魚躍呼吸機參數設置

1、IPAP（吸氣相正壓）：初始值(zhi)6-8cmH2O，5-20分鐘逐步增加至合適的(de)水平(ping)，最大值(zhi)不宜超過25cmH2O，以免胃腸脹氣及氣壓(ya)傷(shang)。

2、EPAP（呼氣相正壓）：一般4-6cmH2O，I型呼(hu)吸衰竭時需上調。

3、Rise Time（壓力上升時間）：觸(chu)發吸氣(qi)后(hou)壓力達到目標(biao)壓力的時間(jian)，是調節舒(shu)適度(du)的參(can)數(shu)，一(yi)般(ban)建議阻塞性通氣(qi)功能障礙需要較(jiao)短的壓力上升時間(jian)（1-3檔），限制性疾病(bing)患者相(xiang)對(dui)需要較(jiao)長的壓力上升時間(jian)（2-4檔）。

4、Ti（吸氣時間）：自主呼吸患(huan)者通常設置吸氣時間為(wei)0.8-1.2秒(miao)，吸呼比為(wei)1：1.5—2。

5、F（后備通氣頻率）：一般設置為低于患者自(zi)主呼吸2次左右。

6、VT（目標潮氣量）：根(gen)據理(li)想(xiang)公斤體重（身(shen)高-105），8-10ml/kg體重。

7、Trigger（吸氣觸發靈敏度）：流量觸(chu)(chu)發(fa)或壓力觸(chu)(chu)發(fa)，在自主(zhu)觸(chu)(chu)發(fa)較弱時(shi)，觸(chu)(chu)發(fa)靈(ling)敏(min)(min)度越(yue)靈(ling)敏(min)(min)越(yue)好，一(yi)般建(jian)議1-2L/min。

8、Cycle（呼氣切換靈敏度）：指吸(xi)氣(qi)流(liu)速下降至占(zhan)峰(feng)流(liu)速的百(bai)(bai)分比(bi)，百(bai)(bai)分比(bi)越高切(qie)換越早，吸(xi)氣(qi)時間越短，建議設置在(zai)25%左右。

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魚躍呼吸機使用方法

首次使用呼(hu)吸(xi)機的患(huan)者(zhe)(zhe)通常會感到呼(hu)氣困難，有一定程度的惡心，或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)感覺氣流太強而(er)無法忍受。此時(shi)，應給予患(huan)者(zhe)(zhe)必要(yao)的解(jie)釋，以仔細檢(jian)查是否有泄(xie)漏(lou)。如(ru)果必須將空(kong)氣泄(xie)漏(lou)重新調整到面罩的位置(zhi)以消(xiao)除空(kong)氣泄(xie)漏(lou)，否則患(huan)者(zhe)(zhe)將感覺到氣流太強而(er)不(bu)(bu)能(neng)容忍。給患(huan)者(zhe)(zhe)做必要(yao)的解(jie)釋，讓患(huan)者(zhe)(zhe)平靜地呼(hu)吸(xi)幾分(fen)鐘，患(huan)者(zhe)(zhe)通常可(ke)以迅速適應，不(bu)(bu)適消(xiao)失或(huo)(huo)明顯減輕。

患(huan)者適應后(hou)，用頭帶固定面罩(zhao)。務必仔細檢(jian)查是否有泄(xie)漏(lou)，頭帶不要太緊，也不要太松。太松了(le)會泄(xie)漏(lou)；過緊會使患(huan)者受力，不舒服(fu)，甚(shen)至可能因面罩(zhao)變形而(er)泄(xie)漏(lou)。

調整(zheng)和調整(zheng)面罩后，讓患者采(cai)取舒(shu)適的姿勢（例(li)如靠(kao)在椅背上）靜靜地呼吸(xi)，這樣(yang)患者就不會(hui)特別注意呼吸(xi)機的操作。

患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)平靜地(di)呼吸幾(ji)分鐘(zhong)后，將壓(ya)(ya)力(li)增加(jia)2-3 cm H2O。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)能夠忍受(shou)(shou)無(wu)明(ming)顯不適，請在(zai)(zai)幾(ji)分鐘(zhong)后再次抬高2-3 cm H2O。最終的(de)(de)最大壓(ya)(ya)力(li)可以調(diao)節到8-10cmH2O或(huo)醫生設定(ding)的(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)(zai)清醒時(shi)能夠耐受(shou)(shou)這種壓(ya)(ya)力(li)，通常(chang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)在(zai)(zai)夜間(jian)使用時(shi)不會(hui)感到不耐受(shou)(shou)。該(gai)壓(ya)(ya)力(li)適應(ying)過程(cheng)通常(chang)在(zai)(zai)30分鐘(zhong)內完成。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)真(zhen)的(de)(de)不舒服，應(ying)該(gai)適當延長時(shi)間(jian)。

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