部分正常(chang)女性在(zai)(zai)月經期(qi)或(huo)排卵期(qi)會有少(shao)量的(de)(de)盆(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)。這是(shi)因(yin)為在(zai)(zai)解剖上(shang)盆(pen)腔(qiang)處于(yu)腹腔(qiang)最低的(de)(de)部位，當盆(pen)腹腔(qiang)臟器(qi)有少(shao)量滲出液(ye)(ye)(ye)、漏出液(ye)(ye)(ye)或(huo)破裂出血時，液(ye)(ye)(ye)體(ti)會首先聚積(ji)(ji)(ji)在(zai)(zai)盆(pen)腔(qiang)，從而形成盆(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)。如月經時，少(shao)量經血逆流至盆(pen)腔(qiang)可(ke)(ke)造(zao)成盆(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)；月經中期(qi)排卵時的(de)(de)卵泡液(ye)(ye)(ye)積(ji)(ji)(ji)在(zai)(zai)盆(pen)腔(qiang)也可(ke)(ke)導致盆(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)；便秘的(de)(de)患(huan)者，由于(yu)腸(chang)蠕動不正常(chang)，可(ke)(ke)引(yin)起少(shao)量腸(chang)液(ye)(ye)(ye)滲出導致盆(pen)腔(qiang)積(ji)(ji)(ji)液(ye)(ye)(ye)。
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（1）月經期不注意衛生
月(yue)經(jing)來潮(chao)時，子宮內膜會有脫落現(xian)象(xiang)，宮腔(qiang)內部的血竇(dou)呈現(xian)開(kai)放狀態，并(bing)且會存有小積血塊(kuai)等，此時非常適宜細菌的滋(zi)生。如(ru)果在(zai)月(yue)經(jing)來潮(chao)時不(bu)注意個人衛生，使用不(bu)潔衛生棉、衛生紙等，或者在(zai)月(yue)經(jing)期間進行(xing)性(xing)生活(huo)，給細菌的滋(zi)生和感(gan)染提供(gong)了良好機會，引發女性(xing)盆腔(qiang)炎。
（2）鄰近器官炎癥蔓延
患有闌尾炎(yan)(yan)(yan)(yan)或腹膜炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥(zheng)時，女性(xing)易(yi)并發盆腔炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥(zheng)。患有陰道炎(yan)(yan)(yan)(yan)、宮頸(jing)炎(yan)(yan)(yan)(yan)時，炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥(zheng)上行感染，最終導致(zhi)盆腔炎(yan)(yan)(yan)(yan)。
（3）產后、流產后感染
分娩和(he)人工(gong)流產后，身體虛弱(ruo)，免疫力低下，此時宮(gong)頸(jing)口處于擴張狀態，如果沒有注(zhu)意個(ge)人衛生，那(nei)么陰道(dao)和(he)宮(gong)頸(jing)內的(de)細菌也有可能會上行而造成女性盆腔感染。
（4）婦科手術后感染
人(ren)工流產手術、放（取）環手術、輸卵(luan)管(guan)造(zao)影（通液）等，如(ru)果(guo)手術過(guo)程(cheng)中消(xiao)毒不(bu)嚴格，那么很容易在手術后(hou)并發感(gan)(gan)染。如(ru)果(guo)在手術后(hou)不(bu)注重(zhong)個人(ren)衛生，不(bu)根據醫生的(de)囑咐進行(xing)(xing)恢復治療，治療后(hou)過(guo)早進行(xing)(xing)性生活等，都會引(yin)發細(xi)菌(jun)滋生而導致女(nv)性的(de)盆腔(qiang)感(gan)(gan)染。
（5）其他
卵巢及輸卵管腫(zhong)瘤(liu)、肝(gan)腎疾病均可引起盆(pen)(pen)腔(qiang)積液(ye)同時(shi)伴有腹(fu)水(shui)(shui)，甚至胸(xiong)水(shui)(shui)。異位(wei)妊(ren)娠(shen)和黃體破裂可引起盆(pen)(pen)腔(qiang)血(xue)性積液(ye)。結核性盆(pen)(pen)腔(qiang)炎時(shi)，腹(fu)膜(mo)及盆(pen)(pen)腔(qiang)臟器表(biao)面布滿粟粒狀結核病灶(zao)，會產(chan)生大(da)量的滲(shen)出(chu)液(ye)聚積在盆(pen)(pen)腔(qiang)。
