什么是乳腺結節
通俗的(de)(de)講就(jiu)是(shi)(shi)“乳(ru)房硬塊”,其(qi)實(shi)乳(ru)腺(xian)(xian)結節是(shi)(shi)乳(ru)腺(xian)(xian)組織的(de)(de)形態學改(gai)變,是(shi)(shi)一(yi)(yi)種含糊不清的(de)(de)診斷(duan)名詞或是(shi)(shi)一(yi)(yi)種臨床表現(xian)。也就(jiu)是(shi)(shi)說,乳(ru)腺(xian)(xian)"結節"只是(shi)(shi)一(yi)(yi)個(ge)癥狀,而非疾病的(de)(de)診斷(duan)(即病名)。許多(duo)乳(ru)腺(xian)(xian)的(de)(de)病變可以出(chu)現(xian)“結節”。包括:乳(ru)腺(xian)(xian)增生(sheng)病、乳(ru)腺(xian)(xian)纖(xian)維腺(xian)(xian)瘤、漿細胞性乳(ru)腺(xian)(xian)炎、乳(ru)腺(xian)(xian)癌等。
乳腺結節的分類
1、乳腺增生結節:可以(yi)觀(guan)察,每半(ban)年或一年復查(cha),注意有(you)(you)無長(chang)大,有(you)(you)無血流,后方回聲,有(you)(you)無鈣化等;有(you)(you)的(de)會自行消退。
2、乳腺纖維腺瘤:如果瘤體小于(yu)1CM,邊界光滑(hua),彩超(chao)提示沒有血(xue)流信號,可以觀(guan)察,但和增生結節不一樣,一般不會(hui)自(zi)行(xing)消退。
此外,不同的(de)乳腺疾病(bing),其表現出(chu)(chu)來的(de)結節往往有(you)各自(zi)的(de)特點(dian),而(er)且(qie)(qie)我們在做(zuo)疾病(bing)診(zhen)斷的(de)時候,乳腺“結節”僅僅是診(zhen)斷依據之(zhi)一(yi),除此之(zhi)外,還需(xu)要(yao)了解患者是否存(cun)在疼痛、乳頭溢(yi)液(ye)等情況,并且(qie)(qie)需(xu)要(yao)結合輔助(zhu)檢(jian)(jian)查例如(ru):B超、鉬靶(ba)、溢(yi)液(ye)涂片(pian)、空(kong)芯針穿刺活(huo)檢(jian)(jian)病(bing)理檢(jian)(jian)查,甚至病(bing)理活(huo)檢(jian)(jian)組織學(xue)檢(jian)(jian)查才能(neng)做(zuo)出(chu)(chu)明確的(de)診(zhen)斷,而(er)且(qie)(qie)有(you)些“結節”,往往在形態學(xue)上(shang)存(cun)在差(cha)異(yi)(yi),因此在觸診(zhen)時,醫生的(de)手感(gan)也會存(cun)在一(yi)些差(cha)異(yi)(yi)。
乳腺結節是怎么回事
1、乳房腫塊
常為多(duo)發性,單側或雙(shuang)側性,以(yi)外(wai)上(shang)象限多(duo)見;且大(da)小、質地亦(yi)常隨(sui)月(yue)經呈周期(qi)性變(bian)化(hua),月(yue)經前期(qi)腫(zhong)(zhong)塊增(zeng)大(da),質地較(jiao)硬,月(yue)經后腫(zhong)(zhong)塊縮小,質韌而不(bu)硬。捫查時可觸及腫(zhong)(zhong)塊呈節結構,大(da)小不(bu)一(yi),與周圍組(zu)織界限不(bu)清(qing),多(duo)有(you)觸痛,與皮膚和(he)深部組(zu)織無粘連(lian),可被推動(dong),腋窩淋巴結不(bu)腫(zhong)(zhong)大(da)。
2、乳房脹痛
常見為(wei)單側或(huo)雙(shuang)側乳(ru)(ru)房脹痛或(huo)觸(chu)痛。病(bing)(bing)程為(wei)2個月至數年(nian)不(bu)等,大多數患者具有周(zhou)期性疼痛的(de)(de)特點,月經(jing)(jing)前期發生(sheng)或(huo)加重,月經(jing)(jing)后減輕或(huo)消失。必須注(zhu)意(yi)的(de)(de)是(shi),乳(ru)(ru)痛的(de)(de)周(zhou)期性雖是(shi)本病(bing)(bing)的(de)(de)典型表現(xian)(xian),但(dan)缺乏(fa)此特征(zheng)者并(bing)不(bu)能否(fou)定(ding)病(bing)(bing)變(bian)的(de)(de)存(cun)在。