甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)是最常見的一種甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺癌(ai)，起源于(yu)能夠產(chan)生和(he)儲存甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺激素的濾(lv)泡細胞。甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)生長(chang)緩慢，惡性程度低，預后較好。該(gai)病無傳染性，有(you)家族(zu)史者發病風險(xian)增(zeng)高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部(bu)腫塊(kuai)和甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)結節：腫塊(kuai)生長緩慢，多無明(ming)顯的(de)不(bu)適感。就診時平均病程已達到5年(nian)左(zuo)右，甚至10年(nian)以上(shang)。癌腫的(de)大(da)小(xiao)變異很大(da)，小(xiao)的(de)直徑(jing)(jing)小(xiao)于1cm，稱為甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)(zhuang)微小(xiao)癌，大(da)的(de)乳頭狀(zhuang)(zhuang)癌直徑(jing)(jing)可達10cm。

2、癌(ai)腫巨大時出(chu)現壓迫(po)癥狀(zhuang)：

（1）侵犯喉返神經時，會出現聲音嘶啞。

（2）壓迫(po)氣(qi)管(guan)移位或(huo)腫瘤侵入(ru)氣(qi)管(guan)內時，會出現呼吸困難。

（3）壓迫食管時，會出現吞咽困難。

3、轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)后的(de)癥狀：約有2.5%~5%的(de)患者在初次(ci)手(shou)術(shu)治療后發現(xian)遠處轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)，最常見的(de)轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)部位(wei)時肺(fei)(50%)和骨(gu)(25%)，其次(ci)時肺(fei)和骨(gu)(20%)同(tong)時轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)。轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)到肺(fei)部出現(xian)咳(ke)嗽、咯血，轉(zhuan)(zhuan)移(yi)(yi)到骨(gu)骼(ge)會有骨(gu)骼(ge)疼痛(tong)的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治(zhi)療效果相對較好的疾病，多數患者(zhe)可以(yi)(yi)達到根治(zhi)。甲(jia)狀腺乳頭狀癌(ai)是甲(jia)狀腺癌(ai)里最(zui)常(chang)見一種類(lei)型，生長特點是惡性程度較低，若疾病早期未(wei)出(chu)現局部轉移或癌(ai)細胞(bao)擴散，手術(shu)后大部分患者(zhe)可以(yi)(yi)達到治(zhi)愈，通常(chang)10年(nian)存活率可以(yi)(yi)達到90%以(yi)(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)(qie)除(chu)(chu)是(shi)甲(jia)狀腺乳頭狀癌首(shou)選(xuan)治療方法(fa)。根據(ju)甲(jia)狀腺腫瘤病(bing)變情況選(xuan)擇一側甲(jia)狀腺葉加峽部切(qie)(qie)除(chu)(chu)或全(quan)甲(jia)狀腺切(qie)(qie)除(chu)(chu)，根據(ju)頸淋巴(ba)(ba)結(jie)轉移情況選(xuan)擇中央區淋巴(ba)(ba)結(jie)清(qing)掃(sao)或頸淋巴(ba)(ba)結(jie)清(qing)掃(sao)。不主(zhu)張行(xing)甲(jia)狀腺腫瘤摘除(chu)(chu)或甲(jia)狀腺次全(quan)切(qie)(qie)除(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)治(zhi)療(liao)可抑制人體生(sheng)成血(xue)清促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su)，而血(xue)清促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su)能(neng)促(cu)進甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌細胞的生(sheng)長。因此，甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)治(zhi)療(liao)能(neng)夠去(qu)除促(cu)進甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌細胞的生(sheng)長的環境，達(da)到治(zhi)療(liao)的目(mu)的。

3、同位素治療

出現肺部或骨(gu)骼轉移的晚期(qi)病(bing)例及某(mou)些高危病(bing)例應行(xing)(xing)131碘治(zhi)療。同位素治(zhi)療前需(xu)行(xing)(xing)全(quan)甲狀腺切除術。

4、放化療

由于(yu)甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感，故不作為常規治療手段(duan)。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀腺癌轉(zhuan)移(yi)到淋巴常見的癥(zheng)狀有頸部腫(zhong)塊，如果(guo)腫(zhong)塊較大，壓迫到神經血(xue)管(guan)，會引起疼(teng)痛的癥(zheng)狀；壓迫頸動(dong)脈或(huo)鎖骨(gu)下(xia)動(dong)脈，會引起臟器(qi)缺血(xue)等癥(zheng)狀；壓迫臂叢(cong)神經，會造成活動(dong)障(zhang)礙(ai)、疼(teng)痛等癥(zheng)狀。

2、肝轉移

病人往往以(yi)食(shi)欲不振，體重下降、伴有肝(gan)臟腫(zhong)大(da)、上(shang)腹(fu)部腫(zhong)物為主，時有黃疸出現，多無明顯肝(gan)功能障礙。上(shang)腹(fu)腫(zhong)物、肝(gan)腫(zhong)大(da)、黃疸均為晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形成(cheng)多個(ge)轉移結(jie)節，治療效果不佳(jia)，診斷時多處于晚(wan)期，已不宜(yi)再做手(shou)術。

4、腦轉移

多表現(xian)(xian)為顱內(nei)(nei)壓增高，主要是由于腫瘤(liu)生長迅速及周(zhou)圍水腫嚴重而引起(qi)，內(nei)(nei)壓增高癥狀出現(xian)(xian)較(jiao)顯著，而出現(xian)(xian)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局部(bu)癥狀可(ke)有肢體(ti)麻木(mu)或無力、偏(pian)(pian)癱、偏(pian)(pian)盲(mang)、失語、局限(xian)性(xing)抽搐、共濟(ji)失調(diao)等。