是檢查盆(pen)腔積(ji)液(ye)(ye)的首要方法(fa)。積(ji)液(ye)(ye)量少時僅子宮(gong)(gong)直腸(chang)(chang)陷凹見到小范圍(wei)無回聲(sheng)區；液(ye)(ye)體較多時子宮(gong)(gong)周圍(wei)和/或(huo)腸(chang)(chang)間隙可(ke)(ke)見范圍(wei)較廣泛的無回聲(sheng)區。發現積(ji)液(ye)(ye)的同時，可(ke)(ke)識(shi)別(bie)來(lai)自(zi)輸卵管、卵巢及腸(chang)(chang)管粘連形成的包塊或(huo)膿(nong)腫，有(you)85%的準確性(xing)。
是診斷(duan)急性盆腔(qiang)炎的常見方法，可在陰道、宮(gong)頸管分(fen)泌(mi)物，或尿(niao)道分(fen)泌(mi)物取(qu)樣，做直接(jie)薄層(ceng)涂片，干燥后美藍(lan)或革蘭染色(se)檢測淋球菌(jun)，但宮(gong)頸管淋球菌(jun)檢出率只有67%。
用(yong)于盆腔積液的明確診斷和鑒(jian)別診斷，還可以(yi)對病變程度進行初(chu)步判定，腹(fu)腔鏡檢查可以(yi)對盆腔炎或可疑盆腔炎以(yi)及(ji)其他急腹(fu)癥患者實施治(zhi)療(liao)。
將(jiang)宮頸口(kou)、后穹隆穿刺(ci)或腹腔鏡(jing)檢查(cha)所取得的分泌物作(zuo)(zuo)細菌培(pei)養，同時作(zuo)(zuo)藥(yao)敏(min)試驗，明確致病菌并指導用藥(yao)。敏(min)感性平均為89.5%，有98.4%的特異性，臨床上使用較多。
為急(ji)性(xing)盆(pen)腔炎的(de)針對(dui)性(xing)治療提供依據，通過這些檢查(cha)基(ji)本(ben)上(shang)可以將急(ji)性(xing)盆(pen)腔炎的(de)誤診率降到最低。
解除患(huan)者思(si)想顧慮(lv)，增強治療(liao)的信心，增加營養，鍛(duan)煉身體，注意勞(lao)逸結合(he)，提(ti)高機體抵抗力。
慢性盆(pen)腔炎以濕(shi)熱型居多，治(zhi)(zhi)則以清(qing)熱利濕(shi)。活(huo)血化瘀為(wei)主，方藥用(yong)：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金(jin)銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g.痛重(zhong)時(shi)加(jia)延胡(hu)索9g.有(you)些患者(zhe)為(wei)寒凝(ning)氣(qi)滯型，治(zhi)(zhi)則為(wei)溫經散寒、行氣(qi)活(huo)血。常用(yong)桂枝(zhi)茯苓湯加(jia)減(jian)。氣(qi)虛(xu)者(zhe)加(jia)黨參15g、白術9g、黃芪15g。
溫熱的(de)(de)良性刺激可促進(jin)盆腔局部(bu)血液循環。改(gai)善組織的(de)(de)營養(yang)狀態，提高新陳代(dai)謝，以(yi)利炎(yan)癥的(de)(de)吸收和(he)消(xiao)退。常用的(de)(de)有(you)短波(bo)、超短波(bo)、離子透入(ru)(可加入(ru)各種(zhong)藥物如(ru)青霉素、鏈霉素等(deng))、蠟療等(deng)。
在用抗(kang)炎(yan)藥(yao)物時，也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程(cheng)，以利粘連和炎(yan)癥的吸(xi)收。個(ge)別患(huan)者(zhe)局部或全(quan)身出現過敏反應時應停藥(yao)。在某些(xie)情況(kuang)下，抗(kang)生素與地塞(sai)米(mi)(mi)松同時應用，口服地塞(sai)米(mi)(mi)松0.75mg，每日3次，停藥(yao)時注意逐漸(jian)減量。
有(you)腫塊如輸卵管積(ji)水或(huo)輸卵管卵巢囊(nang)腫可行手(shou)術(shu)(shu)治(zhi)療；存在小的感染(ran)灶(zao)，反(fan)復(fu)引起炎癥(zheng)發作者亦宜(yi)手(shou)術(shu)(shu)治(zhi)療。手(shou)術(shu)(shu)以徹底治(zhi)愈(yu)為原則(ze)，避免遺(yi)留病灶(zao)再有(you)復(fu)發的機會，行單側附件切除術(shu)(shu)或(huo)子宮全(quan)切除術(shu)(shu)加雙(shuang)側附件切除術(shu)(shu)。對年輕婦女應(ying)盡量(liang)保(bao)留卵巢功能。慢性盆腔(qiang)炎單一療法效果較差，采用綜合治(zhi)療為宜(yi)。
