跨省醫保卡可以用嗎
醫保卡可以跨省使用,但是記得備案。跨省異地就醫結算的流程就是三句話:先備案、選定點、持卡就醫。參保人員結算時,到就醫醫院異地就醫即時(shi)結(jie)算窗口出示(shi)社會(hui)保(bao)障卡,就醫費(fei)用醫保(bao)支付部分(fen)當場報(bao)銷,只需支付自付部分(fen),完成(cheng)結(jie)算。
2019年(nian)(nian)6月,《國(guo)家(jia)醫保(bao)局、財政部關于(yu)切實做好(hao)2019年(nian)(nian)跨省異地就(jiu)醫住院(yuan)費用直(zhi)接(jie)(jie)結(jie)算工作(zuo)的(de)通知》,明確2019年(nian)(nian)底(di)前(qian),力爭將全國(guo)85%以(yi)(yi)上(shang)三級定(ding)點(dian)(dian)醫院(yuan)、50%以(yi)(yi)上(shang)二級定(ding)點(dian)(dian)醫院(yuan)、10%以(yi)(yi)上(shang)其(qi)他定(ding)點(dian)(dian)醫院(yuan)接(jie)(jie)入國(guo)家(jia)異地就(jiu)醫結(jie)算系統;2020年(nian)(nian)底(di)前(qian),基(ji)本實現符(fu)合條件的(de)跨省異地就(jiu)醫患者(zhe)在所(suo)有(you)定(ding)點(dian)(dian)醫院(yuan)住院(yuan)能直(zhi)接(jie)(jie)結(jie)算。
醫保卡異地報銷條件
外地就醫前,可以在參保地辦理異地醫療備案手續,那么之后在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直(zhi)接使用醫保卡(ka)進行結算(suan),不(bu)用來(lai)回兩地跑。
1、按照規(gui)定參加(jia)醫療(liao)保險;
2、屬于(yu)醫療保險(xian)待遇享受(shou)期;
3、符合規(gui)定(ding)的(de)醫(yi)療(liao)費用,例如按(an)照(zhao)規(gui)定(ding)辦(ban)理異地轉診發生的(de)醫(yi)療(liao)費用等等。
跨省醫保卡報銷比例
異地就醫(yi)(yi)(yi)報(bao)銷分醫(yi)(yi)(yi)保內用藥和(he)醫(yi)(yi)(yi)保外用藥,醫(yi)(yi)(yi)保外不能(neng)報(bao)。只需(xu)要(yao)住院手(shou)續及(ji)醫(yi)(yi)(yi)藥清單和(he)個(ge)人醫(yi)(yi)(yi)保卡。報(bao)銷時間3-6個(ge)月。
1、門(急)診大額醫療補助(zhu)最高支(zhi)付限額為(wei)5500元;起(qi)付標準在(zai)職(zhi)職(zhi)工(gong)為(wei)800元,滿60周歲(sui)不(bu)滿70周歲(sui)退(tui)休人員(yuan)為(wei)700元,滿70周歲(sui)退(tui)休人員(yuan)為(wei)600元。報銷比(bi)(bi)例(li):三(san)級(ji)醫院報銷比(bi)(bi)例(li)為(wei)55%;二級(ji)醫院報銷比(bi)(bi)例(li)為(wei)65%;一(yi)級(ji)醫院報銷比(bi)(bi)例(li)為(wei)75%。
2、住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)在(zai)一(yi)個醫(yi)療年度內(nei),第一(yi)次住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)起付(fu)標準,三級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)1700元(yuan)(yuan),二(er)級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)1100元(yuan)(yuan),一(yi)級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)800元(yuan)(yuan)。第二(er)次及以上住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan),三級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)500元(yuan)(yuan),二(er)級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)350元(yuan)(yuan),一(yi)級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)270元(yuan)(yuan)。報銷(xiao)比(bi)例(li):起付(fu)標準以上到5.5萬元(yuan)(yuan)在(zai)職職工報銷(xiao)比(bi)例(li)為(wei)85%;退(tui)休人(ren)員(yuan)(yuan)為(wei)90%。5.5萬元(yuan)(yuan)以上至15萬元(yuan)(yuan)以下的醫(yi)療費用,職工和退(tui)休人(ren)員(yuan)(yuan)報銷(xiao)比(bi)例(li)都為(wei)80%。建國前參加工作老(lao)工人(ren)在(zai)三級(ji)(ji)(ji)、二(er)級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)報銷(xiao)95%,在(zai)一(yi)級(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)報銷(xiao)97%。
3、大額醫療救助最高支付限額為30萬元,職工和退休人(ren)員報銷比例都為80%。
辦了異地備案還能回參保地看病嗎
對大部分地區來說,醫保異(yi)地備案是長(chang)期(qi)有效的(de),如果要回參保地使用,一般(ban)需要先(xian)(xian)撤銷(xiao)備案。由于各地政策有差異(yi),大家在回參保地看(kan)病之(zhi)前,最好先(xian)(xian)向社保局了解清楚(chu),以免影響(xiang)自己(ji)的(de)報(bao)銷(xiao)福利。