一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器，1817年3月8日(ri)開始用于臨床診斷使用。

聽(ting)診器(qi)(qi)，是內外婦兒(er)醫(yi)師最常用的診斷用具，是醫(yi)師的標志，現(xian)代醫(yi)學即始(shi)于(yu)聽(ting)診器(qi)(qi)的發明。聽(ting)診器(qi)(qi)自從(cong)1817年3月8日應用于(yu)臨床以來，外形及傳(chuan)音(yin)方(fang)式有(you)不斷的改進(jin)，但其基(ji)本結構變化不大，主(zhu)要由拾音(yin)部(bu)分（胸(xiong)件），傳(chuan)導部(bu)分（膠管(guan)）及聽(ting)音(yin)部(bu)分（耳件）組成。

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二、聽診器的由來

19世紀的(de)(de)(de)某一天，急駛而來(lai)的(de)(de)(de)馬車在法國巴(ba)黎一所豪華(hua)府(fu)第門前(qian)停下，車上走下了(le)著(zhu)名醫生雷內克，他是被請來(lai)給這里的(de)(de)(de)貴族小(xiao)(xiao)(xiao)姐診病(bing)的(de)(de)(de)。面(mian)容憔悴的(de)(de)(de)小(xiao)(xiao)(xiao)姐，坐在長靠(kao)椅上，緊皺著(zhu)雙眉，手(shou)捂胸口(kou)，看起(qi)來(lai)病(bing)得不輕。等小(xiao)(xiao)(xiao)姐捂著(zhu)胸口(kou)訴說病(bing)情后，雷內克醫生懷疑她染(ran)上了(le)心臟(zang)病(bing)。

若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材(cai)肥胖(pang)，胸口肉特(te)別厚，所以導致雷(lei)奈克(ke)聽不(bu)到病人的心跳。雷(lei)內(nei)克醫生在客廳一(yi)邊(bian)踱步，一(yi)邊(bian)想著(zhu)能(neng)不能(neng)用新的(de)方法。看到醫生冥思(si)苦(ku)想的(de)樣(yang)子，屋內(nei)的(de)人也(ye)不敢隨便走動和說話(hua)。

走著(zhu)走著(zhu)，雷內克醫生的(de)(de)(de)腦海(hai)里突然浮現出前(qian)幾天他(ta)遇到的(de)(de)(de)一(yi)件事情——在巴黎(li)的(de)(de)(de)一(yi)條街道(dao)旁(pang)，堆(dui)(dui)(dui)放著(zhu)一(yi)堆(dui)(dui)(dui)修理房子(zi)用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)木材(cai)。幾個孩(hai)子(zi)在木料堆(dui)(dui)(dui)上(shang)玩兒，其(qi)中有(you)個孩(hai)子(zi)用(yong)(yong)(yong)一(yi)顆大釘敲擊(ji)一(yi)根木料的(de)(de)(de)一(yi)端，他(ta)叫(jiao)其(qi)它的(de)(de)(de)孩(hai)子(zi)用(yong)(yong)(yong)耳朵貼在木料的(de)(de)(de)另一(yi)端來聽聲(sheng)音，他(ta)敲一(yi)敲，問一(yi)問“聽到什么聲(sheng)音了(le)(le)?”“聽到了(le)(le)有(you)趣的(de)(de)(de)聲(sheng)音?”孩(hai)子(zi)們笑著(zhu)回答。

正(zheng)在他們(men)玩(wan)(wan)(wan)得(de)興(xing)高采(cai)烈的(de)時候，雷內克(ke)醫生路過(guo)這(zhe)里，他被(bei)孩(hai)(hai)子們(men)的(de)玩(wan)(wan)(wan)耍吸引住了，就停下腳步，他細地(di)看著孩(hai)(hai)子們(men)玩(wan)(wan)(wan)兒(er)。他站在那里看了很久，忽然興(xing)致勃勃地(di)走(zou)了過(guo)去問：“孩(hai)(hai)子們(men)，讓我也來聽聽這(zhe)聲音行嗎(ma)?”孩(hai)(hai)子們(men)愉(yu)快地(di)答應(ying)了。他把耳朵貼著木(mu)料(liao)的(de)一(yi)端，認真(zhen)地(di)聽孩(hai)(hai)子們(men)用鐵釘敲擊木(mu)料(liao)的(de)聲音。“聽到了嗎(ma)?先(xian)生。”“聽到了，聽到了!”

