分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水(shui)樣糞便,無膿(nong)血,排便次(ci)數和量增加,每天超過(guo)1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以上仍難以停止,患者無腹痛,腸黏膜組織學(xue)檢查正(zheng)常(chang)。
4、電解質紊亂
可(ke)能出(chu)現電(dian)解(jie)質紊亂,嚴重者可(ke)發生(sheng)休(xiu)克,需早期治療(liao)并(bing)糾正(zheng)電(dian)解(jie)質紊亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)泌(mi)性腹瀉患者常會分(fen)泌(mi)過(guo)多的(de)水分(fen)和(he)液(ye)體(ti),腸道(dao)受(shou)影響后(hou)加快(kuai)了其蠕(ru)動,水分(fen)和(he)液(ye)體(ti)無法進行快(kuai)速的(de)吸收,因而和(he)腸道(dao)內的(de)大(da)便(bian)一(yi)同排出形成水樣(yang)大(da)便(bian)。水樣(yang)大(da)便(bian)是分(fen)泌(mi)性腹瀉患者的(de)典型癥狀。
2、禁食(shi)后腹瀉仍不止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接(jie)分泌體(ti)(ti)(ti)(ti)內的(de)液(ye)(ye)體(ti)(ti)(ti)(ti),其(qi)對(dui)液(ye)(ye)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)吸收能力(li)小于分泌量,因此(ci)禁食不能阻止水樣(yang)大便,依然會出現液(ye)(ye)體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)持(chi)續分泌。
3、大量排便
由于患(huan)者體內腸(chang)道(dao)功能失調(diao),持續分(fen)(fen)泌水(shui)分(fen)(fen)粘液(ye)等,患(huan)者的排便(bian)量(liang)和排便(bian)頻(pin)率(lv)也相應增加,嚴(yan)重的患(huan)者每天(tian)可(ke)排出(chu)數升(sheng)的水(shui)樣大便(bian),腸(chang)道(dao)無(wu)法有效緩解水(shui)分(fen)(fen)分(fen)(fen)分(fen)(fen)泌,因此每天(tian)出(chu)現大量(liang)排便(bian)的癥狀。
4、糞便中含(han)有電(dian)解質
異常介(jie)質(zhi)會影響(xiang)腸道(dao)的電(dian)解平(ping)衡,這些(xie)介(jie)質(zhi)大多是(shi)腸毒(du)素。腸毒(du)素在體(ti)外產生,通過飲(yin)食進入體(ti)內,細菌感(gan)染在腸道(dao)內繁殖(zhi),腸毒(du)素一般自主發揮作用,腸道(dao)分泌液體(ti)同時排出大量電(dian)解質(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸絞痛(tong)(tong)。疼痛(tong)(tong)一(yi)般反復發(fa)(fa)作,以臍周疼痛(tong)(tong)為(wei)主,是急性(xing)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)的(de)(de)常見癥(zheng)狀,分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉帶來的(de)(de)刺激和對腸道的(de)(de)影響(xiang),可(ke)能出現腸痙攣的(de)(de)癥(zheng)狀,表現為(wei)突(tu)發(fa)(fa)性(xing)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)和嘔吐,是分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉的(de)(de)伴隨癥(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道內受到細菌感(gan)染時,可能會(hui)引起分泌性腹瀉,主要表現為大便次數(shu)增多、大便呈現稀水樣、大便不成形等。患者(zhe)可以遵醫囑(zhu)使用阿(a)莫西林膠囊、頭孢克肟(wo)片等藥物(wu)來治(zhi)療。
2、病毒感染
當腸道(dao)內受到(dao)病毒(du)感染(ran)時,可(ke)能會引起分泌性腹瀉,主(zhu)要表(biao)現為(wei)大(da)便次數(shu)增多(duo)、大(da)便呈(cheng)現水樣、腹痛等。患者可(ke)以遵醫(yi)囑使(shi)用利巴韋林膠囊、阿昔洛韋片等藥(yao)物來(lai)治療(liao)。
3、寄生蟲感染
當腸(chang)道內受到寄生蟲感染時,可(ke)能(neng)會引起分泌性(xing)腹(fu)瀉,主要表現(xian)為大(da)便(bian)(bian)次數增多、大(da)便(bian)(bian)呈現(xian)果(guo)醬樣等(deng)。患者(zhe)可(ke)以(yi)遵醫囑使用阿苯達唑片(pian)、吡喹酮(tong)片(pian)等(deng)藥(yao)物來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對(dui)細菌感染或口服止(zhi)瀉藥(yao)物(wu)(wu)(wu)所致(zhi)的分泌性腹瀉,可(ke)使(shi)用(yong)抗菌藥(yao)物(wu)(wu)(wu)或停止(zhi)服用(yong)止(zhi)瀉藥(yao)物(wu)(wu)(wu)。針對(dui)食物(wu)(wu)(wu)中毒所致(zhi)的分泌性腹瀉,可(ke)使(shi)用(yong)蒙脫石散(san)緩(huan)解(jie)癥狀。
2、對癥藥物
分泌性(xing)腹瀉(xie)會導(dao)致脫水和電解質紊亂,需要及時使(shi)用(yong)口服或(huo)靜脈補液鹽進行補液治療。同時,可以(yi)使(shi)用(yong)腸黏膜保(bao)護劑或(huo)雙歧(qi)桿菌等(deng)藥物改善腸道菌群,緩(huan)解癥(zheng)狀并防(fang)止癥(zheng)狀惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性(xing)腹(fu)瀉(xie)可(ke)能(neng)是由于(yu)腸(chang)道(dao)菌群失調、腸(chang)道(dao)黏膜受到炎(yan)(yan)癥刺激等原因導致(zhi)的,從而(er)導致(zhi)分泌物增(zeng)多(duo),以(yi)及(ji)(ji)排便次數增(zeng)多(duo)的情況(kuang)(kuang)。而(er)滲出性(xing)腹(fu)瀉(xie)可(ke)能(neng)是由于(yu)腸(chang)道(dao)黏膜受到損傷(shang),導致(zhi)黏膜下層出現炎(yan)(yan)癥,使腸(chang)道(dao)黏膜吸收障礙,從而(er)導致(zhi)排便量以(yi)及(ji)(ji)次數增(zeng)多(duo)的情況(kuang)(kuang)。
2、癥狀不同
分(fen)泌性腹瀉(xie)患(huan)者(zhe),可(ke)能(neng)(neng)會出現大(da)便性狀改(gai)變的情況,如大(da)便稀薄(bo)、呈水(shui)(shui)樣(yang)便,也可(ke)能(neng)(neng)會出現膿血便。而滲(shen)出性腹瀉(xie)患(huan)者(zhe),可(ke)能(neng)(neng)會出現腹痛、腹脹、黏液(ye)膿血便等癥狀,嚴重者(zhe)還(huan)可(ke)能(neng)(neng)會出現發熱(re)、脫(tuo)水(shui)(shui)等情況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)療(liao)。而滲(shen)出(chu)性腹瀉的(de)患者(zhe),可以(yi)遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、蒙脫石(shi)散(san)等(deng)藥物進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)療(liao),也可以(yi)通(tong)過靜(jing)脈補(bu)液(ye)的(de)方(fang)式進(jin)行(xing)(xing)治(zhi)療(liao)。
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