保(bao)(bao)肝(gan)藥有哪些常見(jian)的保(bao)(bao)肝(gan)護肝(gan)藥推薦

護肝藥—還原型谷胱甘肽

適應癥

用于：①化(hua)療(liao)患(huan)者(zhe)：包括(kuo)用順氯銨(an)鉑、環磷酰胺、阿(a)霉素、紅比霉素、博來霉素化(hua)療(liao)，尤其是(shi)大劑(ji)量化(hua)療(liao)時；②放射治療(liao)患(huan)者(zhe)；③各(ge)種低氧血(xue)癥(zheng)：如急性(xing)貧血(xue)，成人(ren)呼吸(xi)窘迫綜合(he)癥(zheng)，敗血(xue)癥(zheng)等；④肝臟疾病：包括(kuo)病毒性(xing)、藥物毒性(xing)、酒精毒性(xing)及其它化(hua)學(xue)物質毒性(xing)引起的肝臟損害(hai)。⑤亦可用于有(you)機(ji)磷、胺基(ji)或硝基(ji)化(hua)合(he)物中毒的輔助治療(liao)。

用法用量

1．給藥(yao)途(tu)徑(jing)：①靜(jing)脈(mo)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)射(she)(she)：將之溶解于(yu)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)射(she)(she)用水(shui)(shui)后(hou)，加入100ml生理鹽(yan)水(shui)(shui)中靜(jing)脈(mo)滴注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)，或加入少于(yu)20ml的(de)生理鹽(yan)水(shui)(shui)中緩慢靜(jing)脈(mo)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)射(she)(she)；②肌(ji)肉注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)射(she)(she)給藥(yao)：將之溶解于(yu)注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)射(she)(she)用水(shui)(shui)后(hou)肌(ji)肉注(zhu)(zhu)(zhu)(zhu)射(she)(she)。

2．用(yong)量：①化(hua)療患者(zhe)：給化(hua)療藥物前15分鐘(zhong)內(nei)(nei)將(jiang)1.5g/m2本品(pin)溶解(jie)于100ml生(sheng)(sheng)理鹽(yan)水中，于15分鐘(zhong)內(nei)(nei)靜脈輸注(zhu)(zhu)，第2～5天(tian)每(mei)天(tian)肌(ji)(ji)(ji)注(zhu)(zhu)本品(pin)600mg。使(shi)用(yong)環磷(lin)酰(xian)胺(an)（CTX）時(shi)，為(wei)預防泌(mi)尿(niao)系統損害，建議(yi)在CTX注(zhu)(zhu)射完后立(li)即靜脈注(zhu)(zhu)射本品(pin)，于15分鐘(zhong)內(nei)(nei)輸注(zhu)(zhu)完畢；用(yong)順(shun)氯銨鉑化(hua)療時(shi)，建議(yi)本品(pin)的用(yong)量不宜超過35mg/mg順(shun)氯銨鉑，以免影(ying)響化(hua)療效果。②肝臟(zang)疾病：每(mei)天(tian)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)注(zhu)(zhu)射本品(pin)300mg或600mg。③其它(ta)疾病：如低氧血癥(zheng)，可將(jiang)1.5g/m2本品(pin)溶解(jie)于100ml生(sheng)(sheng)理鹽(yan)水中靜脈輸注(zhu)(zhu)，病情好轉后每(mei)天(tian)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)注(zhu)(zhu)射300～600mg維持。

3．療程(cheng)(cheng)：肝臟疾病(bing)一(yi)般30天(tian)為一(yi)療程(cheng)(cheng)，其它情(qing)況根(gen)據病(bing)情(qing)決定。

不良反應

即使(shi)大劑(ji)量、長期使(shi)用亦很少有不良反(fan)應。罕(han)見突發性皮疹。

禁忌

對本品(pin)有過敏反應者(zhe)禁(jin)用。

注意事項

①在醫生的監(jian)護(hu)下，在醫院內使用本(ben)品(pin)。

②注(zhu)射(she)前必(bi)須(xu)完全溶解(jie)(jie)，外觀澄清、無色；溶解(jie)(jie)后的本品(pin)在(zai)室溫下(xia)可(ke)保存2小時(shi)，0～5℃保存8小時(shi)。

