跨省醫保卡可以用嗎
醫保卡可以跨省使用,但是記得備案。跨省異地就醫結算的流程就是三句話:先備案、選定點、持卡就醫。參保人員結算時,到就醫醫院異地就醫即時結算(suan)窗口出示(shi)社會保障卡,就醫費用醫保支付(fu)(fu)部分當(dang)場報銷,只需(xu)支付(fu)(fu)自付(fu)(fu)部分,完(wan)成結算(suan)。
2019年6月,《國(guo)家醫(yi)(yi)(yi)保(bao)局、財政部(bu)關于切實做好2019年跨(kua)省(sheng)異(yi)地(di)就醫(yi)(yi)(yi)住院(yuan)(yuan)(yuan)費用直接(jie)結算工作(zuo)的(de)通知(zhi)》,明(ming)確(que)2019年底(di)(di)前(qian),力爭將(jiang)全國(guo)85%以上三(san)級定(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、50%以上二級定(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、10%以上其他定(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)接(jie)入國(guo)家異(yi)地(di)就醫(yi)(yi)(yi)結算系統;2020年底(di)(di)前(qian),基本實現符合條件的(de)跨(kua)省(sheng)異(yi)地(di)就醫(yi)(yi)(yi)患(huan)者在(zai)所(suo)有定(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)(yuan)能直接(jie)結算。
醫保卡異地報銷條件
外地就醫前,可以在參保地辦理異地醫療備案手續,那么之后在備案醫院就醫所發生的醫保費用(yong)都可(ke)以直(zhi)接使用(yong)醫保卡(ka)進行結算,不用(yong)來回兩(liang)地跑(pao)。
1、按照規定參加醫療(liao)保(bao)險(xian);
2、屬于醫療(liao)保險待遇享受期;
3、符合規定的(de)醫療(liao)費用,例如按照規定辦(ban)理異地(di)轉診(zhen)發生的(de)醫療(liao)費用等等。
跨省醫保卡報銷比例
異地就醫(yi)報銷分(fen)醫(yi)保(bao)內(nei)用藥和醫(yi)保(bao)外(wai)用藥,醫(yi)保(bao)外(wai)不能(neng)報。只需(xu)要住院手(shou)續及醫(yi)藥清(qing)單和個人醫(yi)保(bao)卡。報銷時(shi)間3-6個月。
1、門(men)(急)診大(da)額(e)醫(yi)療補(bu)助最高支付限額(e)為(wei)(wei)(wei)(wei)5500元;起(qi)付標準在(zai)職職工為(wei)(wei)(wei)(wei)800元,滿(man)60周歲(sui)(sui)不滿(man)70周歲(sui)(sui)退(tui)休人員(yuan)為(wei)(wei)(wei)(wei)700元,滿(man)70周歲(sui)(sui)退(tui)休人員(yuan)為(wei)(wei)(wei)(wei)600元。報(bao)銷(xiao)(xiao)比例(li)(li)(li):三級醫(yi)院報(bao)銷(xiao)(xiao)比例(li)(li)(li)為(wei)(wei)(wei)(wei)55%;二級醫(yi)院報(bao)銷(xiao)(xiao)比例(li)(li)(li)為(wei)(wei)(wei)(wei)65%;一(yi)級醫(yi)院報(bao)銷(xiao)(xiao)比例(li)(li)(li)為(wei)(wei)(wei)(wei)75%。
2、住院(yuan)(yuan)在一個(ge)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療年度內,第一次(ci)住院(yuan)(yuan)起付標準,三級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)1700元,二級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)1100元,一級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)800元。第二次(ci)及以(yi)(yi)上住院(yuan)(yuan),三級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)500元,二級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)350元,一級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)270元。報(bao)銷(xiao)比例(li):起付標準以(yi)(yi)上到(dao)5.5萬(wan)(wan)元在職(zhi)職(zhi)工報(bao)銷(xiao)比例(li)為85%;退休人(ren)員為90%。5.5萬(wan)(wan)元以(yi)(yi)上至15萬(wan)(wan)元以(yi)(yi)下(xia)的醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療費用,職(zhi)工和退休人(ren)員報(bao)銷(xiao)比例(li)都為80%。建國(guo)前(qian)參加工作(zuo)老工人(ren)在三級(ji)、二級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)報(bao)銷(xiao)95%,在一級(ji)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)報(bao)銷(xiao)97%。
3、大額醫(yi)療救助最(zui)高支(zhi)付限額為30萬(wan)元,職工(gong)和退(tui)休人員報銷比(bi)例都為80%。
辦了異地備案還能回參保地看病嗎
對(dui)大部分地區來說(shuo),醫保(bao)(bao)異(yi)地備案是長期有效的,如(ru)果(guo)要(yao)回參保(bao)(bao)地使用,一(yi)般需(xu)要(yao)先撤銷備案。由于各地政(zheng)策有差(cha)異(yi),大家在回參保(bao)(bao)地看病之前,最好先向社保(bao)(bao)局了解清楚,以免影響自己(ji)的報(bao)銷福利。