疥瘡是怎么引起的

疥瘡(chuang)由(you)人型疥螨通過(guo)直接(jie)接(jie)觸(chu)而(er)(er)傳(chuan)染，也可通過(guo)病人使用過(guo)的(de)衣物而(er)(er)間接(jie)傳(chuan)染。當寶寶在(zai)(zai)學(xue)校集體(ti)生活(huo)中接(jie)觸(chu)到(dao)患(huan)有疥瘡(chuang)的(de)兒童，寶寶也會受傳(chuan)染而(er)(er)患(huan)病。疥螨成蟲寄生在(zai)(zai)人體(ti)表皮角質層內，在(zai)(zai)皮下開鑿一條與(yu)體(ti)表平行迂曲的(de)隧道。疥瘡(chuang)發(fa)病過(guo)程中有體(ti)液和(he)細(xi)胞(bao)免疫參與(yu)，瘙癢癥狀(zhuang)與(yu)疥螨在(zai)(zai)皮損中活(huo)動、疥螨糞(fen)便等排泄物的(de)物理、化學(xue)刺(ci)激，以及(ji)炎性因子和(he)細(xi)胞(bao)的(de)參與(yu)有關。

疥瘡結節

疥(jie)瘡(chuang)(chuang)(chuang)結節是指疥(jie)瘡(chuang)(chuang)(chuang)嚴重(zhong)時候在(zai)(zai)皮(pi)(pi)膚(fu)薄嫩地方出現黃豆大或綠(lv)豆大的(de)(de)硬疙瘩(da)。疥(jie)瘡(chuang)(chuang)(chuang)是疥(jie)蟲寄(ji)生在(zai)(zai)人體表皮(pi)(pi)層引(yin)起的(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)炎癥，是一種可(ke)以發生在(zai)(zai)人體任何一個部位(wei)的(de)(de)傳染(ran)性寄(ji)生蟲病。可(ke)以通過直接或間(jian)接接觸傳染(ran)，能造成個人、家庭、集(ji)體之間(jian)的(de)(de)相互傳染(ran)。疥(jie)瘡(chuang)(chuang)(chuang)常(chang)伴有(you)瘙癢癥狀(zhuang)，夜間(jian)尤其嚴重(zhong)。

疥瘡的癥狀

疥(jie)瘡的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)主要分為(wei)(wei)早(zao)期(qi)和中(zhong)期(qi)，早(zao)期(qi)疥(jie)瘡的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)以瘙癢(yang)為(wei)(wei)主，到(dao)了中(zhong)期(qi)，疥(jie)瘡的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)為(wei)(wei)夜間出現陣(zhen)發性的劇(ju)烈瘙癢(yang)。患兒皮膚(fu)薄嫩的地(di)方會明顯感到(dao)，并且(qie)常(chang)出現皮疹。疥(jie)瘡的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)具(ju)體(ti)如下：

1、早期疥瘡

只(zhi)有瘙癢的感覺，但不太明(ming)(ming)顯。部分(fen)患者會(hui)在(zai)皮膚薄嫩的部位出現粉紅(hong)色(se)的小疙(ge)瘩。疙(ge)瘩呈水(shui)泡狀(zhuang)，擠破后有透明(ming)(ming)液體流出，該癥狀(zhuang)夜間瘙癢明(ming)(ming)顯。

2、中期疥瘡

夜間會陣發性的劇烈瘙(sao)癢。寶(bao)寶(bao)皮膚很薄嫩，患有疥(jie)瘡的寶(bao)寶(bao)會在皮膚薄嫩處（如大腿內側、腋窩下、手指縫、乳房、小(xiao)腹部(bu)、會陰部(bu)、生殖器部(bu)位等）常出(chu)現皮疹(zhen)，為粟(su)米大小(xiao)的丘疹(zhen)或丘皰疹(zhen)。癥狀部(bu)位可見(jian)疥(jie)蟲掘的隧道，呈(cheng)灰褐(he)色不規則曲(qu)線。

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疥瘡的臨床表現

當感染疥瘡之后(hou)，首先(xian)出現(xian)的癥狀是皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)刺癢(yang)(yang)，在瘙(sao)癢(yang)(yang)部位同時出現(xian)小皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)，小水皰或結(jie)痂等皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)。其癢(yang)(yang)甚(shen)劇，一般(ban)白天(tian)稍輕，夜晚加(jia)重，往(wang)往(wang)由(you)于搔抓，遍體搔痕，甚(shen)至血跡(ji)斑斑，如果寶寶患(huan)有疥瘡，則患(huan)兒難以入睡。疥蟲穿入表(biao)皮(pi)(pi)(pi)之后(hou)，一般(ban)需經20-30日的潛伏期才出現(xian)皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)及瘙(sao)癢(yang)(yang)癥狀。

初起(qi)皮疹(zhen)多見于(yu)皮膚潮濕柔軟處(chu)，如手指間、手腕部位的皮膚容(rong)易穿主寄生，繼之傳(chuan)播(bo)到身體其他(ta)部位，如肘、腰部、腋(ye)窩、腹部及陰部等(deng)處(chu)。解放(fang)前民間流傳(chuan)的“疥瘡像(xiang)條龍，先(xian)在手上行，腰中繞三(san)圈，腿上扎(zha)大(da)營”。

疥瘡的最佳治療方法

疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。治(zhi)療與護理相(xiang)結合(he)，可有效做到即治(zhi)愈疥瘡，又防止了(le)疥瘡復發(fa)。

