【香煙(yan)的(de)危害】抽煙(yan)的(de)危害 吸(xi)煙(yan)對(dui)人體的(de)6大危害

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香煙產生的6大有害物質

吸煙(yan)(yan)危害健康已(yi)是眾所(suo)周知的事實(shi)。。不同的香(xiang)煙(yan)(yan)點燃時所(suo)釋放的化(hua)(hua)學(xue)物(wu)(wu)質有(you)所(suo)不同，但主要數焦油和一氧(yang)化(hua)(hua)碳(tan)等化(hua)(hua)學(xue)物(wu)(wu)質。香(xiang)煙(yan)(yan)點燃后產生對(dui)人體有(you)害的物(wu)(wu)質大(da)致分為(wei)六(liu)大(da)類：

（1）醛類(lei)、氮化物、烯烴類(lei)，這些(xie)物質對呼吸(xi)道有(you)刺激作用。

（2）尼古丁類，可刺激交(jiao)感神經，引起血管內膜損(sun)害。

（3）胺類、氰化物和(he)重金(jin)屬(shu)，這些均屬(shu)毒性物質。

（4）苯(ben)丙芘、砷、鎘、甲基肼(jing)、氨(an)基酚、其(qi)他放射(she)性(xing)物(wu)質。這些物(wu)質均有(you)致(zhi)癌作用。

（5）酚類化合物和甲醛(quan)等，這些物質具有加速癌(ai)變的作用。

（6）一氧(yang)化碳能減低紅血球將氧(yang)輸送到全(quan)身去能力。

吸煙對人體的6大危害

一、致癌作用

吸(xi)煙(yan)致癌(ai)(ai)已經公認。流行(xing)病學調查表明，吸(xi)煙(yan)是肺(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)的(de)重要(yao)致病因素之一，特別是鱗狀(zhuang)上皮細(xi)胞癌(ai)(ai)和(he)小細(xi)胞未分(fen)化癌(ai)(ai)。吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)患肺(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)的(de)危(wei)險(xian)性是不(bu)吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)的(de)13倍(bei)，如(ru)果每日(ri)吸(xi)煙(yan)在35支以上，則其危(wei)險(xian)性比不(bu)吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)高(gao)45倍(bei)。吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)肺(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)死亡率(lv)比不(bu)吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)高(gao)10～13倍(bei)。肺(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)死亡人數中約85％由(you)吸(xi)煙(yan)造成。吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)如(ru)同(tong)時接觸化學性致癌(ai)(ai)物質（如(ru)石棉(mian)、鎳、鈾和(he)砷等）則發(fa)生(sheng)肺(fei)(fei)(fei)癌(ai)(ai)的(de)危(wei)險(xian)性將(jiang)更高(gao)。

煙(yan)(yan)(yan)葉煙(yan)(yan)(yan)霧中的(de)多環芳香碳氫(qing)化(hua)(hua)合物(wu)，需(xu)經多環芳香碳氫(qing)化(hua)(hua)合物(wu)羥(qian)化(hua)(hua)酶代謝作用后才具有細(xi)胞(bao)毒和(he)誘(you)發突(tu)變作用，在吸煙(yan)(yan)(yan)者體內該羥(qian)化(hua)(hua)酶濃度較不吸煙(yan)(yan)(yan)者為(wei)高。吸煙(yan)(yan)(yan)可降低自然殺(sha)(sha)傷細(xi)胞(bao)的(de)活性，從而削弱機體對腫瘤細(xi)胞(bao)生(sheng)長的(de)監(jian)視、殺(sha)(sha)傷和(he)清除功能，這(zhe)就進一步解釋了(le)吸煙(yan)(yan)(yan)是多種癌癥(zheng)發生(sheng)的(de)高危因素(su)。

