深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深圳市醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障(zhang)局發布《深圳市醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障(zhang)辦法》，自2023年(nian)10月1日起(qi)施行，其中深圳市職工基本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險、居民基本(ben)醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)險的醫(yi)療(liao)保(bao)(bao)障(zhang)待(dai)遇如下(xia)：

1.深圳醫保門(men)診報(bao)銷規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基本(ben)醫保、居民基本(ben)醫保普通門(men)診統籌支付比(bi)例與醫療機構(gou)級別掛鉤：

一級以(yi)下醫(yi)療機構(gou)報銷比例(li)：75%；

二級醫(yi)院報銷比(bi)例(li)：65%；

三級(ji)醫院報(bao)銷(xiao)比例：55%；

退(tui)休人員(yuan)、60周(zhou)歲(sui)及以上(shang)居民在(zai)上(shang)述基礎上(shang)相應提高5%。

2.深圳醫(yi)保住(zhu)院報銷(xiao)規(gui)定

深圳住院報銷起付線

參保(bao)人在深圳市內(nei)定(ding)點醫(yi)療機構住院發生的基(ji)本醫(yi)療費用(yong)，未超過起(qi)付線的由(you)參保(bao)人支付；超過起(qi)付線的部分，由(you)基(ji)本醫(yi)療保(bao)險統籌基(ji)金按(an)照本辦法及(ji)配套規定(ding)支付。

住院(yuan)(yuan)起付線按照醫(yi)院(yuan)(yuan)級別設(she)定，其中(zhong)一級以下醫(yi)院(yuan)(yuan)為200元(yuan)，二級醫(yi)院(yuan)(yuan)為400元(yuan)，三級醫(yi)院(yuan)(yuan)為600元(yuan)。

參(can)保人在(zai)一個醫療保險年度內二(er)次(ci)及以(yi)上住(zhu)院的，住(zhu)院起(qi)付線分別為(wei)：一級以(yi)下醫院為(wei)100元，二(er)級醫院為(wei)200元，三級醫院為(wei)300元。

參(can)保人異地住(zhu)院(yuan)起付線與深圳市標準(zhun)一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保(bao)(bao)人在(zai)深圳市(shi)內定點醫療機構住院發生的基本醫療費用起(qi)付(fu)線以(yi)上部分，由基本醫療保(bao)(bao)險(xian)統籌基金按照(zhao)下列規定支(zhi)付(fu)：

（一）職工基本醫療保(bao)險(xian)一檔參保(bao)人，在一級以(yi)下(xia)醫院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為94%，二(er)級醫院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為92%，三級醫院支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為90%；退休人員(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)例(li)為95%；

（二）職工(gong)基本醫療(liao)保(bao)險(xian)二檔參保(bao)人(ren)，在一級(ji)以(yi)下(xia)醫院支(zhi)(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)92%，二級(ji)醫院支(zhi)(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)91%，三級(ji)醫院支(zhi)(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)90%；退休(xiu)人(ren)員支(zhi)(zhi)付比(bi)(bi)例(li)為(wei)95%；

（三）居民基本(ben)醫療保(bao)險參保(bao)人(ren)(ren)，在(zai)一級以(yi)下(xia)醫院支(zhi)付(fu)比例(li)為(wei)92%，二級醫院支(zhi)付(fu)比例(li)為(wei)91%，三級醫院支(zhi)付(fu)比例(li)為(wei)90%；年滿60周歲及(ji)以(yi)上的人(ren)(ren)員(yuan)，支(zhi)付(fu)比例(li)為(wei)95%。

注：還包含了門診特定病種(zhong)醫療保障待(dai)遇等(deng)信息(xi)，有需求的小伙伴可點擊查閱全文。