疥瘡是怎么引起的

疥瘡由人型(xing)疥螨(man)通(tong)(tong)過直接接觸而傳染，也可(ke)通(tong)(tong)過病人使用過的(de)衣物(wu)而間接傳染。當寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)在(zai)(zai)學校集體(ti)(ti)(ti)生(sheng)(sheng)活中接觸到患有(you)疥瘡的(de)兒(er)童，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)也會受(shou)傳染而患病。疥螨(man)成蟲寄生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)人體(ti)(ti)(ti)表(biao)皮(pi)角質層內，在(zai)(zai)皮(pi)下開鑿(zao)一(yi)條與體(ti)(ti)(ti)表(biao)平行迂曲(qu)的(de)隧(sui)道。疥瘡發病過程中有(you)體(ti)(ti)(ti)液和細胞(bao)免疫參與，瘙癢癥狀與疥螨(man)在(zai)(zai)皮(pi)損(sun)中活動、疥螨(man)糞(fen)便等排泄物(wu)的(de)物(wu)理(li)、化學刺(ci)激，以及(ji)炎性因子(zi)和細胞(bao)的(de)參與有(you)關。

疥瘡結節

疥(jie)瘡結節是(shi)指疥(jie)瘡嚴重時候在(zai)(zai)皮膚(fu)(fu)薄嫩(nen)地方出(chu)現黃(huang)豆大或綠豆大的(de)硬(ying)疙瘩。疥(jie)瘡是(shi)疥(jie)蟲寄生(sheng)在(zai)(zai)人體表皮層引起(qi)的(de)皮膚(fu)(fu)炎癥(zheng)，是(shi)一種可以(yi)發(fa)生(sheng)在(zai)(zai)人體任何一個(ge)部位(wei)的(de)傳(chuan)染(ran)(ran)性(xing)寄生(sheng)蟲病。可以(yi)通(tong)過直接(jie)(jie)或間接(jie)(jie)接(jie)(jie)觸傳(chuan)染(ran)(ran)，能造成(cheng)個(ge)人、家庭(ting)、集體之間的(de)相互傳(chuan)染(ran)(ran)。疥(jie)瘡常(chang)伴有瘙癢癥(zheng)狀，夜間尤其嚴重。

疥瘡的癥狀

疥瘡的(de)癥(zheng)狀(zhuang)主要(yao)分為早期和(he)中期，早期疥瘡的(de)癥(zheng)狀(zhuang)以瘙癢(yang)為主，到(dao)了中期，疥瘡的(de)癥(zheng)狀(zhuang)為夜間出(chu)(chu)現陣發性(xing)的(de)劇烈瘙癢(yang)。患兒皮(pi)膚(fu)薄嫩(nen)的(de)地(di)方會明顯感(gan)到(dao)，并且常(chang)出(chu)(chu)現皮(pi)疹(zhen)。疥瘡的(de)癥(zheng)狀(zhuang)具體如下(xia)：

1、早期疥瘡

只有(you)瘙癢(yang)的(de)感覺(jue)，但不太明(ming)顯(xian)。部分患者會在(zai)皮膚薄嫩的(de)部位出(chu)現(xian)粉紅(hong)色的(de)小疙(ge)瘩。疙(ge)瘩呈水(shui)泡(pao)狀(zhuang)，擠破(po)后有(you)透明(ming)液(ye)體流(liu)出(chu)，該癥狀(zhuang)夜間瘙癢(yang)明(ming)顯(xian)。

2、中期疥瘡

夜間會(hui)陣發性的(de)劇(ju)烈瘙癢。寶寶皮膚(fu)很薄嫩，患有(you)疥瘡的(de)寶寶會(hui)在皮膚(fu)薄嫩處（如大腿內(nei)側、腋窩下、手指縫、乳房、小腹部(bu)、會(hui)陰部(bu)、生殖器部(bu)位等）常出現皮疹(zhen)，為粟米大小的(de)丘(qiu)疹(zhen)或丘(qiu)皰疹(zhen)。癥(zheng)狀部(bu)位可見疥蟲掘的(de)隧道(dao)，呈灰褐(he)色不規則曲線。

