什么是乳腺結節
通俗的(de)講就是(shi)“乳(ru)(ru)(ru)房(fang)硬塊”,其實(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)結(jie)節(jie)是(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)組織的(de)形態(tai)學改變,是(shi)一種含糊不清的(de)診斷(duan)名(ming)(ming)詞(ci)或是(shi)一種臨床表(biao)現(xian)。也就是(shi)說,乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)"結(jie)節(jie)"只(zhi)是(shi)一個(ge)癥狀,而非疾病(bing)的(de)診斷(duan)(即病(bing)名(ming)(ming))。許多(duo)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)的(de)病(bing)變可以(yi)出現(xian)“結(jie)節(jie)”。包括(kuo):乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)增(zeng)生病(bing)、乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)纖維(wei)腺(xian)(xian)(xian)瘤、漿細胞(bao)性乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)炎、乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)等。
乳腺結節的分類
1、乳腺增生結節:可以觀察,每半(ban)年或一年復查(cha),注意有(you)無長大,有(you)無血(xue)流,后方(fang)回聲,有(you)無鈣(gai)化等(deng);有(you)的(de)會自(zi)行消退。
2、乳腺纖維腺瘤:如果瘤體小于1CM,邊界光滑,彩超提示沒有血流信號,可(ke)以觀察,但和增(zeng)生結節不(bu)一(yi)(yi)樣(yang),一(yi)(yi)般(ban)不(bu)會自行消退。
此(ci)外,不同的(de)乳腺疾病,其表現(xian)出來的(de)結節(jie)(jie)往(wang)往(wang)有(you)各(ge)自的(de)特點,而(er)且我們(men)在(zai)(zai)(zai)做疾病診(zhen)斷的(de)時(shi)(shi)候,乳腺“結節(jie)(jie)”僅僅是診(zhen)斷依據之(zhi)一,除(chu)此(ci)之(zhi)外,還需要了(le)解患者是否存在(zai)(zai)(zai)疼痛、乳頭溢液(ye)等情況,并且需要結合輔助檢(jian)查(cha)例(li)如:B超(chao)、鉬靶(ba)、溢液(ye)涂片、空芯針穿(chuan)刺活檢(jian)病理(li)檢(jian)查(cha),甚至病理(li)活檢(jian)組織學檢(jian)查(cha)才能做出明確的(de)診(zhen)斷,而(er)且有(you)些(xie)“結節(jie)(jie)”,往(wang)往(wang)在(zai)(zai)(zai)形態(tai)學上存在(zai)(zai)(zai)差(cha)異,因此(ci)在(zai)(zai)(zai)觸診(zhen)時(shi)(shi),醫生的(de)手感也會存在(zai)(zai)(zai)一些(xie)差(cha)異。
乳腺結節是怎么回事
1、乳房腫塊
常為多發性(xing)(xing),單側(ce)或雙側(ce)性(xing)(xing),以外上象限(xian)多見(jian);且大(da)小(xiao)、質(zhi)地(di)亦常隨月經呈周(zhou)期性(xing)(xing)變化,月經前期腫(zhong)塊(kuai)(kuai)增大(da),質(zhi)地(di)較硬(ying),月經后腫(zhong)塊(kuai)(kuai)縮小(xiao),質(zhi)韌(ren)而不(bu)硬(ying)。捫查時可觸及(ji)腫(zhong)塊(kuai)(kuai)呈節(jie)結(jie)構,大(da)小(xiao)不(bu)一,與周(zhou)圍組織界限(xian)不(bu)清(qing),多有(you)觸痛,與皮膚和深部組織無粘(zhan)連,可被推動,腋窩(wo)淋巴結(jie)不(bu)腫(zhong)大(da)。
2、乳房脹痛
