什么是乳腺結節
通俗的(de)講(jiang)就是(shi)(shi)“乳房(fang)硬塊”,其實乳腺(xian)(xian)結(jie)節是(shi)(shi)乳腺(xian)(xian)組織(zhi)的(de)形(xing)態學改(gai)變,是(shi)(shi)一種(zhong)含糊不清的(de)診斷名詞或(huo)是(shi)(shi)一種(zhong)臨床表現(xian)(xian)。也就是(shi)(shi)說,乳腺(xian)(xian)"結(jie)節"只是(shi)(shi)一個(ge)癥狀,而非疾病的(de)診斷(即病名)。許多乳腺(xian)(xian)的(de)病變可以(yi)出現(xian)(xian)“結(jie)節”。包括:乳腺(xian)(xian)增生病、乳腺(xian)(xian)纖(xian)維(wei)腺(xian)(xian)瘤、漿細胞(bao)性乳腺(xian)(xian)炎、乳腺(xian)(xian)癌等。
乳腺結節的分類
1、乳腺增生結節:可以觀察,每(mei)半年或一(yi)年復(fu)查(cha),注(zhu)意有無(wu)長大,有無(wu)血流,后方回聲,有無(wu)鈣化等;有的會自行消(xiao)退。
2、乳腺纖維腺瘤:如果瘤(liu)體小(xiao)于1CM,邊界光(guang)滑,彩超提示沒有血流信號,可以觀察,但和增生結(jie)節不一樣,一般不會自行消退(tui)。
此(ci)外,不同的(de)(de)乳(ru)腺疾(ji)病,其表現出(chu)來的(de)(de)結(jie)節往(wang)(wang)(wang)往(wang)(wang)(wang)有各自(zi)的(de)(de)特點,而且我們在做疾(ji)病診斷的(de)(de)時(shi)候,乳(ru)腺“結(jie)節”僅僅是診斷依據之一,除此(ci)之外,還需(xu)要了解(jie)患者(zhe)是否存(cun)在疼痛、乳(ru)頭溢(yi)液等情況,并且需(xu)要結(jie)合輔助檢查(cha)例(li)如:B超、鉬靶、溢(yi)液涂片、空芯(xin)針(zhen)穿刺活檢病理檢查(cha),甚至病理活檢組織學檢查(cha)才能做出(chu)明確的(de)(de)診斷,而且有些(xie)“結(jie)節”,往(wang)(wang)(wang)往(wang)(wang)(wang)在形態(tai)學上存(cun)在差(cha)異(yi),因此(ci)在觸診時(shi),醫(yi)生的(de)(de)手(shou)感也會存(cun)在一些(xie)差(cha)異(yi)。
乳腺結節是怎么回事
1、乳房腫塊
常為多(duo)發性,單側(ce)或雙側(ce)性,以外上象限多(duo)見;且大(da)小、質地亦常隨月(yue)經(jing)呈周(zhou)期(qi)性變化,月(yue)經(jing)前(qian)期(qi)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)增大(da),質地較硬,月(yue)經(jing)后腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)縮小,質韌而不硬。捫(men)查時可(ke)觸(chu)及腫(zhong)(zhong)塊(kuai)(kuai)呈節結構,大(da)小不一,與周(zhou)圍組(zu)織界限不清,多(duo)有觸(chu)痛,與皮膚和深(shen)部(bu)組(zu)織無(wu)粘連,可(ke)被(bei)推動,腋窩淋巴結不腫(zhong)(zhong)大(da)。
2、乳房脹痛
常見(jian)為(wei)(wei)單側(ce)或雙側(ce)乳(ru)房脹(zhang)痛(tong)(tong)(tong)或觸痛(tong)(tong)(tong)。病(bing)程為(wei)(wei)2個月至(zhi)數年不等,大多數患者(zhe)具有周期(qi)性疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)的(de)特點,月經前(qian)期(qi)發生(sheng)或加重,月經后減輕或消(xiao)失(shi)。