乳(ru)(ru)腺(xian)小葉增生(sheng)在臨床上主要(yao)表現(xian)(xian)為(wei):月經(jing)(jing)來潮(chao)前5—7天,乳(ru)(ru)房脹滿疼痛,月經(jing)(jing)來潮(chao)乳(ru)(ru)房脹痛緩解,乃至消失,待下(xia)次(ci)月經(jing)(jing)來潮(chao)前又出現(xian)(xian)周(zhou)期性的(de)(de)變(bian)化。
乳腺結節與乳腺增生的區別
乳腺結節:主要是乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)間質的(de)良性增生,可發(fa)(fa)(fa)生于(yu)腺(xian)管(guan)(guan)周圍并伴有(you)(you)大小不等的(de)囊腫;如果增生發(fa)(fa)(fa)生在腺(xian)管(guan)(guan)內,乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)結節則通常表現(xian)為上皮的(de)乳(ru)(ru)(ru)頭樣(yang)增生,并同時伴乳(ru)(ru)(ru)管(guan)(guan)囊性擴張(zhang)。而這種乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)結節的(de)病理變化(hua)導致(zhi)了另一個(ge)主要的(de)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)結節的(de)癥(zheng)狀,即發(fa)(fa)(fa)性,單側(ce)或雙側(ce)性的(de)乳(ru)(ru)(ru)房腫塊,其多有(you)(you)觸痛。
乳腺增生:是正(zheng)常(chang)(chang)乳(ru)腺(xian)小葉生理性(xing)增生與復舊(jiu)不(bu)全,乳(ru)腺(xian)正(zheng)常(chang)(chang)結(jie)構出(chu)現(xian)紊亂,屬(shu)于(yu)生理性(xing)增生,它是既非炎癥又非腫(zhong)瘤的一類病(bing)。常(chang)(chang)伴(ban)有乳(ru)房(fang)(fang)疼(teng)痛(tong):常(chang)(chang)為脹(zhang)痛(tong)或(huo)(huo)(huo)刺痛(tong),可累及一側或(huo)(huo)(huo)兩側乳(ru)房(fang)(fang),以一側偏(pian)重(zhong)多見(jian),影響日常(chang)(chang)生活及工(gong)作。疼(teng)痛(tong)可向患(huan)側腋窩(wo)、胸脅或(huo)(huo)(huo)肩背部放射。有些(xie)則表現(xian)為乳(ru)頭(tou)疼(teng)痛(tong)或(huo)(huo)(huo)癢。乳(ru)房(fang)(fang)疼(teng)痛(tong)常(chang)(chang)于(yu)月經后數天出(chu)現(xian)或(huo)(huo)(huo)加重(zhong),經后疼(teng)痛(tong)明(ming)顯(xian)減輕或(huo)(huo)(huo)消失。疼(teng)痛(tong)亦可隨情緒變化而波動。
乳腺超聲檢查報告乳腺內結節如何處理
目前乳腺彩超在診斷乳腺疾病方面(mian)用(yong)途最廣,乳腺超(chao)聲檢(jian)查報告上的乳腺結(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie),可(ke)(ke)能(neng)代(dai)表囊性(xing)(xing)(xing)、實性(xing)(xing)(xing)、良性(xing)(xing)(xing)和(he)可(ke)(ke)疑惡(e)性(xing)(xing)(xing)等,不(bu)同(tong)情況需區(qu)別對待。