肘關節脫位復位方法
1、手法復位
肘關(guan)節(jie)(jie)脫位(wei)后如(ru)果(guo)觀(guan)察(cha)傷側(ce)手指沒有麻木(mu)、發白、變冷等癥狀,手指尚有力氣(qi)活動,可以進(jin)行手法(fa)復位(wei)。患(huan)者需用(yong)患(huan)肢環抱住醫生的(de)腰部,醫生一(yi)手抓住患(huan)者的(de)前(qian)臂進(jin)行牽(qian)拉,同時用(yong)另一(yi)手的(de)拇指將肘關(guan)節(jie)(jie)處尺骨鷹嘴擠入肱骨的(de)鷹嘴窩中;醫生也可用(yong)膝關(guan)節(jie)(jie)頂住患(huan)者的(de)肘關(guan)節(jie)(jie)屈側(ce),同時用(yong)力牽(qian)引肘關(guan)節(jie)(jie),在(zai)牽(qian)引過程(cheng)中以手法(fa)對其(qi)進(jin)行復位(wei)。
2、手術復位
對于多次手法復(fu)位(wei)失敗、合并上肢(zhi)骨(gu)折、神經和血管損傷(shang)等(deng)患者,可以進行手術復(fu)位(wei),比如切開(kai)復(fu)位(wei)、肘關節韌帶重建、肘關節切除成形術等(deng),恢復(fu)關節活動(dong)功能。
肘關節脫位的類型
1、根(gen)據肘關節(jie)脫(tuo)位方向不(bu)同分(fen)類
(1)前脫位
單純肘前脫(tuo)位(wei)很少見。當肘關節處于彎曲狀態時,肘部后(hou)方受到暴力打擊可能使尺骨(gu)和橈骨(gu)向肱(gong)骨(gu)前方移(yi)位(wei),發生肘關節前脫(tuo)位(wei)。
(2)后脫位
如果(guo)跌(die)到時肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)處(chu)于半伸直狀態,手(shou)掌(zhang)著地(di)后,沖擊(ji)力導致尺骨和橈骨向肱骨后方脫(tuo)出,發(fa)生肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)后脫(tuo)位(wei)。后脫(tuo)位(wei)是肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)脫(tuo)位(wei)中最常見的類型(xing)。
(3)側(ce)方脫位(wei)
當(dang)肘關節(jie)處于向內或向外旋(xuan)轉的(de)位(wei)(wei)置時,受到外力沖(chong)擊,可能(neng)會導(dao)致肘關節(jie)側方脫位(wei)(wei)。
2、根據(ju)肘關節脫(tuo)位嚴(yan)重程度分類
(1)單純性(xing)肘關(guan)節脫位
肘(zhou)關節脫位不合(he)并骨折和血(xue)管、神經以及韌帶的損(sun)傷。
(2)復雜性肘關節脫(tuo)位(wei)
肘關節脫(tuo)位合并(bing)骨(gu)折或血管、神經、韌帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確(que)的(de)外(wai)傷史,導致(zhi)了肘關節脫位,還(huan)需要排除肘關節周圍(wei)是否存在骨折,如果(guo)只是單純的(de)肘關節脫位,可以根據病情(qing)可(ke)以行肘關(guan)節脫位的手法復(fu)位術,復(fu)位成功(gong)以后,會(hui)行石膏進行固定,這(zhe)個時間大概(gai)是4~6周。在石膏固定期間,需要定期門診復診,并按醫生(sheng)的指導意見進行(xing)功能鍛煉。
一般在石膏固定4周(zhou)~6周以后(hou), 醫生會行(xing)(xing)(xing)石膏(gao)的(de)拆(chai)除(chu),并指(zhi)導患者(zhe)行(xing)(xing)(xing)肘關(guan)節的(de)屈伸功能(neng)(neng)鍛煉,這樣通過復(fu)診指(zhi)導患者(zhe)行(xing)(xing)(xing)肘部的(de)功能(neng)(neng)鍛煉,才可以使肘關(guan)節的(de)病情得到(dao)更好(hao)的(de)康復(fu)。當然(ran)如果肘關(guan)節脫位并合并有骨(gu)折(zhe)的(de)存在,仍然(ran)建(jian)議患者(zhe)行(xing)(xing)(xing)手術進行(xing)(xing)(xing)骨(gu)折(zhe)塊的(de)固定。