一、心電監護儀故障及排除方法

1、開機無顯示

故障(zhang)現象(xiang)：當打(da)開儀(yi)器時(shi)(shi)(shi)，屏幕無顯示，指示燈不亮；外接(jie)(jie)電(dian)源時(shi)(shi)(shi)，電(dian)池電(dian)壓低報警，然后(hou)機器自動(dong)關(guan)機；未外接(jie)(jie)電(dian)池時(shi)(shi)(shi)，電(dian)池電(dian)壓低報警，然后(hou)自動(dong)關(guan)機，即使給(gei)機器充(chong)電(dian)也無用(yong)。

檢查方法：

（1）在(zai)儀(yi)器沒通交流電(dian)的(de)情況(kuang)下，檢查12V電(dian)壓(ya)是(shi)否(fou)偏低。該(gai)故(gu)障報(bao)警說明電(dian)源(yuan)(yuan)(yuan)板(ban)上(shang)輸(shu)出電(dian)壓(ya)檢測部(bu)分(fen)檢測到電(dian)壓(ya)偏低，可能(neng)為電(dian)源(yuan)(yuan)(yuan)板(ban)檢測部(bu)分(fen)出故(gu)障或(huo)電(dian)源(yuan)(yuan)(yuan)板(ban)輸(shu)出故(gu)障，也可能(neng)是(shi)后端負載電(dian)路故(gu)障引起。

（2）有裝電池時(shi)，此現象說明監護儀工(gong)作在電池供(gong)電狀態且電池電量(liang)基(ji)本(ben)用(yong)完，AC輸(shu)入(ru)未(wei)正常工(gong)作。可能(neng)原因是：220V電源插座本(ben)身無(wu)電，或(huo)保險絲燒斷。

（3）未外接電(dian)(dian)池時，判斷可能是(shi)充電(dian)(dian)電(dian)(dian)池壞了(le)，或者電(dian)(dian)源板/充電(dian)(dian)控制板故障引起電(dian)(dian)池無法充電(dian)(dian)。

排除(chu)方法：將所(suo)有(you)連(lian)接(jie)部位(wei)連(lian)接(jie)可(ke)靠，接(jie)通交(jiao)流電給儀器充電。

2、白屏、花屏

故障現象：開機有顯示，但出現白(bai)屏、花屏。

檢(jian)查方法：白(bai)屏、花屏說明顯示屏有逆變(bian)器(qi)供電，但是無(wu)主(zhu)控板的顯示信(xin)號輸(shu)入。可(ke)(ke)在(zai)機器(qi)后面VGA輸(shu)出口外接(jie)顯示器(qi)，若(ruo)輸(shu)出正常，可(ke)(ke)能(neng)屏壞或者屏到主(zhu)控板接(jie)線接(jie)觸(chu)不良；若(ruo)VGA無(wu)輸(shu)出，可(ke)(ke)能(neng)主(zhu)控板故障(zhang)。

排除方法：更換顯示器，或(huo)檢查主控(kong)板接(jie)線是否(fou)穩固。VGA無(wu)輸出時，需更換主控(kong)板。

3、ECG無波形

故障現象：接(jie)上導聯(lian)線而無心電波形(xing)，顯示屏上顯示“電極脫落(luo)”或“無信號接(jie)收”。

檢查方法：首先檢查導(dao)聯模(mo)式，如果是(shi)五導(dao)模(mo)式但是(shi)只用了三導(dao)的接(jie)法，肯定無波(bo)形。

其(qi)次，在(zai)確認(ren)心電(dian)極片貼放位(wei)置，心電(dian)極片質量無問題的(de)前提下，將(jiang)此心電(dian)電(dian)纜(lan)線與(yu)其(qi)它機器上的(de)互換，以確認(ren)是否(fou)心電(dian)電(dian)纜(lan)故障，是否(fou)電(dian)纜(lan)老(lao)化、插針(zhen)斷。

再次，若排除心(xin)電電纜故(gu)障，可能(neng)原因為參數插(cha)座(zuo)板(ban)上(shang)的“ECG信(xin)號線(xian)”接(jie)觸不好，或心(xin)電板(ban)、心(xin)電板(ban)主控板(ban)連接(jie)線(xian)、主控板(ban)故(gu)障。