必須注(zhu)意(yi)的(de)是,乳(ru)痛(tong)(tong)(tong)的(de)周期(qi)性雖是本病(bing)的(de)典型表(biao)現(xian),但缺乏(fa)此(ci)特征者(zhe)并不能否定病(bing)變的(de)存在。乳(ru)腺(xian)小(xiao)葉增(zeng)生(sheng)在臨床上主要表(biao)現(xian)為(wei)(wei):月經來潮(chao)前(qian)5—7天,乳(ru)房脹(zhang)滿疼(teng)痛(tong)(tong)(tong),月經來潮(chao)乳(ru)房脹(zhang)痛(tong)(tong)(tong)緩(huan)解(jie),乃至(zhi)消(xiao)失(shi),待下次月經來潮(chao)前(qian)又出現(xian)周期(qi)性的(de)變化。
乳腺結節與乳腺增生的區別
乳腺結節:主(zhu)要(yao)是乳(ru)腺(xian)間(jian)質的良(liang)性增生,可發生于(yu)腺(xian)管周圍并伴(ban)有大小(xiao)不等(deng)的囊(nang)腫;如(ru)果增生發生在腺(xian)管內,乳(ru)腺(xian)結(jie)節則通常表現為上皮的乳(ru)頭樣增生,并同時(shi)伴(ban)乳(ru)管囊(nang)性擴(kuo)張(zhang)。而這種乳(ru)腺(xian)結(jie)節的病理變化導致了另一個主(zhu)要(yao)的乳(ru)腺(xian)結(jie)節的癥狀,即發性,單側或雙側性的乳(ru)房腫塊(kuai),其多有觸痛。
乳腺增生:是(shi)正(zheng)常(chang)乳(ru)(ru)腺小葉(xie)生(sheng)理性增(zeng)生(sheng)與復舊(jiu)不全,乳(ru)(ru)腺正(zheng)常(chang)結(jie)構出(chu)現(xian)紊亂,屬于(yu)生(sheng)理性增(zeng)生(sheng),它是(shi)既(ji)非(fei)炎癥又非(fei)腫瘤的一(yi)類(lei)病。常(chang)伴有乳(ru)(ru)房疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong):常(chang)為脹痛(tong)(tong)(tong)(tong)或(huo)(huo)刺(ci)痛(tong)(tong)(tong)(tong),可(ke)累及一(yi)側(ce)(ce)或(huo)(huo)兩側(ce)(ce)乳(ru)(ru)房,以一(yi)側(ce)(ce)偏重多見(jian),影響日常(chang)生(sheng)活及工作(zuo)。疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)可(ke)向患側(ce)(ce)腋窩、胸脅或(huo)(huo)肩背部放射。有些則(ze)表現(xian)為乳(ru)(ru)頭疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)或(huo)(huo)癢。乳(ru)(ru)房疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)于(yu)月經后數天出(chu)現(xian)或(huo)(huo)加重,經后疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)明顯(xian)減輕或(huo)(huo)消失。疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)(tong)亦可(ke)隨情緒(xu)變化(hua)而波動。
乳腺超聲檢查報告乳腺內結節如何處理
