什么是乳腺結節
通俗的(de)(de)講就是(shi)(shi)(shi)“乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)硬(ying)塊”,其實乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)結(jie)節是(shi)(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)組織的(de)(de)形態學改變,是(shi)(shi)(shi)一種含(han)糊不清的(de)(de)診斷名(ming)詞或是(shi)(shi)(shi)一種臨(lin)床表(biao)現。也就是(shi)(shi)(shi)說,乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)"結(jie)節"只是(shi)(shi)(shi)一個癥(zheng)狀(zhuang),而(er)非疾病的(de)(de)診斷(即病名(ming))。許(xu)多乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)的(de)(de)病變可以出現“結(jie)節”。包括(kuo):乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)增生病、乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)纖維腺(xian)(xian)(xian)瘤、漿細胞(bao)性乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)炎、乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌等。
乳腺結節的分類
1、乳腺增生結節:可以觀察,每半年(nian)(nian)或一年(nian)(nian)復查,注意(yi)有(you)(you)(you)無(wu)長大(da),有(you)(you)(you)無(wu)血(xue)流,后方回(hui)聲,有(you)(you)(you)無(wu)鈣化(hua)等;有(you)(you)(you)的會自行消退(tui)。
2、乳腺纖維腺瘤:如(ru)果瘤體小于1CM,邊界光滑(hua),彩超提示沒(mei)有血流信(xin)號,可以觀察,但和增生結節不一樣,一般不會自行消退。
此外,不(bu)同(tong)的乳(ru)腺(xian)疾病(bing)(bing),其表現出(chu)來的結(jie)節往往有(you)各自(zi)的特點(dian),而(er)且(qie)我們在做疾病(bing)(bing)診(zhen)(zhen)斷(duan)的時候,乳(ru)腺(xian)“結(jie)節”僅僅是(shi)診(zhen)(zhen)斷(duan)依據之一(yi),除此之外,還需(xu)要了(le)解患者是(shi)否(fou)存(cun)(cun)在疼痛(tong)、乳(ru)頭(tou)溢液等(deng)情況,并(bing)且(qie)需(xu)要結(jie)合(he)輔助檢(jian)查(cha)(cha)例(li)如:B超、鉬靶、溢液涂片、空芯針穿刺活檢(jian)病(bing)(bing)理檢(jian)查(cha)(cha),甚至病(bing)(bing)理活檢(jian)組織學檢(jian)查(cha)(cha)才(cai)能做出(chu)明確的診(zhen)(zhen)斷(duan),而(er)且(qie)有(you)些“結(jie)節”,往往在形態(tai)學上存(cun)(cun)在差(cha)(cha)異(yi),因此在觸(chu)診(zhen)(zhen)時,醫生的手感也會(hui)存(cun)(cun)在一(yi)些差(cha)(cha)異(yi)。
乳腺結節是怎么回事
1、乳房腫塊
常為(wei)多(duo)發性(xing),單側或雙側性(xing),以外(wai)上象(xiang)限(xian)多(duo)見;且大(da)(da)小、質(zhi)(zhi)地亦常隨月(yue)經(jing)(jing)呈周(zhou)期(qi)性(xing)變化,月(yue)經(jing)(jing)前期(qi)腫(zhong)塊增大(da)(da),質(zhi)(zhi)地較硬(ying),月(yue)經(jing)(jing)后(hou)腫(zhong)塊縮小,質(zhi)(zhi)韌而(er)不(bu)(bu)硬(ying)。捫查時(shi)可觸及(ji)腫(zhong)塊呈節結構,大(da)(da)小不(bu)(bu)一,與周(zhou)圍組織(zhi)界限(xian)不(bu)(bu)清,多(duo)有觸痛,與皮(pi)膚和深部組織(zhi)無粘連,可被推(tui)動,腋(ye)窩(wo)淋(lin)巴結不(bu)(bu)腫(zhong)大(da)(da)。
2、乳房脹痛
