一、乳房脹痛的原因

病理性脹痛常(chang)見(jian)于乳腺增(zeng)生、乳腺炎和乳腺癌。

生理性脹痛有以下6種原因：

1、青春期乳房脹痛：女(nv)孩最早的乳房疼痛，一般9—13歲(sui)發生。這(zhe)時女(nv)孩乳房開始發育，先是(shi)乳頭隆(long)起，乳頭下的乳房組織出現約豌豆到蠶(can)豆大(da)的圓(yuan)丘形硬(ying)結，有輕微的脹痛。初潮(chao)后(hou)，隨青春乳房的發育成熟會自(zi)行消失。

2、經前(qian)期乳(ru)(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)：半(ban)數以上(shang)的婦女，月經來潮前(qian)有乳(ru)(ru)(ru)房(fang)脹滿、發(fa)硬、壓痛(tong);重者乳(ru)(ru)(ru)房(fang)受(shou)輕(qing)微震動或碰撞即(ji)可脹痛(tong)難受(shou)，原有的顆粒狀或結(jie)節感更(geng)加明顯。這是由于經前(qian)體內雌激素水(shui)(shui)平增高(gao)，乳(ru)(ru)(ru)腺增生(sheng)，乳(ru)(ru)(ru)腺間組織水(shui)(shui)腫引(yin)起的。月經來潮后(hou)，上(shang)述變化可消失(shi)。

3、孕(yun)期乳(ru)房脹痛(tong)(tong)：一些婦(fu)女在(zai)懷孕(yun)后(hou)40天左右，由于(yu)胎(tai)盤(pan)、絨(rong)毛分泌(mi)大量雌(ci)激(ji)素、孕(yun)激(ji)素、催乳(ru)素，使乳(ru)腺增生(sheng)，乳(ru)房增大，而產生(sheng)乳(ru)房脹痛(tong)(tong)，重者可(ke)持續整個孕(yun)期，不(bu)需治療(liao)。

4、產(chan)(chan)后(hou)乳(ru)(ru)房脹痛(tong)：產(chan)(chan)后(hou)3—7天常可出現雙乳(ru)(ru)脹滿、硬(ying)結(jie)、疼(teng)痛(tong)。這主要是乳(ru)(ru)腺(xian)淋(lin)巴潴留，靜(jing)脈充盈和間質水腫及乳(ru)(ru)腺(xian)導(dao)(dao)管不暢(chang)所致。防治方(fang)法：產(chan)(chan)婦盡早哺(bu)乳(ru)(ru)。有硬(ying)結(jie)時可在哺(bu)乳(ru)(ru)前熱敷并按摩硬(ying)結(jie);也(ye)可用吸奶器吸引乳(ru)(ru)汁，促使乳(ru)(ru)腺(xian)導(dao)(dao)管通暢(chang)。

5、人(ren)工流產后乳(ru)房(fang)脹痛(tong)：人(ren)工流產后，有些婦女主訴乳(ru)房(fang)脹痛(tong)，并可(ke)觸(chu)及腫塊。這是由(you)于妊娠突(tu)然中斷，體內激素(su)水(shui)平急驟下降，使剛剛發(fa)育的乳(ru)腺(xian)突(tu)然停止生長，造成乳(ru)腺(xian)腫塊及乳(ru)房(fang)疼痛(tong)。

6、性(xing)生活(huo)后乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)：這與(yu)性(xing)生活(huo)時乳(ru)(ru)房(fang)生理性(xing)變化有關。性(xing)欲淡漠(mo)或者性(xing)生活(huo)不(bu)(bu)合諧者，因達不(bu)(bu)到性(xing)滿(man)足，乳(ru)(ru)房(fang)的(de)充血(xue)、脹大就(jiu)不(bu)(bu)易消退(tui)，或消退(tui)不(bu)(bu)完全，持續性(xing)充血(xue)會使乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)。因此，女性(xing)應(ying)重視良(liang)好的(de)性(xing)生活(huo)，無(wu)性(xing)高潮或性(xing)欲淡漠(mo)者應(ying)去就(jiu)醫(yi)。

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二、乳房脹痛檢查診斷

1、乳房腫塊。一般多(duo)出(chu)現在單側乳房，質地(di)較硬，增大的較快，可以活(huo)動，如果侵及胸(xiong)肌或(huo)胸(xiong)壁則活(huo)動性差或(huo)固定(ding)。

2、皮膚改變。乳腺(xian)癌侵犯皮膚會造成(cheng)皮膚的(de)特異(yi)性(xing)改變，用桔皮來(lai)比喻(yu)最形象;還有一種特殊類型的(de)乳腺(xian)癌，主要表(biao)現(xian)為乳房皮膚的(de)炎癥性(xing)改變，皮膚顏(yan)色由淺紅(hong)色到(dao)深(shen)紅(hong)色，同時伴(ban)有皮膚水腫、增厚，表(biao)面溫度升(sheng)高，可以由局部擴(kuo)大(da)到(dao)全乳房。

3、乳(ru)頭(tou)改變。腫瘤(liu)侵犯(fan)乳(ru)頭(tou)會造成(cheng)(cheng)乳(ru)頭(tou)內陷。如果腫塊(kuai)較大(da)，會造成(cheng)(cheng)一側(ce)乳(ru)房腫大(da)，使得(de)兩側(ce)乳(ru)頭(tou)不(bu)能保持同一水平。

