繼發性甲亢是什么意思
繼發(fa)性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能亢進癥,是指甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)沒有發(fa)生病變,不是甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)本身(shen)的(de)疾病導致,而是由于(yu)身(shen)體其他(ta)部位(wei)出現問題,使甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)素合成(cheng)分泌增多,導致甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能亢進,可見于(yu)妊娠、藥物、腫瘤等(deng)因素。
繼發性甲亢是什么原因引起的
1、妊娠
妊娠期女性體內HCG含量較高,由于HCG與促甲狀腺激素有部分結構相似,可能會激動受體細胞促進甲狀腺激素分泌,從而導致繼發性甲狀腺功能亢進癥。
2、藥物
甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)減退(tui)時,如果使用(yong)外源(yuan)性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)過多,導(dao)致體內(nei)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)含量超過正常范圍,機體產生藥物性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)亢(kang)進(jin)癥(zheng),也是繼發(fa)性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)亢(kang)進(jin)癥(zheng)。這時,只要遵醫囑減少左甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)鈉的(de)用(yong)量,逐(zhu)漸使體內(nei)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)(su)的(de)水平恢復正常,甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)亢(kang)進(jin)癥(zheng)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可(ke)逐(zhu)漸消(xiao)失。
3、腫瘤
常見于(yu)下丘(qiu)腦垂體病變(bian),如垂體促甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)瘤,會使促甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)分泌(mi)增(zeng)(zeng)多,導致(zhi)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)合成(cheng)增(zeng)(zeng)多,出現繼發性甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能亢(kang)進癥(zheng)(zheng)。只要將(jiang)病變(bian)部位治愈(yu)后(hou),甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)水平可以逐漸(jian)恢復正常。一些肺癌(ai)患者,可能出現甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)(ji)素(su)的(de)分泌(mi)增(zeng)(zeng)多,也屬(shu)于(yu)繼發性甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能亢(kang)進癥(zheng)(zheng)。當肺癌(ai)得到控(kong)制或者進行靶向治療后(hou),甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能亢(kang)進癥(zheng)(zheng)的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可以逐漸(jian)緩解(jie)。
4、甲狀腺炎
部(bu)分(fen)甲狀腺(xian)炎可能導致T3、T4增多,出(chu)現繼發(fa)性(xing)甲狀腺(xian)功能亢進(jin)癥。當(dang)患者出(chu)現疾病(bing)后,要及時到(dao)醫(yi)院的內分(fen)泌科就診,以免延(yan)誤病(bing)情。
繼發性甲亢會突眼嗎
繼發性(xing)甲(jia)(jia)亢也(ye)(ye)是會(hui)有突(tu)(tu)眼(yan),因為(wei)繼發性(xing)甲(jia)(jia)亢患者也(ye)(ye)存在著交感(gan)神經(jing)(jing)過(guo)度興奮(fen)(fen)。交感(gan)神經(jing)(jing)過(guo)度興奮(fen)(fen),就會(hui)引起突(tu)(tu)眼(yan),這時候患者的(de)眼(yan)睛突(tu)(tu)出,雙目炯炯有神,瞬目減少,雙眼(yan)往上看的(de)時候,額紋不(bu)能(neng)抬起,這種突(tu)(tu)眼(yan)稱為(wei)良性(xing)突(tu)(tu)眼(yan)。治(zhi)療這種突(tu)(tu)眼(yan)不(bu)需要特殊治(zhi)療眼(yan)睛,只需要把(ba)甲(jia)(jia)亢控制好就可以(yi)了,當甲(jia)(jia)狀腺功能(neng)逐漸恢(hui)復正常,這種良性(xing)突(tu)(tu)眼(yan)就會(hui)逐漸的(de)恢(hui)復。
繼(ji)發性甲(jia)(jia)亢(kang)很少會(hui)(hui)出(chu)現(xian)惡性突眼(yan),所以大(da)部分(fen)的繼(ji)發性甲(jia)(jia)亢(kang)患者突眼(yan)都會(hui)(hui)得到緩解。
繼發性甲亢和原發性甲亢區別
1、發病原理
原發(fa)(fa)性甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺功(gong)能亢(kang)進(jin)癥的(de)發(fa)(fa)病部位(wei)為甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺,由于(yu)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺病變造成(cheng)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺激素(su)合(he)成(cheng)與分泌增(zeng)多,機體出現甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺功(gong)能亢(kang)進(jin)癥。而(er)繼(ji)發(fa)(fa)性甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺功(gong)能亢(kang)進(jin)癥是由于(yu)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺以(yi)外的(de)組(zu)織發(fa)(fa)生(sheng)病變,刺激甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺組(zu)織增(zeng)生(sheng),進(jin)而(er)產生(sheng)過多的(de)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺激素(su),發(fa)(fa)生(sheng)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀腺功(gong)能亢(kang)進(jin)癥。
2、激素水平
促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)與甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)之間為(wei)負(fu)反饋(kui)調節機制,對于原發(fa)性(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)亢進癥患(huan)者來(lai)說,甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)升高,抑制促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)的釋放和分(fen)泌,造(zao)成促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)水(shui)(shui)平(ping)數值較低。而繼發(fa)性(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)亢進癥多數是由于下丘(qiu)腦或垂體發(fa)生炎癥、腫瘤等因素(su),引起促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)水(shui)(shui)平(ping)明顯升高,同(tong)時(shi)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)水(shui)(shui)平(ping)合成、分(fen)泌增多,這時(shi)血液(ye)檢查促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)、甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)的水(shui)(shui)平(ping)均在高水(shui)(shui)平(ping)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)態。
3、治療原則
原發性甲狀腺功能亢進癥主要針對原發病進行治療,繼發性甲狀腺功(gong)能亢進癥(zheng)的(de)患者一(yi)般針(zhen)對(dui)下丘腦或(huo)垂(chui)體進行(xing)針(zhen)對(dui)性(xing)的(de)治療。
4、臨床表現
原發性甲(jia)狀腺功能(neng)亢(kang)進(jin)(jin)(jin)癥的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)通常發病較迅(xun)速(su),且會出(chu)現突(tu)眼(yan)癥狀,而繼(ji)發性甲(jia)狀腺功能(neng)亢(kang)進(jin)(jin)(jin)癥的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)病程相對較慢,且較少出(chu)現突(tu)眼(yan)癥狀。但均可出(chu)現高代謝癥候(hou)群,主要包括(kuo)心慌、出(chu)汗、消瘦、食欲(yu)亢(kang)進(jin)(jin)(jin)等(deng),由于神(shen)經肌肉的(de)(de)興奮(fen)性增高,患(huan)(huan)者(zhe)還(huan)可出(chu)現手抖、雙手震顫(zhan)等(deng)癥狀,應(ying)及時就(jiu)醫進(jin)(jin)(jin)行鑒別診斷。