葉酸缺乏(fa)時,脫氧(yang)胸苷酸,嘌呤(ling)核苷酸的(de)(de)形式及氨基(ji)酸互(hu)變受阻,細胞內(nei)DNA合(he)成減(jian)少,細胞的(de)(de)分裂成熟發生障(zhang)礙,引起巨(ju)幼紅細胞性(xing)(xing)貧(pin)血。維(wei)(wei)生素B12和(he)(he)葉酸缺乏(fa)的(de)(de)臨床表(biao)現(xian)(xian)基(ji)本相似,都可引起巨(ju)幼細胞性(xing)(xing)貧(pin)血、白細胞和(he)(he)血小(xiao)(xiao)板減(jian)少,以(yi)及消(xiao)化道癥狀如(ru)食欲減(jian)退、腹脹、腹瀉及舌炎(yan)(yan)等,以(yi)舌炎(yan)(yan)最為(wei)突(tu)出,舌質(zhi)紅、舌乳頭萎(wei)縮(suo)、表(biao)面光滑,俗稱“牛(niu)肉舌”,伴(ban)疼(teng)痛。維(wei)(wei)生素B12缺乏(fa)時常伴(ban)神經(jing)系統表(biao)現(xian)(xian),如(ru)乏(fa)力、手足麻(ma)木、感覺障(zhang)礙、行(xing)走困難等周圍(wei)神經(jing)炎(yan)(yan)、亞(ya)急(ji)性(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)脊(ji)髓后側索聯合(he)變性(xing)(xing)表(biao)現(xian)(xian);后者(zhe)多見于惡性(xing)(xing)貧(pin)血,小(xiao)(xiao)兒和(he)(he)老年患者(zhe)常出現(xian)(xian)精神癥狀,如(ru)無欲、嗜(shi)睡或精神錯(cuo)亂。
葉(xie)(xie)(xie)酸缺(que)(que)(que)乏可(ke)(ke)引(yin)(yin)(yin)起(qi)情感改變(bian),補(bu)充葉(xie)(xie)(xie)酸即可(ke)(ke)消(xiao)失。孕(yun)婦缺(que)(que)(que)乏葉(xie)(xie)(xie)酸,可(ke)(ke)使先(xian)兆子癇、胎盤剝離(li)的(de)(de)發(fa)生(sheng)率增高(gao),患有巨幼紅(hong)細胞貧血的(de)(de)孕(yun)婦易(yi)出現(xian)胎兒(er)宮內發(fa)育遲緩、早(zao)產及新生(sheng)兒(er)低出生(sheng)體重。懷孕(yun)早(zao)期缺(que)(que)(que)乏葉(xie)(xie)(xie)酸,還(huan)易(yi)引(yin)(yin)(yin)起(qi)胎兒(er)神經管畸形(如脊柱裂、無腦畸形等)。葉(xie)(xie)(xie)酸缺(que)(que)(que)乏可(ke)(ke)引(yin)(yin)(yin)起(qi)高(gao)同型半胱(guang)氨酸血癥(zheng)(zheng),從(cong)而增加心(xin)血管病(bing)的(de)(de)危險性。小腸疾病(bing)能干擾食物(wu)葉(xie)(xie)(xie)酸的(de)(de)吸(xi)收和經肝腸循(xun)(xun)環的(de)(de)再循(xun)(xun)環過程,故(gu)葉(xie)(xie)(xie)酸缺(que)(que)(que)乏是小腸疾病(bing)常見的(de)(de)一種并發(fa)癥(zheng)(zheng)。