一、什么是烤瓷牙
烤瓷牙是一(yi)種固定義(yi)齒(chi)(chi),接(jie)近(jin)自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)。裝固定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya),先(xian)要把兩邊的(de)(de)(de)(de)(de)(de)健康牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)磨去1/3,再(zai)裝個牙(ya)(ya)(ya)(ya)套(tao),跟自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)差(cha)不多。適(shi)(shi)用于(yu)個別牙(ya)(ya)(ya)(ya)缺失。烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)適(shi)(shi)用范(fan)圍廣,如牙(ya)(ya)(ya)(ya)列(lie)不整齊,牙(ya)(ya)(ya)(ya)縫過寬(kuan)、斷牙(ya)(ya)(ya)(ya)、缺牙(ya)(ya)(ya)(ya)、四環素牙(ya)(ya)(ya)(ya)、牙(ya)(ya)(ya)(ya)釉(you)質發(fa)育不全、畸形牙(ya)(ya)(ya)(ya)等。在修復病牙(ya)(ya)(ya)(ya)過程(cheng)中,鑲(xiang)烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)所需時(shi)間短,無(wu)痛,無(wu)需拔牙(ya)(ya)(ya)(ya),一(yi)般就診兩次(ci)即(ji)可完成。烤瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)顏色(se)(se)相當齊全,能夠(gou)根(gen)據(ju)患者本(ben)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)要求(qiu)或周圍牙(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)顏色(se)(se)進行比色(se)(se)和配色(se)(se),做出(chu)來的(de)(de)(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)色(se)(se)澤逼真、自(zi)然(ran),不變(bian)形,堅(jian)固耐(nai)用,完全可以達到以假亂真的(de)(de)(de)(de)(de)(de)效果,適(shi)(shi)用于(yu)18周歲以上人(ren)群。
二、烤瓷牙的種類
1、普通烤瓷牙(鎳鉻合金烤瓷牙)
相對便宜是最低端的烤(kao)瓷(ci)(ci)牙,會在(zai)修(xiu)復后3-5年后在(zai)口腔唾(tuo)液環(huan)境(jing)下釋放出金(jin)屬(shu)離(li)子(zi),對全身健康有害。在(zai)前牙修(xiu)復上,鎳鉻合金(jin)烤(kao)瓷(ci)(ci)材料存在(zai)美(mei)學問題。
2、3D烤瓷牙
3D瓷份(fen)對色澤的控制比95瓷要好。
3、鈦合金烤瓷牙
鈦(tai)金屬可以改(gai)變合(he)金的(de)性能,減少鎳的(de)析出(chu)含鈦(tai)量只有4-6%,且(qie)鈦(tai)在鑄造過程中易揮發,對牙齦發黑(hei)等問(wen)題沒有明(ming)顯的(de)改(gai)變。
4、鍍金烤瓷牙
鎳(nie)鉻合金(jin)烤(kao)瓷(ci)牙(ya)做完后,在暴(bao)(bao)露的金(jin)屬(shu)上鍍(du)一(yi)層(ceng)金(jin),可達到防(fang)(fang)止鎳(nie)離(li)子(zi)(zi)析出的防(fang)(fang)護效果金(jin)層(ceng)非常(chang)薄,在烤(kao)瓷(ci)牙(ya)長(chang)期使用(yong)以(yi)后,很難保(bao)證暴(bao)(bao)露在外的金(jin)屬(shu)上鍍(du)的金(jin)不被磨損(sun)掉,因此,鎳(nie)離(li)子(zi)(zi)對身(shen)體污(wu)染(ran)的問題(ti)及牙(ya)齦著色的問題(ti)并不能長(chang)期有效的避免。