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疥瘡的臨床表現

當感染疥(jie)(jie)瘡(chuang)之后，首(shou)先出現的癥狀(zhuang)是皮膚刺癢(yang)，在瘙(sao)癢(yang)部位同時出現小皮疹，小水皰或結痂(jia)等皮疹。其癢(yang)甚劇，一般白天稍輕，夜晚加(jia)重(zhong)，往往由于搔抓(zhua)，遍體搔痕，甚至(zhi)血跡(ji)斑斑，如果寶寶患有(you)疥(jie)(jie)瘡(chuang)，則患兒(er)難(nan)以入睡。疥(jie)(jie)蟲穿入表(biao)皮之后，一般需(xu)經20-30日(ri)的潛伏期才出現皮疹及瘙(sao)癢(yang)癥狀(zhuang)。

初起皮(pi)疹多見(jian)于皮(pi)膚潮濕柔軟處，如(ru)手(shou)(shou)指間(jian)、手(shou)(shou)腕部(bu)(bu)位的(de)皮(pi)膚容易穿主寄(ji)生(sheng)，繼之傳(chuan)播到身體其(qi)他部(bu)(bu)位，如(ru)肘、腰部(bu)(bu)、腋(ye)窩、腹(fu)部(bu)(bu)及(ji)陰部(bu)(bu)等處。解放前民間(jian)流(liu)傳(chuan)的(de)“疥瘡像條(tiao)龍，先在手(shou)(shou)上(shang)行，腰中繞三(san)圈，腿上(shang)扎大營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治療與護(hu)理相結合，可有效做到即治愈疥(jie)瘡，又防止了(le)疥(jie)瘡復發。

另(ling)外如果是(shi)寶(bao)寶(bao)患了疥瘡，則要在用(yong)藥上更加謹慎，在治(zhi)療時疥瘡的(de)用(yong)藥應(ying)該聽從(cong)醫生的(de)指導，醫生會根(gen)據患兒的(de)情況(kuang)做出全(quan)面(mian)的(de)分析后再決定(ding)用(yong)藥。

媽媽要告訴寶寶要注意個(ge)人衛生，被(bei)污染(ran)的(de)衣服、被(bei)褥、床單等要用(yong)開水燙(tang)(tang)洗，因為這些物品上都有殘留的(de)疥(jie)蟲(chong)，若是不(bu)將(jiang)其(qi)殺死，則還會造成患(huan)者的(de)第(di)二次感染(ran)。不(bu)能(neng)燙(tang)(tang)洗的(de)東西可以(yi)使用(yong)電熨斗熨燙(tang)(tang)，也可以(yi)起來殺死疥(jie)蟲(chong)的(de)目的(de)，也可以(yi)放置于(yu)陽(yang)光下曝(pu)曬至少(shao)七(qi)天的(de)時(shi)間(jian)。

疥瘡結節怎么治療

疥(jie)瘡患者在陰(yin)部特別是男性的(de)陰(yin)囊可見黃豆(dou)大小的(de)結節(jie)，質地較硬(ying)，瘙癢劇烈(lie)，這種結節(jie)是由于(yu)人(ren)體局部對疥(jie)蟲的(de)一種反應所致。

