什么是中樞性甲減

中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導致促甲狀腺激素減少，進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。

中樞性甲減嚴重嗎

中樞性甲(jia)狀腺功(gong)能減退是否嚴重需要結合(he)患(huan)者的病情來進行分析。

1、病情輕(qing)(qing)微：下丘腦或垂(chui)體受影響(xiang)較(jiao)小，身體中促甲狀腺激素含量(liang)有(you)限，影響(xiang)區域較(jiao)小，癥狀一般較(jiao)輕(qing)(qing)微。

2、病情嚴重(zhong)：垂體(ti)受影響(xiang)較大，身(shen)體(ti)中促甲(jia)狀(zhuang)腺激素分泌量(liang)大量(liang)減(jian)少，影響(xiang)甲(jia)狀(zhuang)腺激素含量(liang)，導致癥(zheng)狀(zhuang)較重(zhong)，如乏力(li)、嗜睡、便秘以及肥胖等。

中樞性甲減的病因

1、先天性的(de)垂體或者(zhe)下丘腦發育不全。

2、顱(lu)咽管腫瘤侵犯了垂(chui)體。

3、垂體(ti)(ti)的(de)大腺(xian)瘤、垂體(ti)(ti)的(de)手術、垂體(ti)(ti)的(de)外照射。

4、頭部的外傷。

5、產后大出血導(dao)致(zhi)的希漢氏綜合征和淋巴細胞性垂(chui)體炎(yan)。

6、接受多巴治療的患(huan)者，因為多巴胺能夠(gou)抑(yi)制垂(chui)體產生TSH，造(zao)成TSH和T4的水(shui)平降低。

7、長期(qi)應用(yong)左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素片替代治療的患者，停用(yong)左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素片六周(zhou)之(zhi)內，T4對垂體的抑制(zhi)狀(zhuang)態依然存在。

中樞性甲減怎么治療

1、飲食改善

患(huan)者(zhe)不(bu)可以(yi)吃(chi)刺激性的(de)食物，同時(shi)也不(bu)可以(yi)暴(bao)飲暴(bao)食，應該及時(shi)補充身體所(suo)需要的(de)高蛋白(bai)食物，比如雞肉(rou)、雞蛋、花(hua)生(sheng)等。

2、替代治療

替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的(de)方(fang)法治療，一(yi)般可以在(zai)醫生(sheng)指導下通過(guo)左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥(yao)物治療。

3、對癥治療

在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減，首先要手術切除，根據甲狀腺功(gong)(gong)能(neng)的情(qing)況，口服左(zuo)甲(jia)狀腺(xian)素片，定期(qi)復查(cha)甲(jia)功(gong)(gong)，以隨(sui)時調整劑(ji)量，維持甲(jia)功(gong)(gong)的正(zheng)常(chang)。席漢綜(zong)合征導致的甲(jia)減(jian)(jian)，需要腎(shen)上腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)穩定后再治療甲(jia)減(jian)(jian)。