【子宮(gong)炎癥的癥狀(zhuang)】子宮炎癥有什么癥狀 子宮炎癥怎么治療

子宮炎癥怎么治療

【藥物治療】--子宮炎慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：

1.局(ju)部(bu)(bu)(bu)陰(yin)道(dao)灌(guan)洗(xi)及局(ju)部(bu)(bu)(bu)上(shang)(shang)藥(yao)：為(wei)最(zui)常用(yong)(yong)的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方法。灌(guan)洗(xi)可用(yong)(yong)1:5000過(guo)錳酸(suan)鉀(jia)溶液，1:1000新潔(jie)爾滅溶液，1％醋酸(suan)溶液或0.5--1％乳酸(suan)溶液。輕度(du)表淺者可用(yong)(yong)棉簽蘸5--10％碘(dian)酊或5--10％硝酸(suan)銀溶液局(ju)部(bu)(bu)(bu)腐蝕糜爛(lan)面(mian)，1周1次，能促進糜爛(lan)面(mian)痊愈。但應用(yong)(yong)時須注意避免藥(yao)液漏到病(bing)變區域以外的(de)正常粘膜上(shang)(shang)。涂硝酸(suan)銀后，隨(sui)即用(yong)(yong)生理鹽水棉球(qiu)輕輕蘸擦(ca)，現已少用(yong)(yong)。局(ju)部(bu)(bu)(bu)應用(yong)(yong)氯考片(氯霉素250毫克與(yu)強(qiang)的(de)松5毫克制(zhi)成片)，每晚或隔晚放(fang)于(yu)陰(yin)道(dao)深部(bu)(bu)(bu)，連用(yong)(yong)10次為(wei)1療(liao)(liao)程(cheng)，其效(xiao)果與(yu)一般消毒藥(yao)劑灌(guan)洗(xi)不相上(shang)(shang)下(xia)，可根據情(qing)況選用(yong)(yong)。

2.陰道側穹(qiong)窿封閉(bi)：詳見其他療(liao)法(fa)(fa)章封閉(bi)療(liao)法(fa)(fa)。可用(yong)于慢性子(zi)宮(gong)頸炎合并子(zi)宮(gong)頸旁結締組(zu)織(zhi)炎、腰骶痛及宮(gong)頸舉痛明顯、嚴重影響(xiang)性生(sheng)活者。

3.中(zhong)藥洗劑的(de)潔(jie)爾陰：適(shi)用于各種急(ji)慢性宮頸(jing)炎。其(qi)主要成分(fen)是(shi)蛇床子，黃柏、苦參、蒼術。一(yi)般用10％的(de)藥液行(xing)陰道沖(chong)洗或坐浴，每日(ri)1次，兩周為1療程。

【物理療法】--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。

適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。

1.電凝法(fa)(fa)--以(yi)往采用(yong)(yong)輻(fu)射(she)線狀(zhuang)電烙(luo)法(fa)(fa)，愈(yu)(yu)合(he)時(shi)間較(jiao)久(jiu)(6--8周)，目前多改用(yong)(yong)電凝法(fa)(fa)，將(jiang)整(zheng)個糜(mi)爛(lan)(lan)(lan)熨(yun)(yun)平，故(gu)又稱電熨(yun)(yun)。根據山(shan)東醫科大學附院(yuan)2095例的總結(jie)，電熨(yun)(yun)療(liao)法(fa)(fa)治療(liao)宮頸(jing)糜(mi)爛(lan)(lan)(lan)1次有(you)效(xiao)率為100％。具體操(cao)作，先安置好電熨(yun)(yun)器，常規消毒(du)外陰(yin)、陰(yin)道及宮頸(jing)。用(yong)(yong)陰(yin)道窺器暴(bao)露好宮頸(jing)，將(jiang)電熨(yun)(yun)頭接觸糜(mi)爛(lan)(lan)(lan)面(mian)，均勻電熨(yun)(yun)，范圍略(lve)超過(guo)糜(mi)爛(lan)(lan)(lan)面(mian)。電熨(yun)(yun)深度約(yue)0.2厘(li)米，過(guo)深可致出(chu)血，愈(yu)(yu)合(he)較(jiao)慢；過(guo)淺(qian)影響療(liao)效(xiao)。電熨(yun)(yun)后創(chuang)面(mian)噴撒(sa)呋喃西林粉或涂(tu)以(yi)金霉(mei)素甘油。

2.冷(leng)(leng)凍療(liao)(liao)法(fa)--系一種(zhong)超低溫(wen)治療(liao)(liao)，制冷(leng)(leng)源為(wei)液氮(dan)，溫(wen)度為(wei)-196℃。治療(liao)(liao)時根(gen)據糜爛情況選擇(ze)適當(dang)探頭。為(wei)提高療(liao)(liao)效可采用凍--溶--凍法(fa)，即冷(leng)(leng)凍1分(fen)鐘，復溫(wen)3分(fen)鐘、再冷(leng)(leng)凍1分(fen)鐘。其優點(dian)是(shi)操作簡單，術后(hou)(hou)很少發生出血及頸管狹(xia)窄。缺點(dian)是(shi)術后(hou)(hou)陰道排液多。

