脂肪肝的種類
根據肝細(xi)胞脂肪變的(de)程度,脂肪肝分為輕度、中度和(he)重(zhong)度。
1、輕(qing)度(du)脂肪肝(gan)指5%至32%的肝(gan)細胞有脂肪變。
2、中(zhong)度脂肪(fang)肝(gan)指33%至65%的(de)肝(gan)細(xi)胞有脂肪(fang)變(bian)。
3、重度脂肪(fang)肝(gan)指66%以上的肝(gan)細胞有脂肪(fang)變。
根據脂(zhi)肪變的(de)肝(gan)細胞內脂(zhi)滴的(de)大小,脂(zhi)肪肝(gan)分為:
1、大泡(pao)性(xing)(xing)或以大泡(pao)為主(zhu)混合性(xing)(xing)肝(gan)(gan)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)變(bian),其中,大泡(pao)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)變(bian)是目(mu)前日益增多(duo)的(de)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan)(gan)的(de)主(zhu)要(yao)類型(xing),起(qi)病隱匿,可緩慢進(jin)展,包括單純性(xing)(xing)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan)(gan)、脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎(yan)以及脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)纖維(wei)化和肝(gan)(gan)硬化;
2、小泡(pao)性或(huo)微泡(pao)性肝脂肪(fang)變,這類肝脂肪(fang)變,起病急,病情(qing)重,又稱急性脂肪(fang)肝,臨(lin)床上(shang)罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)肝病例當中最為多見的一種(zhong)類(lei)型(xing)就(jiu)是肥(fei)胖性脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)肝,重(zhong)度(du)肥(fei)胖者脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)肝病變率可(ke)以(yi)高(gao)達80%左右。如果平時(shi)(shi)大量進(jin)食高(gao)脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)高(gao)糖類(lei)及高(gao)熱量食物,晚上有吃夜宵的習慣,經常性暴(bao)飲暴(bao)食,就(jiu)會導致(zhi)身(shen)體(ti)過度(du)肥(fei)胖,體(ti)內積滯大量脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang),可(ke)讓肝內出現脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)浸潤(run)的不良(liang)反應,這時(shi)(shi)便(bian)會患上脂(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝(xie),若飲酒量過多,可讓肝臟代謝(xie)負擔加重,再加上酒精及(ji)其(qi)代謝(xie)產物的刺激(ji),就會容(rong)易出現(xian)脂肪浸潤的現(xian)象,久而久之(zhi)可誘發酒精性脂肪肝發病。
3、營(ying)養不良(liang)性脂肪(fang)肝(gan)
營(ying)養(yang)不良是引起(qi)脂(zhi)肪(fang)肝(gan)的重要(yao)因素(su)之一。如果長期性(xing)過度節食或者消化吸收功能發生(sheng)障礙,就(jiu)會(hui)導致蛋白質嚴(yan)重缺乏,不能夠合成載(zai)脂(zhi)蛋白,以致于(yu)甘油三酯積(ji)存在肝(gan)內,最后就(jiu)會(hui)形成脂(zhi)肪(fang)肝(gan)。
4、快速減肥性脂肪肝
如果經(jing)常節食減肥甚至是長(chang)時間禁食,都會使脂肪分解在短(duan)時間內(nei)(nei)大量增加,從(cong)而消耗肝內(nei)(nei)的谷胱甘肽,并且(qie)導(dao)致肝內(nei)(nei)脂質(zhi)(zhi)過氧(yang)化(hua)物以及丙二醛(quan)等物質(zhi)(zhi)的含量明(ming)顯增加,對肝細胞造成極大的損傷,最終導(dao)致脂肪肝。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝臟(zang)產生(sheng)較大刺激(ji)(ji)性,尤其是會抑制肝臟(zang)內蛋白質(zhi)合成(cheng)(cheng),干(gan)擾脂(zhi)蛋白代謝,繼而可(ke)形成(cheng)(cheng)脂(zhi)肪肝。這種情況在長時間服用生(sheng)長激(ji)(ji)素(su)、糖皮質(zhi)激(ji)(ji)素(su)及腎上腺皮質(zhi)激(ji)(ji)素(su)類藥(yao)物的人群(qun)當中容易發生(sheng)。
6、妊娠脂肪肝
多(duo)在(zai)第一(yi)次妊娠34~40周發(fa)病,初產婦占(zhan)48%,子癇(xian)(xian)或先兆(zhao)子癇(xian)(xian)者(zhe)占(zhan)40%,其中14%為(wei)孿生妊娠婦女。輕者(zhe)可無肝功能暴(bao)衰癥狀(zhuang),多(duo)數患者(zhe)首先表現(xian)為(wei)消化(hua)道(dao)癥狀(zhuang),先是劇烈的持(chi)續嘔(ou)吐,偶有腹(fu)痛,腹(fu)痛多(duo)位于正中上(shang)(shang)腹(fu)、右上(shang)(shang)腹(fu)或右下胸部(bu)。
7、糖尿病脂肪肝
患(huan)者除有(you)糖(tang)尿(niao)病的(de)表(biao)現(三多一少,即多食、多飲、多尿(niao)及體重(zhong)減少)外,常缺乏特(te)異的(de)臨(lin)床表(biao)現。輕度(du)脂肪肝(gan)多無自(zi)覺癥狀,中、重(zhong)度(du)脂肪肝(gan)患(huan)者,自(zi)覺上腹(fu)部(bu)不適、肝(gan)區脹痛(tong)、惡心、嘔吐、厭食、腹(fu)脹、倦(juan)怠等,可有(you)輕度(du)肝(gan)脾腫大。
8、其它(ta)疾病(bing)引起的脂肪(fang)肝
如果本身患有(you)肺(fei)(fei)結核或細菌(jun)性肺(fei)(fei)炎等(deng)感(gan)染性疾病,可逐(zhu)漸波及(ji)到肝臟,引(yin)起(qi)脂肪肝發病。除此之外(wai),還(huan)可能(neng)是(shi)病毒性肝炎等(deng)肝病誘發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪肝(gan)大部分(fen)患者可能沒有任何臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀,僅有部分(fen)患者可能出(chu)現乏力、右上(shang)腹不適、睡眠障(zhang)礙等輕度不適表(biao)現。
2、中度脂肪肝
中度脂(zhi)肪肝患(huan)者可能會出現疲勞、食欲(yu)不(bu)振、腹脹、便秘(mi)等(deng)癥(zheng)狀,影(ying)響患(huan)者的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果脂肪肝持續進展,可(ke)以發展為重度脂肪肝,患(huan)者(zhe)可(ke)以出現極(ji)度乏力(li)、食欲缺乏、黃疸、肝掌、蜘(zhi)蛛痣、腹(fu)水、肝性(xing)腦病等嚴重癥狀。