疥瘡是怎么引起的

疥(jie)瘡(chuang)(chuang)由(you)人(ren)型(xing)疥(jie)螨通過直接(jie)接(jie)觸而(er)(er)傳(chuan)染，也可通過病(bing)人(ren)使用過的(de)衣物(wu)而(er)(er)間接(jie)傳(chuan)染。當寶(bao)寶(bao)在(zai)學校集體(ti)生活(huo)中(zhong)接(jie)觸到患(huan)有(you)疥(jie)瘡(chuang)(chuang)的(de)兒童，寶(bao)寶(bao)也會受傳(chuan)染而(er)(er)患(huan)病(bing)。疥(jie)螨成蟲寄生在(zai)人(ren)體(ti)表(biao)皮角質(zhi)層內(nei)，在(zai)皮下開鑿一條與(yu)體(ti)表(biao)平行(xing)迂(yu)曲的(de)隧(sui)道。疥(jie)瘡(chuang)(chuang)發病(bing)過程中(zhong)有(you)體(ti)液和(he)細胞(bao)免疫參與(yu)，瘙癢(yang)癥(zheng)狀與(yu)疥(jie)螨在(zai)皮損中(zhong)活(huo)動(dong)、疥(jie)螨糞便等排泄物(wu)的(de)物(wu)理、化學刺激，以及炎(yan)性因子和(he)細胞(bao)的(de)參與(yu)有(you)關。

疥瘡結節

疥(jie)(jie)瘡(chuang)結節是指疥(jie)(jie)瘡(chuang)嚴(yan)重時候在皮膚薄嫩地方出現(xian)黃豆大或(huo)綠豆大的(de)(de)硬疙瘩。疥(jie)(jie)瘡(chuang)是疥(jie)(jie)蟲寄生(sheng)在人(ren)體(ti)表皮層引起的(de)(de)皮膚炎癥，是一(yi)種可(ke)以(yi)發(fa)生(sheng)在人(ren)體(ti)任何(he)一(yi)個(ge)部位(wei)的(de)(de)傳染性寄生(sheng)蟲病。可(ke)以(yi)通(tong)過直接或(huo)間接接觸傳染，能造成個(ge)人(ren)、家(jia)庭、集體(ti)之(zhi)間的(de)(de)相(xiang)互傳染。疥(jie)(jie)瘡(chuang)常伴有瘙癢癥狀，夜間尤(you)其嚴(yan)重。

疥瘡的癥狀

疥(jie)瘡(chuang)的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)主要分為(wei)(wei)早期和(he)中(zhong)期，早期疥(jie)瘡(chuang)的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)以瘙癢為(wei)(wei)主，到了中(zhong)期，疥(jie)瘡(chuang)的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)為(wei)(wei)夜間(jian)出(chu)現陣發性(xing)的(de)(de)(de)劇烈瘙癢。患兒(er)皮(pi)膚薄嫩的(de)(de)(de)地方會(hui)明顯(xian)感到，并且常出(chu)現皮(pi)疹。疥(jie)瘡(chuang)的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)具體如下(xia)：

1、早期疥瘡

只有瘙癢(yang)的(de)感覺，但不太明顯。部分患者(zhe)會在皮膚薄(bo)嫩的(de)部位出現粉紅色的(de)小疙瘩(da)。疙瘩(da)呈水泡狀，擠破(po)后有透明液體流(liu)出，該癥狀夜(ye)間瘙癢(yang)明顯。

2、中期疥瘡

夜間會陣(zhen)發性(xing)的(de)(de)劇烈瘙癢。寶寶皮(pi)膚很薄嫩，患有疥(jie)瘡的(de)(de)寶寶會在皮(pi)膚薄嫩處（如大腿內側、腋窩下(xia)、手指縫、乳房、小腹部(bu)、會陰部(bu)、生殖器部(bu)位等）常出現(xian)皮(pi)疹(zhen)，為粟米大小的(de)(de)丘(qiu)疹(zhen)或丘(qiu)皰疹(zhen)。癥(zheng)狀(zhuang)部(bu)位可見疥(jie)蟲(chong)掘的(de)(de)隧道，呈灰(hui)褐色不規(gui)則曲線。