3.激(ji)光(guang)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)--是一種(zhong)高溫治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，溫度可達700℃以(yi)上。主要使糜(mi)爛(lan)組織(zhi)(zhi)炭化結痂(jia)，待痂(jia)脫(tuo)落后(hou)，創(chuang)面為(wei)新生(sheng)(sheng)的(de)鱗狀上皮覆蓋。治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)一般(ban)采(cai)用二氧化碳激(ji)光(guang)器，波長為(wei)10.6微米的(de)紅外(wai)光(guang)。治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)前的(de)準(zhun)備同電熨術。其(qi)優(you)點除熱效應外(wai)，還有(you)(you)壓力(li)、光(guang)化學及電磁場效應，因而在治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)上有(you)(you)消炎(刺(ci)激(ji)機體(ti)產生(sheng)(sheng)較(jiao)強的(de)防(fang)御免疫(yi)機能)、止痛(使組織(zhi)(zhi)水腫消退，減(jian)少對神經末(mo)梢(shao)的(de)化學性與機械性刺(ci)激(ji))及促(cu)進組織(zhi)(zhi)修(xiu)復(fu)(增強上皮細胞(bao)的(de)合成代謝(xie)作用，促(cu)進上皮增生(sheng)(sheng)，加速創(chuang)面修(xiu)復(fu))，故治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)時間短，治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈率(lv)高。

子宮炎癥的癥狀

子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎

性(xing)(xing)病(bing)變過程中最多(duo)見的(de)局部特征。宮頸(jing)(jing)表(biao)面(mian)呈紅色病(bing)損，是鱗狀(zhuang)上皮脫落，為(wei)柱狀(zhuang)上皮所(suo)代替，上皮下(xia)血管(guan)顯(xian)露的(de)結(jie)果(guo)。糜(mi)爛面(mian)與周圍的(de)正常鱗狀(zhuang)上皮有清楚(chu)的(de)界限。因非真正糜(mi)爛，又稱“假性(xing)(xing)糜(mi)爛”。依炎癥的(de)程度(du)和柱狀(zhuang)上皮生長的(de)速度(du)，宮頸(jing)(jing)糜(mi)爛可表(biao)現(xian)為(wei)3種類(lei)型：

1.單(dan)純型--在炎癥初期，糜爛(lan)面(mian)為單(dan)層柱狀(zhuang)上皮所(suo)覆蓋，表面(mian)平(ping)坦，外(wai)表光(guang)滑。

2.顆(ke)粒(li)型--由于宮頸腺上皮過度增生(sheng)和間質的增生(sheng)，糜爛面凹凸不平(ping)，而呈顆(ke)粒(li)狀。

3.乳突(tu)(tu)型--腺(xian)上皮及間質增生顯(xian)著，表面凹凸(tu)不平(ping)更(geng)明(ming)顯(xian)，形成(cheng)乳突(tu)(tu)狀突(tu)(tu)起。

臨(lin)床常根據糜(mi)爛面(mian)積將(jiang)其分成輕、中(zhong)、重(zhong)度。凡糜(mi)爛面(mian)積小于(yu)子宮頸(jing)總面(mian)積1/3者(zhe)為(wei)輕度(Ⅰ°)，占1/3--1/2者(zhe)為(wei)中(zhong)度(Ⅱ°)，超過1/2總面(mian)積者(zhe)為(wei)重(zhong)度(Ⅲ°)。

特別(bie)值(zhi)得提出的(de)(de)(de)是子宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)的(de)(de)(de)愈合過程(cheng)。在(zai)炎(yan)癥病變稍減弱的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)下，鄰近的(de)(de)(de)鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)向覆蓋(gai)糜(mi)爛(lan)面的(de)(de)(de)柱狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)下生(sheng)長，逐漸將腺(xian)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)推移，最后(hou)完全由(you)鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)覆蓋(gai)而痊(quan)愈。這(zhe)(zhe)種(zhong)由(you)鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)直接(jie)替代的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)雖然(ran)存在(zai)，但間(jian)接(jie)的(de)(de)(de)替代則更為(wei)多見，即(ji)在(zai)柱狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)下常存在(zai)一(yi)行較小的(de)(de)(de)圓形細胞(bao)，稱(cheng)基底(di)細胞(bao)或儲(chu)備(bei)細胞(bao)，在(zai)糜(mi)爛(lan)的(de)(de)(de)愈合過程(cheng)中(zhong)這(zhe)(zhe)些細胞(bao)增生(sheng)，最后(hou)發(fa)化成鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)。糜(mi)爛(lan)的(de)(de)(de)愈合常呈片(pian)塊狀(zhuang)分布：并因這(zhe)(zhe)種(zhong)新生(sheng)的(de)(de)(de)鱗(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮(pi)生(sheng)長于炎(yan)性組織的(de)(de)(de)基礎上(shang)(shang)(shang)，故表層(ceng)細胞(bao)極(ji)易脫落而變薄，稍受刺激(ji)即(ji)又恢復糜(mi)爛(lan)。因此，愈合和炎(yan)癥的(de)(de)(de)擴展交替發(fa)生(sheng)，治療不(bu)徹底(di)，極(ji)難痊(quan)愈。