魚躍呼吸機參數設置

1、IPAP（吸氣相正壓）：初始值(zhi)(zhi)6-8cmH2O，5-20分鐘(zhong)逐步增加至合適(shi)的水(shui)平，最(zui)大值(zhi)(zhi)不宜超過(guo)25cmH2O，以免(mian)胃(wei)腸脹氣及氣壓傷(shang)。

2、EPAP（呼氣相正壓）：一般(ban)4-6cmH2O，I型呼吸(xi)衰竭時需(xu)上調。

3、Rise Time（壓力上升時間）：觸(chu)發吸氣后壓(ya)(ya)力(li)達到目(mu)標壓(ya)(ya)力(li)的(de)(de)時間(jian)，是調節(jie)舒適度的(de)(de)參(can)數，一般建(jian)議阻塞性通(tong)氣功能障礙需(xu)要較短(duan)的(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)上(shang)(shang)升時間(jian)（1-3檔），限制性疾病患(huan)者(zhe)相對(dui)需(xu)要較長的(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)上(shang)(shang)升時間(jian)（2-4檔）。

4、Ti（吸氣時間）：自主呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)患者通(tong)常設置吸(xi)(xi)氣時間為0.8-1.2秒，吸(xi)(xi)呼(hu)(hu)比為1：1.5—2。

5、F（后備通氣頻率）：一般設置為(wei)低于(yu)患者自主呼吸(xi)2次左右。

6、VT（目標潮氣量）：根據理想公斤體(ti)重(zhong)（身高-105），8-10ml/kg體(ti)重(zhong)。

7、Trigger（吸氣觸發靈敏度）：流量觸發或(huo)壓力觸發，在自主觸發較弱時，觸發靈(ling)敏度越靈(ling)敏越好，一般建議1-2L/min。

8、Cycle（呼氣切換靈敏度）：指吸(xi)(xi)氣(qi)流速下降至占峰流速的(de)百分(fen)比(bi)，百分(fen)比(bi)越高切換越早，吸(xi)(xi)氣(qi)時(shi)間越短，建議設置在25%左右(you)。

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魚躍呼吸機使用方法

首次使用呼(hu)吸(xi)機的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)通常會(hui)感(gan)到呼(hu)氣困難(nan)，有一定程度(du)的(de)惡心，或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)感(gan)覺氣流(liu)太(tai)強而無法忍受。此時，應給(gei)予患(huan)者(zhe)(zhe)必要的(de)解(jie)釋，以仔細檢查是否(fou)有泄(xie)漏。如果(guo)必須將空(kong)氣泄(xie)漏重(zhong)新(xin)調整(zheng)到面(mian)罩的(de)位置以消除空(kong)氣泄(xie)漏，否(fou)則患(huan)者(zhe)(zhe)將感(gan)覺到氣流(liu)太(tai)強而不能容忍。給(gei)患(huan)者(zhe)(zhe)做必要的(de)解(jie)釋，讓患(huan)者(zhe)(zhe)平靜地呼(hu)吸(xi)幾分鐘，患(huan)者(zhe)(zhe)通常可以迅速適應，不適消失或(huo)(huo)明顯減輕。

患(huan)者適(shi)應后，用頭帶固定(ding)面(mian)(mian)罩(zhao)。務必仔細檢查是否(fou)有泄(xie)漏，頭帶不要太(tai)緊，也不要太(tai)松(song)。太(tai)松(song)了會泄(xie)漏；過(guo)緊會使患(huan)者受力，不舒服(fu)，甚至(zhi)可能因(yin)面(mian)(mian)罩(zhao)變形而泄(xie)漏。

調整和調整面(mian)罩后，讓(rang)患(huan)者采取(qu)舒適的姿勢（例如靠在椅(yi)背上）靜(jing)(jing)靜(jing)(jing)地呼吸(xi)，這樣患(huan)者就不(bu)會特別(bie)注意呼吸(xi)機(ji)的操作。

患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)平靜(jing)地(di)呼吸幾分鐘后(hou)，將壓(ya)(ya)力(li)(li)(li)增加(jia)2-3 cm H2O。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)能夠忍受無(wu)明顯不適，請在(zai)(zai)幾分鐘后(hou)再次抬(tai)高2-3 cm H2O。最終的(de)(de)(de)最大壓(ya)(ya)力(li)(li)(li)可以調節到8-10cmH2O或醫生設定的(de)(de)(de)壓(ya)(ya)力(li)(li)(li)。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)在(zai)(zai)清醒時能夠耐(nai)受這種壓(ya)(ya)力(li)(li)(li)，通常患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)在(zai)(zai)夜間(jian)使用時不會感到不耐(nai)受。該(gai)壓(ya)(ya)力(li)(li)(li)適應過程通常在(zai)(zai)30分鐘內完成。如果患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)真的(de)(de)(de)不舒服，應該(gai)適當延(yan)長時間(jian)。

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