急性甲狀腺炎是什么

急性甲狀腺炎(yan)又被稱(cheng)為急性化膿性甲狀腺炎(yan)，是(shi)甲狀腺的一種感(gan)染性疾(ji)病，臨床較少見，多(duo)由細菌(jun)感(gan)染引起，致病菌(jun)有鏈(lian)球(qiu)菌(jun)、葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)、肺炎(yan)球(qiu)菌(jun)等(deng)。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬(shu)于嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)疾(ji)病(bing)，因為隨著(zhu)病(bing)情持(chi)續惡化，患者還(huan)(huan)可能出(chu)現甲(jia)亢等更為嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)的并發(fa)癥，所(suo)以不及時治療(liao)疾(ji)病(bing)是(shi)(shi)(shi)非常嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)的。甲(jia)狀(zhuang)腺受到急(ji)性炎癥感(gan)染之后，有(you)可能會出(chu)現脖子疼痛或(huo)者是(shi)(shi)(shi)吞(tun)咽困難(nan)，嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)時還(huan)(huan)會引(yin)起身(shen)體(ti)發(fa)燒等情況發(fa)生(sheng)，對身(shen)體(ti)危害是(shi)(shi)(shi)非常嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)。

出(chu)現急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)腺炎要(yao)及時到醫(yi)(yi)院(yuan)進(jin)行甲(jia)狀(zhuang)腺功能檢(jian)查，和脖子彩超檢(jian)查來判(pan)斷(duan)病情(qing)，可以在醫(yi)(yi)生(sheng)指導下服用消炎藥(yao)物或(huo)者是抗病毒(du)藥(yao)物治療(liao)。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)的局部(bu)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一般會引起(qi)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫(zhong)大(da)、觸摸時質(zhi)地比較硬，可能(neng)會伴(ban)隨疼痛癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于亞急性(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)，會出(chu)現甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)疼痛癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功(gong)能(neng)正常的橋(qiao)本(ben)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)，會有咽喉部(bu)不適、吞咽困難、頸部(bu)壓迫(po)感，嚴(yan)重(zhong)者會出(chu)現持續性(xing)疼痛、甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)明顯腫(zhong)大(da)、體重(zhong)減輕癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)的(de)全(quan)身癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)可分(fen)三個階(jie)段，第(di)一個階(jie)段是(shi)(shi)甲狀(zhuang)腺毒癥(zheng)(zheng)(zheng)期(qi)，常表現(xian)為甲亢(kang)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)，可見有體重減(jian)輕(qing)、怕(pa)熱、失眠、乏力、情緒煩(fan)躁癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。第(di)二個階(jie)段是(shi)(shi)甲減(jian)時期(qi)，會引起甲減(jian)表現(xian)，主要有疲勞、水(shui)腫、怕(pa)冷、體重增加的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)。到了(le)恢復(fu)期(qi)后，甲狀(zhuang)腺炎(yan)癥(zheng)(zheng)(zheng)會得(de)到恢復(fu)，并且可以維持正(zheng)常的(de)激素水(shui)平、恢復(fu)正(zheng)常的(de)甲狀(zhuang)腺功(gong)能。

3、臨床特點

急(ji)性(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)炎的(de)(de)(de)臨床特點(dian)為急(ji)性(xing)發(fa)作，會(hui)突然發(fa)病，在(zai)發(fa)病前(qian)的(de)(de)(de)兩周(zhou)，會(hui)出現(xian)全身酸痛(tong)、頭痛(tong)、咽喉(hou)痛(tong)的(de)(de)(de)上呼(hu)吸道(dao)感染表現(xian)。進入急(ji)性(xing)期后(hou)，會(hui)出現(xian)全身中毒癥(zheng)狀(zhuang)，會(hui)有輕重程度的(de)(de)(de)甲狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)大(da)、寒戰、發(fa)熱癥(zheng)狀(zhuang)，嚴重病情時會(hui)出現(xian)聲音(yin)嘶啞、呼(hu)吸急(ji)促、吞(tun)咽困難癥(zheng)狀(zhuang)。

急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎能自愈嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的(de)一種(zhong)局部的(de)表現，感染(ran)(ran)(ran)的(de)病原體多是細菌感染(ran)(ran)(ran)，感染(ran)(ran)(ran)途徑(jing)多是血行(xing)、淋巴或(huo)者臨(lin)近組織(zhi)器官蔓延而來。

也(ye)有醫源性的(de)原(yuan)因所引起，像(xiang)甲(jia)狀(zhuang)腺內(nei)給(gei)藥、甲(jia)狀(zhuang)腺穿(chuan)刺(ci)、拔牙或者直(zhi)接創傷等所引起，常見(jian)的(de)病原(yuan)體包括有金黃(huang)色葡萄(tao)球菌(jun)(jun)、鏈球菌(jun)(jun)、肺炎球菌(jun)(jun)、大(da)腸桿(gan)菌(jun)(jun)等等。

所以，治(zhi)療(liao)上(shang)一(yi)(yi)般也(ye)要(yao)給予合理的抗(kang)生素(su)治(zhi)療(liao)，這種(zhong)治(zhi)療(liao)以后，預(yu)后一(yi)(yi)般是(shi)比(bi)較良好的，不(bu)會引(yin)起(qi)后遺癥，也(ye)不(bu)太容(rong)易引(yin)起(qi)甲減，但是(shi)需要(yao)早期給予積(ji)極的抗(kang)感染治(zhi)療(liao)。