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疥瘡的臨床表現

當(dang)感染疥瘡之(zhi)后，首(shou)先出現的(de)(de)癥狀(zhuang)是皮(pi)(pi)膚刺(ci)癢(yang)，在(zai)瘙癢(yang)部位同時出現小皮(pi)(pi)疹，小水皰或(huo)結痂等皮(pi)(pi)疹。其癢(yang)甚(shen)(shen)劇，一般(ban)白(bai)天稍(shao)輕(qing)，夜晚(wan)加重，往往由于搔抓(zhua)，遍體搔痕，甚(shen)(shen)至血跡斑(ban)斑(ban)，如(ru)果寶(bao)寶(bao)患(huan)有疥瘡，則患(huan)兒難以入(ru)睡(shui)。疥蟲穿入(ru)表(biao)皮(pi)(pi)之(zhi)后，一般(ban)需經(jing)20-30日的(de)(de)潛伏期才出現皮(pi)(pi)疹及(ji)瘙癢(yang)癥狀(zhuang)。

初(chu)起(qi)皮疹多見于皮膚潮濕柔(rou)軟處，如手指間(jian)(jian)、手腕部位的皮膚容易穿主寄生，繼之(zhi)傳播(bo)到身(shen)體其他部位，如肘、腰部、腋窩(wo)、腹部及陰部等處。解放前民間(jian)(jian)流(liu)傳的“疥(jie)瘡像條龍，先在手上行，腰中繞三(san)圈，腿上扎(zha)大營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治療與(yu)護理相結合(he)，可有效做到即(ji)治愈疥(jie)瘡，又防止(zhi)了(le)疥(jie)瘡復發。

另外如果(guo)是寶寶患(huan)了疥瘡(chuang)(chuang)，則要(yao)在用藥(yao)上(shang)更加謹慎，在治療時疥瘡(chuang)(chuang)的用藥(yao)應(ying)該聽從醫(yi)生(sheng)的指導，醫(yi)生(sheng)會根據(ju)患(huan)兒的情況做出全面的分(fen)析后再決(jue)定用藥(yao)。

媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)要告(gao)訴寶寶要注意個人衛生，被污染的(de)衣服(fu)、被褥、床單等要用開(kai)水(shui)燙(tang)洗，因為這(zhe)些物品上(shang)都有殘(can)留的(de)疥(jie)蟲，若(ruo)是不將其(qi)殺死(si)，則還(huan)會(hui)造成(cheng)患者的(de)第二次感染。不能燙(tang)洗的(de)東(dong)西(xi)可以使(shi)用電熨斗(dou)熨燙(tang)，也可以起(qi)來殺死(si)疥(jie)蟲的(de)目(mu)的(de)，也可以放置(zhi)于陽(yang)光下(xia)曝曬至(zhi)少七天的(de)時間(jian)。

疥瘡結節怎么治療

疥瘡(chuang)患者在陰部特別是(shi)男性(xing)的(de)陰囊(nang)可見黃(huang)豆大(da)小的(de)結(jie)(jie)節(jie)，質地較硬，瘙癢劇烈，這種結(jie)(jie)節(jie)是(shi)由于人體局部對疥蟲的(de)一種反應所致。

