【香煙(yan)的(de)(de)危害】抽煙(yan)的(de)(de)危害 吸煙(yan)對人體的(de)(de)6大危害

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香煙產生的6大有害物質

吸(xi)煙(yan)危害健康(kang)已是眾所周知的(de)事實。。不同(tong)的(de)香煙(yan)點(dian)燃(ran)時所釋放的(de)化(hua)學物質有所不同(tong)，但(dan)主要數焦油和(he)一氧化(hua)碳等化(hua)學物質。香煙(yan)點(dian)燃(ran)后產生對人體有害的(de)物質大致分(fen)為六大類：

（1）醛(quan)類、氮(dan)化(hua)物、烯烴類，這些物質對呼吸道有刺激(ji)作(zuo)用。

（2）尼(ni)古(gu)丁類，可刺激(ji)交感神經(jing)，引起血管(guan)內膜損(sun)害。

（3）胺(an)類、氰化物(wu)和重(zhong)金屬，這(zhe)些均屬毒性物(wu)質。

（4）苯丙芘、砷(shen)、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhi)。這(zhe)些物質(zhi)均有致癌作用。

（5）酚類化(hua)合物和甲醛等，這些物質(zhi)具有加(jia)速(su)癌變(bian)的(de)作用。

（6）一氧化碳能減低紅(hong)血球(qiu)將氧輸(shu)送到全身(shen)去(qu)能力。

吸煙對人體的6大危害

一、致癌作用

吸(xi)(xi)煙(yan)致癌(ai)已經公認。流行病學調查表明，吸(xi)(xi)煙(yan)是(shi)肺(fei)(fei)癌(ai)的重要致病因素之一，特別(bie)是(shi)鱗(lin)狀上皮細(xi)胞(bao)癌(ai)和(he)小細(xi)胞(bao)未分(fen)化癌(ai)。吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)患肺(fei)(fei)癌(ai)的危(wei)(wei)險性(xing)是(shi)不(bu)吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)的13倍(bei)(bei)(bei)，如果每日吸(xi)(xi)煙(yan)在35支以上，則其危(wei)(wei)險性(xing)比不(bu)吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)高(gao)45倍(bei)(bei)(bei)。吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)肺(fei)(fei)癌(ai)死亡(wang)率比不(bu)吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)高(gao)10～13倍(bei)(bei)(bei)。肺(fei)(fei)癌(ai)死亡(wang)人數(shu)中約85％由吸(xi)(xi)煙(yan)造(zao)成。吸(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)如同時(shi)接觸化學性(xing)致癌(ai)物質（如石(shi)棉、鎳、鈾和(he)砷(shen)等）則發生肺(fei)(fei)癌(ai)的危(wei)(wei)險性(xing)將更高(gao)。

煙葉煙霧中的多環芳香(xiang)碳(tan)氫化(hua)合物，需經(jing)多環芳香(xiang)碳(tan)氫化(hua)合物羥(qian)化(hua)酶(mei)代謝(xie)作(zuo)用后(hou)才具(ju)有細(xi)胞(bao)毒(du)和誘發突變作(zuo)用，在吸(xi)(xi)煙者體內該羥(qian)化(hua)酶(mei)濃度(du)較(jiao)不吸(xi)(xi)煙者為高(gao)(gao)。吸(xi)(xi)煙可降低自然殺傷(shang)細(xi)胞(bao)的活性，從而削(xue)弱機體對腫瘤(liu)細(xi)胞(bao)生(sheng)長的監(jian)視、殺傷(shang)和清除功能，這(zhe)就進(jin)一步(bu)解釋了(le)吸(xi)(xi)煙是多種癌(ai)癥發生(sheng)的高(gao)(gao)危因素。

