澤(ze)的控制比95瓷(ci)要好。
3、鈦合金烤瓷牙
鈦金(jin)屬(shu)可以改變合金(jin)的(de)性能,減少(shao)鎳(nie)的(de)析出含(han)鈦量只(zhi)有(you)4-6%,且鈦在鑄造過程中易揮發,對(dui)牙齦發黑等問題沒(mei)有(you)明顯的(de)改變。
4、鍍金烤瓷牙
鎳(nie)鉻(ge)合(he)金(jin)烤瓷(ci)牙做完后(hou),在(zai)暴(bao)露(lu)的(de)(de)金(jin)屬(shu)上鍍(du)一層(ceng)(ceng)金(jin),可達(da)到防止鎳(nie)離子析(xi)出(chu)的(de)(de)防護效(xiao)果金(jin)層(ceng)(ceng)非常薄,在(zai)烤瓷(ci)牙長期使用以(yi)后(hou),很難保證(zheng)暴(bao)露(lu)在(zai)外(wai)的(de)(de)金(jin)屬(shu)上鍍(du)的(de)(de)金(jin)不(bu)被磨損掉,因此,鎳(nie)離子對身體污染的(de)(de)問題及牙齦(yin)著色(se)的(de)(de)問題并不(bu)能長期有效(xiao)的(de)(de)避免。
5、肩臺瓷非貴合金烤瓷牙
免(mian)費烤瓷牙頸部(bu)肩(jian)臺全部(bu)用(yong)瓷來(lai)構成(cheng)(cheng),避免(mian)牙齦著色(se)問題,在頸部(bu)接近(jin)牙齦的(de)位置顏色(se)更有(you)(you)層(ceng)次(ci)感,更逼真。在很(hen)大程度(du)上防止鎳離子的(de)釋(shi)放對牙齦的(de)染(ran)色(se)脆(cui)性較(jiao)大,即(ji)使簡單的(de)調磨也有(you)(you)可能造(zao)成(cheng)(cheng)崩瓷,或沒有(you)(you)制備足(zu)夠抗力型的(de)肩(jian)臺,也會在使用(yong)的(de)過(guo)程中容易引起崩瓷。
6、鈷鉻合金烤瓷牙
不含鎳鈹等對(dui)人體有毒性(xing)的(de)(de)(de)物質,生(sheng)物相容性(xing)好,對(dui)牙齦的(de)(de)(de)刺激小,不易發生(sheng)牙齦黑(hei)線(xian)問題牙根太短的(de)(de)(de)話對(dui)烤瓷牙是不可(ke)選(xuan)的(de)(de)(de),牙根太短會經(jing)常脫落。
7、純鈦烤瓷牙(P.F.Titanium)
重(zhong)量輕(相比與全口黃金牙),做(zuo)核磁(ci)共振沒有影響,比較適合老年患者純鈦(tai)的(de)加工(gong)難(nan)度大,崩瓷概率高。
8、普通全瓷牙(氧化鋁全瓷)
德國VITE公司的(de)(de)玻璃滲透(tou)全瓷。氧化鋁(lv)材料(liao)透(tou)明性低于鑄瓷,強(qiang)度比鑄瓷稍高必須(xu)有完(wan)整肩臺(tai)的(de)(de)制備(bei)和高精度的(de)(de)模(mo)型來(lai)保證牙齒的(de)(de)密合,獲得足夠的(de)(de)強(qiang)度來(lai)防止崩瓷。
9、金沉積烤瓷牙
含金量99.99%,邊(bian)緣(yuan)封(feng)閉好,可以(yi)(yi)預防繼發齲(qu)的發生,對牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)刺激輕微,菌斑附著少,可以(yi)(yi)防止因材料(liao)和冠邊(bian)緣(yuan)不貼合而引起的牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)變色,相比(bi)普通(tong)烤(kao)瓷牙(ya)(ya)(ya)磨除牙(ya)(ya)(ya)體組(zu)織少。
10、CAPTEK
類似(si)金(jin)沉(chen)積烤瓷牙,內(nei)冠是手工捏制,含金(jin)量89%,與(yu)瓷粉的結合效果及強度(du)要(yao)高(gao)于金(jin)沉(chen)積烤瓷。對牙齦無刺激,非常(chang)適合牙周病患者(zhe)。
11、貴金屬烤瓷牙
含(han)金量87.7%,對(dui)牙齦刺激很小(xiao),可以(yi)做橋體。還有其它幾種含(han)金量不(bu)同的(de)黃(huang)金烤(kao)瓷牙,價格(ge)隨含(han)金量的(de)高(gao)低(di)而有所不(bu)同。
12、鑄瓷
透(tou)明度在(zai)所有全瓷(ci)材(cai)料里最好。
13、澤康全瓷
可以制(zhi)作后牙38毫米橋體,強(qiang)度(du)很高不(bu)能(neng)用與后牙,可以制(zhi)作前牙三個單位的橋體,牙冠顏色(se)較(jiao)黑或使(shi)用金屬樁核(he)時不(bu)適合(he)采用鑄瓷(ci)修復。
14、卡瓦全瓷
可以制作后(hou)牙(ya)橋體,強度更高,內冠(guan)顏色(se)可選擇,使整個牙(ya)齒顏色(se)更自然(ran),更真實。
