魚躍呼吸機參數設置

1、IPAP（吸氣相正壓）：初(chu)始(shi)值6-8cmH2O，5-20分鐘(zhong)逐(zhu)步增加至合適(shi)的水平，最大(da)值不宜超過25cmH2O，以免胃(wei)腸(chang)脹氣(qi)及氣(qi)壓傷(shang)。

2、EPAP（呼氣相正壓）：一般4-6cmH2O，I型呼吸衰竭時需上調。

3、Rise Time（壓力上升時間）：觸發吸氣(qi)后壓力(li)達(da)到目標壓力(li)的(de)(de)時間，是調節(jie)舒適度的(de)(de)參數(shu)，一(yi)般(ban)建議阻(zu)塞(sai)性通氣(qi)功能障礙(ai)需要較短的(de)(de)壓力(li)上(shang)升時間（1-3檔），限制性疾(ji)病患者(zhe)相(xiang)對需要較長的(de)(de)壓力(li)上(shang)升時間（2-4檔）。

4、Ti（吸氣時間）：自主呼(hu)吸患者通(tong)常(chang)設置吸氣(qi)時間為0.8-1.2秒，吸呼(hu)比為1：1.5—2。

5、F（后備通氣頻率）：一(yi)般設置為低于(yu)患(huan)者自主呼(hu)吸2次左右。

6、VT（目標潮氣量）：根據(ju)理想(xiang)公(gong)斤體(ti)重（身高-105），8-10ml/kg體(ti)重。

7、Trigger（吸氣觸發靈敏度）：流(liu)量觸(chu)發(fa)或壓(ya)力觸(chu)發(fa)，在自主(zhu)觸(chu)發(fa)較弱時，觸(chu)發(fa)靈敏(min)度越靈敏(min)越好，一般建議1-2L/min。

8、Cycle（呼氣切換靈敏度）：指吸氣流(liu)速下降(jiang)至占峰流(liu)速的(de)百(bai)分比，百(bai)分比越(yue)高(gao)切換越(yue)早，吸氣時間越(yue)短(duan)，建議設置在25%左(zuo)右。

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魚躍呼吸機使用方法

首次(ci)使用呼吸機的(de)患者通(tong)常(chang)會感到呼氣(qi)困(kun)難，有一定程度的(de)惡(e)心，或者感覺氣(qi)流太(tai)強而無(wu)法(fa)忍受。此(ci)時(shi)，應給予患者必要(yao)的(de)解釋，以仔(zi)細檢(jian)查(cha)是否(fou)有泄(xie)漏(lou)。如果必須將空(kong)氣(qi)泄(xie)漏(lou)重新調(diao)整到面(mian)罩(zhao)的(de)位置(zhi)以消(xiao)除空(kong)氣(qi)泄(xie)漏(lou)，否(fou)則患者將感覺到氣(qi)流太(tai)強而不能容忍。給患者做必要(yao)的(de)解釋，讓患者平靜地呼吸幾分鐘，患者通(tong)常(chang)可以迅(xun)速(su)適應，不適消(xiao)失(shi)或明顯減輕。

患者適應后，用頭帶(dai)固(gu)定面(mian)罩(zhao)。務必仔細檢查是(shi)否有泄漏，頭帶(dai)不要太緊，也不要太松。太松了會(hui)泄漏；過緊會(hui)使患者受力(li)，不舒(shu)服，甚至可能(neng)因面(mian)罩(zhao)變(bian)形而泄漏。

調(diao)整(zheng)和調(diao)整(zheng)面罩(zhao)后，讓患(huan)者采取(qu)舒適(shi)的(de)姿(zi)勢（例如(ru)靠(kao)在椅背(bei)上）靜靜地(di)呼吸(xi)，這樣患(huan)者就不會(hui)特別注意呼吸(xi)機(ji)的(de)操作(zuo)。

患者平靜(jing)地(di)呼(hu)吸幾分(fen)鐘后，將壓(ya)(ya)力(li)(li)增加2-3 cm H2O。如(ru)(ru)(ru)果患者能夠忍受無明(ming)顯不(bu)適，請在(zai)幾分(fen)鐘后再次抬高2-3 cm H2O。最終的最大壓(ya)(ya)力(li)(li)可以(yi)調(diao)節到8-10cmH2O或(huo)醫生設定(ding)的壓(ya)(ya)力(li)(li)。如(ru)(ru)(ru)果患者在(zai)清醒時能夠耐(nai)受這種(zhong)壓(ya)(ya)力(li)(li)，通常(chang)患者在(zai)夜間使用(yong)時不(bu)會感到不(bu)耐(nai)受。該(gai)(gai)壓(ya)(ya)力(li)(li)適應過程通常(chang)在(zai)30分(fen)鐘內完成。如(ru)(ru)(ru)果患者真的不(bu)舒服(fu)，應該(gai)(gai)適當延(yan)長時間。

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