【子宮(gong)炎(yan)癥的癥狀】子宮炎癥有什么癥狀 子宮炎癥怎么治療

子宮炎癥怎么治療

【藥物治療】--子宮炎慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：

1.局(ju)部陰道灌洗及(ji)局(ju)部上(shang)藥：為最常用的(de)(de)治療方法。灌洗可(ke)用1:5000過錳(meng)酸(suan)鉀(jia)溶(rong)液(ye)，1:1000新潔爾滅溶(rong)液(ye)，1％醋酸(suan)溶(rong)液(ye)或0.5--1％乳酸(suan)溶(rong)液(ye)。輕(qing)(qing)度表淺者可(ke)用棉簽(qian)蘸(zhan)5--10％碘酊或5--10％硝酸(suan)銀溶(rong)液(ye)局(ju)部腐蝕糜(mi)爛(lan)面，1周(zhou)1次(ci)，能促進糜(mi)爛(lan)面痊愈。但應用時須注意(yi)避免藥液(ye)漏(lou)到病(bing)變(bian)區域以(yi)外的(de)(de)正常粘(zhan)膜上(shang)。涂硝酸(suan)銀后，隨即用生理鹽水(shui)棉球輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)蘸(zhan)擦，現已少用。局(ju)部應用氯(lv)考片(pian)(氯(lv)霉素250毫(hao)克與(yu)(yu)強的(de)(de)松5毫(hao)克制成片(pian))，每晚或隔晚放于(yu)陰道深部，連用10次(ci)為1療程，其效(xiao)果與(yu)(yu)一般(ban)消毒藥劑灌洗不相(xiang)上(shang)下(xia)，可(ke)根據(ju)情(qing)況選用。

2.陰(yin)道側穹(qiong)窿封閉：詳(xiang)見其他療(liao)法章封閉療(liao)法。可用于(yu)慢性子(zi)宮(gong)頸(jing)炎(yan)合并子(zi)宮(gong)頸(jing)旁結締(di)組織炎(yan)、腰(yao)骶(di)痛及(ji)宮(gong)頸(jing)舉痛明顯、嚴重(zhong)影響(xiang)性生(sheng)活者。

3.中藥洗劑(ji)的(de)潔(jie)爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎。其(qi)主要(yao)成(cheng)分是蛇床子，黃(huang)柏、苦參、蒼術。一般用10％的(de)藥液行陰道沖洗或坐(zuo)浴(yu)，每日1次，兩(liang)周為1療程。

【物理療法】--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。

適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。

1.電(dian)(dian)(dian)凝法(fa)--以往(wang)采用輻射線狀電(dian)(dian)(dian)烙法(fa)，愈(yu)合時間較久(6--8周)，目前多改用電(dian)(dian)(dian)凝法(fa)，將整個(ge)糜爛熨(yun)平(ping)，故又稱電(dian)(dian)(dian)熨(yun)。根據山東(dong)醫科大學(xue)附院2095例的(de)總結(jie)，電(dian)(dian)(dian)熨(yun)療(liao)法(fa)治療(liao)宮頸糜爛1次有效(xiao)(xiao)率為(wei)100％。具體(ti)操作(zuo)，先(xian)安置好電(dian)(dian)(dian)熨(yun)器(qi)，常(chang)規消(xiao)毒(du)外(wai)陰(yin)、陰(yin)道及(ji)宮頸。用陰(yin)道窺器(qi)暴露好宮頸，將電(dian)(dian)(dian)熨(yun)頭接觸糜爛面，均勻電(dian)(dian)(dian)熨(yun)，范(fan)圍(wei)略超過糜爛面。電(dian)(dian)(dian)熨(yun)深度約0.2厘(li)米，過深可致出血，愈(yu)合較慢；過淺(qian)影響療(liao)效(xiao)(xiao)。電(dian)(dian)(dian)熨(yun)后創面噴撒呋喃西(xi)林粉或涂以金霉素(su)甘油。

2.冷凍療(liao)法(fa)--系一種超低溫治療(liao)，制冷源(yuan)為液氮，溫度為-196℃。治療(liao)時根據(ju)糜爛情(qing)況選擇適當探頭(tou)。為提高療(liao)效可采用(yong)凍--溶--凍法(fa)，即冷凍1分鐘，復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優點(dian)是(shi)操作簡單，術后很少發生出(chu)血及頸管狹(xia)窄。缺點(dian)是(shi)術后陰道排液多。

