【宮頸(jing)癌前病(bing)變】宮頸(jing)癌前病(bing)變能治(zhi)愈嗎 宮頸(jing)癌前病(bing)變的癥狀
宮頸癌前病變能治愈嗎
一旦確(que)診為宮頸癌(ai)前病(bing)變,一定要提高重視(shi)。但同時也要注(zhu)意(yi)不能過(guo)于緊張,要在戰(zhan)(zhan)略上(shang)藐視(shi)它,戰(zhan)(zhan)術(shu)上(shang)重視(shi)它”,即查(cha)即治、做好(hao)復(fu)查(cha)和(he)預防可以(yi)很好(hao)的控制它。
檢出子宮頸(jing)癌前(qian)病(bing)變時,宮頸(jing)癌前(qian)病(bing)變治(zhi)(zhi)療是(shi)患者最關心的(de)問題。據研究,CIN1患者有接近60%自然逆轉的(de)機會,所以如(ru)果病(bing)灶不是(shi)太大,只需(xu)密(mi)切(qie)(qie)隨訪或局(ju)(ju)部物(wu)理(li)治(zhi)(zhi)療,如(ru)電(dian)灼(zhuo)、激光和微(wei)波治(zhi)(zhi)療就已(yi)經足(zu)夠,這(zhe)種(zhong)治(zhi)(zhi)療只需(xu)在婦科門(men)診(zhen)完成,治(zhi)(zhi)療過(guo)程基本無痛苦。對(dui)CIN2/3患者可通過(guo)局(ju)(ju)部切(qie)(qie)除法(fa)治(zhi)(zhi)療,常(chang)用(yong)的(de)有子宮頸(jing)電(dian)環切(qie)(qie)除術(LEEP)、子宮頸(jing)錐形切(qie)(qie)除術,通過(guo)局(ju)(ju)部切(qie)(qie)除病(bing)灶,既保留了生育(yu)功能,又能達到滿(man)意的(de)治(zhi)(zhi)療效果。像子宮頸(jing)電(dian)環切(qie)(qie)除這(zhe)種(zhong)手(shou)(shou)術只需(xu)在局(ju)(ju)部麻醉下施行(xing),大約5~10分鐘(zhong)便(bian)完成,手(shou)(shou)術后(hou)可能會有一(yi)段時間的(de)陰道(dao)排液,4~6周(zhou)手(shou)(shou)術傷口便(bian)愈(yu)合,手(shou)(shou)術后(hou)3個(ge)月可恢復夫妻生活。
宮頸(jing)癌(ai)前(qian)病(bing)變不(bu)可怕,早發現早治(zhi)療,治(zhi)愈率(lv)甚(shen)至可以(yi)達到100%。專家建議女(nv)性(xing)(xing)朋友們在21歲或有三年性(xing)(xing)行為(wei)后開始(shi)進行子宮頸(jing)癌(ai)篩(shai)查直至65歲結(jie)束,每年一次子宮頸(jing)細胞學刮片檢查。宮頸(jing)癌(ai)前(qian)病(bing)變及時檢測診(zhen)斷,施以(yi)合理治(zhi)療,就能達到預防子宮頸(jing)癌(ai)的目的。
宮頸癌前病變的癥狀
醫學統計顯(xian)示,15%左右的(de)宮(gong)頸(jing)癌前(qian)病(bing)(bing)變患(huan)者會(hui)發(fa)展為宮(gong)頸(jing)癌,從癌前(qian)病(bing)(bing)變發(fa)展到癌癥大約(yue)需要(yao)10年時(shi)間,子(zi)宮(gong)頸(jing)癌前(qian)病(bing)(bing)變患(huan)者完(wan)全(quan)有(you)時(shi)間進行有(you)效治(zhi)療。宮(gong)頸(jing)癌一般多發(fa)于中年婦女,但(dan)是據目前(qian)最新(xin)的(de)資料顯(xian)示宮(gong)頸(jing)癌的(de)發(fa)病(bing)(bing)人群(qun)有(you)低齡化(hua)趨勢(shi)。
宮頸癌的發生(sheng)和發展(zhan)有(you)一(yi)個漸進的演(yan)變過(guo)程(cheng),時間(jian)可以從數(shu)(shu)年(nian)到(dao)數(shu)(shu)十年(nian),一(yi)般認為(wei)這(zhe)個演(yan)變過(guo)程(cheng)經過(guo)這(zhe)樣幾個階段(duan):增生(sheng)、不(bu)典型(xing)增生(sheng)、原位癌、早期浸潤、浸潤癌。
宮頸癌前病變四大癥狀:
一是(shi)性生活(huo)后出(chu)血。70%~80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀
