甲狀腺(xian)異常是指甲狀腺(xian)的功能出現了問(wen)題(ti)或者結構上發生了不正常的改變。
1、甲狀腺功能亢進
該疾病是因為本身的甲狀腺素產生過多而誘發的病變,由于甲狀腺素產生過多會導致甲狀腺的組織發生(sheng)破壞,從而會(hui)引起甲(jia)狀(zhuang)腺功能異常,多(duo)(duo)伴有出(chu)汗、心(xin)悸、消瘦、多(duo)(duo)食(shi)等不適癥狀(zhuang)。
2、甲狀腺功能減退
該疾病(bing)(bing)是因(yin)為自身的(de)(de)甲(jia)狀腺激素不足而誘(you)發(fa)的(de)(de)病(bing)(bing)變,發(fa)病(bing)(bing)原因(yin)與藥(yao)物(wu)因(yin)素、自身免疫功(gong)(gong)能異(yi)(yi)常(chang)、甲(jia)狀腺消(xiao)耗過多(duo)等有關,由于甲(jia)狀腺分(fen)泌(mi)不足會誘(you)發(fa)甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能異(yi)(yi)常(chang),通常(chang)伴有食欲減退、心率減慢、乏力等不適癥狀。
3、橋本甲狀腺炎
是一種自身免疫性疾病,因為免疫系統產生對甲狀腺攻擊的抗體,導致甲狀腺的濾泡細胞遭受破壞,使甲狀腺素分泌不足,所以會引起甲狀腺功能異常,通常會出現怕冷、易疲勞、體重增加等不適癥狀。
4、甲狀腺結節(jie)
甲狀腺內出(chu)現(xian)腫(zhong)塊或結節,可能(neng)會影響喉部的功能(neng),比如說呼吸或咀(ju)嚼。
甲狀腺有點異常要不要緊,需要先做甲狀腺功能和甲狀腺彩超檢查,清楚甲狀腺異常的性質,比如甲狀腺結節、甲狀腺瘤等,再判斷是否要緊。
1、甲狀腺結節
大多數甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)結(jie)節都屬于良性的(de),個別人會帶(dai)著結(jie)節生(sheng)存一(yi)生(sheng),一(yi)般(ban)沒有(you)惡(e)變(bian)的(de)可(ke)(ke)能,通常不是很要緊(jin)。一(yi)般(ban)情況下,良性的(de)小(xiao)結(jie)節,如果甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)能正(zheng)常,不用藥物治療,需要定期復查。伴隨甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)能減退的(de)小(xiao)結(jie)節可(ke)(ke)遵(zun)醫囑口服左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素鈉片(pian),伴隨甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)能亢(kang)進(jin)癥的(de)小(xiao)結(jie)節可(ke)(ke)口服甲巰(qiu)咪唑(zuo)片(pian),效果不佳(jia)的(de)可(ke)(ke)考慮(lv)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)切除(chu)術。
2、甲狀腺瘤
甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤分良性(xing)和(he)惡(e)性(xing),良性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤主要(yao)為(wei)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤,一般(ban)不要(yao)緊,可進行手術治療,一般(ban)預后較好。而惡(e)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤主要(yao)為(wei)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)癌,是比較嚴(yan)重的情(qing)況,需(xu)(xu)要(yao)及時得到積極(ji)有效(xiao)治療,否則會導致死亡(wang),治療的原則是以手術切(qie)除為(wei)主,還需(xu)(xu)遵醫(yi)囑結合(he)進行放射(she)性(xing)核素治療、免疫治療、藥物治療等。常用藥物有凡(fan)德(de)他(ta)尼和(he)卡博替尼,以抑制與腫瘤血管和(he)癌細胞生長相關的蛋白,需(xu)(xu)遵醫(yi)囑使(shi)用。
3、甲狀腺功能異常
甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)影響到患者的(de)情緒(xu)、工(gong)作以(yi)及(ji)家(jia)庭生(sheng)活,沒(mei)有及(ji)時治療的(de)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)也可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)給患者造(zao)(zao)成(cheng)比(bi)較嚴(yan)重的(de)并發(fa)(fa)癥。甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)通常(chang)(chang)包(bao)括(kuo)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)亢進與甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)減(jian)退(tui),甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)的(de)作用比(bi)較旺盛,就可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)釋放(fang)過(guo)多的(de)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)入血,造(zao)(zao)成(cheng)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)亢進,可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)造(zao)(zao)成(cheng)心律失常(chang)(chang),還(huan)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)引(yin)發(fa)(fa)心臟病的(de)發(fa)(fa)作。如果(guo)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)的(de)作用低下,生(sheng)成(cheng)的(de)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)過(guo)少,還(huan)可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)造(zao)(zao)成(cheng)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)減(jian)退(tui),可(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)造(zao)(zao)成(cheng)心率過(guo)慢(man)。
1、癥狀
當(dang)機體患(huan)病(bing)(bing)之后(hou),會產生一些異(yi)常(chang)的(de)癥狀(zhuang),所(suo)以當(dang)患(huan)者出(chu)現(xian)反應(ying)遲鈍,以及乏力、怕冷(leng)、經常(chang)饑(ji)餓或(huo)食欲減(jian)退、記憶力下降、或(huo)者出(chu)現(xian)情(qing)緒(xu)方(fang)面的(de)異(yi)常(chang),比(bi)如情(qing)緒(xu)易(yi)激動、或(huo)表情(qing)淡(dan)漠,女性出(chu)現(xian)月經紊(wen)亂、男性出(chu)現(xian)性欲減(jian)退,甚(shen)至(zhi)可能(neng)會出(chu)現(xian)吞咽困難、呼吸(xi)困難等相關壓(ya)迫癥狀(zhuang)時(shi),則可能(neng)考(kao)慮為甲狀(zhuang)腺疾病(bing)(bing)。
2、體征
一般來說,當患有甲狀腺疾病之后,患(huan)者(zhe)(zhe)一般可(ke)以在頸(jing)部觸(chu)及腫大的甲狀腺或者(zhe)(zhe)出現頸(jing)部疼痛、壓痛,或者(zhe)(zhe)當患(huan)者(zhe)(zhe)進行吞咽動(dong)(dong)作(zuo)(zuo)時(shi),腫大的甲狀腺會(hui)(hui)隨著(zhu)吞咽動(dong)(dong)作(zuo)(zuo)出現上下移動(dong)(dong)的體征,甚至有些患(huan)者(zhe)(zhe)會(hui)(hui)出現惡性突眼(yan)等(deng)表現。
3、輔助檢查
超聲檢查:了解甲狀腺形態和血(xue)流狀態。
甲狀腺放射性核素掃描顯(xian)像(甲狀腺ECT):可以了解(jie)甲狀腺位置(zhi)、內(nei)部形態和功能,以明確病因。
另外,還可以進(jin)行(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能檢(jian)查,觀(guan)察甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)T3(三碘甲腺(xian)原(yuan)氨(an)酸)、T4(甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素)、TSH(促(cu)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素)等(deng)等(deng)指標,必要時,可以進(jin)行(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)穿刺,以明確診(zhen)斷。