肘關節脫位復位方法
1、手法復位
肘關(guan)節脫位(wei)后(hou)如果(guo)觀察傷側手(shou)(shou)指沒有(you)麻木、發白、變冷等癥狀,手(shou)(shou)指尚有(you)力(li)氣活動,可(ke)以(yi)進(jin)行(xing)(xing)手(shou)(shou)法(fa)復(fu)位(wei)。患(huan)者需(xu)用患(huan)肢(zhi)環抱住醫(yi)生(sheng)的(de)腰(yao)部(bu),醫(yi)生(sheng)一手(shou)(shou)抓住患(huan)者的(de)前臂進(jin)行(xing)(xing)牽(qian)拉,同時用另一手(shou)(shou)的(de)拇指將肘關(guan)節處尺骨鷹嘴擠入(ru)肱(gong)骨的(de)鷹嘴窩中;醫(yi)生(sheng)也可(ke)用膝(xi)關(guan)節頂(ding)住患(huan)者的(de)肘關(guan)節屈(qu)側,同時用力(li)牽(qian)引肘關(guan)節,在牽(qian)引過程中以(yi)手(shou)(shou)法(fa)對其進(jin)行(xing)(xing)復(fu)位(wei)。
2、手(shou)術復(fu)位
對于多次(ci)手法復(fu)位失敗(bai)、合并上肢骨(gu)折、神經(jing)和血管損傷(shang)等(deng)患者,可以(yi)進(jin)行手術復(fu)位,比如切開復(fu)位、肘(zhou)關節韌帶重建、肘(zhou)關節切除成(cheng)形(xing)術等(deng),恢(hui)復(fu)關節活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根據肘關節脫位方向不同(tong)分(fen)類
(1)前脫(tuo)位
單純(chun)肘前(qian)脫(tuo)位很少(shao)見(jian)。當肘關(guan)節(jie)處于彎曲(qu)狀態(tai)時,肘部(bu)后(hou)方受(shou)到暴力打(da)擊可能使(shi)尺骨(gu)和橈骨(gu)向肱骨(gu)前(qian)方移位,發生肘關(guan)節(jie)前(qian)脫(tuo)位。
(2)后脫位
如(ru)果跌到時肘(zhou)(zhou)(zhou)關節處(chu)于半伸直狀態,手掌著地(di)后,沖擊力(li)導致(zhi)尺骨(gu)(gu)和橈骨(gu)(gu)向肱骨(gu)(gu)后方脫出,發(fa)生肘(zhou)(zhou)(zhou)關節后脫位(wei)(wei)。后脫位(wei)(wei)是肘(zhou)(zhou)(zhou)關節脫位(wei)(wei)中最常見的類型(xing)。
(3)側方脫(tuo)位
當肘(zhou)關(guan)節(jie)處于向內或向外旋轉(zhuan)的位置時,受到(dao)外力沖擊,可能會導(dao)致肘(zhou)關(guan)節(jie)側方(fang)脫(tuo)位。
2、根據肘(zhou)關節脫位嚴重程(cheng)度分類
(1)單純性肘關節脫位(wei)
肘關(guan)節脫位不合并骨折和血管(guan)、神(shen)經以及韌帶的損傷。
(2)復(fu)雜性肘關節脫位
肘關節脫位合并骨折(zhe)或(huo)血管(guan)、神經、韌帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確的外(wai)傷史,導(dao)致(zhi)了肘(zhou)關(guan)節(jie)脫(tuo)位,還(huan)需(xu)要排除肘(zhou)關(guan)節(jie)周圍是(shi)(shi)否存在骨折,如果只是(shi)(shi)單純的肘(zhou)關(guan)節(jie)脫(tuo)位,可以根據病情可以行(xing)肘關節脫位(wei)的手法復位(wei)術,復位(wei)成(cheng)功以后(hou),會行(xing)石膏進行(xing)固定(ding),這個時間大概是4~6周。在石膏固定期間,需(xu)要定期門診復診,并按(an)醫生的指導(dao)意見進行功能鍛煉。
一般在石膏固定(ding)4周(zhou)~6周以后, 醫生會行石膏(gao)的拆除,并指導患(huan)者行肘關節(jie)的屈伸功能(neng)鍛煉,這樣通過復(fu)診指導患(huan)者行肘部的功能(neng)鍛煉,才可以使肘關節(jie)的病情得到更好的康復(fu)。當然如果肘關節(jie)脫位(wei)并合(he)并有骨折(zhe)的存在,仍然建議患(huan)者行手(shou)術(shu)進行骨折(zhe)塊的固定。