吸煙(yan)(yan)者喉癌(ai)(ai)(ai)發(fa)(fa)病率(lv)較(jiao)不吸煙(yan)(yan)者高十幾倍。膀胱(guang)癌(ai)(ai)(ai)發(fa)(fa)病率(lv)增加3倍，這(zhe)可(ke)能與煙(yan)(yan)霧中的β-萘胺有(you)關(guan)。此外，吸煙(yan)(yan)與唇(chun)癌(ai)(ai)(ai)、舌癌(ai)(ai)(ai)、口腔(qiang)癌(ai)(ai)(ai)、食(shi)道癌(ai)(ai)(ai)、胃(wei)癌(ai)(ai)(ai)、結腸癌(ai)(ai)(ai)、胰腺癌(ai)(ai)(ai)、腎癌(ai)(ai)(ai)和子宮頸癌(ai)(ai)(ai)的發(fa)(fa)生都有(you)一定關(guan)系。臨床研究和動物實驗表(biao)明，煙(yan)(yan)霧中的致(zhi)癌(ai)(ai)(ai)物質(zhi)還能通過胎盤影響胎兒，致(zhi)使(shi)其子代(dai)的癌(ai)(ai)(ai)癥發(fa)(fa)病率(lv)顯著增高。

二、對心、腦血管的影響

許(xu)(xu)多研究認(ren)為，吸(xi)煙(yan)是許(xu)(xu)多心、腦(nao)血(xue)管疾病的主(zhu)要危險因素，吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的冠心病、高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)病、腦(nao)血(xue)管病及周圍血(xue)管病的發(fa)病率均(jun)明(ming)顯(xian)升高(gao)(gao)。統計資料表明(ming)，冠心病和高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)病患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中75％有吸(xi)煙(yan)史(shi)。冠心病發(fa)病率吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較不吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)3．5倍，冠心病病死率前者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較后者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)6倍，心肌梗(geng)塞(sai)發(fa)病率前者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較后者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)2～6倍，病理解剖(pou)也發(fa)現，冠狀動脈粥(zhou)樣硬化病變前者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較后者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)廣泛而 嚴重。高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)、高(gao)(gao)膽固醇(chun)及吸(xi)煙(yan)三(san)項(xiang)具備(bei)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)冠心病發(fa)病率增加(jia)9～12倍。

心血(xue)管(guan)疾病死亡(wang)(wang)人數中的(de)(de)30％～40％由吸煙(yan)引起(qi)，死亡(wang)(wang)率的(de)(de)增長與吸煙(yan)量成正(zheng)比(bi)。煙(yan)霧中的(de)(de)尼(ni)古丁和(he)一氧化碳是(shi)公認的(de)(de)引起(qi)冠狀動脈(mo)粥樣硬化的(de)(de)主要有害因(yin)素，但其確切機(ji)理尚(shang)未(wei)完全(quan)明了。多(duo)數學者(zhe)認為，血(xue)脂(zhi)(zhi)變化、血(xue)小(xiao)板功能及(ji)血(xue)液流變異常起(qi)著(zhu)重要作用。高密度(du)脂(zhi)(zhi)蛋白(bai)膽(dan)固醇（HDL-C）可刺激(ji)血(xue)管(guan)內皮(pi)細胞(bao)前列環素（PGI2）的(de)(de)生成，PGI2是(shi)最(zui)有效的(de)(de)血(xue)管(guan)擴張和(he)抑(yi)制(zhi)血(xue)小(xiao)板聚集(ji)的(de)(de)物質(zhi)。吸煙(yan)可損傷(shang)血(xue)管(guan)內皮(pi)細胞(bao)，并引起(qi)血(xue)清HDL-C降低，膽(dan)固醇升高，PGI2水平降低，從而引起(qi)周(zhou)圍血(xue)管(guan)及(ji)冠狀動脈(mo)收縮、管(guan)壁變厚、管(guan)腔狹窄和(he)血(xue)流減慢，造成心肌(ji)缺氧。

尼古(gu)丁又可(ke)促使(shi)血(xue)小板聚集。煙(yan)霧中(zhong)的一氧(yang)(yang)化碳與血(xue)紅(hong)蛋白結合形成(cheng)碳氧(yang)(yang)血(xue)紅(hong)蛋白，影響紅(hong)細胞的攜氧(yang)(yang)能力，造成(cheng)組織缺(que)氧(yang)(yang)，從而誘發(fa)冠狀動脈(mo)痙攣。由(you)于組織缺(que)氧(yang)(yang)，造成(cheng)代償性紅(hong)細胞增多癥(zheng)，使(shi)血(xue)粘滯度增高。

