深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深(shen)圳市(shi)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障局發布(bu)《深(shen)圳市(shi)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障辦(ban)法》，自2023年10月1日起(qi)施行，其(qi)中深(shen)圳市(shi)職工基本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險、居(ju)民基本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險的醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障待(dai)遇如(ru)下：

1.深圳醫保(bao)門診報銷規定(ding)

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基本醫(yi)保、居(ju)民基本醫(yi)保普通門診統籌支付比例與醫(yi)療機構(gou)級別掛鉤(gou)：

一級以下醫(yi)療機構(gou)報銷比(bi)例：75%；

二級(ji)醫院報銷比例：65%；

三級醫院報銷(xiao)比例：55%；

退休人員(yuan)、60周(zhou)歲及(ji)以上(shang)居民在上(shang)述基礎上(shang)相應提高(gao)5%。

2.深圳醫(yi)保(bao)住院報銷規(gui)定

深圳住院報銷起付線

參保(bao)人在(zai)深(shen)圳市內(nei)定點(dian)醫(yi)(yi)療(liao)機構住院(yuan)發生(sheng)的基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)費用(yong)，未超過(guo)(guo)起付線的由參保(bao)人支付；超過(guo)(guo)起付線的部(bu)分，由基(ji)本醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險統籌基(ji)金按(an)照本辦法及配套規定支付。

住院起(qi)付線按照醫院級(ji)別設定，其(qi)中一級(ji)以下醫院為(wei)200元(yuan)，二級(ji)醫院為(wei)400元(yuan)，三級(ji)醫院為(wei)600元(yuan)。

參保(bao)人在(zai)一(yi)個醫(yi)(yi)療保(bao)險(xian)年度內二次(ci)及以上住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的，住(zhu)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)起付線(xian)分(fen)別為(wei)：一(yi)級以下醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)為(wei)100元，二級醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)為(wei)200元，三級醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)為(wei)300元。

參保人(ren)異地(di)住院起付線與深圳(zhen)市標準一(yi)致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人(ren)在深(shen)圳市內定點醫療(liao)機構住(zhu)院發生的(de)基(ji)本(ben)醫療(liao)費用起付線以(yi)上部(bu)分(fen)，由基(ji)本(ben)醫療(liao)保險統(tong)籌(chou)基(ji)金按照(zhao)下列規定支付：

（一）職工(gong)基本醫(yi)療保險一檔(dang)參保人，在一級以(yi)下醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為(wei)94%，二級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為(wei)92%，三級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為(wei)90%；退休人員支(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為(wei)95%；

（二）職工(gong)基本醫(yi)療保(bao)(bao)險二檔參(can)保(bao)(bao)人(ren)，在一(yi)級以(yi)下醫(yi)院支付(fu)比(bi)(bi)例(li)(li)為92%，二級醫(yi)院支付(fu)比(bi)(bi)例(li)(li)為91%，三級醫(yi)院支付(fu)比(bi)(bi)例(li)(li)為90%；退休人(ren)員支付(fu)比(bi)(bi)例(li)(li)為95%；

（三）居民基(ji)本醫療保(bao)險(xian)參保(bao)人，在一級(ji)以下(xia)醫院(yuan)(yuan)支(zhi)(zhi)付比例為(wei)(wei)92%，二(er)級(ji)醫院(yuan)(yuan)支(zhi)(zhi)付比例為(wei)(wei)91%，三級(ji)醫院(yuan)(yuan)支(zhi)(zhi)付比例為(wei)(wei)90%；年滿60周歲及(ji)以上的人員，支(zhi)(zhi)付比例為(wei)(wei)95%。

注：還包含了門(men)診特定病(bing)種醫療(liao)保障待遇等信息(xi)，有需求的小伙伴可(ke)點(dian)擊查(cha)閱全文。