急性甲狀腺炎是什么

急(ji)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)又被稱(cheng)為急(ji)性(xing)化膿性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)，是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺的一種感染性(xing)疾病，臨床較少見，多由細菌(jun)感染引(yin)起(qi)，致病菌(jun)有鏈球菌(jun)、葡(pu)萄球菌(jun)、肺炎(yan)球菌(jun)等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴(yan)重(zhong)(zhong)疾病(bing)，因為(wei)隨著病(bing)情持續(xu)惡化，患者(zhe)還可能出現甲(jia)亢(kang)等(deng)更為(wei)嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)并發(fa)癥(zheng)，所(suo)以不(bu)及時治(zhi)療疾病(bing)是非常(chang)嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)。甲(jia)狀腺受(shou)到急性炎癥(zheng)感(gan)染之后，有可能會出現脖子疼痛或者(zhe)是吞咽困難，嚴(yan)重(zhong)(zhong)時還會引起身體(ti)發(fa)燒等(deng)情況發(fa)生，對身體(ti)危害是非常(chang)嚴(yan)重(zhong)(zhong)。

出現急性(xing)甲(jia)狀腺炎(yan)要及時到醫院進行甲(jia)狀腺功能(neng)檢(jian)查，和脖子彩超檢(jian)查來判斷病情(qing)，可(ke)以(yi)在(zai)醫生指導下服用消炎(yan)藥(yao)物或者是抗病毒藥(yao)物治(zhi)療(liao)。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)的局(ju)部(bu)(bu)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一般會引起甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺腫大、觸(chu)摸時質地比較硬(ying)，可能(neng)會伴隨(sui)疼痛癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于亞(ya)急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)，會出現(xian)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺疼痛癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功(gong)能(neng)正常的橋(qiao)本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)，會有(you)咽喉部(bu)(bu)不適、吞咽困難、頸(jing)部(bu)(bu)壓(ya)迫感(gan)，嚴重者會出現(xian)持續(xu)性疼痛、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺明顯腫大、體重減輕癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急(ji)性甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎的全身(shen)癥(zheng)狀可分三個階段，第一個階段是(shi)甲(jia)狀腺(xian)(xian)毒癥(zheng)期，常(chang)表現為甲(jia)亢(kang)癥(zheng)狀，可見有體(ti)重(zhong)減輕(qing)、怕熱、失眠(mian)、乏(fa)力、情緒煩躁癥(zheng)狀。第二個階段是(shi)甲(jia)減時期，會引起甲(jia)減表現，主要有疲勞、水(shui)腫、怕冷、體(ti)重(zhong)增加的癥(zheng)狀。到了恢復期后，甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎癥(zheng)會得(de)到恢復，并且可以維持正(zheng)常(chang)的激素水(shui)平、恢復正(zheng)常(chang)的甲(jia)狀腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)。

3、臨床特點

急性甲狀腺炎的臨床特點(dian)為(wei)急性發(fa)作，會突(tu)然發(fa)病(bing)，在發(fa)病(bing)前的兩周(zhou)，會出現(xian)(xian)全身酸痛、頭痛、咽(yan)喉痛的上呼(hu)吸道感染(ran)表現(xian)(xian)。進(jin)入急性期后，會出現(xian)(xian)全身中毒(du)癥狀，會有輕重程(cheng)度的甲狀腺腫(zhong)大、寒戰、發(fa)熱(re)癥狀，嚴重病(bing)情時(shi)會出現(xian)(xian)聲音嘶啞(ya)、呼(hu)吸急促(cu)、吞(tun)咽(yan)困(kun)難癥狀。

急性甲狀腺(xian)炎能自愈(yu)嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的(de)(de)一(yi)種局(ju)部的(de)(de)表現，感(gan)(gan)染的(de)(de)病原體(ti)多(duo)是細菌感(gan)(gan)染，感(gan)(gan)染途徑多(duo)是血行、淋巴或者臨(lin)近組織器官蔓延而來。

也有醫源性(xing)的原(yuan)因所引起(qi)，像甲狀(zhuang)腺內給(gei)藥、甲狀(zhuang)腺穿刺、拔牙或(huo)者直(zhi)接創傷等(deng)所引起(qi)，常(chang)見(jian)的病原(yuan)體包括有金黃色葡萄球(qiu)菌(jun)、鏈(lian)球(qiu)菌(jun)、肺炎球(qiu)菌(jun)、大腸桿菌(jun)等(deng)等(deng)。

所(suo)以(yi)，治療(liao)上一般也要給(gei)予合理的(de)抗(kang)生素治療(liao)，這(zhe)種治療(liao)以(yi)后，預后一般是比(bi)較良(liang)好的(de)，不會引起后遺癥，也不太容(rong)易引起甲減，但是需要早期(qi)給(gei)予積(ji)極的(de)抗(kang)感(gan)染治療(liao)。

急性甲狀腺炎用什么藥

1、一般急性甲狀腺炎

早期發病比(bi)較迅速，會有發熱(re)，同時會有畏(wei)寒(han)(han)、畏(wei)寒(han)(han)、乏力和食欲(yu)不振(zhen)等，最明顯(xian)的特征是甲(jia)狀(zhuang)腺疼痛，這種情況一(yi)般用解熱(re)鎮痛藥治療，如(ru)阿司(si)匹(pi)林。

