肘關節脫位復位方法
1、手法復(fu)位
肘(zhou)關(guan)(guan)節脫位(wei)(wei)后如(ru)果觀察傷側手(shou)(shou)(shou)指(zhi)沒有麻木(mu)、發(fa)白、變冷等癥狀,手(shou)(shou)(shou)指(zhi)尚有力(li)氣活動,可以(yi)進行手(shou)(shou)(shou)法復位(wei)(wei)。患(huan)者(zhe)(zhe)需用(yong)患(huan)肢環(huan)抱住(zhu)醫(yi)生(sheng)的(de)(de)(de)腰(yao)部(bu),醫(yi)生(sheng)一手(shou)(shou)(shou)抓(zhua)住(zhu)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)前臂進行牽拉,同時用(yong)另一手(shou)(shou)(shou)的(de)(de)(de)拇指(zhi)將肘(zhou)關(guan)(guan)節處尺(chi)骨(gu)鷹嘴(zui)擠入肱骨(gu)的(de)(de)(de)鷹嘴(zui)窩(wo)中;醫(yi)生(sheng)也可用(yong)膝關(guan)(guan)節頂住(zhu)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節屈側,同時用(yong)力(li)牽引肘(zhou)關(guan)(guan)節,在(zai)牽引過程中以(yi)手(shou)(shou)(shou)法對(dui)其進行復位(wei)(wei)。
2、手術復位
對于多次手(shou)法復(fu)位失敗、合并上肢(zhi)骨折、神經和血管損傷等(deng)患者,可以進行手(shou)術復(fu)位,比(bi)如切開復(fu)位、肘(zhou)關節韌帶(dai)重建、肘(zhou)關節切除(chu)成形術等(deng),恢復(fu)關節活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根據肘(zhou)關節脫位方向(xiang)不(bu)同分類
(1)前脫(tuo)位(wei)
單純肘(zhou)(zhou)前脫位很(hen)少(shao)見。當肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)處于彎曲狀態時,肘(zhou)(zhou)部后方(fang)受到(dao)暴力打擊可能使尺骨和橈骨向肱(gong)骨前方(fang)移位,發生肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)前脫位。
(2)后脫位(wei)
如果跌到時肘關節處于半伸直(zhi)狀態(tai),手掌著地后(hou),沖擊力導致尺骨和橈骨向(xiang)肱骨后(hou)方脫出,發生肘關節后(hou)脫位(wei)。后(hou)脫位(wei)是肘關節脫位(wei)中最常(chang)見(jian)的(de)類型。
(3)側方脫位
當肘關(guan)節處于向(xiang)內或向(xiang)外(wai)旋轉的位(wei)置時(shi),受(shou)到外(wai)力沖擊,可能會導致肘關(guan)節側方脫位(wei)。
2、根據肘關節脫位嚴重程度分類
(1)單純性肘關(guan)節脫位
肘關節脫位不合并骨折(zhe)和血管、神經以及韌帶(dai)的損傷。
(2)復雜性肘關節(jie)脫位
肘關節(jie)脫位(wei)合并(bing)骨折或血管、神經、韌帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確的外(wai)傷史,導致了(le)肘關節脫(tuo)(tuo)位,還需要排(pai)除肘關節周圍是否存(cun)在骨折,如果只是單純的肘關節脫(tuo)(tuo)位,可以根據病情(qing)可以行肘關節脫位的手法復位術,復位成(cheng)功以后(hou),會(hui)行石(shi)膏(gao)進行固定,這個時間大概是(shi)4~6周。在石膏固定期(qi)間(jian),需要定期(qi)門(men)診復診,并(bing)按(an)醫生(sheng)的指導意見進行功(gong)能(neng)鍛煉(lian)。
一般在石膏固定4周~6周以后, 醫生會行石膏(gao)的(de)拆除,并(bing)(bing)指導(dao)患者行肘(zhou)關節(jie)的(de)屈伸功(gong)能(neng)鍛煉,這樣通過復診指導(dao)患者行肘(zhou)部的(de)功(gong)能(neng)鍛煉,才可以使(shi)肘(zhou)關節(jie)的(de)病情(qing)得到更好的(de)康(kang)復。當然如果肘(zhou)關節(jie)脫(tuo)位并(bing)(bing)合并(bing)(bing)有骨折(zhe)的(de)存(cun)在(zai),仍然建議患者行手術進行骨折(zhe)塊的(de)固定。