排除方法：

（1）檢(jian)查(cha)所有心電(dian)(dian)導聯外接(jie)部位〔與人體相接(jie)觸的三/五根(gen)延長(chang)線到(dao)心電(dian)(dian)插頭上相應(ying)的三/五根(gen)觸針之間應(ying)導通，若電(dian)(dian)阻(zu)為無窮大表明(ming)導聯線斷路，則應(ying)更換導聯線〕。

（2）如(ru)心電顯示波形通(tong)道(dao)顯示“無信號接收”，則表(biao)示心電測量模塊(kuai)與(yu)主機通(tong)訊有問題(ti)，關機再開機后仍有此(ci)提示，需與(yu)供應(ying)商聯系。

4、心電波形雜亂

故障(zhang)現象(xiang)：心電波(bo)形干擾大(da)，波(bo)形不(bu)規格，不(bu)標準。

檢查方法：

（1）首先應當排除(chu)來自信號輸入端(duan)的干擾，如病人運(yun)動(dong)，心電極片失效，心電導聯(lian)線老化，接(jie)觸(chu)不好的情(qing)況(kuang)。

（2）將濾波模式打到“監護”或(huo)者“手術”，效果會好一點(dian)，因(yin)為這兩種模式下濾波帶寬較寬。

（3）若(ruo)手術下波(bo)形效果也不好，請檢查(cha)零地(di)電壓，一般要求(qiu)在5V以內，可單獨拉一根地(di)線以達到(dao)良好接(jie)地(di)的目的。

（4）若接地也(ye)不行，可(ke)能是來自機器內(nei)部(bu)的(de)干(gan)擾(rao)，如心電板屏蔽做的(de)不好等原因。此時(shi)應更(geng)換配(pei)件試(shi)(shi)試(shi)(shi)。

排除方法：將(jiang)心電幅(fu)度調到(dao)合適值，可(ke)觀察(cha)到(dao)整幅(fu)波形(xing)。

該圖片由注冊用戶"天空之城"提供，版權聲明反饋

5、呼吸信號太弱

故障(zhang)現象：屏幕顯示的呼吸波形太弱，觀(guan)察不(bu)便。

檢查方法(fa)：檢查心電(dian)電(dian)極片是(shi)否放置正確，電(dian)極片質量(liang)如(ru)何以及人體接觸電(dian)極片的部位是(shi)否清(qing)洗干凈(jing)。

排除(chu)方法(fa)：清洗(xi)干(gan)凈(jing)人體接觸(chu)電極(ji)片(pian)(pian)的部位，正(zheng)確貼放質量良好的電極(ji)片(pian)(pian)。

6、心電受電刀干擾

故障現象：在手(shou)術中使(shi)用電刀，當電刀負極板(ban)接觸(chu)人體時心(xin)電出現干擾。

檢查方法(fa)：監護儀本身及電(dian)刀外殼接地(di)是否良好。

排除方法(fa)：給監護儀和電刀加裝(zhuang)良(liang)好接地(di)。

7、心電基線漂移

故(gu)障現(xian)象(xiang)：心(xin)電掃描基(ji)線(xian)不能穩定在顯示(shi)屏上，時而漂出(chu)顯示(shi)區(qu)域(yu)。

檢查方法：

（1）儀(yi)器使用環境是(shi)否潮濕，儀(yi)器內部是(shi)否受潮；

（2）檢(jian)查電極片(pian)質(zhi)量(liang)如(ru)何以及人體接觸(chu)電極片(pian)的部位是(shi)否清(qing)洗(xi)干凈。

排除方法：

（1）將儀器連續開機24小時，自(zi)身排潮。

（2）更換良好的電(dian)極(ji)片，清洗(xi)人體接觸(chu)電(dian)極(ji)片的部位。

8、NIBP充氣不足

故(gu)障現(xian)象：血壓(ya)測量時報“袖(xiu)(xiu)帶太(tai)松”或者袖(xiu)(xiu)帶漏氣(qi)，充氣(qi)壓(ya)力始(shi)終充不上去（低于150mmHg），無(wu)法測量。

檢查方法：

（1）可(ke)能(neng)是真的有漏(lou)氣(qi)，如袖帶、導氣(qi)管以及(ji)各個接(jie)頭(tou)處，通(tong)過“漏(lou)氣(qi)檢測(ce)”可(ke)判斷。