嚴格來說，疥(jie)瘡結(jie)節(jie)(jie)是(shi)由于人體(ti)對(dui)疥(jie)蟲(chong)(chong)的(de)(de)(de)(de)一(yi)種過敏(min)反應，組織病理顯示疥(jie)瘡結(jie)節(jie)(jie)主要(yao)以嗜酸(suan)性白(bai)細胞(bao)浸潤為主，而嗜酸(suan)性白(bai)細胞(bao)的(de)(de)(de)(de)浸潤是(shi)一(yi)種過敏(min)的(de)(de)(de)(de)標志。治(zhi)療這種疥(jie)瘡結(jie)節(jie)(jie)用(yong)(yong)殺疥(jie)蟲(chong)(chong)的(de)(de)(de)(de)藥物是(shi)無效(xiao)的(de)(de)(de)(de)，要(yao)使用(yong)(yong)含(han)有皮質類固醇激(ji)素的(de)(de)(de)(de)藥膏治(zhi)療。常(chang)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)藥物為恩(en)膚(fu)霜(shuang)、艾洛松、膚(fu)輕松、去炎松、復(fu)方(fang)康納樂、尤卓爾等(deng)。

確實(shi)有一些疥(jie)(jie)瘡(chuang)結節頑(wan)固不消(xiao)，全身疥(jie)(jie)瘡(chuang)已經(jing)(jing)治(zhi)愈，但陰囊的結節則(ze)經(jing)(jing)久不消(xiao)，患者常為此痛苦(ku)。下面介紹幾種治(zhi)療疥(jie)(jie)瘡(chuang)結節的方法(fa)。

1、冷凍采用液(ye)氮冷凍的方(fang)(fang)法，可(ke)治療疥(jie)瘡結節。具體的方(fang)(fang)法是(shi)用直接接觸法或噴霧的方(fang)(fang)法治療，每周1次，每次2～3個結節。

2、局(ju)封取強的松龍注射(she)液(ye)加(jia)入(ru)2%普魯卡(ka)因注射(she)液(ye)局(ju)部封閉，每周1次(ci)，共3-4周。

疥瘡的預防

1、改善環境衛生(sheng)(sheng)，讓(rang)疥蟲無法(fa)生(sheng)(sheng)存，是疥瘡的預防最好方法(fa)。

2、由于疥(jie)瘡(chuang)是一(yi)種(zhong)傳染疾病，所以務必要找出感染渠(qu)道（如家人、朋友(you)、親戚等），杜(du)絕病源，以免二次(ci)傳染。

3、對小兒(er)皮(pi)膚瘙(sao)癢，要注意排(pai)除(chu)疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)，不(bu)可盲(mang)目(mu)以為是過敏性皮(pi)膚病而外用皮(pi)質激(ji)素等抗(kang)過敏藥膏，因為疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)外用皮(pi)質激(ji)素藥膏后，一(yi)方(fang)面(mian)會使(shi)疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的皮(pi)膚損害加重(zhong)，另(ling)一(yi)方(fang)面(mian)會使(shi)小兒(er)疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的特(te)點消失，致使(shi)以后診斷(duan)發(fa)生困難。有(you)免疫缺陷的兒(er)童(tong)(tong)，疥(jie)(jie)(jie)瘡(chuang)的臨床表現不(bu)典型，如可出現大量螨蟲感染引(yin)起(qi)的非瘙(sao)癢性鱗屑(xie)損害（如兒(er)童(tong)(tong)的頭皮(pi)）。

4、對于小兒疥瘡的必須先進行隔離治(zhi)療，以便(bian)徹底(di)阻斷傳(chuan)染源。先用熱(re)水、肥皂(zao)(zao)(最(zui)好用硫(liu)磺香皂(zao)(zao))給患兒洗(xi)澡(zao)，擦(ca)干(gan)皮膚后全身(shen)涂(tu)疥瘡藥膏殺滅疥蟲，丘疹、水皰(pao)處(chu)也(ye)要涂(tu)到。每天早(zao)晚(wan)各涂(tu)一次，連用3-4天。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸或燙(tang)洗消毒，被褥用陽(yang)光曝曬。一(yi)周(zhou)(zhou)后(hou)重(zhong)復用藥一(yi)次，兩(liang)周(zhou)(zhou)后(hou)若無新的皮膚損害(hai)，表明(ming)已經治愈。患(huan)兒的家人也應同時(shi)治療。