跨省醫保卡可以用嗎
醫保卡可以跨省使用,但是記得備案。跨省異地就醫結算的流程就是三句話:先備案、選定點、持卡就醫。參保人員結算時,到就醫醫院異(yi)地就醫即時結算(suan)窗口出示社會保障卡(ka),就醫費用醫保支付部(bu)分(fen)當場報銷(xiao),只需支付自(zi)付部(bu)分(fen),完(wan)成結算(suan)。
2019年(nian)6月,《國(guo)家醫(yi)保局、財政部關于(yu)切實(shi)做(zuo)好2019年(nian)跨省(sheng)異(yi)地(di)就(jiu)(jiu)醫(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)費用直接(jie)(jie)結算(suan)工作的通知》,明確2019年(nian)底前,力爭將全國(guo)85%以(yi)上三級定(ding)點醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、50%以(yi)上二級定(ding)點醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)、10%以(yi)上其他定(ding)點醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)接(jie)(jie)入國(guo)家異(yi)地(di)就(jiu)(jiu)醫(yi)結算(suan)系統;2020年(nian)底前,基本(ben)實(shi)現符合條件的跨省(sheng)異(yi)地(di)就(jiu)(jiu)醫(yi)患者在所有(you)定(ding)點醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)能直接(jie)(jie)結算(suan)。
醫保卡異地報銷條件
外地就醫前,可以在參保地辦理異地醫療備案手續,那么之后在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直接使用醫保卡進行結算(suan),不用來回兩地跑。
1、按照規定參加醫療保險;
2、屬于醫療保險待遇享受期;
3、符合(he)規定的醫療(liao)費用,例如按照(zhao)規定辦理異地轉診(zhen)發生的醫療(liao)費用等等。
跨省醫保卡報銷比例
異(yi)地就醫(yi)報(bao)銷(xiao)分醫(yi)保(bao)內用藥(yao)和(he)醫(yi)保(bao)外用藥(yao),醫(yi)保(bao)外不能報(bao)。只需要住院(yuan)手(shou)續(xu)及醫(yi)藥(yao)清單和(he)個人醫(yi)保(bao)卡。報(bao)銷(xiao)時(shi)間3-6個月。
1、門(急)診(zhen)大額醫(yi)(yi)療補助(zhu)最高(gao)支付(fu)(fu)限額為(wei)(wei)5500元;起付(fu)(fu)標準在職(zhi)職(zhi)工為(wei)(wei)800元,滿(man)(man)60周(zhou)歲(sui)不滿(man)(man)70周(zhou)歲(sui)退休(xiu)人(ren)員為(wei)(wei)700元,滿(man)(man)70周(zhou)歲(sui)退休(xiu)人(ren)員為(wei)(wei)600元。報(bao)(bao)銷(xiao)比例:三(san)級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)比例為(wei)(wei)55%;二級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)比例為(wei)(wei)65%;一(yi)級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)比例為(wei)(wei)75%。
2、住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)在一(yi)(yi)(yi)個(ge)醫(yi)療年(nian)度內,第(di)一(yi)(yi)(yi)次(ci)住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)起付標準,三(san)(san)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)1700元,二(er)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)1100元,一(yi)(yi)(yi)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)800元。第(di)二(er)次(ci)及以上(shang)住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan),三(san)(san)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)500元,二(er)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)350元,一(yi)(yi)(yi)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)270元。報(bao)(bao)銷(xiao)比例(li):起付標準以上(shang)到5.5萬元在職(zhi)(zhi)職(zhi)(zhi)工報(bao)(bao)銷(xiao)比例(li)為(wei)(wei)(wei)85%;退(tui)休(xiu)人員(yuan)為(wei)(wei)(wei)90%。5.5萬元以上(shang)至(zhi)15萬元以下的醫(yi)療費用,職(zhi)(zhi)工和(he)退(tui)休(xiu)人員(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)比例(li)都(dou)為(wei)(wei)(wei)80%。建國前參加工作(zuo)老(lao)工人在三(san)(san)級(ji)(ji)(ji)(ji)、二(er)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)95%,在一(yi)(yi)(yi)級(ji)(ji)(ji)(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)住(zhu)(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)97%。
3、大額醫療救助最高支付限額為30萬元,職工(gong)和(he)退休人員(yuan)報銷比例都為80%。
辦了異地備案還能回參保地看病嗎
對大部分(fen)地區來(lai)說,醫保(bao)異(yi)地備案是長期有(you)效的,如果要回參保(bao)地使用,一般需要先(xian)撤(che)銷(xiao)備案。由于各地政策有(you)差異(yi),大家在回參保(bao)地看病之前,最好先(xian)向社保(bao)局了解(jie)清(qing)楚,以免(mian)影響自己的報(bao)銷(xiao)福(fu)利。