疥瘡是怎么引起的

疥(jie)(jie)瘡由人(ren)型疥(jie)(jie)螨(man)(man)通(tong)(tong)過直接接觸(chu)(chu)而傳(chuan)染(ran)，也(ye)可通(tong)(tong)過病(bing)人(ren)使用過的衣物而間接傳(chuan)染(ran)。當寶寶在(zai)學(xue)校集體(ti)(ti)生活中(zhong)接觸(chu)(chu)到(dao)患有疥(jie)(jie)瘡的兒童，寶寶也(ye)會受傳(chuan)染(ran)而患病(bing)。疥(jie)(jie)螨(man)(man)成蟲寄生在(zai)人(ren)體(ti)(ti)表皮(pi)角質層內，在(zai)皮(pi)下開鑿一條與(yu)體(ti)(ti)表平行(xing)迂曲的隧道。疥(jie)(jie)瘡發(fa)病(bing)過程中(zhong)有體(ti)(ti)液和細胞免疫參(can)與(yu)，瘙癢(yang)癥狀與(yu)疥(jie)(jie)螨(man)(man)在(zai)皮(pi)損中(zhong)活動(dong)、疥(jie)(jie)螨(man)(man)糞便等排泄物的物理、化(hua)學(xue)刺激，以及炎性因子和細胞的參(can)與(yu)有關(guan)。

疥瘡結節

疥瘡(chuang)結節是(shi)指疥瘡(chuang)嚴重(zhong)時候在(zai)(zai)皮(pi)膚薄嫩地方出現(xian)黃豆大或綠豆大的硬(ying)疙瘩。疥瘡(chuang)是(shi)疥蟲寄(ji)(ji)生(sheng)在(zai)(zai)人體(ti)表(biao)皮(pi)層引起的皮(pi)膚炎癥，是(shi)一種可以(yi)發生(sheng)在(zai)(zai)人體(ti)任(ren)何一個(ge)部位的傳(chuan)染(ran)性寄(ji)(ji)生(sheng)蟲病。可以(yi)通過(guo)直接或間接接觸(chu)傳(chuan)染(ran)，能造成個(ge)人、家庭、集(ji)體(ti)之間的相互(hu)傳(chuan)染(ran)。疥瘡(chuang)常伴有瘙(sao)癢癥狀，夜間尤其嚴重(zhong)。

疥瘡的癥狀

疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的(de)癥狀(zhuang)主(zhu)要分為(wei)早(zao)期(qi)(qi)(qi)和中(zhong)期(qi)(qi)(qi)，早(zao)期(qi)(qi)(qi)疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的(de)癥狀(zhuang)以瘙癢(yang)為(wei)主(zhu)，到了中(zhong)期(qi)(qi)(qi)，疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的(de)癥狀(zhuang)為(wei)夜間出現陣發性的(de)劇烈瘙癢(yang)。患兒皮(pi)(pi)膚薄嫩的(de)地方(fang)會明顯感到，并且常出現皮(pi)(pi)疹(zhen)。疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的(de)癥狀(zhuang)具體如下：

1、早期疥瘡

只(zhi)有(you)瘙癢(yang)的感覺，但不太明顯。部分患者會在皮膚薄嫩的部位(wei)出現粉(fen)紅色的小疙瘩。疙瘩呈水泡狀，擠破(po)后(hou)有(you)透明液(ye)體流出，該(gai)癥(zheng)狀夜間瘙癢(yang)明顯。

2、中期疥瘡

夜間會(hui)陣發性的(de)劇烈瘙(sao)癢。寶(bao)寶(bao)皮膚(fu)很薄嫩，患有(you)疥瘡的(de)寶(bao)寶(bao)會(hui)在皮膚(fu)薄嫩處（如大(da)腿內側、腋窩下、手指縫、乳房、小腹部(bu)、會(hui)陰部(bu)、生殖器部(bu)位(wei)等）常出現皮疹(zhen)，為粟米大(da)小的(de)丘疹(zhen)或丘皰疹(zhen)。癥狀部(bu)位(wei)可(ke)見疥蟲掘的(de)隧道(dao)，呈灰褐(he)色不規則曲(qu)線。

