翼狀胬肉屬于什么眼病

翼狀胬肉是眼科常見病和多(duo)發(fa)病(bing)，中醫稱“胬肉(rou)攀睛”，俗稱“魚肉(rou)”。一般認為它是(shi)受(shou)外(wai)界刺激而(er)引起的(de)一種慢性(xing)(xing)炎(yan)癥性(xing)(xing)病(bing)變(bian)，單眼或(huo)雙眼受(shou)犯，因其形狀酷似(si)昆蟲的(de)翅膀故名。為瞼裂(lie)部球結(jie)膜(mo)(mo)(mo)與角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)上一種贅生(sheng)組(zu)織，侵(qin)犯角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)后日漸(jian)增(zeng)大，甚至可覆(fu)蓋至瞳孔區而(er)嚴重影響視力(li)。是(shi)瞼裂(lie)部球結(jie)膜(mo)(mo)(mo)及(ji)結(jie)膜(mo)(mo)(mo)下(xia)組(zu)織發(fa)生(sheng)變(bian)性(xing)(xing)、肥厚、增(zeng)生(sheng)，向(xiang)角(jiao)膜(mo)(mo)(mo)內(nei)發(fa)展(zhan)，呈三角(jiao)形。多(duo)見于戶外(wai)勞(lao)動者，以(yi)漁民(min)、農民(min)發(fa)病(bing)最(zui)多(duo)，可能(neng)與風塵、日光(guang)、煙霧等長期的(de)慢性(xing)(xing)刺激有(you)關(guan)。

翼狀胬肉病因

1、身體因素

要考(kao)慮到(dao)遺傳(chuan)、營養缺(que)乏、淚(lei)(lei)液(ye)分泌不足(zu)、過(guo)敏(min)反(fan)應(ying)及解剖因(yin)素等。有(you)(you)人認為(wei)由于淚(lei)(lei)膜(mo)異常，淚(lei)(lei)液(ye)分泌不足(zu)而(er)引(yin)(yin)起角(jiao)膜(mo)、結膜(mo)局(ju)部干燥(zao)引(yin)(yin)起局(ju)部組(zu)織(zhi)(zhi)增(zeng)(zeng)生。Pinkerton等指出翼狀(zhuang)胬肉(rou)的(de)發(fa)生與免(mian)疫學有(you)(you)關，其抗原物質可能為(wei)花(hua)粉或(huo)含有(you)(you)抗原物質的(de)粉塵顆粒(li)，用免(mian)疫熒光法(fa)發(fa)現翼狀(zhuang)胬肉(rou)組(zu)織(zhi)(zhi)內存在(zai)IgE、IgG，而(er)IgE的(de)存在(zai)可能與I型過(guo)敏(min)反(fan)應(ying)有(you)(you)關。也(ye)有(you)(you)人認為(wei)是結膜(mo)組(zu)織(zhi)(zhi)的(de)增(zeng)(zeng)殖變(bian)性彈(dan)力纖維(wei)發(fa)育異常而(er)產生的(de)彈(dan)力纖維(wei)變(bian)性所致。組(zu)織(zhi)(zhi)學檢查在(zai)翼狀(zhuang)胬肉(rou)基(ji)質中有(you)(you)漿細(xi)胞和淋巴細(xi)胞浸潤。

曾有(you)人提到內(nei)直肌的(de)節(jie)制韌帶發(fa)(fa)育(yu)強，當受到外(wai)界(jie)某種刺(ci)激(ji)時，其結(jie)締組織可(ke)過度增殖而致(zhi)本病(bing)；Wong（1978）提出本病(bing)是結(jie)膜(mo)(mo)血(xue)管(guan)(guan)和(he)角膜(mo)(mo)Bowman膜(mo)(mo)聯合處的(de)一種非感染性炎(yan)癥，該處炎(yan)癥的(de)自府過程(cheng)導致(zhi)蛋(dan)白質降(jiang)解為氨基酸混(hun)合物，內(nei)含有(you)一種"致(zhi)翼狀胬肉血(xue)管(guan)(guan)發(fa)(fa)生因子"，它具(ju)有(you)促使結(jie)膜(mo)(mo)血(xue)管(guan)(guan)向角膜(mo)(mo)上爬行的(de)能力(li)。