其(qi)中囊性(xing)(xing)(xing)結(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie)及(ji)典型良性(xing)(xing)(xing)結(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie)定期隨(sui)診復查即可(ke)(ke),如果(guo)是實性(xing)(xing)(xing)結(jie)(jie)(jie)節(jie)(jie),超(chao)聲檢(jian)查不(bu)能(neng)除外惡(e)性(xing)(xing)(xing)時,建議進一步檢(jian)查(如X線鉬靶、核磁共振檢(jian)查)以明確病變(bian)性(xing)(xing)(xing)質。此(ci)后,應根(gen)據(ju)檢(jian)查結(jie)(jie)(jie)果(guo)再作(zuo)相應處理(li)。
乳腺結節的危害
乳腺結節作為一種非腫瘤的疾病,如果長期久治不愈可能發展成良性腫瘤甚至有惡(e)變(bian)的可能。因此(ci),患者們一定要在心理上(shang)重視起來(lai),不可以忍(ren)著(zhu)病痛而不去(qu)治(zhi)(zhi)療,也不能(neng)延期治(zhi)(zhi)療。
乳腺結節(jie)的危害面甚廣,具體表現為:
1、在月經期或情緒不好是會出現脹痛。
2、會影響(xiang)到(dao)女性的自信、情感和婚姻。
3、乳房不豐滿(man),有彈性,出現(xian)下垂(chui)。
4、長期的增(zeng)生可能會導致惡(e)性(xing)變化——癌癥。
5、手術切除(chu),成為不完整的女性。
6、重度(du)的和惡性變化的需要(yao)手術切除(chu)。
由此可見,乳腺結節的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕,提早預防,如果發現病癥(zheng)也要及時治療,盡可能杜絕此類(lei)疾病的發生。
乳腺結節的治療
1、定期檢查
以便早期發現,及時治(zhi)療。
2、藥物治療
(1)乳腺(xian)結(jie)節的(de)西藥(yao)治療(liao):如他(ta)莫昔芬,僅在癥(zheng)狀嚴重,影(ying)響正常工作和生活時,才考慮采用(yong)。
(2)乳(ru)腺結(jie)節的(de) 中藥(yao)治療:如乳(ru)癖(pi)消、乳(ru)寧顆粒等(deng)軟結(jie)、散(san)結(jie)化瘀(yu)等(deng)藥(yao)物。
3、手術治療
單(dan)純(chun)乳(ru)腺增生結節患(huan)(huan)者我們(men)不建議采用手(shou)術治(zhi)(zhi)療,因為(wei)手(shou)術治(zhi)(zhi)療損(sun)傷面大(da),治(zhi)(zhi)標(biao)不治(zhi)(zhi)本(ben),又容(rong)易復(fu)發(fa)、而(er)且術后需要一(yi)段(duan)恢復(fu)期,令(ling)人(ren)難以(yi)接受。但是,對于乳(ru)腺結節藥(yao)物治(zhi)(zhi)療無效,有短期內迅速生長或(huo)質地變硬的腫塊,應(ying)高度懷疑其癌(ai)變可(ke)能,必要時行(xing)活檢或(huo)患(huan)(huan)乳(ru)單(dan)純(chun)切除,術中冰(bing)凍(dong)切片查到(dao)癌(ai)細胞(bao)者,應(ying)按(an)乳(ru)癌(ai)處(chu)理(li)。
乳腺結節的預防
1、女性應先從自己的胸罩的佩戴開始注意預防乳腺增生,胸罩除了防止乳房(fang)下垂外,更重(zhong)要的作用是防止已(yi)受壓迫的乳房(fang)神(shen)經進一(yi)步受到壓迫,消(xiao)除不適。細心的姐妹會發現,那些慢跑運動員穿戴穩固(gu)的胸(xiong)罩(zhao)就(jiu)是這個保健原(yuan)因。
2、女性要改變自己的飲食習慣,采用低脂高纖的飲食,食用谷類、全麥類、蔬菜及(ji)豆類(lei)的(de)纖維。高(gao)鹽的(de)食物易使乳房(fang)脹大(da),月經來(lai)前的(de)7~10天尤應避免這類食物。
3、女性也可自己輕輕按摩乳房,因為按摩可使過量的體液再回到淋巴系統。按摩時(shi),先將肥皂液涂在乳房(fang)上,沿著乳房(fang)表面旋轉手指,約(yue)一(yi)個硬(ying)幣大小的(de)圓(yuan)。然后用手(shou)將乳房(fang)壓入再彈起。
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