一、核酸檢測是什么
核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測是(shi)一(yi)系列直接檢(jian)(jian)測病毒核(he)(he)酸(suan)技術的總稱,其原理為對病毒核(he)(he)酸(suan)進行(xing)擴增,使其變成可視信(xin)號或直觀的光電,進而對標本中病毒存在與否進行(xing)判斷(duan),具體操作包括核(he)(he)酸(suan)提(ti)取、核(he)(he)酸(suan)擴增和(he)核(he)(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測。
檢(jian)(jian)(jian)查目(mu)的(de)(de):核酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測技術多(duo)應用于(yu)早期(qi)(qi)篩查源(yuan)于(yu)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)的(de)(de)傳(chuan)染病(bing)(bing)(bing),對(dui)輸(shu)血(xue)傳(chuan)染病(bing)(bing)(bing)能夠縮短從血(xue)液受病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)(gan)染到病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)能夠被檢(jian)(jian)(jian)出需(xu)要的(de)(de)“窗口期(qi)(qi)”,提(ti)高檢(jian)(jian)(jian)測敏(min)感(gan)(gan)度,降(jiang)低經輸(shu)血(xue)傳(chuan)播病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)性(xing)疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)風險(xian);用于(yu)呼(hu)吸道病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)病(bing)(bing)(bing)原(yuan)學的(de)(de)檢(jian)(jian)(jian)測,可檢(jian)(jian)(jian)出甲(jia)型H1N1流感(gan)(gan)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)、人禽流感(gan)(gan)H5N1病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)性(xing)肺炎、SARS、中東呼(hu)吸綜合征及COVID-19等多(duo)種病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)。
二、核酸檢測多久出結果
一(yi)些市民(min)認為核(he)酸(suan)檢測就像(xiang)血常規一(yi)樣,應該很快就能出結(jie)果,其實,核(he)酸(suan)檢測是(shi)按標準化(hua)流(liu)程進行的,批(pi)量(liang)檢測需4小時出結(jie)果,已是(shi)“最快”。
其實核酸檢測,采樣只是剛剛開始!實際核酸檢測流程是:
1、標本采集
首先是正(zheng)確地采(cai)集(ji)標本(ben),如(ru)果咽(yan)拭子采(cai)集(ji)不正(zheng)確很(hen)可能會造(zao)成假陰性。采(cai)集(ji)完的標本(ben)要迅速放入樣本(ben)保存(cun)(cun)管中,保存(cun)(cun)管內保存(cun)(cun)液(ye)同時還(huan)具有滅(mie)活(huo)病毒的作用。
2、標本轉運
一(yi)般采樣點(dian)和檢測點(dian)不在一(yi)起,不可能采一(yi)個送一(yi)個。
3、標本簽收及錄入
標(biao)本在嚴密(mi)包裝下(xia)被(bei)護送到(dao)實驗室后,再(zai)人工錄入信息(xi)系統,在大量標(biao)本蜂擁而至的情況下(xia),還必須零錯誤率,這需要時(shi)間。
4、提取核酸
不是標(biao)本到了實驗室(shi)就能直接用于檢測的,還需要對(dui)標(biao)本進行(xing)(xing)前處(chu)理(li)(li)滅活處(chu)理(li)(li)。經過滅活處(chu)理(li)(li)后,病毒(du)基本就失去(qu)了感染力(li)。然后,技術人員再將標(biao)本里面的核(he)酸提取出來,才能進行(xing)(xing)擴增。
5、配制試劑
完全零污染,嚴格精確操作,多少(shao)(shao)份(fen)標(biao)本(ben)就需要(yao)配置多少(shao)(shao)份(fen)試劑,需要(yao)多少(shao)(shao)份(fen)EP試管,又是幾千個槍頭(tou)的工作量。
6、設置上機
單最后(hou)上(shang)機檢測這(zhe)(zhe)個過程就需要1~2個小(xiao)時,而且儀器一(yi)旦啟動擴(kuo)增程序是(shi)不能停下來中途添加新的(de)標本(ben)的(de),必(bi)須要等(deng)這(zhe)(zhe)一(yi)批(pi)的(de)結果(guo)擴(kuo)增完成后(hou),才(cai)能進(jin)行(xing)下一(yi)批(pi)標本(ben)的(de)擴(kuo)增。
結(jie)(jie)果(guo)(guo)出來(lai)(lai)后,還(huan)需要審核(he)(he)結(jie)(jie)果(guo)(guo)、核(he)(he)對標本信息、結(jie)(jie)果(guo)(guo)發放、數據(ju)傳輸,等(deng)等(deng)。理論上(shang)一次(ci)核(he)(he)酸(suan)檢測周(zhou)期至少需要4-6個(ge)小時(shi)才能出結(jie)(jie)果(guo)(guo),因(yin)此(ci)檢測報告在12小時(shi)到(dao)24小時(shi)對外發放(在線平臺查(cha)詢),但(dan)是事(shi)(shi)實(shi)(shi)上(shang)經常有想(xiang)不(bu)到(dao)的事(shi)(shi)情發生,比如兩(liang)天大量數據(ju)涌(yong)來(lai)(lai),導致(zhi)網絡傳輸擁堵(du)、死(si)機等(deng),還(huan)有實(shi)(shi)驗操(cao)作者疲(pi)勞后,效率(lv)也會(hui)下降。