二是(shi)宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)(lan)。年(nian)輕女(nv)性宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)(lan)經久不治(zhi),或是(shi)更年(nian)期(qi)后仍有宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)(lan),應該引(yin)起(qi)重視
三是接觸出血(xue),性生活后出血(xue),或是婦(fu)科內診檢查(cha)后子宮(gong)(gong)出血(xue),都是宮(gong)(gong)頸癌(ai)前病(bing)變的征兆
四是白(bai)帶混血(xue),除上環引起(qi)子(zi)宮出(chu)血(xue)外,女性長期(qi)白(bai)帶混血(xue)應及時檢查。
有(you)80%的宮頸癌前病變可以(yi)通過早期(qi)(qi)發現、早期(qi)(qi)治療(liao)達(da)到治愈。此外,有(you)性(xing)生活的女性(xing)必(bi)須定(ding)期(qi)(qi)接受婦科(ke)(ke)檢(jian)查(cha)(cha),盡(jin)量做到對(dui)婦科(ke)(ke)病及時(shi)、徹底、規范治療(liao),平時(shi)保持良好的衛生習慣,性(xing)行為注意保健和衛生。20歲(sui)以(yi)下的女性(xing)要(yao)定(ding)期(qi)(qi)婦科(ke)(ke)檢(jian)查(cha)(cha),20歲(sui)以(yi)上的女性(xing)至少堅持每(mei)一至兩年(nian)一次婦科(ke)(ke)檢(jian)查(cha)(cha)、陰(yin)道(dao)鏡檢(jian)查(cha)(cha)。
宮頸癌前病變的病因
宮(gong)(gong)頸癌(ai)是婦科最(zui)常見的惡(e)性(xing)腫瘤(liu)之一,在全球范圍內(nei),每(mei)年約有(you)20多(duo)萬女(nv)性(xing)死于宮(gong)(gong)頸癌(ai)。宮(gong)(gong)頸癌(ai)前病變的起因至今尚不明確,目前認(ren)為是多(duo)因素協同綜合作(zuo)用的結果,包括以下幾點:
一、不當的性生活
沒有(you)性生活的(de)(de)女性,通(tong)常不會患(huan)上宮頸(jing)(jing)(jing)癌,越早(zao)有(you)不當的(de)(de)性生活,往后便越容易引(yin)發宮頸(jing)(jing)(jing)癌。性混亂(包括男、女雙方(fang))、初次性交年(nian)齡(ling)小,婚產因素、宮頸(jing)(jing)(jing)糜爛、病(bing)毒感染 (HSV-2,HPV)等(deng)為宮頸(jing)(jing)(jing)癌的(de)(de)高(gao)危因素。國外報道(dao)15歲以前開始性生活或(huo)有(you)6個以上性伴(ban)侶者,宮頸(jing)(jing)(jing)癌的(de)(de)發病(bing)危險增加(jia)10倍。同時(shi),男性包皮垢中(zhong)的(de)(de)膽固(gu)醇經(jing)細菌作用后可轉(zhuan)變為致癌物質,這也(ye)是(shi)導致宮頸(jing)(jing)(jing)癌的(de)(de)重(zhong)要誘因。
二、HPV 感染
高危型(xing)人乳頭瘤(liu)病毒 (HPV) 感(gan)(gan)(gan)染是引發宮頸(jing)(jing)癌的(de)主要(yao)因(yin)素, 90% 以上(shang)的(de)宮頸(jing)(jing)癌患者伴有高危型(xing) HPV 感(gan)(gan)(gan)染。當 HPV 感(gan)(gan)(gan)染持續存在時(shi),在吸煙、使用(yong)避孕藥、性傳播疾(ji)病等(deng)因(yin)素作用(yong)下(xia),可誘發宮頸(jing)(jing)癌。這個過(guo)程是漫長(chang)的(de),也(ye)就(jiu)是說從(cong)HPV感(gan)(gan)(gan)染發展到(dao)癌前病變即CIN需要(yao)相對長(chang)的(de)時(shi)間,而從(cong)CIN發展到(dao)癌同(tong)樣也(ye)需要(yao)較長(chang)的(de)時(shi)間,定時(shi)檢查(cha)能夠在其還(huan)沒有發生癌變時(shi)發現并及時(shi)治療。
三、宮頸炎癥和荷爾蒙分泌異常
若(ruo)有長期的(de)(de)宮頸(jing)損傷、破皮、糜爛(lan)、發炎,都可能轉變為早期的(de)(de)宮頸(jing)癌細胞。有調查顯示,黃(huang)體素(女性(xing)的(de)(de)一種荷爾(er)蒙 )分(fen)泌異(yi)常(chang)(chang)會改(gai)變子宮頸(jing)上(shang)皮細胞的(de)(de)穩定性(xing),使其發生不正常(chang)(chang)的(de)(de)變化,導致(zhi)宮頸(jing)癌細胞的(de)(de)發展。 ...
