甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹(fu)瀉、腹(fu)痛和面色潮紅(hong)。體檢甲(jia)狀腺腫(zhong)物(wu)(wu)質硬，邊界不清，表面不光滑(hua)。散發性多(duo)為一側甲(jia)狀腺腫(zhong)物(wu)(wu)，而(er)家族型及MEN2型可為雙側甲(jia)狀腺腫(zhong)物(wu)(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原癌(ai)基(ji)因(yin)(yin)RET突(tu)變(bian)是大多數甲狀腺髓樣癌(ai)患(huan)者的(de)主要致(zhi)病原因(yin)(yin)，生(sheng)殖(zhi)細胞原癌(ai)基(ji)因(yin)(yin)RET的(de)錯義突(tu)變(bian)、重(zhong)排和丟失與(yu)遺(yi)傳型(xing)(xing)患(huan)者有關，而體(ti)細胞原癌(ai)基(ji)因(yin)(yin)突(tu)變(bian)與(yu)散發型(xing)(xing)患(huan)者有關。RET基(ji)因(yin)(yin)包含21個外(wai)顯子，編碼酪(lao)氨(an)酸激酶受體(ti)蛋(dan)白。基(ji)因(yin)(yin)突(tu)變(bian)后蛋(dan)白構象改變(bian)，進(jin)而誘導細胞增(zeng)生(sheng)過度而發生(sheng)癌(ai)變(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損(sun)傷：長期接觸放射線，引起甲狀腺細胞(bao)的異(yi)常分(fen)裂，可能會(hui)增(zeng)加(jia)癌(ai)變幾率。

2、家族(zu)史：有甲狀腺髓(sui)樣癌(ai)家族(zu)史的患者患病幾率明顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸(jing)部(bu)腫塊(kuai)：甲狀腺內發現(xian)腫塊(kuai)是包括(kuo)甲狀腺髓樣癌(ai)在(zai)內的甲狀腺癌(ai)最(zui)常見的表現(xian)。

2、類癌綜合征：甲狀腺髓樣(yang)癌是一種神經(jing)內分泌腫(zhong)瘤，能(neng)產生降鈣素、前列腺素、腸(chang)血管活(huo)性等，因而患(huan)者可出現腹(fu)瀉、面部潮紅(hong)、多(duo)汗等類癌綜合征。

二、其他癥狀

1、吞咽困難：甲狀腺腫塊增大常可壓(ya)迫食管，出現(xian)吞咽困難。

2、聲(sheng)音(yin)(yin)嘶啞：甲狀(zhuang)腺腫瘤增大，侵犯喉返神經時，可出現(xian)聲(sheng)音(yin)(yin)嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)髓樣癌的(de)情(qing)況，選擇甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)全切除術(shu)、甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)全切除術(shu)和根治性頸(jing)淋(lin)巴結清掃術(shu)等手術(shu)方法補充甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素。

2、藥物治療

為預防(fang)術后甲狀腺(xian)功能減退，將(jiang)使用靶向藥物輔助控制，如奧昔替尼、吉非替尼等，通(tong)常適用于晚期成人患者。

3、放化療

放療(liao)(liao)的目(mu)的是降低(di)局部復(fu)發的風險(xian)。如果有(you)轉移，應考慮(lv)全(quan)身化(hua)療(liao)(liao)。化(hua)療(liao)(liao)在(zai)治療(liao)(liao)中的有(you)效率(lv)不低(di)，維持時間相對較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀(zhuang)腺髓樣癌(ai)手術后能(neng)活幾年這(zhe)個主要是跟患者的治療情(qing)況、相關病情(qing)以及(ji)是否出現癌(ai)變遠處轉移等因素有關，不(bu)能(neng)一(yi)概而論，要根據具體問題(ti)具體分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)(de)(de)惡性程度是比較高的(de)(de)(de)，如果(guo)(guo)患者沒有出(chu)現癌變的(de)(de)(de)遠(yuan)處轉(zhuan)移，并且沒有其(qi)他的(de)(de)(de)壓迫(po)癥狀(zhuang)，這時候(hou)建議患者應該及時進行(xing)切(qie)除(chu)甲狀(zhuang)腺癌組(zu)織，同(tong)時也要(yao)進行(xing)相關的(de)(de)(de)淋巴結清掃。如果(guo)(guo)預后的(de)(de)(de)治療效果(guo)(guo)好(hao)的(de)(de)(de)話(hua)，通常患者最少能活十(shi)年左右，但具體時間還是需要(yao)因人而異。

相反如果(guo)患(huan)者(zhe)(zhe)目前已經出現(xian)癌變的(de)遠處轉(zhuan)移，同時(shi)還存在壓迫癥(zheng)狀(zhuang)，比如：患(huan)者(zhe)(zhe)兩(liang)側的(de)甲狀(zhuang)腺同時(shi)出現(xian)腫(zhong)大，這樣的(de)話(hua)就很容(rong)易侵(qin)犯喉(hou)返神(shen)經或者(zhe)(zhe)是(shi)轉(zhuan)移到頸(jing)部淋巴(ba)結，進而引起患(huan)者(zhe)(zhe)出現(xian)聲音嘶啞的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，這種情況下患(huan)者(zhe)(zhe)一般在半(ban)年之內會(hui)危(wei)及到生命。