一、人工淚液的種類有哪些
人工淚液的種(zhong)類(lei)較多(duo),大致分為補充水液(ye)、補充脂質、補充黏蛋白這(zhe)三類(lei),其中(zhong)水液(ye)型最常見,應用最廣。
1、水液型人工淚液:比較(jiao)常見的有玻璃酸鈉(na)滴眼(yan)液(ye)、羥甲基(ji)纖維(wei)素鈉(na)滴眼(yan)液(ye)等,適用于淚液(ye)分泌(mi)不足的輕(qing)中度干(gan)眼(yan),可以緩解眼(yan)睛干(gan)澀(se)癥(zheng)狀。
2、脂質型人工淚液:比如卡(ka)波姆滴眼(yan)液,含有(you)脂質(zhi)成(cheng)分,對(dui)脂質(zhi)缺乏(fa)、蒸發過強(qiang)型(xing)的(de)干眼(yan)有(you)一定作用。但(dan)需要注意的(de)是,對(dui)于(yu)脂質(zhi)異常(chang)的(de)干眼(yan),一般重在改(gai)善瞼板腺功(gong)能。
3、黏蛋白型人工淚液:比較有代(dai)表性的是(shi)地夸磷索鈉滴眼液(ye),這類人工淚液(ye)可(ke)以促進眼表黏(nian)蛋白(bai)的分泌,適(shi)用于黏(nian)蛋白(bai)缺乏的干眼人群(qun)。
二、人工淚液如何選擇
1、優選玻璃酸鈉成分的人工淚液
首先,目前(qian)市(shi)面(mian)上(shang)常見的人(ren)(ren)工淚(lei)(lei)液(ye)成分(fen)有(you)玻(bo)璃酸鈉(na)、聚乙烯類衍生(sheng)物、聚丙烯酸、聚乙二醇類、甲(jia)基纖維素等。單從(cong)成分(fen)來說(shuo),可能(neng)各有(you)其優點,甚至不相伯(bo)仲。其中臨床(chuang)上(shang)常使用的成分(fen)是(shi)玻(bo)璃酸鈉(na),它是(shi)一種廣泛(fan)存在(zai)于人(ren)(ren)體的天然成分(fen),最接近人(ren)(ren)眼(yan)(yan)淚(lei)(lei)液(ye)成分(fen),易代(dai)謝成小(xiao)分(fen)子物質,營(ying)養眼(yan)(yan)表,有(you)穩定(ding)淚(lei)(lei)膜(mo)、并有(you)促進角膜(mo)上(shang)皮細胞修復(fu)的功能(neng)。
2、選擇不含防腐劑的人工淚液
其(qi)次,盡量選擇不(bu)含防腐(fu)劑的(de)人工淚液(ye)(ye),即(ji)使選擇含有(you)防腐(fu)劑的(de)藥物,亦(yi)應(ying)選擇副作用(yong)少的(de)成份 (最好避免(mian)苯(ben)二甲羥銨及(ji)硫柳汞)。當需要(yao)使用(yong)人工淚液(ye)(ye)的(de)頻率較高時(shi)(每兩小(xiao)時(shi)多于一次),以(yi)及(ji)長期使用(yong)時(shi),這一點尤(you)其(qi)重要(yao)。
因為防腐劑如果長(chang)期使用可(ke)引起角膜(mo)(mo)(mo)和結(jie)膜(mo)(mo)(mo)上皮細胞凋亡,損傷角膜(mo)(mo)(mo)神(shen)經,延緩角膜(mo)(mo)(mo)傷口愈合,干(gan)擾淚膜(mo)(mo)(mo)穩定性等不良(liang)變化,反而使眼睛越來越干(gan)。
3、選擇合適的劑型及濃度
再次(ci),選(xuan)擇合(he)(he)適的(de)(de)(de)劑(ji)型及濃度(du)(du)。人(ren)工(gong)淚液根據劑(ji)型不(bu)同可(ke)分(fen)為水液性(xing)和凝膠樣兩(liang)類,水液性(xing)的(de)(de)(de)又(you)有不(bu)同濃度(du)(du)之分(fen)。粘稠(chou)度(du)(du)低的(de)(de)(de)人(ren)工(gong)淚液一(yi)(yi)般(ban)舒適性(xing)較好,但作用(yong)時間短(duan),適合(he)(he)輕癥(zheng)患者;相反,黏稠(chou)度(du)(du)高的(de)(de)(de)人(ren)工(gong)淚液持續(xu)時間長,但使用(yong)后會有粘滯感,以及短(duan)暫的(de)(de)(de)一(yi)(yi)過性(xing)視物模糊,適宜中重癥(zheng)患者。
4、個人的使用舒適度
最后,個人(ren)(ren)的使(shi)用舒(shu)適(shi)度也是一(yi)項重要指標。這就(jiu)好比使(shi)用化妝品,每個人(ren)(ren)的感受性(xing)都不盡相同。特別是在應用多(duo)款人(ren)(ren)工淚液產品的人(ren)(ren)群(qun),選擇一(yi)款使(shi)用最舒(shu)適(shi)的也許就(jiu)是最適(shi)合(he)自己的。