三、怎么看烤瓷牙好壞
1、看邊緣
烤(kao)(kao)瓷牙邊緣的(de)精度(du),是鑒別烤(kao)(kao)瓷牙優劣(lie)最(zui)(zui)基本也是最(zui)(zui)重要一(yi)個(ge)(ge)判斷標準,也是目前問題較多的(de)一(yi)個(ge)(ge)地方。精度(du)體現(xian)在瓷冠與牙齒之(zhi)間的(de)接縫,縫隙越小(xiao)越好,否則細菌就容易進去,導致(zhi)牙齒內(nei)部的(de)齲壞(huai)、折斷,造成修復的(de)失敗。縫隙位于(yu)牙齦的(de)下方,通常被患者(zhe)忽視。這個(ge)(ge)縫隙將陪(pei)伴(ban)烤(kao)(kao)瓷牙的(de)終身,決定著天(tian)然牙齒的(de)命運。這也是考驗醫生技術水平的(de)關鍵,技術含量最(zui)(zui)高的(de)地方,治療過(guo)程的(de)每(mei)一(yi)個(ge)(ge)步驟都(dou)對烤(kao)(kao)瓷牙精度(du)有影響(xiang)。
2、看顏色
烤瓷(ci)冠色澤柔和,并(bing)非越(yue)(yue)(yue)白越(yue)(yue)(yue)好。為了(le)遮蓋金(jin)屬(shu)內冠的(de)(de)顏色,必須(xu)要有一定厚(hou)度的(de)(de)瓷(ci)層。常瓷(ci)層越(yue)(yue)(yue)厚(hou),美觀(guan)效(xiao)果(guo)越(yue)(yue)(yue)好。臨(lin)床(chuang)上牙(ya)(ya)齒預備不足,就(jiu)容易(yi)(yi)出現烤瓷(ci)牙(ya)(ya)呈白堊色或(huo)者呆板、肥厚(hou)。但是(shi)為了(le)追求美觀(guan)效(xiao)果(guo),牙(ya)(ya)齒磨除量過大(da)(da)又(you)容易(yi)(yi)造成牙(ya)(ya)神經的(de)(de)暴露,同時折斷的(de)(de)可能性加大(da)(da)。所以必須(xu)掌(zhang)握精確(que)的(de)(de)牙(ya)(ya)體(ti)預備技(ji)巧,既保證(zheng)有足夠的(de)(de)瓷(ci)層厚(hou)度又(you)不損傷牙(ya)(ya)神經。
3、看形態
牙(ya)(ya)(ya)齒的(de)形態正(zheng)常,不肥(fei)大,唇舌(she)無異(yi)物(wu)感。臨(lin)床上通(tong)常有一個錯(cuo)誤,就是(shi)烤(kao)瓷牙(ya)(ya)(ya)肥(fei)大,導(dao)致(zhi)唇部(bu)和舌(she)部(bu)的(de)不適(shi),覺得牙(ya)(ya)(ya)齒很厚,同(tong)時臨(lin)面(mian)的(de)增(zeng)厚和牙(ya)(ya)(ya)齒的(de)不良形態導(dao)致(zhi)牙(ya)(ya)(ya)齦受到不良的(de)刺激,導(dao)致(zhi)牙(ya)(ya)(ya)齦的(de)腫(zhong)脹。這是(shi)因為(wei)未(wei)均勻精確切(qie)割(ge)所致(zhi),同(tong)時要對各種瓷冠(guan)的(de)特(te)點、性能要有清(qing)晰掌握,并做出個性化(hua)的(de)牙(ya)(ya)(ya)體(ti)預備,在保證足夠的(de)瓷層厚度情況下保證最小量的(de)磨除牙(ya)(ya)(ya)體(ti)組織。
4、看牙齦
牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦術(shu)中應該(gai)不出血,術(shu)后無紅腫,充血,變色(se)。牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦的(de)(de)(de)問題通(tong)常被忽(hu)視,失敗(bai)病例大多都有(you)(you)(you)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦問題。你可以觀察一下做烤(kao)(kao)瓷(ci)患者的(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦,如(ru)果沒(mei)有(you)(you)(you)紅腫、出血就成功了(le)一半。牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦對(dui)疼(teng)痛不敏感,即(ji)使受到傷害也(ye)(ye)不會有(you)(you)(you)劇烈的(de)(de)(de)疼(teng)痛,但(dan)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦的(de)(de)(de)健康是(shi)(shi)烤(kao)(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)成功的(de)(de)(de)一個重要指(zhi)標,制作過(guo)程(cheng)的(de)(de)(de)每一步不到位對(dui)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦都有(you)(you)(you)影響(xiang)。