4、乳頭溢液(ye)。如果未發現明顯腫塊(kuai)，只是出(chu)現乳頭血性或(huo)液(ye)性溢液(ye)也應及時就診，警惕乳腺(xian)癌的發生(sheng)。

5、淺(qian)表淋巴(ba)(ba)結腫大。如(ru)果發現(xian)腋(ye)窩，鎖骨上出現(xian)淋巴(ba)(ba)結腫大，尤其是質地(di)較硬，活動性較差(也可(ke)以是活動性)的，應懷疑乳腺癌的可(ke)能。

女性肥胖，初(chu)潮較早，絕(jue)經過晚，有家族病史(shi)等的人群為乳腺癌高發人群，如出現(xian)上述表(biao)現(xian)更應該(gai)加以注意。

三、乳房脹痛治療護理

病理性乳房脹痛需要積極治療原發病。此外(wai)，還可以(yi)用以(yi)下方法緩解脹痛癥狀：

1、改變飲(yin)(yin)食(shi)(shi)習慣：低脂高纖飲(yin)(yin)食(shi)(shi)，多食(shi)(shi)谷類(全麥)、蔬菜(cai)及(ji)豆類。

2、經常(chang)按(an)摩乳(ru)房(fang)：輕輕按(an)摩乳(ru)房(fang)，可使(shi)過量的體液再回到淋巴系統。按(an)摩時，先將(jiang)肥皂液涂在乳(ru)房(fang)上，沿(yan)著乳(ru)房(fang)表面旋轉手(shou)指，約一個硬幣(bi)大(da)小的圓。然后用手(shou)將(jiang)乳(ru)房(fang)壓入再彈起，這對防(fang)止(zhi)乳(ru)房(fang)不適癥有極大(da)的好(hao)處。

3、穿穩固的胸(xiong)罩(zhao)(zhao)：胸(xiong)罩(zhao)(zhao)除了防(fang)止乳(ru)房(fang)下垂外，更重要的作用是防(fang)止已受(shou)壓(ya)迫(po)的乳(ru)房(fang)神經進一步受(shou)到壓(ya)迫(po)，消(xiao)除不(bu)適。

4、避免利尿劑：利尿劑的(de)確有助于排放體(ti)內(nei)的(de)液體(ti)，也能削減乳(ru)房(fang)的(de)腫脹。但這(zhe)種立即的(de)緩解(jie)需(xu)付出(chu)代(dai)價的(de)。過度使用利尿劑會導致鉀(jia)的(de)流失、破(po)壞電解(jie)質(zhi)的(de)平衡，以及影(ying)響葡萄糖的(de)形成。

5、不吃過咸的(de)(de)食物：高鹽的(de)(de)食物易使乳房(fang)脹(zhang)大，月經來前的(de)(de)7～10天尤應避免(mian)這類食物。

6、熱(re)(re)敷(fu)：可(ke)用熱(re)(re)敷(fu)袋、熱(re)(re)水瓶或洗(xi)熱(re)(re)水澡等(deng)方式緩解乳房痛。如果采用冷(leng)、熱(re)(re)敷(fu)交替法，消除(chu)乳房不適癥效(xiao)果會(hui)更好。

7、防止肥胖：對于過度肥胖的女(nv)性(xing)，減輕體(ti)重將有助(zhu)于緩解乳房(fang)腫痛。

8、用蓖麻油敷胸：蓖麻油含有一種能提升(sheng)T11淋(lin)巴細(xi)胞功能的(de)物質(zhi)，這(zhe)種淋(lin)巴細(xi)胞能加(jia)速各種感染的(de)復原，去除疼痛。

9、攝(she)取(qu)維(wei)生(sheng)素(su)(su)：飲食(shi)中應攝(she)取(qu)富含維(wei)生(sheng)素(su)(su)C、鈣、鎂、及維(wei)生(sheng)素(su)(su)B群的(de)(de)(de)食(shi)物。這些維(wei)生(sheng)素(su)(su)有助于(yu)調(diao)節前列腺(xian)素(su)(su)E的(de)(de)(de)制(zhi)造(zao)，同時，少吃人造(zao)奶油(you)，因其(qi)中的(de)(de)(de)氫化脂肪會(hui)干擾體內必需的(de)(de)(de)脂肪酸(suan)(來自食(shi)物)轉化為(wei)Y-亞麻油(you)酸(suan)(GIA)的(de)(de)(de)能力，而GIA促成前列腺(xian)素(su)(su)E的(de)(de)(de)形成，進而抑制(zhi)催乳(ru)激素(su)(su)的(de)(de)(de)產生(sheng)。

10、遠離咖啡：咖啡因是否導致乳(ru)房(fang)不適目前尚未證實。但(dan)據醫學調(diao)查發現，許多(duo)有乳(ru)房(fang)痛及其它良性(xing)癥狀(zhuang)的婦女，在戒除咖啡因后，癥狀(zhuang)有明顯的改善。

四、乳房脹痛預防保健

改吃脫脂乳制品，麩皮有助于增強體力，多食用整粒谷物、水果和蔬菜，能增加纖(xian)維攝入量(liang)。盡量(liang)不喝(he)酒，減少(shao)鈉的攝入量(liang)，多吃(chi)芹菜利尿，維生素E能緩解纖(xian)維囊病癥狀，維生素A能減輕疼痛。