一、牙齒貼面的分類

1、直接貼面修復

是采用光固化復合樹脂口內直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復的技術。其優點是簡便、靈(ling)活，一次(ci)完(wan)成，但(dan)由(you)于口內(nei)操(cao)作受許多因素的影(ying)響，貼(tie)面(mian)(mian)的邊緣外(wai)形和表面(mian)(mian)質(zhi)地(di)很難達到理想要求;口內(nei)直接固(gu)化(hua)樹脂單體轉化(hua)率一般較低而嚴重影(ying)響貼(tie)面(mian)(mian)質(zhi)量;另外(wai)，椅旁(pang)操(cao)作時間過(guo)長也限(xian)制了(le)其臨床(chuang)應(ying)用。

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2、樹脂貼面

直接用樹脂在(zai)患(huan)者(zhe)口內制(zhi)(zhi)作的(de)(de)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)，其(qi)最大的(de)(de)優(you)點是方便、快捷、迅速。可以快速改善患(huan)者(zhe)的(de)(de)前牙美觀。對于前牙氟斑牙、輕度(du)四(si)環素(su)牙、過小牙、牙間(jian)隙、外(wai)傷牙部(bu)分缺損(sun)等情況，如果(guo)患(huan)者(zhe)短期內無(wu)法接(jie)(jie)受瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)以及超瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)的(de)(de)費用，不失為(wei)短期改善美觀的(de)(de)過渡性修復(fu)體。間(jian)接(jie)(jie)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)修復(fu) 主要(yao)采用陶瓷(ci)或硬質復(fu)合樹脂類材料在(zai)模型上制(zhi)(zhi)作完成。間(jian)接(jie)(jie)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)的(de)(de)制(zhi)(zhi)作不受椅旁操作時間(jian)限(xian)制(zhi)(zhi)，故可在(zai)口外(wai)進(jin)行充分地修形、調改和磨光，其(qi)修復(fu)效果(guo)常(chang)常(chang)優(you)于直接(jie)(jie)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)。

3、瓷貼面

瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)是應用粘(zhan)結(jie)材料(liao)將薄(bo)層人工(gong)瓷(ci)修(xiu)復體固(gu)定在患牙(ya)(ya)唇面(mian)(mian)以遮(zhe)蓋影響(xiang)美觀的缺損變色(se)(se)等(deng)缺陷的一種修(xiu)復方法。其作為(wei)一種保(bao)存性修(xiu)復治療手(shou)段，近年來廣泛用于臨床，尤(you)其適于對(dui)年輕恒牙(ya)(ya)、髓腔較大的前牙(ya)(ya)進(jin)行牙(ya)(ya)齒美容(rong)修(xiu)復。瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)具有顏色(se)(se)美觀、備牙(ya)(ya)量少、抗(kang)(kang)液體吸收、生物相容(rong)性好(hao)、抗(kang)(kang)磨損、牙(ya)(ya)周保(bao)健及粘(zhan)結(jie)牢固(gu)可靠等(deng)優點。瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)根據(ju)制作方法和材料(liao)不同可分為(wei)三類：傳統烤瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)、鑄瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)及CAD/CAM機加工(gong)瓷(ci)貼(tie)(tie)面(mian)(mian)。

4、硬質貼面

這(zhe)種技(ji)術也(ye)叫(jiao)硬質(zhi)樹(shu)脂貼(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)、超瓷貼(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)、類瓷貼(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)。牙齒美白貼(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)的(de)材(cai)質(zhi)是(shi)在樹(shu)脂中(zhong)加入了大量(liang)的(de)瓷粉顆粒，這(zhe)樣不(bu)但提(ti)高(gao)了樹(shu)脂的(de)耐(nai)磨程(cheng)(cheng)度，也(ye)可以極大的(de)提(ti)高(gao)樹(shu)脂的(de)美觀性能。在其(qi)臨床操作過(guo)程(cheng)(cheng)與瓷貼(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)類似。

二、牙齒貼面的適應人群

1、形態異(yi)常牙(ya)、牙(ya)釉質發育不(bu)良、過小牙(ya)等。

2、中、重度四環素牙、氟斑牙等。

3、齲蝕致切端缺損或牙體(ti)表面淺在性大范圍齲蝕。

4、牙縫稀(xi)疏(shu)或(huo)牙齒輕度歪扭，不想做矯正(zheng)(zheng)但咬合正(zheng)(zheng)常的牙齒。

5、藥物性變色牙。

6、遺(yi)傳性黃(huang)牙。

7、牙(ya)齒有裂紋、殘缺(que)、坑洞的嚴重個例。

三、牙(ya)齒貼面的(de)優(you)點

1、安全

磨除牙體組(zu)織(zhi)少(shao)。瓷貼面磨除牙體組(zu)織(zhi)少(shao)，有些情況下甚至不要(yao)磨除牙體組(zu)織(zhi)，這樣可以(yi)(yi)保(bao)存大量(liang)的(de)牙體組(zu)織(zhi)，不需要(yao)殺神經(jing)，基本上控(kong)制了(le)術后牙髓炎(yan)癥(zheng)、壞死(si)等(deng)全冠修復的(de)后遺(yi)癥(zheng)，可以(yi)(yi)保(bao)持(chi)天(tian)然(ran)牙齒(chi)長期的(de)健康(kang)。

