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疼痛等級

世界衛生組織(WHO)將疼痛等級分為：

O 度： 不痛；

Ⅰ度(du)：輕度(du)痛(tong)，為間歇痛(tong)，可不用(yong)藥；

II度： 中度痛， 為持續(xu)痛，影響休息，需用止痛藥；

III度(du)： 重度(du)痛， 為持續痛，不(bu)用藥不(bu)能緩解(jie)疼痛；

Ⅳ度：嚴重痛，為持續劇(ju)痛伴血壓、脈(mo)搏等(deng)變化。

數字分級法（NRS）

對患者疼痛(tong)(tong)程度進行評(ping)估，將(jiang)疼痛(tong)(tong)程度用0-10個數字依次表示(shi)，0表示(shi)無(wu)疼痛(tong)(tong)，10表示(shi)最劇烈的(de)疼痛(tong)(tong)。

按照疼痛(tong)(tong)對應的數(shu)字將疼痛(tong)(tong)程(cheng)度(du)分為：輕度(du)疼痛(tong)(tong)（1-3），中度(du)疼痛(tong)(tong)（4-6），重(zhong)度(du)疼痛(tong)(tong)（7-10）。

針尖刺手背、用力鼓(gu)掌，約1~3級；

頭發(fa)被拉扯、錐子(zi)刺大腿(tui)，小于(yu)(yu)等于(yu)(yu)4級；

刀(dao)切到(dao)手、軟(ruan)組織受傷、扭傷扭傷等，約4~7級；

生(sheng)產時，前(qian)期持續性的疼(teng)痛，2~3級(ji)，宮縮最厲害時，達到(dao)7~8級(ji)；

燒(shao)傷、嚴重的腰椎間(jian)盤突出癥、重度血(xue)管性頭痛、偏頭痛，8~9級(ji)；

三叉神(shen)經(jing)痛、帶狀皰疹引發(fa)的(de)神(shen)經(jing)痛、晚期腫瘤壓迫神(shen)經(jing)引發(fa)的(de)癌性疼(teng)痛等，10級。

十大疼痛

三叉神經痛

“三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛(tong)(tong)”(“三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛(tong)(tong)”有(you)(you)時也被(bei)稱為(wei)“臉痛(tong)(tong)”，容易與牙痛(tong)(tong)混淆。是(shi)一(yi)種(zhong)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)在(zai)面部三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)分布區內(nei)反復發(fa)(fa)作的(de)(de)(de)陣發(fa)(fa)性(xing)劇(ju)烈(lie)(lie)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛(tong)(tong))是(shi)醫學界(jie)公(gong)認(ren)的(de)(de)(de)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)系統(tong)中最痛(tong)(tong)苦、最頑(wan)固、治療最困難的(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)疾病(bing)，被(bei)公(gong)認(ren)為(wei)“天下第一(yi)痛(tong)(tong)”，有(you)(you)“不死的(de)(de)(de)癌(ai)癥”之稱。三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛(tong)(tong)是(shi)中樞系統(tong)的(de)(de)(de)常見病(bing)和多(duo)發(fa)(fa)病(bing)，普通人群發(fa)(fa)病(bing)率高達千分之二，40歲以(yi)后多(duo)發(fa)(fa)病(bing)，女(nv)性(xing)多(duo)于男(nan)性(xing)。約為(wei)3∶2。除其發(fa)(fa)作時劇(ju)烈(lie)(lie)疼痛(tong)(tong)難以(yi)忍受外，跟其“一(yi)觸即發(fa)(fa)”的(de)(de)(de)癥狀特(te)(te)點(dian)有(you)(you)著很大關系，很多(duo)患(huan)者因其這(zhe)個特(te)(te)性(xing)，終(zhong)日戰戰兢兢，如履薄冰(bing)，生(sheng)(sheng)怕碰到“扳機點(dian)”而引發(fa)(fa)疼痛(tong)(tong)，由(you)(you)此可見，三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛(tong)(tong)不僅僅是(shi)從身(shen)體上更是(shi)從心理上摧殘著患(huan)者。而且生(sheng)(sheng)孩子并不是(shi)持(chi)續性(xing)的(de)(de)(de)疼痛(tong)(tong)，而三(san)叉神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)痛(tong)(tong)由(you)(you)于難治愈，有(you)(you)的(de)(de)(de)患(huan)者每天有(you)(you)一(yi)種(zhong)生(sheng)(sheng)不如死的(de)(de)(de)感覺。