（2）病人(ren)模式(shi)選(xuan)擇(ze)不對，若用成人(ren)袖帶但是監護議病人(ren)類型使用的是新生兒，可能有此(ci)報警。

排(pai)除方法：更換質(zhi)量好或選擇合適類型的血壓袖帶。

9、SPO2無數值

故(gu)障現(xian)象：在(zai)監護過程中，無(wu)血氧(yang)波形，無(wu)血氧(yang)數值(zhi)。

檢查方法：

（1）換一個(ge)血(xue)氧(yang)(yang)探頭(tou)，若也不行可能(neng)是血(xue)氧(yang)(yang)探頭(tou)或者血(xue)氧(yang)(yang)延(yan)長線故障。

（2）看(kan)看(kan)型(xing)號對不(bu)對，邁瑞公(gong)司血氧(yang)探頭(tou)用(yong)的比較多的是MINDRAY和Masimo兩種，互不(bu)兼(jian)容。

（3）看看血氧探頭有無紅(hong)光閃動，若無閃動，是探頭組(zu)件故障。

（4）如有血(xue)氧(yang)初始化(hua)錯報警，則為血(xue)氧(yang)板故障。

排除方法：手(shou)指(zhi)探頭內(nei)如無紅光閃(shan)動，可能(neng)是導(dao)線(xian)接口接觸不(bu)良，檢查延(yan)長線(xian)和插座接口部位(wei)。氣溫冷(leng)的地(di)區，盡量(liang)不(bu)讓病人手(shou)臂(bei)暴露在外以免影(ying)響(xiang)(xiang)檢測效果。不(bu)能(neng)在同一側手(shou)臂(bei)進(jin)行血壓測量(liang)和血氧測量(liang)，以免手(shou)臂(bei)被壓迫而影(ying)響(xiang)(xiang)測量(liang)。

如血氧(yang)顯(xian)示(shi)(shi)(shi)波形通(tong)道顯(xian)示(shi)(shi)(shi)“無信(xin)號接收”，則表示(shi)(shi)(shi)血氧(yang)模塊(kuai)與主機通(tong)訊有問題，請關機后(hou)再開機，若仍有此(ci)提示(shi)(shi)(shi)，則需更換血氧(yang)板(ban)。

10、SPO2數值偏低，不準確

故障現象(xiang)：測量人(ren)體血(xue)氧飽和(he)度(du)時，血(xue)氧值時偏低，不(bu)準(zhun)確。

檢查方法：

（1）首先要(yao)問(wen)明(ming)是針(zhen)對某一特(te)例還(huan)是普遍的(de)。若是特(te)例，可以從血氧測量(liang)的(de)注意事項(xiang)上(shang)考慮去盡量(liang)避免，如(ru)病(bing)人運動(dong)，微循環不暢(chang)，體溫過(guo)低，時間過(guo)長等。

（2）若是普(pu)遍(bian)的(de)，請更(geng)換一個(ge)血氧探頭(tou)，有可能是血氧探頭(tou)故障引起的(de)。

（3）檢查(cha)血氧延長線是否損(sun)壞。

排除方(fang)法(fa)：盡量讓病(bing)人(ren)保(bao)持(chi)穩(wen)定，一旦由于手的動作引起血氧值丟失，可(ke)認為正(zheng)常。若血氧延長線壞則更(geng)換一條(tiao)。

11、NIBP測量值不準確

故(gu)障現象：測(ce)量所得(de)血壓(ya)值偏差太大(da)。

檢查方(fang)法：檢查血壓(ya)袖帶(dai)有(you)無(wu)漏(lou)氣，與血壓(ya)連接的管(guan)道接口是(shi)否漏(lou)氣，或者是(shi)否是(shi)因為和聽診法存在主觀判斷(duan)下的差別帶(dai)來的？

排除方法：使用NIBP校準功能。這是(shi)(shi)在用戶(hu)現場檢(jian)驗NIBP模塊校準值是(shi)(shi)否正確的唯一可用標準。NIBP出廠時(shi)檢(jian)驗的壓力標準差在8mmHg以內。如果超出則需要更換血壓模塊。