此外，吸煙可(ke)使血(xue)漿纖(xian)維(wei)蛋白原水平增加(jia)，導致凝血(xue)系(xi)統功能紊亂；吸煙還可(ke)影響花生(sheng)四烯酸的(de)代謝(xie)，使PGI2生(sheng)成減少，血(xue)栓素A2相對增加(jia)，從而使血(xue)管收縮(suo)，血(xue)小(xiao)板聚集(ji)性增加(jia)。以上這些都(dou)可(ke)能促進冠心(xin)病的(de)發生(sheng)和發展(zhan)。由于心(xin)肌缺氧，使心(xin)肌應(ying)激性增強，心(xin)室顫(zhan)動閾(yu)值下降(jiang)，所以有冠心(xin)病的(de)吸煙者更易(yi)發生(sheng)心(xin)律不齊，發生(sheng)猝(cu)死的(de)危險性增高。

據報(bao)告，吸(xi)(xi)煙(yan)者發生(sheng)中風的(de)危(wei)險(xian)是不吸(xi)(xi)煙(yan)者的(de)2～3．5倍；如果吸(xi)(xi)煙(yan)和高(gao)血壓同時存在，中風的(de)危(wei)險(xian)性(xing)就會升(sheng)高(gao)近20倍。此外，吸(xi)(xi)煙(yan)者易患閉塞(sai)性(xing)動脈(mo)(mo)硬化癥和閉塞(sai)性(xing)血栓性(xing)動脈(mo)(mo)炎。吸(xi)(xi)煙(yan)可引起慢性(xing)阻塞(sai)性(xing)肺病（簡稱COPD），最終導致肺原性(xing)心臟病。

三、對呼吸道的影響

吸煙是(shi)慢性(xing)支氣(qi)管(guan)炎、肺氣(qi)腫和慢性(xing)氣(qi)道阻塞的主要誘因(yin)之一。實驗研究發現(xian)，長期(qi)吸煙可使支氣(qi)管(guan)粘(zhan)膜(mo)(mo)的纖(xian)毛(mao)受損、變(bian)短(duan)，影響纖(xian)毛(mao)的清除功(gong)能。此外，粘(zhan)膜(mo)(mo)下腺(xian)體增生、肥大，粘(zhan)液(ye)分泌(mi)增多，成分也有改(gai)變(bian)，容(rong)易阻塞細支氣(qi)管(guan)。

在(zai)狗實驗中(zhong)，接觸大(da)量(liang)的(de)(de)煙塵(chen)可引(yin)起(qi)肺(fei)氣(qi)腫性(xing)改(gai)變。中(zhong)國(guo)醫科大(da)學呼(hu)吸疾病研(yan)究(jiu)所(suo)的(de)(de)一項研(yan)究(jiu)發現(xian)，吸煙者下呼(hu)吸道巨噬細(xi)(xi)胞（AM）、嗜中(zhong)性(xing)粒細(xi)(xi)胞（PMN）和(he)彈(dan)性(xing)蛋白(bai)(bai)酶較非吸煙者明顯增(zeng)多，其機(ji)制可能(neng)是由(you)于煙粒及(ji)有害氣(qi)體(ti)的(de)(de)刺激，下呼(hu)吸道單核(he)巨噬細(xi)(xi)胞系統被激活(huo)，活(huo)化的(de)(de)AM除能(neng)釋(shi)放(fang)彈(dan)性(xing)蛋白(bai)(bai)酶外，同時又釋(shi)放(fang)PMN趨化因(yin)(yin)子，使PMN從毛細(xi)(xi)血管移動到肺(fei)。激活(huo)的(de)(de)AM還釋(shi)放(fang)巨噬細(xi)(xi)胞生長因(yin)(yin)子，吸引(yin)成纖維細(xi)(xi)胞；以及(ji)PMN釋(shi)放(fang)大(da)量(liang)的(de)(de)毒性(xing)氧(yang)自由(you)基和(he)包括(kuo)彈(dan)性(xing)硬蛋白(bai)(bai)酶、膠原酶在(zai)內的(de)(de)蛋白(bai)(bai)水解酶，作用于肺(fei)的(de)(de)彈(dan)性(xing)蛋白(bai)(bai)、多粘蛋白(bai)(bai)、基底膜和(he)膠原纖維，從而導致肺(fei)泡壁(bi)間隔的(de)(de)破壞(huai)和(he)間質纖維化。