5、肩臺瓷非貴合金烤瓷牙
免費烤瓷牙(ya)頸部肩臺全(quan)部用(yong)(yong)瓷來構成,避免牙(ya)齦(yin)著色問題,在(zai)頸部接近牙(ya)齦(yin)的位置(zhi)顏色更(geng)有層次(ci)感,更(geng)逼(bi)真。在(zai)很大程(cheng)度上防止鎳(nie)離子的釋放(fang)對牙(ya)齦(yin)的染(ran)色脆(cui)性較大,即使(shi)簡單的調磨也有可能造成崩瓷,或沒有制(zhi)備(bei)足夠抗力型(xing)的肩臺,也會(hui)在(zai)使(shi)用(yong)(yong)的過程(cheng)中(zhong)容(rong)易引(yin)起崩瓷。
6、鈷鉻合金烤瓷牙
不(bu)(bu)含鎳鈹等對(dui)人體有(you)毒性的物質,生(sheng)物相容性好,對(dui)牙齦(yin)的刺激小,不(bu)(bu)易發(fa)生(sheng)牙齦(yin)黑(hei)線問題牙根太短的話對(dui)烤瓷(ci)牙是不(bu)(bu)可選的,牙根太短會經(jing)常脫落。
7、純鈦烤瓷牙(P.F.Titanium)
重量(liang)輕(相比與全(quan)口(kou)黃金牙),做核磁共振沒有(you)影響,比較適(shi)合老年患者(zhe)純鈦的(de)加工難度大(da),崩瓷概(gai)率高。
8、普通全瓷牙(氧化鋁全瓷)
德(de)國VITE公司的玻璃滲透(tou)(tou)全瓷。氧化鋁材料透(tou)(tou)明(ming)性低于鑄瓷,強度比(bi)鑄瓷稍高(gao)(gao)必須(xu)有完整肩臺的制(zhi)備和高(gao)(gao)精(jing)度的模型來(lai)保證牙齒的密合,獲得足夠的強度來(lai)防(fang)止崩瓷。
9、金沉積烤瓷牙
含金量99.99%,邊緣(yuan)封(feng)閉(bi)好,可(ke)以預防繼發齲的發生,對牙齦刺激輕(qing)微(wei),菌斑(ban)附著少(shao),可(ke)以防止因(yin)材(cai)料和冠邊緣(yuan)不貼合而引起的牙齦變色,相(xiang)比普通烤瓷牙磨除牙體(ti)組織少(shao)。
10、CAPTEK
類似金(jin)沉(chen)積烤瓷牙(ya)(ya)(ya),內冠(guan)是手工捏(nie)制,含金(jin)量89%,與瓷粉的結合(he)效果(guo)及(ji)強度要(yao)高(gao)于金(jin)沉(chen)積烤瓷。對牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)無刺激,非常適合(he)牙(ya)(ya)(ya)周病患者。
11、貴金屬烤瓷牙
含金(jin)(jin)量87.7%,對牙齦刺激很(hen)小,可以(yi)做(zuo)橋體。還(huan)有其它幾種含金(jin)(jin)量不同的(de)黃金(jin)(jin)烤(kao)瓷(ci)牙,價格隨含金(jin)(jin)量的(de)高低而有所不同。
12、鑄瓷
透明度在(zai)所有(you)全(quan)瓷材料里最好。
13、澤康全瓷
可以制作后(hou)牙38毫米橋體(ti),強(qiang)度很高不能用(yong)(yong)與后(hou)牙,可以制作前牙三(san)個單(dan)位的橋體(ti),牙冠顏(yan)色較黑或使用(yong)(yong)金屬(shu)樁核時不適合采用(yong)(yong)鑄瓷(ci)修復。
14、卡瓦全瓷
可以制作后牙橋體,強度更(geng)高,內冠顏色可選擇,使整個牙齒顏色更(geng)自然,更(geng)真實。
三、怎么看烤瓷牙好壞
1、看邊緣
烤(kao)瓷牙邊緣的(de)(de)精(jing)度(du),是鑒別烤(kao)瓷牙優劣(lie)最(zui)基本也(ye)是最(zui)重要(yao)一(yi)(yi)(yi)個(ge)判斷標準,也(ye)是目前問題較(jiao)多的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)個(ge)地方。精(jing)度(du)體現在瓷冠(guan)與牙齒(chi)之間的(de)(de)接縫(feng)(feng),縫(feng)(feng)隙(xi)(xi)越小越好,否則細菌就容(rong)易(yi)進(jin)去(qu),導致牙齒(chi)內部(bu)的(de)(de)齲壞、折斷,造(zao)成修(xiu)復的(de)(de)失敗。