一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器，1817年3月(yue)8日開始用(yong)于臨床診(zhen)斷使用(yong)。

聽診器(qi)，是內外(wai)婦兒醫師最常用的(de)(de)診斷(duan)用具，是醫師的(de)(de)標志，現代醫學即始于聽診器(qi)的(de)(de)發明。聽診器(qi)自從1817年(nian)3月8日應用于臨床以來(lai)，外(wai)形(xing)及傳音(yin)(yin)方式有不(bu)斷(duan)的(de)(de)改進，但其基本結構變化不(bu)大，主要由拾音(yin)(yin)部(bu)(bu)分（胸件(jian)），傳導(dao)部(bu)(bu)分（膠管）及聽音(yin)(yin)部(bu)(bu)分（耳(er)件(jian)）組(zu)成。

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二、聽診器的由來

19世紀的(de)(de)(de)某(mou)一(yi)天，急(ji)駛而來的(de)(de)(de)馬車(che)在法國巴(ba)黎一(yi)所豪華府第門前(qian)停下(xia)，車(che)上走下(xia)了(le)(le)著(zhu)名醫(yi)生雷內克，他是被請(qing)來給這里的(de)(de)(de)貴族小姐診病的(de)(de)(de)。面容憔悴的(de)(de)(de)小姐，坐在長靠椅(yi)上，緊皺著(zhu)雙眉，手(shou)捂胸口，看起來病得(de)不輕。等(deng)小姐捂著(zhu)胸口訴(su)說病情后，雷內克醫(yi)生懷(huai)疑她染上了(le)(le)心臟(zang)病。

若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材肥胖，胸口(kou)肉特別厚，所以導致雷(lei)奈克聽(ting)不到病人的(de)心(xin)跳。雷內克(ke)醫生(sheng)在客(ke)廳一邊踱步，一邊想(xiang)著能(neng)不能(neng)用新的方(fang)法。看到醫生(sheng)冥思苦想(xiang)的樣(yang)子，屋內的人也不敢(gan)隨便走動(dong)和說話。

走著(zhu)(zhu)(zhu)走著(zhu)(zhu)(zhu)，雷內克醫生的(de)(de)(de)(de)腦(nao)海里突然浮現(xian)出前幾天他遇到(dao)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)件事(shi)情——在巴(ba)黎(li)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)條街道旁，堆(dui)(dui)放著(zhu)(zhu)(zhu)一(yi)(yi)堆(dui)(dui)修理(li)房子(zi)用的(de)(de)(de)(de)木(mu)材(cai)。幾個(ge)孩子(zi)在木(mu)料(liao)(liao)堆(dui)(dui)上玩(wan)兒，其(qi)中有(you)(you)個(ge)孩子(zi)用一(yi)(yi)顆大釘敲擊一(yi)(yi)根木(mu)料(liao)(liao)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)端，他叫其(qi)它的(de)(de)(de)(de)孩子(zi)用耳朵貼在木(mu)料(liao)(liao)的(de)(de)(de)(de)另一(yi)(yi)端來聽(ting)聲音(yin)，他敲一(yi)(yi)敲，問一(yi)(yi)問“聽(ting)到(dao)什么聲音(yin)了?”“聽(ting)到(dao)了有(you)(you)趣的(de)(de)(de)(de)聲音(yin)?”孩子(zi)們笑著(zhu)(zhu)(zhu)回答。

正(zheng)在他(ta)(ta)們(men)玩得興高采烈(lie)的(de)時(shi)候，雷內克醫(yi)生(sheng)路過這(zhe)(zhe)里，他(ta)(ta)被孩子(zi)(zi)們(men)的(de)玩耍吸引住了(le)(le)，就停下腳步，他(ta)(ta)細地看著(zhu)孩子(zi)(zi)們(men)玩兒。他(ta)(ta)站在那里看了(le)(le)很久，忽然興致勃勃地走了(le)(le)過去問：“孩子(zi)(zi)們(men)，讓我也(ye)來(lai)聽(ting)聽(ting)這(zhe)(zhe)聲音行(xing)嗎?”孩子(zi)(zi)們(men)愉(yu)快地答應了(le)(le)。他(ta)(ta)把(ba)耳朵貼著(zhu)木(mu)料的(de)一端，認(ren)真地聽(ting)孩子(zi)(zi)們(men)用鐵釘敲(qiao)擊木(mu)料的(de)聲音。“聽(ting)到(dao)了(le)(le)嗎?先生(sheng)。”“聽(ting)到(dao)了(le)(le)，聽(ting)到(dao)了(le)(le)!”