急性甲狀腺炎用什么(me)藥

1、一般(ban)急(ji)性甲狀(zhuang)腺(xian)炎

早期發病比較迅速(su)，會有發熱，同(tong)時會有畏寒(han)、畏寒(han)、乏力和食欲不(bu)振等，最(zui)明顯(xian)的特征是甲狀腺疼痛(tong)，這種情況一般用解熱鎮痛(tong)藥治療(liao)，如阿司匹林(lin)。

2、重癥急性甲狀腺炎

起病急癥(zheng)狀為(wei)高熱、出汗、咽(yan)(yan)痛、吞咽(yan)(yan)困難和全身不適，甲狀腺局部腫(zhong)塊，壓痛明顯(xian)，局部皮膚發(fa)紅發(fa)熱，這種情況主要用抗(kang)生素(su)治療。

急性甲狀腺(xian)炎(yan)的治療(liao)方法

一般治療

患(huan)者需注(zhu)意休息，避免勞累過度(du)，多(duo)飲水，體溫在38.5℃以下可(ke)(ke)采取物理降溫，高熱(re)者服用(yong)非甾(zai)體類消炎(yan)藥(NSAIDS)治(zhi)療。若有胃納差、一般情況較(jiao)差的(de)可(ke)(ke)適當補(bu)液(ye)支持治(zhi)療。

藥(yao)物治(zhi)療

1、頭孢

主(zhu)要使(shi)(shi)用(yong)抗(kang)(kang)生素抗(kang)(kang)感染(ran)治療(liao)(liao)，由(you)細菌(jun)感染(ran)引起的急性甲狀腺炎應主(zhu)要使(shi)(shi)用(yong)抗(kang)(kang)生素治療(liao)(liao)，在臨床上主(zhu)要是可以(yi)口服頭孢類的抗(kang)(kang)生素來(lai)進(jin)行抗(kang)(kang)感染(ran)治療(liao)(liao)，效果就比較好，但抗(kang)(kang)生素必須要在明(ming)確有病菌(jun)感染(ran)的前提下才可以(yi)使(shi)(shi)用(yong)，不能盲目濫用(yong)。

2、阿莫西林

阿莫西林殺菌作(zuo)用(yong)強，穿(chuan)透細胞膜的(de)能(neng)力也強，多用(yong)于治(zhi)療(liao)甲狀(zhuang)腺炎(yan)癥，是(shi)目前應用(yong)較為廣泛的(de)口服半合成青霉素之一，其制劑(ji)有膠囊、片劑(ji)、顆粒劑(ji)、分散片等(deng)等(deng)，偶可見(jian)惡心、嘔吐等(deng)不良(liang)反應，孕婦慎用(yong)。

手術治療

1、甲狀(zhuang)腺患葉切除術

當(dang)膿腫較大占(zhan)據患葉大部(bu)(bu)分時，應徹底清除(chu)膿液、膿渣(zha)、壞死肉芽組織并切除(chu)受累甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)，行(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)部(bu)(bu)分、大部(bu)(bu)分切除(chu)術(shu)或患葉全(quan)切除(chu)術(shu)。局(ju)限型急(ji)性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)應在抗炎(yan)治(zhi)療(liao)后(hou)，按甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)手術(shu)常規施(shi)行(xing)，一(yi)(yi)般行(xing)結節(jie)所在葉的次全(quan)切除(chu)加峽部(bu)(bu)切除(chu)，術(shu)中(zhong)應注意探查(cha)(cha)對側甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)，并行(xing)快速切片(pian)檢查(cha)(cha)，根據切片(pian)結果決定(ding)進一(yi)(yi)步(bu)術(shu)式，因有部(bu)(bu)分患者可能并存甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)癌。

2、梨狀窩瘺管切(qie)除術

對兒童的急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎在炎癥消退后，應(ying)常規(gui)行(xing)鋇(bei)餐檢查了解有無梨狀(zhuang)(zhuang)窩瘺存在，如有則(ze)應(ying)行(xing)瘺管切除(chu)(chu)。術(shu)中(zhong)應(ying)特別謹慎操作，避(bi)免喉返神經損傷，可在切斷甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺上動、靜(jing)脈后，于甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)軟骨下角附(fu)近喉返神經人喉處上方尋找瘺管，找到(dao)后于其根(gen)部高(gao)位結扎(zha)切斷，然后將其遠端部分(fen)(fen)切除(chu)(chu)，如瘺管貫穿甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺內，則(ze)需(xu)切除(chu)(chu)部分(fen)(fen)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺組織。

其(qi)他治療

膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)切(qie)開引流(liu)：一旦發現膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)形(xing)成(cheng)應(ying)立(li)即手(shou)術(shu)治療。對已有膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)形(xing)成(cheng)，特別是有呼吸困難者，可在B超引導下行(xing)(xing)膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)穿刺(ci)抽膿(nong)(nong)或引流(liu)，或者在麻(ma)醉下行(xing)(xing)膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)切(qie)開引流(liu)。值得注意的(de)(de)是，甲狀(zhuang)腺膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)不同于一般的(de)(de)體表膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)，其出血多，手(shou)術(shu)易傷及重要組織，故宜在手(shou)術(shu)室進行(xing)(xing)，且要做好氣(qi)管插管等搶救(jiu)準備。術(shu)中應(ying)充分顯露(lu)術(shu)野，仔細探查甲狀(zhuang)腺患(huan)葉，徹底清除膿(nong)(nong)腫(zhong)(zhong)。