甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹瀉、腹痛(tong)和(he)面色潮紅。體檢(jian)甲狀(zhuang)腺腫(zhong)物(wu)質硬，邊(bian)界不清(qing)，表面不光(guang)滑(hua)。散發性(xing)多為一(yi)側(ce)甲狀(zhuang)腺腫(zhong)物(wu)，而家(jia)族型(xing)(xing)及MEN2型(xing)(xing)可為雙(shuang)側(ce)甲狀(zhuang)腺腫(zhong)物(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)RET突(tu)變(bian)是大多(duo)數甲狀(zhuang)腺髓樣癌患者(zhe)的(de)主(zhu)要致病(bing)原(yuan)因(yin)(yin)，生(sheng)殖(zhi)細(xi)胞原(yuan)癌基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)RET的(de)錯義突(tu)變(bian)、重(zhong)排和丟失與遺傳(chuan)型(xing)患者(zhe)有關，而(er)體細(xi)胞原(yuan)癌基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)突(tu)變(bian)與散發型(xing)患者(zhe)有關。RET基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)包含21個外顯子(zi)，編碼(ma)酪氨酸激酶(mei)受體蛋(dan)白。基(ji)(ji)(ji)因(yin)(yin)突(tu)變(bian)后蛋(dan)白構象改變(bian)，進而(er)誘導細(xi)胞增(zeng)生(sheng)過(guo)度而(er)發生(sheng)癌變(bian)。

二、誘發因素

1、放(fang)射(she)線損傷：長期(qi)接(jie)觸放(fang)射(she)線，引起甲狀腺(xian)細胞的異常分(fen)裂，可能會(hui)增加癌(ai)變幾率。

2、家(jia)族史：有甲狀腺髓樣癌家(jia)族史的患者患病幾率明(ming)顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫(zhong)塊：甲(jia)(jia)狀腺(xian)內發現腫(zhong)塊是(shi)包括甲(jia)(jia)狀腺(xian)髓樣癌(ai)在內的甲(jia)(jia)狀腺(xian)癌(ai)最(zui)常見的表現。

2、類癌綜(zong)合征：甲狀腺(xian)髓樣癌是一種(zhong)神經(jing)內分泌腫(zhong)瘤，能產生(sheng)降鈣素、前(qian)列腺(xian)素、腸血管活性等(deng)，因而患者可出現腹瀉、面部潮紅、多汗等(deng)類癌綜(zong)合征。

二、其他癥狀

1、吞咽(yan)困難(nan)：甲狀腺腫塊增大常可壓迫食(shi)管，出(chu)現吞咽(yan)困難(nan)。

2、聲音嘶啞：甲(jia)狀腺腫瘤增大，侵犯喉返神經時，可出現(xian)聲音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)髓樣(yang)癌的情況，選(xuan)擇甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)全切除術(shu)(shu)、甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)全切除術(shu)(shu)和根治(zhi)性(xing)頸淋巴(ba)結(jie)清(qing)掃術(shu)(shu)等手術(shu)(shu)方法補充甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素。

2、藥物治療

為(wei)預防術后(hou)甲(jia)狀腺(xian)功能減退，將使用靶向藥物輔助控制，如奧昔替尼(ni)、吉非(fei)替尼(ni)等，通常適用于晚期(qi)成(cheng)人(ren)患者。

3、放化療

放療(liao)(liao)的目的是(shi)降低(di)局部復(fu)發的風(feng)險。如果有轉移，應(ying)考慮(lv)全身化(hua)療(liao)(liao)。化(hua)療(liao)(liao)在治療(liao)(liao)中的有效率不低(di)，維持時(shi)間相對較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓樣癌手術(shu)后能(neng)活(huo)幾年這個主要(yao)是跟患者(zhe)的治療情(qing)況、相關(guan)病(bing)情(qing)以及是否出現癌變遠處(chu)轉移等因素有關(guan)，不能(neng)一概而(er)論，要(yao)根據具(ju)體(ti)問題具(ju)體(ti)分(fen)析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)惡(e)性程(cheng)度是比(bi)較高的(de)，如果(guo)患(huan)(huan)者(zhe)沒(mei)有出現癌變的(de)遠處轉移(yi)，并且沒(mei)有其(qi)他(ta)的(de)壓迫癥狀，這時(shi)(shi)候(hou)建(jian)議患(huan)(huan)者(zhe)應(ying)該及時(shi)(shi)進(jin)行(xing)切除甲狀腺癌組織，同時(shi)(shi)也要(yao)(yao)進(jin)行(xing)相關的(de)淋巴(ba)結清掃。如果(guo)預(yu)后(hou)的(de)治療效(xiao)果(guo)好的(de)話，通常患(huan)(huan)者(zhe)最少(shao)能活十(shi)年(nian)左右(you)，但具(ju)體時(shi)(shi)間還是需要(yao)(yao)因人而異。

相反如(ru)果患(huan)者(zhe)目(mu)前已經(jing)出現癌變的遠處(chu)轉移，同(tong)時(shi)還(huan)存在壓迫癥狀，比如(ru)：患(huan)者(zhe)兩(liang)側的甲狀腺同(tong)時(shi)出現腫大，這樣的話就很(hen)容易侵犯(fan)喉返神(shen)經(jing)或者(zhe)是轉移到(dao)頸部(bu)淋巴結，進而引(yin)起患(huan)者(zhe)出現聲音嘶啞的癥狀，這種情況(kuang)下患(huan)者(zhe)一般(ban)在半年之內會(hui)危(wei)及(ji)到(dao)生命。