③放在兒童(tong)不(bu)易觸及的(de)地(di)方。

護肝相關藥物

護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)藥的特點是促進(jin)受損(sun)的肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細胞再生，促進(jin)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細胞修(xiu)復(fu)，保護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)細胞免于損(sun)傷(shang)或(huo)減(jian)輕(qing)損(sun)傷(shang)。除還原型谷(gu)胱甘肽護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)外(wai)，其他護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)相關(guan)藥物(wu)有體恒健牌養肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)片、葡萄糖、三磷酸腺苷（ATP）、輔酶A（CoA）、肌苷（691）、葡醛(quan)內酯（肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)泰樂）、二(er)氯醋(cu)酸二(er)異丙胺（肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)樂）、維丙肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)、復(fu)合磷酸酯酶片等。

此外(wai)，還有(you)復合核苷(gan)酸鈉、脫氧核苷(gan)酸鈉、還原(yuan)型谷胱苷(gan)肽（TAD）、1，6-二磷(lin)酸果糖（FDP）、右旋兒茶素、煙酰胺(an)、奧拉米(mi)物、維生素類，以(yi)及中草(cao)藥制(zhi)劑如烏雞白鳳(feng)丸、當歸(gui)丸、復方(fang)樹舌(she)片、云(yun)芝(zhi)肝(gan)(gan)(gan)泰、垂盆草(cao)、復方(fang)丹參(can)、杞(qi)菊地黃丸、甜(tian)瓜蒂、北五味、水(shui)飛薊(ji)（益肝(gan)(gan)(gan)靈(ling)(ling)）、亮菌(jun)（假密環菌(jun)）、慢(man)肝(gan)(gan)(gan)養(yang)陰膠(jiao)囊(nang)、健肝(gan)(gan)(gan)樂、科力(li)乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)解毒膠(jiao)囊(nang)、樂于(yu)乙(yi)(yi)肝(gan)(gan)(gan)膠(jiao)囊(nang)、晶珠肝(gan)(gan)(gan)泰舒(shu)膠(jiao)囊(nang)、飛云(yun)強肝(gan)(gan)(gan)糖漿、甘利欣、甘東片、羅浮健肝(gan)(gan)(gan)靈(ling)(ling)頤順、地諾、轉陰肝(gan)(gan)(gan)得治膠(jiao)囊(nang)、金肝(gan)(gan)(gan)清毒再生膠(jiao)囊(nang)、樓蓮膠(jiao)囊(nang)、龍(long)膽瀉肝(gan)(gan)(gan)丸等(deng)，亦均具有(you)保(bao)肝(gan)(gan)(gan)、降酶等(deng)作用。

鑒于病(bing)(bing)毒性(xing)肝炎至今尚(shang)缺乏特(te)效的(de)治(zhi)療(liao)措施和藥(yao)物，一些臨床(chuang)用(yong)藥(yao)也多(duo)為對癥(zheng)的(de)，針對某個(ge)方面的(de)輔助(zhu)治(zhi)療(liao)，療(liao)效尚(shang)不確(que)切，且(qie)多(duo)數需經肝臟代(dai)謝(xie)。因此，肝炎患者應在醫生指(zhi)導下，根據(ju)具體病(bing)(bing)情慎重選用(yong)保肝藥(yao)，切忌盲目濫用(yong)。

臨床常用的(de)抗肝炎病毒藥物有(you)：拉米夫定、干(gan)(gan)擾(rao)素類(lei)(lei)、無環鳥(niao)苷類(lei)(lei)、阿(a)糖腺(xian)苷、單磷酸阿(a)糖腺(xian)苷、三氮唑核苷、磷甲酸、嵌(qian)入藥物、干(gan)(gan)擾(rao)素誘導劑（如聚肌胞）等。

當以上藥物單獨應用(yong)(yong)(yong)療效不(bu)甚滿(man)意時(shi)，可采用(yong)(yong)(yong)聯合用(yong)(yong)(yong)藥的(de)方式，以增強療效。不(bu)同種類的(de)護肝(gan)藥各有其組成成分(fen)，且副作用(yong)(yong)(yong)不(bu)同，因(yin)此(ci)肝(gan)病患者應在醫(yi)生指導下服(fu)用(yong)(yong)(yong)。