縫(feng)(feng)隙(xi)(xi)位于牙齦的(de)(de)下方,通常(chang)被患者忽(hu)視。這(zhe)個(ge)縫(feng)(feng)隙(xi)(xi)將陪(pei)伴烤(kao)瓷牙的(de)(de)終(zhong)身,決(jue)定(ding)著天然(ran)牙齒(chi)的(de)(de)命運。這(zhe)也(ye)是考(kao)驗醫生技術水(shui)平(ping)的(de)(de)關(guan)鍵(jian),技術含(han)量(liang)最(zui)高的(de)(de)地方,治療過程的(de)(de)每一(yi)(yi)(yi)個(ge)步(bu)驟(zou)都對烤(kao)瓷牙精(jing)度(du)有影響(xiang)。
2、看顏色
烤(kao)瓷冠色(se)澤柔和,并非越(yue)白越(yue)好。為了遮蓋金屬內冠的(de)顏(yan)色(se),必須(xu)要有一(yi)定厚度的(de)瓷層(ceng)。常瓷層(ceng)越(yue)厚,美觀(guan)(guan)效(xiao)果越(yue)好。臨床(chuang)上(shang)牙齒預備不足,就容(rong)易(yi)出現烤(kao)瓷牙呈白堊色(se)或者呆板(ban)、肥厚。但是為了追(zhui)求美觀(guan)(guan)效(xiao)果,牙齒磨除量過大(da)又容(rong)易(yi)造成牙神經的(de)暴露,同時折斷的(de)可(ke)能(neng)性加大(da)。所(suo)以(yi)必須(xu)掌(zhang)握精確(que)的(de)牙體(ti)預備技巧,既保證有足夠的(de)瓷層(ceng)厚度又不損(sun)傷牙神經。
3、看形態
牙(ya)齒的(de)形態(tai)正(zheng)常(chang),不肥大,唇(chun)舌無(wu)異物感。臨床(chuang)上通常(chang)有(you)一個錯誤(wu),就是烤(kao)瓷牙(ya)肥大,導(dao)致(zhi)唇(chun)部和舌部的(de)不適(shi),覺得牙(ya)齒很(hen)厚,同(tong)時臨面(mian)的(de)增厚和牙(ya)齒的(de)不良(liang)形態(tai)導(dao)致(zhi)牙(ya)齦(yin)受到不良(liang)的(de)刺激,導(dao)致(zhi)牙(ya)齦(yin)的(de)腫脹。這是因為未均勻精(jing)確切(qie)割所致(zhi),同(tong)時要對各種(zhong)瓷冠的(de)特點(dian)、性能要有(you)清晰(xi)掌握,并(bing)做出個性化的(de)牙(ya)體預備(bei),在保(bao)(bao)證足夠(gou)的(de)瓷層厚度情(qing)況下保(bao)(bao)證最(zui)小量(liang)的(de)磨除牙(ya)體組織。
4、看牙齦
牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)術(shu)中應該不出(chu)(chu)血(xue),術(shu)后無紅腫(zhong),充血(xue),變(bian)色。牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)的(de)(de)問題(ti)通常(chang)被(bei)忽視,失敗病例大多都有牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)問題(ti)。你可以觀(guan)察一(yi)(yi)下做烤(kao)瓷(ci)患者的(de)(de)牙(ya)(ya)齦(yin)(yin),如(ru)(ru)果(guo)沒有紅腫(zhong)、出(chu)(chu)血(xue)就成(cheng)功了(le)一(yi)(yi)半。牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)對疼痛不敏感,即使受(shou)到(dao)傷害也(ye)不會有劇烈的(de)(de)疼痛,但牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)的(de)(de)健(jian)康是烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)成(cheng)功的(de)(de)一(yi)(yi)個重要指(zhi)標,制作(zuo)過程(cheng)的(de)(de)每一(yi)(yi)步不到(dao)位(wei)對牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)都有影響。