一、牙(ya)齒(chi)貼(tie)面(mian)的分類

1、直接貼面修復

是采用光固化復合樹脂口內直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復的技術。其優點是簡便、靈活，一次完成，但由(you)于(yu)口(kou)內操作受(shou)許多因(yin)素的影響(xiang)，貼面的邊緣外形和表面質地很難達到理想要求;口(kou)內直接固(gu)化樹脂單體轉化率(lv)一般較低而(er)嚴重影響(xiang)貼面質量;另外，椅旁操作時間過長也限制了(le)其臨(lin)床應用。

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2、樹脂貼面

直接用樹脂在患(huan)者口內制(zhi)作(zuo)的(de)(de)貼(tie)(tie)面，其最大的(de)(de)優(you)點是(shi)方便、快(kuai)捷、迅速(su)。可以快(kuai)速(su)改(gai)(gai)善患(huan)者的(de)(de)前(qian)牙美觀。對于前(qian)牙氟斑牙、輕度四(si)環素牙、過小牙、牙間(jian)(jian)隙(xi)、外傷牙部(bu)分(fen)(fen)缺(que)損等情(qing)況，如果(guo)患(huan)者短期(qi)內無法接(jie)(jie)(jie)受瓷貼(tie)(tie)面以及(ji)超瓷貼(tie)(tie)面的(de)(de)費用，不(bu)失為短期(qi)改(gai)(gai)善美觀的(de)(de)過渡性修(xiu)復(fu)體。間(jian)(jian)接(jie)(jie)(jie)貼(tie)(tie)面修(xiu)復(fu) 主要采用陶瓷或硬質復(fu)合樹(shu)脂類(lei)材料在模型(xing)上(shang)制(zhi)作(zuo)完(wan)成。間(jian)(jian)接(jie)(jie)(jie)貼(tie)(tie)面的(de)(de)制(zhi)作(zuo)不(bu)受椅旁操(cao)作(zuo)時(shi)間(jian)(jian)限制(zhi)，故可在口外進行充分(fen)(fen)地修(xiu)形、調改(gai)(gai)和磨(mo)光，其修(xiu)復(fu)效(xiao)果(guo)常常優(you)于直接(jie)(jie)(jie)貼(tie)(tie)面。

3、瓷貼面

瓷(ci)貼(tie)面(mian)是(shi)應用(yong)粘結材料將(jiang)薄層人(ren)工(gong)瓷(ci)修復(fu)體(ti)固(gu)定(ding)在患牙(ya)唇面(mian)以遮蓋(gai)影響美(mei)(mei)觀(guan)的缺(que)損(sun)變色等(deng)缺(que)陷的一種修復(fu)方法。其作為一種保存性修復(fu)治療手段(duan)，近年來(lai)廣(guang)泛用(yong)于(yu)臨床，尤其適于(yu)對年輕恒牙(ya)、髓(sui)腔(qiang)較大的前(qian)牙(ya)進行牙(ya)齒美(mei)(mei)容修復(fu)。瓷(ci)貼(tie)面(mian)具有顏色美(mei)(mei)觀(guan)、備牙(ya)量(liang)少、抗液體(ti)吸收、生物相容性好、抗磨損(sun)、牙(ya)周保健(jian)及(ji)粘結牢固(gu)可靠等(deng)優點。瓷(ci)貼(tie)面(mian)根(gen)據(ju)制(zhi)作方法和材料不(bu)同可分為三類：傳統烤瓷(ci)貼(tie)面(mian)、鑄瓷(ci)貼(tie)面(mian)及(ji)CAD/CAM機加工(gong)瓷(ci)貼(tie)面(mian)。

4、硬質貼面

這(zhe)種技術也叫(jiao)硬質樹脂(zhi)貼(tie)面、超瓷貼(tie)面、類瓷貼(tie)面。牙齒美白貼(tie)面的材質是(shi)在(zai)樹脂(zhi)中(zhong)加入了大量的瓷粉顆粒，這(zhe)樣(yang)不但(dan)提高了樹脂(zhi)的耐磨程(cheng)度，也可以極大的提高樹脂(zhi)的美觀(guan)性能。在(zai)其臨床操作過程(cheng)與(yu)瓷貼(tie)面類似。

二、牙齒貼面的適應人群

1、形態異常牙(ya)、牙(ya)釉質發育不良、過小牙(ya)等(deng)。

2、中、重度四(si)環素牙(ya)、氟斑牙(ya)等。

3、齲蝕致(zhi)切端缺損或牙體表(biao)面(mian)淺在性大范(fan)圍齲蝕。

4、牙縫稀疏或牙齒輕(qing)度(du)歪扭，不想做矯正但咬合正常的牙齒。

5、藥物性變色牙(ya)。

6、遺傳(chuan)性黃牙。

7、牙(ya)齒有裂紋(wen)、殘缺、坑(keng)洞(dong)的嚴重(zhong)個例。

三、牙齒(chi)貼面的優(you)點

1、安全

磨除牙(ya)體(ti)(ti)組(zu)織(zhi)少。瓷(ci)貼面(mian)磨除牙(ya)體(ti)(ti)組(zu)織(zhi)少，有些情況下(xia)甚至不要磨除牙(ya)體(ti)(ti)組(zu)織(zhi)，這樣(yang)可(ke)以(yi)保(bao)存(cun)大量的牙(ya)體(ti)(ti)組(zu)織(zhi)，不需要殺(sha)神經，基(ji)本上控制了術后(hou)牙(ya)髓炎癥、壞(huai)死等全(quan)冠修(xiu)復的后(hou)遺癥，可(ke)以(yi)保(bao)持(chi)天然牙(ya)齒長期的健康。

