一、什么是烤瓷牙
烤瓷牙是一種固(gu)(gu)定(ding)義齒,接(jie)近自己的(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒。裝固(gu)(gu)定(ding)的(de)(de)(de)(de)烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya),先要把兩邊的(de)(de)(de)(de)健康牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒磨去1/3,再裝個牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)套,跟自己的(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)差不多(duo)。適用(yong)于個別(bie)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)缺失。烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)(de)適用(yong)范圍廣,如牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)列(lie)不整齊,牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)縫過寬(kuan)、斷牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)、缺牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)、四(si)環素牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)、牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)釉質發育不全(quan)、畸形牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)等。在修(xiu)復(fu)病(bing)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)過程中,鑲烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)所需時(shi)間短,無痛(tong),無需拔牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya),一般就診兩次(ci)即可(ke)完成(cheng)。烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)(de)顏(yan)色相當齊全(quan),能夠(gou)根據患(huan)者本人的(de)(de)(de)(de)要求或周圍牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)(de)顏(yan)色進行比色和配(pei)色,做出(chu)來(lai)的(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒色澤逼真、自然,不變形,堅固(gu)(gu)耐用(yong),完全(quan)可(ke)以(yi)(yi)達到以(yi)(yi)假亂(luan)真的(de)(de)(de)(de)效(xiao)果,適用(yong)于18周歲(sui)以(yi)(yi)上(shang)人群。
二、烤瓷牙的種類
1、普通烤瓷牙(鎳鉻合金烤瓷牙)
相對便(bian)宜是最低端的烤瓷牙(ya),會在(zai)修復后3-5年后在(zai)口(kou)腔唾液環境(jing)下釋(shi)放出金屬離子,對全身(shen)健(jian)康有害。在(zai)前牙(ya)修復上,鎳鉻合金烤瓷材料存在(zai)美學(xue)問題。
2、3D烤瓷牙
3D瓷份對色澤的控制比(bi)95瓷要好。
3、鈦合金烤瓷牙
鈦(tai)(tai)金(jin)屬可以(yi)改變(bian)合金(jin)的性(xing)能,減少鎳的析出含鈦(tai)(tai)量只有4-6%,且鈦(tai)(tai)在鑄造過程(cheng)中易(yi)揮發,對(dui)牙齦發黑等(deng)問(wen)題(ti)沒有明顯的改變(bian)。
4、鍍金烤瓷牙
鎳(nie)鉻合(he)金(jin)(jin)(jin)烤瓷(ci)牙做完后(hou),在(zai)暴露的(de)金(jin)(jin)(jin)屬上(shang)鍍一層(ceng)金(jin)(jin)(jin),可達到防(fang)止(zhi)鎳(nie)離(li)子(zi)析出的(de)防(fang)護效果金(jin)(jin)(jin)層(ceng)非常薄,在(zai)烤瓷(ci)牙長期使用(yong)以后(hou),很難(nan)保(bao)證暴露在(zai)外的(de)金(jin)(jin)(jin)屬上(shang)鍍的(de)金(jin)(jin)(jin)不(bu)被(bei)磨損(sun)掉,因此(ci),鎳(nie)離(li)子(zi)對身體污(wu)染的(de)問(wen)題及牙齦(yin)著色的(de)問(wen)題并不(bu)能(neng)長期有效的(de)避免。