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疥瘡的臨床表現

當(dang)感染疥(jie)(jie)瘡之后，首先出現的(de)癥狀(zhuang)是(shi)皮(pi)(pi)膚刺癢(yang)(yang)，在瘙(sao)癢(yang)(yang)部位同時出現小皮(pi)(pi)疹，小水皰或結痂等(deng)皮(pi)(pi)疹。其癢(yang)(yang)甚劇，一般白天稍(shao)輕，夜晚加(jia)重，往往由于(yu)搔抓，遍體搔痕，甚至血跡斑斑，如果寶寶患(huan)有(you)疥(jie)(jie)瘡，則患(huan)兒難以入睡(shui)。疥(jie)(jie)蟲穿(chuan)入表皮(pi)(pi)之后，一般需(xu)經20-30日的(de)潛伏期才(cai)出現皮(pi)(pi)疹及瘙(sao)癢(yang)(yang)癥狀(zhuang)。

初起皮疹多見于皮膚潮濕柔(rou)軟處，如手(shou)(shou)指(zhi)間(jian)、手(shou)(shou)腕部(bu)位(wei)的(de)皮膚容(rong)易穿主寄生(sheng)，繼之傳播到身體其他部(bu)位(wei)，如肘、腰(yao)部(bu)、腋窩、腹部(bu)及陰部(bu)等處。解放前民間(jian)流傳的(de)“疥(jie)瘡(chuang)像條龍，先在手(shou)(shou)上行，腰(yao)中繞(rao)三圈(quan)，腿(tui)上扎大(da)營(ying)”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治療與護理相結合，可(ke)有(you)效做到即治愈疥瘡，又防止了(le)疥瘡復發。

另外如果是寶寶患(huan)了疥瘡(chuang)，則要(yao)在用(yong)藥上更加(jia)謹慎，在治療(liao)時疥瘡(chuang)的(de)(de)用(yong)藥應該聽從醫生的(de)(de)指導，醫生會根據(ju)患(huan)兒的(de)(de)情況做出全面(mian)的(de)(de)分析(xi)后(hou)再決定用(yong)藥。

媽媽要(yao)(yao)(yao)告訴(su)寶寶要(yao)(yao)(yao)注意個人衛生，被(bei)污染的(de)(de)(de)衣(yi)服、被(bei)褥、床單(dan)等要(yao)(yao)(yao)用(yong)開水燙(tang)洗，因為這些物(wu)品上(shang)都有殘留的(de)(de)(de)疥(jie)蟲，若是不將其(qi)殺死，則還(huan)會造成患者的(de)(de)(de)第二次(ci)感染。不能燙(tang)洗的(de)(de)(de)東西可以(yi)使用(yong)電(dian)熨斗(dou)熨燙(tang)，也(ye)可以(yi)起(qi)來(lai)殺死疥(jie)蟲的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)，也(ye)可以(yi)放置于陽光下(xia)曝曬至少(shao)七天的(de)(de)(de)時間。

疥瘡結節怎么治療

疥(jie)瘡(chuang)患者在(zai)陰部特(te)別是男(nan)性的(de)陰囊可見黃(huang)豆大小的(de)結節，質地較硬(ying)，瘙癢劇烈，這種結節是由于人體局(ju)部對疥(jie)蟲的(de)一種反應所致(zhi)。