據報導，1986年(nian)美(mei)國患COPD者(zhe)近1300萬(wan)人，1991年(nian)死(si)亡9萬(wan)多(duo)人，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)是其主要病因。吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)患慢性(xing)氣管炎較不吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)高2～4倍，且與(yu)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)量和(he)(he)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)年(nian)限成正比例，患者(zhe)往(wang)往(wang)有(you)慢性(xing)咳嗽(sou)、咯痰和(he)(he)活動時呼吸(xi)(xi)困難。肺(fei)功(gong)能檢(jian)查(cha)顯示(shi)呼吸(xi)(xi)道阻塞，肺(fei)順應性(xing)、通氣功(gong)能和(he)(he)彌散功(gong)能降(jiang)低及動脈血氧分壓(ya)下降(jiang)。即使年(nian)輕的無(wu)癥狀(zhuang)的吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)也有(you)輕度肺(fei)功(gong)能減退。COPD易致自發性(xing)氣胸(xiong)。吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)常患有(you)慢性(xing)咽炎和(he)(he)聲帶炎。

四、對消化道的影響

吸(xi)煙(yan)(yan)可(ke)引起胃酸(suan)(suan)分(fen)泌(mi)增(zeng)加(jia)，一(yi)般比不吸(xi)煙(yan)(yan)者增(zeng)加(jia)91．5％，并能抑制胰(yi)腺分(fen)泌(mi)碳(tan)酸(suan)(suan)氫鈉，致使(shi)(shi)十二指腸酸(suan)(suan)負荷增(zeng)加(jia)，誘(you)發潰(kui)瘍(yang)。煙(yan)(yan)草中(zhong)煙(yan)(yan)堿可(ke)使(shi)(shi)幽門括(kuo)(kuo)約肌張(zhang)力(li)降低，使(shi)(shi)膽汁易(yi)于返流，從(cong)而(er)削弱胃、十二指腸粘膜的防御(yu)因子(zi)，促使(shi)(shi)慢性(xing)炎(yan)癥及(ji)潰(kui)瘍(yang)發生，并使(shi)(shi)原有(you)潰(kui)瘍(yang)延遲(chi)愈(yu)合(he)。此外，吸(xi)煙(yan)(yan)可(ke)降低食管下括(kuo)(kuo)約肌的張(zhang)力(li)，易(yi)造成(cheng)返流性(xing)食管炎(yan)。

五、其他

吸煙(yan)(yan)對婦女(nv)的(de)危(wei)害更(geng)甚于男性，吸煙(yan)(yan)婦女(nv)可(ke)引起(qi)月經紊亂、受孕困(kun)難、宮外孕、雌激素低下、骨(gu)質疏(shu)松以(yi)及更(geng)年(nian)期提前(qian)。孕婦吸煙(yan)(yan)易引起(qi)自發(fa)性流產、胎兒(er)(er)發(fa)育遲緩和新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)低體重。其(qi)他如早產、死產、胎盤(pan)早期剝離、前(qian)置(zhi)胎盤(pan)等均可(ke)能與吸煙(yan)(yan)有關。妊娠期吸煙(yan)(yan)可(ke)增加胎兒(er)(er)出生(sheng)(sheng)前(qian)后的(de)死亡率和先天性心臟病(bing)的(de)發(fa)生(sheng)(sheng)率。

