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【抑郁癥專題】遠離抑郁癥 關愛抑郁癥患者 做健康青年

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抑郁癥(zheng)是一種常(chang)見(jian)的心(xin)理(li)障礙(ai),以(yi)顯著而持久的心(xin)境低落為(wei)主要臨床(chuang)特征,且心(xin)境低落與(yu)其處境不相稱,嚴(yan)重者可出現自殺念頭和行為(wei)。那么抑郁癥(zheng)是(shi)如何產(chan)生(sheng)的?它對我們將產(chan)生(sheng)怎樣的影響?得了抑郁癥(zheng)該怎樣治療(liao)?本期(qi)專題就(jiu)讓我們聊聊抑郁癥(zheng)。

1
抑郁癥的病因

抑郁(yu)癥是(shi)一種(zhong)常見(jian)的精神疾病,主(zhu)要表現(xian)為情緒(xu)低(di)落(luo),興趣減低(di),悲(bei)觀,思維(wei)遲緩,缺乏主(zhu)動性,自責(ze)自罪,飲(yin)食、睡(shui)眠(mian)差,擔心自己患有各(ge)種疾(ji)病,感到全(quan)身多(duo)處不適,嚴(yan)重者可出現自殺念頭和行為。世界衛生組織(zhi)、世界銀行和哈佛大學的一(yi)項聯合研(yan)究(jiu)表明(ming):全(quan)球每(mei)年因抑郁癥自(zi)殺死亡人數高達(da)100萬人。中國抑郁癥患者(zhe)已(yi)達(da)1億(yi)人。預(yu)計(ji)到2020年,抑郁癥可(ke)能(neng)成為僅次于心血管疾病的第(di)二(er)大疾病。

1.遺傳因素

與(yu)許多其它(ta)疾病(bing)(bing)一樣,抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng)往(wang)往(wang)在家(jia)族(zu)中集中出現。若父母中有一人患(huan)抑(yi)(yi)郁(yu)癥(zheng),則孩子患(huan)該病(bing)(bing)的機會增加10%~13%;在完全相同的孿(luan)生子中,這個(ge)數值還要大。如果孿(luan)生子中有一(yi)人患(huan)抑(yi)郁癥(zheng),那么(me)另一(yi)個(ge)人在一(yi)生中患(huan)抑(yi)郁癥(zheng)的可(ke)能(neng)性是70%。然而,在有明顯抑(yi)郁癥(zheng)家族史的人中,許多人甚至在持(chi)續(xu)緊張的(de)(de)情(qing)況下也從來不得這(zhe)種病。反過來,有(you)些(xie)患抑郁癥(zheng)的(de)(de)人根本沒(mei)有(you)抑郁癥(zheng)的(de)(de)家族(zu)史。


2.生物化學因素

一個(ge)人患有抑郁(yu)癥時,大腦中(zhong)往(wang)往(wang)有某些被稱為神經遞質的化學(xue)物質出(chu)現減少(shao)。人們認為,如果(guo)5-羥色胺和去甲腎上腺(xian)素這兩種(zhong)神經遞質之(zhi)間(jian)不平衡,就可以導致抑(yi)郁癥或焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素(su)減(jian)少(shao)常常導致情(qing)緒低落、動(dong)力下(xia)降以及食欲和性欲改變。


3.心理社會因素

一些研究提示(shi),不(bu)良(liang)生活事件,如(ru)離婚、重病(bing)或屢(lv)遭(zao)不(bu)幸,可(ke)導(dao)致抑郁癥。日常壓力對我們的身體也有看不(bu)見的不(bu)良(liang)影響,事實上可(ke)以促成(cheng)更大范(fan)圍(wei)的(de)疾病,包括心臟病、感(gan)冒(mao)和抑郁(yu)(yu)癥。對于已(yi)經容易患抑郁(yu)(yu)癥的(de)人,如(ru)果持續處于暴力、忽視、虐待(dai)或貧(pin)窮之中,那么更可能(neng)會(hui)患上這種病。


4.人格因素

抑郁癥的(de)主要(yao)原(yuan)因(yin)還(huan)包括抑郁癥的(de)發生常(chang)有(you)一定的(de)人格特質 :敏感(gan)、多疑、情(qing)緒不(bu)穩、好強、悲觀、自信心(xin)低、有(you)不(bu)良的(de)思維(wei)模式、過分煩惱或者感(gan)覺幾乎(hu)無法控制(zhi)生(sheng)活事件的人較容(rong)易發生(sheng)抑郁癥。

2
抑郁癥的表現癥狀

1、心境低落

顯著而持(chi)久的情感(gan)(gan)低落(luo),抑郁悲觀。輕者悶(men)悶(men)不(bu)樂、無愉(yu)快感(gan)(gan)、興趣減退,重者痛不(bu)欲生、悲觀絕望、生不(bu)如死(si)。嚴重者出(chu)現罪惡(e)妄想和疑病(bing)妄想甚至(zhi)幻覺。