1、女性(xing)要注(zhu)意(yi)經期、孕(yun)期、分娩期及產(chan)褥(ru)期衛生，預防(fang)感染。
2、女性(xing)(xing)防止濫用抗菌(jun)素(su)(su)、消炎藥。抗生素(su)(su)無論是口服還是打(da)針都(dou)會抑(yi)制陰道(dao)的乳酸桿菌(jun)擾亂陰道(dao)的自然生態平衡改變了陰道(dao)的微環(huan)境致(zhi)病的細菌(jun)病源體就可能(neng)繁殖(zhi)最終(zhong)導致(zhi)局部的念珠(zhu)菌(jun)性(xing)(xing)陰道(dao)炎發(fa)作，進而分泌出炎性(xing)(xing)液(ye)體從而引(yin)起(qi)盆腔積液(ye)。
3、是預(yu)防重在(zai)房事(shi)保潔(jie)。在(zai)女性(xing)內生殖器炎，附件炎，盆腔炎感(gan)染中，房事(shi)不潔(jie)是重要的致(zhi)病因素。由于一些性(xing)伴侶在(zai)房事(shi)之(zhi)前興致(zhi)高漲，忽略(lve)了局部衛(wei)生，沒有清(qing)洗便匆匆上陣。炎癥可局限于一個(ge)部位，也可幾(ji)個(ge)部位同(tong)時(shi)發病，從而(er)引起幾(ji)個(ge)部位同(tong)時(shi)出現盆腔積液。
4、是女性(xing)要正確沖(chong)洗陰(yin)(yin)道(dao)。有些女性(xing)為了保(bao)持衛(wei)生經常使用(yong)藥用(yong)洗液來清洗陰(yin)(yin)道(dao)這樣很容易破壞陰(yin)(yin)道(dao)的(de)酸(suan)堿環境反而容易感染上念珠菌(jun)性(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎。正確的(de)沖(chong)洗是用(yong)清水進行沖(chong)洗。
5、是及時(shi)就(jiu)醫。生殖系統疾(ji)病發病后，大多數人(ren)都(dou)會有(you)不(bu)同的癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，急性(xing)炎癥(zheng)(zheng)(zheng)有(you)可(ke)能引起(qi)彌(mi)漫性(xing)腹(fu)膜炎、敗(bai)血癥(zheng)(zheng)(zheng)以至感染性(xing)休克等(deng)嚴(yan)重后果；慢(man)(man)性(xing)盆腔炎。有(you)時(shi)有(you)低熱、易(yi)感疲勞(lao)，部(bu)分病人(ren)由(you)(you)于(yu)病程長而出現(xian)神(shen)經(jing)衰(shuai)弱癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，如失(shi)眠、精神(shen)不(bu)振、周身不(bu)適等(deng)。下腹(fu)部(bu)墜脹、疼(teng)痛(tong)及腰骶(di)部(bu)酸痛(tong)，常在勞(lao)累、性(xing)交(jiao)后、月(yue)經(jing)前后加劇。由(you)(you)于(yu)慢(man)(man)性(xing)炎癥(zheng)(zheng)(zheng)而導致(zhi)盆腔瘀血、月(yue)經(jing)過多，卵(luan)巢功能損害時(shi)會出現(xian)月(yue)經(jing)失(shi)調，輸卵(luan)管粘連阻塞時(shi)會導致(zhi)不(bu)孕癥(zheng)(zheng)(zheng)。
6、是如意(yi)外(wai)(wai)懷孕，要(yao)做好(hao)婦科手術的術前(qian)準備(bei)。注(zhu)(zhu)意(yi)保持外(wai)(wai)陰清(qing)(qing)潔，術前(qian)三天(tian)避(bi)免性交(jiao)；術后注(zhu)(zhu)意(yi)外(wai)(wai)陰、陰道清(qing)(qing)潔，用溫熱水(shui)勤洗外(wai)(wai)陰，及(ji)時更(geng)換(huan)會陰墊(dian)及(ji)內褲，2～3周內禁止性交(jiao)。
7、是患有急性內生殖器炎，附件炎。盆腔炎要(yao)徹(che)底治(zhi)愈，防止(zhi)轉為慢性。從而引起積水，積液。
8、是重視婦(fu)科體檢。
9、是(shi)鍛煉身(shen)體、增(zeng)強體質，增(zeng)加營養、注意勞逸結合、提高機(ji)體抵抗(kang)力。
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