12、模塊通訊異常

故障(zhang)現象(xiang)：各(ge)模塊(kuai)報“通訊停止(zhi)”，“通訊錯(cuo)”，“初(chu)始化錯(cuo)”。

檢查方法：此現象表明參(can)數模塊與(yu)主(zhu)(zhu)(zhu)控(kong)板(ban)之間(jian)的通訊異常。首先重新插(cha)拔一下(xia)參(can)數模塊與(yu)主(zhu)(zhu)(zhu)控(kong)板(ban)之間(jian)的連接(jie)線，若不行(xing)則(ze)考(kao)慮(lv)參(can)數模塊，接(jie)下(xia)來考(kao)慮(lv)主(zhu)(zhu)(zhu)控(kong)板(ban)故障。

排除方法：檢(jian)查(cha)參數(shu)模塊與主控板之間的(de)連(lian)接線是(shi)否穩固，參數(shu)模塊是(shi)否設置正確，或更換(huan)主控板。

二、心電監護儀的日常維護及保養

1、監護儀應放置(zhi)于通(tong)風(feng)、干燥(zao)處。

2、接凈化電源(yuan)保(bao)持(chi)電壓（220±22）V，減少與(yu)高功率電器一起使(shi)用。

3、監護(hu)儀(yi)清潔、除菌(jun)處理(li)前，要(yao)將(jiang)監護(hu)儀(yi)關(guan)閉(bi)，同時斷開與(yu)交流電源的連接。

4、附(fu)件整理時(shi)，不要折(zhe)疊線條，應(ying)環(huan)行纏(chan)繞，避免折(zhe)斷。

5、切勿(wu)對心電(dian)監(jian)護(hu)儀及(ji)附件進行高溫、高壓及(ji)浸泡消(xiao)毒，避免接觸酸堿等(deng)腐(fu)蝕性(xing)氣體(ti)和(he)液(ye)(ye)體(ti)。絕對不(bu)(bu)要將系(xi)統的(de)任何部(bu)分浸泡在液(ye)(ye)體(ti)中，如果不(bu)(bu)小心將液(ye)(ye)體(ti)灑到監(jian)護(hu)儀上，應立(li)即用干布擦干，切勿(wu)讓液(ye)(ye)體(ti)流入監(jian)護(hu)儀內(nei)部(bu)，情況嚴重的(de)話，應立(li)即關機，請專業人員檢修。

6、避(bi)免頻繁開關儀(yi)器(qi)(qi)，病人(ren)非長時間而(er)只是(shi)暫停(ting)儀(yi)器(qi)(qi)時，摘除監(jian)護電極扣即可，不必(bi)關機。如看到電纜有變質或損(sun)壞跡象，更換電纜，不要再將它用于(yu)病人(ren)監(jian)護了(le)。

7、注意不(bu)要折疊(die)連(lian)接袖帶的軟管，長(chang)期折疊(die)容易破損(sun)。

8、當打(da)印的(de)心電圖帶太淡或深淺不一致，用沾(zhan)有(you)酒精的(de)棉球(qiu)清洗打(da)印頭表面(mian)，去除(chu)上(shang)面(mian)殘留的(de)紙屑(xie)。

9、工作人員操(cao)作前洗手，修(xiu)剪指甲，以免(mian)損壞觸摸按鍵或(huo)熒光屏。

10、使用(yong)中的(de)監護儀(yi)(yi)器周(zhou)圍應留出至(zhi)少(shao)5CM空間以保證空氣(qi)的(de)流(liu)通，以達到良好的(de)散熱效果。處于備用(yong)狀態的(de)監護儀(yi)(yi)應放在通風(feng)干燥處，避免潮濕，并應定期充電，一般每(mei)周(zhou)一次，并檢查、清(qing)潔、保養；由專人(ren)負責保管。

11、定(ding)期對監護(hu)儀的各項檢測(ce)指標進行穩定(ding)性測(ce)試并保存好合格記錄(lu)。

11、監護儀出現故障時應及時與維(wei)修(xiu)(xiu)人員聯系進行(xing)檢修(xiu)(xiu)并保(bao)存好維(wei)修(xiu)(xiu)記錄。

12、設有(you)各大類監護(hu)儀的操作(zuo)規(gui)程及故障排除程序，便于(yu)護(hu)士使用。

13、設有監護儀(yi)的使用、保養、維修及消毒記錄(lu)。