翼狀胬肉屬于什么眼病

翼狀胬肉是眼科常見病和多(duo)發(fa)病(bing)，中醫稱“胬(nu)肉(rou)攀睛”，俗稱“魚肉(rou)”。一(yi)般(ban)認(ren)為它是(shi)受外(wai)界(jie)刺激而(er)引起的一(yi)種慢性炎癥性病(bing)變，單(dan)眼或雙眼受犯，因其(qi)形狀酷似昆(kun)蟲的翅膀故名。為瞼裂(lie)部球結(jie)膜(mo)與角膜(mo)上(shang)一(yi)種贅生(sheng)組織，侵犯角膜(mo)后日(ri)漸增大(da)，甚至可覆蓋至瞳孔區而(er)嚴重影響視力(li)。是(shi)瞼裂(lie)部球結(jie)膜(mo)及(ji)結(jie)膜(mo)下(xia)組織發(fa)生(sheng)變性、肥(fei)厚、增生(sheng)，向角膜(mo)內發(fa)展(zhan)，呈三角形。多(duo)見于戶外(wai)勞動(dong)者，以漁民、農民發(fa)病(bing)最多(duo)，可能與風塵、日(ri)光(guang)、煙(yan)霧等長期的慢性刺激有關。

翼狀胬肉病因

1、身體因素

要考慮(lv)到(dao)遺(yi)傳、營養(yang)缺乏、淚液分泌(mi)不(bu)足、過敏反(fan)應(ying)及解(jie)剖因素等(deng)。有(you)人認為(wei)(wei)由(you)于(yu)淚膜異(yi)常，淚液分泌(mi)不(bu)足而引起(qi)角膜、結(jie)膜局部干燥引起(qi)局部組(zu)(zu)織增(zeng)生(sheng)(sheng)。Pinkerton等(deng)指出翼狀(zhuang)胬(nu)肉(rou)的(de)發(fa)生(sheng)(sheng)與免疫學有(you)關(guan)，其(qi)抗原(yuan)物質(zhi)可能為(wei)(wei)花粉或(huo)含(han)有(you)抗原(yuan)物質(zhi)的(de)粉塵顆粒(li)，用免疫熒(ying)光法發(fa)現翼狀(zhuang)胬(nu)肉(rou)組(zu)(zu)織內存(cun)在IgE、IgG，而IgE的(de)存(cun)在可能與I型過敏反(fan)應(ying)有(you)關(guan)。也有(you)人認為(wei)(wei)是(shi)結(jie)膜組(zu)(zu)織的(de)增(zeng)殖變(bian)性彈力纖維發(fa)育(yu)異(yi)常而產生(sheng)(sheng)的(de)彈力纖維變(bian)性所致。組(zu)(zu)織學檢查在翼狀(zhuang)胬(nu)肉(rou)基質(zhi)中有(you)漿細胞和(he)淋巴(ba)細胞浸潤。

曾有人提(ti)到內直肌的(de)節制韌(ren)帶發(fa)育強(qiang)，當受到外界某種刺激時(shi)，其結締組織可過(guo)度增殖而致(zhi)本病；Wong（1978）提(ti)出本病是結膜血管和角膜Bowman膜聯(lian)合處的(de)一種非(fei)感染(ran)性炎癥，該處炎癥的(de)自府過(guo)程導致(zhi)蛋(dan)白質降解為氨(an)基酸混合物(wu)，內含(han)有一種"致(zhi)翼狀胬(nu)肉(rou)血管發(fa)生因子"，它具有促(cu)使結膜血管向角膜上爬(pa)行的(de)能力。

2、環境因素

外界刺(ci)激如眼部長期(qi)受(shou)到風沙、煙塵、熱、日光、花粉等過(guo)度刺(ci)激，尤(you)其是漁(yu)民(min)(min)、農民(min)(min)、海(hai)員、砂石工(gong)人(ren)等長期(qi)戶外勞動者在上述刺(ci)激因素(su)作(zuo)用(yong)下使角膜緣部結膜血(xue)管或結膜上皮組織發生非感染性慢(man)性炎(yan)癥，組織增生、成(cheng)纖維細胞增殖、淋(lin)巴細胞和漿(jiang)細胞浸潤，這是翼狀胬(nu)肉(rou)形成(cheng)的一(yi)系(xi)列過(guo)程。