護肝藥的藥理作用

酒(jiu)精(jing)容易引起肝(gan)(gan)(gan)病，有很多肝(gan)(gan)(gan)病患者(zhe)都是喝酒(jiu)造成的，所以(yi)患者(zhe)要積極注意(yi)，不要喝酒(jiu)，一次大量(liang)飲酒(jiu)可以(yi)造成急(ji)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)爆發，長期(qi)大量(liang)飲酒(jiu)，會導(dao)致(zhi)酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)病，酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)病根(gen)據程度(du)可以(yi)分為輕癥酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)損害、酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)脂肪肝(gan)(gan)(gan)、酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)(yan)、酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)纖維(wei)化和酒(jiu)精(jing)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)(gan)硬化等(deng)。

有(you)(you)(you)些護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)藥(yao)(yao)是患者(zhe)經常使用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)，所(suo)謂護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)藥(yao)(yao)是指能夠(gou)改善肝(gan)(gan)(gan)(gan)臟功能、促進肝(gan)(gan)(gan)(gan)細胞再生(sheng)、增(zeng)強(qiang)肝(gan)(gan)(gan)(gan)臟解(jie)毒(du)(du)能力的(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)物(wu)，如(ru)(ru)通常使用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)片、聯(lian)苯(ben)雙酯、復方益肝(gan)(gan)(gan)(gan)靈(ling)等(deng)等(deng)，它們實際是各(ge)種肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)通用(yong)藥(yao)(yao)物(wu)，主(zhu)要起(qi)輔助治(zhi)療作(zuo)用(yong)，并非根本性治(zhi)療措施。例如(ru)(ru)，通常來說，可(ke)以將(jiang)“護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)藥(yao)(yao)”細分為(wei)護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)降(jiang)(jiang)黃(huang)、護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)降(jiang)(jiang)酶(mei)(mei)、護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)解(jie)毒(du)(du)等(deng)幾類。每種肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)，每個肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎患者(zhe)都(dou)有(you)(you)(you)各(ge)自不(bu)同的(de)(de)(de)(de)(de)情況，首先要搞清每個患者(zhe)自己的(de)(de)(de)(de)(de)真實情況，才能對癥下藥(yao)(yao)，如(ru)(ru)慢性乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)患者(zhe)，處于發(fa)病(bing)階段，轉氨酶(mei)(mei)、黃(huang)疸中(zhong)度(du)升高，此(ci)時可(ke)以使用(yong)護(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)降(jiang)(jiang)酶(mei)(mei)、降(jiang)(jiang)黃(huang)藥(yao)(yao)物(wu)，甘利(li)欣(xin)、門冬氨酸(suan)鉀鎂(mei)、茵梔(zhi)黃(huang)注射液等(deng)等(deng)；如(ru)(ru)果(guo)僅(jin)僅(jin)是一(yi)(yi)(yi)個乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)攜帶者(zhe)，使用(yong)這些藥(yao)(yao)物(wu)就不(bu)合適了(le)。對于強(qiang)效降(jiang)(jiang)酶(mei)(mei)藥(yao)(yao)物(wu)，如(ru)(ru)聯(lian)苯(ben)雙酯、甘利(li)欣(xin)等(deng)使用(yong)更(geng)要注意，長期(qi)用(yong)藥(yao)(yao)有(you)(you)(you)一(yi)(yi)(yi)定不(bu)良(liang)反(fan)應(ying)(ying)，它們都(dou)有(you)(you)(you)類激素(su)一(yi)(yi)(yi)樣(yang)效應(ying)(ying)，一(yi)(yi)(yi)旦停藥(yao)(yao)，可(ke)能引起(qi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)功能反(fan)彈(dan)，所(suo)以使用(yong)過程中(zhong)，要注意逐漸減(jian)量停藥(yao)(yao)，同時積極治(zhi)療原(yuan)發(fa)病(bing)。

激(ji)活免(mian)疫(yi)(yi)：激(ji)活免(mian)疫(yi)(yi)應答，使自身具備的生物(wu)抗體(ti)主動吞噬寄生在細胞內的肝病病毒和體(ti)液中的病毒，恢復(fu)肝功能，拒(ju)絕反彈。

安全(quan)轉陰：有效(xiao)剝離、分化(hua)、清(qing)除體(ti)內病毒(du)，阻(zu)止肝(gan)纖維化(hua)，改善肝(gan)功(gong)能，有效(xiao)阻(zu)斷肝(gan)硬化(hua)的發生，促進(jin)自身免疫抗體(ti)的產生，達到全(quan)面抗原(yuan)血(xue)清(qing)學轉換（治愈）目的。