常見為單側(ce)或(huo)(huo)(huo)雙側(ce)乳(ru)房(fang)(fang)脹(zhang)痛或(huo)(huo)(huo)觸(chu)痛。病程為2個(ge)月(yue)至(zhi)數年不(bu)等,大多數患者具(ju)有周期性疼痛的(de)特點,月(yue)經(jing)(jing)(jing)前(qian)期發生或(huo)(huo)(huo)加重,月(yue)經(jing)(jing)(jing)后減(jian)輕或(huo)(huo)(huo)消失。必(bi)須注意(yi)的(de)是,乳(ru)痛的(de)周期性雖是本病的(de)典(dian)型表現(xian)(xian),但缺乏此(ci)特征者并不(bu)能否定病變(bian)的(de)存在(zai)。乳(ru)腺小葉(xie)增生在(zai)臨床上主要表現(xian)(xian)為:月(yue)經(jing)(jing)(jing)來(lai)(lai)潮前(qian)5—7天(tian),乳(ru)房(fang)(fang)脹(zhang)滿疼痛,月(yue)經(jing)(jing)(jing)來(lai)(lai)潮乳(ru)房(fang)(fang)脹(zhang)痛緩(huan)解(jie),乃至(zhi)消失,待下次月(yue)經(jing)(jing)(jing)來(lai)(lai)潮前(qian)又出現(xian)(xian)周期性的(de)變(bian)化。
乳腺結節與乳腺增生的區別
乳腺結節:主要(yao)是乳(ru)腺(xian)(xian)間質的良性增(zeng)(zeng)生,可發生于腺(xian)(xian)管周(zhou)圍并伴有(you)大小(xiao)不(bu)等的囊腫;如果增(zeng)(zeng)生發生在腺(xian)(xian)管內,乳(ru)腺(xian)(xian)結節則通常表現為上皮(pi)的乳(ru)頭樣增(zeng)(zeng)生,并同(tong)時(shi)伴乳(ru)管囊性擴張。而這種乳(ru)腺(xian)(xian)結節的病理變化導致(zhi)了另一個主要(yao)的乳(ru)腺(xian)(xian)結節的癥狀,即發性,單側或雙側性的乳(ru)房(fang)腫塊(kuai),其多有(you)觸痛(tong)。
乳腺增生:是正常(chang)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)小葉生(sheng)理性增(zeng)生(sheng)與復舊不全,乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)正常(chang)結構出(chu)現(xian)(xian)紊(wen)亂(luan),屬于生(sheng)理性增(zeng)生(sheng),它是既非(fei)炎癥(zheng)又(you)非(fei)腫(zhong)瘤的(de)一類病。常(chang)伴(ban)有乳(ru)(ru)(ru)房疼(teng)(teng)(teng)痛(tong):常(chang)為脹痛(tong)或刺痛(tong),可累及一側或兩側乳(ru)(ru)(ru)房,以一側偏(pian)重(zhong)多見,影響日常(chang)生(sheng)活及工作。疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)可向患側腋窩、胸脅或肩背部放(fang)射。有些(xie)則表現(xian)(xian)為乳(ru)(ru)(ru)頭疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)或癢。乳(ru)(ru)(ru)房疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)常(chang)于月經(jing)后(hou)(hou)數天出(chu)現(xian)(xian)或加重(zhong),經(jing)后(hou)(hou)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)明顯減輕或消失。疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)亦可隨情(qing)緒(xu)變化而波動。
乳腺超聲檢查報告乳腺內結節如何處理
目前乳腺彩超在診斷乳腺疾病(bing)方面用(yong)途最廣,乳腺(xian)(xian)超(chao)聲(sheng)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)報告上的乳腺(xian)(xian)結(jie)節,可(ke)能代表囊性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、實(shi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、良性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)和可(ke)疑(yi)惡(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)等(deng),不同情況(kuang)需區別(bie)對(dui)待。