雷內克醫生靈機一(yi)(yi)動(dong)，馬上叫人(ren)找來一(yi)(yi)張厚(hou)紙(zhi)，將紙(zhi)緊緊地(di)卷成一(yi)(yi)個圓筒，一(yi)(yi)頭按在(zai)小(xiao)(xiao)姐心臟的(de)部位，另一(yi)(yi)頭貼在(zai)自(zi)己的(de)耳朵上。果然，小(xiao)(xiao)姐心臟跳動(dong)的(de)聲(sheng)音(yin)連其中輕微的(de)雜音(yin)都被雷內克醫生聽得一(yi)(yi)清二楚。他高興極(ji)了，告訴小(xiao)(xiao)姐的(de)病情(qing)已經確診，并且一(yi)(yi)會兒可(ke)以開好藥方(fang)。

雷內(nei)克醫(yi)生(sheng)(sheng)回家(jia)后(hou)，馬(ma)上找人專門制作(zuo)一根空心木管(guan)，長30cm，口徑0.5cm，為了便于(yu)攜帶，從中剖分(fen)為兩段(duan)，有(you)螺紋可以旋轉(zhuan)連(lian)接，這就是(shi)第一個聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器，它與現(xian)在(zai)產(chan)科用來聽(ting)胎兒心音的(de)單耳(er)式木制聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器很相似。因為這種聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器樣子(zi)(zi)像笛子(zi)(zi)，所(suo)以被稱為“醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)笛子(zi)(zi)”。雷奈克由此發明了木質聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)用具，是(shi)一種中空的(de)直管(guan)。雷奈克將之命(ming)名為聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器。后(hou)來，雷內(nei)克醫(yi)生(sheng)(sheng)又做了許多(duo)實驗，最后(hou)確定，用喇叭形的(de)象(xiang)牙管(guan)接上橡皮管(guan)做成單耳(er)聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器，效(xiao)果(guo)更(geng)好(hao)。單耳(er)聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器誕生(sheng)(sheng)的(de)年代是(shi)1814年。由于(yu)聽(ting)診(zhen)(zhen)(zhen)器的(de)發明，使(shi)得雷內(nei)克能診(zhen)(zhen)(zhen)斷出許多(duo)不同的(de)胸(xiong)腔(qiang)疾病(bing)，他也(ye)被后(hou)人尊(zun)為“胸(xiong)腔(qiang)醫(yi)學之父”。雷內(nei)克醫(yi)生(sheng)(sheng)死于(yu)1826年，年僅45歲。

1840年，英國醫(yi)師喬治·菲(fei)力普·卡門改良了(le)雷(lei)內(nei)克設計的(de)單耳(er)聽(ting)診(zhen)器(qi)。卡門認為，雙耳(er)能更正確地診(zhen)斷。他發明的(de)聽(ting)診(zhen)器(qi)是將兩(liang)個耳(er)栓用(yong)兩(liang)條可(ke)彎曲(qu)的(de)橡皮(pi)管連接到可(ke)與身體接觸的(de)聽(ting)筒(tong)上(shang)，聽(ting)診(zhen)器(qi)是一個中空鏡狀的(de)圓椎。卡門的(de)聽(ting)診(zhen)器(qi)，有助(zhu)于醫(yi)師聽(ting)診(zhen)靜脈(mo)、動脈(mo)、心、肺、腸(chang)內(nei)部的(de)聲(sheng)音(yin)，甚至(zhi)可(ke)以聽(ting)到母體內(nei)胎兒的(de)心音(yin)。

1937年，凱爾再次改良卡門的聽診器，增加了第二(er)個可與身體接觸的(de)(de)聽(ting)(ting)(ting)筒，可產生立體音響的(de)(de)效果(guo)，稱為復式(shi)聽(ting)(ting)(ting)診器，它能(neng)(neng)更準確地(di)找出(chu)病人(ren)的(de)(de)病灶所在。可惜凱爾的(de)(de)改良品未被(bei)廣(guang)泛采用(yong)。近(jin)來又(you)有(you)電子聽(ting)(ting)(ting)診器問世(shi)，它能(neng)(neng)放大聲音，并能(neng)(neng)使一(yi)組醫師(shi)同時聽(ting)(ting)(ting)到被(bei)診斷者體內的(de)(de)聲音，還能(neng)(neng)記錄心臟雜音，與正常的(de)(de)心音比較(jiao)接近(jin)。雖(sui)然(ran)新型聽(ting)(ting)(ting)診器不斷問世(shi)，但(dan)是醫師(shi)們普(pu)遍愛(ai)用(yong)的(de)(de)仍然(ran)是由雷內克設計(ji)，經卡門改良的(de)(de)舊型聽(ting)(ting)(ting)診器。