常(chang)見為(wei)單(dan)側或(huo)(huo)雙側乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)(tong)(tong)或(huo)(huo)觸(chu)痛(tong)(tong)(tong)。病程(cheng)為(wei)2個月(yue)至數(shu)年不(bu)等(deng),大多數(shu)患(huan)者具有周期性(xing)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)特(te)點,月(yue)經(jing)前(qian)(qian)期發生或(huo)(huo)加重,月(yue)經(jing)后減輕或(huo)(huo)消(xiao)失。必須(xu)注意的(de)(de)是,乳(ru)(ru)痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)周期性(xing)雖是本病的(de)(de)典型表現,但(dan)缺乏此特(te)征者并不(bu)能(neng)否定病變的(de)(de)存在。乳(ru)(ru)腺小葉增生在臨床上主要表現為(wei):月(yue)經(jing)來潮前(qian)(qian)5—7天,乳(ru)(ru)房(fang)脹滿疼(teng)痛(tong)(tong)(tong),月(yue)經(jing)來潮乳(ru)(ru)房(fang)脹痛(tong)(tong)(tong)緩解(jie),乃至消(xiao)失,待下次月(yue)經(jing)來潮前(qian)(qian)又(you)出現周期性(xing)的(de)(de)變化。
乳腺結節與乳腺增生的區別
乳腺結節:主(zhu)(zhu)要是(shi)乳(ru)腺(xian)間(jian)質的(de)良性(xing)(xing)增(zeng)生,可發生于腺(xian)管周圍并(bing)伴有大小不等的(de)囊腫;如果增(zeng)生發生在(zai)腺(xian)管內,乳(ru)腺(xian)結節(jie)則(ze)通(tong)常表現為上(shang)皮的(de)乳(ru)頭樣增(zeng)生,并(bing)同時(shi)伴乳(ru)管囊性(xing)(xing)擴(kuo)張。而這(zhe)種乳(ru)腺(xian)結節(jie)的(de)病理變化導致了另一個主(zhu)(zhu)要的(de)乳(ru)腺(xian)結節(jie)的(de)癥狀,即發性(xing)(xing),單側(ce)或雙側(ce)性(xing)(xing)的(de)乳(ru)房腫塊(kuai),其多有觸(chu)痛。
乳腺增生:是正常(chang)(chang)乳(ru)(ru)(ru)腺小葉生(sheng)(sheng)(sheng)理(li)性(xing)增(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng)與復(fu)舊不全,乳(ru)(ru)(ru)腺正常(chang)(chang)結構出現紊亂,屬于生(sheng)(sheng)(sheng)理(li)性(xing)增(zeng)生(sheng)(sheng)(sheng),它是既非炎癥(zheng)又非腫瘤的(de)一(yi)類病(bing)。常(chang)(chang)伴有乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)疼(teng)(teng)痛(tong):常(chang)(chang)為脹痛(tong)或(huo)刺痛(tong),可累及(ji)一(yi)側(ce)(ce)或(huo)兩(liang)側(ce)(ce)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang),以一(yi)側(ce)(ce)偏(pian)重多(duo)見,影(ying)響日常(chang)(chang)生(sheng)(sheng)(sheng)活及(ji)工作。疼(teng)(teng)痛(tong)可向(xiang)患(huan)側(ce)(ce)腋窩(wo)、胸脅或(huo)肩背(bei)部(bu)放射。有些則表現為乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)疼(teng)(teng)痛(tong)或(huo)癢。乳(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)疼(teng)(teng)痛(tong)常(chang)(chang)于月經(jing)后數天(tian)出現或(huo)加重,經(jing)后疼(teng)(teng)痛(tong)明顯減輕(qing)或(huo)消失。疼(teng)(teng)痛(tong)亦(yi)可隨情緒變化而波動。