以(yi)上這些(xie)危害(hai)是由于(yu)煙(yan)霧中的(de)一氧化碳等有害(hai)物(wu)質進入胎兒血(xue)(xue)液，形成(cheng)(cheng)碳氧血(xue)(xue)紅蛋白，造成(cheng)(cheng)缺氧；同時尼古丁又使(shi)血(xue)(xue)管收縮，減少了(le)胎兒的(de)血(xue)(xue)供及營養供應(ying)，從而影(ying)響胎兒的(de)正常(chang)生長發育。女(nv)性90％的(de)肺癌、75％的(de)COPD和25％的(de)冠(guan)心病都(dou)與吸煙(yan)有關。吸煙(yan)婦女(nv)死于(yu)乳腺癌的(de)比(bi)率比(bi)不吸煙(yan)婦女(nv)高25％。

已(yi)經證明，尼古丁有降低性(xing)激素分(fen)泌和(he)殺傷(shang)精子(zi)(zi)的作用，使精子(zi)(zi)數(shu)量減(jian)少，形(xing)態異(yi)常和(he)活力(li)下(xia)降，以致(zhi)(zhi)受孕機會(hui)減(jian)少。吸煙(yan)還可(ke)造(zao)成(cheng)睪丸功能(neng)的損傷(shang)、男子(zi)(zi)性(xing)功能(neng)減(jian)退(tui)和(he)性(xing)功能(neng)障礙，導(dao)致(zhi)(zhi)男性(xing)不育癥。吸煙(yan)可(ke)引起(qi)煙(yan)草性(xing)弱視，老年人吸煙(yan)可(ke)引起(qi)黃斑變性(xing)，這可(ke)能(neng)是由(you)于(yu)動脈硬化和(he)血小板聚集率增加，促(cu)使局部(bu)缺(que)氧所(suo)致(zhi)(zhi)。最近，美(mei)國一項研究發現，在強烈噪聲中(zhong)吸煙(yan)，會(hui)造(zao)成(cheng)永久性(xing)聽力(li)衰退(tui)，甚至耳聾(long)。

六、被動吸煙

被(bei)動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)是指(zhi)生活和工作在吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)周圍(wei)的(de)(de)人們(men)，不自覺地吸(xi)(xi)進煙(yan)(yan)(yan)霧塵粒和各種(zhong)有(you)毒(du)物質(zhi)。被(bei)動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)所吸(xi)(xi)入(ru)的(de)(de)有(you)害物質(zhi)濃度并(bing)不比吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)為低，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)吐(tu)出的(de)(de)冷煙(yan)(yan)(yan)霧中，煙(yan)(yan)(yan)焦油含量比吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)吸(xi)(xi)入(ru)的(de)(de)熱(re)煙(yan)(yan)(yan)霧中的(de)(de)多1倍，苯(ben)并(bing)芘(bi)多2倍，一氧(yang)化碳多4倍。

研究(jiu)發現，經(jing)常在工作場所被動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)婦(fu)女，其(qi)冠心(xin)病發病率(lv)(lv)高于工作場所沒有或很(hen)少被動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)。據國際性的(de)(de)抽樣調查證(zheng)實，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)致癌(ai)患(huan)者(zhe)中的(de)(de)50％是被動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)。大量流(liu)行病學調查表明，丈(zhang)夫(fu)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)妻(qi)子的(de)(de)肺癌(ai)患(huan)病率(lv)(lv)為丈(zhang)夫(fu)不(bu)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)1．6～3．4倍。

孕婦被動吸(xi)煙(yan)(yan)可影響胎兒(er)的正常生(sheng)長發育。有學者分析了(le)5000多名孕(yun)婦后(hou)發現，當丈夫每(mei)天吸(xi)煙(yan)(yan)10支以上(shang)時，其胎兒(er)產(chan)前死亡率(lv)增加65％；吸(xi)煙(yan)(yan)越多，死亡率(lv)越高。吸(xi)煙(yan)(yan)家(jia)庭(ting)兒(er)童患呼吸(xi)道疾病的比不吸(xi)煙(yan)(yan)家(jia)庭(ting)為多。