2、思維遲緩

患者思(si)維(wei)聯(lian)想速度(du)緩慢(man),反應(ying)遲鈍,思(si)路閉(bi)塞,臨床上可見主動言語減少,語速明顯(xian)減慢(man),聲音低沉(chen),對答(da)困難,嚴(yan)重(zhong)者交(jiao)流無法順利(li)進行(xing)


3、意志活動減退

行(xing)為緩慢疏(shu)懶,不愿與人接觸(chu)交(jiao)往,閉門獨居、疏(shu)遠(yuan)親友(you),伴有焦慮,嚴重者常伴有消(xiao)極(ji)自殺的觀念,這是抑郁(yu)癥最危(wei)險的癥狀。


4、認知功能損害

近(jin)事記(ji)憶力下降、反應(ying)時間延長、警(jing)覺性(xing)提(ti)高(gao)、語言流暢性(xing)差、學習困難(nan)。認知功(gong)能損害(hai)導致患者(zhe)社會功(gong)能障礙(ai),而且影(ying)響(xiang)患者(zhe)遠期預后。


5、軀體癥狀

睡(shui)眠障礙、無食欲、乏力、身體疼痛、性欲減退(tui)、陽痿、閉經(jing)等。軀體不適(shi)的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。


6、情緒差

消極悲觀(guan)、情緒低落、失(shi)去了生(sheng)活的(de)熱(re)情、失(shi)去了工作的(de)積極性,激動(dong)易怒(nu)、往(wang)往(wang)因為小事怒(nu)不可遏、控(kong)制不住自己(ji)的(de)情緒甚至會莫(mo)名其妙的發(fa)火。


7、封閉自己,不愿交流

封閉自己,喜歡(huan)獨處,不愿意與陌生人(ren)接觸、甚至是(shi)(shi)把相(xiang)熟(shu)的朋友的距(ju)離越拉越遠,本人(ren)沒有意識卻認為這是(shi)(shi)社會冷漠造(zao)成(cheng),往(wang)往(wang)把責任歸結給他人。


8、身體疲乏

感覺自(zi)己能力有限,疲于做任何一(yi)件(jian)事,被外人(ren)誤以(yi)為是(shi)懶惰、不(bu)求上進(jin)、沒有上進(jin)心,實(shi)際上已瀕臨(lin)精(jing)神崩(beng)潰的(de)邊緣。


9、不能正確認識自己

認為自(zi)己活得很失敗,自(zi)我評價很低(di),認為自(zi)己一無是處與這個社(she)會格格不入(ru),有(you)(you)被排斥的(de)(de)感(gan)覺,一旦這種失敗感(gan)強烈(lie)的(de)(de)時候,就有(you)(you)自(zi)殺的(de)(de)可能(neng)。


10、極度悲觀

無端把自(zi)己的(de)命運渲染(ran)的(de)很悲苦,覺得自(zi)己很不幸,找(zhao)不到其它途徑緩解(jie)這種情緒,盼(pan)望以(yi)死求解(jie)脫。

3
治療抑郁癥的最佳治療方法

自我療法

抑郁癥是一個(ge)非常讓人頭疼(teng)的名(ming)詞,很多人因(yin)為抑郁癥而厭世甚(shen)至自(zi)(zi)殺,由此(ci)可見它是多么可怕,在這里,我(wo)想(xiang)給大(da)家分享幾個(ge)抑郁癥的自(zi)(zi)我(wo)治療(liao)方法。

  • 室外+綠植
    要走出這個封閉的空間,走出家門,到外面去感受一下。最好去一些綠色植物茂盛、空氣清新的地方,比較能夠緩解心情。
  • 戶外+運動
    增加一些戶外鍛煉的時間,比如爬山、跑步等等,這不僅能鍛煉體魄,還對調節心情非常有幫助,能夠大大緩解抑郁癥。
  • 自然+睡覺
    該睡覺的時候就睡覺,不要想其他東西,不用分時間場合,想睡多久就睡多久。自然而然,睡眠質量會逐步改善。
  • 興趣+調節
    找一些興趣愛好,比如說出門攝影、繪畫、看電影、逛公園等等,可以轉移一部分注意力,逐漸將注意從迷茫調節到生活工作中。
  • 蔬果+清淡
    平日里吃的食物最好是清淡一些的,多吃各類的蔬菜和水果,盡量少吃肉類,因為肉類吃多了容易燥,對心境影響不好。
  • 溝通+開朗
    多與不同的人溝通,這一點是最有效最直接的方法,一旦與人交流多了,心境自然而然會開闊起來,抑郁也會不藥而愈。