乳腺超聲檢查報告乳腺內結節如何處理
目前乳腺彩超在診斷乳腺疾病方面用途最廣(guang),乳腺超聲檢查(cha)報(bao)告(gao)上的(de)乳腺結(jie)節,可(ke)(ke)能代表囊性(xing)(xing)、實(shi)性(xing)(xing)、良性(xing)(xing)和(he)可(ke)(ke)疑惡(e)性(xing)(xing)等,不(bu)同情況需區別(bie)對待。其中囊性(xing)(xing)結(jie)節及典型良性(xing)(xing)結(jie)節定期(qi)隨診復查(cha)即可(ke)(ke),如果(guo)是(shi)實(shi)性(xing)(xing)結(jie)節,超聲檢查(cha)不(bu)能除外惡(e)性(xing)(xing)時,建(jian)議進一步檢查(cha)(如X線鉬靶、核磁共振(zhen)檢查(cha))以(yi)明確病變性(xing)(xing)質(zhi)。此后,應(ying)根據(ju)檢查(cha)結(jie)果(guo)再作相應(ying)處理。
乳腺結節的危害
乳腺結節作為一種非腫瘤的疾病,如果長期久治不愈可能發展成良性腫瘤甚至(zhi)有惡變(bian)的(de)可能。因(yin)此(ci),患(huan)者們(men)一定要在心理上重視起來,不可以忍著病痛而不去治療,也(ye)不能延(yan)期(qi)治療。
乳腺結節的危(wei)害面(mian)甚廣(guang),具體表現為:
1、在月經(jing)期或(huo)情緒不好是會(hui)出(chu)現(xian)脹痛。
2、會影響到女性的自信、情感和婚姻。
3、乳房(fang)不豐滿(man),有彈性,出(chu)現下垂。
4、長(chang)期的增生可能會導致惡性變化——癌癥。
5、手(shou)術(shu)切除,成為(wei)不(bu)完整的女性。
6、重度(du)的和惡性變化(hua)的需要手術切除(chu)。
由此可見,乳腺結節的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕,提早預防,如果發現病癥也要及時治療,盡可能杜絕此類疾病的發生。
乳腺結節的治療
1、定期檢查
以便早期發現,及(ji)時治療。
2、藥物治療
(1)乳(ru)腺結節(jie)的西藥治(zhi)療:如他(ta)莫昔芬,僅在(zai)癥(zheng)狀嚴重,影響正常(chang)工作和生(sheng)活時(shi),才考慮(lv)采(cai)用。
(2)乳腺結(jie)節的 中藥治(zhi)療:如乳癖消、乳寧顆粒等軟(ruan)結(jie)、散結(jie)化瘀等藥物(wu)。
3、手術治療
單純(chun)(chun)乳(ru)腺(xian)增生(sheng)結節(jie)患者我們不建議采用手術(shu)(shu)治(zhi)療(liao),因(yin)為(wei)手術(shu)(shu)治(zhi)療(liao)損傷(shang)面大(da),治(zhi)標不治(zhi)本,又容(rong)易復發、而且術(shu)(shu)后需要(yao)一段(duan)恢(hui)復期,令人難以接受。但是,對于乳(ru)腺(xian)結節(jie)藥物治(zhi)療(liao)無(wu)效,有短期內迅速生(sheng)長或(huo)質地變(bian)硬的腫塊,應高度懷疑(yi)其癌變(bian)可能(neng),必要(yao)時行活檢或(huo)患乳(ru)單純(chun)(chun)切(qie)除,術(shu)(shu)中冰凍(dong)切(qie)片查到癌細胞者,應按乳(ru)癌處理。
乳腺結節的預防
1、女性應先從自己的胸罩的佩戴開始注意預防乳腺增生,胸罩除了防止乳房下垂外,更重(zhong)要的作用是防止已受(shou)壓迫的乳房神經進(jin)一步(bu)受(shou)到壓迫,消除不適。細心的(de)姐妹(mei)會發(fa)現(xian),那些(xie)慢跑運動員(yuan)穿戴穩固的(de)胸(xiong)罩就(jiu)是這個(ge)保健原因。
2、女性要改變自己的飲食習慣,采用低脂高纖的飲食,食用谷類、全麥類、蔬菜及豆(dou)類的(de)(de)纖維。高鹽的(de)(de)食(shi)物易使乳房(fang)脹(zhang)大(da),月經來前的(de)(de)7~10天(tian)尤應避(bi)免這類食(shi)物。
3、女性也可自己輕輕按摩乳房,因為按摩可使過量的體液再回到淋巴系統。按摩時,先(xian)將肥皂液涂在(zai)乳房上,沿著(zhu)乳房表面旋轉手指(zhi),約一個硬幣大小的圓。然后用手將乳(ru)房壓入(ru)再彈起。
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