吸(xi)(xi)煙(yan)者喉癌(ai)(ai)發(fa)病(bing)率(lv)較(jiao)不(bu)吸(xi)(xi)煙(yan)者高十幾倍。膀胱癌(ai)(ai)發(fa)病(bing)率(lv)增加3倍，這(zhe)可能(neng)與煙(yan)霧中的(de)(de)β-萘(nai)胺有(you)關。此外，吸(xi)(xi)煙(yan)與唇癌(ai)(ai)、舌癌(ai)(ai)、口腔癌(ai)(ai)、食道癌(ai)(ai)、胃癌(ai)(ai)、結腸癌(ai)(ai)、胰腺癌(ai)(ai)、腎癌(ai)(ai)和(he)子宮頸癌(ai)(ai)的(de)(de)發(fa)生都有(you)一定關系。臨(lin)床研究(jiu)和(he)動物(wu)實驗表明，煙(yan)霧中的(de)(de)致癌(ai)(ai)物(wu)質還能(neng)通(tong)過胎盤(pan)影響胎兒，致使其子代的(de)(de)癌(ai)(ai)癥發(fa)病(bing)率(lv)顯著增高。

二、對心、腦血管的影響

許(xu)多研(yan)究認(ren)為，吸煙(yan)(yan)(yan)是(shi)許(xu)多心(xin)(xin)(xin)、腦血(xue)管疾病(bing)(bing)的主要(yao)危險因素，吸煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)的冠(guan)心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)、高血(xue)壓病(bing)(bing)、腦血(xue)管病(bing)(bing)及周圍血(xue)管病(bing)(bing)的發(fa)病(bing)(bing)率均明顯升高。統計資料表明，冠(guan)心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)和高血(xue)壓病(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)(zhe)中75％有(you)吸煙(yan)(yan)(yan)史。冠(guan)心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)率吸煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)較不吸煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)高3．5倍(bei)，冠(guan)心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)病(bing)(bing)死率前者(zhe)(zhe)(zhe)較后(hou)(hou)者(zhe)(zhe)(zhe)高6倍(bei)，心(xin)(xin)(xin)肌梗塞(sai)發(fa)病(bing)(bing)率前者(zhe)(zhe)(zhe)較后(hou)(hou)者(zhe)(zhe)(zhe)高2～6倍(bei)，病(bing)(bing)理解剖(pou)也(ye)發(fa)現，冠(guan)狀動脈粥樣硬化病(bing)(bing)變前者(zhe)(zhe)(zhe)較后(hou)(hou)者(zhe)(zhe)(zhe)廣(guang)泛而(er) 嚴重。高血(xue)壓、高膽固醇及吸煙(yan)(yan)(yan)三(san)項具備(bei)者(zhe)(zhe)(zhe)冠(guan)心(xin)(xin)(xin)病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)率增加9～12倍(bei)。

心血(xue)管(guan)疾病死亡人數中的(de)30％～40％由吸煙引(yin)起(qi)，死亡率的(de)增長(chang)與吸煙量成(cheng)正比。煙霧中的(de)尼古丁和一氧(yang)化(hua)碳是(shi)公認的(de)引(yin)起(qi)冠狀動(dong)(dong)脈(mo)粥樣硬化(hua)的(de)主要(yao)有(you)害因素，但其確切機理尚未完全明(ming)了。多數學者認為，血(xue)脂(zhi)變化(hua)、血(xue)小板(ban)功能及(ji)血(xue)液(ye)流(liu)變異(yi)常起(qi)著重要(yao)作(zuo)用。高密(mi)度脂(zhi)蛋白膽(dan)固(gu)醇（HDL-C）可(ke)刺激血(xue)管(guan)內皮細(xi)(xi)胞前列環素（PGI2）的(de)生成(cheng)，PGI2是(shi)最有(you)效(xiao)的(de)血(xue)管(guan)擴張和抑制血(xue)小板(ban)聚(ju)集的(de)物(wu)質。吸煙可(ke)損傷(shang)血(xue)管(guan)內皮細(xi)(xi)胞，并引(yin)起(qi)血(xue)清HDL-C降低，膽(dan)固(gu)醇升高，PGI2水平降低，從而(er)引(yin)起(qi)周圍血(xue)管(guan)及(ji)冠狀動(dong)(dong)脈(mo)收縮、管(guan)壁變厚、管(guan)腔(qiang)狹窄和血(xue)流(liu)減慢，造成(cheng)心肌缺(que)氧(yang)。

