深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深圳(zhen)市醫(yi)療(liao)保(bao)障局發布(bu)《深圳(zhen)市醫(yi)療(liao)保(bao)障辦法(fa)》，自2023年10月1日(ri)起施(shi)行，其(qi)中(zhong)深圳(zhen)市職工基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)險、居(ju)民基(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)險的醫(yi)療(liao)保(bao)障待遇(yu)如下(xia)：

1.深圳醫保門診報銷規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基本醫(yi)(yi)保、居民基本醫(yi)(yi)保普通門診統籌(chou)支付比(bi)例與醫(yi)(yi)療機構級別掛鉤：

一級以下醫療機構報(bao)銷比例：75%；

二(er)級醫(yi)院報銷(xiao)比例：65%；

三級醫院(yuan)報銷比(bi)例：55%；

退休人員、60周(zhou)歲及以上居民(min)在上述(shu)基礎上相應(ying)提高5%。

2.深圳醫(yi)保住院報(bao)銷(xiao)規(gui)定

深圳住院報銷起付線

參(can)保(bao)(bao)人在深圳市內定點醫(yi)療機構住(zhu)院發生的(de)(de)(de)基(ji)本醫(yi)療費(fei)用，未(wei)超過(guo)起付線的(de)(de)(de)由參(can)保(bao)(bao)人支(zhi)(zhi)付；超過(guo)起付線的(de)(de)(de)部分(fen)，由基(ji)本醫(yi)療保(bao)(bao)險(xian)統籌基(ji)金按照本辦(ban)法及配(pei)套規定支(zhi)(zhi)付。

住院(yuan)起付線按照醫(yi)院(yuan)級別設定，其中一級以下醫(yi)院(yuan)為(wei)200元(yuan)，二級醫(yi)院(yuan)為(wei)400元(yuan)，三級醫(yi)院(yuan)為(wei)600元(yuan)。

參保人在一個(ge)醫(yi)(yi)療(liao)保險(xian)年度(du)內二次及(ji)以(yi)上住(zhu)院的，住(zhu)院起(qi)付線分別為：一級以(yi)下醫(yi)(yi)院為100元，二級醫(yi)(yi)院為200元，三級醫(yi)(yi)院為300元。

參保人異地住院起付線與深圳(zhen)市標準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保人在深圳市內定點(dian)醫(yi)療機構住院發(fa)生的基本醫(yi)療費用起(qi)付線以上部分，由基本醫(yi)療保險統籌基金按照下(xia)列(lie)規定支付：

（一）職(zhi)工基本醫療保(bao)險一檔參保(bao)人，在一級以下醫院(yuan)支付(fu)(fu)比例為94%，二級醫院(yuan)支付(fu)(fu)比例為92%，三級醫院(yuan)支付(fu)(fu)比例為90%；退(tui)休(xiu)人員支付(fu)(fu)比例為95%；

（二）職工基(ji)本醫(yi)療保(bao)(bao)險二檔參保(bao)(bao)人，在一級(ji)以下醫(yi)院(yuan)(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)(bi)例為92%，二級(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)(bi)例為91%，三級(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)(bi)例為90%；退休人員支(zhi)(zhi)付(fu)(fu)比(bi)(bi)例為95%；

（三(san)）居(ju)民基(ji)本(ben)醫(yi)(yi)療保險參(can)保人(ren)(ren)，在一級以下(xia)醫(yi)(yi)院支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)(wei)(wei)92%，二級醫(yi)(yi)院支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)(wei)(wei)91%，三(san)級醫(yi)(yi)院支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)(wei)(wei)90%；年滿60周歲及以上的人(ren)(ren)員(yuan)，支(zhi)付(fu)比例(li)(li)為(wei)(wei)(wei)95%。

注(zhu)：還包含了門診特定病種醫療保障(zhang)待遇等信息，有需求的小伙伴可(ke)點擊查閱全文。