毒鼠強中毒癥狀
毒(du)(du)鼠強(qiang)屬于神(shen)經毒(du)(du)素,能(neng)導致(zhi)中(zhong)樞神(shen)經系(xi)統(tong)興奮,主要是引起(qi)人和動物(wu)致(zhi)命性的抽搐。動物(wu)吃(chi)了以后(hou)(hou)會(hui)(hui)出現(xian)興奮跳動、驚叫不休、痙攣、四肢(zhi)僵直,24小時以內會(hui)(hui)導致(zhi)死(si)亡。如果人口服(fu)、誤(wu)服(fu)、誤(wu)用、誤(wu)吸或者皮(pi)膚(fu)接觸、職(zhi)業(ye)密(mi)切接觸后(hou)(hou),會(hui)(hui)導致(zhi)人出現(xian)毒(du)(du)鼠強(qiang)中(zhong)毒(du)(du)。
輕度中毒的人(ren)會出(chu)現頭(tou)暈、頭(tou)疼、渾身、無力、惡心、嘔吐、嘴唇(chun)麻木、醉(zui)酒的感覺等(deng)等(deng)。中毒(du)(du)比較重的人(ren)會出(chu)現一陣陣的抽搐、驚厥,也會出(chu)現突然神志不清、意識喪失(shi)(shi)、昏(hun)倒、全身抽搐、口吐白沫、大小(xiao)便(bian)失(shi)(shi)禁(jin),就(jiu)像癲癇大發作(zuo)一樣。另外毒(du)(du)鼠(shu)強(qiang)沒有特效的解毒(du)(du)藥。
毒鼠強中毒的治療方法
【物理療法】
1、立即清除毒物
口服中毒者可用(yong)大量溫淡(dan)鹽水洗(xi)胃(wei)(wei),一(yi)般(ban)在(zai)發病后(hou)24小(xiao)時(shi)內均應洗(xi)胃(wei)(wei),持(chi)續累計洗(xi)胃(wei)(wei)不低于10升。神志不清患者應注意防止誤吸。無洗(xi)胃(wei)(wei)條(tiao)件時(shi)要爭(zheng)取(qu)盡(jin)早(zao)催吐。洗(xi)胃(wei)(wei)后(hou)可給予氫氧化(hua)(hua)鋁(lv)凝(ning)膠或生雞蛋清保護消化(hua)(hua)道粘膜,洗(xi)胃(wei)(wei)后(hou)導瀉;皮膚污染者用(yong)清水徹底(di)沖洗(xi)。
2、應用活性炭
初次(ci)洗胃(wei)后(hou)經胃(wei)管灌(guan)入(ru)50克(ke)(ke)活(huo)性(xing)(xing)炭,留(liu)置胃(wei)管,2小(xiao)時后(hou)抽(chou)出。24小(xiao)時后(hou)再灌(guan)入(ru)活(huo)性(xing)(xing)炭50克(ke)(ke),兒(er)童20克(ke)(ke)。留(liu)置適當時間后(hou)抽(chou)出再拔出胃(wei)管。
【藥物療法】
1、用安定
成人10-20mg/次,嬰幼兒2-10mg/次(0.25-0.5mg/kg或每歲用1-2mg),緩慢靜脈注射,成人不大于5mg/min,兒童注射速度為2mg/min。必要時20-30分鐘以后可重復應用,或以2mg/min速度靜脈點滴,直到抽搐控制。24小時總量不得超過100mg(注:青光眼、重癥肌無力者不用)。如經上述處理抽搐(chu)仍不停止,可考慮請麻醉科醫生在有人工呼吸設備準備的(de)情(qing)況下應用硫噴妥鈉對(dui)患者全身麻醉。
2、血液灌注治療
對服毒量較大或癥狀(zhuang)難(nan)以控制的患者可給(gei)予血液灌注(zhu)治療。
3、乙酰胺(解氟靈)
成(cheng)人(ren)每(mei)次2.5-5.0g,每(mei)日(ri)2-4次,肌注,或每(mei)日(ri)0.1-0.3g/kg,分(fen)2-4次,肌注,持續用(yong)藥5天。乙(yi)酰(xian)胺(an)(解氟(fu)靈)為(wei)氟(fu)乙(yi)酰(xian)胺(an)、氟(fu)乙(yi)酸鈉中毒(du)的(de)特效(xiao)解毒(du)劑。可與普魯卡因(yin)混合使用(yong),以(yi)減輕局部疼痛(tong)。毒(du)鼠強中毒(du)無特效(xiao)解毒(du)劑。對(dui)不能排除(chu)氟(fu)乙(yi)酰(xian)胺(an)中毒(du)的(de)患者(zhe),可在嚴密觀察(cha)下試用(yong)乙(yi)酰(xian)胺(an),以(yi)免延誤治療。