尼古丁又(you)可促使血小板(ban)聚(ju)集。煙霧中的一氧化碳與血紅(hong)(hong)蛋白(bai)結合形成碳氧血紅(hong)(hong)蛋白(bai)，影響紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)的攜氧能力(li)，造(zao)成組(zu)織缺氧，從而誘發冠狀(zhuang)動(dong)脈(mo)痙攣。由(you)于(yu)組(zu)織缺氧，造(zao)成代(dai)償性紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)增(zeng)(zeng)多癥，使血粘滯度增(zeng)(zeng)高。

此(ci)外，吸煙(yan)(yan)可使血漿纖維蛋白(bai)原水(shui)平增(zeng)加，導致凝血系統功能紊亂；吸煙(yan)(yan)還可影(ying)響花生(sheng)四烯酸的(de)代謝，使PGI2生(sheng)成減少，血栓素A2相對(dui)增(zeng)加，從而使血管(guan)收縮，血小板聚(ju)集性增(zeng)加。以上這些都可能促進冠(guan)心(xin)病的(de)發生(sheng)和發展。由于心(xin)肌缺氧，使心(xin)肌應(ying)激性增(zeng)強，心(xin)室顫動閾值下(xia)降，所以有(you)冠(guan)心(xin)病的(de)吸煙(yan)(yan)者(zhe)更易(yi)發生(sheng)心(xin)律不齊，發生(sheng)猝死的(de)危險性增(zeng)高(gao)。

據報(bao)告，吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)發生中風(feng)的(de)危(wei)險是不(bu)吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)的(de)2～3．5倍；如(ru)果吸(xi)(xi)煙(yan)和(he)高血(xue)壓同時存(cun)在，中風(feng)的(de)危(wei)險性(xing)就會升高近(jin)20倍。此外，吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)易患閉(bi)塞性(xing)動脈硬(ying)化癥和(he)閉(bi)塞性(xing)血(xue)栓性(xing)動脈炎。吸(xi)(xi)煙(yan)可引起慢性(xing)阻塞性(xing)肺病（簡稱(cheng)COPD），最終導致肺原(yuan)性(xing)心臟病。

三、對呼吸道的影響

吸(xi)煙是(shi)慢性支氣管(guan)(guan)炎、肺(fei)氣腫和慢性氣道阻(zu)塞的主要誘因之一。實驗研(yan)究發(fa)現，長期吸(xi)煙可(ke)使支氣管(guan)(guan)粘(zhan)膜(mo)(mo)的纖毛(mao)受(shou)損、變短(duan)，影響纖毛(mao)的清(qing)除功能。此(ci)外(wai)，粘(zhan)膜(mo)(mo)下腺體增生、肥大，粘(zhan)液分(fen)泌(mi)增多，成分(fen)也有改變，容易阻(zu)塞細支氣管(guan)(guan)。

在(zai)狗實驗中(zhong)，接(jie)觸大量的煙(yan)(yan)塵可(ke)引(yin)起肺(fei)氣(qi)腫性(xing)(xing)改變。中(zhong)國醫科大學呼(hu)吸(xi)疾(ji)病研(yan)究所的一項(xiang)研(yan)究發(fa)現(xian)，吸(xi)煙(yan)(yan)者下呼(hu)吸(xi)道巨(ju)(ju)(ju)噬(shi)細(xi)(xi)胞(bao)（AM）、嗜中(zhong)性(xing)(xing)粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)（PMN）和(he)彈性(xing)(xing)蛋(dan)(dan)白酶較非吸(xi)煙(yan)(yan)者明(ming)顯增多(duo)，其機制可(ke)能是(shi)由于煙(yan)(yan)粒(li)及(ji)有(you)害氣(qi)體的刺激(ji)，下呼(hu)吸(xi)道單核(he)巨(ju)(ju)(ju)噬(shi)細(xi)(xi)胞(bao)系(xi)統被激(ji)活(huo)(huo)(huo)，活(huo)(huo)(huo)化(hua)的AM除能釋放(fang)彈性(xing)(xing)蛋(dan)(dan)白酶外，同時又釋放(fang)PMN趨化(hua)因子，使PMN從(cong)毛細(xi)(xi)血管(guan)移動到肺(fei)。激(ji)活(huo)(huo)(huo)的AM還(huan)釋放(fang)巨(ju)(ju)(ju)噬(shi)細(xi)(xi)胞(bao)生長因子，吸(xi)引(yin)成纖維細(xi)(xi)胞(bao)；以(yi)及(ji)PMN釋放(fang)大量的毒性(xing)(xing)氧自由基和(he)包(bao)括(kuo)彈性(xing)(xing)硬蛋(dan)(dan)白酶、膠原酶在(zai)內(nei)的蛋(dan)(dan)白水解(jie)酶，作用(yong)于肺(fei)的彈性(xing)(xing)蛋(dan)(dan)白、多(duo)粘(zhan)蛋(dan)(dan)白、基底膜和(he)膠原纖維，從(cong)而導致肺(fei)泡壁間(jian)隔的破壞和(he)間(jian)質纖維化(hua)。