嚴格來說(shuo)，疥瘡結(jie)節(jie)是由于人體對疥蟲的(de)(de)一(yi)種(zhong)(zhong)過敏(min)反應，組(zu)織病理顯示疥瘡結(jie)節(jie)主(zhu)要(yao)以嗜酸性白細胞浸(jin)潤(run)為主(zhu)，而嗜酸性白細胞的(de)(de)浸(jin)潤(run)是一(yi)種(zhong)(zhong)過敏(min)的(de)(de)標志。治(zhi)療這種(zhong)(zhong)疥瘡結(jie)節(jie)用(yong)殺疥蟲的(de)(de)藥物是無(wu)效的(de)(de)，要(yao)使(shi)用(yong)含(han)有皮質類固醇激素的(de)(de)藥膏(gao)治(zhi)療。常用(yong)的(de)(de)藥物為恩膚霜、艾洛松、膚輕松、去炎(yan)松、復方(fang)康納(na)樂、尤卓爾等。

確實有一些(xie)疥(jie)瘡結(jie)節(jie)頑固不(bu)消，全身(shen)疥(jie)瘡已(yi)經(jing)治(zhi)愈，但陰囊的結(jie)節(jie)則經(jing)久不(bu)消，患者常(chang)為此痛(tong)苦。下面介紹幾種治(zhi)療疥(jie)瘡結(jie)節(jie)的方法。

1、冷(leng)凍(dong)采用(yong)液氮冷(leng)凍(dong)的方(fang)(fang)法(fa)，可治療疥瘡結節。具體的方(fang)(fang)法(fa)是用(yong)直(zhi)接(jie)接(jie)觸法(fa)或(huo)噴霧(wu)的方(fang)(fang)法(fa)治療，每周1次，每次2～3個結節。

2、局封取強的松(song)龍注射(she)液加(jia)入2%普魯卡因注射(she)液局部封閉，每(mei)周(zhou)1次，共3-4周(zhou)。

疥瘡的預防

1、改善環境衛生(sheng)，讓疥蟲(chong)無法(fa)生(sheng)存，是(shi)疥瘡的(de)預(yu)防最好(hao)方(fang)法(fa)。

2、由于疥瘡(chuang)是一種傳染(ran)疾(ji)病(bing)，所以(yi)務必(bi)要找出感染(ran)渠道(dao)（如家人、朋(peng)友、親戚等），杜絕(jue)病(bing)源，以(yi)免(mian)二次傳染(ran)。

3、對小兒(er)皮(pi)膚瘙癢，要注(zhu)意排除疥(jie)瘡(chuang)，不(bu)可盲目以為是過敏性皮(pi)膚病而外用(yong)皮(pi)質激素等抗(kang)過敏藥膏(gao)，因為疥(jie)瘡(chuang)外用(yong)皮(pi)質激素藥膏(gao)后(hou)，一(yi)方(fang)(fang)面(mian)會使疥(jie)瘡(chuang)的皮(pi)膚損(sun)(sun)害加重，另一(yi)方(fang)(fang)面(mian)會使小兒(er)疥(jie)瘡(chuang)的特(te)點消失，致使以后(hou)診斷發(fa)生困難。有(you)免疫缺(que)陷的兒(er)童(tong)，疥(jie)瘡(chuang)的臨床表現不(bu)典型(xing)，如(ru)可出現大量螨蟲感染引起的非瘙癢性鱗屑(xie)損(sun)(sun)害（如(ru)兒(er)童(tong)的頭(tou)皮(pi)）。

4、對于小兒(er)疥(jie)瘡的(de)必須(xu)先(xian)進(jin)行隔離治療(liao)，以便徹底阻(zu)斷傳染源。先(xian)用(yong)(yong)熱水、肥皂(zao)(最好(hao)用(yong)(yong)硫磺香皂(zao))給患兒(er)洗澡，擦干(gan)皮(pi)膚后全身涂疥(jie)瘡藥膏殺滅疥(jie)蟲，丘疹(zhen)、水皰處也要涂到。每天早晚各(ge)涂一次，連用(yong)(yong)3-4天。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸(fei)或燙(tang)洗消毒，被褥用陽光曝曬。一周(zhou)后重復用藥一次，兩周(zhou)后若無(wu)新的(de)皮膚(fu)損害(hai)，表明(ming)已經治(zhi)愈。患兒的(de)家人也應同時(shi)治(zhi)療(liao)。