無痛腸鏡的危害和風險
無痛腸鏡操作過程中的(de)可能會產生一些并發(fa)癥:
1、反流與誤(wu)吸(xi):全麻(ma)時容易發(fa)生反流和誤(wu)吸(xi),因反流或誤(wu)吸(xi)物的性質(zhi)和量的不(bu)同(tong),其后(hou)(hou)果(guo)也(ye)不(bu)同(tong)。發(fa)生后(hou)(hou),應盡量清理(li)和吸(xi)引(yin)口咽部和氣道(dao),開放(fang)氣道(dao)。
2、呼吸道梗(geng)阻:主要是舌(she)后(hou)墜、口腔內分(fen)泌物或(huo)血(xue)液(ye)(ye)及痰液(ye)(ye)阻塞導致,輕度(du)喉(hou)痙攣(luan)者經加壓給氧(yang)即(ji)可解(jie)除,嚴重者可應用肌松(song)藥后(hou)行(xing)(xing)控制通氣或(huo)經環甲(jia)膜穿刺(ci)置(zhi)管(guan)行(xing)(xing)加壓給氧(yang)。
3、麻醉并(bing)發癥:如低血壓、高(gao)血壓、心律失常(chang)等,需要根據癥狀采取相對應治療。
4、穿(chuan)孔(kong):腸壁穿(chuan)孔(kong)如(ru)能早期發現,可行內(nei)(nei)鏡下組織夾(jia)封閉術(shu)閉合(he)穿(chuan)孔(kong),術(shu)后予(yu)以禁食補液(ye),抗感染治療。如(ru)遲發穿(chuan)孔(kong),內(nei)(nei)鏡下閉合(he)困難,需外科手(shou)術(shu)治療。
5、出血:大部(bu)分經鏡下止血(如噴灑止(zhi)血藥(yao)物、電凝、鈦夾(jia)止(zhi)血等)及保(bao)守治療可獲(huo)痊愈。
6、腸(chang)系(xi)膜、漿膜撕(si)裂(lie):有(you)腹腔內(nei)(nei)出血者一經確診(zhen)應(ying)立(li)即外科(ke)手術(shu),無腹腔內(nei)(nei)出血者行(xing)保守(shou)治療,觀察數天即可。
注意:現今(jin),無(wu)痛腸(chang)鏡是比(bi)較(jiao)安(an)全(quan)、高(gao)效的檢(jian)查(cha)腸(chang)道內部情況的方式(shi),具有并發癥(zheng)少、恢復快等(deng)優點(dian)。雖然可(ke)能(neng)存在一(yi)些特殊情況,但患者不必(bi)過于擔心,選擇技術水平(ping)高(gao)的醫院和(he)醫生(sheng)可(ke)以(yi)大幅降(jiang)低這種(zhong)風險。
無痛腸鏡檢查痛苦嗎
無痛腸鏡是在麻醉狀態下做的腸道內窺鏡檢查,也就是在完全睡眠狀態下進行的腸鏡檢查,所以檢查時基本不會痛,基本不會感到不舒服。但是在麻醉結束之后,病人可(ke)以(yi)存在一些麻醉藥的刺激性反應,包括頭痛、惡心等。但程(cheng)度(du)相對較輕,大部(bu)分人可(ke)耐受。同時,無(wu)痛腸(chang)鏡檢查結(jie)束后,有(you)些人可(ke)能會(hui)感到腸(chang)道內部疼痛或不適。但(dan)是通常這種不適感并不嚴重,可(ke)以通過(guo)休息和藥物(wu)緩解(jie)。
無痛腸鏡和普通腸鏡有什么區別
1、藥(yao)物使用
無痛腸(chang)鏡(jing)一(yi)般會給患者使(shi)用麻醉藥(yao)物(wu),通(tong)過藥(yao)物(wu)引起中樞抑制,使(shi)患者安靜(jing)不焦慮或者入睡;而普通腸鏡僅使用局部麻(ma)(ma)藥麻(ma)(ma)醉(zui)肛(gang)管黏(nian)膜(mo)。全身麻(ma)(ma)醉(zui)藥較局部麻(ma)(ma)醉(zui)藥存在額外(wai)的(de)麻(ma)(ma)醉(zui)風險,術(shu)前(qian)需要進行(xing)麻(ma)(ma)醉(zui)評估。
2、患者的清醒狀態
因為麻醉 藥物的使用,無痛腸鏡的患者會處于一種被麻(ma)醉的狀(zhuang)(zhuang)態(tai),患者做檢查(cha)(cha)時處(chu)于入睡狀(zhuang)(zhuang)態(tai)或者處(chu)于鎮痛鎮靜(jing)狀(zhuang)(zhuang)態(tai),對檢查(cha)(cha)過程(cheng)容易遺忘(wang),而普通腸(chang)鏡的患者檢查(cha)(cha)過程(cheng)全程(cheng)清醒,記憶較為清晰。
3、不適感
無痛腸鏡中的麻(ma)醉藥物可以減少(shao)患(huan)者在(zai)做腸鏡檢查時的不(bu)(bu)適感(gan),而普通腸鏡檢查的患(huan)者可能會(hui)有腹(fu)(fu)脹(zhang)、腹(fu)(fu)痛等不(bu)(bu)適感(gan)。
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