據報導，1986年(nian)美國患COPD者(zhe)(zhe)近1300萬(wan)人，1991年(nian)死亡9萬(wan)多人，吸(xi)煙是(shi)其主要病因。吸(xi)煙者(zhe)(zhe)患慢(man)性氣管炎(yan)較不吸(xi)煙者(zhe)(zhe)高(gao)2～4倍，且(qie)與(yu)吸(xi)煙量和(he)吸(xi)煙年(nian)限成正比例，患者(zhe)(zhe)往往有慢(man)性咳(ke)嗽、咯(ge)痰和(he)活動(dong)時呼吸(xi)困難。肺功(gong)能檢查(cha)顯示呼吸(xi)道(dao)阻塞，肺順應性、通氣功(gong)能和(he)彌散功(gong)能降(jiang)低及動(dong)脈血氧(yang)分壓下(xia)降(jiang)。即使(shi)年(nian)輕(qing)的無癥狀的吸(xi)煙者(zhe)(zhe)也(ye)有輕(qing)度肺功(gong)能減退。COPD易致自發(fa)性氣胸。吸(xi)煙者(zhe)(zhe)常患有慢(man)性咽炎(yan)和(he)聲帶炎(yan)。

四、對消化道的影響

吸煙(yan)(yan)(yan)可引起胃(wei)酸(suan)(suan)分泌(mi)增(zeng)(zeng)加(jia)，一般比不吸煙(yan)(yan)(yan)者增(zeng)(zeng)加(jia)91．5％，并(bing)(bing)能抑制(zhi)胰腺分泌(mi)碳酸(suan)(suan)氫(qing)鈉，致使(shi)(shi)十(shi)二指腸酸(suan)(suan)負荷(he)增(zeng)(zeng)加(jia)，誘發潰瘍。煙(yan)(yan)(yan)草中煙(yan)(yan)(yan)堿(jian)可使(shi)(shi)幽門(men)括約肌張力降低，使(shi)(shi)膽汁易(yi)于返流，從而削(xue)弱胃(wei)、十(shi)二指腸粘膜(mo)的防御因子，促使(shi)(shi)慢(man)性炎癥及潰瘍發生，并(bing)(bing)使(shi)(shi)原有潰瘍延遲(chi)愈合(he)。此(ci)外，吸煙(yan)(yan)(yan)可降低食管下括約肌的張力，易(yi)造成返流性食管炎。

五、其他

吸(xi)(xi)煙對(dui)婦(fu)女(nv)的(de)危害(hai)更(geng)甚于(yu)男性(xing)，吸(xi)(xi)煙婦(fu)女(nv)可引起月經紊亂、受孕困難、宮外孕、雌(ci)激素(su)低(di)下、骨質疏松以及更(geng)年期(qi)提前。孕婦(fu)吸(xi)(xi)煙易引起自發(fa)(fa)性(xing)流產、胎兒發(fa)(fa)育(yu)遲緩和新生(sheng)(sheng)兒低(di)體重。其他如早(zao)產、死產、胎盤早(zao)期(qi)剝離、前置(zhi)胎盤等(deng)均可能與吸(xi)(xi)煙有關。妊娠期(qi)吸(xi)(xi)煙可增加胎兒出生(sheng)(sheng)前后的(de)死亡率和先天性(xing)心臟病的(de)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)率。