術(shu)中在牙(ya)(ya)(ya)(ya)頸部預備時(shi),如(ru)果不細心(xin)保護牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦,常常導致牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦的(de)(de)(de)出血損傷,這樣容易(yi)產生鑲戴烤(kao)(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)后牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦紅腫、出血、萎縮,影響(xiang)前牙(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)美觀。同時(shi)也(ye)(ye)不利(li)于高精度(du)的(de)(de)(de)取模。術(shu)后的(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦紅腫,充血,變色(se),大部分是(shi)(shi)由于烤(kao)(kao)瓷(ci)冠與牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)的(de)(de)(de)密合(he)度(du)不夠所致,也(ye)(ye)有(you)(you)(you)一部分是(shi)(shi)由于金(jin)屬的(de)(de)(de)過(guo)敏等(deng)原因導致。
5、看舒適
烤(kao)瓷牙(ya)(ya)需要(yao)磨(mo)除一(yi)部分牙(ya)(ya)體組(zu)織(zhi),現代的麻醉(zui)技術可以保證整個(ge)治(zhi)療過(guo)(guo)程(cheng)無痛(tong)。關鍵問(wen)題是在牙(ya)(ya)體預(yu)備(bei)過(guo)(guo)程(cheng)中,保證牙(ya)(ya)神經不受到損傷(shang)。同時合格的烤(kao)瓷牙(ya)(ya)適(shi)應時間也很短,通常數天(tian)就感覺正常。整個(ge)治(zhi)療過(guo)(guo)程(cheng)中要(yao)求無痛(tong),術后適(shi)應期較短。
6、看功能
烤瓷牙在美(mei)觀同時要不(bu)影(ying)響原有牙(ya)齒功能。缺少專(zhuan)業(ye)知(zhi)識的(de)(de)(de)(de)(de)患者可能對生理功能上的(de)(de)(de)(de)(de)異常(chang)或喪失并(bing)不(bu)能馬上意(yi)識,對其(qi)造成的(de)(de)(de)(de)(de)并(bing)發癥也不(bu)甚了解,而隨(sui)之(zhi)而來的(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)良(liang)后(hou)果將伴隨(sui)患者一生。烤(kao)瓷冠(guan)修(xiu)復是一項技術(shu)很高的(de)(de)(de)(de)(de)治療項目(mu),制作一個優質(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)烤(kao)瓷冠(guan),必須經過嚴格的(de)(de)(de)(de)(de)設(she)計,個性(xing)準確(que)的(de)(de)(de)(de)(de)比(bi)色,精(jing)確(que)的(de)(de)(de)(de)(de)牙(ya)體(ti)預備,細心(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)牙(ya)齦保護,徹底的(de)(de)(de)(de)(de)牙(ya)本質(zhi)封閉,高精(jing)度的(de)(de)(de)(de)(de)印模,完美(mei)的(de)(de)(de)(de)(de)臨(lin)時冠(guan)制作,技師的(de)(de)(de)(de)(de)精(jing)心(xin)嚴謹的(de)(de)(de)(de)(de)制作,合格的(de)(de)(de)(de)(de)冠(guan)粘結,精(jing)細調合和(he)拋(pao)光等步驟。忽(hu)視了其(qi)中的(de)(de)(de)(de)(de)任(ren)何一步都會(hui)造成烤(kao)瓷冠(guan)質(zhi)量的(de)(de)(de)(de)(de)下(xia)降。