3.激光(guang)治(zhi)療(liao)--是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)高(gao)溫(wen)治(zhi)療(liao)，溫(wen)度可達700℃以上(shang)(shang)(shang)。主要使糜爛(lan)組織(zhi)(zhi)炭化結痂，待(dai)痂脫落(luo)后，創面為新生(sheng)的(de)(de)鱗狀上(shang)(shang)(shang)皮覆蓋。治(zhi)療(liao)宮頸糜爛(lan)一(yi)(yi)般采用二氧化碳(tan)激光(guang)器，波長為10.6微米的(de)(de)紅外(wai)光(guang)。治(zhi)療(liao)前的(de)(de)準(zhun)備同電(dian)熨術。其優點除熱效(xiao)應外(wai)，還有壓力、光(guang)化學及(ji)(ji)電(dian)磁場(chang)效(xiao)應，因而在治(zhi)療(liao)上(shang)(shang)(shang)有消炎(刺激機(ji)體產生(sheng)較強(qiang)的(de)(de)防御(yu)免疫機(ji)能(neng))、止痛(使組織(zhi)(zhi)水腫消退，減少(shao)對神經末梢的(de)(de)化學性與機(ji)械性刺激)及(ji)(ji)促進組織(zhi)(zhi)修復(fu)(增強(qiang)上(shang)(shang)(shang)皮細胞的(de)(de)合成代謝作用，促進上(shang)(shang)(shang)皮增生(sheng)，加速創面修復(fu))，故治(zhi)療(liao)時間短，治(zhi)愈率高(gao)。

子宮炎癥的癥狀

子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎

性病變過程中最多見的(de)局(ju)部特征。宮(gong)頸(jing)表面(mian)(mian)呈(cheng)紅色病損，是(shi)鱗狀上(shang)皮脫落(luo)，為(wei)柱狀上(shang)皮所(suo)代替，上(shang)皮下血管(guan)顯(xian)露的(de)結果。糜爛(lan)面(mian)(mian)與周圍的(de)正常鱗狀上(shang)皮有清楚的(de)界限。因非真正糜爛(lan)，又稱(cheng)“假性糜爛(lan)”。依炎癥(zheng)的(de)程度和柱狀上(shang)皮生長的(de)速(su)度，宮(gong)頸(jing)糜爛(lan)可表現為(wei)3種類型：

1.單純型--在(zai)炎癥初期(qi)，糜爛面(mian)為單層柱狀上皮所(suo)覆(fu)蓋，表(biao)面(mian)平坦，外表(biao)光滑。

2.顆(ke)粒型(xing)--由于宮頸腺上(shang)皮過度增生和(he)間質的增生，糜爛面凹凸不平，而呈顆(ke)粒狀。

3.乳突型--腺上皮(pi)及(ji)間(jian)質增生顯著，表(biao)面凹凸不平(ping)更明顯，形(xing)成乳突狀(zhuang)突起(qi)。

臨床(chuang)常根據糜爛面積(ji)(ji)將其分(fen)成(cheng)輕(qing)(qing)、中、重度(du)。凡糜爛面積(ji)(ji)小(xiao)于(yu)子宮頸(jing)總面積(ji)(ji)1/3者為(wei)輕(qing)(qing)度(du)(Ⅰ°)，占1/3--1/2者為(wei)中度(du)(Ⅱ°)，超過(guo)1/2總面積(ji)(ji)者為(wei)重度(du)(Ⅲ°)。

特別值得提出的是子宮頸糜(mi)爛的愈(yu)合(he)(he)過(guo)程。在(zai)炎(yan)癥(zheng)病(bing)變(bian)稍減弱(ruo)的情(qing)況下，鄰近的鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮向覆蓋糜(mi)爛面的柱狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮下生長(chang)，逐漸(jian)將腺上(shang)(shang)(shang)皮推移，最后(hou)(hou)完(wan)全由鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮覆蓋而痊(quan)愈(yu)。這(zhe)種由鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮直(zhi)接(jie)替代的情(qing)況雖然存在(zai)，但間(jian)接(jie)的替代則(ze)更為多見，即(ji)在(zai)柱狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮下常存在(zai)一行較小的圓(yuan)形(xing)細(xi)(xi)胞(bao)，稱基(ji)底細(xi)(xi)胞(bao)或(huo)儲(chu)備(bei)細(xi)(xi)胞(bao)，在(zai)糜(mi)爛的愈(yu)合(he)(he)過(guo)程中這(zhe)些細(xi)(xi)胞(bao)增(zeng)生，最后(hou)(hou)發(fa)化成鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮。糜(mi)爛的愈(yu)合(he)(he)常呈片塊狀(zhuang)分布(bu)：并因(yin)這(zhe)種新(xin)生的鱗(lin)(lin)狀(zhuang)上(shang)(shang)(shang)皮生長(chang)于炎(yan)性組織的基(ji)礎(chu)上(shang)(shang)(shang)，故表(biao)層細(xi)(xi)胞(bao)極易脫落而變(bian)薄，稍受刺激即(ji)又恢(hui)復糜(mi)爛。因(yin)此，愈(yu)合(he)(he)和(he)炎(yan)癥(zheng)的擴展交替發(fa)生，治療不(bu)徹底，極難痊(quan)愈(yu)。