癌癥晚期

癌(ai)癥(zheng)(zheng)到了(le)晚期(qi)(qi)都會(hui)(hui)出現疼(teng)痛的情(qing)況(kuang)，疼(teng)痛絕不(bu)僅僅是“局部(bu)”的。癌(ai)癥(zheng)(zheng)到了(le)晚期(qi)(qi)會(hui)(hui)出現擴散轉移現象(xiang)，同時(shi)(shi)伴(ban)有多種的并(bing)發癥(zheng)(zheng)的發生，可以說痛苦的程度要(yao)比發現病癥(zheng)(zheng)時(shi)(shi)要(yao)痛好多倍，而(er)且(qie)癌(ai)癥(zheng)(zheng)本身(shen)給人們帶來(lai)的精神痛苦就(jiu)很高，如(ru)果是癌(ai)癥(zheng)(zheng)晚期(qi)(qi)則要(yao)承受身(shen)體了(le)心靈上的兩(liang)重創(chuang)傷(shang)，最嚴重的狀況(kuang)的時(shi)(shi)候全(quan)身(shen)都會(hui)(hui)出現食欲不(bu)振、惡(e)病質等狀況(kuang)。

燒傷

燒(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)是由熱力(li)（熱液、蒸汽、高溫氣體、火(huo)焰、電(dian)弧、灼熱金屬等(deng)）作用(yong)于人體所(suo)引起的組(zu)織損害(hai)，二級(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)沒有(you)(you)三(san)(san)級(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)嚴重，卻(que)比他痛，因為三(san)(san)級(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)已經連神經末梢一(yi)塊燒(shao)(shao)(shao)(shao)掉了(le)，反而不是最疼的。二級(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)就慘了(le)，表皮層真皮層都燒(shao)(shao)(shao)(shao)了(le)，神經組(zu)織卻(que)沒有(you)(you)，所(suo)以(yi)整個(ge)漫(man)長的恢復期，火(huo)燒(shao)(shao)(shao)(shao)的感覺一(yi)秒鐘都不會消停。

分娩

生孩子(zi)(zi)(zi)的(de)(de)時(shi)候肚子(zi)(zi)(zi)是最疼的(de)(de)，子(zi)(zi)(zi)宮一(yi)(yi)波(bo)又一(yi)(yi)波(bo)的(de)(de)收(shou)(shou)縮引起如同(tong)波(bo)浪般(ban)的(de)(de)疼痛是最主(zhu)要的(de)(de)原因，在(zai)分(fen)娩的(de)(de)時(shi)候這(zhe)種子(zi)(zi)(zi)宮收(shou)(shou)縮，使(shi)肌纖維(wei)劇烈(lie)(lie)收(shou)(shou)縮、拉伸(shen)、甚至肌纖維(wei)斷裂，整個過程中產(chan)生大量的(de)(de)激(ji)素以(yi)及(ji)其他可以(yi)產(chan)生疼痛的(de)(de)物質，接連不斷的(de)(de)促進宮縮，從而引起劇烈(lie)(lie)疼痛，另外宮頸(jing)擴張(zhang)、子(zi)(zi)(zi)宮收(shou)(shou)縮壓迫、牽(qian)拉周圍(wei)器官和韌帶也會造成(cheng)肚子(zi)(zi)(zi)、恥(chi)骨聯合(he)、后背的(de)(de)疼痛，第(di)二產(chan)程會陰、陰道過度伸(shen)展和壓迫也會造成(cheng)疼痛。所以(yi)子(zi)(zi)(zi)宮收(shou)(shou)縮的(de)(de)疼痛是一(yi)(yi)個混(hun)合(he)性(xing)疼痛，它屬于內臟痛的(de)(de)一(yi)(yi)種。