雷(lei)內克(ke)醫(yi)生靈機一(yi)動(dong)，馬上叫人找來一(yi)張厚紙，將紙緊緊地卷成一(yi)個(ge)圓(yuan)筒，一(yi)頭按(an)在小姐心臟(zang)的(de)部位，另一(yi)頭貼(tie)在自己的(de)耳朵上。果然，小姐心臟(zang)跳動(dong)的(de)聲音連其中輕微的(de)雜音都被雷(lei)內克(ke)醫(yi)生聽得(de)一(yi)清二(er)楚。他高興極了，告訴小姐的(de)病情已經(jing)確診，并且(qie)一(yi)會(hui)兒可以(yi)開(kai)好(hao)藥方。

雷(lei)(lei)內(nei)(nei)克(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)回家后，馬上(shang)(shang)找(zhao)人(ren)專門制(zhi)作(zuo)一(yi)(yi)根(gen)空(kong)心木管(guan)(guan)(guan)，長30cm，口徑0.5cm，為(wei)了便于攜帶，從中(zhong)(zhong)剖(pou)分為(wei)兩(liang)段，有(you)螺紋可以旋轉連接，這就(jiu)是第一(yi)(yi)個聽診(zhen)(zhen)器(qi)，它(ta)與現在產科用(yong)來(lai)聽胎兒心音的(de)(de)單(dan)耳(er)式木制(zhi)聽診(zhen)(zhen)器(qi)很相似(si)。因為(wei)這種聽診(zhen)(zhen)器(qi)樣(yang)子(zi)像(xiang)笛子(zi)，所以被稱為(wei)“醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)笛子(zi)”。雷(lei)(lei)奈克(ke)由(you)(you)此(ci)發明(ming)了木質聽診(zhen)(zhen)用(yong)具，是一(yi)(yi)種中(zhong)(zhong)空(kong)的(de)(de)直管(guan)(guan)(guan)。雷(lei)(lei)奈克(ke)將之命(ming)名為(wei)聽診(zhen)(zhen)器(qi)。后來(lai)，雷(lei)(lei)內(nei)(nei)克(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)又做(zuo)了許(xu)多實驗，最后確定，用(yong)喇叭(ba)形的(de)(de)象(xiang)牙(ya)管(guan)(guan)(guan)接上(shang)(shang)橡皮管(guan)(guan)(guan)做(zuo)成(cheng)單(dan)耳(er)聽診(zhen)(zhen)器(qi)，效果更好(hao)。單(dan)耳(er)聽診(zhen)(zhen)器(qi)誕(dan)生(sheng)的(de)(de)年代是1814年。由(you)(you)于聽診(zhen)(zhen)器(qi)的(de)(de)發明(ming)，使得(de)雷(lei)(lei)內(nei)(nei)克(ke)能診(zhen)(zhen)斷(duan)出許(xu)多不同的(de)(de)胸(xiong)腔疾病，他也被后人(ren)尊為(wei)“胸(xiong)腔醫(yi)(yi)學之父”。雷(lei)(lei)內(nei)(nei)克(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)死于1826年，年僅45歲。

1840年(nian)，英國醫(yi)師喬治·菲力普·卡(ka)門(men)改良了(le)雷內克設(she)計的(de)單(dan)耳聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)(qi)。卡(ka)門(men)認為，雙耳能(neng)更正確地診(zhen)斷。他發明的(de)聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)(qi)是(shi)(shi)將兩個(ge)(ge)耳栓用(yong)兩條可彎曲的(de)橡皮管連接到可與(yu)身體(ti)接觸的(de)聽(ting)筒上，聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)(qi)是(shi)(shi)一(yi)個(ge)(ge)中空鏡狀(zhuang)的(de)圓(yuan)椎。卡(ka)門(men)的(de)聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)(qi)，有(you)助于醫(yi)師聽(ting)診(zhen)靜脈、動脈、心、肺(fei)、腸內部的(de)聲音，甚至可以(yi)聽(ting)到母體(ti)內胎(tai)兒的(de)心音。

1937年，凱爾再次改良卡門的聽診器，增(zeng)加(jia)了第二(er)個可(ke)與(yu)身體接觸的(de)(de)(de)聽(ting)筒，可(ke)產生(sheng)立體音(yin)響的(de)(de)(de)效果，稱為復式聽(ting)診器，它能更準確(que)地找出病人的(de)(de)(de)病灶所在。可(ke)惜凱爾的(de)(de)(de)改(gai)良(liang)(liang)品未被廣泛采用。近來又有電子聽(ting)診器問世，它能放大聲(sheng)音(yin)，并能使一組醫師同時(shi)聽(ting)到被診斷(duan)者體內的(de)(de)(de)聲(sheng)音(yin)，還(huan)能記錄心臟雜音(yin)，與(yu)正(zheng)常的(de)(de)(de)心音(yin)比較(jiao)接近。雖然(ran)(ran)新(xin)型(xing)(xing)聽(ting)診器不斷(duan)問世，但是(shi)醫師們(men)普(pu)遍愛用的(de)(de)(de)仍然(ran)(ran)是(shi)由雷(lei)內克設計，經(jing)卡門改(gai)良(liang)(liang)的(de)(de)(de)舊型(xing)(xing)聽(ting)診器。