化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)化膿性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)由細(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染(ran)造成，主要是金黃色葡(pu)(pu)萄球菌(jun)(jun)(jun)、溶血性(xing)鏈球菌(jun)(jun)(jun)等(deng)。常(chang)常(chang)繼發(fa)于口腔(qiang)或者頸部(bu)等(deng)位(wei)置的細(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染(ran)疾病，比(bi)如咽炎(yan)、扁桃體炎(yan)等(deng)，病菌(jun)(jun)(jun)通(tong)過血液(ye)循環或者淋巴道蔓延(yan)到甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺，從而(er)引發(fa)炎(yan)癥。而(er)且這(zhe)邊(bian)經(jing)常(chang)嘗試多(duo)種細(xi)菌(jun)(jun)(jun)混合性(xing)的感染(ran)，比(bi)如，葡(pu)(pu)萄球菌(jun)(jun)(jun)和鏈球菌(jun)(jun)(jun)，以及革(ge)蘭氏陰性(xing)桿菌(jun)(jun)(jun)和厭氧(yang)菌(jun)(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化(hua)膿多見于免疫力(li)低下者(zhe)(zhe)，包(bao)括營養不(bu)良的嬰幼兒、糖尿病患者(zhe)(zhe)、老(lao)年(nian)人(ren)等。致病菌很容(rong)易在免疫缺陷者(zhe)(zhe)體內(nei)大(da)量(liang)繁殖(zhi)，引發感(gan)染。

3、梨狀窩瘺

兒童(tong)急性化膿性甲狀腺炎(yan)(yan)通(tong)常是(shi)由梨狀窩瘺引起的(de)，這(zhe)與先天發育不良(liang)有關。為了避(bi)免炎(yan)(yan)癥進(jin)一(yi)步(bu)擴散，患(huan)者要立刻接受(shou)抗菌(jun)治療。

4、極度疲勞

人在極(ji)度疲勞的狀態下，抵抗力(li)會明顯下降，發生感(gan)染的風險會上(shang)升。如果此時出現外傷，病(bing)菌(jun)會趁機(ji)而(er)入，引發感(gan)染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿(nong)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)引發(fa)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明(ming)顯(xian)，發(fa)病后甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺明(ming)顯(xian)腫大，而且頸前產生了劇(ju)烈疼痛(tong)或是觸痛(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴重(zhong)者(zhe)還會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱、心動(dong)過速以及吞(tun)咽困難等(deng)情況(kuang)出現。有時甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺疼痛(tong)放射至兩側的枕部(bu)、耳(er)部(bu)，從而加重(zhong)患者(zhe)的疼痛(tong)感，一般情況(kuang)下甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腫大可(ke)分為(wei)單側或者(zhe)是雙側，而且質地(di)較硬，觸痛(tong)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)特(te)別明(ming)顯(xian)。當膿(nong)腫形成時，則甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺局部(bu)會產生明(ming)顯(xian)的波動(dong)感。

2、伴隨表現

很多(duo)急性化(hua)膿性甲狀腺炎患(huan)者在起病期(qi)間，可(ke)伴(ban)發(fa)上呼吸道(dao)感染的癥狀及體征(zheng)出(chu)現(xian)，主要表(biao)現(xian)為畏(wei)寒、發(fa)熱、乏(fa)力(li)以及食(shi)欲(yu)不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患(huan)(huan)(huan)者(zhe)得(de)不(bu)到有效治療(liao)，則(ze)病(bing)(bing)情不(bu)斷(duan)遷延，繼而引發神(shen)經過(guo)敏等(deng)甲狀腺(xian)毒癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)狀，一般持續時間不(bu)會(hui)超(chao)過(guo)兩(liang)周。部(bu)分(fen)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的滲出(chu)或(huo)是(shi)水腫(zhong)癥(zheng)(zheng)狀明顯(xian)，則(ze)會(hui)壓迫(po)到氣管或(huo)者(zhe)是(shi)食管等(deng)臨近組織(zhi)，從而產生呼(hu)吸困(kun)難(nan)或(huo)是(shi)吞咽障礙等(deng)表現。特別是(shi)感(gan)(gan)染到局部(bu)蔓延時，再(zai)加(jia)上(shang)不(bu)能(neng)及(ji)時治療(liao)，將(jiang)會(hui)并發敗血(xue)癥(zheng)(zheng)或(huo)者(zhe)是(shi)骨髓炎(yan)出(chu)現，繼而感(gan)(gan)染或(huo)是(shi)擴(kuo)散到胸(xiong)部(bu)，最終加(jia)重(zhong)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)的病(bing)(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可(ke)根(gen)據(ju)不同(tong)的(de)致病(bing)菌因素選擇不同(tong)種(zhong)類的(de)抗(kang)感染藥(yao)物(wu)(wu)治(zhi)療。如果伴有甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能(neng)異常，可(ke)在(zai)醫生(sheng)指導下給(gei)予甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素藥(yao)物(wu)(wu)治(zhi)療。服用(yong)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)藥(yao)物(wu)(wu)的(de)患者，在(zai)用(yong)藥(yao)后兩小時(shi)內不要進食，以免影響藥(yao)物(wu)(wu)吸(xi)收。另外(wai)，甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)部疼痛、發熱(re)明顯(xian)者，可(ke)選用(yong)解熱(re)鎮(zhen)痛藥(yao)。咽(yan)喉腫痛明顯(xian)者，可(ke)給(gei)予喉片含服或(huo)清熱(re)解毒利咽(yan)的(de)中藥(yao)霧化(hua)吸(xi)入，以減輕癥狀(zhuang)(zhuang)。

2、局部治療

急性(xing)化膿(nong)(nong)性(xing)甲狀腺炎治(zhi)療以控制感染為主(zhu)，并且需要給予甲狀腺局部的對癥處(chu)理(li)。初(chu)期可予熱(re)敷(fu)、理(li)療。成膿(nong)(nong)后，需切開排膿(nong)(nong)，防止膿(nong)(nong)腫擴散，潰后用(yong)外敷(fu)金黃膏等；膿(nong)(nong)盡后用(yong)生肌散收口。

3、手術治療

如藥物(wu)治(zhi)療(liao)效果(guo)不佳時(shi)，可(ke)采取手術(shu)切(qie)開引流的方式，清除膿腫。術(shu)后患(huan)者可(ke)注意休息，局部傷口疼(teng)痛、腫脹時(shi)可(ke)適當熱敷，促進(jin)血液(ye)循環，緩解(jie)疼(teng)痛。術(shu)后注意傷口周(zhou)圍(wei)皮膚的清潔、衛生，避免出現(xian)(xian)感染現(xian)(xian)象。