被子彈蟻螫傷

子(zi)彈(dan)蟻(yi)因(yin)為螫(shi)人時(shi)產(chan)生的(de)劇烈(lie)(lie)疼痛而(er)得名。人在被子(zi)彈(dan)蟻(yi)叮咬之后，接下來的(de)12到(dao)24小時(shi)內都會體驗著毒液所帶(dai)來的(de)持續(xu)疼痛。昆蟲(chong)學(xue)家賈(jia)斯汀·斯密(mi)特博士對兇猛的(de)子(zi)彈(dan)蟻(yi)進行了近(jin)距離觀察，并將其(qi)評為世(shi)界上(shang)螫(shi)人最(zui)疼的(de)昆蟲(chong)。他形(xing)容被子(zi)彈(dan)蟻(yi)螫(shi)到(dao)的(de)體驗是(shi)“純粹、強烈(lie)(lie)、無(wu)與(yu)倫比的(de)疼痛。就像走在燃燒的(de)木炭之上(shang)，同時(shi)膝蓋還釘著七八厘米(mi)長的(de)釘子(zi)”。

腰(yao)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥(zheng)在(zai)人群中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發病率約為2%，而 10%患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)超過3個(ge)月(yue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)臨床癥(zheng)狀，腰(yao)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥(zheng)由于腰(yao)部(bu)(bu)是(shi)人體活動的(de)(de)(de)(de)(de)(de)樞(shu)紐，腰(yao)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥(zheng)承受了(le)很大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)擠壓(ya)和扭轉應力，腰(yao)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥(zheng)故腰(yao)部(bu)(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)(pan)最易發生變性(xing)破裂，腰(yao)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)癥(zheng)在(zai)輕微的(de)(de)(de)(de)(de)(de)腰(yao)扭傷(shang)或感受風寒濕外(wai)邪等(deng)外(wai)因(yin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用下，發生間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)，當(dang)腰(yao)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)壓(ya)迫的(de)(de)(de)(de)(de)(de)過于嚴(yan)重，對(dui)馬(ma)尾神(shen)經造成了(le)刺激，很多(duo)(duo)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀就比(bi)較嚴(yan)重了(le)，這(zhe)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)會(hui)表(biao)現(xian)出(chu)(chu)明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)大小(xiao)便失禁，會(hui)陰以及肛(gang)周的(de)(de)(de)(de)(de)(de)感覺(jue)出(chu)(chu)現(xian)麻(ma)木異常，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)甚至(zhi)(zhi)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)雙下肢(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不完全(quan)癱瘓，腰(yao)間(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀多(duo)(duo)種多(duo)(duo)樣(yang)，有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)嚴(yan)重到甚至(zhi)(zhi)不能進行正常的(de)(de)(de)(de)(de)(de)睡眠，平(ping)臥(wo)以后(hou)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)疼痛(tong)，然而有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)平(ping)臥(wo)以后(hou)癥(zheng)狀會(hui)明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)減輕甚至(zhi)(zhi)消失，只要站(zhan)立(li)或者(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)坐位的(de)(de)(de)(de)(de)(de)時候(hou)，就會(hui)出(chu)(chu)現(xian)明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)疼痛(tong)。

重度血管性頭痛

血(xue)(xue)管(guan)性頭(tou)(tou)痛(tong)發作(zuo)(zuo)時常伴(ban)有惡心(xin)、嘔吐、出汗、心(xin)悸、畏光等(deng)自(zi)主(zhu)神(shen)經功能紊亂(luan)癥狀。頭(tou)(tou)痛(tong)多呈輕至中度(du)全(quan)頭(tou)(tou)痛(tong)、脹痛(tong)，也(ye)可表(biao)現(xian)為枕部(bu)、額部(bu)、雙(shuang)顳部(bu)疼痛(tong)，用(yong)(yong)腦、用(yong)(yong)力(li)、活動(dong)頭(tou)(tou)部(bu)及(ji)改(gai)變體位時頭(tou)(tou)痛(tong)加重，常伴(ban)有類似神(shen)經衰(shuai)弱癥狀。也(ye)常發作(zuo)(zuo)呈現(xian)明顯血(xue)(xue)管(guan)跳痛(tong)，惡心(xin)嘔吐，典型的患者發作(zuo)(zuo)前有視力(li)模糊，眼花表(biao)現(xian)。頭(tou)(tou)痛(tong)常發作(zuo)(zuo)于睡眠(mian)障礙、情緒激動(dong)、過(guo)度(du)疲(pi)勞、過(guo)量喝酒等(deng)之后(hou)，女性患者在經期前后(hou)頭(tou)(tou)痛(tong)加重。