翼狀胬肉的臨床表現

1、多無自覺癥狀(zhuang)或僅(jin)有輕度不適，在胬肉伸展至角(jiao)膜時，由(you)于牽扯而產生散光；或因胬肉伸入(ru)角(jiao)膜表面生長遮蔽(bi)睡孔而造成(cheng)視力(li)障礙(ai)，非常嚴(yan)重的病例可以發生不同程度地影響眼(yan)球(qiu)運動。

2、單側胬肉多見于鼻側，雙側者(zhe)則分(fen)別(bie)在角膜(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)鼻、顏兩側。初期(qi)時角膜(mo)(mo)(mo)(mo)緣發生灰色(se)混濁，球結膜(mo)(mo)(mo)(mo)充(chong)血(xue)、肥厚，以后發展為(wei)三角形的(de)血(xue)管(guan)性組織。它可分(fen)為(wei)頭(tou)、頸、體三部(bu)分(fen)，尖(jian)端為(wei)頭(tou)部(bu)，角膜(mo)(mo)(mo)(mo)緣處為(wei)頸部(bu)，球結膜(mo)(mo)(mo)(mo)部(bu)為(wei)體部(bu)。

3、胬(nu)肉按其病(bing)(bing)變進(jin)行(xing)情況可分為進(jin)行(xing)期或(huo)靜(jing)止期。進(jin)行(xing)期胬(nu)肉的(de)(de)頭部隆起(qi)，附近的(de)(de)角膜(mo)混濁，在(zai)前彈力層(ceng)及(ji)淺基(ji)質(zhi)層(ceng)有(you)(you)細(xi)胞浸潤。頸部寬大、體(ti)部肥厚、表面不(bu)平，有(you)(you)粗(cu)大而擴張(zhang)的(de)(de)血(xue)管。靜(jing)止期的(de)(de)胬(nu)肉頭部平坦，角膜(mo)浸潤吸收(shou)，體(ti)部不(bu)充血(xue)或(huo)輕度(du)充血(xue)，表面光滑，病(bing)(bing)變靜(jing)止。

翼狀胬肉怎么治

1、藥物治療

當(dang)患(huan)者(zhe)使用(yong)抗生(sheng)(sheng)素(su)藥水時，能(neng)夠緩(huan)解(jie)眼部的充(chong)血，減(jian)輕不適的感覺，也(ye)能(neng)夠緩(huan)和(he)眼部的壓力，減(jian)少翼狀(zhuang)(zhuang)胬肉對生(sheng)(sheng)活的影響。當(dang)充(chong)血十分嚴重時，可以(yi)使用(yong)皮(pi)質類固醇(chun)眼藥水，通過這種方(fang)法，患(huan)者(zhe)可以(yi)緩(huan)解(jie)痛楚，盡(jin)快地回到日常生(sheng)(sheng)活和(he)工作狀(zhuang)(zhuang)態。

2、手術

一般來說，比較輕微的翼狀胬肉可以不用治療，但是當翼狀胬肉嚴重危害了視力，產生了視力障礙時，就應該進行手術治療。通過專業醫生的(de)檢查和治療，能夠切除翼狀胬肉(rou)，比較快地解(jie)決(jue)視力障礙的(de)問題，免得日常生(sheng)活發生(sheng)不便。但(dan)是當(dang)(dang)手術過(guo)后，應當(dang)(dang)要愛護眼睛(jing)，盡量(liang)避免長時間在戶外(wai)活動，以保證手術效(xiao)果。

3、冷凍治療

這種(zhong)方法(fa)(fa)(fa)是早期常(chang)用的治療(liao)(liao)翼(yi)狀(zhuang)胬肉(rou)的方法(fa)(fa)(fa)。當翼(yi)狀(zhuang)胬肉(rou)比較薄和輕微(wei)的時候(hou)，通常(chang)可(ke)以(yi)(yi)選擇冷(leng)凍治療(liao)(liao)。這種(zhong)治療(liao)(liao)方法(fa)(fa)(fa)不如手(shou)術(shu)的治療(liao)(liao)方法(fa)(fa)(fa)，可(ke)以(yi)(yi)徹底地(di)切除(chu)翼(yi)狀(zhuang)胬肉(rou)，效果也不如手(shou)術(shu)切除(chu)。