目前乳腺彩超在診斷乳腺疾(ji)病方(fang)面用途最廣,乳腺超聲檢(jian)查(cha)(cha)(cha)報告上(shang)的乳腺結(jie)節(jie),可(ke)能代(dai)表囊性(xing)(xing)、實性(xing)(xing)、良性(xing)(xing)和可(ke)疑惡(e)性(xing)(xing)等,不同情況需區(qu)別對待(dai)。其中囊性(xing)(xing)結(jie)節(jie)及典型良性(xing)(xing)結(jie)節(jie)定期隨診復查(cha)(cha)(cha)即(ji)可(ke),如果(guo)是(shi)實性(xing)(xing)結(jie)節(jie),超聲檢(jian)查(cha)(cha)(cha)不能除外惡(e)性(xing)(xing)時,建(jian)議進一(yi)步檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(如X線(xian)鉬靶、核磁共振(zhen)檢(jian)查(cha)(cha)(cha))以明(ming)確(que)病變性(xing)(xing)質。此后(hou),應根據(ju)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)結(jie)果(guo)再作(zuo)相應處(chu)理。
乳腺結節的危害
乳腺結節作為一種非腫瘤的疾病,如果長期久治不愈可能發展成良性腫瘤甚至有惡變的可(ke)能。因此,患者(zhe)們一定要在心(xin)理上重(zhong)視起來,不可(ke)以(yi)忍著(zhu)病痛而不去治(zhi)療(liao),也不能延期(qi)治(zhi)療(liao)。
乳(ru)腺結節的危害(hai)面甚廣,具(ju)體表(biao)現為:
1、在月經期或情緒不好是會出現脹痛。
2、會影響到女(nv)性的自信(xin)、情感和婚姻。
3、乳房不豐滿(man),有彈性,出現下垂。
4、長期的增生可能會(hui)導(dao)致惡性變化——癌(ai)癥。
5、手術切除,成為不完(wan)整的女性。
6、重(zhong)度的和(he)惡性變化的需要手術(shu)切除。
由此可見,乳腺結節的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕,提早預防,如(ru)果發(fa)現(xian)病癥(zheng)也要及時(shi)治(zhi)療,盡可能杜絕此類疾病的發(fa)生。
乳腺結節的治療
1、定期檢查
以便早(zao)期發現,及時治療。
2、藥物治療
(1)乳腺結節(jie)的西藥治療(liao):如他莫昔芬,僅在癥狀嚴重,影響正(zheng)常工(gong)作和生(sheng)活時,才考慮采用。
(2)乳腺(xian)結(jie)節的(de) 中藥治療:如乳癖消、乳寧顆粒等軟結(jie)、散結(jie)化(hua)瘀等藥物。
3、手術治療
單純乳(ru)腺增生結節患者(zhe)我們不建議采用手術(shu)(shu)治(zhi)療(liao),因為手術(shu)(shu)治(zhi)療(liao)損傷面(mian)大,治(zhi)標不治(zhi)本,又容易復發、而且術(shu)(shu)后需要一(yi)段恢復期(qi),令(ling)人難以接(jie)受(shou)。但是,對于(yu)乳(ru)腺結節藥物治(zhi)療(liao)無效,有短期(qi)內迅速(su)生長或(huo)質地變硬的腫塊,應高度懷疑其癌變可能,必要時(shi)行活檢或(huo)患乳(ru)單純切除,術(shu)(shu)中(zhong)冰(bing)凍(dong)切片查到癌細胞者(zhe),應按(an)乳(ru)癌處理。
乳腺結節的預防
1、女性應先從自己的胸罩的佩戴開始注意預防乳腺增生,胸罩除了防止乳房下垂(chui)外,更重要的作用(yong)是防止(zhi)已受壓迫的乳房神(shen)經(jing)進一步受到壓迫,消除不適。細心的姐(jie)妹會發現,那(nei)些慢跑運動員穿戴穩固的胸罩就是(shi)這(zhe)個保(bao)健原(yuan)因。
2、女性要改變自己的飲食習慣,采用低脂高纖的飲食,食用谷類、全麥類、蔬菜及豆類的(de)纖維(wei)。高鹽的(de)食物(wu)易使(shi)乳房脹大(da),月經來前的(de)7~10天尤應避免(mian)這類食物。
3、女性也可自己輕輕按摩乳房,因為按摩可使過量的體液再回到淋巴系統。按摩(mo)時,先將肥皂液(ye)涂在乳(ru)房(fang)上(shang),沿著乳(ru)房(fang)表(biao)面旋轉手指,約(yue)一個硬幣大小(xiao)的圓。然后用(yong)手(shou)將(jiang)乳房壓入再彈起。
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