臨床甲減什么意思
臨床(chuang)性甲(jia)減(jian)(jian)一般是指甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)減(jian)(jian)退(tui)的(de)癥狀(zhuang)比較明(ming)顯,患(huan)者體內的(de)t3、t4以及tsh水平,符合甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)減(jian)(jian)退(tui)的(de)情(qing)況,已(yi)經達到臨床(chuang)診斷標準(zhun)的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)減(jian)(jian)退(tui)。
亞臨床甲減是什么意思
亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)能(neng)已(yi)(yi)經(jing)(jing)有(you)(you)異常(chang)(chang),血檢也有(you)(you)異常(chang)(chang),但(dan)是(shi)并(bing)沒有(you)(you)明顯出現甲(jia)(jia)減(jian)癥狀,可能(neng)促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)已(yi)(yi)經(jing)(jing)偏高,T3、T4還(huan)在正(zheng)常(chang)(chang)范圍或正(zheng)常(chang)(chang)低限,這(zhe)種情況下認為(wei)是(shi)亞臨床(chuang)甲(jia)(jia)減(jian)。因(yin)為(wei)患者(zhe)T3、T4足夠,甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)夠用,并(bing)沒有(you)(you)甲(jia)(jia)減(jian)癥狀,對(dui)于小孩而(er)言(yan),身高生長不(bu)受(shou)影響;對(dui)于成人而(er)言(yan),心跳、注意力、腦功(gong)能(neng)、代謝(xie)水平沒有(you)(you)明顯改變,但(dan)是(shi)儲備(bei)功(gong)能(neng)已(yi)(yi)經(jing)(jing)不(bu)足,促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)已(yi)(yi)經(jing)(jing)升高。
亞臨(lin)床甲(jia)減(jian)也(ye)要看(kan)促甲(jia)狀(zhuang)腺激(ji)(ji)素(su)(su)程度(du),如(ru)果(guo)只高(gao)一(yi)點,可以定期隨訪,不需(xu)要吃藥;但如(ru)果(guo)非常(chang)高(gao)的(de)情況下,例如(ru)30-40mU/L,即使甲(jia)狀(zhuang)腺素(su)(su)目前在正常(chang)水平,也(ye)需(xu)要一(yi)定的(de)藥物治療,控制促甲(jia)狀(zhuang)腺激(ji)(ji)素(su)(su)水平,將內分(fen)泌軸的(de)紊(wen)亂調整過來,以免(mian)后面(mian)出現更(geng)嚴重的(de)后果(guo)。所(suo)以,亞臨(lin)床甲(jia)減(jian)雖然沒有臨(lin)床癥(zheng)狀(zhuang),但是要去找臨(lin)床醫生診(zhen)斷(duan),進行定期的(de)評估。
臨床甲減和亞臨床甲減的區別
1、病因
亞臨(lin)床甲(jia)減(jian)是由于甲(jia)狀腺(xian)功能失調、分(fen)泌或者釋放的(de)甲(jia)狀腺(xian)素(su)(su)出現(xian)障礙(ai),導致促甲(jia)狀腺(xian)激(ji)(ji)素(su)(su)水平(ping)增高而引起的(de);臨(lin)床甲(jia)減(jian)的(de)病因有(you)許(xu)多,由于不同的(de)病因導致甲(jia)狀腺(xian)激(ji)(ji)素(su)(su)的(de)合成(cheng)和分(fen)泌減(jian)少(shao),導致全身性(xing)代謝(xie)功能下降的(de)綜合征。
2、甲功表現
亞臨床(chuang)甲減的甲功表(biao)(biao)現為(wei)T3、T4正常,TSH升高;臨床(chuang)甲減的甲功表(biao)(biao)現為(wei)T3、T4降低,TSH升高。
3、臨床表現
亞臨床甲減(jian)(jian)的臨床可以沒有任何表(biao)現(xian),或者僅僅表(biao)現(xian)為(wei)血脂輕度升(sheng)高(gao)、容易乏力等;臨床甲減(jian)(jian)的臨床表(biao)現(xian)有記(ji)憶力下(xia)降、皮膚干(gan)燥(zao)、出(chu)汗量(liang)減(jian)(jian)少和飲食量(liang)減(jian)(jian)少等。
4、治療方面
亞臨床甲減是否(fou)需要治(zhi)療需要根據TPO抗體、TG抗體的(de)升高程度,以及TSH異常(chang)的(de)情(qing)況,患者的(de)血脂(zhi)、臨床表(biao)現等因素共同來決定是否(fou)給予優(you)甲(jia)(jia)樂(le)替(ti)代(dai)治(zhi)療;臨床甲(jia)(jia)減(jian)通常(chang)需要長期(qi)優(you)甲(jia)(jia)樂(le)口服替(ti)代(dai)治(zhi)療。
5、演變的結果
亞臨床(chuang)甲減(jian)若不及(ji)時治療很容(rong)易演變成臨床(chuang)甲減(jian);臨床(chuang)甲減(jian)治療不及(ji)時會引(yin)起并發癥,如心(xin)(xin)力衰竭(jie)、心(xin)(xin)絞(jiao)痛等(deng)。