肘關節脫位復位方法
1、手(shou)法復位
肘關節(jie)脫位(wei)(wei)(wei)后如果觀察傷(shang)側(ce)手指(zhi)沒(mei)有麻(ma)木、發(fa)白(bai)、變冷等癥狀,手指(zhi)尚有力氣活(huo)動,可以進行(xing)手法(fa)復位(wei)(wei)(wei)。患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)需用患(huan)(huan)肢環(huan)抱住醫(yi)生(sheng)的(de)腰部,醫(yi)生(sheng)一(yi)手抓住患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)前臂進行(xing)牽拉(la),同(tong)時用另一(yi)手的(de)拇指(zhi)將(jiang)肘關節(jie)處尺(chi)骨鷹嘴(zui)擠入肱骨的(de)鷹嘴(zui)窩(wo)中;醫(yi)生(sheng)也可用膝關節(jie)頂住患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的(de)肘關節(jie)屈(qu)側(ce),同(tong)時用力牽引肘關節(jie),在(zai)牽引過程中以手法(fa)對其進行(xing)復位(wei)(wei)(wei)。
2、手術(shu)復位
對于多次(ci)手(shou)法復位失敗、合并上肢骨折(zhe)、神經(jing)和血管損(sun)傷等患(huan)者,可以(yi)進(jin)行(xing)手(shou)術復位,比如切(qie)開復位、肘關(guan)節(jie)韌(ren)帶重建、肘關(guan)節(jie)切(qie)除成形(xing)術等,恢(hui)復關(guan)節(jie)活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根據肘關(guan)節脫位方(fang)向不同(tong)分類
(1)前脫(tuo)位
單純肘前(qian)脫位很(hen)少見。當肘關(guan)節處于彎曲(qu)狀態時(shi),肘部后(hou)方(fang)受到暴力打擊(ji)可能(neng)使尺骨(gu)和(he)橈骨(gu)向肱(gong)骨(gu)前(qian)方(fang)移位,發生肘關(guan)節前(qian)脫位。
(2)后(hou)脫位(wei)
如果跌到(dao)時肘(zhou)(zhou)關節(jie)處(chu)于半伸直狀態,手掌著地后(hou),沖擊(ji)力導致尺骨和(he)橈骨向肱骨后(hou)方脫(tuo)(tuo)(tuo)出,發生(sheng)肘(zhou)(zhou)關節(jie)后(hou)脫(tuo)(tuo)(tuo)位(wei)。后(hou)脫(tuo)(tuo)(tuo)位(wei)是肘(zhou)(zhou)關節(jie)脫(tuo)(tuo)(tuo)位(wei)中最常見的類(lei)型。
(3)側方脫(tuo)位
當肘(zhou)關節處于向(xiang)內或向(xiang)外(wai)旋轉的位(wei)置時,受(shou)到外(wai)力沖(chong)擊,可能會導致肘(zhou)關節側方脫位(wei)。
2、根據肘關(guan)節脫位嚴(yan)重程度分類
(1)單純性(xing)肘關節(jie)脫位
肘關節脫位不合并骨折和血管、神經以及韌(ren)帶的損傷(shang)。
(2)復雜性(xing)肘關(guan)節脫位
肘(zhou)關節脫(tuo)位合并骨折或血管、神經(jing)、韌帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有(you)明(ming)確的外傷史,導致了肘關節脫位,還需(xu)要排(pai)除肘關節周圍是否(fou)存(cun)在骨折,如果只是單純的肘關節脫位,可以根據病(bing)情可以行肘關節脫位的手法復位術,復位成功以后,會(hui)行石膏進行固定,這個時間大概是(shi)4~6周。在石膏固定(ding)期間,需(xu)要定(ding)期門診(zhen)復診(zhen),并按醫生的指導意見(jian)進行功能鍛(duan)煉。
一(yi)般在(zai)石膏固定4周~6周以后, 醫生會(hui)行石膏(gao)的(de)拆除,并(bing)指導患(huan)者(zhe)行肘(zhou)關(guan)節(jie)的(de)屈伸功(gong)能(neng)鍛(duan)煉(lian),這(zhe)樣通過(guo)復診指導患(huan)者(zhe)行肘(zhou)部(bu)的(de)功(gong)能(neng)鍛(duan)煉(lian),才可以使肘(zhou)關(guan)節(jie)的(de)病情(qing)得到更好的(de)康復。當然如(ru)果肘(zhou)關(guan)節(jie)脫位并(bing)合并(bing)有骨折的(de)存在,仍然建議患(huan)者(zhe)行手術(shu)進行骨折塊的(de)固定。