嚴格來說，疥瘡結(jie)節是(shi)由于人(ren)體對疥蟲(chong)的(de)一種(zhong)過(guo)(guo)敏反(fan)應，組(zu)織病理顯(xian)示(shi)疥瘡結(jie)節主要(yao)以嗜酸(suan)性(xing)白細胞浸潤(run)為主，而嗜酸(suan)性(xing)白細胞的(de)浸潤(run)是(shi)一種(zhong)過(guo)(guo)敏的(de)標志。治(zhi)療(liao)這種(zhong)疥瘡結(jie)節用殺疥蟲(chong)的(de)藥(yao)物(wu)是(shi)無效的(de)，要(yao)使用含有皮質類固醇激素的(de)藥(yao)膏(gao)治(zhi)療(liao)。常(chang)用的(de)藥(yao)物(wu)為恩膚(fu)(fu)霜、艾洛松、膚(fu)(fu)輕松、去炎松、復(fu)方康納(na)樂、尤卓爾等(deng)。

確實有一(yi)些疥(jie)瘡結(jie)(jie)節頑固不消，全(quan)身(shen)疥(jie)瘡已經(jing)治愈，但陰囊的結(jie)(jie)節則(ze)經(jing)久不消，患者常為此(ci)痛苦。下(xia)面介紹(shao)幾種治療疥(jie)瘡結(jie)(jie)節的方法。

1、冷(leng)凍采用液氮冷(leng)凍的方法，可(ke)治療(liao)疥瘡結節(jie)。具體的方法是(shi)用直接接觸法或噴(pen)霧的方法治療(liao)，每(mei)周1次(ci)，每(mei)次(ci)2～3個結節(jie)。

2、局封(feng)取(qu)強的松龍注射液加入2%普魯(lu)卡因注射液局部(bu)封(feng)閉，每周1次，共3-4周。

疥瘡的預防

1、改善環境衛生，讓疥(jie)蟲(chong)無(wu)法生存，是疥(jie)瘡的預防最(zui)好方法。

2、由于疥瘡是一種(zhong)傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)疾(ji)病(bing)，所以務必要找出感染(ran)(ran)渠(qu)道（如家人、朋友(you)、親戚等），杜絕(jue)病(bing)源，以免二(er)次(ci)傳(chuan)(chuan)染(ran)(ran)。

3、對(dui)小兒皮(pi)(pi)膚瘙(sao)(sao)癢，要注意排除疥瘡(chuang)(chuang)，不可(ke)盲(mang)目以(yi)為是過敏(min)(min)性(xing)皮(pi)(pi)膚病而外(wai)用皮(pi)(pi)質激(ji)素等抗過敏(min)(min)藥膏，因(yin)為疥瘡(chuang)(chuang)外(wai)用皮(pi)(pi)質激(ji)素藥膏后(hou)，一方(fang)面會(hui)使疥瘡(chuang)(chuang)的(de)皮(pi)(pi)膚損害加(jia)重，另一方(fang)面會(hui)使小兒疥瘡(chuang)(chuang)的(de)特點消(xiao)失，致使以(yi)后(hou)診(zhen)斷發生困難。有免(mian)疫缺陷的(de)兒童，疥瘡(chuang)(chuang)的(de)臨床(chuang)表現不典型，如可(ke)出(chu)現大量螨蟲感(gan)染引起的(de)非瘙(sao)(sao)癢性(xing)鱗屑損害（如兒童的(de)頭皮(pi)(pi)）。

4、對于小兒疥(jie)瘡的(de)必須先(xian)進行隔離治療，以便徹(che)底阻(zu)斷傳染源。先(xian)用(yong)熱水(shui)、肥皂(zao)(最好用(yong)硫磺香皂(zao))給患(huan)兒洗澡，擦干皮膚后全身涂疥(jie)瘡藥膏殺(sha)滅疥(jie)蟲，丘疹、水(shui)皰處也要(yao)涂到(dao)。每天早晚(wan)各涂一次，連(lian)用(yong)3-4天。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸或燙洗消毒，被褥用(yong)陽光曝曬。一(yi)周(zhou)后(hou)重復用(yong)藥一(yi)次，兩周(zhou)后(hou)若無新的皮膚損害，表明已經治愈。患兒(er)的家人也應同時治療。