2、重(zhong)癥急性甲狀腺炎

起病急(ji)癥狀為高熱、出(chu)汗、咽痛、吞咽困難和全身不(bu)適，甲狀腺(xian)局(ju)部腫塊，壓痛明顯，局(ju)部皮膚發(fa)紅(hong)發(fa)熱，這種情況主要用抗生素治療。

急性甲狀腺炎(yan)的(de)治療方(fang)法

一般治(zhi)療

患(huan)者需注意休(xiu)息，避(bi)免勞(lao)累過度，多飲水，體溫在38.5℃以下(xia)可采取物理降(jiang)溫，高熱者服用非甾體類消炎(yan)藥(NSAIDS)治療(liao)。若有胃納差、一(yi)般情況(kuang)較差的可適(shi)當(dang)補(bu)液支(zhi)持(chi)治療(liao)。

藥物治療

1、頭孢

主要使(shi)用抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素抗(kang)(kang)(kang)感(gan)染治療(liao)，由(you)細菌(jun)(jun)感(gan)染引起的(de)急(ji)性甲狀(zhuang)腺炎應主要使(shi)用抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素治療(liao)，在(zai)臨床(chuang)上主要是可(ke)以口服頭孢(bao)類的(de)抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素來進(jin)行抗(kang)(kang)(kang)感(gan)染治療(liao)，效果(guo)就(jiu)比較好，但抗(kang)(kang)(kang)生(sheng)(sheng)素必須(xu)要在(zai)明確有病(bing)菌(jun)(jun)感(gan)染的(de)前提下才(cai)可(ke)以使(shi)用，不(bu)能盲(mang)目濫用。

2、阿莫西林

阿莫(mo)西林殺菌作用(yong)強(qiang)，穿(chuan)透細胞膜(mo)的能力也(ye)強(qiang)，多用(yong)于治療甲狀腺炎癥，是目前(qian)應用(yong)較為廣泛的口服半合成青霉(mei)素之(zhi)一，其制劑有膠囊(nang)、片劑、顆(ke)粒(li)劑、分散片等(deng)(deng)等(deng)(deng)，偶可見惡心、嘔吐(tu)等(deng)(deng)不良反應，孕婦慎用(yong)。

手(shou)術(shu)治療

1、甲狀腺患(huan)葉切除術

當膿(nong)腫較(jiao)大占據(ju)患(huan)葉大部分時，應(ying)徹底清(qing)除(chu)(chu)膿(nong)液、膿(nong)渣、壞(huai)死肉芽組(zu)織并(bing)切(qie)(qie)除(chu)(chu)受累甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺，行(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺部分、大部分切(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)或患(huan)葉全切(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)。局限型急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎應(ying)在(zai)(zai)抗(kang)炎治(zhi)療后，按甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺手術(shu)常規(gui)施行(xing)(xing)，一(yi)般行(xing)(xing)結節所在(zai)(zai)葉的(de)次全切(qie)(qie)除(chu)(chu)加峽部切(qie)(qie)除(chu)(chu)，術(shu)中應(ying)注意探(tan)查(cha)對側甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺，并(bing)行(xing)(xing)快(kuai)速切(qie)(qie)片檢查(cha)，根據(ju)切(qie)(qie)片結果決定進一(yi)步術(shu)式，因有部分患(huan)者可(ke)能并(bing)存甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺癌(ai)。

2、梨狀窩(wo)瘺管(guan)切除術

對兒童的(de)急(ji)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)在(zai)(zai)(zai)炎(yan)癥消退后，應常(chang)規行鋇餐檢查了解有無梨狀(zhuang)窩瘺存在(zai)(zai)(zai)，如有則應行瘺管(guan)切除(chu)。術(shu)中(zhong)應特別謹(jin)慎操作，避免喉(hou)返神經損傷，可在(zai)(zai)(zai)切斷(duan)(duan)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)上動、靜脈(mo)后，于甲(jia)狀(zhuang)軟(ruan)骨下角附近喉(hou)返神經人喉(hou)處上方(fang)尋找瘺管(guan)，找到(dao)后于其根部高位結(jie)扎(zha)切斷(duan)(duan)，然后將其遠端部分切除(chu)，如瘺管(guan)貫穿甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)內，則需切除(chu)部分甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)組織。

其(qi)他治療

膿(nong)腫(zhong)切開引流(liu)：一旦發現膿(nong)腫(zhong)形(xing)成應立即手(shou)術(shu)(shu)治療。對已有膿(nong)腫(zhong)形(xing)成，特別是(shi)有呼吸(xi)困(kun)難者(zhe)，可在(zai)B超引導下行膿(nong)腫(zhong)穿刺抽膿(nong)或引流(liu)，或者(zhe)在(zai)麻醉下行膿(nong)腫(zhong)切開引流(liu)。值得注意的(de)是(shi)，甲狀腺膿(nong)腫(zhong)不同于一般的(de)體表(biao)膿(nong)腫(zhong)，其出(chu)血多，手(shou)術(shu)(shu)易傷及(ji)重要組織，故(gu)宜在(zai)手(shou)術(shu)(shu)室進行，且(qie)要做好氣管插管等搶救準備(bei)。術(shu)(shu)中應充分顯露術(shu)(shu)野，仔(zi)細探查甲狀腺患(huan)葉(xie)，徹底清除膿(nong)腫(zhong)。