2、環境因素

外(wai)(wai)界刺激如眼部長期(qi)受(shou)到風沙、煙塵、熱、日光、花粉等(deng)過(guo)度刺激，尤其(qi)是漁民、農民、海(hai)員(yuan)、砂石工(gong)人等(deng)長期(qi)戶外(wai)(wai)勞動者在上(shang)(shang)述刺激因素作用(yong)下使角膜緣部結膜血管或(huo)結膜上(shang)(shang)皮(pi)組織(zhi)發(fa)生非感染(ran)性慢性炎癥(zheng)，組織(zhi)增生、成纖維細胞增殖、淋巴細胞和(he)漿細胞浸潤，這是翼狀胬(nu)肉形成的一系列過(guo)程。

翼狀胬肉的臨床表現

1、多無自覺癥狀或(huo)僅有輕度不(bu)適(shi)，在胬肉(rou)伸展至(zhi)角膜(mo)時(shi)，由于牽扯而(er)產生散光；或(huo)因胬肉(rou)伸入角膜(mo)表面(mian)生長遮蔽(bi)睡孔而(er)造(zao)成視力障礙，非常嚴重的病例可以發生不(bu)同程度地影響(xiang)眼球運(yun)動(dong)。

2、單側(ce)胬肉多(duo)見于鼻(bi)側(ce)，雙側(ce)者則分別在角(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)的(de)鼻(bi)、顏(yan)兩(liang)側(ce)。初期時角(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)緣發生灰色(se)混濁，球結膜(mo)(mo)充血、肥厚，以后(hou)發展(zhan)為(wei)三(san)角(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)形(xing)的(de)血管(guan)性組織。它可分為(wei)頭(tou)、頸(jing)、體三(san)部分，尖端為(wei)頭(tou)部，角(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)緣處為(wei)頸(jing)部，球結膜(mo)(mo)部為(wei)體部。

3、胬肉按其病變進(jin)(jin)行(xing)情況可分為進(jin)(jin)行(xing)期(qi)或靜(jing)止期(qi)。進(jin)(jin)行(xing)期(qi)胬肉的(de)(de)頭(tou)部(bu)(bu)隆起，附近(jin)的(de)(de)角膜混濁，在前彈力層及淺基質(zhi)層有細胞浸潤(run)。頸部(bu)(bu)寬大、體(ti)部(bu)(bu)肥厚、表(biao)面不平，有粗大而擴張的(de)(de)血(xue)管。靜(jing)止期(qi)的(de)(de)胬肉頭(tou)部(bu)(bu)平坦，角膜浸潤(run)吸收，體(ti)部(bu)(bu)不充(chong)血(xue)或輕度充(chong)血(xue)，表(biao)面光滑，病變靜(jing)止。

翼狀胬肉怎么治

1、藥物治療

當患(huan)者使用(yong)抗生(sheng)素藥水(shui)時(shi)，能(neng)(neng)夠緩(huan)解(jie)眼部的(de)充(chong)血，減(jian)輕不適的(de)感覺，也能(neng)(neng)夠緩(huan)和(he)眼部的(de)壓力，減(jian)少翼(yi)狀胬肉對生(sheng)活(huo)(huo)的(de)影響。當充(chong)血十分嚴(yan)重時(shi)，可以使用(yong)皮質類固醇眼藥水(shui)，通(tong)過這種方(fang)法(fa)，患(huan)者可以緩(huan)解(jie)痛楚，盡快地回到日常生(sheng)活(huo)(huo)和(he)工作狀態。

2、手術

一般來說，比較輕微的翼狀胬肉可以不用治療，但是當翼狀胬肉嚴重危害了視力，產生了視力障礙時，就應該進行手術治療。通過專業醫生的(de)(de)檢查和治療，能夠切除翼狀胬肉，比較快地解決視力(li)障礙(ai)的(de)(de)問(wen)題，免(mian)得(de)日常生活(huo)發生不便。但是當(dang)手術(shu)過后，應當(dang)要(yao)愛護眼睛(jing)，盡量避免(mian)長時間在戶外活(huo)動，以保證手術(shu)效果。

3、冷凍治療

這(zhe)種方(fang)法(fa)是早期(qi)常用的(de)治(zhi)療(liao)(liao)翼(yi)狀胬肉(rou)(rou)的(de)方(fang)法(fa)。當翼(yi)狀胬肉(rou)(rou)比較薄(bo)和輕微的(de)時(shi)候，通常可以(yi)選擇冷凍治(zhi)療(liao)(liao)。這(zhe)種治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法(fa)不如(ru)手術的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法(fa)，可以(yi)徹底地(di)切除翼(yi)狀胬肉(rou)(rou)，效果也不如(ru)手術切除。