化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)化膿性(xing)甲狀腺炎(yan)(yan)由細菌(jun)感染(ran)造成，主要是金黃色葡萄(tao)球(qiu)菌(jun)、溶血(xue)性(xing)鏈球(qiu)菌(jun)等(deng)。常(chang)常(chang)繼發于口腔(qiang)或者頸部等(deng)位置的(de)細菌(jun)感染(ran)疾病，比如咽炎(yan)(yan)、扁桃(tao)體(ti)炎(yan)(yan)等(deng)，病菌(jun)通過血(xue)液循環或者淋巴道蔓延到甲狀腺，從而引發炎(yan)(yan)癥。而且這邊經常(chang)嘗試多種(zhong)細菌(jun)混合性(xing)的(de)感染(ran)，比如，葡萄(tao)球(qiu)菌(jun)和(he)鏈球(qiu)菌(jun)，以(yi)及(ji)革蘭(lan)氏陰性(xing)桿菌(jun)和(he)厭氧菌(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿(nong)多見(jian)于免疫(yi)力低(di)下者，包(bao)括營養不良(liang)的嬰幼兒(er)、糖尿病患者、老年(nian)人等。致病菌很容易(yi)在免疫(yi)缺陷者體內大量繁殖，引(yin)發感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲(jia)狀腺炎(yan)(yan)通常是由梨狀窩瘺引(yin)起(qi)的，這與(yu)先天發育不良有(you)關。為了避(bi)免炎(yan)(yan)癥進(jin)一(yi)步(bu)擴散，患者要立(li)刻接受抗(kang)菌治療。

4、極度疲勞

人(ren)在極度疲(pi)勞的狀態下，抵抗力(li)會(hui)明顯(xian)下降，發生感(gan)染(ran)的風險會(hui)上升。如果此時出現外傷，病(bing)菌會(hui)趁機而入，引發感(gan)染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎引發的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明顯(xian)(xian)，發病后(hou)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)明顯(xian)(xian)腫大，而且頸前產(chan)(chan)生了(le)劇烈疼(teng)痛(tong)或是(shi)觸痛(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴重者還(huan)會伴發畏(wei)寒(han)、發熱、心動過速以及吞咽困難等情況(kuang)出現。有時甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)疼(teng)痛(tong)放射至兩側的枕部、耳(er)部，從而加重患者的疼(teng)痛(tong)感(gan)，一般(ban)情況(kuang)下甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)腫大可分(fen)為單(dan)側或者是(shi)雙側，而且質地較硬，觸痛(tong)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)特(te)別明顯(xian)(xian)。當膿腫形成時，則(ze)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)局部會產(chan)(chan)生明顯(xian)(xian)的波動感(gan)。

2、伴隨表現

很多急性化膿(nong)性甲狀腺炎(yan)患(huan)者在起病(bing)期間，可伴發上呼(hu)吸道感染的癥狀及體(ti)征出現，主要表現為畏(wei)寒、發熱(re)、乏力(li)以及食欲不振(zhen)等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患(huan)(huan)者(zhe)得不到有效治(zhi)療，則病(bing)情(qing)不斷遷延(yan)，繼(ji)而(er)引發神經(jing)過敏等(deng)甲狀(zhuang)(zhuang)腺毒(du)癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，一般持續(xu)時間不會超過兩周。部(bu)分患(huan)(huan)者(zhe)的滲(shen)出或(huo)是水腫癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明顯，則會壓迫到氣管(guan)或(huo)者(zhe)是食(shi)管(guan)等(deng)臨近(jin)組織，從而(er)產生呼吸困難或(huo)是吞咽障礙等(deng)表現。特別是感(gan)染到局部(bu)蔓延(yan)時，再(zai)加上不能及時治(zhi)療，將(jiang)會并發敗血癥(zheng)(zheng)或(huo)者(zhe)是骨髓炎(yan)出現，繼(ji)而(er)感(gan)染或(huo)是擴散到胸(xiong)部(bu)，最終加重患(huan)(huan)者(zhe)的病(bing)情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)可根據(ju)不(bu)同的致病菌因素選擇不(bu)同種類的抗(kang)感染藥(yao)物治(zhi)療。如(ru)果伴有甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺功能異(yi)常，可在(zai)(zai)醫生指導下給予(yu)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺素藥(yao)物治(zhi)療。服(fu)用甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺藥(yao)物的患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)，在(zai)(zai)用藥(yao)后兩小時(shi)內不(bu)要進食，以(yi)免影響藥(yao)物吸收。另(ling)外(wai)，甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺部疼痛、發熱(re)明(ming)顯者(zhe)(zhe)(zhe)，可選用解熱(re)鎮痛藥(yao)。咽(yan)喉腫痛明(ming)顯者(zhe)(zhe)(zhe)，可給予(yu)喉片含服(fu)或清熱(re)解毒(du)利咽(yan)的中藥(yao)霧(wu)化吸入，以(yi)減輕(qing)癥(zheng)狀(zhuang)。

2、局部治療

急性化膿(nong)性甲(jia)狀(zhuang)腺炎治療(liao)以控制(zhi)感染為主，并且(qie)需要給予甲(jia)狀(zhuang)腺局部的對癥處(chu)理。初期可予熱(re)敷、理療(liao)。成(cheng)膿(nong)后(hou)，需切開排膿(nong)，防止膿(nong)腫擴散，潰后(hou)用外敷金黃膏等；膿(nong)盡后(hou)用生肌散收(shou)口。

3、手術治療

如(ru)藥物(wu)治療效果(guo)不(bu)佳時，可采取手(shou)術切開引流的方式，清除膿腫。術后患者可注意休息(xi)，局(ju)部傷口疼痛、腫脹時可適當熱(re)敷(fu)，促進血液循環，緩解疼痛。術后注意傷口周圍皮膚的清潔、衛(wei)生，避免出(chu)現(xian)感染現(xian)象。