術(shu)中在牙(ya)(ya)頸部預備時,如(ru)(ru)果(guo)不細(xi)心保護牙(ya)(ya)齦(yin)(yin),常(chang)常(chang)導(dao)致牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)的(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)損傷,這樣容(rong)易產生鑲(xiang)戴烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)后牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)紅腫(zhong)、出(chu)(chu)血(xue)、萎(wei)縮,影響前牙(ya)(ya)的(de)(de)美觀(guan)。同時也(ye)不利于高精(jing)度的(de)(de)取(qu)模。術(shu)后的(de)(de)牙(ya)(ya)齦(yin)(yin)紅腫(zhong),充血(xue),變(bian)色,大部分是由于烤(kao)瓷(ci)冠與牙(ya)(ya)齒的(de)(de)密(mi)合度不夠所致,也(ye)有一(yi)(yi)部分是由于金屬的(de)(de)過敏等原因導(dao)致。
5、看舒適
烤(kao)(kao)瓷牙(ya)需要(yao)磨除一(yi)部分(fen)牙(ya)體組織(zhi),現(xian)代的麻(ma)醉(zui)技術可以(yi)保(bao)證整個治(zhi)療過(guo)(guo)程無(wu)痛(tong)(tong)。關鍵問題是(shi)在牙(ya)體預備(bei)過(guo)(guo)程中,保(bao)證牙(ya)神經(jing)不受到(dao)損傷。同時合(he)格(ge)的烤(kao)(kao)瓷牙(ya)適應時間也很短(duan),通(tong)常數天就感覺正常。整個治(zhi)療過(guo)(guo)程中要(yao)求無(wu)痛(tong)(tong),術后(hou)適應期較短(duan)。
6、看功能
烤瓷牙在(zai)美觀同時要不(bu)影響(xiang)原有牙(ya)齒(chi)功能(neng)(neng)。缺少專業知(zhi)識的(de)(de)(de)患者可能(neng)(neng)對生(sheng)理(li)功能(neng)(neng)上(shang)的(de)(de)(de)異(yi)常或喪失(shi)并不(bu)能(neng)(neng)馬(ma)上(shang)意識,對其(qi)造成的(de)(de)(de)并發癥也(ye)不(bu)甚了解,而(er)(er)隨(sui)之而(er)(er)來的(de)(de)(de)不(bu)良后(hou)果(guo)將(jiang)伴(ban)隨(sui)患者一生(sheng)。烤瓷(ci)冠(guan)修(xiu)復是一項(xiang)技(ji)術很高的(de)(de)(de)治療項(xiang)目,制(zhi)(zhi)作一個優質的(de)(de)(de)烤瓷(ci)冠(guan),必須經過嚴格(ge)的(de)(de)(de)設(she)計,個性準確(que)(que)的(de)(de)(de)比色,精確(que)(que)的(de)(de)(de)牙(ya)體預備(bei),細心的(de)(de)(de)牙(ya)齦(yin)保護,徹底(di)的(de)(de)(de)牙(ya)本(ben)質封閉,高精度的(de)(de)(de)印模,完(wan)美的(de)(de)(de)臨(lin)時冠(guan)制(zhi)(zhi)作,技(ji)師的(de)(de)(de)精心嚴謹的(de)(de)(de)制(zhi)(zhi)作,合(he)格(ge)的(de)(de)(de)冠(guan)粘結,精細調(diao)合(he)和拋光等步驟。忽視了其(qi)中的(de)(de)(de)任何(he)一步都(dou)會造成烤瓷(ci)冠(guan)質量的(de)(de)(de)下降。