新生兒甲減是什么原因造成的
1、散發性先天(tian)性甲減
(1)胎期的甲狀腺發(fa)育不(bu)全(quan),或(huo)者甲狀(zhuang)腺(xian)異(yi)位或(huo)者甲狀(zhuang)腺(xian)不(bu)完全(quan)發(fa)育。這類疾病(bing)大(da)多見于女孩,其中(zhong)甲狀(zhuang)腺(xian)異(yi)位會導致(zhi)甲狀(zhuang)腺(xian)功能不(bu)全(quan),甲狀(zhuang)腺(xian)激素降低,進而導致(zhi)先天(tian)性甲減。
(2)甲(jia)狀腺(xian)(xian)激素的(de)合成障礙。如(ru)甲(jia)狀腺(xian)(xian)合成和分(fen)泌過程中的(de)各(ge)種(zhong)酶功能(neng)不(bu)全或者是(shi)缺乏,導(dao)致了甲(jia)狀腺(xian)(xian)的(de)分(fen)泌不(bu)足。
(3)促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素釋放(fang)激素、促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素缺乏。即(ji)下丘腦-腺(xian)垂體-甲(jia)(jia)狀腺(xian)軸功能不全,也可稱為中樞性甲(jia)(jia)減。
(4)甲狀腺靶器官的反(fan)應低下。甲狀腺上的受(shou)體減少(shao)或缺乏,對TRH、TSH、T3、T4反(fan)應不敏感,無法形成(cheng)負反(fan)饋。
2、地(di)方性(xing)先天(tian)性(xing)甲(jia)減
主要(yao)是孕(yun)(yun)婦(fu)孕(yun)(yun)期缺碘,甲(jia)狀腺(xian)激素合成減少,導致胎兒不能通過胎盤獲(huo)得足(zu)量的碘導致甲(jia)狀腺(xian)激素合成障(zhang)礙。
新生兒甲減有何癥狀
新生兒甲減的癥(zheng)狀包括(kuo)嗜睡、不(bu)能醒來覓(mi)食、進食差而(er)緩慢(man)、四肢(zhi)冰冷、新生兒黃(huang)疸時間延長(chang)、沒有(you)精神、肌(ji)張(zhang)力低、巨舌癥(zheng)、臍疝(shan)和皮膚(fu)干(gan)燥,伴有(you)或不(bu)伴面(mian)部粗糙、浮腫等。
新生兒甲減可能(neng)是先天性(xing)甲狀腺功能(neng)減退癥(zheng),不(bu)僅在新生兒期會出現癥(zheng)狀,若不(bu)積極治療,嚴重先天性(xing)甲狀腺功能(neng)減退會導致(zhi)神經和(he)精神方(fang)面的(de)缺陷,包括(kuo)智力障礙,痙攣(luan)以(yi)及(ji)步態和(he)協調障礙,導致(zhi)呆小癥(zheng)。
新生兒甲減能治愈嗎
新(xin)生兒甲(jia)減分暫時性(xing)甲(jia)減與永久性(xing)甲(jia)減兩大部分:
1、暫時性甲減
是短期內進行(xing)藥(yao)物替代治(zhi)療,患兒(er)服藥(yao)一段時(shi)間后藥(yao)物慢慢減量(liang)或停藥(yao),停藥(yao)后自(zi)身甲(jia)狀腺素分泌(mi)足夠,這種情況不需要藥(yao)物替代,自(zi)然會治(zhi)愈。
2、永久性甲減:見于各種原因,如先天性甲狀腺發育不良、甲狀腺沒有(you)正常結構,患兒甲狀腺手術、外傷,基因問(wen)題導致自身(shen)無(wu)法合成甲狀腺素(su)。需要(yao)終身(shen)甲狀腺激(ji)素(su)替(ti)代(dai)治療,如果甲狀腺激(ji)素(su)替(ti)代(dai)治療非(fei)常標準(zhun),要(yao)定期隨訪(fang),替(ti)代(dai)治療檢測(ce)在正常范圍,認為(wei)疾(ji)病得到(dao)控(kong)制(zhi)或穩定。
新生兒甲減一般多久恢復正常
新(xin)生兒甲(jia)減經過積極治療后一(yi)般兩(liang)到三(san)年能恢復(fu)正常,具體時間因人(ren)而異。新(xin)生兒甲(jia)減可引起(qi)喂養(yang)困(kun)難、生長遲緩,以(yi)及嗜睡、精神萎靡等癥(zheng)狀。這(zhe)種(zhong)疾(ji)病可能是(shi)由(you)先天性(xing)缺(que)陷引起(qi)的(de),也(ye)可能是(shi)由(you)妊娠期(qi)缺(que)碘引起(qi)的(de)。通常在醫生的(de)指導下進行藥物治療2-3年后會(hui)恢復(fu)。另外,隨著新(xin)生兒年齡增加,甲(jia)狀腺功(gong)能一(yi)般會(hui)逐漸發育成(cheng)熟,也(ye)有助于身(shen)體盡快康(kang)復(fu)。