其中囊性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)結(jie)節及典(dian)型良性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)結(jie)節定(ding)期隨診(zhen)復查(cha)(cha)即可(ke),如果(guo)是實(shi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)結(jie)節,超(chao)聲(sheng)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)不能除(chu)外惡(e)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)時,建(jian)議進一步檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(如X線鉬靶、核磁共振檢(jian)(jian)查(cha)(cha))以(yi)明(ming)確病(bing)變性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)質。此后,應根據(ju)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)結(jie)果(guo)再作相(xiang)應處理(li)。
乳腺結節的危害
乳腺結節作為一種非腫瘤的疾病,如果長期久治不愈可能發展成良性腫瘤甚至有惡變的可能。因(yin)此,患者們一定要(yao)在心理上重(zhong)視(shi)起來,不(bu)可以忍著病痛而不(bu)去治療,也不能延(yan)期治療。
乳腺結節(jie)的危害面甚(shen)廣,具體(ti)表現為:
1、在月經期或情緒(xu)不好是會出現(xian)脹痛。
2、會(hui)影(ying)響(xiang)到(dao)女性的自信(xin)、情感和婚姻。
3、乳房不豐滿,有(you)彈性,出現(xian)下垂。
4、長期的增生可能會導致惡(e)性(xing)變化——癌癥。
5、手術切除,成(cheng)為(wei)不完整的女性。
6、重度的(de)和(he)惡性(xing)變化的(de)需要(yao)手術(shu)切除。
由此可見,乳腺結節的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕,提早預防,如(ru)果發現病癥也(ye)要及時治療,盡(jin)可能(neng)杜絕此(ci)類疾病的(de)發生。
乳腺結節的治療
1、定期檢查
以便早期發現(xian),及時(shi)治療。
2、藥物治療
(1)乳腺結(jie)節的西藥治(zhi)療(liao):如他莫昔(xi)芬,僅在癥狀(zhuang)嚴重,影響正常工作和生活(huo)時,才(cai)考慮采用。
(2)乳腺結節的 中藥治(zhi)療:如乳癖消、乳寧顆(ke)粒等軟(ruan)結、散(san)結化(hua)瘀等藥物。
3、手術治療
單(dan)(dan)純(chun)乳腺(xian)增生結節患者我們不建(jian)議采用手術(shu)治(zhi)療,因為手術(shu)治(zhi)療損傷面大(da),治(zhi)標(biao)不治(zhi)本,又容易(yi)復發、而且術(shu)后需要(yao)一段恢復期(qi),令人難(nan)以接受。但(dan)是(shi),對(dui)于(yu)乳腺(xian)結節藥物(wu)治(zhi)療無(wu)效(xiao),有短期(qi)內(nei)迅速生長或質地變硬的腫塊,應高度懷疑其(qi)癌變可能,必要(yao)時行活(huo)檢或患乳單(dan)(dan)純(chun)切(qie)(qie)除,術(shu)中(zhong)冰凍切(qie)(qie)片查到癌細胞(bao)者,應按乳癌處理。
乳腺結節的預防
1、女性應先從自己的胸罩的佩戴開始注意預防乳腺增生,胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用(yong)是防止已受(shou)壓(ya)迫的乳(ru)房神經進一步受(shou)到壓(ya)迫,消除不(bu)適。細心的姐妹(mei)會發現,那些慢跑運動(dong)員穿戴穩固的胸罩(zhao)就是這個保健原因。
2、女性要改變自己的飲食習慣,采用低脂高纖的飲食,食用谷類、全麥類、蔬菜及豆類的(de)纖維。高(gao)鹽的(de)食(shi)物易使乳房脹(zhang)大,月經來前的(de)7~10天(tian)尤應避免這類(lei)食物。
3、女性也可自己輕輕按摩乳房,因為按摩可使過量的體液再回到淋巴系統。按摩時,先(xian)將肥皂液涂(tu)在乳房上,沿著乳房表面(mian)旋(xuan)轉手指(zhi),約(yue)一個硬幣(bi)大小的圓。然后用手將乳房壓入再彈起。
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