藥物(wu)治療

藥物治療(liao)是(shi)中度以上(shang)抑(yi)郁發作的主要治療(liao)措施,目前臨床上(shang)一線的抗(kang)抑(yi)郁藥主要包括:

1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥(yao)物(wu)氟(fu)西(xi)(xi)汀、帕(pa)羅西(xi)(xi)汀、舍曲林、氟(fu)伏沙明(ming)、西(xi)(xi)酞普蘭(lan)和艾(ai)司西(xi)(xi)酞普蘭(lan));

2.去甲(jia)腎上(shang)腺素和(he)特異性(xing)5-羥色胺能(neng)抗抑郁(yu)藥(NaSSA,代(dai)表藥物米氮平(ping))等;

3. 5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝(she)取抑制劑(SNRI,代表(biao)藥物(wu)文拉法辛和度(du)洛西汀(ting));

4.傳統的三環類、四環類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應較大,應用明顯減少。

心(xin)理治療

對(dui)有明顯心理社會(hui)因素作用的抑郁發(fa)作患者,在藥(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)的同(tong)時常需合(he)并心理治(zhi)療(liao)。常見的有支持性(xing)心理治(zhi)療(liao)、認知行為治(zhi)療(liao)、人際治(zhi)療(liao)、婚姻(yin)和家庭(ting)治(zhi)(zhi)療以及(ji)精神動力學治(zhi)(zhi)療等,其中(zhong)認知行為治(zhi)(zhi)療對抑郁發作的療效已經(jing)得到公認。


1.支持性心理治療

起源于20世(shi)紀初,是一種相(xiang)對與(yu)精神分析來說(shuo)治療目標(biao)更為局限的(de)治療方法,它的(de)目標(biao)是幫助自(zi)可學會(hui)應(ying)對癥狀發(fa)作,以防(fang)止更為嚴重(zhong)的(de)心理疾病(bing)的出現(xian),對于相對健康(kang)的人來說(shuo),支持(chi)性心(xin)理治療師幫助(zhu)他們處理一(yi)些暫時的困難。


2.認知行為治療

認知行為治療(liao)由(you)A.T.Beck在60年代發(fa)展出的(de)一(yi)種有結構、短程、認知取向的(de)心理治療(liao)方法(fa),主(zhu)要(yao)針對抑郁癥、焦慮癥等(deng)心理疾病(bing)和不合理認知導致的(de)心理問(wen)(wen)題(ti)(ti)。它的(de)主(zhu)要著眼點,放在患者(zhe)不合理的(de)認知問(wen)(wen)題(ti)(ti)上,通(tong)過改變患者(zhe)對已,對人或對事的(de)看法與態度來改變心理問(wen)(wen)題(ti)(ti)。


3.人際治療

抑(yi)郁癥是由(you)多重原(yuan)因所造成的(de),通常(chang)表現在社會及人際的(de)背景當中。比(bi)如說(shuo)婚(hun)姻破裂、朋(peng)友絕交、小(xiao)孩離家(jia)、丟(diu)掉工作、愛人去世等都有可能。在人際心理(li)治療(liao)中病人學會(hui)了解疾病的(de)(de)開(kai)始及變化與他們生活當中發生的(de)(de)事情(qing)之間的(de)(de)關系,從(cong)而(er)發現處理(li)人際問題的(de)(de)方式,因此(ci)能夠(gou)治療(liao)他們的抑郁癥。


4.婚姻和家庭治療

婚姻(yin)療法又稱夫(fu)妻療法,是(shi)本世紀(ji)60年代(dai)以(yi)來才發展起來的(de)一類(lei)心(xin)理治療類(lei)別,除(chu)采用各種家庭(ting)治療的(de)理論和(he)技(ji)術外(wai),重點(dian)發現和(he)解決夫(fu)妻之間相互作用的問(wen)題,以促進良好的配偶關系為(wei)目標(biao)。


5.精神動力學治療

精神動力學心理治(zhi)療(liao)是(shi)一個整體性(xing)的(de)概念,它是(shi)支持性(xing)—闡釋性(xing)(表達性(xing))心理治(zhi)療(liao)干預的(de)連續體。闡釋性(xing)干預旨(zhi)在強(qiang)化(hua)患(huan)者領悟那些(xie)反復(fu)發生的、并(bing)維持(chi)(chi)其本人問題的沖突(tu);支持(chi)(chi)性干預(yu)旨在(zai)幫助患者增強面對當前急性應激而(er)不易達到的那(nei)些能(neng)力(li),或是那(nei)些還沒有充分發展的能(neng)力(li)

4
幫助抑郁癥患者改善的食物

生活中,有很多食物吃了之后,對(dui)抑郁癥的控(kong)制(zhi)有好(hao)處,這些食物被(bei)人(ren)體(ti)吸收之后,對(dui)抑郁癥的控(kong)制(zhi)有著(zhu)一定的效果。那么今天,針對(dui)這些神奇的食物(wu),小編為(wei)大家做一個介紹。


