猝死急救措施有哪些
1、及時有效(xiao)的(de)初級心肺復(fu)蘇和電除顫可能能夠幫助患者恢復(fu)自主(zhu)循環。
2、積極明確并糾(jiu)(jiu)正(zheng)心臟(zang)驟停的病(bing)因(yin),包括詢問(wen)病(bing)史、體格檢查(cha)、實驗(yan)室(shi)檢查(cha)等,積極糾(jiu)(jiu)正(zheng)可(ke)逆病(bing)因(yin),并確保氣道通(tong)暢,避免再次(ci)發生心臟(zang)驟停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操(cao)作決不(bu)能(neng)因患者昏迷而(er)推(tui)遲。
4、盡量減輕腦損傷(shang),為避免引起(qi)或加重缺血(xue)性(xing)腦損傷(shang),務(wu)必要維(wei)持(chi)充足(zu)的血(xue)壓(ya),可能需要靜脈(mo)補(bu)液,使用正性(xing)肌(ji)力(li)藥和血(xue)管加壓(ya)藥,進行規范的亞(ya)低溫治療。
5、處理可能繼發的重(zhong)要臟器缺血(xue)、水(shui)電(dian)解質及酸堿平衡問(wen)題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需(xu)配合應用AED。最重(zhong)要(yao)的是要(yao)進行(xing)胸(xiong)外(wai)按壓,患(huan)(huan)者(zhe)仰臥在(zai)(zai)硬板床上,施救者(zhe)掌根放在(zai)(zai)患(huan)(huan)者(zhe)的胸(xiong)骨(gu)下半段(duan),雙手予以有規律的按壓,頻率(lv)為100~120次/分。
2、人工呼吸
開(kai)放氣(qi)道(dao),保持呼吸道(dao)的通暢,隨后一手(shou)捏(nie)住患者的鼻孔,對(dui)其(qi)嘴(zui)巴(ba)呼氣(qi)。胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。
3、心肺復蘇后的處理
每5個周期心肺復(fu)蘇(su)后進行1次評(ping)估(gu),確認(ren)復(fu)蘇(su)后,應予(yu)以針(zhen)對性的處(chu)理(li)。如藥物(wu)治療(liao)無(wu)效(xiao)的患(huan)者建議應用人工(gong)心臟(zang)起搏(bo)器,以求恢復(fu)心臟(zang)的正常功能。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇的(de)方法是(shi)跪(gui)于患(huan)者一(yi)(yi)邊,兩手疊(die)加在(zai)一(yi)(yi)起(qi),十指翹起(qi)、伸直手臂、掌根(gen)放在(zai)患(huan)者胸(xiong)(xiong)骨下段進行(xing)胸(xiong)(xiong)外(wai)按壓(ya)(ya),每分鐘(zhong)大概(gai)按壓(ya)(ya)100次到(dao)120次。按壓(ya)(ya)以后要讓(rang)胸(xiong)(xiong)廓(kuo)完全回彈,盡可能避免過(guo)度通氣,這樣做可以幫助患(huan)者通氣以及進行(xing)血液循環。
2、電除顫療法
電除顫(zhan)(zhan)治療是為了對(dui)心(xin)臟進行除顫(zhan)(zhan),讓心(xin)臟恢復正常的搏動,每次(ci)電擊(ji)除顫(zhan)(zhan)后,要立刻進行胸外按壓,兩分鐘之后再通過除顫(zhan)(zhan)儀(yi)判斷(duan)是否(fou)需要繼續除顫(zhan)(zhan)治療。
3、生命支持治療法
這種治療(liao)方法主要(yao)包括使用(yong)復蘇(su)及抗心律失常藥物、靜脈輸液建立(li)液體通道(dao)、做(zuo)氣管(guan)插管(guan)等,可(ke)以對危及患者進行生命支持。
4、亞低溫治療法
發生猝死時如(ru)果患者經過心肺復蘇后,自(zi)主(zhu)心律已經恢復,但(dan)仍然(ran)處于昏迷狀態,就可(ke)以用亞低溫治療法(fa),能改善神經系統恢復。
5、冠脈介入治療法
當(dang)患者(zhe)通(tong)過心肺復(fu)蘇治(zhi)(zhi)療后恢復(fu)自(zi)主心律(lv),且是急性(xing)冠(guan)脈(mo)綜合征(zheng)引發的心臟驟停(ting),就(jiu)可以(yi)考慮做(zuo)冠(guan)脈(mo)介入(ru)治(zhi)(zhi)療,能明確診斷(duan)病情以(yi)及(ji)治(zhi)(zhi)療疾(ji)病。
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