分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞便,無膿血(xue),排便次數和量增加(jia),每天(tian)超過(guo)1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以上仍(reng)難以停止,患者無(wu)腹痛,腸黏膜組織(zhi)學(xue)檢(jian)查正常(chang)。
4、電解質紊亂
可(ke)能出現(xian)電解質紊亂,嚴重者可(ke)發(fa)生(sheng)休克,需(xu)早期治療并糾正電解質紊亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分泌(mi)性腹(fu)(fu)瀉(xie)患者常會分泌(mi)過(guo)多的(de)水(shui)分和(he)液體,腸道受影響后加(jia)快了(le)其蠕動,水(shui)分和(he)液體無法(fa)進行快速的(de)吸收,因而(er)和(he)腸道內(nei)的(de)大(da)便一(yi)同排出形成水(shui)樣(yang)大(da)便。水(shui)樣(yang)大(da)便是(shi)分泌(mi)性腹(fu)(fu)瀉(xie)患者的(de)典(dian)型癥(zheng)狀。
2、禁食(shi)后腹瀉仍(reng)不(bu)止(zhi)
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接分(fen)泌體內的液(ye)體,其對液(ye)體的吸收能(neng)力小于分(fen)泌量,因此禁食不能(neng)阻止水(shui)樣大便,依然會出現液(ye)體的持續(xu)分(fen)泌。
3、大量排便
由于患者(zhe)體內腸道功能失調,持續分(fen)(fen)泌水(shui)分(fen)(fen)粘液等,患者(zhe)的(de)排(pai)便量(liang)和排(pai)便頻率也相應增加(jia),嚴重的(de)患者(zhe)每(mei)天可排(pai)出(chu)(chu)數升(sheng)的(de)水(shui)樣(yang)大便,腸道無法有效緩(huan)解水(shui)分(fen)(fen)分(fen)(fen)分(fen)(fen)泌,因(yin)此每(mei)天出(chu)(chu)現大量(liang)排(pai)便的(de)癥(zheng)狀。
4、糞便中含有電解質(zhi)
異常(chang)介質會(hui)影(ying)響腸(chang)道(dao)的電解(jie)平衡,這些介質大(da)多(duo)是腸(chang)毒(du)(du)素。腸(chang)毒(du)(du)素在體(ti)外產生,通過(guo)飲食進入(ru)體(ti)內,細菌感染(ran)在腸(chang)道(dao)內繁(fan)殖,腸(chang)毒(du)(du)素一般自主發(fa)揮(hui)作用,腸(chang)道(dao)分(fen)泌液體(ti)同時排(pai)出(chu)大(da)量電解(jie)質。
5、腸痙攣
又(you)稱腸(chang)絞痛(tong)(tong)。疼(teng)痛(tong)(tong)一般反復發作,以臍(qi)周疼(teng)痛(tong)(tong)為(wei)主,是急性(xing)(xing)腹(fu)痛(tong)(tong)的常見(jian)癥狀,分泌(mi)性(xing)(xing)腹(fu)瀉帶來的刺(ci)激和對腸(chang)道的影(ying)響,可能(neng)出現腸(chang)痙攣的癥狀,表現為(wei)突發性(xing)(xing)腹(fu)痛(tong)(tong)和嘔吐(tu),是分泌(mi)性(xing)(xing)腹(fu)瀉的伴(ban)隨癥狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道(dao)內受到細菌感染(ran)時(shi),可能會引起分(fen)泌性腹瀉,主要表現為大(da)便(bian)(bian)次數(shu)增多、大(da)便(bian)(bian)呈現稀水樣、大(da)便(bian)(bian)不(bu)成形等。患者可以(yi)遵醫(yi)囑使用阿(a)莫(mo)西林膠囊、頭孢克(ke)肟片等藥物來治(zhi)療。
2、病毒感染
當腸道(dao)內受到病毒感染時,可能會引起分泌性腹瀉(xie),主要表現為(wei)大(da)便(bian)次數增多、大(da)便(bian)呈現水樣、腹痛等。患者可以(yi)遵醫(yi)囑使用利巴韋(wei)(wei)林(lin)膠囊、阿昔洛韋(wei)(wei)片等藥物來治(zhi)療。
3、寄生蟲感染
當腸道(dao)內(nei)受到寄生蟲感染時,可(ke)能會引起分泌(mi)性腹(fu)瀉,主(zhu)要表現(xian)為大便次數增多、大便呈現(xian)果醬樣等。患者可(ke)以遵醫囑(zhu)使用阿苯(ben)達唑片、吡(bi)喹酮片等藥物來(lai)治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對細菌(jun)感染或口服止瀉藥(yao)物(wu)所致的(de)分泌性腹瀉,可(ke)使用(yong)(yong)抗菌(jun)藥(yao)物(wu)或停止服用(yong)(yong)止瀉藥(yao)物(wu)。針對食物(wu)中毒所致的(de)分泌性腹瀉,可(ke)使用(yong)(yong)蒙脫石散(san)緩解癥(zheng)狀。
2、對癥藥物
分泌(mi)性(xing)腹瀉會導致脫水和(he)電解質(zhi)紊亂(luan),需要及時使用(yong)口服或靜脈補液鹽進行補液治療。同時,可以(yi)使用(yong)腸黏膜保護(hu)劑或雙歧桿菌等藥(yao)物改善腸道菌群,緩解癥(zheng)狀(zhuang)并防止癥(zheng)狀(zhuang)惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性(xing)腹瀉(xie)可(ke)能(neng)是由(you)于(yu)腸(chang)(chang)道(dao)菌群失調(diao)、腸(chang)(chang)道(dao)黏(nian)(nian)(nian)膜受(shou)到炎癥刺激等原(yuan)因導(dao)致(zhi)的,從而(er)導(dao)致(zhi)分泌物(wu)增(zeng)(zeng)(zeng)多,以(yi)(yi)及(ji)排便次(ci)數增(zeng)(zeng)(zeng)多的情況。而(er)滲出性(xing)腹瀉(xie)可(ke)能(neng)是由(you)于(yu)腸(chang)(chang)道(dao)黏(nian)(nian)(nian)膜受(shou)到損傷,導(dao)致(zhi)黏(nian)(nian)(nian)膜下層(ceng)出現(xian)炎癥,使腸(chang)(chang)道(dao)黏(nian)(nian)(nian)膜吸收(shou)障礙,從而(er)導(dao)致(zhi)排便量以(yi)(yi)及(ji)次(ci)數增(zeng)(zeng)(zeng)多的情況。
2、癥狀不同
分泌性腹(fu)瀉患者(zhe),可能(neng)(neng)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現大(da)便性狀(zhuang)改變的情況(kuang),如大(da)便稀薄(bo)、呈水(shui)樣便,也可能(neng)(neng)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現膿血便。而滲(shen)出(chu)(chu)性腹(fu)瀉患者(zhe),可能(neng)(neng)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現腹(fu)痛(tong)、腹(fu)脹、黏(nian)液膿血便等癥狀(zhuang),嚴重者(zhe)還可能(neng)(neng)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現發熱、脫水(shui)等情況(kuang)。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)行(xing)(xing)治療(liao)(liao)。而滲出性腹瀉(xie)的患者(zhe),可以遵醫囑使用鹽酸(suan)左(zuo)氧(yang)氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物進(jin)行(xing)(xing)治療(liao)(liao),也可以通過靜脈補液(ye)的方式進(jin)行(xing)(xing)治療(liao)(liao)。
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