毒鼠強中毒癥狀
毒(du)(du)鼠(shu)(shu)強屬于神經毒(du)(du)素,能導致中樞神經系統興奮(fen),主要是引起人和動(dong)物(wu)致命性的(de)抽(chou)搐。動(dong)物(wu)吃了以(yi)后會(hui)出現興奮(fen)跳(tiao)動(dong)、驚叫不休(xiu)、痙(jing)攣、四肢僵直,24小時以(yi)內會(hui)導致死亡。如果人口服(fu)(fu)、誤(wu)服(fu)(fu)、誤(wu)用、誤(wu)吸或(huo)者皮膚接觸、職(zhi)業(ye)密切接觸后,會(hui)導致人出現毒(du)(du)鼠(shu)(shu)強中毒(du)(du)。
輕度中毒的(de)人(ren)(ren)會(hui)出現(xian)頭暈、頭疼、渾(hun)身、無(wu)力、惡心、嘔吐、嘴(zui)唇麻木、醉酒(jiu)的(de)感覺等(deng)等(deng)。中毒(du)比較重的(de)人(ren)(ren)會(hui)出現(xian)一(yi)陣陣的(de)抽搐、驚厥,也會(hui)出現(xian)突(tu)然(ran)神(shen)志(zhi)不清、意(yi)識喪(sang)失、昏倒(dao)、全身抽搐、口吐白沫(mo)、大(da)小便失禁,就像(xiang)癲癇(xian)大(da)發作一(yi)樣。另外毒(du)鼠強沒有特效的(de)解毒(du)藥。
毒鼠強中毒的治療方法
【物理療法】
1、立即清除毒物
口服(fu)中毒(du)者可用大量溫淡鹽(yan)水洗(xi)(xi)胃(wei),一般在發病(bing)后24小時內均應洗(xi)(xi)胃(wei),持(chi)續(xu)累(lei)計洗(xi)(xi)胃(wei)不低于10升。神志不清(qing)患者應注(zhu)意防(fang)止誤吸。無洗(xi)(xi)胃(wei)條件時要(yao)爭取盡早(zao)催吐(tu)。洗(xi)(xi)胃(wei)后可給(gei)予氫氧化鋁凝膠或生雞蛋(dan)清(qing)保護消化道粘膜,洗(xi)(xi)胃(wei)后導(dao)瀉(xie);皮(pi)膚污染者用清(qing)水徹底(di)沖洗(xi)(xi)。
2、應用活性炭
初次洗胃后經胃管(guan)灌入50克活性炭,留置胃管(guan),2小(xiao)時后抽出(chu)。24小(xiao)時后再灌入活性炭50克,兒(er)童(tong)20克。留置適當時間后抽出(chu)再拔出(chu)胃管(guan)。
【藥物療法】
1、用安定
成人10-20mg/次,嬰幼兒2-10mg/次(0.25-0.5mg/kg或每歲用1-2mg),緩慢靜脈注射,成人不大于5mg/min,兒童注射速度為2mg/min。必要時20-30分鐘以后可重復應用,或以2mg/min速度靜脈點滴,直到抽搐控制。24小時總量不得超過100mg(注:青光眼、重癥肌無力者不用)。如經上述(shu)處(chu)理抽搐仍不停止,可(ke)考(kao)慮請麻醉科(ke)醫生在(zai)有人工呼吸(xi)設備準備的情況(kuang)下應用硫(liu)噴妥(tuo)鈉對(dui)患者(zhe)全身(shen)麻醉。
2、血液灌注治療
對服(fu)毒量較大或癥狀難以控制(zhi)的(de)患者可給予血(xue)液(ye)灌注治療。
3、乙酰胺(解氟靈)
成人每次(ci)2.5-5.0g,每日(ri)2-4次(ci),肌注(zhu),或每日(ri)0.1-0.3g/kg,分2-4次(ci),肌注(zhu),持(chi)續用(yong)(yong)藥5天。乙(yi)酰(xian)胺(解氟(fu)靈)為氟(fu)乙(yi)酰(xian)胺、氟(fu)乙(yi)酸(suan)鈉(na)中(zhong)毒(du)(du)的(de)特(te)效解毒(du)(du)劑。可與(yu)普魯(lu)卡因混合使用(yong)(yong),以減(jian)輕局部疼(teng)痛(tong)。毒(du)(du)鼠強(qiang)中(zhong)毒(du)(du)無特(te)效解毒(du)(du)劑。對不能排除氟(fu)乙(yi)酰(xian)胺中(zhong)毒(du)(du)的(de)患(huan)者(zhe),可在嚴密觀(guan)察下試用(yong)(yong)乙(yi)酰(xian)胺,以免延誤治療。