化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)化膿性(xing)甲(jia)狀腺炎由細(xi)菌(jun)(jun)感染(ran)造(zao)成，主要(yao)是金黃色葡(pu)萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、溶(rong)血性(xing)鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)等。常(chang)(chang)常(chang)(chang)繼發于口腔或(huo)者頸(jing)部等位置的細(xi)菌(jun)(jun)感染(ran)疾病，比如(ru)咽(yan)炎、扁桃體炎等，病菌(jun)(jun)通(tong)過血液循環或(huo)者淋巴道蔓延到甲(jia)狀腺，從而引發炎癥。而且這邊經常(chang)(chang)嘗(chang)試(shi)多(duo)種細(xi)菌(jun)(jun)混(hun)合(he)性(xing)的感染(ran)，比如(ru)，葡(pu)萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)和(he)鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)，以及革蘭氏陰性(xing)桿菌(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化(hua)膿多見(jian)于免疫力(li)低下者，包括營(ying)養不良的嬰幼兒(er)、糖尿病(bing)患者、老年(nian)人(ren)等。致病(bing)菌很容易在免疫缺陷(xian)者體(ti)內大量繁殖，引發感(gan)染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童(tong)急性化膿性甲狀(zhuang)腺炎通常是由梨狀(zhuang)窩(wo)瘺引起的(de)，這與先天(tian)發育不(bu)良有關。為了避免炎癥進一步擴散(san)，患者要立刻接受抗菌治療(liao)。

4、極度疲勞

人在極度疲勞的(de)狀態下(xia)，抵抗力(li)會(hui)明(ming)顯(xian)下(xia)降，發(fa)生(sheng)感(gan)(gan)染的(de)風險會(hui)上升。如果此時出現外傷，病(bing)菌會(hui)趁機而入(ru)，引發(fa)感(gan)(gan)染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿(nong)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎引發(fa)的(de)癥狀(zhuang)明(ming)顯(xian)，發(fa)病后甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)明(ming)顯(xian)腫大(da)，而且頸前產生了(le)劇烈(lie)疼(teng)(teng)痛(tong)或(huo)(huo)是觸(chu)痛(tong)，癥狀(zhuang)嚴重(zhong)者還會伴(ban)發(fa)畏寒、發(fa)熱、心(xin)動(dong)過速以及吞咽困(kun)難等情(qing)況出現。有時甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)疼(teng)(teng)痛(tong)放射至兩側的(de)枕部(bu)(bu)、耳部(bu)(bu)，從而加重(zhong)患者的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)感(gan)，一般情(qing)況下甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)腫大(da)可分為單側或(huo)(huo)者是雙(shuang)側，而且質地較硬(ying)，觸(chu)痛(tong)癥狀(zhuang)特別明(ming)顯(xian)。當(dang)膿(nong)腫形成(cheng)時，則(ze)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)局部(bu)(bu)會產生明(ming)顯(xian)的(de)波(bo)動(dong)感(gan)。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)患者(zhe)在(zai)起(qi)病期間，可伴發(fa)上呼吸道感染的癥狀(zhuang)(zhuang)及體征出現，主要表現為畏(wei)寒、發(fa)熱、乏力以及食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者(zhe)(zhe)得(de)不到有(you)效治療(liao)，則(ze)病情(qing)不斷遷延，繼而引發(fa)神經過敏等(deng)(deng)甲狀腺(xian)毒癥癥狀，一(yi)般持續時(shi)間不會(hui)超(chao)過兩(liang)周。部分患者(zhe)(zhe)的滲出或是(shi)(shi)水(shui)腫(zhong)癥狀明顯，則(ze)會(hui)壓迫到氣管或者(zhe)(zhe)是(shi)(shi)食(shi)管等(deng)(deng)臨近組織，從而產(chan)生呼吸困(kun)難或是(shi)(shi)吞(tun)咽(yan)障礙等(deng)(deng)表現。特(te)別是(shi)(shi)感染(ran)到局部蔓(man)延時(shi)，再加上(shang)不能及時(shi)治療(liao)，將會(hui)并發(fa)敗血癥或者(zhe)(zhe)是(shi)(shi)骨髓炎出現，繼而感染(ran)或是(shi)(shi)擴散(san)到胸(xiong)部，最終(zhong)加重患者(zhe)(zhe)的病情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可根據不(bu)同(tong)的致(zhi)病菌因(yin)素選擇不(bu)同(tong)種類的抗感染(ran)藥(yao)物治(zhi)療。如(ru)果伴有甲狀腺(xian)功能異常，可在(zai)(zai)醫生指(zhi)導下給予(yu)甲狀腺(xian)素藥(yao)物治(zhi)療。服用(yong)(yong)甲狀腺(xian)藥(yao)物的患者，在(zai)(zai)用(yong)(yong)藥(yao)后兩小(xiao)時內(nei)不(bu)要進食，以免影(ying)響藥(yao)物吸收。另外，甲狀腺(xian)部疼痛(tong)、發熱明(ming)顯(xian)者，可選用(yong)(yong)解熱鎮痛(tong)藥(yao)。咽喉腫痛(tong)明(ming)顯(xian)者，可給予(yu)喉片含(han)服或清熱解毒利咽的中藥(yao)霧化吸入，以減(jian)輕(qing)癥狀。

2、局部治療

急性(xing)化(hua)膿(nong)性(xing)甲狀腺(xian)炎治療以控制感染(ran)為主，并(bing)且(qie)需(xu)要給予(yu)甲狀腺(xian)局部的對癥處理(li)。初期可予(yu)熱(re)敷、理(li)療。成膿(nong)后，需(xu)切(qie)開排(pai)膿(nong)，防止膿(nong)腫擴散，潰(kui)后用外(wai)敷金黃膏等；膿(nong)盡后用生肌散收口。

3、手術治療

如藥物治療效(xiao)果不佳時，可采取手術切開引流的方式，清除膿(nong)腫。術后患者可注(zhu)意(yi)休(xiu)息，局(ju)部傷(shang)口(kou)疼(teng)痛、腫脹時可適當熱敷，促進血液循環，緩解(jie)疼(teng)痛。術后注(zhu)意(yi)傷(shang)口(kou)周圍皮(pi)膚的清潔、衛生，避免出(chu)現感染現象(xiang)。