魚躍呼吸機參數設置

1、IPAP（吸氣相正壓）：初始值(zhi)6-8cmH2O，5-20分鐘逐步增加至合適的水平(ping)，最大值(zhi)不宜超過25cmH2O，以免(mian)胃腸脹氣及氣壓(ya)傷。

2、EPAP（呼氣相正壓）：一般4-6cmH2O，I型呼吸(xi)衰竭(jie)時需上調。

3、Rise Time（壓力上升時間）：觸發吸氣(qi)(qi)后壓力(li)(li)(li)達到目標壓力(li)(li)(li)的時(shi)間(jian)，是調節(jie)舒適度的參數，一般建議阻塞性通氣(qi)(qi)功能障礙需(xu)要(yao)較短的壓力(li)(li)(li)上(shang)升(sheng)時(shi)間(jian)（1-3檔），限制性疾(ji)病(bing)患者相對(dui)需(xu)要(yao)較長的壓力(li)(li)(li)上(shang)升(sheng)時(shi)間(jian)（2-4檔）。

4、Ti（吸氣時間）：自(zi)主呼(hu)吸(xi)患者通常(chang)設置吸(xi)氣時間為(wei)0.8-1.2秒(miao)，吸(xi)呼(hu)比為(wei)1：1.5—2。

5、F（后備通氣頻率）：一般設置為(wei)低于患者自主呼吸(xi)2次左(zuo)右。

6、VT（目標潮氣量）：根據理想公斤體重（身高-105），8-10ml/kg體重。

7、Trigger（吸氣觸發靈敏度）：流量觸(chu)發(fa)或壓力觸(chu)發(fa)，在自主(zhu)觸(chu)發(fa)較弱時(shi)，觸(chu)發(fa)靈(ling)敏(min)度(du)越靈(ling)敏(min)越好，一般建議1-2L/min。

8、Cycle（呼氣切換靈敏度）：指吸氣(qi)(qi)流速下降至(zhi)占峰流速的(de)百分比，百分比越(yue)高切換越(yue)早(zao)，吸氣(qi)(qi)時(shi)間越(yue)短(duan)，建議(yi)設置(zhi)在(zai)25%左右(you)。

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魚躍呼吸機使用方法

首次使用(yong)呼(hu)吸機的(de)患(huan)(huan)者(zhe)通常(chang)會感(gan)(gan)(gan)到(dao)呼(hu)氣(qi)困難，有(you)一(yi)定程度的(de)惡心，或者(zhe)感(gan)(gan)(gan)覺氣(qi)流(liu)太強而(er)無法忍(ren)受。此時，應給予患(huan)(huan)者(zhe)必(bi)要(yao)(yao)的(de)解(jie)釋，以仔細檢查(cha)是否有(you)泄漏。如果必(bi)須將空氣(qi)泄漏重新(xin)調整到(dao)面罩的(de)位(wei)置以消除(chu)空氣(qi)泄漏，否則患(huan)(huan)者(zhe)將感(gan)(gan)(gan)覺到(dao)氣(qi)流(liu)太強而(er)不能容忍(ren)。給患(huan)(huan)者(zhe)做必(bi)要(yao)(yao)的(de)解(jie)釋，讓(rang)患(huan)(huan)者(zhe)平靜地呼(hu)吸幾(ji)分(fen)鐘，患(huan)(huan)者(zhe)通常(chang)可以迅速適應，不適消失或明顯減(jian)輕。

患者(zhe)適應后，用頭(tou)帶固定面(mian)罩(zhao)。務必仔(zi)細檢(jian)查是(shi)否有(you)泄漏(lou)，頭(tou)帶不要太緊(jin)，也不要太松。太松了會泄漏(lou)；過緊(jin)會使患者(zhe)受力，不舒(shu)服，甚(shen)至可能因(yin)面(mian)罩(zhao)變(bian)形(xing)而泄漏(lou)。

調整和調整面罩后(hou)，讓患者(zhe)采取(qu)舒適(shi)的姿勢（例(li)如靠(kao)在椅背上）靜靜地呼(hu)吸(xi)，這樣患者(zhe)就不會(hui)特別(bie)注意呼(hu)吸(xi)機的操作。

患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)平靜地呼吸幾分鐘(zhong)(zhong)后，將壓(ya)(ya)(ya)力增加2-3 cm H2O。如(ru)果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)能夠(gou)(gou)忍受(shou)無明(ming)顯不適(shi)，請在幾分鐘(zhong)(zhong)后再次(ci)抬高2-3 cm H2O。最(zui)終的(de)最(zui)大(da)壓(ya)(ya)(ya)力可以調節到8-10cmH2O或醫生設定的(de)壓(ya)(ya)(ya)力。如(ru)果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)在清醒時(shi)(shi)能夠(gou)(gou)耐受(shou)這(zhe)種(zhong)壓(ya)(ya)(ya)力，通(tong)常患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)在夜間(jian)(jian)使用時(shi)(shi)不會感到不耐受(shou)。該壓(ya)(ya)(ya)力適(shi)應過程通(tong)常在30分鐘(zhong)(zhong)內完成。如(ru)果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)真的(de)不舒(shu)服，應該適(shi)當延長時(shi)(shi)間(jian)(jian)。

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