2、美觀

仿真效(xiao)果(guo)好。瓷(ci)貼面(mian)仿真的(de)(de)(de)美(mei)(mei)容效(xiao)果(guo)，具有(you)與天然牙(ya)體(ti)組織相同(tong)的(de)(de)(de)光學特質(zhi)，不含有(you)任何金屬成分，表現出最佳的(de)(de)(de)美(mei)(mei)學效(xiao)果(guo)，不會出現烤瓷(ci)牙(ya)常見的(de)(de)(de)牙(ya)齦黑線現象(xiang)。瓷(ci)貼面(mian)制作(zuo)時(shi)(shi)有(you)多種(zhong)不同(tong)顏(yan)色的(de)(de)(de)瓷(ci)塊可選擇，同(tong)時(shi)(shi)可以(yi)采(cai)用(yong)外染(ran)色進行顏(yan)色細調。臨床黏結時(shi)(shi)有(you)多種(zhong)不同(tong)深淺(qian)顏(yan)色的(de)(de)(de)黏結劑和(he)白色遮色劑可以(yi)用(yong)來(lai)輔(fu)助調整瓷(ci)貼面(mian)的(de)(de)(de)顏(yan)色，以(yi)達到整體(ti)協(xie)調的(de)(de)(de)美(mei)(mei)容效(xiao)果(guo)。并且瓷(ci)本身的(de)(de)(de)高耐磨性和(he)不著色可以(yi)使瓷(ci)貼面(mian)達到永久的(de)(de)(de)美(mei)(mei)白效(xiao)果(guo)。

3、健康

對牙齦刺激(ji)小(xiao)。瓷(ci)(ci)貼面具有極(ji)好(hao)的(de)(de)(de)透光性，牙(ya)體預備(bei)時可(ke)以平齊牙(ya)齦即可(ke)，這樣有利于(yu)保護(hu)牙(ya)齦及制(zhi)取(qu)印模和(he)粘結瓷(ci)(ci)片。與牙(ya)齦相銜接的(de)(de)(de)區域也僅在唇側(ce)，對牙(ya)齦的(de)(de)(de)刺激(ji)更(geng)小(xiao)。更(geng)不會有金(jin)(jin)屬烤瓷(ci)(ci)牙(ya)的(de)(de)(de)金(jin)(jin)屬離(li)子導(dao)致的(de)(de)(de)牙(ya)齦變色。烤瓷(ci)(ci)冠(guan)的(de)(de)(de)硬(ying)度(du)大于(yu)牙(ya)釉質，可(ke)造成對頜(he)牙(ya)的(de)(de)(de)磨損。而瓷(ci)(ci)貼面的(de)(de)(de)硬(ying)度(du)稍低于(yu)牙(ya)釉質，可(ke)以有效(xiao)保護(hu)對頜(he)牙(ya)。

4、舒適

無口腔異物感。傳統烤瓷(ci)牙(ya)修復需要磨(mo)除舌(she)側(ce)的(de)(de)(de)天然牙(ya)齒，而舌(she)側(ce)的(de)(de)(de)牙(ya)體通常都是健康的(de)(de)(de)，并且與舌(she)、對合的(de)(de)(de)牙(ya)齒處于(yu)最協調(diao)的(de)(de)(de)狀態(tai)。即使是最好的(de)(de)(de)金屬烤瓷(ci)牙(ya)也(ye)不(bu)可(ke)能(neng)恢復到以前天然牙(ya)齒的(de)(de)(de)狀態(tai)。瓷(ci)貼面(mian)修復基本不(bu)需要磨(mo)切(qie)牙(ya)齒的(de)(de)(de)舌(she)側(ce)部(bu)分，可(ke)以保(bao)存大部(bu)分甚至全部(bu)舌(she)側(ce)的(de)(de)(de)形(xing)態(tai)，有效的(de)(de)(de)保(bao)護了對頜牙(ya)，同時(shi)舌(she)頭(tou)(tou)接觸到的(de)(de)(de)仍然是未被(bei)破壞的(de)(de)(de)天然牙(ya)齒，觸覺自然、舒(shu)適，避免舌(she)頭(tou)(tou)與傳統烤瓷(ci)牙(ya)接觸時(shi)的(de)(de)(de)“異物感”。所(suo)以，瓷(ci)貼面(mian)具(ju)有良好的(de)(de)(de)舒(shu)適性(xing)。