2、美觀

仿(fang)真(zhen)效(xiao)果(guo)(guo)好。瓷(ci)(ci)(ci)貼(tie)面(mian)(mian)(mian)仿(fang)真(zhen)的(de)美(mei)容(rong)效(xiao)果(guo)(guo)，具有(you)與天(tian)然(ran)牙(ya)體組織相同的(de)光學特質，不含有(you)任(ren)何(he)金屬(shu)成分，表現(xian)出最佳(jia)的(de)美(mei)學效(xiao)果(guo)(guo)，不會出現(xian)烤瓷(ci)(ci)(ci)牙(ya)常見的(de)牙(ya)齦黑線(xian)現(xian)象(xiang)。瓷(ci)(ci)(ci)貼(tie)面(mian)(mian)(mian)制作時有(you)多種不同顏(yan)色的(de)瓷(ci)(ci)(ci)塊可(ke)選擇(ze)，同時可(ke)以采用(yong)外(wai)染色進行(xing)顏(yan)色細(xi)調。臨(lin)床黏結時有(you)多種不同深淺顏(yan)色的(de)黏結劑和(he)白色遮(zhe)色劑可(ke)以用(yong)來輔助調整(zheng)瓷(ci)(ci)(ci)貼(tie)面(mian)(mian)(mian)的(de)顏(yan)色，以達到(dao)整(zheng)體協調的(de)美(mei)容(rong)效(xiao)果(guo)(guo)。并且瓷(ci)(ci)(ci)本身的(de)高耐磨性和(he)不著(zhu)色可(ke)以使瓷(ci)(ci)(ci)貼(tie)面(mian)(mian)(mian)達到(dao)永久的(de)美(mei)白效(xiao)果(guo)(guo)。

3、健康

對牙齦刺激(ji)小。瓷(ci)貼面具有(you)極好(hao)的(de)(de)(de)透光性，牙(ya)(ya)(ya)(ya)體預備(bei)時可以平齊牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦即可，這樣有(you)利于(yu)(yu)保(bao)護(hu)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦及(ji)制取印(yin)模和粘(zhan)結瓷(ci)片。與牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦相銜接的(de)(de)(de)區域也僅在(zai)唇側，對牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦的(de)(de)(de)刺激(ji)更小。更不(bu)會有(you)金屬烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)金屬離子導致的(de)(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齦變色。烤(kao)瓷(ci)冠的(de)(de)(de)硬度大于(yu)(yu)牙(ya)(ya)(ya)(ya)釉(you)(you)質(zhi)(zhi)，可造(zao)成對頜(he)牙(ya)(ya)(ya)(ya)的(de)(de)(de)磨損。而(er)瓷(ci)貼面的(de)(de)(de)硬度稍(shao)低(di)于(yu)(yu)牙(ya)(ya)(ya)(ya)釉(you)(you)質(zhi)(zhi)，可以有(you)效保(bao)護(hu)對頜(he)牙(ya)(ya)(ya)(ya)。

4、舒適

無口腔異物(wu)感。傳統(tong)烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)修復需(xu)要磨(mo)除舌(she)側(ce)的(de)天然(ran)(ran)牙(ya)(ya)齒(chi)，而舌(she)側(ce)的(de)牙(ya)(ya)體通常都(dou)是(shi)健康的(de)，并且與(yu)舌(she)、對合的(de)牙(ya)(ya)齒(chi)處于最協調的(de)狀態。即使是(shi)最好的(de)金屬烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)也不(bu)可能(neng)恢復到(dao)以前天然(ran)(ran)牙(ya)(ya)齒(chi)的(de)狀態。瓷(ci)貼(tie)面修復基本不(bu)需(xu)要磨(mo)切牙(ya)(ya)齒(chi)的(de)舌(she)側(ce)部(bu)分，可以保存大(da)部(bu)分甚至(zhi)全(quan)部(bu)舌(she)側(ce)的(de)形態，有效(xiao)的(de)保護(hu)了對頜牙(ya)(ya)，同時(shi)舌(she)頭接觸(chu)(chu)到(dao)的(de)仍然(ran)(ran)是(shi)未被(bei)破壞的(de)天然(ran)(ran)牙(ya)(ya)齒(chi)，觸(chu)(chu)覺自(zi)然(ran)(ran)、舒適(shi)，避免舌(she)頭與(yu)傳統(tong)烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)接觸(chu)(chu)時(shi)的(de)“異物(wu)感”。所以，瓷(ci)貼(tie)面具有良好的(de)舒適(shi)性(xing)。