5、肩臺瓷非貴合金烤瓷牙
免費烤(kao)瓷(ci)(ci)牙頸部(bu)(bu)肩臺全部(bu)(bu)用(yong)瓷(ci)(ci)來構成,避免牙齦(yin)著(zhu)色(se)問(wen)題,在(zai)頸部(bu)(bu)接近(jin)牙齦(yin)的(de)位置顏(yan)色(se)更(geng)有(you)層次感(gan),更(geng)逼(bi)真。在(zai)很大(da)程度(du)上防止鎳離子的(de)釋放對牙齦(yin)的(de)染色(se)脆(cui)性較大(da),即使簡單的(de)調磨也(ye)(ye)有(you)可能造成崩瓷(ci)(ci),或沒有(you)制備(bei)足(zu)夠抗力型的(de)肩臺,也(ye)(ye)會在(zai)使用(yong)的(de)過程中(zhong)容易引起崩瓷(ci)(ci)。
6、鈷鉻合金烤瓷牙
不含鎳(nie)鈹等對人體有毒(du)性的(de)物(wu)質,生物(wu)相容(rong)性好,對牙(ya)齦(yin)的(de)刺(ci)激小,不易發生牙(ya)齦(yin)黑線問題牙(ya)根(gen)太(tai)短(duan)的(de)話對烤瓷牙(ya)是不可選的(de),牙(ya)根(gen)太(tai)短(duan)會經常脫落(luo)。
7、純鈦烤瓷牙(P.F.Titanium)
重量輕(相比與全口黃金(jin)牙),做(zuo)核磁共振沒有影響,比較適合老年患者(zhe)純鈦(tai)的加工難度(du)大,崩瓷概率(lv)高。
8、普通全瓷牙(氧化鋁全瓷)
德(de)國VITE公司的(de)玻(bo)璃滲透全瓷(ci)。氧化鋁材料透明(ming)性(xing)低于鑄(zhu)瓷(ci),強度比鑄(zhu)瓷(ci)稍高必須(xu)有完整肩臺(tai)的(de)制(zhi)備和高精度的(de)模型來保證牙(ya)齒的(de)密合,獲得足夠的(de)強度來防止崩瓷(ci)。
9、金沉積烤瓷牙
含(han)金量(liang)99.99%,邊緣封(feng)閉好,可(ke)(ke)以(yi)預防(fang)繼(ji)發(fa)齲的(de)發(fa)生,對牙齦刺(ci)激輕微,菌斑(ban)附著少,可(ke)(ke)以(yi)防(fang)止因材料和冠邊緣不貼合而(er)引起的(de)牙齦變色,相比(bi)普通(tong)烤瓷牙磨除牙體(ti)組織(zhi)少。
10、CAPTEK
類似金沉積烤(kao)瓷牙(ya)(ya),內冠是(shi)手工捏制,含金量89%,與瓷粉的結(jie)合效果及強度要高于金沉積烤(kao)瓷。對牙(ya)(ya)齦無刺激,非常適(shi)合牙(ya)(ya)周病患者。
11、貴金屬烤瓷牙
含金(jin)量87.7%,對牙(ya)齦刺(ci)激很小,可以做橋體(ti)。還有其它幾種含金(jin)量不(bu)同的(de)黃金(jin)烤瓷牙(ya),價格隨含金(jin)量的(de)高低而有所不(bu)同。
12、鑄瓷
透明度(du)在所有全瓷材(cai)料里最好。
13、澤康全瓷
可以制(zhi)作后(hou)牙(ya)38毫米橋體,強度很高不能(neng)用與后(hou)牙(ya),可以制(zhi)作前(qian)牙(ya)三個(ge)單位的橋體,牙(ya)冠顏色(se)較黑(hei)或使(shi)用金(jin)屬樁核時不適合(he)采用鑄瓷修復。
14、卡瓦全瓷
可以制(zhi)作后(hou)牙(ya)橋體,強度(du)更(geng)高,內冠(guan)顏(yan)色(se)(se)可選擇,使整個牙(ya)齒顏(yan)色(se)(se)更(geng)自然,更(geng)真實。
三、怎么看烤瓷牙好壞
1、看邊緣
烤(kao)瓷(ci)(ci)(ci)牙(ya)邊緣的(de)(de)(de)精(jing)度(du)(du),是鑒別烤(kao)瓷(ci)(ci)(ci)牙(ya)優劣最(zui)(zui)基本也(ye)是最(zui)(zui)重要一個判斷(duan)標準,也(ye)是目前問題較(jiao)多的(de)(de)(de)一個地(di)方。精(jing)度(du)(du)體現在瓷(ci)(ci)(ci)冠與牙(ya)齒(chi)之(zhi)間的(de)(de)(de)接縫(feng),縫(feng)隙越(yue)小越(yue)好,否則細菌就(jiu)容易進去,導致牙(ya)齒(chi)內部的(de)(de)(de)齲壞、折斷(duan),造成(cheng)修復的(de)(de)(de)失(shi)敗。縫(feng)隙位于牙(ya)齦(yin)的(de)(de)(de)下(xia)方,通常被(bei)患者忽視(shi)。這(zhe)個縫(feng)隙將陪伴烤(kao)瓷(ci)(ci)(ci)牙(ya)的(de)(de)(de)終身,決(jue)定(ding)著天(tian)然(ran)牙(ya)齒(chi)的(de)(de)(de)命運。這(zhe)也(ye)是考驗醫生技術(shu)水平的(de)(de)(de)關鍵,技術(shu)含量最(zui)(zui)高的(de)(de)(de)地(di)方,治療過程(cheng)的(de)(de)(de)每一個步驟(zou)都對烤(kao)瓷(ci)(ci)(ci)牙(ya)精(jing)度(du)(du)有影響。
