檢查抑郁癥掛什么科
從歸屬(shu)范圍而言,抑郁癥(zheng)應(ying)掛精(jing)神科(ke),屬(shu)于(yu)臨床(chuang)醫(yi)學的分支(zhi)之一。較(jiao)多大(da)型醫(yi)院(yuan)(yuan)已開(kai)設精(jing)神科(ke),但由于(yu)文(wen)化因素或(huo)醫(yi)院(yuan)(yuan)考(kao)慮,認為百姓對于(yu)精(jing)神一詞較(jiao)難接受,所以可(ke)能起其(qi)他名字,如臨床(chuang)心(xin)理科(ke)或(huo)心(xin)理科(ke)。此外,部分醫(yi)院(yuan)(yuan)可(ke)稱其(qi)為心(xin)身科(ke)或(huo)心(xin)身醫(yi)學科(ke),其(qi)實(shi)均(jun)可(ke)診斷和治療精(jing)神疾病,包括抑郁癥(zheng)。在我國醫(yi)院(yuan)(yuan)設置內,除大(da)型綜合醫(yi)院(yuan)(yuan)或(huo)者(zhe)三(san)級醫(yi)院(yuan)(yuan)、二級醫(yi)院(yuan)(yuan)外,有精(jing)神專科(ke)醫(yi)院(yuan)(yuan)。患(huan)者(zhe)可(ke)到精(jing)神專科(ke)醫(yi)院(yuan)(yuan)進行(xing)就醫(yi),同樣是治療抑郁癥(zheng)的專科(ke)機構。
抑郁癥如何診斷
1、精神檢查
通過關注患者精神、心理狀態,了解患者意識、注意力、記憶力、思維能力、定向力、智力和自制力的情況,并了解患者的情感活動和日常行為表現,觀察觀者情緒,確定有無躁狂、認知缺陷、精神病性癥狀。或以詢問咨詢的方式,了解此人呈現的狀態,是否符合抑郁癥診斷標準。
2、體檢
體(ti)格檢(jian)查、神經系統檢(jian)查、必要的實驗室和儀(yi)器檢(jian)查等,排查可以(yi)引(yin)起(qi)抑(yi)郁癥狀的器質性因素,比(bi)如腦梗塞、腦炎、癲癇、心衰、冠心病(bing)、吸食(shi)毒品、梅毒、艾滋病(bing)、甲亢、甲減等,確定抑(yi)郁癥是否(fou)因軀(qu)體(ti)病(bing)變引(yin)起(qi)。
3、輔助檢查
通過填寫自(zi)評量(liang)表(biao)、臨床他評量(liang)表(biao),必(bi)要時可進行自(zi)殺風險測(ce)(ce)定(ding)、轉(zhuan)燥風險測(ce)(ce)定(ding)、生命質量(liang)和社會功能評定(ding),確定(ding)抑郁障(zhang)礙的危險性。
抑郁癥診斷流程
1、病史(shi)詢問(wen),由(you)患(huan)者本人以及其近親(qin)屬或者知情的(de)朋友,對患(huan)者過去一段時間的(de)病情表現提供信息。
2、醫生(sheng)對患(huan)者(zhe)會進(jin)(jin)行精神檢查,這(zhe)個(ge)檢查也可以在詢問(wen)病史過(guo)程中同時完成(cheng),包括(kuo)對患(huan)者(zhe)的各方面的觀察,通過(guo)一些(xie)問(wen)題詢問(wen)來對患(huan)者(zhe)的癥狀作出(chu)進(jin)(jin)一步判斷。
3、一(yi)(yi)(yi)般(ban)會配合患者做輔(fu)助(zhu)性的檢(jian)查,包(bao)括精(jing)神科常用量(liang)表(biao)的測評,能(neng)夠進(jin)一(yi)(yi)(yi)步全方面收(shou)集患者病(bing)(bing)情(qing)(qing)表(biao)現的信息(xi),還有(you)一(yi)(yi)(yi)些輔(fu)助(zhu)檢(jian)查也可(ke)以(yi)對(dui)病(bing)(bing)情(qing)(qing)的性質(zhi)提供信息(xi),具體檢(jian)查要根(gen)據醫(yi)生(sheng)對(dui)患者病(bing)(bing)情(qing)(qing)的初步判斷(duan)和醫(yi)院(yuan)條件(jian)來進(jin)行,沒有(you)一(yi)(yi)(yi)定適合所有(you)人檢(jian)查的項(xiang)目。
4、要(yao)做必(bi)要(yao)的身體方(fang)面(mian)檢查,包括必(bi)要(yao)的化驗、心電(dian)圖(tu)、腦電(dian)圖(tu),以(yi)及有些(xie)患者還要(yao)進(jin)行腦影像(xiang)學檢查。主要(yao)目的是評估身體主要(yao)器官的狀況(kuang),排除其他(ta)的疾病,也為(wei)下一(yi)步進(jin)行治療(liao)打(da)下一(yi)定的基礎。
抑郁癥的診斷標準
1、病程:至少(shao)持續2周以上(shang),并(bing)且2周中每天絕大(da)多(duo)數時間有抑郁表現;
2、臨床癥狀:包括情(qing)緒(xu)低(di)落(luo)、無(wu)愉快感、不想做事、興趣減退、疲乏無(wu)力(li)、思(si)維(wei)遲緩、食(shi)欲減退、失眠(mian)甚(shen)至出現自殺的(de)觀念或行為,9條(tiao)標準(zhun)中至少滿足5條(tiao)即可診斷抑郁癥;
3、嚴(yan)重程度:如果嚴(yan)重影響(xiang)患者(zhe)的生活、工作、人際(ji)交往,造成痛苦,即可診斷抑郁癥。
診(zhen)(zhen)斷(duan)抑郁癥的(de)時候通常有臨床癥狀、病程(cheng)和嚴重程(cheng)度三個標準,三者同時符合才能(neng)診(zhen)(zhen)斷(duan)為(wei)抑郁癥。
抑郁癥診斷要多少錢
查抑郁癥大(da)概需要(yao)1000多元(yuan)(yuan),要(yao)排(pai)除器質性(xing)疾病引起的(de)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)狀,再進行(xing)抑(yi)郁(yu)癥(zheng)的(de)檢查(cha)和(he)診斷。需要(yao)做的(de)最基本的(de)檢查(cha)和(he)大(da)致相(xiang)關的(de)費(fei)用可(ke)能包括:血常規(gui)、尿常規(gui)大(da)概40元(yuan)(yuan),血生(sheng)化(hua)400元(yuan)(yuan),腦電圖(tu)110元(yuan)(yuan),腦CT240元(yuan)(yuan)或者360元(yuan)(yuan),心(xin)理測驗200元(yuan)(yuan)左右,首(shou)診精神檢查(cha)50元(yuan)(yuan),掛號費(fei)10多元(yuan)(yuan)錢。
另外根據患者的軀體(ti)癥(zheng)狀和精神癥(zheng)狀的不(bu)同,可能會增加其它(ta)特殊的檢(jian)查(cha),比如心電圖30元(yuan)(yuan)(yuan)左右,甲(jia)狀腺(xian)功能測(ce)定140元(yuan)(yuan)(yuan),性激素(su)水(shui)平的測(ce)定120元(yuan)(yuan)(yuan),微量元(yuan)(yuan)(yuan)素(su)的測(ce)定80元(yuan)(yuan)(yuan)等。