急性闌尾炎

單(dan)純性(xing)(xing)闌尾炎(yan)常呈陣(zhen)發(fa)(fa)性(xing)(xing)或(huo)(huo)持續性(xing)(xing)脹痛和鈍痛，是(shi)普外(wai)科常見(jian)病(bing)和多發(fa)(fa)病(bing)，主(zhu)要的表現就是(shi)右下腹部疼痛，如果將(jiang)疼痛分為10個等級(ji)，急性(xing)(xing)闌尾炎(yan)疼痛從最初的單(dan)純性(xing)(xing)闌尾炎(yan)的疼痛能達到(dao)3級(ji)或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)4級(ji)，如果闌尾炎(yan)不能夠有效的控(kong)制或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)及時手術，甚至形(xing)成了穿孔、化膿(nong)和形(xing)成腹膜炎(yan)時急性(xing)(xing)闌尾炎(yan)的疼痛可(ke)能會迅速升級(ji)，有的嚴(yan)重的會達到(dao)9級(ji)或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)10級(ji)左右。

腎結石

腎(shen)結(jie)石是泌尿(niao)(niao)系統常見(jian)的(de)疾病之一(yi)，而且(qie)容易復(fu)發(fa)(fa)，腎(shen)結(jie)石疼(teng)痛在(zai)醫學上被分(fen)為內臟疼(teng)痛，一(yi)般都是因(yin)為結(jie)石排泄過程中導致(zhi)輸尿(niao)(niao)管痙攣，腎(shen)臟積水，疼(teng)痛呈陣發(fa)(fa)性絞(jiao)痛，疼(teng)痛向(xiang)下腹(fu)部膀胱區及(ji)后(hou)腰部放散，同(tong)時有(you)(you)血尿(niao)(niao)，還伴有(you)(you)惡心嘔吐胃內容物。患者因(yin)疼(teng)痛輾轉反側，痛不欲生。

牙神經痛

牙髓(sui)炎(yan)俗稱(cheng)牙神經痛，柔軟的(de)(de)(de)牙髓(sui)被堅(jian)硬的(de)(de)(de)牙釉(you)質和牙本質包圍著(zhu)，當炎(yan)癥發(fa)(fa)生(sheng)時(shi)(shi)牙髓(sui)腔內(nei)炎(yan)癥因子無(wu)處釋放，于(yu)是越來越擠，壓迫到(dao)了神經，便(bian)產生(sheng)了痛不(bu)欲生(sheng)的(de)(de)(de)感覺(jue)。表現為劇烈的(de)(de)(de)難以忍受(shou)的(de)(de)(de)疼(teng)痛,疼(teng)痛的(de)(de)(de)性(xing)(xing)質有以下(xia)特(te)點：自發(fa)(fa)性(xing)(xing)疼(teng)痛，陣發(fa)(fa)性(xing)(xing)加(jia)劇，呈間(jian)(jian)歇(xie)性(xing)(xing)發(fa)(fa)作(zuo)，在無(wu)外界任何(he)刺激(ji)的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)下(xia)患牙發(fa)(fa)生(sheng)劇烈疼(teng)痛，早期(qi)(qi)疼(teng)痛發(fa)(fa)作(zuo)時(shi)(shi)間(jian)(jian)短(duan)，緩解(jie)時(shi)(shi)間(jian)(jian)較長，隨著(zhu)病情(qing)發(fa)(fa)展晚期(qi)(qi)則疼(teng)痛發(fa)(fa)作(zuo)時(shi)(shi)間(jian)(jian)長，緩解(jie)時(shi)(shi)間(jian)(jian)較短(duan),乃至最(zui)后(hou)無(wu)緩解(jie)期(qi)(qi)。