2、看顏色
烤(kao)(kao)瓷冠色澤柔和,并非越(yue)白越(yue)好。為了遮蓋金屬內冠的(de)(de)(de)顏色,必(bi)須(xu)要有(you)(you)一(yi)定厚(hou)(hou)度(du)的(de)(de)(de)瓷層。常瓷層越(yue)厚(hou)(hou),美觀效(xiao)果(guo)越(yue)好。臨床上(shang)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒預備(bei)不足,就(jiu)容(rong)易出現烤(kao)(kao)瓷牙(ya)(ya)(ya)(ya)呈白堊色或者(zhe)呆板、肥厚(hou)(hou)。但(dan)是(shi)為了追(zhui)求(qiu)美觀效(xiao)果(guo),牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒磨除(chu)量(liang)過(guo)大又容(rong)易造成牙(ya)(ya)(ya)(ya)神(shen)經(jing)的(de)(de)(de)暴露(lu),同時折斷的(de)(de)(de)可能性加(jia)大。所以必(bi)須(xu)掌握精(jing)確的(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)體(ti)預備(bei)技巧,既保證有(you)(you)足夠的(de)(de)(de)瓷層厚(hou)(hou)度(du)又不損傷(shang)牙(ya)(ya)(ya)(ya)神(shen)經(jing)。
3、看形態
牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)的(de)形態正常,不肥大,唇(chun)(chun)舌(she)無(wu)異(yi)物感。臨床上(shang)通常有(you)一個錯誤(wu),就是(shi)烤瓷牙(ya)(ya)(ya)肥大,導(dao)致(zhi)唇(chun)(chun)部(bu)和舌(she)部(bu)的(de)不適,覺(jue)得牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)很厚,同時臨面的(de)增厚和牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)的(de)不良(liang)形態導(dao)致(zhi)牙(ya)(ya)(ya)齦受到不良(liang)的(de)刺激(ji),導(dao)致(zhi)牙(ya)(ya)(ya)齦的(de)腫(zhong)脹(zhang)。這是(shi)因為未均勻精確切割所致(zhi),同時要對各種瓷冠的(de)特點(dian)、性能要有(you)清晰掌握,并(bing)做出個性化的(de)牙(ya)(ya)(ya)體(ti)預備,在(zai)保證(zheng)足夠的(de)瓷層厚度情況下保證(zheng)最小量的(de)磨除(chu)牙(ya)(ya)(ya)體(ti)組(zu)織。
4、看牙齦
牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)術(shu)中應該不出(chu)(chu)血(xue),術(shu)后無紅腫(zhong)(zhong),充血(xue),變(bian)色(se)。牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)問題(ti)通常被(bei)忽視,失敗病(bing)例(li)大多都有(you)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)問題(ti)。你可以(yi)觀察一(yi)下(xia)做烤(kao)(kao)瓷(ci)(ci)患(huan)者的(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin),如(ru)果(guo)沒有(you)紅腫(zhong)(zhong)、出(chu)(chu)血(xue)就(jiu)成功了(le)一(yi)半。牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)對(dui)(dui)疼痛不敏感,即使受到(dao)傷(shang)害也不會(hui)有(you)劇烈的(de)(de)疼痛,但(dan)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)健康是(shi)烤(kao)(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)成功的(de)(de)一(yi)個重(zhong)要指標,制作過程的(de)(de)每(mei)一(yi)步不到(dao)位對(dui)(dui)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)都有(you)影響。術(shu)中在牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)頸部預備時(shi),如(ru)果(guo)不細心保護牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin),常常導(dao)致牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)的(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)損(sun)傷(shang),這樣(yang)容易產生鑲(xiang)戴烤(kao)(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)后牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)紅腫(zhong)(zhong)、出(chu)(chu)血(xue)、萎縮,影響前(qian)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)美觀。同時(shi)也不利于高精度的(de)(de)取模。術(shu)后的(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)(yin)紅腫(zhong)(zhong),充血(xue),變(bian)色(se),大部分是(shi)由于烤(kao)(kao)瓷(ci)(ci)冠與牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒的(de)(de)密合(he)度不夠(gou)所致,也有(you)一(yi)部分是(shi)由于金屬的(de)(de)過敏等原因導(dao)致。
5、看舒適
烤(kao)瓷牙(ya)需要磨除一(yi)部(bu)分牙(ya)體組(zu)織(zhi),現代的麻醉技術可以保證整(zheng)個治療(liao)過(guo)(guo)程無痛。關(guan)鍵(jian)問題(ti)是在牙(ya)體預備過(guo)(guo)程中(zhong),保證牙(ya)神經不(bu)受到損傷(shang)。同時(shi)合格(ge)的烤(kao)瓷牙(ya)適應時(shi)間(jian)也很短,通常數天就(jiu)感覺正常。整(zheng)個治療(liao)過(guo)(guo)程中(zhong)要求無痛,術后適應期較短。
6、看功能
烤瓷牙在美觀同時要不(bu)影響原有牙齒功(gong)能(neng)(neng)。缺少專業知識(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)可能(neng)(neng)對(dui)生理功(gong)能(neng)(neng)上(shang)的(de)(de)(de)(de)異常或喪失并不(bu)能(neng)(neng)馬上(shang)意識(shi)(shi),對(dui)其(qi)造成的(de)(de)(de)(de)并發(fa)癥也不(bu)甚了(le)解,而隨之而來的(de)(de)(de)(de)不(bu)良后果(guo)將伴隨患(huan)者(zhe)一生。烤(kao)(kao)瓷冠(guan)修(xiu)復是一項技術很高的(de)(de)(de)(de)治療項目(mu),制(zhi)(zhi)作(zuo)(zuo)一個優(you)質的(de)(de)(de)(de)烤(kao)(kao)瓷冠(guan),必須經過嚴(yan)格的(de)(de)(de)(de)設計(ji),個性準確的(de)(de)(de)(de)比色,精確的(de)(de)(de)(de)牙體預(yu)備,細(xi)心的(de)(de)(de)(de)牙齦(yin)保護,徹底的(de)(de)(de)(de)牙本(ben)質封閉,高精度的(de)(de)(de)(de)印模,完美的(de)(de)(de)(de)臨時冠(guan)制(zhi)(zhi)作(zuo)(zuo),技師的(de)(de)(de)(de)精心嚴(yan)謹的(de)(de)(de)(de)制(zhi)(zhi)作(zuo)(zuo),合格的(de)(de)(de)(de)冠(guan)粘(zhan)結,精細(xi)調合和拋(pao)光(guang)等(deng)步驟(zou)。忽視(shi)了(le)其(qi)中的(de)(de)(de)(de)任何一步都會造成烤(kao)(kao)瓷冠(guan)質量的(de)(de)(de)(de)下降。