脂肪肝的種類
根據(ju)肝細胞脂(zhi)肪(fang)變的程度(du),脂(zhi)肪(fang)肝分為輕度(du)、中度(du)和重度(du)。
1、輕度脂肪肝指(zhi)5%至32%的肝細(xi)胞有(you)脂肪變。
2、中(zhong)度(du)脂肪(fang)肝(gan)指(zhi)33%至65%的肝(gan)細胞(bao)有脂肪(fang)變。
3、重度脂肪肝(gan)指66%以上(shang)的肝(gan)細(xi)胞有(you)脂肪變。
根據脂肪(fang)變的(de)肝細胞內脂滴的(de)大(da)小,脂肪(fang)肝分為:
1、大泡(pao)性(xing)(xing)或以大泡(pao)為主(zhu)混合(he)性(xing)(xing)肝(gan)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)變,其中(zhong),大泡(pao)性(xing)(xing)肝(gan)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)變是目(mu)前(qian)日益增多的(de)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)的(de)主(zhu)要(yao)類型,起(qi)病(bing)隱匿,可緩慢進展,包括單純(chun)性(xing)(xing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)、脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)性(xing)(xing)肝(gan)炎(yan)以及脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)性(xing)(xing)肝(gan)纖維化和肝(gan)硬化;
2、小泡(pao)性或微泡(pao)性肝(gan)(gan)脂(zhi)肪(fang)變,這類肝(gan)(gan)脂(zhi)肪(fang)變,起病急,病情重(zhong),又稱急性脂(zhi)肪(fang)肝(gan)(gan),臨床(chuang)上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂肪(fang)肝病(bing)例(li)當中最為多見的一種類型就(jiu)是肥胖(pang)性脂肪(fang)肝,重(zhong)度肥胖(pang)者脂肪(fang)肝病(bing)變率可(ke)以(yi)高達(da)80%左(zuo)右。如果平(ping)時(shi)(shi)大量(liang)(liang)進食高脂肪(fang)高糖類及(ji)高熱(re)量(liang)(liang)食物,晚上(shang)有吃夜宵(xiao)的習(xi)慣,經常(chang)性暴飲暴食,就(jiu)會導(dao)致身體過度肥胖(pang),體內(nei)積滯大量(liang)(liang)脂肪(fang),可(ke)讓肝內(nei)出(chu)現(xian)脂肪(fang)浸潤(run)的不良(liang)反應,這時(shi)(shi)便(bian)會患(huan)上(shang)脂肪(fang)肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝(xie),若飲(yin)酒量過(guo)多,可讓肝臟代謝(xie)負(fu)擔加重,再加上酒精(jing)及(ji)其(qi)代謝(xie)產物的刺激,就(jiu)會容易出現(xian)脂肪浸潤的現(xian)象(xiang),久而久之可誘發酒精(jing)性(xing)脂肪肝發病(bing)。
3、營(ying)養不良性脂(zhi)肪肝
營養不良是引起脂(zhi)肪肝的重(zhong)要(yao)因(yin)素之一。如果長(chang)期(qi)性(xing)過度節(jie)食(shi)或者(zhe)消化(hua)吸收功能(neng)發生(sheng)障礙(ai),就會(hui)導致蛋白(bai)質(zhi)嚴重(zhong)缺乏,不能(neng)夠(gou)合成(cheng)載脂(zhi)蛋白(bai),以(yi)致于甘油三酯積存在肝內,最后就會(hui)形(xing)成(cheng)脂(zhi)肪肝。
4、快速減(jian)肥(fei)性(xing)脂肪肝
如果經常(chang)節食減(jian)肥甚至是長時間(jian)禁食,都(dou)會(hui)使(shi)脂(zhi)肪分解在(zai)短時間(jian)內(nei)(nei)大量增加(jia)(jia),從而(er)消耗肝內(nei)(nei)的(de)谷(gu)胱(guang)甘肽,并且導致肝內(nei)(nei)脂(zhi)質過氧(yang)化物以及丙(bing)二醛等物質的(de)含量明顯增加(jia)(jia),對肝細胞(bao)造成極大的(de)損傷,最終(zhong)導致脂(zhi)肪肝。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝臟產生(sheng)(sheng)較(jiao)大刺激性,尤(you)其是會抑制肝臟內蛋(dan)白質(zhi)合成,干擾脂(zhi)蛋(dan)白代謝,繼而可形成脂(zhi)肪肝。這種情況在長時間服用(yong)生(sheng)(sheng)長激素、糖皮(pi)質(zhi)激素及腎上腺皮(pi)質(zhi)激素類藥物的人群(qun)當中容易發生(sheng)(sheng)。
6、妊(ren)娠脂(zhi)肪肝(gan)
多在第一次(ci)妊娠34~40周發(fa)病,初(chu)產婦占(zhan)48%,子癇或(huo)先兆子癇者(zhe)(zhe)占(zhan)40%,其(qi)中(zhong)14%為孿生妊娠婦女。輕者(zhe)(zhe)可(ke)無肝(gan)功(gong)能暴(bao)衰癥狀,多數(shu)患(huan)者(zhe)(zhe)首先表(biao)現為消化(hua)道癥狀,先是劇烈的持(chi)續嘔吐,偶有腹(fu)痛,腹(fu)痛多位于(yu)正中(zhong)上腹(fu)、右(you)上腹(fu)或(huo)右(you)下胸部。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有糖尿病的表現(xian)(三多(duo)一少,即多(duo)食、多(duo)飲、多(duo)尿及體重減少)外,常缺(que)乏特異的臨(lin)床表現(xian)。輕(qing)度脂(zhi)肪(fang)肝多(duo)無(wu)自(zi)覺(jue)癥狀,中、重度脂(zhi)肪(fang)肝患者,自(zi)覺(jue)上腹(fu)部不適、肝區(qu)脹痛、惡心、嘔(ou)吐(tu)、厭食、腹(fu)脹、倦怠等,可有輕(qing)度肝脾腫(zhong)大(da)。
8、其它疾(ji)病引起的脂肪肝
如果本身(shen)患有肺結核或細菌性(xing)(xing)肺炎(yan)等(deng)感(gan)染(ran)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing),可逐漸(jian)波及到肝(gan)臟,引起(qi)脂(zhi)肪肝(gan)發病(bing)。除此(ci)之外,還可能是病(bing)毒(du)性(xing)(xing)肝(gan)炎(yan)等(deng)肝(gan)病(bing)誘(you)發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪(fang)肝(gan)大部(bu)分患者可(ke)能沒有任何臨床癥狀,僅有部(bu)分患者可(ke)能出現乏力、右上腹(fu)不(bu)(bu)適、睡眠障(zhang)礙等(deng)輕度不(bu)(bu)適表(biao)現。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患(huan)者(zhe)(zhe)可能(neng)會出現疲(pi)勞、食(shi)欲不振、腹脹、便(bian)秘等癥狀(zhuang),影響患(huan)者(zhe)(zhe)的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果脂肪(fang)肝(gan)持續進展,可(ke)以(yi)發展為重(zhong)度脂肪(fang)肝(gan),患者可(ke)以(yi)出(chu)現極度乏(fa)力、食(shi)欲缺乏(fa)、黃(huang)疸、肝(gan)掌、蜘蛛痣、腹水(shui)、肝(gan)性腦病等(deng)嚴重(zhong)癥(zheng)狀。