一、什么是烤瓷牙
烤瓷牙是一種固定(ding)義(yi)齒,接近自(zi)(zi)己(ji)(ji)的牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒。裝固定(ding)的烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya),先要把兩(liang)邊(bian)的健(jian)康牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒磨去1/3,再裝個(ge)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)套,跟(gen)自(zi)(zi)己(ji)(ji)的牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)差(cha)不(bu)多。適用(yong)(yong)于個(ge)別(bie)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)缺(que)失。烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的適用(yong)(yong)范(fan)圍廣,如牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)列不(bu)整(zheng)齊(qi),牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)縫過寬、斷牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)、缺(que)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)、四環(huan)素牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)、牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)釉質發育不(bu)全、畸形牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)等。在修(xiu)復病(bing)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)過程中,鑲烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)所需時間(jian)短,無(wu)痛,無(wu)需拔牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya),一般(ban)就診兩(liang)次即(ji)可(ke)(ke)完成。烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的顏(yan)色相當齊(qi)全,能夠根據患(huan)者本人的要求或周(zhou)圍牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)的顏(yan)色進行(xing)比色和配色,做出來的牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒色澤逼真(zhen)、自(zi)(zi)然,不(bu)變形,堅固耐(nai)用(yong)(yong),完全可(ke)(ke)以達到以假亂(luan)真(zhen)的效果(guo),適用(yong)(yong)于18周(zhou)歲以上人群。
二、烤瓷牙的種類
1、普通烤瓷牙(鎳鉻合金烤瓷牙)
相對便宜是最低端的(de)烤瓷(ci)牙,會在(zai)(zai)修復后(hou)3-5年后(hou)在(zai)(zai)口腔唾(tuo)液環境下釋放出金(jin)屬離子,對全身健康有害。在(zai)(zai)前牙修復上(shang),鎳鉻合金(jin)烤瓷(ci)材料(liao)存在(zai)(zai)美學問題。
2、3D烤瓷牙
3D瓷份對色澤的控(kong)制(zhi)比(bi)95瓷要(yao)好。
3、鈦合金烤瓷牙
鈦(tai)金屬可以改變(bian)合金的性(xing)能,減少鎳的析出含鈦(tai)量(liang)只(zhi)有(you)4-6%,且鈦(tai)在鑄(zhu)造過程中易揮(hui)發,對牙齦發黑等問題沒(mei)有(you)明顯(xian)的改變(bian)。
4、鍍金烤瓷牙
鎳鉻合金烤(kao)瓷牙做完后(hou),在暴露的金屬上鍍一層(ceng)金,可(ke)達(da)到防止鎳離(li)子(zi)析(xi)出的防護效果金層(ceng)非(fei)常(chang)薄,在烤(kao)瓷牙長(chang)期使用以后(hou),很難保(bao)證暴露在外的金屬上鍍的金不被磨損掉,因(yin)此,鎳離(li)子(zi)對(dui)身體污染(ran)的問(wen)題(ti)及(ji)牙齦著色的問(wen)題(ti)并不能長(chang)期有效的避(bi)免。
5、肩臺瓷非貴合金烤瓷牙
免費烤瓷(ci)牙頸部(bu)肩(jian)臺全部(bu)用瓷(ci)來構成,避免牙齦(yin)著色(se)問題,在(zai)頸部(bu)接近牙齦(yin)的(de)(de)(de)位置顏色(se)更有層次感,更逼真。在(zai)很大(da)程度上防(fang)止鎳(nie)離子(zi)的(de)(de)(de)釋放對牙齦(yin)的(de)(de)(de)染色(se)脆(cui)性較大(da),即使簡單(dan)的(de)(de)(de)調(diao)磨也(ye)有可能造成崩(beng)瓷(ci),或沒有制備足夠抗力(li)型的(de)(de)(de)肩(jian)臺,也(ye)會在(zai)使用的(de)(de)(de)過(guo)程中容(rong)易引起崩(beng)瓷(ci)。
6、鈷鉻合金烤瓷牙
不含鎳鈹等對(dui)人體有毒性的物(wu)質,生物(wu)相容性好,對(dui)牙齦的刺激小,不易發生牙齦黑線問題牙根太短的話對(dui)烤瓷牙是(shi)不可選(xuan)的,牙根太短會經常脫(tuo)落。