1、水(shui)果和巧克(ke)力(li):多吃新鮮水(shui)果、巧克(ke)力(li)等(deng)食(shi)物(wu)。如香蕉(jiao)有色氨酸,利于提高情緒的(de)活力(li);巧克(ke)力(li)中含有咖啡(fei)因,可以(yi)讓(rang)人變(bian)得興奮。

2、堅果(guo):抑郁癥(zheng)患者應補充(chong)核桃和(he)芝麻等堅果(guo)食物,這兩類營養(yang)豐富,特別(bie)是不飽和(he)脂肪酸含量很(hen)高,對(dui)于治療(liao)抑郁癥(zheng)有(you)幫(bang)助。

3、雞(ji)蛋:對于喪失興趣的抑(yi)郁癥患(huan)者來說,可多(duo)吃些雞(ji)蛋。它所(suo)含的蛋白質以及蛋黃含有的富含卵磷脂、鈣(gai)、磷、鐵等,適合抑(yi)郁患(huan)者飲食(shi)。

4、豆類食物:豆類及其制品是自然界(jie)最好的植物蛋白成(cheng)分,大豆中含(han)有(you)豐富(fu)的優質蛋白、氨基酸,有(you)助于增強心腦血管的機能。

5、谷類(lei)食(shi)(shi)物和海(hai)產(chan)品(pin):多食(shi)(shi)用全(quan)谷類(lei)食(shi)(shi)品(pin)、海(hai)產(chan)品(pin)、魚(yu)蛋(dan)等富含脂肪酸的食(shi)(shi)品(pin),可以以改善(shan)身心狀況,治(zhi)療抑郁癥的情緒。

6、玫(mei)瑰(gui)花(hua)茶:中醫認為,玫(mei)瑰(gui)花(hua)味(wei)甘微苦、性溫,最明顯的功(gong)效就是理氣解郁、活血散淤和(he)調經止(zhi)痛。

5
如何避免抑郁癥

想要一(yi)個(ge)開心的(de)心情是每(mei)一(yi)個(ge)人所希(xi)望的(de),但是現(xian)在面(mian)對(dui)如此大的(de)生(sheng)活壓力(li),開心給(gei)人感覺就是一(yi)種奢望,工作的(de)壓力(li)、感情的(de)壓力(li)、同事(shi)的(de)(de)壓力、上司給的(de)(de)壓力、等等這(zhe)些諸(zhu)多(duo)的(de)(de)壓力,造成(cheng)了(le)現(xian)在許多(duo)的(de)(de)人都是帶著一(yi)張苦的(de)(de)面(mian)具,這(zhe)樣下去不僅(jin)對(dui)周圍(wei)人不好,而且對(dui)于自己的(de)(de)身體(ti)也(ye)是(shi)極大(da)的損害,長期下去就會引發抑郁癥。那(nei)么,在高(gao)壓力的環境下,如(ru)何(he)預(yu)防抑郁癥呢(ni)?

1、做到“三個不”

對(dui)(dui)今天不(bu)生(sheng)氣(qi),對(dui)(dui)昨(zuo)天不(bu)后悔(hui),對(dui)(dui)明天不(bu)擔心。

2、睡好覺

只要(yao)能睡好(hao)覺(jue),就(jiu)能預防抑郁癥。

3、多到戶外活動

適度的戶外運動是對抗抑郁癥最有效和天然的藥物。

4、自我保護

適當作些(xie)保護,避免受刺激,受干擾。

5、娛樂活動

日(ri)常(chang)生活中(zhong)要(yao)安排一些娛樂活動。

6
注意事項

抑郁癥是(shi)神經癥的(de)一(yi)種(zhong)(zhong),是(shi)一(yi)種(zhong)(zhong)心境障礙。以情(qing)感(gan)低落、興趣減退、思維遲緩、以及言語動作(zuo)減少。所以我們(men)在(zai)日常生活(huo)中要注意一(yi)些細節(jie),避免抑郁癥降臨在(zai)我們(men)身上。

· 及(ji)時尋求心(xin)理醫生的幫助

· 積極參加各類實踐活動

· 自覺學習心理衛生知識

· 增強自我心理調節

心理治療和社會支(zhi)持(chi)系(xi)統對(dui)預防本病復發也有非常重(zhong)要的作(zuo)用,應盡可(ke)能解除(chu)或減(jian)輕患(huan)者過重(zhong)的心理負擔和壓力,幫助(zhu)患(huan)者解決生活和工作(zuo)中的實際困(kun)難及問(wen)題(ti),提高患者(zhe)應對能力,并積極為其創造(zao)良好的環境(jing),以防復發(fa)。

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