以上這(zhe)些危(wei)害是由于煙(yan)霧中的(de)(de)一氧化碳等有害物質進入胎兒(er)血(xue)(xue)液，形成(cheng)碳氧血(xue)(xue)紅蛋白(bai)，造成(cheng)缺(que)氧；同(tong)時尼(ni)古(gu)丁又使血(xue)(xue)管收縮，減(jian)少了胎兒(er)的(de)(de)血(xue)(xue)供(gong)及(ji)營養供(gong)應，從而影響胎兒(er)的(de)(de)正(zheng)常生長發(fa)育。女性90％的(de)(de)肺癌、75％的(de)(de)COPD和25％的(de)(de)冠心病都與吸(xi)煙(yan)有關。吸(xi)煙(yan)婦(fu)女死于乳(ru)腺癌的(de)(de)比率比不吸(xi)煙(yan)婦(fu)女高25％。

已經證明，尼古丁有降低性(xing)激素分(fen)泌和殺傷精(jing)子(zi)的作用，使(shi)精(jing)子(zi)數量減少，形(xing)態異常和活力下降，以致(zhi)受孕機(ji)會減少。吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)還(huan)可造成(cheng)睪丸功能(neng)的損傷、男子(zi)性(xing)功能(neng)減退和性(xing)功能(neng)障礙，導致(zhi)男性(xing)不育(yu)癥。吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)可引(yin)起煙(yan)(yan)(yan)草性(xing)弱視，老年人吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)可引(yin)起黃斑變性(xing)，這可能(neng)是由(you)于動脈硬化(hua)和血(xue)小板聚集率增加，促使(shi)局部缺氧所(suo)致(zhi)。最近，美國(guo)一項研究發現，在(zai)強烈噪聲中(zhong)吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)，會造成(cheng)永久性(xing)聽力衰退，甚至耳聾。

六、被動吸煙

被動吸(xi)煙(yan)(yan)是(shi)指(zhi)生活和(he)工作在吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)周圍的(de)(de)(de)人們，不(bu)自覺地吸(xi)進煙(yan)(yan)霧塵粒和(he)各種(zhong)有毒物質。被動吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)所吸(xi)入(ru)的(de)(de)(de)有害(hai)物質濃度并不(bu)比吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)為低，吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)吐出的(de)(de)(de)冷煙(yan)(yan)霧中，煙(yan)(yan)焦(jiao)油含量比吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)吸(xi)入(ru)的(de)(de)(de)熱煙(yan)(yan)霧中的(de)(de)(de)多1倍(bei)，苯并芘多2倍(bei)，一氧(yang)化碳多4倍(bei)。

研究發現，經(jing)常在工作場所被(bei)動(dong)吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)婦女，其(qi)冠心(xin)病(bing)發病(bing)率(lv)高于(yu)工作場所沒有或(huo)很少(shao)被(bei)動(dong)吸(xi)煙(yan)(yan)者。據國際性的(de)(de)抽樣(yang)調查(cha)證實，吸(xi)煙(yan)(yan)致癌患(huan)者中的(de)(de)50％是被(bei)動(dong)吸(xi)煙(yan)(yan)者。大量流行病(bing)學調查(cha)表(biao)明，丈(zhang)(zhang)夫(fu)(fu)吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)妻(qi)子的(de)(de)肺(fei)癌患(huan)病(bing)率(lv)為丈(zhang)(zhang)夫(fu)(fu)不吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)1．6～3．4倍(bei)。

孕婦被(bei)動吸煙(yan)可影響胎兒(er)(er)的正常生(sheng)長發育(yu)。有學(xue)者分析(xi)了5000多名孕婦后發現，當丈夫每天吸煙(yan)10支以上時，其胎兒(er)(er)產前死(si)亡率增(zeng)加(jia)65％；吸煙(yan)越多，死(si)亡率越高(gao)。吸煙(yan)家庭兒(er)(er)童患(huan)呼吸道疾病的比不吸煙(yan)家庭為多。