7、純鈦烤瓷牙(P.F.Titanium)
重量(liang)輕(相比與(yu)全口黃金(jin)牙),做核(he)磁共振沒有影響,比較(jiao)適(shi)合老(lao)年(nian)患者純鈦(tai)的加工難度大,崩瓷概率高。
8、普通全瓷牙(氧化鋁全瓷)
德國VITE公(gong)司的(de)玻璃滲透全(quan)瓷。氧化鋁材料透明性低于(yu)鑄瓷,強(qiang)度比鑄瓷稍高必須有完整肩臺的(de)制備和高精(jing)度的(de)模(mo)型來保(bao)證牙(ya)齒(chi)的(de)密合(he),獲得足夠的(de)強(qiang)度來防止崩瓷。
9、金沉積烤瓷牙
含金(jin)量99.99%,邊(bian)緣封閉好,可以預防繼發齲的發生,對牙齦刺激(ji)輕微(wei),菌斑附(fu)著少,可以防止因(yin)材料和冠邊(bian)緣不貼合而引(yin)起的牙齦變色(se),相比普通烤瓷牙磨除牙體組(zu)織少。
10、CAPTEK
類似(si)金(jin)沉(chen)積烤瓷牙,內冠是手工捏制,含金(jin)量89%,與瓷粉的結(jie)合效果及強(qiang)度要(yao)高于金(jin)沉(chen)積烤瓷。對(dui)牙齦無刺(ci)激,非(fei)常適合牙周病患者(zhe)。
11、貴金屬烤瓷牙
含金(jin)量87.7%,對牙(ya)齦刺激(ji)很小,可以做橋(qiao)體。還有其它幾種含金(jin)量不(bu)同(tong)的黃金(jin)烤瓷(ci)牙(ya),價格隨含金(jin)量的高低而有所(suo)不(bu)同(tong)。
12、鑄瓷
透(tou)明度在所有(you)全瓷材料里最(zui)好。
13、澤康全瓷
可(ke)以制作后(hou)牙(ya)38毫米橋體(ti),強度(du)很高不能用(yong)(yong)與(yu)后(hou)牙(ya),可(ke)以制作前牙(ya)三(san)個單位的橋體(ti),牙(ya)冠顏色(se)較黑或使用(yong)(yong)金屬樁核時(shi)不適(shi)合采用(yong)(yong)鑄瓷修復。
14、卡瓦全瓷
可以(yi)制(zhi)作后牙橋體,強度更高,內冠顏色可選(xuan)擇(ze),使整個牙齒顏色更自然,更真實(shi)。
三、怎么看烤瓷牙好壞
1、看邊緣
烤瓷牙(ya)(ya)邊緣的(de)(de)精(jing)(jing)度(du),是(shi)(shi)鑒別烤瓷牙(ya)(ya)優劣最基本也是(shi)(shi)最重要一個(ge)判斷標(biao)準,也是(shi)(shi)目前問(wen)題較多的(de)(de)一個(ge)地(di)方(fang)。精(jing)(jing)度(du)體現在瓷冠與牙(ya)(ya)齒(chi)之間的(de)(de)接縫(feng)(feng),縫(feng)(feng)隙(xi)越小越好,否則(ze)細菌就容(rong)易進去,導致牙(ya)(ya)齒(chi)內部的(de)(de)齲(qu)壞(huai)、折斷,造成修復的(de)(de)失敗。縫(feng)(feng)隙(xi)位于牙(ya)(ya)齦的(de)(de)下(xia)方(fang),通常被患者忽視。這(zhe)(zhe)個(ge)縫(feng)(feng)隙(xi)將陪伴烤瓷牙(ya)(ya)的(de)(de)終身(shen),決(jue)定著天然牙(ya)(ya)齒(chi)的(de)(de)命(ming)運。這(zhe)(zhe)也是(shi)(shi)考驗醫生技術(shu)水平的(de)(de)關鍵,技術(shu)含(han)量最高的(de)(de)地(di)方(fang),治(zhi)療過程的(de)(de)每一個(ge)步驟都對(dui)烤瓷牙(ya)(ya)精(jing)(jing)度(du)有影響(xiang)。
2、看顏色
烤瓷(ci)(ci)冠色(se)(se)澤柔和,并非越(yue)白越(yue)好。為了(le)遮蓋金屬內冠的顏色(se)(se),必須要有一定厚(hou)度的瓷(ci)(ci)層(ceng)。常(chang)瓷(ci)(ci)層(ceng)越(yue)厚(hou),美(mei)觀(guan)效果(guo)越(yue)好。臨床上牙(ya)(ya)齒(chi)預備不足,就容易出現烤瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)呈白堊色(se)(se)或者呆板、肥厚(hou)。但是為了(le)追求美(mei)觀(guan)效果(guo),牙(ya)(ya)齒(chi)磨除量過大(da)又容易造成牙(ya)(ya)神經(jing)的暴(bao)露,同時折斷的可能性加(jia)大(da)。所以必須掌(zhang)握精(jing)確的牙(ya)(ya)體預備技(ji)巧,既保(bao)證(zheng)有足夠的瓷(ci)(ci)層(ceng)厚(hou)度又不損傷牙(ya)(ya)神經(jing)。
3、看形態
牙(ya)(ya)齒的(de)(de)形(xing)態(tai)(tai)正常,不(bu)(bu)肥大,唇舌(she)無異物感(gan)。臨床上通(tong)常有一個錯誤(wu),就是烤瓷牙(ya)(ya)肥大,導(dao)致(zhi)唇部和(he)舌(she)部的(de)(de)不(bu)(bu)適,覺得(de)牙(ya)(ya)齒很厚(hou),同(tong)時臨面的(de)(de)增厚(hou)和(he)牙(ya)(ya)齒的(de)(de)不(bu)(bu)良形(xing)態(tai)(tai)導(dao)致(zhi)牙(ya)(ya)齦受到不(bu)(bu)良的(de)(de)刺激,導(dao)致(zhi)牙(ya)(ya)齦的(de)(de)腫(zhong)脹。這是因為未均(jun)勻精確切割所(suo)致(zhi),同(tong)時要(yao)對各種瓷冠的(de)(de)特點、性(xing)能(neng)要(yao)有清(qing)晰(xi)掌握(wo),并做出個性(xing)化的(de)(de)牙(ya)(ya)體預備,在保證(zheng)足夠的(de)(de)瓷層厚(hou)度情況下保證(zheng)最小量的(de)(de)磨除牙(ya)(ya)體組織。
4、看牙齦
牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)術中應該不(bu)出(chu)(chu)血(xue)(xue),術后無紅腫(zhong)(zhong),充(chong)血(xue)(xue),變色(se)。牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)問題通(tong)常被忽(hu)視,失敗病例大多都有(you)牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)問題。你可以觀(guan)察一(yi)下做(zuo)烤(kao)瓷患者的(de)(de)(de)牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin),如(ru)果沒有(you)紅腫(zhong)(zhong)、出(chu)(chu)血(xue)(xue)就成功了(le)一(yi)半。牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)對疼痛(tong)不(bu)敏感,即使受到傷(shang)(shang)害也(ye)不(bu)會有(you)劇烈的(de)(de)(de)疼痛(tong),但牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)健康是(shi)烤(kao)瓷牙(ya)(ya)成功的(de)(de)(de)一(yi)個重要指(zhi)標,制作過程的(de)(de)(de)每一(yi)步不(bu)到位對牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)都有(you)影(ying)響。術中在(zai)牙(ya)(ya)頸部預備時,如(ru)果不(bu)細心保護牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin),常常導(dao)(dao)致牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)的(de)(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)損傷(shang)(shang),這樣容易產生鑲戴(dai)烤(kao)瓷牙(ya)(ya)后牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)紅腫(zhong)(zhong)、出(chu)(chu)血(xue)(xue)、萎縮(suo),影(ying)響前牙(ya)(ya)的(de)(de)(de)美觀(guan)。同(tong)時也(ye)不(bu)利于(yu)高精度的(de)(de)(de)取模(mo)。術后的(de)(de)(de)牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)(yin)紅腫(zhong)(zhong),充(chong)血(xue)(xue),變色(se),大部分是(shi)由(you)于(yu)烤(kao)瓷冠與(yu)牙(ya)(ya)齒的(de)(de)(de)密(mi)合(he)度不(bu)夠(gou)所致,也(ye)有(you)一(yi)部分是(shi)由(you)于(yu)金(jin)屬的(de)(de)(de)過敏等(deng)原因導(dao)(dao)致。
5、看舒適
烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)需要磨除(chu)一部(bu)分牙(ya)(ya)體組織,現代的麻醉技術可以保證整個(ge)(ge)治療過(guo)程無痛。關(guan)鍵問題是(shi)在(zai)牙(ya)(ya)體預(yu)備過(guo)程中(zhong),保證牙(ya)(ya)神經不受(shou)到損傷。同時合格(ge)的烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)適(shi)應時間也很短,通常數天就感覺正常。整個(ge)(ge)治療過(guo)程中(zhong)要求無痛,術后適(shi)應期(qi)較(jiao)短。
6、看功能
烤瓷牙在美觀同時(shi)要不(bu)影響(xiang)原有牙(ya)齒功能(neng)。缺少專業知識的(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)者可(ke)能(neng)對(dui)生(sheng)理功能(neng)上的(de)(de)(de)(de)異常或喪失并(bing)(bing)不(bu)能(neng)馬上意識,對(dui)其造成的(de)(de)(de)(de)并(bing)(bing)發癥也不(bu)甚了解(jie),而隨之而來的(de)(de)(de)(de)不(bu)良(liang)后果(guo)將伴(ban)隨患(huan)(huan)者一生(sheng)。烤瓷(ci)冠修復(fu)是一項技(ji)術(shu)很高的(de)(de)(de)(de)治療項目,制(zhi)作一個(ge)優質(zhi)的(de)(de)(de)(de)烤瓷(ci)冠,必(bi)須經過(guo)嚴(yan)格的(de)(de)(de)(de)設計,個(ge)性準確的(de)(de)(de)(de)比(bi)色,精確的(de)(de)(de)(de)牙(ya)體預備,細心的(de)(de)(de)(de)牙(ya)齦保護,徹底的(de)(de)(de)(de)牙(ya)本質(zhi)封(feng)閉(bi),高精度的(de)(de)(de)(de)印模,完美的(de)(de)(de)(de)臨時(shi)冠制(zhi)作,技(ji)師的(de)(de)(de)(de)精心嚴(yan)謹的(de)(de)(de)(de)制(zhi)作,合格的(de)(de)(de)(de)冠粘結,精細調合和拋光等步驟(zou)。忽視了其中的(de)(de)(de)(de)任何(he)一步都(dou)會造成烤瓷(ci)冠質(zhi)量的(de)(de)(de)(de)下降(jiang)。