宮頸癌前病變的檢查
1、宮頸細(xi)胞學檢查(TCT)
2、陰道鏡檢查
3、宮頸(jing)活檢(Cervical biopsy)和頸(jing)管內膜刮(gua)取術(ECC)
4、宮頸錐(zhui)形切除術(簡(jian)稱錐(zhui)切)
5、HPV檢測
宮頸細胞學檢查:
細(xi)(xi)(xi)胞學檢(jian)查(cha)(cha)(cha)對(dui)診斷CIN和(he)早(zao)期宮頸癌意義重(zhong)大,目前已成為(wei)(wei)婦(fu)科常規檢(jian)查(cha)(cha)(cha)內容(rong)之(zhi)一,為(wei)(wei)防癌普查(cha)(cha)(cha)首選的(de)(de)篩查(cha)(cha)(cha)方法。薄層(ceng)液基細(xi)(xi)(xi)胞學TCT法用于臨(lin)床,完全(quan)可以代替常規細(xi)(xi)(xi)胞學。通過負(fu)壓(ya)濾過薄層(ceng)制片,涂片清晰、細(xi)(xi)(xi)胞分布均勻、閱片容(rong)易,提高(gao)了(le)CIN和(he)早(zao)期宮頸癌篩查(cha)(cha)(cha)的(de)(de)靈(ling)敏度和(he)特異度。TCT的(de)(de)推出是(shi)細(xi)(xi)(xi)胞學制片方面的(de)(de)重(zhong)要創新(xin)。細(xi)(xi)(xi)胞學檢(jian)查(cha)(cha)(cha)結果不(bu)是(shi)宮頸病變(bian)的(de)(de)最(zui)后診斷,不(bu)能作為(wei)(wei)診斷和(he)治療(liao)的(de)(de)依據,如有(you)問題應進一步檢(jian)查(cha)(cha)(cha)如陰(yin)道鏡下宮頸組織(zhi)活檢(jian)和(he)宮頸錐切組織(zhi)病理(li)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)確診。
宮(gong)頸錐形切(qie)除(chu)術(shu)(簡稱(cheng)錐切(qie))
宮(gong)頸錐(zhui)形術是(shi)一種(zhong)古老而傳統的診治方(fang)法,已有近百年歷史。在陰道鏡(jing)廣泛應(ying)用前,多數細胞學異常者均采用錐(zhui)切(qie)術,以(yi)明確(que)診斷排除浸(jin)潤(run)癌。
宮頸癌前病變的預防
宮頸癌前病變的防治要點
怎樣預防宮頸癌前病變呢?專家介紹說:預防宮頸癌前病變主要需做好以下幾點:
1、避(bi)免發生婚(hun)前過早的性行為、晚(wan)婚(hun)晚(wan)育、嚴格實行計劃生育對于降低宮頸癌(ai)的發病率有重(zhong)要的意義。
2、定期體檢,尤其(qi)是婦科體檢是防治宮頸癌及(ji)其(qi)他癌癥(zheng)的有效(xiao)方法。只要在早(zao)期發現宮頸癌,其(qi)治療(liao)效(xiao)果(guo)還(huan)是非(fei)常好。
3、科學、及時(shi)治療宮頸糜(mi)爛。宮頸糜(mi)爛不及時(shi)治療或未采用正確方(fang)法治療,可(ke)造(zao)成炎癥長(chang)期累積,導致病(bing)變組織發生(sheng)非(fei)典型增生(sheng)而演變成癌。
4、注意自我保護(hu)。平時(shi)注意個人衛生(sheng)(sheng)和性(xing)(xing)伴侶的衛生(sheng)(sheng)。如夫妻(qi)性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活適度,性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活前后清洗外陰,經期(qi)不過性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活,不要做不適當(dang)的陰道清洗等。
5、特別要(yao)留心宮(gong)頸(jing)癌的(de)早期信(xin)號,如不(bu)明原因(yin)的(de)性生活時陰(yin)道流血,即使是極少量的(de),也(ye)不(bu)能忽略。因(yin)為這種信(xin)號,不(bu)是每次性生活后(hou)都會出現(xian)的(de)。也(ye)許(xu)半年之(zhi)后(hou)再(zai)現(xian),但那時腫瘤可能已經進展而失去早期治療(liao)的(de)良(liang)機。
溫馨提醒:女性(xing)懂(dong)(dong)得(de)關愛別人(ren),更應(ying)該懂(dong)(dong)得(de)關愛自己,定(ding)期(qi)(qi)做常規婦科檢查,并應(ying)特別留意(yi)這些宮(gong)頸疾(ji)病,宮(gong)頸細胞發(fa)生(sheng)變(bian)異到發(fa)展成(cheng)(cheng)為宮(gong)頸癌是一個相對漫長的過(guo)程,通常需(xu)要10~15年的時間(jian)。如(ru)果(guo)在(zai)病變(bian)早期(qi)(qi)就(jiu)發(fa)現并治療的話,成(cheng)(cheng)功率很高。為此,有(you)性(xing)生(sheng)活的女性(xing),應(ying)每年進行一次(ci)婦科檢查(或普查),防患于未(wei)然(ran)。 ...