另外如果(guo)是寶寶患了疥瘡(chuang)(chuang)，則(ze)要(yao)在(zai)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)上(shang)更加謹慎，在(zai)治療(liao)時疥瘡(chuang)(chuang)的(de)(de)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)應該聽從醫生(sheng)(sheng)的(de)(de)指導，醫生(sheng)(sheng)會根(gen)據患兒(er)的(de)(de)情況做(zuo)出(chu)全面的(de)(de)分析后再決定用(yong)(yong)藥(yao)(yao)。

媽媽要(yao)告訴(su)寶寶要(yao)注意個人衛(wei)生，被污染的衣服、被褥、床單(dan)等要(yao)用開水燙洗，因為這些物品上都(dou)有殘留的疥蟲，若是不將其殺死(si)(si)，則還會(hui)造(zao)成患(huan)者的第二(er)次感染。不能燙洗的東西可(ke)以(yi)使(shi)用電熨斗(dou)熨燙，也可(ke)以(yi)起來殺死(si)(si)疥蟲的目的，也可(ke)以(yi)放置(zhi)于陽光(guang)下曝曬至少七天(tian)的時間(jian)。

疥瘡結節怎么治療

疥瘡(chuang)患者在(zai)陰部特別(bie)是(shi)(shi)男性的陰囊可見黃豆大小的結(jie)節(jie)，質地較(jiao)硬，瘙癢劇烈，這種結(jie)節(jie)是(shi)(shi)由于人體局部對(dui)疥蟲的一種反應所致。

嚴(yan)格來(lai)說，疥(jie)(jie)瘡結節是由于(yu)人體對(dui)疥(jie)(jie)蟲的(de)一種(zhong)過(guo)敏反應，組織病理(li)顯示疥(jie)(jie)瘡結節主要(yao)以(yi)嗜(shi)酸(suan)(suan)性白細(xi)胞(bao)(bao)浸潤為主，而嗜(shi)酸(suan)(suan)性白細(xi)胞(bao)(bao)的(de)浸潤是一種(zhong)過(guo)敏的(de)標志。治(zhi)療這種(zhong)疥(jie)(jie)瘡結節用殺(sha)疥(jie)(jie)蟲的(de)藥物是無(wu)效的(de)，要(yao)使用含有皮質(zhi)類固醇激素的(de)藥膏(gao)治(zhi)療。常用的(de)藥物為恩(en)膚霜、艾洛(luo)松(song)、膚輕松(song)、去炎松(song)、復方康(kang)納樂、尤卓爾等。

確實有一(yi)些(xie)疥(jie)瘡結(jie)(jie)節(jie)頑(wan)固(gu)不消，全身疥(jie)瘡已經(jing)治(zhi)(zhi)愈，但(dan)陰囊的結(jie)(jie)節(jie)則經(jing)久(jiu)不消，患者常為此痛苦(ku)。下面介紹幾(ji)種治(zhi)(zhi)療疥(jie)瘡結(jie)(jie)節(jie)的方法。

1、冷(leng)凍(dong)(dong)采用(yong)液氮冷(leng)凍(dong)(dong)的(de)方法，可治療(liao)疥瘡(chuang)結節。具體的(de)方法是用(yong)直接(jie)(jie)接(jie)(jie)觸法或噴霧(wu)的(de)方法治療(liao)，每周1次，每次2～3個結節。

2、局(ju)封取(qu)強的松龍注射液(ye)加入2%普(pu)魯卡因注射液(ye)局(ju)部封閉(bi)，每周1次，共3-4周。

疥瘡的預防

1、改(gai)善環境衛生，讓疥蟲無法(fa)生存(cun)，是疥瘡(chuang)的(de)預防最好(hao)方(fang)法(fa)。

2、由于疥(jie)瘡是一種傳(chuan)染疾病(bing)(bing)，所以(yi)務必(bi)要(yao)找出感染渠道（如家人、朋友(you)、親(qin)戚等），杜絕病(bing)(bing)源，以(yi)免二次傳(chuan)染。

3、對(dui)小(xiao)(xiao)兒皮(pi)(pi)膚瘙癢，要注意排(pai)除疥(jie)瘡(chuang)，不可(ke)盲目以(yi)為(wei)是過敏性皮(pi)(pi)膚病而外(wai)用(yong)皮(pi)(pi)質激素等(deng)抗過敏藥膏(gao)，因為(wei)疥(jie)瘡(chuang)外(wai)用(yong)皮(pi)(pi)質激素藥膏(gao)后，一方(fang)面會使疥(jie)瘡(chuang)的皮(pi)(pi)膚損(sun)害加重，另(ling)一方(fang)面會使小(xiao)(xiao)兒疥(jie)瘡(chuang)的特點消失，致(zhi)使以(yi)后診斷發生困(kun)難。有(you)免疫缺陷的兒童(tong)，疥(jie)瘡(chuang)的臨床表現不典型，如(ru)可(ke)出現大量螨蟲(chong)感染(ran)引起的非瘙癢性鱗屑損(sun)害（如(ru)兒童(tong)的頭皮(pi)(pi)）。

4、對于小兒疥瘡的必須(xu)先進行隔離(li)治療，以便徹底阻斷傳染源。先用熱水、肥皂(最好用硫磺香皂)給患兒洗澡，擦干皮(pi)膚后全身涂疥瘡藥膏殺滅疥蟲，丘疹、水皰處也要涂到(dao)。每天早晚(wan)各(ge)涂一次，連用3-4天。

5、用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮(zhu)沸或燙洗消毒，被(bei)褥用陽光曝曬。一周(zhou)后重復用藥一次(ci)，兩周(zhou)后若無新的皮膚(fu)損害，表明已經治愈。患兒的家(jia)人也應同時(shi)治療。